母乳喂养，给宝宝更好的抵抗力

母乳是宝宝最理想的食物。世界卫生组织推荐6 个月内的宝宝应母乳喂养，然后继续母乳喂养并添加食物直到2 岁以上。即使在2 岁以后，母乳仍可作为日常饮食的补充。

母乳喂养对婴儿和母亲都有好处。

对婴儿：营养丰富，宝宝心理上更有安全感，还可预防感染、过敏、肥胖、肠道疾病和糖尿病等。

对母亲：加快子宫回缩、体重下降，更快地恢复到分娩前的状态，还能预防骨质疏松症、肥胖、卵巢癌、绝经前乳腺癌等。

母乳是天然的营养免疫盾牌

乳房在婴儿出生后几天分泌的乳汁称为初乳。初乳是一种高能量、高蛋白质、淡黄色的液体，其中含有抗体、淋巴细胞、巨噬细胞，具有免疫保护的作用。初乳还会刺激宝宝的胎便排出。

母乳具有极高的营养价值和免疫作用，是任何其他乳制品都无法相比且不可替代的。

.. 乳糖含量较高，这是一种与新生儿相适宜、易被利用的能量来源。

.. 含有大量的维生素E，有助于延长红细胞的寿命，从而预防贫血，同时也是一种重要的抗氧化剂。

.. 钙磷比例合理，可预防钙缺乏性手足抽搐。

.. 能很好地改变粪便的pH 和小肠的菌群，可预防细菌性腹泻。

.. 将母体的抗体转移给了婴儿。

.. 含有胆固醇和牛磺酸，这对婴儿大脑的发育非常重要。

.. 是ω-3 和ω-6 脂肪酸的自然来源，这些脂肪酸使得母乳喂养的婴儿比人工喂养的婴儿具有更好的视觉和认知能力。

宝宝生病后也应坚持母乳喂养

即使宝宝生病，也应尽量坚持母乳喂养，除非医生考虑宝宝存在乳糖不耐受导致的腹泻才需暂停母乳喂养。母乳喂养不仅能为生病的宝宝提供身体所需的营养，还能给予宝宝心理上的安抚，促进疾病的康复。

生病的宝宝可能会拒绝或减少进食辅食，多吃母乳可以提供生病期间所需的营养，促进康复。如果宝宝因病表现出惊恐或疼痛，哺喂母乳可以使其得到心理上的安抚，感觉更舒服。

如果宝宝需要治疗，妈妈应陪同宝宝一起住院，好选择“母婴同室”的病房。

只有妈妈与宝宝不分开，母乳喂养才容易坚持下去。如果条件不容许，妈妈应坚持挤奶喂养宝宝。

腹泻和上呼吸道感染的宝宝怎么喂

腹泻和上呼吸道感染是婴儿最常出现的问题。一般来说，母乳喂养的宝宝由于从母乳中得到了许多抗感染物质，肠道菌群也健康，因而比人工喂养的宝宝更少患此类疾病。即使患病，症状也较人工喂养的婴儿症状要轻、恢复快。若宝宝患上腹泻或上呼吸道感染，可按以下方法进行喂养。

腹泻

宝宝腹泻时，不要中断母乳喂养

如果宝宝有轻度脱水，在两次喂奶期间喂一些口服补液盐水如宝宝吐奶症状比较严重且拒奶，可停1~2 次奶，但要把母乳挤出来，以保障母乳的分泌，待宝宝能饮水时，继续母乳喂养

上呼吸道感染

患病后，宝宝一吃母乳就会哭闹，这往往是由于宝宝鼻塞，使得宝宝吃奶时变得呼吸困难。这时要和真正的拒乳相鉴别，必要时就医寻求帮助

如果宝宝发热但不拒吃奶，应坚持母乳喂养，退热后更要坚持母乳喂养

打喷嚏，不一定是感冒

宝宝的鼻黏膜与成人相比更为敏感。宝宝偶尔出现打喷嚏的状况不全是感冒病菌引起的。溢奶回流到宝宝鼻腔中，或者洗澡后遇冷等情况都会让宝宝打喷嚏。正常情况下打喷嚏不仅没有坏处，还可以帮助宝宝排出鼻腔内部的污物，防止尘灰、细菌感染呼吸道。

打喷嚏是一种保护性反射

婴儿鼻腔具有特殊的生理结构，鼻腔小，鼻黏膜更易受到刺激。出生后接触到外界空气，被温度、湿度、气味刺激之后，宝宝所表现出的反应就是频频打喷嚏，这是身体对外界产生的一种保护性反射。

随着宝宝月龄的增加，对外界环境逐渐适应，打喷嚏的现象会逐渐减少。

宝宝打喷嚏的原因

由空气污染引起

鼻黏膜对外界的刺激非常敏感。当宝宝所处的环境脏乱差时，空气中密布的灰尘、雾霾、烟等污染物质就会侵袭新生儿的鼻腔，导致宝宝开始打喷嚏。

由寒冷空气引起

当鼻黏膜受到冷空气的刺激时，即使没有患上感冒，宝宝也会打喷嚏，特别是较小的宝宝更为明显。这时要注意观察除了打喷嚏外还有没有其他症状，如果没有，只需要尽快把宝宝带到温暖的环境中就好了。

由感冒病毒引起

宝宝因为免疫力较低，体内也很少有应对各种病毒的抗体存在，非常容易被感冒病毒感染。一旦被细菌病毒感染，鼻腔中的黏膜被病菌侵蚀，自然就会像大人患上感冒时一样开始打喷嚏了。

