《协和专家+协和妈妈圈干货分享（育儿）》书评-杂志之家

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内容简介

《协和专家协和妈妈圈干货分享育儿》以0～3岁宝宝的发育为主线，介绍了每个阶段可能遇到的问题，告诉新手爸妈如何面对和解决，包括出现的特殊情况、及关键能力培养、婴语解析等，以协和儿科专家的视角给你科学的指导，又有育儿达人的经验传授。

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“一定要重点看”，条条戳中育儿要点；“儿科大夫问诊室”，来自北京协和医院儿科专家的专业指导；“王大夫有话说”，门诊中没空细说的育儿建议娓娓道来。

作者简介

王丹华

北京协和医院儿科主任医师，

教授，博士生导师

1977 年毕业于第二军医大学，1992年于中国协和医科大学获硕士学位，1996~1997 年为美国宾夕法尼亚大学费城儿童医院访问学者。

中华医学会围产医学分会委员、北京市围产分会委员、中国优生优育协会儿童发育专业委员会副主任委员、中国医师协会儿童健康专业委员会常委等。

擅长早产儿营养和系统管理、高危儿的发育评价和早期干预、新生儿呼吸急救、围产期缺氧缺血性损伤的防治、新生儿重症监护病房院内感染的监测与控制等。

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纠结，营养素补充剂要不要补

宝宝吃这个、吃那个了吗？被问得多了，就觉得周围的宝宝都在补，不给自己的宝宝补心里不踏实。那么到底要不要给宝宝补充营养素补充剂呢？哪些营养素真的需要补？多补会对宝宝的身体有害吗？

维生素AD，需要补

维生素D 能促进钙的吸收，帮助宝宝拥有强健的骨骼。一般来说，在晒太阳后，身体会自动生成维生素D。但宝宝出生后的前6 个月，没有太多时间户外活动，而且宝宝的皮肤比较娇嫩，不建议长时间曝露在阳光下。

因此出生后，无论何种喂养方式，每天均应提供400IU 的维生素D 补充剂。由于我国婴幼儿半数以上存在亚临床维生素A 缺乏的状况，因此目前推荐补充维生素AD 混合制剂。

钙、铁，新生儿不需要补

这两种元素对宝宝的成长非常重要，但并不需要额外补充，因为它们都可以从母乳和日常的饮食中摄取到。

有的新手爸妈认为宝宝出牙晚或容易出汗都是因为缺钙，这并没有对应关系。摄入过量的钙会引起血钙过高，反而会对骨骼造成损害，甚至会造成肾功能损害。正确的做法是坚持补充维生素D，在添加辅食后，有意识多摄入一些高钙的食物，如豆制品、深绿色蔬菜等。

铁：部分宝宝需要补！宝宝满5 个月后，对于铁的需求量会大大增加，推荐摄入量从0.3 毫克/ 天提高到10 毫克/ 天，仅靠母乳或配方奶中摄取的铁已经不够了。满6 个月，开始添加辅食后，宝宝的饮食里需要足够量的铁，因此宝宝的及时口辅食应该是铁强化的米粉。此外，给宝宝的辅食要营养均衡，让宝宝多吃含铁量丰富的食物，如红肉、肝泥、蛋黄等。

一般来说，足月、健康的宝宝只要在饮食上注意，就不需要额外补铁，但早产宝宝和贫血宝宝例外。

DHA，不需要补

DHA 是宝宝大脑和眼睛发育都不可或缺的，而母乳中含有的DHA 具有的营养比例，也是宝宝最容易消化吸收的。而现在很多的配方奶也特意增加了DHA 的成分，因此也不需要额外补充DHA。哺乳妈妈要多吃富含DHA 的食物，如三文鱼、金枪鱼、核桃、花生等，这样妈妈所吸收的DHA 就会传递给宝宝。

益生菌，不建议长期补

益生菌适量补充，能调节宝宝的肠道功能，对宝宝的肠绞痛、便秘和湿疹有一定帮助。但益生菌不建议长期服用，宝宝的肠道在不断发育，良好的肠道应该依靠自身调节菌群平衡，在宝宝一切正常时，没有必要服用益生菌。益生菌只是在菌群失调的情况下帮助宝宝建立正常的微生态环境。

