第二章 妈妈做好这些，为宝贝奉献一颗好的卵子

3.提高卵子质量，可以有些"秘诀"

说到这个话题，我想起了一个很有意思的女孩子。她博士毕业后一直在做学术研究，是一个严谨而优雅的女性。当然，她也很认真地对待怀孕生孩子的问题，很早就来门诊咨询我应该怎么做，我一步步指导她做好了一切孕前检查，告诉她："你们俩的身体暂时没有太大问题，但要想有一次健康平安的孕程，还需要你提供一颗健康的卵子，他……"

我话还没有说完，她马上很认真地拿出笔和纸来，认真地说："抱歉打断您一下，请问什么样的卵子才算健康？怎么提高卵子质量？"

我很耐心地告诉她拥有一颗好卵子的必备条件。她反应非常快，马上问："那应该有什么秘诀能提高卵子质量吧？"

我笑着告诉她："人本身就是一个复杂的化合体，生命的延续看起来很简单，但却是一个复杂的过程，所以这并不会像你们做研究实验一样，加点酚酞会怎么样，加点催化剂会怎么样。所有外界的影响都对卵子有影响，但都是相对的，并没有必然结果。比如，并不是说，你怎么做了，卵子质量就一定会提升，或者你怎么样干预了就一定出现你要的结果。这只是一个人工干预，并希望它向着我们努力的方向走去而已。"

但这个女孩仍认为，会有某种药物或者方式，是那种她想要的秘诀。直到她离开，仍一直在怀疑我有隐瞒，有某种好的方法不愿与她分享。后来，女孩找了好几个熟人，不断向我讨要提高卵子质量的秘方，弄得我啼笑皆非。

品质卵子与品质精子的结合是爱情的结晶。每一对父母都希望自己给孩子的是好的，这也无可厚非，所以这位女孩想要一颗高质量卵子的迫切心情我很理解，但我实在是无能为力。

不过，这并不代表提高卵子的质量不可能，恰恰相反，是很有可能的，如果非要说我有什么秘诀，或许就是以下这些小经验吧。在临床中，我经常指导身体不太好或生活不规律的育龄女性尽量去呵护自己，在一些小事情上改进，从而达到提高卵子质量的效果。下面，就让我来与大家分享一下我的这些小经验吧。

平时多补铁，卵子更健康

我曾经告诉一位年轻女性，来月经的时候多补充铁元素，多吃一些富含铁离子的食物会更好一些。她当时的及时反应就是："我没有经前期综合征啊？难道我也贫血吗？"

我告诉她："女性每次月经的流血时间约为3～5天左右，月经失血总量约为50～80毫升，这也就是女性比男性容易贫血的主要原因。现在没有贫血，但并不代表未来不会，呵护好自己，对将来的孕、产、哺乳期都很有帮助。"

事实上有很多人都有这样的误区，认为等缺铁的时候再补还来得及，但事实恰恰并非如此。红细胞是血液的重要组成部分，是输送氧气的重要工具。这种主要功能是红细胞中的血红蛋白来完成的，而铁是组成血红蛋白的重要元素，所以月经出血的损失，必须从饮食营养中得到足够的铁来补充。女性在月经期，每日需铁量为18毫克，至于那些月经过多和月经紊乱的人，每天需求量就更多一些。如果，平时我们不重视补充铁，就会引起女性(尤其是少女)缺铁性贫血。而且，这种患者常常在治愈后会反复发作。

我们可以在平时的膳食中多注意补充铁，比如多吃动物肝、心、肾和瘦肉、蛋黄、豆制品等含铁较多的食物，还可以适当服用一些补铁的药物，如果已经出现了贫血，血色素小于11g/dl时，并经诊治明确了是由于慢性失血而造成的缺铁性贫血，还可以服用补铁、补血的西药。

