《40周全程孕产指南（第二版）》书评-杂志之家

内容简介

在本书里，作者以一对夫妻真实的备孕、怀孕经历为线索，将诸多孕产知识串于其中。在内容上，将孕产知识分为三个部分：备孕、好孕和顺产。40周的妊娠期作为本书重点，在原来基础上增加了更详细专业的产检内容、饮食计划，并将原来的产后恢复和新生儿护理内容进行升级，使本部分更科学实用。在保留原书妊娠疾病、分娩并发症等知识介绍的基础上，讲述较多积极干预、治疗措施，目的是为了让广大孕产妇了解，只要配合医生做好围产期产检、管理与保健，放松心态，让母子平安健康地度过孕期、分娩和产褥期都不是困难的事。

本书就像产科专家陪伴身边，伴随怀孕月份的增加慢慢讲述跟该月份最相关的保健内容、注意事项、干预手段等等，帮助孕妇及家人用积极心态去面对怀孕和分娩，在收获一个可爱宝宝的同时，更能收获一段愉快的人生旅程。

编辑推荐

本书由首都医科大学附属北京妇产医院主任医师、硕士生导师、产科副主任于松编写，是原来孕产类经典书《40周全程孕产指南》的升级版。

本书着眼于中国孕妇、新父母的自身需求，根据她们的生活习惯、保健要点、可能遇到的疑难问题，给出简单、实用的解决方法，同时普及孕产期及婴幼儿养育的相关知识。书中配有大量手绘漫画，文字力求规避生涩的专业术语，用日常用语、手绘插图解释艰涩的医学术语，可读性强，亲切易懂，可操作性强。

作者简介

于松，首都医科大学副教授、硕士生导师，毕业于原白求恩医科大学临床医学专业，曾赴日本留学。现任北京妇产医院产科副主任、主任医师，从事妇产科临床和教研工作20多年，主要研究方向是妇产科高危妊娠管理、各种孕期复杂合并症和并发症的处理、优生优育咨询，以及妇产科急危重症诊治。曾被好医生网站评选为“北京市十大受欢迎好医生”。曾在国内核心期刊20多篇。

得知一个小生命在体内萌芽时，她心中涌动着前所未有的喜悦。这是一个奇迹！男人不会体会其中的滋味，这是上帝送给女人的礼物。是的，看着妻子由内而外的变化，他有些茫然，他很难理解妻子抚着肚子的神秘微笑，但是他明白作为一个男人应承担的责任。

