《血液科临床处方手册（第2版）》书评-杂志之家

内容简介

本书为血液科临床治疗用书，主要读者对象为血液科年轻的临床医师，也包括各专科和全科医师。在第1版[处方]的基础上，第2版优化突出了疾病的新进展，更新了治疗指南、诊断标准及方法，突出了药物治疗的新方法以及治疗的警示内容。

本书的特点有：及时，简明实用。每一个血液系统疾病在明确诊断要点后，以临床处方为中心展开阐述，不但介绍治疗原则，而且列出治疗的具体方案，有利于读者参考应用。第二，针对性强。编写内容涉及疾病的分型、分期，有利于读者根据临床的具体情况选择合理的治疗方案。第三，重点明确。本书主要介绍以药物治疗为主的常见血液系统疾病，基本解决了门急诊和一般住院病人的治疗问题。

本书在[诊断要点]中概述了临床特征、诊断标准和诊断方法，以便于治疗措施采取的针对性。对于治疗中的一些特殊问题，例如对所列处方的补充说明以及药物选用原则、配伍禁忌、注意事项等均在[警示]中予以详细介绍。

编辑推荐

临床处方丛书》自2002年第1版出版以来的十多年里，其内、外、妇、儿四大分册已经进行了4版，长期得到读者的充分认可和喜爱，成为我社医学出版的优势品牌。2011年，该套丛书陆续推出了中医板块和专科板块，面市以来反响强烈，基于此特再版。

作者简介

徐卫，女，医学博士，南京医科大学及时附属医院(江苏省人民医院)血液科教授、主任医师、博士研究生导师及国家临床重点专科、兴卫工程重点学科(共建)、江苏省高校科技创新团队及医院淋巴肿瘤研究创新团队的主要学科负责人、学术带头人，江苏省“兴卫工程”医学重点人才，江苏省“333工程”、“六大人才高峰”、 “青蓝工程”培养对象，《中华血液学杂志》、《中国实验血液学杂志》和《南京医科大学学报》编委，江苏省输血协会理事。江苏省人民医院血液内科主任医师、教授

李建勇，男，医学博士、主任医师，教授，博士研究生导师，博士后合作导师。江苏省人民医院血液科主任、血液病研究室主任、血液学教研室主任。中华医学会血液学分会委员、中国实验血液学会委员、江苏省血液学会副主任委员、南京市血液学会主任委员。中华血液学杂志、中国实验血液学、国际输血与血液学杂志、白血病?淋巴瘤杂志、南京医科大学学报、临床肿瘤学杂志等杂志编委。江苏省江苏省医学领军人才、首批“333工程”领军人才、“六大人才高峰”培养对象。获江苏省青年科技奖、江苏省医学重点人才、江苏省有突出贡献的中青年专家、国务院政府特殊津贴和全国医药卫生系统先进个人

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第三章再生障碍性贫血

再生障碍性贫血(AA)简称再障，是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染。

诊断要点]

1. 临床表现

1) 贫血：面苍、乏力、头昏及心悸。重型再障(SAA)起病急，贫血重。

(2) 出血：表现为皮肤、黏膜出血。月经过多。SAA出血症状严重，可致死。

(3) 感染：SAA感染凶险、严重者可因败血症而死亡，一般常规治疗效果不佳。

(4) 肝、脾、淋巴结一般不肿大。

2. 实验室检查

1) 外周血常规至少符合以下两项：

1) 血红蛋白(Hb)

2) 血小板(BPC)

3) 中性粒细胞(ANC)

2) 骨髓象：骨髓增生减低或重度减低，巨核细胞明显减少或缺如。骨髓小粒空虚，非造血细胞及脂肪细胞增多。骨髓活检显示造血组织均匀减少。

(3) 重型再障(SAA)的诊断还必须符合以下条件

1) 血常规至少符合以下两项：ANC

2) 骨髓：增生广泛重度降低，造血细胞比例

3. 诊断标准

(1) 全血细胞减少，Ret 值减少；

2) 一般无肝、脾、淋巴结肿大；

3) 骨髓至少一个部位增生减低或重度减低(如增生活跃，需有巨核细胞明显减少)，骨髓小粒非造血细胞增多；

4) 能排除其他引起全血细胞减少的疾病，详见鉴别诊断；

5) 一般抗贫血药物治疗无效。

4. AA分型标准见表3-1

表3-1 再生障碍性贫血分型诊断标准

分型

标准

重型

极重型

非重型

骨髓增生程度

或具备以下之2条以上标准

ANC

BPC

Ret

其他标准同上，且ANC

外周血细胞计数未达到重型标准，但骨髓增生低下

治疗程序]

