推薦序

乳癌照護的範本 邱淑媞(衛生署國民健康局局長)

作者序

大家一起來保「乳」防「癌」 張金堅(財團法人乳癌防治基金會董事長)

增訂版前言

用新醫療技術得到更好的保障 張金堅(財團法人乳癌防治基金會董事長)

PART1建立正確觀念

不可不知的30則乳房與乳癌基本常識

可能原因

Q1：發育中的少女根本不必擔心得乳癌？

Q2：夜貓子作息的女性會增加乳癌罹患率？

Q3：胸部豐滿的女性比較容易罹患乳癌？

Q4：身材肥胖的女人比較容易得到乳癌？

Q5：觸摸乳房會導致乳癌嗎？

Q6：我正在餵母奶，所以我不會得乳癌？

Q7：喝酒會誘發乳癌嗎？

Q8：咖啡因會導致乳癌嗎？

Q9：愛吃紅肉、麵包等西式飲食較易得乳癌嗎？

Q10：媽媽罹患乳癌，有可能遺傳給女兒嗎？

Q11：停經後女性長期服用女性荷爾蒙補充藥物，可能會誘發乳癌嗎？

Q12：女性濫服抗生素，可能會引發乳癌嗎？

Q13：胸部常照X光攝影，會增加罹癌機率嗎？

可能症狀

Q14：乳房疼痛是不是乳癌？不痛不癢是否才需要擔心？

Q15：乳房可摸得到或看得到硬塊，可能是癌症嗎？

Q16：乳頭有分泌物，可能是乳癌的徵兆嗎？

Q17：乳頭凹陷，會是乳癌的病兆嗎？

Q18：乳頭長濕疹，是乳癌的前兆嗎？

Q19：乳暈出現像青春痘的突起物跟乳癌有關嗎？

乳房健檢

Q20：我每個月都做乳房自我檢查，所以不必再去給醫師檢查？

Q21：乳房X光攝影檢查能夠百分之百發現乳癌嗎？此檢查有無風險？

Q22：超音波檢查及乳房X光攝影可不可以同時進行？

診斷治療

診斷治療

Q23：乳房懷疑有異樣，該掛哪一科？

Q24：乳房X光攝影照出的鈣化點是什麼？會變成癌症嗎？我還可以吃鈣片嗎？

Q25：乳房有腫塊，一定要動手術拿掉嗎？

Q26：乳房纖維囊腫有可能會轉變成乳癌？

Q27：一旦確定乳癌，擔心蔓延與轉移，要把整個乳房切除嗎？

Q28：懷孕期間才發現罹患乳癌，這樣會影響生育嗎？

Q29：乳房重建手術，健保有給付嗎？

Q30：一旦切除一邊乳房，不就失去女人的韻味？

PART2認識女性乳房構造與疾病

乳房的構造與發育

乳房的構造

乳房的發育

乳房的醫學定義

哺乳

乳房的疾病

乳房的常見症狀

什麼是乳房疼痛？

什麼是乳房脹痛？

乳房摸到硬塊就是乳癌嗎？

什麼是乳頭分泌物？

什麼是乳頭紅腫？

什麼是乳房濕疹？

什麼是乳頭凹陷？

什麼是乳房鈣化？

什麼是副乳？

乳房的常見疾病

什麼是乳暈結石？

什麼是乳房葉狀瘤？

什麼是乳腺炎？

什麼是乳腺增生？

什麼是乳管擴張？

什麼是乳房纖維腺瘤？

什麼是乳房纖維囊腫？

什麼是帕奇得氏症？

什麼是乳癌？

PART3乳房自我檢查&醫學檢查

乳房自我檢查要領

乳房自我檢查4步驟

乳房外科理學檢查

問診

視診

觸診

常見乳房檢查項目

乳房超音波檢查

乳房X光攝影檢查

乳管X光攝影檢查

粗針切片檢查

細針穿刺檢查

立體定位乳房微創切片檢查

乳房磁振掃描檢查

電腦斷層掃描檢查

正子電腦斷層掃描檢查

核子醫學部骨骼掃描

PART4乳癌的診治與用藥

乳癌的臨床表現

乳房的頭號殺手

乳癌的好發部位

乳癌的病理分期

如何看懂妳的病理報告？

乳癌的治療方法

乳癌的治療流程

乳癌的手術治療

1.根除性乳房切除手術(Radical Mastectomy)

2.改良式根除性乳房切除手術(Modified Radical Mastectomy)

3.單純性全乳房切除手術(Total Mastectomy)

4.乳房保留手術(Partial or Segmental Mastectomy)

5.哨兵淋巴結摘取手術

6.乳房重建手術

7.植入式人工血管

乳癌的放射線治療

乳癌的藥物治療

乳癌的化學治療

乳癌的標靶治療

乳癌的荷爾蒙治療

乳癌骨轉移

癌症骨轉移的自我評估

找回年輕乳癌患者的生育力

老年人乳癌治療指引

乳癌細胞的科學研究新知

乳癌治療新發現

乳癌藥物治療新趨勢

PART5乳癌治療期間的生活照護

乳癌手術後的復健運動

初階運動

[頸部運動]

[聳肩運動]

[肩關節繞圈運動]

[胸前擴胸運動]

[前舉運動]

[握拳運動]

[輕拍運動]

中階運動

[手碰肩運動]

[肩內轉外轉運動]

[抱頭擴胸運動]

[爬牆運動]

[站立式俯地挺身運動]

高階運動

[捏球運動]

[雙臂繞圈運動]

[彈力帶運動]

預防改善淋巴水腫運動

[腹式呼吸]

[肩關節畫圈運動]

[手肘運動]

[手肘彎曲伸直運動]

[手部翻轉運動]

[手腕運動]

[手部運動]

[腹式呼吸]

義乳與內衣怎麼穿？

失去乳房，一樣可以抬頭挺胸

手術後1~4週內的休養期

手術後4~6週內的復原期

手術後4~6週後的復健期

什麼是配戴型義乳？

如何選購矽膠義乳？

義乳正確的洗滌及保養方法

什麼是義乳專用胸罩？

選購義乳專用胸罩注意事項

試穿義乳專用胸罩時的確認重點

穿出美麗與自信

飲食怎麼吃？

治療期間各種症狀的飲食對策

食慾不振、體重減輕

噁心、嘔吐

味覺改變

口乾、口腔潰爛、吞嚥困難

腹瀉

便秘

貧血

其他飲食注意事項

假髮怎麼戴？

不要一口氣把自己理成光頭

什麼時候要開始買假髮、戴假髮？

日常生活的照護

預防患肢淋巴水腫的日常保護措施

化學治療期間的日常生活

乳癌術後一樣可以維持良好的兩性關係

乳癌術後的心理調適與支持

找到方法幫助自己

家人是乳癌患者较大的精神支柱

尋求病友團體的支持，讓自己有所宣洩

心理輔導

宗教信仰

病友團體

PART6給自己全新簡約生活觀

居家 簡潔

情境 鮮活

心念 美善

飲食 均衡

運動 規律

篩檢 定期

養生 樂活

附錄一 關於財團法人乳癌防治基金會