及时章 心脏的结构和生理功能 1

一、心脏外形与主要结构 1

二、心率 1

三、心脏的血管 1

四、血压及其影响因素 1

第二章 心脏病的病因 3

一、先天性心脏病的病因 3

二、后天性心脏病的病因 3

1.动脉粥样硬化和冠状动脉 粥样硬化［3］

2.高血压［3］

3.风湿热［4］

4.肺、肺血管或胸腔病变［4］

5.感染因素［4］

6.内分泌因素［4］

7.血液病［4］

8.营养代谢因素［4］

9.中毒［4］

10.其他病因［4］

第三章 心脏病临床分类 5

一、冠状动脉粥样硬化性心脏病 5

二、高血压病 5

三、充血性心力衰竭 5

四、心律失常 6

五、肺源性心脏病 6

六、风湿性心脏病 6

七、其他 7

1.心脏瓣膜病［7］

2.心功能不全［7］

3.先天性心脏病［7］

4.心肌病［7］

5.周围血管疾病［7］

第四章 心脏病相关检查简介 8

一、测脉搏(心率)、血压 8

二、心电图检查 8

三、Holter 24小时连续动态心电图检查 9

四、超声心动图检查 9

五、运动负荷试验 9

六、核素显像检查 10

七、冠脉造影检查 10

八、冠脉CTA检查 11

九、生物标志物 11

第五章 心脏病患者的保健 12

一、心脏病食疗保健 12

(一)合理膳食 12

(二)辅助防治心脏病的部分食物简介 13

1.日常蔬菜［13］

(1)大蒜及蒜苗、蒜薹［13］

(2)洋葱［13］

(3)韭菜、韭菜根、韭菜子［13］

(4)葱叶、葱白、葱汁、葱花、葱实、葱须［13］

(5)芹菜［13］

(6)荠菜［13］

(7)薤白［13］

(8)马铃薯［13］

(9)甘薯［14］

(10)山药［14］

(11)菠菜［14］

(12)茄子［14］

(13)茭白［14］

(14)嫩竹笋［14］

(15)萝卜［14］

(16)胡萝卜［15］

(17)冬瓜［15］

(18)南瓜［15］

(19)丝瓜［15］

(20)苦瓜［15］

(21)莲、藕［15］

(22)菱［15］

(23)荸荠［16］

(24)番茄［16］

(25)莴笋(莴苣)［16］

(26)甘蓝［16］

(27)白菜［16］

(28)菜薹［16］

(29)茼蒿［16］

(30)其他绿色蔬菜［16］

2.野菜［17］

(1)清明菜［17］

(2)刺儿菜［17］

(3)竹叶菜［17］

(4)罗布麻［17］

(5)马兰头［17］

(6)藜［17］

(7)苜蓿［17］

(8)甘薯叶［17］

(9)睡莲根［17］

(10)其他野菜［17］

3.食用菌类(14种)［18］

4.水果、坚果类［18］

(1)猕猴桃［18］

(2)香蕉［19］

(3)山楂［19］

(4)柑、橘、橙［19］

(5)葡萄及其制品［19］

(6)苹果［19］

(7)木瓜［19］

(8)桑椹［19］

(9)菠萝蜜［20］

(10)鳄梨［20］

(11)樱桃［20］

(12)黑枣［20］

(13)其他果、瓜［20］

5.中草药［20］

(1)茵陈［20］

(2)玉米须［20］

(3)山茱萸［20］

(4)浮小麦、淮小麦［21］

(5)葛根［21］

(6)何首乌［21］

(7)党参［21］

(8)黄精［21］

(9)天麻［21］

(10)杜仲［21］

(11)当归［22］

(12)三七［22］

(13)川芎［22］

(14)丹参［22］

(15)人参［22］

(16)黄芪［22］

二、饮酒与心脏健康 23

三、吸烟与心脑血管疾病 24

(一)烟草烟雾有害物质多 24

(二)吸烟让冠心病提前10年 24

(三)吸烟史和吸烟量以及被动吸烟均与疾病危险性相关 24

(四)戒烟有利于身体健康 24

四、饮茶有益于心脏病 25

五、运动与心脏健康 25

六、心理健康与心脏病 26

第六章 心脏病预防 28

一、合理饮食，均衡营养 28

二、规律生活，定时作息 29

三、心理疏导，保持良好心态 29

四、生活兴趣多样化 30

五、坚持适度运动 30

第七章 冠状动脉粥样硬化性心脏病食疗与用药 31