非重型再障以雄性激素治疗为主，见图3-1。

重型再障的治疗见图3-2。

1.支持治疗：包括血制品输注、感染防治、去铁治疗、心理辅导和一般支持治疗。

2.特殊治疗：SAA患者的标准治疗为由HLA相合供者提供造血干细胞进行异基因造血干细胞移植(allo-SCT)，或者联合使用抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)和环孢菌素(CsA)的强化免疫抑制治疗。

媒体评论

带着这本处方小册子，就像身边有一位年长的带教教授，也像随手的一个临床常用数据库。

——南京医科大学及时附属医院卫中庆

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网友评论(不代表本站观点)

来自无昵称**的评论：

好好

2016-12-18 13:00:27

来自无昵称**的评论：

满意

2017-01-07 10:12:12

来自匿名用**的评论：

是本很实用的好书我当初知道这本书也是朋友推荐的，现在我也把它推荐给了许多朋友，希望有更多的朋友们能够从这本书中受益。

2017-02-08 22:06:51

来自w***6(**的评论：

好好好好好

2017-02-09 10:15:31

来自匿名用**的评论：

不错的工具书！

2017-02-20 09:25:43

来自匿名用**的评论：

还是不错的

2017-03-25 13:31:26

来自匿名用**的评论：

书很好！还会再来的！

2017-04-14 12:58:01

来自无昵称**的评论：

包装很好，字体印刷清晰，价格很便宜，比去书市便宜还送货上门，超值。

2017-06-14 14:39:27

来自无昵称**的评论：

书很满意，装帧典雅、大方，包装精美，是一本值得收藏的好书正版，印刷业很清晰，内容更不用说。是一本性价比很高的书。

2017-06-14 15:13:59

来自无昵称**的评论：

当当的价格还是很划算的，质量很好，而且大多数书都是独立包装的。回来就看的书。

2017-06-14 15:16:14

来自无昵称**的评论：

买书必**当！书还真不错，一直信赖当当。希望当当一直以这种良好姿态、健康的发展、负责的态度来服务书友。十分感谢当当给我带来的实惠、方便和快乐！

2017-06-16 20:42:57

来自匿名用**的评论：

非常好的一本书，作者写得深入人心。当当正版书

2017-06-30 11:22:28

来自无昵称**的评论：

书很好！！

2017-07-08 14:13:28

来自无昵称**的评论：

书很好！！

2017-07-08 17:32:31

来自匿名用**的评论：

配送挺快的，书也未发现有瑕疵

2017-07-18 19:05:05

来自无昵称**的评论：

书很好！！

2017-08-01 20:06:01

来自无昵称**的评论：

包装很好，字体印刷清晰，价格很便宜，比去书市便宜还送货上门，超值。

2017-08-09 18:56:22

来自无昵称**的评论：

买书，就要买好书，买一本杂志之家的书，就等于买了一本终身受益的书

2017-08-09 19:08:13

来自小医炼i**的评论：

血液科临床处方手册（第2版）价格便宜，纸质不如正版，粗糙一点

2017-08-23 22:07:36

来自无昵称**的评论：

包装完好，物流很快！

2017-08-29 16:51:04

来自无昵称**的评论：

对工作帮助大

2017-09-13 12:37:23

来自丹丹520**的评论：

不错不错哦

2017-10-12 08:05:46

来自zhaoshe**的评论：

Satisfied

2017-10-31 20:26:59

来自无昵称**的评论：

科主任推荐的，应该值得一看

2017-11-17 18:37:33

来自无昵称**的评论：

很实用的一本书。内容还是用2016年的指南。血液病专业强烈推荐。

2017-11-15 20:52:28

来自wanggal**的评论：

好，不错，准时送达，质量也是挺好的，没有缺页，质量还是信得过的，关键是价格实惠，促销的时候买的，比新华书店便宜多了。下次再来!

2016-11-10 18:37:38

来自匿名用**的评论：

书的质量不错，包装也很好，内容丰富，很适宜血液科医师阅读。

2017-05-03 09:57:25

来自去***a(**的评论：

血液科临床处方手册（第2版）刚刚轮转到血液科，学姐们推荐了这本书，各个疾病的特点，及治疗计划一应俱全，剂量也给予了标注，太适合轮转的小伙伴了，好评，期待血液科的两个月。

2017-02-06 11:15:25