本书为引进日本的图书,内容为内镜诊断防治方面的。书中主要介绍了早期胃癌内镜诊断的方法与策略,包括解剖、胃内镜正常影像、异常影像,早期胃癌影像等内容,手术图片完整、清晰,叙述过程详细,内容实用。主要面向各级医院消化内科临床人员。
本书为引进日本的图书,内容为内镜诊断防治方面的图书,著者为日本著名的消化内镜专家,临床工作多年,编撰了很多消化内镜的图书。译者为安徽医科大学附属医院消化科医生。
著者为日本著名的消化内镜专家,临床工作多年,编撰了很多消化内镜的图书。译者为安徽医科大学附属及时医院内镜科的专家,从事消化内科工作20余年,在消化内科方面具有丰富临床经验。
目 录
第1章 病 理
1.大体诊断 3
胃大体诊断的基本要点/3
胃癌组织学的基础知识(分化型腺癌与未分化型腺癌)/4
大体标本的观察方法及组织学分析/5
胃癌在黏膜内进展范围的诊断/9
胃癌浸润深度的诊断/11
萎缩性胃炎(慢性胃炎)的大体诊断及胃癌大体诊断的应用/12
2.黏液性质 15
胃癌的黏液性质分类/15
从不同黏液性质来看胃癌的病理学特征/18
从不同黏液性质来看胃癌的肉眼特征/20
胃癌的黏液性质和异型程度/24
3.活 检 29
活检的取材与固定/29
病理诊断申请单的填写/32
福尔马林固定后的标本怎么处理?/33
胃活检组织诊断书的解读方法/34
内镜医生要到病理诊断科进行转科研习/38
第2章 诊 断
1.流行病学与筛查 41
胃癌的流行病学/41
随着年代推移早期胃癌的变化情况/43
胃癌的危险因素/44
消灭胃癌的战略/45
2.进行存在诊断的各种方法 49
1)普通内镜……………………………………………………………… 49
问诊/49 术前准备/49 观察步骤和早期胃癌的存在诊断/50
●病例1 贲门部小弯的0-Ⅱc病变/52
●病例2 胃体上部大弯前壁的0-Ⅱc病变/53
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2)细径经鼻内镜…………………………………………… 55
细径(经鼻或经口)内镜的种类/55 细径内镜的内镜诊断/57
图像增强观察/57 活检/61
●病例1 71岁,女性,胃癌(0-Ⅱa)/58
●病例2 57岁,男性,胃腺瘤/59
●病例3 79岁,男性,胃腺瘤/59
●病例4 77岁,男性,胃癌(0-Ⅱa)/60
3)放大内镜(NBI)…………………………………………………… 62
了解早期胃癌的内镜特征/62 发现早期胃癌的策略/63
●病例1 NBI放大观察有效地鉴别分化型腺癌和胃炎/65
●病例2 局灶性萎缩/66
●病例3 未分化型癌/67
●病例4 中分化型癌/67
3.各种肉眼型病变的特征(浸润深度,组织类型,鉴别诊断) 69
0-Ⅰ型,0-Ⅱa型…………………………………………………………………… 69
筛查/70 性质诊断(鉴别诊断)/70
侧方范围诊断/71 浸润深度诊断/73 组织类型诊断/75
●病例1 胃体部小弯的扁平隆起性病变/72
●病例2 胃窦部的隆起性病变(2病变)/74
0-Ⅱb型 ……………………………………………………… 76
普通内镜检查诊断0-Ⅱb型癌/76 0-Ⅱb型癌的病理组织构造和内镜图像/77
●病例1 胃窦部大弯侧的微小褪色病变/77
●病例2 胃体中部小弯不规则的淡红色病变/78
●病例3 与胃角前壁扁平隆起性病变延续的褪色区域/79
●病例4 胃体部小弯的稍褪色病变/80
●病例5 胃窦部前壁边界清楚的褪色病变/81
0-Ⅱc型…………………………………………………………………………… 83
良恶性的鉴别诊断/83 组织类型诊断/84 浸润深度诊断/87
●病例1 0-Ⅱc,UL(-),未分化型M癌/84
●病例2 0-Ⅱc,UL(-),分化型M癌/86
●病例3 0-Ⅱc,UL( ),分化型M癌/87
●病例4 0-Ⅱc,UL( ),分化型SM2癌/89
●病例5 0-Ⅱc,UL( ),未分化型SM2癌/90
0-Ⅱc型 ………………………………………………………………… 92