第3章妊娠0~4周

1. 怀孕有哪些征兆 067

停经 067

体温升高 067

恶心和疲惫 068

用早孕试纸检测呈阳性 069

2. 胎儿的发育情况 070

如何计算妊娠日期 070

受精卵着床，妊娠开始 070

3. 准妈妈的生理变化 072

乳房变化 072

孕吐 072

精神疲乏 073

出现尿频 073

胃口发生变化 073

常有饥饿感 073

阴道分泌物增多 073

4. 准妈妈的情绪反应 075

怀孕的前三个月情绪最不稳定 075

孕妈妈的三种不良情绪 076

如何调适 077

用冥想来缓解早孕不适 077

5. 孕期用药当慎重 078

药物对胎儿的影响 078

我国孕妇用药分级 079

孕妇孕期用药的九大原则 079

怀孕禁用、慎用的中药、中成药 080

孕期感冒怎么办 081

感冒小偏方 081

6. 调整运动方案 082

孕初期的运动特点：慢 083

孕初期的运动方案 083

孕初期运动的注意事项 084

7. 合适的饮食计划 085

孕妈妈的饮食四原则 086

饮食不良习惯，孕期需调整 087

孕妈妈必备的九大营养 090

8. 计算预产期 092

根据末次月经计算 092

根据胎动日期计算 092

根据基础体温曲线计算 092

根据B 超检查推算 093

根据子宫底的高度估算 093

9. 计划外受孕怎么办？ 094

孕早期吃药、照X 光或喝酒对胎儿的

影响 094

避孕措施失败后的怀孕 095

终止妊娠——人工流产 095

10. 什么是宫外孕 097

了解宫外孕 097

什么样的女性容易发生宫外孕 097

如何及早发现宫外孕 098

怎样预防宫外孕发生 099

11. 高龄孕妈妈 100

什么是高龄孕妈妈 100

如果已经成为高龄孕妈妈，该怎么办 101

高龄孕妈妈可能会遇上的四大检查 102

12. 关于性生活 103

孕早期应节制性生活 103

六种情况应暂停性生活 104

13. 制订胎教方案 105

了解胎教 105

目前常用的五大胎教法 106

实施胎教的三大原则 107

第4章妊娠5~8周

1. 胎儿的发育情况 110

受精卵着床并迅速分裂 110

心脏、四肢分化 111

宝宝长出了小尾巴 111

手脚出现了 111

2. 准妈妈的生理反应和情绪变化 113

生理不适：早孕反应严重 113

心理不适：情绪脆弱敏感 114

十招帮助孕妈妈调适孕期情绪 114

孕妈妈心理调适五大秘诀 117

3. 什么是产检 118

产检的意义 118

产检一般要求 119

及时次产检时间 119

需要提前产检的情况 119

4. 孕早期，运动是必要的 120

孕妈妈运动的益处 120

5. 合理的饮食计划 122

缓解早孕反应的饮食方案 122

三种美味果汁战胜孕吐 123

6. 可否旅行，因人而异 124

制订合理的旅行计划 124

途中好有人陪同 124

衣食住行多注意 125

运动量不要太大或太刺激 125

旅途中随时注意身体状况 126

7. 孕期要远离感染源 127

孕期感染危害大 127

远离感染源，预防感染 128

8. 早期流产与保胎 129

什么是先兆流产 129

先兆流产的原因 130

先兆流产保不保胎，看hCG 和孕酮值 130

保胎治疗的注意事项 132

三种特殊流产要慎重对待 133

早期流产的原因 134

早期流产的预防方法 135

9. 不能忽视的眩晕 136

低血糖导致的眩晕 136

低血压导致的眩晕 137

仰卧综合征导致的眩晕 137

生理性贫血导致的眩晕 138

第5章妊娠9~12周

1. 胎儿的发育情况 140

“尾巴”彻底消失 140

脸部轮廓逐渐清晰 140

内脏器官开始形成 141

外生殖器出现 141

能在羊水中自由活动 141

2. 准妈妈的生理变化 142

孕吐达到较高潮 142

气短 142

乳房持续增长 143

容易发生便秘和尿频 143

情绪波动很大 143

子宫大小 143

3. 及时次产检 144

体格检查项目 145

实验室检查项目 146

特殊检查 146

建立孕期保健卡 146

及时次产前检查会问哪些问题 147

4. 妊娠激素工厂的转移 149

黄体 149

人绒毛膜促性腺激素(hCG) 150

孕酮 150

雌激素 150

神奇的胎盘 150

脐带 151

5. 合理的饮食计划 152