当然，这里要注意的是，有很多缺铁性贫血的患者，并不是因为平时摄取的铁元素不够，而是因为机体对铁的吸收不好，这时，则需要去咨询相关专科医生，在指导下辅助治疗。

我记得女儿青春期时，月经量很大，时间也很长，我除了在膳食上补充外，也购置了一套纯铁的锅铲进行烹饪，间接达到补充铁的效果。

所以，对于备孕中的女性来说，多吃富含铁元素的食品，会让卵子更健康。

适量红酒可提高卵子活力

很多人认为，备孕期应该严格禁酒，而我在临床上也一直奉行这样的原则，建议备孕中的人尽量不要喝酒。但近几年，荷兰女性健康研究机构发现，每天喝一小杯红酒，卵子活跃性可以提高20%。红酒中的多酚可以让卵子更健康，白葡萄酒中的多酚含量仅比红酒低10%，也是一种健康的选择，但啤酒中的酵母会"催眠"卵巢，降低卵子活性，还是少喝为妙。

豆腐让卵子更结实

豆腐、豆浆中含大量植物蛋白，会让卵巢更结实、卵子更健康。但一定要吃煮豆腐，煎豆腐的食用油中含不饱和脂肪酸，会破坏植物蛋白活性，让健康减分。每天吃一小盘豆腐就够了，过量植物蛋白会给肾脏带来负担。

远离美容院的"卵巢保养"

说到这个话题，我深有感触。曾经有一次女儿带我去美容院放松。当美容师得知女儿打算怀孕想暂停美容项目后，便兴高采烈地开始给女儿推荐所谓的"卵巢保养"。一开始，我还很好奇，究竟是怎样一个保养会起到让卵巢更健康的效果，当看到那个过程与产品后，我大声叫停。后来，我查了相关资料发现，日本国立健康组织对亚洲400多家美容院抽查发现，用作卵巢保养的精油质量良莠不齐，合格的不到20%。而美容师手上的精油渗入身体后，会影响内分泌水平，甚至降低卵子活性。这是一件非常可怕的事情，如果没有得到确切的医学建议及产品保障，备孕期的女性应远离这种保养项目，它或许会带给你隐性的伤害。

不吃或少吃止痛药及安眠药

一项覆盖4 000多名欧洲女性的调查显示，在25～35岁，平均每人每年服用77片止痛药，服用止痛药会使体内卵子活性比不用止痛药的人低7%。止痛药会抑制大脑神经，长期服用会"迷惑"神经中枢，对卵巢发出的指令速度降低，卵子活性减弱。

而安眠药对男女双方的生理功能和生殖功能均有损害。如安定、氯氮、丙咪噪等，都可作用于间脑，影响脑垂体促性腺激素的分泌。男性服用安眠药可使睾酮生成减少，导致阳痿、遗精及性欲减退等，从而影响生育能力。女性服用安眠药则可影响下丘脑机能，引起性激素浓度的改变，表现为月经期间无高峰出现，造成月经紊乱或闭经，并引起机能障碍。从而影响受孕能力，造成暂时性不孕。如果女性在怀孕初期(孕期前3个月)服药，还可能引起胎儿先天性畸形。

有天清早，一个朋友的儿子心急火燎地给我打来电话："余阿姨，我老婆怀孕了。"

我由衷地祝贺了他，但却发现他欲言又止，便开导道："有什么问题跟阿姨说，没什么大不了的。"

男孩吞吞吐吐地说了半天才说明白，原来他爱人从15岁开始就有神经衰弱引起的睡眠障碍，她母亲便将自己长期服用的艾司唑仑推荐给了女孩，女孩试过之后便发现睡眠的确改善了不少，此后就开始了长达15年的服用安眠药的历程。婚后也没有刻意停药，时服时不服，也没有避孕，如今怀孕了才想起来是不是会有影响。

结果可想而知，这个胎儿只能选择放弃。

离辐射越远越好

研究显示，电脑辐射会影响卵子质量，但避免电脑辐射又不可能。大多数人以为，换上液晶屏幕就能远离电脑辐射，其实辐射较大的地方不是显示屏而是电源。美国健康专家说，笔记本电脑辐射比台式机小得多，想较大程度避开电脑辐射，好的方法是为笔记本电脑充好电，拔断电源，用电池工作。