0-Ⅱc型癌的肉眼特征/92 浸润深度诊断/97
鉴别诊断/99 0-Ⅱc型癌的诊断策略/100
●病例1 边界稍模糊、稍发红的凹陷性病变/94
●病例2 边界清楚的褪色的凹陷性病变/96
●病例3 褪色的边界不清的不规则凹陷性病变/98
●病例4 边界比较清楚的褪色凹陷性病变/99
0-III型……………………………………………………… 101
诊断的顺序/101 鉴别诊断/102
浸润深度诊断,组织类型/102 关于恶性周期/103
●病例1 0-Ⅱc Ⅲ型,浸润深度M,中分化及低分化腺癌/103
●病例2 0-Ⅲ Ⅱc型,浸润深度SM1,中分化管状腺癌/106
混合型…………………………………………………………………… 108
混合型早期胃癌/108 隆起和凹陷的混合型(0-Ⅱa Ⅱc,0-Ⅱc Ⅱa)/108
伴有溃疡的病变(0-Ⅱc Ⅲ,0-Ⅲ Ⅱc)/112
伴有Ⅱb型(0-Ⅱa Ⅱb,0-Ⅱc Ⅱb)/116
●病例1 胃窦部后壁伴有边缘隆起的凹陷性病变/110
●病例2 胃窦部前壁的溃疡性病变/114
●病例3 幽门前部前壁的溃疡性病变/115
●病例4 胃体上部大弯后壁混杂发红和褪色的凹陷性病变/117
4. 进行侧方进展范围诊断的各种方法 119
1) 普通内镜,色素内镜……………………………………………… 119
诊断精度/119 诊断策略/120 容易犯的错误/123
●病例1 胃窦部大弯侧0-Ⅱa病变/121
●病例2 胃角小弯后壁的0-Ⅱa Ⅱc病变/122
●病例3 之前医生介绍仅描述为“早期胃癌”的病例/122
●病例4 之前医生介绍为“20mm大的溃疡合并0-Ⅱa病变”的病例/123
●病例5 胃体下部小弯的微小0-Ⅱc病变/124
●病例6 胃体下部小弯的0-Ⅱc病变/125
●病例7 胃体中部大弯侧溃疡合并0-Ⅱc病变/125
2)NBI放大内镜
① 基于表面微细构造和微小血管图像的AB型分类法
………………………………………………………… 127
针对早期胃癌的NBI放大内镜诊断/127
侧方进展范围诊断相关技巧和要点/130
侧方进展范围诊断困难的病例、极端困难的病例/135
●病例1 范围广泛的0-Ⅱb病变/131
●病例2 部分范围诊断困难的轻度隆起性病变/134
●病例3 癌部位、非癌部位构造相似的隆起性病变/135
●病例4 NBI放大观察不能进行范围诊断的凹陷性病变/137
3)NBI放大内镜
②注意观察表面构造(绒毛样/小凹样)和血管构造(网格状结构的有无)
……………………………………………………………………………… 139
准备/139 NBI放大内镜观察所见的基本要点/139
进行侧方进展范围诊断时的NBI放大观察方法/142
NBI放大内镜诊断的困难病例/144
●病例1 胃贲门部小弯的隆起性病变/142
●病例2 胃体上部后壁的凹陷性病变/143
●病例3 靠近胃体下部前壁大弯的凹陷性病变/144
4)NBI放大内镜
③VS分类系统 ………………………………………… 147
癌与非癌的诊断体系/147 使用的机器,设备,术前用药与术前准备/148
早期胃癌界线诊断的策略和临床对策/148
使用NBI并用放大内镜进行分化型癌界线诊断的相关技巧和要点,极端情况和临床对策/149
●病例 胃体中部小弯的0-Ⅱc型早期胃癌/151
5)醋酸法…………………………………&hell
真的很好(?▽?)
超级棒。活动更优惠一点才好嘛
不错不错哦
书的外观稍有变形
还差五个字
值得学习领会
包装完好,书也完好,印刷质量没问题,还没来得及看,应该是正版!
正品,学习早癌的好书,简单透彻,物流也好
哎,要不是硬皮书不知被快递弄成什么样了,还好不影响阅读
图片精美 印刷好 质量高
很好,内容详细
小日本的内镜就是牛,没办法
同事看过之后十分欣赏这本书,替他买的,也是百分百满意
对于已经没系统接触过胃镜的我来说,这本书给了我很大帮助,以前的很多记忆如泉涌般冒出,既适合初学者,也适合有一定基础的医师,你值得拥有
这是一本提高早癌诊断方法及技巧的书,知道每一个消化内镜医师及消化内科医师和普外科医师拥有