孕期营养管理从不偏食开始 153

孕妈妈偏食补救 154

孕妈妈的健康饮食 156

6. 胎儿先天性异常的筛查与诊断 157

筛查之一：B 超检查 158

筛查之二：孕早期唐氏征筛检 159

筛查之三：孕中期唐氏征筛检 160

诊断检查之一：绒毛膜取样术(CVS) 160

诊断检查之二：羊膜腔穿刺术 161

诊断检查之三：脐带血检验 162

7. 唐氏综合征 163

唐氏综合征的主要表现 164

唐氏筛查是一种风险预测 164

8. 怀上双胞胎 165

怀上双胞胎可能遇到的问题 166

双胞胎妈妈要注意的问题 166

双胞胎保健 167

9. 怀孕的好处 168

减少妇科疾病 168

治疗痛经及月经不调 169

减少乳腺问题 169

股骨更安全 170

增加人生体验 170

10. 选择舒适的穿着 171

全棉、宽带的胸罩 171

能够调整腰围的内裤 172

鞋底防滑、后跟2 厘米高的鞋更适合孕期 173

买鞋时问四个问题 173

穿出时尚感 173

11. 产前课程有没有必要 176

产前培训能提高安全性 176

什么地方可以参加产前培训课程 176

产前课程内容 177

第6章妊娠13~16周

第7章妊娠17~20周

第8章妊娠21~24周

第9章妊娠25~28周

第10章妊娠29~32周

第11章妊娠33~36周

第12章妊娠37~40周

下篇分娩

随着临产期的日益临近，小夫妻变得越来越无助。她无法想象孩子怎样通过窄窄的产道，

而老公则对父亲这个角色充满了恐慌和无助。然而，随着那一声嘹亮的啼哭，他们突然明白了：这个世界果然有奇迹！

第13章临产及分娩

第14章产后母婴护理

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先兆流产保不保胎，看hCG和孕酮值

hCG和孕酮值是胎儿顺利出生不可替代的两种激素。简单的说hCG代表孕早期胎儿的发育情况，孕酮则代表母体的健康情况。那么接下来就让我们共同认识一下这两种激素与胚胎发育的联系。

hCG。当精子和卵子结合形成受精卵后，大概7~8天后会在母体的子宫内着床。为了能够顺利的在子宫内安家落户，受精卵会伸出很多树枝状的小触手，以便牢牢抓住子宫壁。这些小触手就是人绒毛，hCG是由人绒毛分泌的一种激素，全称叫做人绒毛膜促性腺激素。hCG指数的高低反应了受精卵伸出的小触手是否能正常生长，同时也说明了胚胎是否在正常发育。

由于每个孕妈妈的体质不同，受精卵着床的时间也不一样。所以每个孕妈妈的hCG水平是不一样的，有的孕妈妈怀孕4周hCG只有几十，有的可能是几百。正常情况下hCG是以翻倍的速度来增加的，通常每48小时就会翻一倍，但是hCG翻倍时间不是一成不变的，每个孕妈妈的翻倍时间也不一样，hCG基数越大翻倍越慢，一般所说的每48小时翻倍只是个大概。如果你出现一些先兆流产的迹象，需要判断孕妈妈的hCG值是否正常时，医生不会只看一次hCG值，而是查看你两次或两次以上的hCG指数。

hCG正常翻倍时间

hCG水平

翻倍时间

1200以下

31~72小时翻倍都是正常的

1200~1600

72~96小时翻倍都是正常的

6000以上

大于96小时

先兆流产保不保胎，看hCG和孕酮值

hCG正常翻倍时间

hCG水平

翻倍时间

1200以下

31~72小时翻倍都是正常的

1200~1600

72~96小时翻倍都是正常的

6000以上

大于96小时

上表反应出hCG是怎样翻倍的，供孕妈妈参考。那么有的孕妈妈会问hCG翻倍不好还保不保胎？如果孕妈妈出现先兆流产的迹象，并且测出hCG翻倍不理想，在最初确诊怀孕的时候已经排除宫外孕了，那么很有可能是胚胎的发育情况不好。因为人绒毛是胚胎和母体的桥梁，负责给胚胎输送营养。所以出现先兆流产的迹象医生往往只补充孕酮很少补充hCG，因为即使补充hCG，也不能真正刺激胚胎的发育，一旦hCG下降，则表示保胎的希望不大。

孕酮，又叫黄体酮，是由卵巢黄体分泌的一种天热孕激素。孕酮与hCG较大的区别就是，孕酮一直存在与母体内，而hCG则是胚胎上的人绒毛分泌的。怀孕后，hCG会刺激黄体产生孕酮，7~9周逐渐过渡至胚胎产生，10~11周胎盘产生孕酮明显增加。因此在孕早期，hCG翻倍不好孕酮也不会高，原因是没有足够的hCG刺激孕酮的分泌。

在孕早期孕酮可以起到安胎的作用，胚胎还没有在子宫着床的时候需要孕酮保护。因为孕酮可以减少子宫收缩引起的震动，让宝宝顺利着床。如果孕酮迅速降低，引起子宫内膜脱落，那么hCG翻倍再好，胚胎也会随着子宫内膜脱落而流掉。