一、冠心病的病因与发病机制 31

二、冠心病临床类型 31

三、冠心病诊断标准和方法 32

四、隐匿型冠心病防治与西药应用 33

(一)防治动脉粥样硬化 33

(二)西药治疗 33

1.硝酸酯类［33］

(1)硝酸甘油［33］

(2)硝酸异山梨酯［33］

(3)单硝酸异山梨酯［33］

2.β-受体阻滞药［34］

(1)阿罗洛尔［34］

(2)噻吗洛尔［34］

(3)卡维地洛［34］

3.钙通道阻滞药［34］

(1)硝苯地平［34］

(2)左氨氯地平［34］

(3)氨氯地平［35］

五、心绞痛防治与西药应用 35

(一)饮食调养 35

1.合理膳食原则［35］

2.食物选择［35］

3.食疗药膳［36］

(二)稳定型心绞痛的一般治疗 36

(三)不稳定型心绞痛的急救措施 36

(四)西药治疗 36

1.硝酸酯类［37］

(1)硝酸甘油［37］

(2)硝酸异山梨酯［37］

(3)单硝酸异山梨酯［37］

(4)亚硝酸异戊酯［37］

(5)戊四硝酯［37］

2.β-受体阻滞药［37］

(1)普萘洛尔［37］

(2)美托洛尔［37］

(3)阿替洛尔［37］

(4)醋丁洛尔［37］

(5)纳多洛尔［37］

3.钙通道阻滞药［38］

(1)维拉帕米［38］

(2)尼群地平［38］

(3)伊拉地平［38］

(4)贝尼地平［38］

4.抗心律失常药［38］

(1)莫雷西嗪［38］

(2)普罗帕酮［39］

(3)胺碘酮［39］

5.抗血小板聚集药［39］

(1)阿司匹林［39］

(2)双嘧达莫［39］

(3)氯吡格雷［39］

(4)奥扎格雷［39］

(5)噻氯匹啶［39］

(6)西洛他唑［39］

(7)替格瑞洛［39］

6.血管舒张药［40］

(1)曲美他嗪［40］

(2)川芎嗪［40］

(3)阿魏酸钠［40］

六、心肌梗死防治与西药应用 40

(一)饮食调养 40

(二)早期发现，早期治疗 40

(三)住院治疗 40

(四)西药治疗 41

1.镇痛药［41］

2.溶栓药［41］

3.极化液疗法［42］

4.冠心病心肌梗死临床用药［42］

(1)右旋糖酐-40氯化钠注射液［42］

(2)阿司匹林［42］

(3)氯吡格雷［42］

(4)磺吡酮［42］

5.心肌梗死后心律失常用药［42］

6.控制心肌梗死引起休克

用药［42］

(1)多巴胺［43］

(2)多巴酚丁胺［43］

(3)间羟胺［43］

(4)去甲肾上腺素［43］

7.治疗心力衰竭用药［44］

8.其他对症治疗用药［44］

七、缺血性心肌病防治与西药应用 44

1.强心苷类［44］

(1)去乙酰毛花苷［44］

(2)毒毛花苷K［44］

(3)毛花苷C［44］

(4)地高辛［45］

2.血管紧张素转换酶抑制药［45］

3.手术治疗［45］

八、猝死防治与西药应用 45

1.预防用药［45］

2.心肺复苏用药［45］

九、中医辨证论治冠心病 45

(一)病因病理 45

(二)辨证施治 46

1.胸阳不振，心脉闭阻［46］

2.气滞血瘀，心络受阻［46］

3.脾虚聚痰，阻遏心络［46］

4.肝肾阴虚，心血瘀阻［46］

5.阴阳两虚，气血不继［46］

十、冠心病用中成药 47

1.冠心苏合滴丸(胶囊、软胶囊)［47］

2.复方丹参滴丸(颗粒、片)(气雾剂)［47］

3.灯盏花素片［47］

4.通心络胶囊［48］

5.血府逐瘀口服液(胶囊)［48］

6.参麦注射液［48］

7.麝香保心丸［49］

8.冠脉宁片［49］

9.冠心丹参片(胶囊、颗粒、滴丸)［49］

10.其他［49］

十一、冠心病用方剂 50

1.冠心生脉汤［50］

2.冠心安汤［50］

3.冠心静汤［50］

4.灵宝护心汤［51］

5.益心复脉汤［51］

6.益心通脉汤［51］

7.镇心痛汤［51］

8.熊胆救心汤［51］

9.黄芪生脉饮［51］

10.生脉饮［52］

11.通窍镇痛散［52］

12.保心汤［52］

13.薯蓣汤［52］

14.心宁汤［52］

15.心可宁汤［53］

