临床诊疗指南 辅助生殖技术与精子库分册》共17章,分辅助生殖技术管理、临床、实验室和精子库四篇。管理部分内容主要涉及辅助生殖技术伦理要求和原则、行为准则、知情同意、随访和病案管理等各项规章制度;临床部分除阐述了导致不孕症的各种疾病的诊治方案和原则外,还包含了人工授精、体外受精一胚胎移植及其各类衍生技术的适应证和禁忌证、术前准备、治疗周期准备、手术方法和步骤,以及辅助生殖技术并发症及其诊治原则;实验室部分说明了辅助生殖技术实验室设置及技术人员基本要求、质量控制标准等;精子库部分说明了精子库设置要求、供者/自身精液的冷冻保存与管理。
本指南受973项目“胚胎操作安全性评估研究"支持,由全国生殖医学专家组成的编委会集国内外先进的诊疗方案和原则、结合我国实际、遵循卫生部有关条例规定编写而成,系我国部辅助生殖技术-9精子库临床诊疗指南。其作为我国相关行业日常工作必备的参考书之一,希望能规范各级各类相关从业或管理人员、单位的医疗及工作行为,为广大不孕家庭提供品质的辅助生殖服务。
及时篇 管理部分
及时章 人类辅助生殖技术伦理要求
及时节 人类辅助生殖技术伦理委员会
第二节 伦理决议形成
第三节 人类辅助生殖技术伦理规范
第四节 医患关系与伦理
第五节 科学研究与伦理
第二章 人类辅助生殖技术规章 制度
及时节 实施技术人员的行为准则
第二节 临床工作人员要求和常规工作制度
第三节 实验室工作人员要求和常规工作制度
第四节 知情同意制度
第五节 随访制度
第六节 病案管理制度
第二篇 临床部分
第三章 不孕症的检查步骤与诊断
及时节 女性不孕的检查步骤与诊断
第二节 男性不育的检查与诊断
第四章 不孕症治疗方法
及时节 药物治疗
第二节 手术治疗
第三节 辅助生殖技术
第五章 人工授精
及时节 适应证和禁忌证
第二节 人工授精前的准备
第三节 人工授精方法
第四节 人工授精的并发症
第六章 体外受精与胚胎移植及其衍生技术
及时节 常规体外受精与胚胎移植
第二节 配子、合子或胚胎输卵管内移植
第三节 卵细胞浆内单精子注射
第四节 植入前胚胎遗传学诊断
第五节 卵子赠送
第六节 人类配子、胚胎的冷冻和复苏
第七节 囊胚培养
第八节 辅助孵化
第七章 辅助生殖技术并发症及其诊治原则
及时节 卵巢过度刺激综合征
第二节 多胎妊娠
第三节 异位妊娠
第四节 取卵后出血与感染
第五节 脏器损伤
第六节 卵巢扭转
第七节 胚胎移植后的阴道出
第八章 特殊疾病的不孕症诊治
及时节 输卵管阻塞及盆腔炎性疾病后遗症
第二节 盆腔或子宫内膜结核
第三节 子宫内膜异位症
第四节 多囊卵巢综合征
第五节 卵巢低反应
第六节 先天性卵巢发育不良和卵巢早衰
第七节 下丘脑、垂体和卵巢性闭经
第八节 闭经溢乳综合征或高泌乳素血症
第九节 不明原因不孕
第十节 复发性流产
……
第九章 辅助生殖技术的护理常规
第三篇 辅助生殖技术实验室
第十章 实验室设置及技术人员基本要求
第十一章 实验室质量控制
第十二章 实验室单项技术
第十三章 实难室特殊情况处理
第四篇 人类精子库
第十四章 人类精子库设置及基本要求
第十五章 供者精液的冷冻保存与管理
第十六章 自存精液的冷冻保存与管理
第十七章 辅助生殖技术中的男科临床与实验室
附录 供精知情同意书
及时章 人类辅助生殖技术伦理要求
为促进生殖医学安全、有效和健康地开展,保障不孕夫妇和出生子代的健康,维护家庭和社会的稳定,以及更有序地在临床实施各种人类辅助生殖技术和在相关的医疗活动中进行各种医学研究,每个医疗机构的辅助生殖医学中心必须成立专门的生殖医学伦理委员会。生殖医学伦理委员会的主要职责是监督、审查、指导生殖医学中心各项医疗和科研活动中的伦理、法律和社会心理等工作。生殖医学伦理委员会工作的目的在于促使人类生殖技术造福于人类的同时,较大限度地减少可能对社会和家庭所带来的不利影响。生殖医学伦理委员会将遵循法律、人权、文化、宗教和社会道德规范准则,以知情、自愿、有利于患者和社会的原则审视医疗活动,以知情、自愿和无伤害原则审视科研活动。
及时节 人类辅助生殖技术伦理委员会
一、组织
1.生殖医学伦理委员会由所属的法人医疗机构组织成立,并发文登记备案。
2.医疗机构的生殖医学伦理委员会设主任一名,主持伦理委员会工作;设副主任一名,协助主任工作;设秘书一名,承办日常工作。
3.生殖医学伦理委员会成员由医学伦理学、心理学、社会学、法学、生殖医学、护理专家和群众代表等组成,人数7~11名(单数)。
4.如果工作需要补充人员,需经过医疗机构批准。有特殊问题,可临时聘请有关人员参加工作。
……
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