《控癌战,而非抗癌战——<论持久战>与癌症防控方略》从《论持久战》中汲取哲学智慧,将伟人的哲学观点与当下的癌症防控方略巧妙结合,精心选取29个典型病例故事,总结提出全新的“控癌战,而非抗癌战”这一有中国特色的癌症防控理论,从“抗癌”战法转向“控癌”战法,“近为今用”,观点新颖,举例鲜明,指导性强,易于理解。与作者已出版的《消灭与改造并举――院士抗癌新视点》(首次提出有中国特色的抗癌“战略”,“洋为中用”)《中国式抗癌――孙子兵法中的智慧》(倡导有中国特色的抗癌“战术”,“古为今用”)并称为“控癌三部曲”,不但可供广大癌症病人及其家属阅读,也可供广大肿瘤临床、科研工作者阅读参考。
1.杀癌利器(武器/硬件)固然重要,战略战术(思维/软件)也不可少。相辅相成,两手都要硬。 2.控癌(软件)三部曲:洋为中用─倡导“消灭与改造并举”,古为今用─从《孙子兵法》中找智慧,近为今用─《论持久战》的启迪。
汤钊猷,1930年生,中国工程院院士,肿瘤外科教授,美国和日本外科学会名誉会员。曾任上海医科大学校长、国际抗癌联盟(UICC)理事、中国工程院医药卫生学部主任、中华医学会副会长、中国抗癌协会肝癌专业委员会主任委员。现任复旦大学肝癌研究所所长。 最早提出“亚临床肝癌”概念,获1979年美国金牌奖和1985年国家科技进步一等奖。后从事肝癌转移研究,最早建成“高转移人肝癌模型系统”,2006年获第二个国家科技进步一等奖。还获得何梁何利科技进步奖、中国医学科学奖、中国工程科技奖、吴阶平医学奖和陈嘉庚生命科学奖。曾获全国五一劳动奖章和白求恩奖章。
一、 对癌症的认识与控癌战战略
1. 癌症不是绝症
从对抗日战争的看法说起 /
癌症向“可治”转化的种种迹象 /
癌症预后正在改善 /
早诊早治可挽救生命 /
对癌症认识的转变而出现的新思路 /
“癌转移”观念更新带来的希望 /
分子生物学研究提示的新途径 /
笔者对癌症的认识与思考 /
2. 控癌战只能是持久战
关于抗日战争是持久战的分析 /
病程长: 冰冻三尺,非一日之寒 /
癌症是复杂疾病 /
癌症临床中逆转“敌强我弱”态势更需时日 /
肿瘤的异质性和动态变化更为复杂 /
3. “持久战”意想不到的病例
原先肝癌不能切除的病人已35年无瘤生存(例1) /
肝癌有平湖西瓜大的病人无瘤生存25年(例2) /
4. 持久控癌战的三个阶段
及时阶段: 战略决策要慎之又慎(例3、例4) /
第二阶段: 坚持与否关系到最终胜败(例5) /
第三阶段: 抓住可能最终取胜的阵地战/运动战的战机(例6、例7和例8) /
5. 控癌战能否取胜:“抗战”还是“妥协”
首要前提是“抗战”而不是“妥协” /
胜败取决于最终的综合决策及其实施 /
精神状态有其物质基础 /
6. 还要强调“知己知彼,百战不殆”
不要轻视“知己知彼,百战不殆” /
要弄清癌和机体的方方面面(例9) /
二、 百年抗癌战走向控癌持久战
7. 控癌战如何做到“保存自己,消灭敌人”
只有消灭敌人,才能有效保存自己 /
控癌战中消灭敌人保存自己的具体办法 /
如何才能具体做到“保存自己消灭敌人”(例10) /
8. 人是控癌战胜败的决定因素
“决定的因素是人不是物”在我国近现代史中得到 验证 /
“决定的因素是人不是物”在控癌战中也不例外 /
9. “阵地战”功不可没但未全胜
消灭肿瘤战略的“阵地战”功不可没 /
消灭肿瘤疗法有其负面问题 /
10. “运动战”在控癌持久战中不可轻视
控癌战中“运动战”可用的战法 /
“运动战”可能是“转弱为强”的重要法宝 /
“运动战”取胜的关键之一: 判断“打和走” /
“运动战”取胜的关键之二: 能否主动、灵活、有计划 地打 /
