(六)铁

1.铁在体内的分布铁是人体重要的必需微量元素之一。正常人体含铁量为3～5g，其中60％-75％存在于血红蛋白中，3％以肌红蛋白的形式存在于肌肉中，约1％参与体内含铁酶如细胞色素氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶等的构建，还有约30％以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存于肝脏、脾脏和骨髓中。

2.铁的生理功能

(1)参与体内氧的运输和组织呼吸过程：铁作为构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及某些呼吸酶的组成成分，参与体内氧的运送和组织呼吸过程。

(2)维持机体正常的造血功能：红细胞中约含机体2/3的铁。在骨髓造血组织中，铁与卟啉结合，形成高铁血红蛋白，再与珠蛋白合成血红蛋白。缺铁可影响血红蛋白的合成。

(3)维持正常的免疫功能：缺铁可影响DNA的合成，导致淋巴细胞对抗原的反应能力降低、T细胞数量减少，使体液免疫和细胞免疫功能都受到不同程度的损害，容易发生感染。

(4)其他：铁还与能量代谢和抗脂质过氧化有关，铁缺乏可使具有抗脂质过氧化作用的卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性下降。另有研究显示，B-胡萝卜素向维生素A的催化转化、嘌呤与胶原的合成、脂类在血液中的转运以及药物在肝脏的解毒等均需铁的参与。

3.铁的吸收与代谢机体对铁的吸收与食物中铁的存在形式有关。膳食中的铁有两种存在形式，分别为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物中，可与血红蛋白和肌红蛋白中的原卟啉结合，不受植酸盐和草酸盐等的影响，直接被肠黏膜上皮细胞吸收，因而其吸收率较高。

非血红素铁主要存在于植物性食物中，在吸收前需与结合的有机物分离，并转化为亚铁才能被吸收。植物性食物中存在的植酸盐、草酸盐、磷酸盐、碳酸盐及鞣酸等可与非血红素铁形成不溶性的铁盐而阻止铁的吸收，因而吸收率较低。

胱氨酸、赖氨酸、组氨酸等氨基酸及乳糖、维生素C等可促进铁的吸收。维生素c可将三价铁还原为二价铁，在低pH的条件下，还可与二价铁形成可溶性螯合物，因此有利于铁的吸收。机体由于生长发育、月经、妊娠等原因，对铁的需要量增加时也可促进对铁的吸收。胃酸也有将三价铁还原为二价铁的作用，因此胃酸分泌减少则不利于铁的吸收。

蛋类卵黄中的高磷蛋白可干扰铁的吸收，导致蛋类铁吸收率较低。钙摄人过多可能竞争性地抑制铁吸收，多酚类对非血红素铁的吸收有抑制作用，一些碱性药物可与三价铁形成难溶的氢氧化铁，阻止铁的吸收。 (六)铁

1.铁在 体内的分布铁是人体重要的必需微量元素之一。正常人体含铁量为3～5g，其中60％-75％存在于血红蛋白中，3％以肌红蛋白的形式存在于肌肉中，约1％ 参与体内含铁酶如细胞色素氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢酶等的构建，还有约30％以铁蛋白和含铁血黄素的形式储存于肝脏、脾脏和骨髓中。

2.铁的生理功能

(1)参与体内氧的运输和组织呼吸过程：铁作为构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素及某些呼吸酶的组成成分，参与体内氧的运送和组织呼吸过程。

(2)维持机体正常的造血功能：红细胞中约含机体2/3的铁。在骨髓造血组织中，铁与卟啉结合，形成高铁血红蛋白，再与珠蛋白合成血红蛋白。缺铁可影响血红蛋白的合成。

(3)维持正常的免疫功能：缺铁可影响DNA的合成，导致淋巴细胞对抗原的反应能力降低、T细胞数量减少，使体液免疫和细胞免疫功能都受到不同程度的损害，容易发生感染。

(4)其他：铁还与能量代谢和抗脂质过氧化有关，铁缺乏可使具有抗脂质过氧化作用的卵磷脂胆固醇酰基转移酶活性下降。另有研究显示，B-胡萝卜素向维生素A的催化转化、嘌呤与胶原的合成、脂类在血液中的转运以及药物在肝脏的解毒等均需铁的参与。

3.铁的吸收与代谢机体对铁的吸收与食物中铁的存在形式有关。膳食中的铁有两种存在形式，分别为血红素铁和非血红素铁。血红素铁主要存在于动物性食物 中，可与血红蛋白和肌红蛋白中的原卟啉结合，不受植酸盐和草酸盐等的影响，直接被肠黏膜上皮细胞吸收，因而其吸收率较高。

非血红素铁主要存在于植物性食物中，在吸收前需与结合的有机物分离，并转化为亚铁才能被吸收。植物性食物中存在的植酸盐、草酸盐、磷酸盐、碳酸盐及鞣酸等可与非血红素铁形成不溶性的铁盐而阻止铁的吸收，因而吸收率较低。

胱氨酸、赖氨酸、组氨酸等氨基酸及乳糖、维生素C等可促进铁的吸收。维生素c可将三价铁还原为二价铁，在低pH的条件下，还可与二价铁形成可溶性螯合 物，因此有利于铁的吸收。机体由于生长发育、月经、妊娠等原因，对铁的需要量增加时也可促进对铁的吸收。胃酸也有将三价铁还原为二价铁的作用，因此胃酸分 泌减少则不利于铁的吸收。

蛋类卵黄中的高磷蛋白可干扰铁的吸收，导致蛋类铁吸收率较低。钙摄人过多可能竞争性地抑制铁吸收，多酚类对非血红素铁的吸收有抑制作用，一些碱性药物可与三价铁形成难溶的氢氧化铁，阻止铁的吸收。

铁在体内代谢中可反复被机体利用。一般情况下，除肠道分泌及皮肤、消化道、尿道上皮脱落可损失一定数量的铁外，几乎不存在其他途径的损失。

4.铁的缺乏与过量长期膳食中铁供给不足，可引起体内铁缺乏，导致缺铁性贫血。缺铁性贫血主要因机体需要量增加而膳食摄人不足引起，多见于婴幼儿、孕妇 和乳母。青春期女性由于月经失血及生长发育的需要，也容易发生铁缺乏。缺铁性贫血严重影响着儿童的健康成长和人们的营养状况，是全世界范围内亟待解决的营 养问题。我国居民膳食以植物性食物为主，由于铁的吸收率低，缺铁性贫血的患病率较高。有时为控制体重和保持体形，在减重期间膳食摄入较少，也容易造成铁的 缺乏。另外，因痔疮、消化道溃疡、肠道寄生虫病等造成的失血，也是引起铁缺乏的原因。

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