本书主要内容包括对实验室生物安全相关的病原学、流行病学和监测方法的概述,对国际重要的微生物实验室生物安全指南的阐述和比较,重要预防与控制建议的循证医学证据分析,并针对我国医疗卫生机构病原微生物实验室在生物安全方面存在的普遍问题提出了具体的防控措施和建议,对做好我国病原微生物实验室的生物安全工作具有重要意义。 编者在撰写本书时,参阅了大量的国内外医学文献,归纳整理的观点和证据反映了实验室生物安全的国内外现状和研究热点,对生物安全管理人员和医院感染管理人员有重要的参考作用,也可作为相关工作的培训教材。
本书通过对医院感染控制的重要环节——生物安全控制方法的探讨与推荐,来提高医院感染预防与控制的实际效果。本书主要包括以下三部分内容:一、问题的提出与概述;二、相关指南和临床证据的评述;三、实践方法的推荐。
第l章 概述 第1节 定义及术语 生物安全实验室相关概念 生物安全实验室组成 生物安全实验室的技术指标 生物安全实验室的分级 第2节 病原微生物分类 第3节 实验室相关感染(LAI)的流行病学 实验室相关感染(LAI)发生率 感染途径 常见病原体 感染分布 第4节 监测方法 生物安全设施与装备的监测 依从性监测 健康监测 小结 Summary 第2章 国际预防和控制指南 第1节 美国《微生物与生物医学实验室生物安全》 (第五版)指南介绍 建立相应围护水平的风险标准 生物学危险度评估 生物安全原则 实验室生物安全水平标准(以BSL-2为例) 微生物概要 生物安全柜(BSC)使用的调查:操作和步骤 去污染和消毒 第2节 重要国际指南的比较 微生物危险度评估 生物安全原则 职业保健和免疫预防 特殊病原体的防护 小结 Summary 第3章 重要预防和控制建议的循证依据 第1节 微生物危险度评估 危险度评估在实验室生物安全中的作用 常见实验室相关感染(LAI)的暴露途径 第2节 生物安全原则 实验室的设计 实验室安全装置和个人防护 第3节健康管理 第4节特殊病原体的防护 对于结核分枝杆菌的防护 对于人类免疫缺陷病毒(HIV)的防护 小结 Summary 第4章 中国实验室生物安全实践 第1节 正在很好实施的循证措施 病原微生物的分类管理和实验室的分级管理 病原微生物危害评估 生物安全柜(BSC)的普遍使用 个人防护用品的使用 第2节 正在广泛实施的循证措施 生物安全实验室的标准化建设 生物安全实验室的规范化管理 完善实验室的生物安全防护设施 提高实验室工作人员生物安全防护意识 更新安全防护理念,改变不规范的行为方式 加强人员培训,完善健康监测机制 第3节 目前尚未实施的循证措施 基因操作实验室的生物安全管理 生物安全设施和装备性能指标的监测 第4节 正在实施但循证不支持的措施 第5节 推荐中国实施的循证措施 Key POints 小结 Summary 附录 附录1 病原微生物实验室生物安全核查清单 附录2 结核分枝杆菌的风险评估方案 附录3 痢疾杆菌的风险评估方案 附录4 实验室生物安全标准操作规程
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