如果孕妈妈出现先兆流产的迹象，检查的结果是孕酮低，那么孕酮低要不要保胎？部分医院以25ng/ml为标准区分，如果孕酮低于这个数，医生就会建议保胎，也有的医院是低于20ng/ml才保胎。保胎方式一般是口服或者注射黄体酮，或者两者一起。当孕妈妈出现孕酮低的现象，只有找到孕酮低的原因，医生才能告诉你能不能保胎。

如果孕妈妈出现先兆流产的迹象，下面四种检查结果能够让你更详细的了解哪些情况可以保胎：

1.hCG翻倍正常，孕酮低。这说明胚胎是在正常发育，可能是hCG促孕酮功能不行，也可能是母体先天黄体功能不足。如果孕酮低于20ng/ml，医生会给你补充孕酮，如果在20~25ng/ml之间，且没有出血、无不良分泌物、无腹痛，一般也不需要补充孕酮，或者补充少量的孕酮，这种情况下医生都会建议孕妈妈在家静养保胎。孕妈妈在补充孕酮的时候一定要谨遵医嘱，不要自行决定停止服用或者加大剂量。

2.hCG翻倍不好，孕酮正常。这种情况极少见，因为hCG促进孕酮的产生，hCG翻倍不好，孕酮也会受到影响。通常很多孕妈妈所说的hCG翻倍不好，其实是相对不好，也就是数值没有达到标准倍数。其实只要hCG一直在翻倍，那么问题是不大的。

3.hCG翻倍不好，孕酮低。hCG不翻倍反而下降，孕酮也在降低，这种情况是非常不利的。这说明胚胎的发育情况不好，或者胚胎已经停止发育。如果结合B超检查没有探测到胎心，或者没有发育的胎芽或者胎芽萎缩，医生会建议你尽早放弃。如果孕妈妈遇到这种情况应该早做决定，以免增加后期流产的痛苦，还会对妈妈的身体造成较大伤害。

4.hCG翻倍好，孕酮正常，但仍然有腹痛、出血、不良分泌物的现象。医院的检查结果显示孕酮没有下降，那么你需要配合医生做进一步的检查，找到出现这些状况的原因，对症下药。

媒体评论

本书专业，由北京妇产医院著名妇产科专家、博学临床大夫于松教授主编。于松大夫有着丰富的临床经验，在妇产科常见病、多发病、疑难杂症的诊断及处理方面有着极高的造诣。

——凤凰网孕产频道

本书新夫妻“痛点，”地抓住了备孕夫妻、孕妇以及新父母的困惑和需求，针对他们真切遇到的疑难问题，给出实用、简明的专业建议。

——babytree

——凤凰网孕产频道

本书新夫妻“痛点，”地抓住了备孕夫妻、孕妇以及新父母的困惑和需求，针对他们真切遇到的疑难问题，给出实用、简明的专业建议。

——babytree

本书涵盖面广，由五大部分组成，针对孕产妇必经的几大阶段——备孕，健康怀胎，顺利分娩，产后护理给予了细致的指导。

——PCbaby

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网友评论(不代表本站观点)

来自无昵称**的评论：

不错好评

2016-05-23 13:50:53

来自无昵称**的评论：

正版图书，内容详细，很有知识性条理性，

2016-05-25 12:13:34

来自无昵称**的评论：

物流赞，超级快！

2016-06-02 19:26:15

来自无昵称**的评论：

挺好

2016-07-07 12:29:01

来自无昵称**的评论：

不错?

2016-11-09 22:29:53

来自匿名用**的评论：

这书写的不错，再次购买了送朋友

2017-01-29 03:58:08

来自无昵称**的评论：

书很好！！

2017-07-26 22:36:50

来自无昵称**的评论：

40周全程孕产指南（第二版）很大本很厚，内容全面，这一本在手学习足够了

2017-10-22 23:52:33

来自无昵称**的评论：

这本书真是一部孕育孩子的指南，值得备孕的父母阅读！

2016-05-24 19:27:05

来自匿名用**的评论：

内容一般，不太值得买，不够详细，基本都是能随随便便查的到的，汇个总而已

2017-02-20 10:53:41

来自无昵称**的评论：

全面指导40周全程孕产，知识很丰富实用，值得备孕的青年阅读！

2016-05-25 09:35:54

来自匿名用**的评论：

2017-05-15 15:36:26