益生菌补充4 要点

1.早饭前或同早餐一起服用效果。

2.与抗生素等药物间隔至少2小时。

3.用37℃温水冲泡，与热饮热食隔开30分钟服用。

4.益生菌打开后易氧化，好买小包装，一次吃完。

新生儿脐带的处理

脐带剪断后有一个伤口，如护理不周，将成为致病菌侵入机体的重要门户。正常情况下，在宝宝出生后5 ～ 15 天脐带就会自然干燥并脱落。刚脱落的肚脐会渗出血水，需要特别护理。无论脐带是否已脱落，肚脐都可按下面方法来处理：

1.每天清洁肚脐部位。重点清洁白色的脐带根部，宝宝的肚脐处痛感不敏感，妈妈可以放心清洁。将宝宝放在床上，左手协助曝露宝宝的脐孔，右手用蘸有酒精的医用棉签呈螺旋形慢慢地进行消毒，把脐孔里的一些分泌物等彻底擦干净。

2.每次洗过澡后或被宝宝大小便不小心弄脏了脐部时，都要进行消毒。清洁完毕，先用干净的毛巾将肚脐处的水分擦干。

3.每次换尿布时，需要检查脐部是否干燥。如发现脐部潮湿，就用75%的酒精再次擦拭。

酒精的作用是使肚脐加速干燥，干燥后易脱落，也不易滋生细菌。脐带脱落后，也可按此方法进行脐部清洁护理。

宝宝湿疹预防及应对

治疗湿疹不可心急

治疗湿疹，妈妈要做好长期作战的准备。因为在婴儿期湿疹很容易反复，尤其是有过敏家族史的宝宝。

有效的预防措施

1.宝宝的贴身衣物好选择松软宽大的棉织品或细软布料，不要穿得太多。

2.保持室内空气新鲜，温度适宜。

3.避免使用洗发露和沐浴液，用清水洗头洗澡。

出现湿疹了，如何应对

1.如果宝宝只是头面颊、口周出现少许湿疹，可以不去处理。

2.如果湿疹较重，则需要用激素类软膏，待皮损减轻后逐渐停用。

3.渐退的痂皮不可强行剥脱，待其自然痊愈，或者可用棉签浸食用油涂抹，待油浸透痂皮，用棉签轻轻擦洗。

添加辅食的7 大基本原则

适时添加

过早给宝宝添加辅食，会导致宝宝腹泻、呕吐，伤及娇嫩的脾胃；过晚添加，会造成宝宝营养不良，甚至拒绝辅食。所以，根据宝宝的身体情况，适时添加辅食非常重要。不建议早于4 个月或晚于6 个月。

由一种到多种

宝宝刚开始添加辅食时，要先添加一种食物，等这种食物宝宝习惯后，再添加另一种食物。每一种食物需适应3天左右，这样做的好处是，如果宝宝对食物过敏，能及时发现并找出引起过敏的食物。

由稀到稠

辅食添加初期给宝宝吃一些容易消化的、水分较多的流质食物，然后慢慢过渡到各种泥状辅食，添加柔软的固体食物。

由少到多

给宝宝添加一种新的食物，必须先从少量开始喂起。无论米粉、蔬菜泥或水果泥，每次仅三四口而已，父母需要比平时更仔细地观察宝宝，如果宝宝没有什么不良反应，再逐渐增加一些。

由细到粗

给宝宝添加辅食时，可以先添加一些糊状、泥状辅食，然后添加末状、碎状、丁状、指状辅食，接近成人食物形态。

低糖无盐

0～1 岁宝宝肾脏功能尚未完善，摄入盐分和糖分会加重宝宝肾脏的负担，所以宝宝辅食要清淡，尽量体现食材天然的味道。

心情愉快

给宝宝添加辅食时，应该营造一种安静、舒适的氛围，且有固定的场所和餐具，好选择宝宝心情愉快的时候添加辅食，这样有利于宝宝接受辅食。如果宝宝身体不适，应该停止喂食，等身体好了再喂。