另一方面，微波炉、高压线的辐射并不亚于电脑，因此备孕期的女性应尽量避免过多接触。其中最为严重的应为射线辐射，接触过射线后应至少半年后再怀孕为宜。

事实上，就像我之前所说的一样，提高卵子的质量并没有什么"秘诀"，如果非要找个秘诀的话，那就是"健康的生活方式"。卵子质量决定了女性能否有正常的生殖能力，卵子质量差不利于优生优育，也易发生流产、胎停等情况。为了能够提高卵子质量，生活中经常会有一些女性朋友可能会去服用促排卵药物或其他偏方等。

实际上，目前的药物只是针对某种疾病而特定的治疗方案，而对于健康女性想要提高卵子质量的需求并不对症，恰恰相反，如果盲目用药，可能不仅不能提高卵子质量，反而会影响卵子质量。天底下没有真正的大力丸和灵丹妙药，所以，千万不要盲目用药或食用偏方，如果存在怀孕障碍，则必须在医生的指导下再进行药物治疗。

2.精子其实很脆弱，男人别以为自己是"金钢不坏之身"

24小时，我在街上遇到了一个让我很不好意思的患者，对于这个患者我也很苦恼，每一次检查都显示夫妻俩的生殖系统和生殖能力都没有问题，但就是怀不上。我工作了30多年，也显得有点黔驴技穷了。妻子也很奇怪："余大夫，您说，我这都多久了还是怀不上，该做的检查也都做了，究竟问题出在哪里？算了，要不上就不要了。"

我对于他们的困惑真的是束手无策，只能初步判定是双方的精神太过紧张而导致的不孕，但我自己也觉得有点不像，夫妻俩都比较年轻，性格都很开朗，对于要孩子的事情也没有太过急迫。问题究竟出现在哪里？

这天偶遇打了个招呼后，我简直想"落荒而逃"，其实大夫都希望自己的每一个患者能够痊愈，尤其是妇产科大夫对于不孕不育的患者，甚至比他们本人还要渴望他们能有个健康的小天使。但大夫也不是魔法师，有的时候真的是一筹莫展，比如这个患者。

但这个女孩跟我并没有芥蒂，非常热情地邀请我去她家坐坐："余大夫，您就上去坐一会儿，楼上就是，您治好了那么多人，就让我们也沾沾喜气。"

我实在是推不开，就跟她来到商场背后的一处品质公寓。这是一个非常豪华的大三居室，干净整洁，女孩非常热情地带我参观他们的房间，一边介绍："当时房价低，结婚前就贷款买了，现在房价飞涨，我自己住着也很得意。"

我看到了他们的大浴室，和大大的双人浴缸，感叹道："嚯！这么大的浴缸？都能当游泳池了。"

她很兴奋地给我介绍浴缸的各种功能，然后很不好意思地告诉我："他平时很忙，都是匆匆冲个澡，周末好不容易在家了，就泡长时间的热水浴，然后……再来点小活动。"

我的职业敏感度让我马上问她："他喜欢热水浴？"

"对啊，很热的那种，我都受不了，但他说解乏。"

"每次房事前都这样泡？"

她忽闪着大眼睛无辜地说："是啊！我有洁癖，不洗干净了我不让上床。有问题吗，余大夫？"

啊！我知道问题的原因了！为了证实自己的想法，我接着问："你们的性生活很规律？"

"对啊！平时他很忙，没时间，也就是周末洗个澡，然后……"

我松了一口气，微笑着说："好了，现在你们按照我说的做，也许会有惊喜。首先，放弃浴缸采用淋浴，淋浴温度控制在37℃以下。其次，将房事安排在早上，有充足睡眠之后。过段时间再来找我。"

我看着女孩疑惑的表情，恶作剧地没有告诉她原因。我拒绝了女孩留我吃饭的请求，告辞回家。回家路上，我的脚步也轻快了许多，我怎么会没有想到这个原因呢？

几个月后，女孩一大清早就打来了电话，电话那头的声音大到我只能让听筒远离我的耳朵："余大夫！余大夫！您太神了，您真的给我们带来了喜气！是真的吗？早孕试纸有两条道，两条！……"