16.活心汤［53］

17.心通汤［53］

18.冠心康汤［53］

19.心痛康汤［53］

20.苏合香汤［54］

21.丹芎通脉汤［54］

十二、冠心病药膳调养 54

1.瓜蒌薤白粥［54］

2.银杏叶薤白粥［55］

3.银杏叶山楂粥(茶)［55］

4.灯盏花茶［55］

5.五灵脂蒲黄蒸山药［56］

6.舒心四味粥［56］

7.良姜六味蒸山药［56］

8.归芍地黄八味骨头汤［57］

9.双桃红糖［57］

10.养心鱼［57］

11.茯苓山楂粥(蜜)［58］

12.银杏叶山楂蜜［58］

13.双丹蜜［58］

14.乌丹蜜［59］

15.玉竹猪心［59］

16.桃仁猪心［59］

17.红苋菜籽猪心［59］

18.兔丁当归末［60］

19.五味酒［60］

20.芎花八味酒［60］

十三、冠心病食疗 61

(一)饮食原则 61

1.甘油三酯升高的饮食原则［61］

2.胆固醇升高的饮食原则［61］

3.甘油三酯和胆固醇均升高

的饮食原则［61］

4.宜选用多糖类食物［61］

5.合理安排蛋白质供给［61］

6.少食多餐［62］

7.病时食疗［62］

8.宜常吃的食物［62］

9.宜少食或忌食的食物［62］

(二)主粮食谱 62

1.养心八宝粥［62］

2.豆浆薤白粥［63］

3.神仙粥［63］

4.什锦炒伊面［63］

5.青圆柿椒嫩玉米［64］

6.双豆藕骨汤［64］

7.荠芹炒米饭［64］

8.红苕萝卜丝［65］

9.荠芹枸萸粥(饭)［65］

10.薯豆杂粮饭(菜)［66］

(三)菜肴食谱 66

1.金针菇焖豆腐［66］

2.金针菇拌绿豆芽［66］

3.金针菇萝卜骨头汤［67］

4.白菇茭白肉片［67］

5.香菇烧竹笋［67］

6.香菇烧丝瓜［68］

7.香菇肝片炒芹菜［68］

8.香菇冬瓜骨头汤［69］

9.香菇素炒韭菜［69］

10.黑木耳蒜薹肉片［69］

11.黑木耳炒黄花菜［70］

12.平菇烧胡萝卜［70］

13.茶树菇烧牛蹄筋［70］

14.草菇烧花菜［71］

15.黑木耳烧豆腐［71］

16.鳝鱼片炒蒜薹［71］

17.鳅鱼薤白汤［72］

18.泥鳅烧豆腐［72］

19.鳝鱼炒芹菜［72］

20.鳝鱼烧独蒜［73］

21.鲜熘鳝笋［73］

22.魔芋烧鱼［74］

23.菜皮烧卖［74］

24.蒜泥拌黑木耳［75］

25.蚌肉香菇紫菜汤［75］

26.海米拌芹瓜［75］

27.芹菜拌番茄［76］

28.芹菜肉蛋汤［76］

29.多彩金针菇［76］

30.黑木耳拌木耳菜［77］

31.蒜苗芹菜拌豆腐干［77］

32.瓜笋豆腐汤［77］

33.葱白冬瓜炆鲤鱼［78］

第八章 高血压病食疗与用药 79

一、血压水平的定义与分类 79

二、高血压病的病因 80

1.遗传因素［80］

2.精神-神经因素［80］

3.胰岛素抵抗［80］

4.钠过多［81］

5.肥胖［81］

6.其他［81］

三、高血压防治与西药应用 81

(一)三级预防 81

1.一级预防［81］

2.二级预防［82］

3.三级预防［82］

(二)坚持测量血压 82

(三)非药物治疗 82

(四)高血压西药治疗 83

1.药物治疗指征［83］

2.药物降压目标［83］

3.高血压病用药分类［84］

(1)利尿降压药［84］

(2)β-受体阻滞药［84］

(3)钙(离子)通道阻滞药［84］

(4)血管紧张素转换酶抑制药［84］

(5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗药［84］

(6)α-受体阻滞药［84］

(7)周围血管扩张药［84］

(8)肾上腺素能神经阻滞药［84］

(9)中枢性α-受体激动药［84］

4.抗高血压药应用指导［85］

(1)个体化用药［85］

(2)联合用药［85］

(3)长期用药［86］

5.高血压病阶梯疗法［87］

(1)第1阶梯［87］

(2)第2阶梯［87］

(3)第3阶梯［87］

(4)第4阶梯［87］

6.高血压病用药须知［87］

