41.关于女性性问题的讨论

舒馨：您的临床经验很丰富，那么您觉得究竟是男性的性问题多呢？还是女性的多呢？

马晓年：无论从我们的性医学科临床实践或热线电话咨询中来看，男女之比都是5：1左右，连出版社统计的我主编的《男性学咨询》和《女性学咨询》销售量也是5：1左右。但我并不认为男性的性问题就比女性的问题更多、更严重。首先，男女之间性生活出现矛盾时，应该说是这个婚姻的性关系出现了问题，而不是男女某一方出现了问题，所以受害的也是男女双方，而不仅仅是其中某一方，所以很难说某一性别的人更容易出现性问题。其次，当女性具有种种性问题时一般不至于影响到性生活的进行，除了阴道痉挛和严重的性交疼痛之外，虽然这时的性生活质量显然不会令人满意，但仍然可以勉强继续下去。比如，当女性具有性欲低下时，可能在丈夫的要求甚至粗暴的要求下接受性活动，当然她这时不会有多少阴道分泌物，所以性交时难免有干涩、甚至不适或疼痛。但是男性一旦具有性问题，性生活就很难发生或继续下去，比如当男子涌获得或维持勃起时，性交就不能发生；当男子具有严重早泄，尚未插入便已射精，性交当然也不能进行，我见到过两例结婚6年始终如此，从未完成过性交，然而求治的原因却都是不育。男女性观念和性欲的反差，男子的性观念比较开放，比较容易求医问药；而女子的性观念比较保守，往往羞于谈论性问题，只好默默忍受身心的痛苦。比如，国内一些性调查表明女性中有半数左右的人从未达到过，而男性的任何性问题都不会有这么高的比例，但她们求治者甚寡。所以，我们很难笼统地讲哪一性别的人具有的性问题更多些。但我认为女性拥有的性问题或女性对性的不满意程度肯定比男性严重，因为男性一旦有性问题后受害更多的是女性，如早泄，男性射精无论多快，他们自身都已达到和性满足了，顶多就是一种缺憾(不能让性交的时间再长些、再多享受一些男欢女爱的过程)或一种内疚(没能满足对方的性需求)。除此之外，还有女性自身存在的种种性问题。当然，还有不少男性的大男子主义和唯我主义很严重，根本不理会妻子的满意与否，只顾自己享乐，把妻子当成自己的泄欲工具。当妻子提出爱抚等要求时，他们会甩出“懒得侍候”之类难听的话，甚至拳脚相加。

舒馨：那么在实际生活中又是哪一种性别角色更注意自己的性生活质量呢?

马晓年：这又是一个难以明确回答的问题，因为男女对情与爱的看法本身就有很大差别。美国有一本叫：“男人从来得不到足够的性，女人从来得不到足够的爱，”台湾把它翻译为“当性先生遇到爱小姐”，用我们平常说的话则是男人为性而付出爱，女人为爱而付出性，都是一个意思。即男人追求的更多的是肉体的愉悦和性冲动的发泄，所以他们会掏钱买性享受，而女人更需要的是情意绵绵的爱，是终日的厮守，是安全感，是彼此的占有。所以女人对男人在性发泄后倒头呼呼大睡(在婚内)或办完事穿上衣服就跑(在婚外)十分恼火，认为一点儿情调也没有，一点儿也不关心别人的心境如何。应该说男女所关注的往往是性关系中的不同侧面，当然男性对自己的性功能的好坏更为关注，一旦发现自己的性功能不对劲或以为自己的性功能有问题便会垂头丧气、一蹶不振，认为男子汉的雄风不再，生活都失去了意义。男子对性生活质量的关注是关心自己的满意还是关心双方的满意还受他们的文化程度、性修养和性素质水平的高低的影响。一个文化程度很低而又没有什么性修养的男性往往只顾自己的性享受，根本不会考虑对方是否满意；相反，一个文化程度很高而性素质也很高的男子自然会十分关心女方和尽可能地满足女方的性需求，因此他们因早泄等问题而求治的人将很多。目前来看，女性还不够关心自己的性生活质量或更多地关注两性关系中的情爱成份，只要丈夫忠心耿耿也就罢了，况且即使性生活不和谐时也还得顾及孩子与家庭的利益而不能对此有更多的苛求。当然，女性中也有不少人开始觉醒，开始追求性生活的质量和享爱，对男方提出更高的要求，只是有时得不到男方的理解和配合，甚至引来男方的暴力和虐待，令她们寒心。