“运动战”取胜的关键之三: 能否与“游击战”和 “阵地战”相结合 /
11. “游击战”在控癌持久战中“是非同小可的事业”
“游击战”在控癌战中有没有战略地位首先看病人的 状况 /
控癌战中可用的“游击战”形式 /
12. “游击战”战法之一: 让残癌“改邪归正”
残敌可被劝降,残癌也可能“改邪归正” /
对付强大之敌,“策反”不易 /
13. “游击战”战法之二: 改造癌所处的“微环境”
癌所处的“微环境”也应能被改造 /
抗炎症可能有助改善“微环境”来控癌 /
抗缺氧也许有助改善“微环境”来控癌 /
14. “游击战”战法之三: 强化机体抗病能力
“游击战”需建立根据地,提示控癌战中增强机体 健康的重要性(例11) /
精神真的能够变物质吗 /
“提高机体免疫能力以控癌”又重新得到重视 (例12) /
内分泌干预对癌症治疗的重要性远超过去的
认识 /
癌症的代谢干预已成为热门话题 /
15. “游击战”战法之四: 改善生活方式
改善生活方式有助防癌
“两动两通,保持身心的动与静”有助防癌 /
游泳也可作为“处方”(例13) /
游泳有助控癌的实验证据 /
“买菜也能作为处方”不是笑话 /
16. “游击战”可能取胜的几个要点
“游击战”如何做到主动、灵活和有计划 /
“游击战”如何与正规战相配合(例14) /
“游击战”如何向运动战发展 /
有战略意义的“游击战”要重视其持久性 /
“游击战”中如何协调好医生、病人和家属的统一 决策 /
重温“游击战十六字诀”的深刻含义 /
17. 中医药与中西医结合在控癌持久战中的地位
中医药在“防癌”中的作用(例15) /
中医药在“治癌”中的作用 /
中西医思维互补,主张中西医结合 /
局部与整体相结合: 中西医互补的重中之重(例16、例17、例18、例19) /
笔者对中医药控癌的点滴探索 /
发展中国的新医学是实现“中国梦”的重要内涵 /
三、 中晚期癌症病人能否“转败为胜”
18. 中晚期癌症病人面临的主要矛盾
19. 中晚期癌症病人“转败为胜”的病例
“防御中的进攻,持久中的速决”(例20)
“消耗战”与“歼灭战”(例21) /
“建立根据地的必要性和重要性”(例22) /
“弱者先让一步,后发制人”(例23) /
“集中兵力,拣弱的打”(例24) /
“奇袭取胜”(例25) /
“战略反攻”(例26) /
“人民战争”与“统一战线”(例27) /
20. 中晚期“转败为胜”病人值得关注的“共性”
“转败为胜”前提是有回旋余地 /
“持久战”是8位病人所共有的 /
“持久战”的三个阶段也是多数病人所共有的 /
多种疗法的联合和序贯应用也是取胜的重要 因素 /
只有消灭(和改造)敌人,才能有效保存自己 /
四、 《论持久战》对临床控癌战的启迪
21. 要重视控癌战的战略研究
尼克松的遗憾和奥巴马的雄心 /
控癌战的战略研究首先取决于对癌的认识 /
控癌战战略研究的重要性 /
22. 控癌战战略是一个复杂、动态的系统工程
控癌战系统工程的主要内涵 /
控癌战系统工程的个案——101岁的肝癌病人 (例28) /
控癌战系统工程的核心问题 /
23. 综合治疗是控癌战的长远战略方向
控癌战中综合治疗的病例——生存30年的 肝癌病人(例29) /
综合治疗的理论基础 /
综合治疗中值得关注的一个重点 /
24. “硬件(武器)”和“软件(思维)”两手都要硬
硬件是基础,软件是灵魂 /
对付癌症的“硬件(控癌利器)”建设要结合国情 /
建设有中国特色的控癌利器需要有“中国思维” (软件)的支持 /
五、 结语
附录: 书中相关专业杂志中英文名称一览