后来，我经过询问才知道，给她爱人检查精子数量之前，正好赶上她婆婆身体不舒服，为了照顾老人，住到了婆婆家一个月，没有机会泡热水浴，也基本没有性生活。我不禁又微笑了，那天的早上又是一个美丽的开始。

这次事件的道理其实很简单，因为精子是通过睾丸制造的，如果睾丸温度太高，会影响精子的数量和质量，睾丸过热会影响精子的产生，导致数量减少。

精子的制造始于睾丸，即阴茎下面阴囊中的两个腺体。因为睾丸对温度非常敏感，所以悬垂在体外。睾丸的温度得保持在适宜的34C，比人体正常体温低4℃左右，最利于精子生成，温度过高则暗伏"杀机"，将对睾丸产生不良影响，损伤生精功能。

美国纽约大学早年就发现，大量的不孕不育症患者，男士的阴囊温度高于正常人阴囊温度，特别是有特发性不育症或精索静脉曲张的男子，其睾丸的温度比有生育能力的男子高。

而现在生活质量的提高，使得很多年轻人更愿意泡个热水澡，而有的人更是喜欢温度高点的热水浴，但在40℃以上的热水中待上半个小时以上就会使精子数量降低，温度越高、时间越久，精子死亡率越高。因为我与上述事件中夫妻的年龄差距，便忽略了热水浴及桑拿浴已成为很多年轻人解压的一种方式。

温度过高，能使精子的数量减少，活动度下降，精子形态异常，以及诱发生殖细胞凋亡等。其中温度影响精子形态的机制可能为：温热还会引起精子形态学改变，使附睾内精子出现胞质小滴，精子通过附睾的速率加快，成熟减缓；温热还会引起生殖系统代谢及生化改变使睾丸生精组织破坏，睾丸生精能力下降，使精子在睾丸中大量死亡、睾丸萎缩、体积缩小，导致精子形态异常。所以，有些患者的精子本身没有问题，却是被他们的生活方式给"害死了"。

不过，值得庆幸的是，泰国玛希隆大学做过的一个试验显示，8名平均年龄在30岁的正常成年男子在连续两周桑拿浴后，精子活动度显著降低，但停止桑拿一周后，精子的活动度恢复正常。他们从而得出结论：桑拿引起的阴囊温度升高会导致精子活动能力的降低，好在这种降低是可逆的。

临床上，我们不乏见到莫名其妙的少精、弱精、无精患者，又找不到好的解释。若在检查精子数量也基本正常的情况下，更是很容易忽略诸如患者个人生活习惯引起的不孕。

精子其实很脆弱，它对生存环境的要求很高。精子在体外水环境最多可以存活24小时，体外干燥环境3～5分钟。精液在生殖道内原本是以液体状态存在的。当精液从阴茎口射出后，在精囊分泌的一种蛋白质样物质的作用下，会立即变成乳白色或微黄色半透明胶冻状，这就是人们平时所看到的精液性状。此时，精子被"凝固"在精液内，无法自由游动，5～30分钟之后，在前列腺分泌的一种水解酶的参与下，精液液化，由胶冻状自动变为稀薄的水样。精子开始运动，当存活下来的精子上行到达子宫腔内时，会有大量精子死亡，这是因为当男性射精时留存在精液中的精子，可以得到精液里的果糖以及分解糖酶的保护，不过当精子进入到女性子宫腔以后就离开了精液，生存条件大不如之前，所以精子的存活时间也就缩短了。所以说最终能够到达女性输卵管受精部位的精子，往往都是较高质量的精子，这些精子就会更符合优生的条件。往往能与卵子结合的精子也仅有1～2个，而其余的则只剩下24～36个小时的存活时间。

同时，精子对酸碱度(pH值)也有严格的要求。精子正常呈弱碱性，pH值在7.7～8.5之间，精液过酸或过碱都可能影响精子的活动和代谢，是造成精子死亡(死精症)的主要原因。

