本书参考北美神经外科住院医师的培训计划,结合我国神经外科临床实践的具体情况,将培训内容浓缩在几个重要章节之内。从显微器械和显微镜的使用、显微手术操作基本技术到实验动物的血管吻合、神经吻合,再到临床应用,进行详细说明,并配有高清照片,直观易懂,避免了以往教程的说教形式,从而为读者提供、规范的训练教程。
本书着重实际操作的训练,是青年神经外科医师的良师益友。
石祥恩,现任首都医科大学神经外科三系副主任,首都医科大学复兴医院神经外科教授,北京三博脑科医院首席专家。早年师从于我国神经外科创始人王忠诚院士,1996—1998年在美国佛罗里达大学神经外科做博士后工作,从事下丘脑区和第三脑室手术入路研究。主要从事颅内肿瘤和脑血管疾病治疗工作,及时术者手术治疗颅内各种复杂肿瘤6000余例,治愈率为95%以上。2009年获中国医师协会神经外科年度学术成就奖及卫生部和北京市科委级科技成果奖11项。主编《显微神经外科解剖与手术技术要点》等专著6部,参与编写神经外科专业著作8部。先后在国内外专业杂志以及时作者46篇,近5年先后在国内外专业杂志26篇。目前正在从事"手术切除颅咽管瘤及其下丘脑功能保护研究",手术切除颅咽管瘤650余例,肿瘤全切除率95%以上。 2011年美国神经外科杂志总结全球7位学者、手术切除颅咽管瘤100例以上报告中,是手术例数最多、全切除率较高、效果好的医生。
总序
前言
1 显微器械和显微镜
1.1 显微手术器械保养
1.2 手术显微镜的使用
1.3 显微手术器械
2显微器械使用的基本方法
2.1 坐姿及手(手指)在操作中的位置
2.2 持针练习
2.3 显微缝针的使用
2.4 打结练习
2.5 缝合练习
3 实验动物的准备
3.1 大白鼠
3.2 小白鼠
3.3 家兔
4 显微血管外科手术训练
4.1 端-端动脉吻合
4.2 端-端静脉吻合
4.3 端-侧血管吻合
4.4 静脉移植术
4.5 游离腹股沟皮瓣转移术
5 显微神经外科手术训练
5.1 动物准备
5.2 大白鼠坐骨神经的解剖
5.3 神经外膜缝合术
5.4 神经束膜缝合术
5.5 神经移植术
5.6 神经松解术
5.7 断耳再植的外科实际训练
5.8 显微神经外科训练课程目录
6 常规显微神经外科手术技术
6.1 神经外科手术的一般原则
6.2 手术前、手术后准备
6.3 单侧硬膜下额下手术入路
6.4 双侧额底硬膜下手术入路
6.5 经口鼻腔蝶窦至鞍底手术入路
6.6 经翼点至鞍区手术入路
6.7 枕下小脑幕上至松果体区手术入路
6.8 经胼胝体至第三脑室前部的手术入路
6.9 枕下后正中开颅至后颅窝的手术入路
6.10 乙状窦后开颅(耳后入路)至桥脑―小脑角区的手术入路
6.11 颈动脉内膜切除术
6.12 脑血管重建
6.13 周围神经损伤的显微外科治疗
7 显微手术在神经外科的应用
7.1 缺血性脑血管病的显微手术(颅内外动脉吻合术)
7.2 颅内动脉瘤的显微手术
7.3 桡动脉移植颌内动脉与大脑中动脉搭桥术
7.4 基底动脉动脉瘤的手术治疗
7.5 垂体腺瘤的显微手术
7.6 脑动静脉畸形的显微手术