PART 1 基础篇 父母必须知道的34个视力知识1 视线模糊，看东西很吃力，孩子近视了？答： 错。视力模糊最常见的原因除了近视，还有很多原因，包括斜视、弱视、炎症，以及各种眼病引起的后遗症等。近视、远视及散光都是常见的眼睛屈光异常，都会产生视力模糊的现象，需要了解它们的定义并加以区分。近视，顾名思义就是近的东西看得清楚，但是远的东西看得模模糊糊。事实上，绝大部分的近视都是因为眼轴拉长所导致，远方的光线经过眼角膜及水晶体折射后，只聚焦在视网膜的前面，导致所看的物体影像模糊不清楚，要靠近物体，让光线可以聚焦在视网膜上才看得清楚，这就是近视。绝大部分人的近视都是因为眼轴拉长所致，只有相当少部分的人是因为角膜与水晶体不协调。儿童一旦近视，度数就会持续增加，近视的眼轴像吹气球般越吹越长，到成年才会停止。眼轴越拉长，眼睛的组织就会越薄越脆弱，容易产生很多近视并发症。

2如何知道小孩的视力如何？答： 使用视力表。孩子到了3岁后就会辨别视力表的缺口，俗称“比视力”，正常视力的小孩可以比到1.0。一般而言，孩童到了3岁后就会辨别视力表的缺口，父母只要稍微教导一下，正常视力的小孩可以比到1.0。儿童健康手册列有视力检测的项目，3岁以后就要做视力检查。如果视力有问题，3至6岁是治疗弱视的黄金期，万一父母忽略而未及时发现幼儿有先天性弱视，等视神经发育一旦完成，视力要再恢复正常就很困难了。目前的视力表通用的有E字表和C字表，非英语系的国家常用的是C字表。如何教导3岁幼儿比视力呢？有个简单的方法，先用麦克笔沿着饭碗的边缘画一个大大的C字，然后在这个大C里面画一只小蚂蚁或小乌龟，问小朋友蚂蚁或乌龟要从哪里爬出来？这样子玩一会儿后，再换一个方向问孩子，然后慢慢把C字牌拿远一点儿，逐渐拉远距离，用玩游戏的方式练习，小朋友很快就会比缺口了。

3近视只是看东西不清楚，没有大关系？答：错。近视可能导致失明，不能掉以轻心。事实是，失明人口中，高度近视已经高居失明的第二大原因；日本及中国大陆在这一两年的研究结果显示，高度近视的视网膜黄斑退化也已经是老年人失明的第二大原因。甚至在日本，年轻成年人单眼失明的及时大原因，就是高度近视造成的，所以近视当然可怕。你一定会好奇，造成失明的及时大原因究竟是什么？答案是白内障。目前白内障是可以治疗的，只要摘除白内障，置换人工水晶体，大部分人的视力都会得以恢复。但近视的可怕之处也在于此：高度近视引起视网膜黄斑退化所导致的失明，就算是再高明的眼科医师也爱莫能助。遗憾的是，为人父母老对孩童的近视一向掉以轻心，这不仅使得近视儿童越来越多，也让孩童近视的恶化程度越来越快。 “预防胜于治疗”，对近视来说，预防与防止度数恶化都是相当重要的课题。

4我的视力很好，我的小孩不会得近视？答： 错。近年在台湾形成近视的主因是环境因素，少部分才是遗传。事实上，近视虽然和遗传有关，但是也取决于后天的用眼及生活习惯。我们父祖辈的那个年代，近视人口很少，在那时近视的人大都是因为家族遗传，所以早期的眼科医学认为近视的主要原因是遗传。但近年来，外在环境的改变，大家居住的环境越来越狭窄，户外活动越来越少，升学压力大，再加上电视、电脑、手机等近距离的用眼活动增加，以环境为主因所造成的近视人口越来越多，使得本来老一代近视率还不算太高，在这二三十年之间，却迅速增长。所以，目前形成近视的原因主要还是环境因素，而较少部分是因为遗传。20世纪70年代，有学者把猴子关在一个小房间里，让它不能到户外活动，只能看近不能看远，几个月后，猴子的眼睛就被诱发成近视。所以，如果能让成长中的孩童白天可以常常到户外看较远较宽阔的地方，而不是窝在公寓住家，目光短浅地长时间近距离看书、打电脑或看电视，或许我们孩童的近视比率会减少很多。