事实上，很多因素都会对精子质量产生影响，而我们现在很多人都在不自觉地走在伤害精子的雷区里。在这里我就简单总结一些，给大家作为参考。

温度过高、过低都影响精子活力

精子的产生与生长需要34℃的相对低温条件，高温和寒冷环境都会严重影响其质量。有研究表明，低温作用后异常超微结构的精子显著增加，对精子的产生和活力有干扰作用。高温使睾丸温度高于精子生长发育的生理温度，严重影响了生精细胞的功能，同时引起睾丸发生代谢及各种生化与免疫反应导致生精微循环的改变，使得精子通过附睾的速率加快，成熟减缓，最终导致睾丸生精障碍，出现精子形态异常，精液质量下降，或精子在睾丸中大量死亡，甚至会出现睾丸萎缩。

电磁辐射易使精子畸形

睾丸是人体中对电磁辐射最为敏感的组织器官之一。过多使用移动电话能降低精子数量、活力，精子畸形增加。微波可通过热效应损害生精细胞，影响睾丸的内分泌功能，造成精子畸形率增高，质量下降。

高频振动使精子不易成熟

对从事持续剧烈震动操作人员的精液检查结果表明，该人群患有无精症及少精、弱精症、畸形精子症的比率较高。研究表明，持续剧烈震动可致使自主神经功能、免疫功能、血流变学、内皮细胞的内分泌功能异常，而这些功能的异常均可能影响到生殖功能，直接导致精子的成熟障碍等。

化学污染影响生殖力

化学因素主要来自于环境污染，如农业生产中的农药、化肥和工矿企业排放的废渣、废水及人类生活垃圾中的有毒化学物质，可通过各种渠道进入生活环境，对环境中的生物及人类健康造成严重危害。环境污染是危害男性生殖功能的主要途径，这是因为男性生殖系统对环境污染具有高度敏感性。有害物通过各种途径对男性生殖系统造成损伤，如下面这些。

(1)直接作用于生殖器官，影响睾丸的支持细胞和精子发生过程。

(2)破坏血－睾屏障对生殖细胞直接产生细胞毒作用。

(3)作用于性腺轴，导致对性腺刺激减弱，影响精子发生和性激素产生。

(4)始于胚胎时期通过母体的间接影响。常见的污染物包括在农药、除草剂、杀虫剂，塑料制品，电子和制药工业，干洗、喷涂及室内装修材料中多见的有机氯化合物、有机磷化合物、邻苯二甲酸酯、有机溶剂等。

生活方式直接伤害精子

有很多生活方式会在不知不觉中对精子造成伤害。

(1)司机和白领职业人员或久坐缺乏运动者可使睾丸、附睾和精索受压，血液循环受到影响，精索周围静脉丛血液淤滞，静脉内压力增高，影响睾丸新陈代谢，导致血液内二氧化碳蓄积，睾丸和附睾缺氧，废物代谢不畅，对精子生成和储存不利。

(2)剧烈运动会影响精子的产生。人体运动所需要的能量来自葡萄糖的氧化分解，我们的呼吸能保障充足的氧气供应，葡萄糖会被氧气分解为二氧化碳和水，产生能量。但人在剧烈运动时由于能量消耗巨大，呼吸加深、加快，无法满足机体对氧的需求时，葡萄糖会在缺氧的状态下发生无氧酵解，同时产生大量乳酸等酸性代谢产物，这些酸性代谢产物随血液循环进入睾丸，会导致氧化应激的发生，使精液中产生大量活性氧成分。精液中的活性氧超出了精液自身的抗氧化能力后，会对精子产生不利影响。

(3)吸烟影响精液质量。一般认为，香烟中含有尼古丁、一氧化碳、镉、铅、重金属等多种物质，吸烟可影响睾酮的生物合成，重度吸烟者还可使阴茎动脉收缩，阻碍精子的发生和成熟，造成精子活动率、精子形态正常率下降。随着吸烟量和吸烟时间的增加这种差异更为显著，还可使精子染色体发生畸变。

(4)酒精使精子活力下降。大量饮酒后，乙醇及其代谢产物乙醛可直接或间接抑制参与睾酮合成的酶活力，损害睾丸的生精功能，使生殖细胞的染色体结构和数目发生改变，可表现为精液液化时间延长，精子存活率降低，精子活动率下降。