四、中医辨证论治高血压 88

1.肝阳上亢型［88］

2.肝肾阴虚型［89］

3.阴阳两虚型［89］

4.阴虚阳亢型［89］

5.风痰兼夹型［89］

五、高血压用中成药 89

(一)泻下剂 90

1.当归龙荟丸［90］

2.尿毒灵灌肠液［90］

(二)清热泻火剂 90

牛黄上清丸(胶囊、片)［90］

(三)祛风剂 90

1.疏散外风剂［90］

(1)天麻头痛片［90］

(2)通天口服液［91］

2.平肝息风剂［91］

(1)松龄血脉康胶囊［91］

(2)清脑降压片［91］

(3)牛黄降压丸(胶囊)［91］

(4)清肝降压胶囊［91］

(5)复方罗布麻颗粒［91］

(6)杜仲双降袋泡剂［92］

(7)安宫降压丸［92］

(8)复方羚角降压片［92］

(9)降压平片［92］

(10)山菊降压片(山楂降压片)［92］

(11)醒脑降压丸［92］

3.息风化痰剂［92］

眩晕宁颗粒［92］

(四)祛湿剂 92

1.龙胆泻肝丸［92］

2.心安宁片［93］

(五)化痰散结剂 93

夏枯草膏［93］

(六)理血剂 93

1.活血化瘀剂［93］

愈风宁心片(胶囊)［93］

2.行气活血剂［93］

(1)心脉通片［93］

(2)心可舒胶囊［93］

3.益气活血剂［94］

益脑宁片［94］

4.活血化痰息风剂［94］

养血清脑颗粒［94］

(七)补益剂 94

1.助阳剂［94］

(1)龟鹿补肾丸［94］

(2)健脑补肾丸［94］

2.滋阴剂［95］

(1)益龄精［95］

(2)归芍地黄丸［95］

(3)杞菊地黄丸(片、口服液、胶囊)［95］

(4)养阴降压胶囊［95］

(5)六味地黄胶囊(颗粒、口服液、片、软胶囊、丸)［95］

(6)首乌丸［96］

3.气血双补剂［96］

(1)健延龄胶囊［96］

(2)生血宝颗粒［96］

4.阴阳双补剂［96］

(1)还精煎口服液［96］

(2)还少胶囊［96］

(八)安神养血宁心剂 96

天王补心丸［96］

(九)应用中成药注意事项 97

六、高血压病药膳调养 97

1.决明瓜皮菊花汤［97］

2.夏枯草银杏叶汤［97］

3.枣仁茅根菊花饮［98］

4.大枣葶苈汤［98］

5.菊芹肉丝［98］

6.荠菊茶牛肉丝［99］

7.决明瓜皮饮［99］

8.芹菜枣仁汤［99］

9.薏苡仁双根粥［100］

10.山楂荷叶饮(粥)［100］

11.薏米瓜皮昆布饮(粥)［100］

12.茯苓葵花籽饮［101］

13.藕节荞麦叶饮［101］

14.泽泻茅根饮［101］

15.茯苓山楂粥［102］

16.杜仲柏仁饮［102］

17.天麻钩藤饮［102］

18.葛根面［103］

19.三七花莲心茶［103］

七、高血压病食疗 104

(一)饮食原则 104

1.控制总热量［104］

2.进食多糖类膳食［104］

3.合理摄入蛋白质［104］

4.限制脂肪尤其是饱和脂肪酸的摄入［105］

5.矿物质和微量元素摄入原则［105］

(1)限制钠盐摄入［105］

(2)补钾［105］

(3)补钙［105］

(4)补充充足的维生素［105］

6.节制饮食［106］

7.戒烟、限酒和饮茶［106］

8.选用有利于防治高血压病

的食物［106］

(1)洋葱［106］

(2)葱、蒜、藠头［107］

(3)香蕉［107］

(4)荠菜［107］

9.高血压患者禁忌食物、限制食品［107］

10.高血压患者饮食制度［107］

(二)主粮食谱 107

1.芹菜粥［107］

2.绿豆冬瓜粥［108］

3.赤小豆大枣粥［108］

4.赤小豆排骨粥［108］

5.薤白虾鱼粥［109］

6.荠蒜粥［109］

7.荸荠糯米粥［109］

8.山楂糖粥［110］

9.莲藕赤小豆粥［110］

10.薏苡仁冬瓜粥［110］

11.玉米饭［111］

12.红绿豆饭［111］

13.红豆寿司［111］

14.十味养心饭［112］

15.葛汁长生饭［112］

16.芹菜牛肉面［112］

17.番茄煎蛋面［112］

18.绿豆