舒馨：在性生活中衡量其好与坏的指征对男性而言是不是更直观些，因为他们的高潮与射精一般都没有困难，而女性的快感和高潮则比较玄妙，也难以获得，加之女性含蓄、羞涩、拘谨的个性，造成她们对自身的性享受和性问题采取凑和、回避或默默忍受其痛苦的态度。随着时代的发展，作为即将跨入新世纪的女性应该持一种怎样的性态度呢?

马晓年：女性应该从传统的遭受禁锢、压抑、折磨的角色中走出来，冲破那种以男性为中心、一切服从于男性的性活动摸式。那种消极、被动、只是尽义务的奉献思想是要不得的，那只能使性活动的男子的和射精为终结，而妇女却很少或根本不可能获得快感和高潮。女性并非开生就不喜欢性或不需要性，但她们往往害怕在性生活中变得主动或毫无保留地与丈夫通体合作时丈夫会指责她们轻浮，所以她们往往自觉或不自觉地拼命压抑真正的性反应和情绪。其实她们也喜欢以多种方式投身到性活动之中，性生活对她们来说也是非常重要的，她们往往认为性活动是表达人与人亲昵关系和亲密无间的一种无与伦比的奇妙形式和较高形式。一旦女性的性欲被充分激发，其强烈程度不仅不亚于男性甚至可以凌驾于男性之上，表现出广泛的性需求(如情话、渴存、爱抚等)，而且在时间上也延续的很久。因此女性应该抛弃一切陈腐观念，充分调动自己的主观能动性，积极投身到性活动中，这对婚姻的和个人的幸福与键康都是十分有益的事。 舒馨：那么男性对性生活过程中女性的自我刺激又有什么看法呢?

马晓年：他们大多数都能接受这一事实，因为这种有效的刺激方式也解决了和缓和了他们的压力。当然也会有少数大男子主义严重的人会持反对或否定的态度。我认为男女双方都应该学习一些非性交的彼此的刺激手段，不等于性交，当然是可以采取夫妻所喜欢的任何形式的，不存在哪种性行为正常，其他性行为就不正常、变态、不健康等问题。这其实是人们的自由，他人又有什么权利去干涉和指责呢?因为这是夫妻们私下做的事，所以别人不应该对此指手划脚地作什么道德批判之类的议论。有些人总凌驾于他人之上，总是指责别人这也不行、那也不是，限制他人的行动自由，这一套作法早就该抛进历史的拉圾堆中了，但愿以后别再看到这类歪理和谬论的散布了。尊重个人和夫妻的自由，只要他们不危害他人和社会，就让他们尽情地享受性的欢愉吧!

舒馨：对女性而言，长期没有会带来什么负面影响?

马晓年：首先从生理上讲，女性若能达到，她们的生殖器官和盆腔脏器的充血就会很快消退，而神经系统的兴奋也能很快平静下来，这样她们就能平静入睡；否则，局部的憋胀感和仍然激动不安会使她们无法休息和入睡，长期下去还会形成慢性盆腔充血综合征。其次从心理上讲，能够达到会使她们感到心理平衡和满足，否则她们会到自己只是被对方所利用，失落和挫折感由然而生，并逐渐对伴侣产生怨恨和不满，最终必然影响双方的情感，甚至婚姻关系。所以，女性能否达到是很重要的，长期达不到的负面影响则如上所述是严重的。

舒馨：通过今天的讨论，我们对女性的性问题有了更深刻的了解和认识，我想这对听众来说必然有很大的帮助。感谢马教授在百忙之中来到我们浙江经济台参与这一直播节目，希望今后有机会再次参与我们的节目。

马晓年：谢谢，祝《零点接触》这个栏目会办得越来越红火，为群众多办实事，更受听众的欢迎。