(5)不当饮食影响精子活力。丹麦科学家发现，男士摄入饱和脂肪越多，精子浓度就越低，质量也随之下降，也就是吃油腻的东西对精子有害。我国的研究资料表明，吃生棉籽油可以导致生精细胞显著减少甚至消失。现在有些地区食用的"卫生油"是经过加工的熟棉籽油，合格产品已经去除了棉酚，可以食用。

生殖感染降低精子活力

有研究发现生殖道感染后男性精液质量有明显变化，如生殖道炎症、结核等可导致精液减少，精子密度、活力、授精能力降低。有单纯疱疹病毒(HSV)感染者，其精子质量检查会出现精子活力与存活率降低，精液质量随病毒控制程度改善。解脲支原体(UU)感染者精液质量会出现异常。

微量元素不足影响精子活动

微量元素是精液中重要的生化成分，参与维持精子生存环境的稳定，参与精子的构成。微量元素影响精子的成熟及运动活性，其含量下降可引起精液质量的改变。在众多微量元素中，锌是人体内必需微量元素中含量最多的一种，是体内百余种酶的辅助因子，在男性体内大部分集中在生殖器官内。精液中含有高浓度的锌，锌不足致性功能减退，精子密度减少，睾酮合成减少，氨基酸代谢紊乱，蛋白合成障碍，精子形成停滞，缺锌可影响精子的活动。

有些疾病影响精液质量

事实上有很多疾病都会对精子造成不同程度的影响，这里我只简单地列举一两个影响比较大的。

(1)糖尿病的影响。精液从形成到排出体外是一个十分复杂的过程，受到神经及内分泌激素的调节。糖尿病对其中某个环节的影响可引起精液质量的改变。国外已有研究证实该病对精液质量有明显影响，包括精液总量、精子总数、精子密度和活动率均有不同程度减少。

(2)精索静脉曲张(VC)的影响。大约40%的不育男性存在轻重不同的精索静脉曲张，精索静脉曲张可以影响睾丸供血，影响健康精液的生产。在VC患者的精液分析中，精子畸形率的升高较其他指标的变化更为明显。有报道经手术治疗后，精液质量改善率为49%～77%。

药物会抑制生育力

现在据临床研究，以下几类药物对男性生育力的影响较大。

(1)抗生素。如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等大环内酯类抗生素，四环素、新生霉素、呋喃类药物等，对性腺有毒害作用。

(2)治疗肿瘤的化学药物。绝大多数有导致男性不育的副作用，如白消安、氮芥、环磷酰胺、甲氨蝶呤、秋水仙碱。

(3)影响内分泌类药物。长期、过量地应用雄激素，甲状腺制剂。

(4)神经精神类药物。多种镇静安眠药和抗抑郁药都可使男子睾酮生成减少。治疗和预防癫痫药苯妥英钠等剂量过大及服药时间过久，也可引起无精症。

(5)利尿、降压药。复方降压片、螺内酯、利舍平、甲基多巴、降压灵等会影响精子生成，长期服用阿司匹林有可能导致不育。

(6)磺胺类药物。如磺胺水杨嗪。

(7)。

(8)中药。雷公藤、七叶一枝花、蚯蚓(地龙干)、苦参、猪胆、山慈姑、土贝母、满天星、肥皂草等。

第四章 吃对了，天然健康好孕来

4.准妈妈想要提高卵子质量，这些食物少不了

怎么样才能提高卵子的质量呢？事实上，民间有很多号称会提高卵子质量的药物及偏方。但盲目地服用药物及相信偏方，不仅不利于身体健康，而且很有可能会破坏我们的生育大计。所以，我在这里建议准妈妈们，如果没有明确的检查结果证明你需要药物辅助怀孕的话，还是应该尽量远离所谓的偏方。中国有句老话"药补不如食补"，这个原则对于备孕期的夫妻来说，是最实用不过的了。

在这里，我与大家分享一些可以提高卵子质量的食物，用食疗的方法提高卵子质量，方便、健康，又不用担心药物的副作用及偏方的可信程度。