由过敏性鼻炎引起

过敏性鼻炎也是导致宝宝打喷嚏的重要原因。过敏性鼻炎主要表现为持续性或间歇性鼻塞，仰卧时明显，早上症状加重。新生儿或婴幼儿发生过敏性鼻炎时，常因鼻塞而张口呼吸，睡眠时打鼾，致使口唇干裂、咽喉疼痛。

轻松应对打喷嚏

.. 如果宝宝除了打喷嚏，还出现发热、咳嗽或是流鼻涕等症状，可能是由感冒病毒造成的。此时就需要咨询医生，确定病情后用药治疗。

.. 如果打喷嚏的症状较轻，并且宝宝精神很好，吃奶量也没有太大的变化，此时打喷嚏多由鼻腔受刺激产生。

.. 帮助宝宝清理鼻腔内部的分泌物，不要让鼻道内堆积太多的鼻垢。

.. 如果宝宝总是晨起打喷嚏，并流清鼻涕，要注意宝宝晚上睡觉时是否踢被子。只要不再受凉, 症状就会逐渐缓解。

.. 每次帮宝宝洗头发和洗澡的时候，要注意保暖，避免受寒。少吃西瓜等寒性食物。

安抚夜啼的宝宝

夜啼是指白天状态很好的宝宝，到了晚上会习惯性地哭闹，而且往往哭起来没完。过一会儿待父母不知所措时，小家伙可能又呼呼大睡了。

夜啼在各个月龄段的宝宝中都会发生，有的宝宝甚至在新生儿期就开始夜啼了。

虽然大多数夜啼随着宝宝月龄增加会逐渐消失，但是夜啼带给大人的烦恼和对宝宝睡眠习惯及健康的影响还是很大的。

夜啼可能与宝宝的神经系统发育不，或者某些原因导致的肠胃不适等有关。也可能是白天睡眠不规律，或睡前吃得太饱，或衣被过厚、鼻子堵塞等不适引起的。

夜啼的处理方法

.. 临睡前不要让宝宝玩得太兴奋，也不要给宝宝太过激烈的刺激。

.. 睡前不要喂得太饱，但是晚上宝宝饿了时，也要及时喂奶。

.. 给宝宝营造一个良好的睡眠环境，保持合适的室内温度和湿度，环境不能太嘈杂，被子不要太厚。

.. 给宝宝做抚触时，顺便按揉足三里穴和大鱼际，可增强宝宝肠胃和心肺功能，有助于缓解夜啼。

.. 不论是哪种原因导致的夜啼，父母都应该及时排除原因(出汗热了、肚子饿了、尿片湿了、身体不舒服了)，并轻声地安抚宝宝。耐心的观察、平静的安抚，有助于帮宝宝早日改掉夜啼的习惯。

辨别夜啼与异常哭闹

有些疾病也会导致宝宝在夜晚啼哭，不过这种疾病引发的哭闹通常还伴有其他症状，爸爸妈妈要谨慎地辨别出宝宝哭闹的类型，以便需要时及时就医。

宝宝异常哭闹的疾病表现

佝偻病

常夜惊好哭，烦躁不安，伴有盗汗

外耳道疖肿或中耳炎

哭闹时宝宝会不断摇头，抓耳朵

肠套叠

阵发性的哭闹，伴有频繁呕吐，精神差。发病6~12 小时有血便，能在腹部摸到包块。较胖的宝宝，或宝宝在近几天内腹痛腹泻，就更应提高警惕

触觉防御过度

只能抱着睡，一放下就哭，属于明显的触觉防御过度，应该及早进行调整，坚持抚触。以下几类宝宝可能会出现这种情况：

1. 剖宫产的宝宝

2. 妈妈胎位不正、羊水不足或过多

3. 妈妈孕期保胎过久、运动不足生出的宝宝

4. 护理过程中，宝宝一哭就抱，时间久了养成了抱睡的习惯

发热、咳嗽、肚子疼，别慌乱

发热时应考虑到的疾病

发热分急性发热(< 2 周)和长期发热(≥ 2 周)，两者的病因是不同的。

急性发热，多由感染引起大多数宝宝的急性发热是由感染引起的，最常见的是病毒性呼吸道感染或胃肠道感染。某些细菌感染也会引起急性发热，如中耳炎、肺炎、尿道感染等。

不同年龄段的宝宝发热的潜在病因也是不同的。新生儿(出生后28 天内的婴儿)和婴幼儿免疫功能低下，属于感染高危人群。3 岁以内、体温高于39℃的发热宝宝，有可能是感染了肺炎链球菌和流感嗜血杆菌。

一些疫苗在注射后也可能引起发热，这种发热可能持续数天(如百日咳疫苗)，甚至一到两周(如麻疹疫苗)。

长期发热，小心潜在疾病

长期发热有各种潜在的病因，包括：自身免疫性疾病；肿瘤，如白血病、淋巴瘤；慢性感染，如骨髓炎、结核等。

警示症状

发热会提高代谢率，加大心肺系统的负担，对有心肺或神经系统损伤的宝宝有害。发热也是高热惊厥的一种刺激因素。当发热出现以下情况应尤其要注意：

1.新生儿发热。

2. 嗜睡、无精打采或有中毒表现。

3. 呼吸衰竭。

4. 皮肤瘀点或紫癜。

5. 病情无法减轻。

发热该用哪种退热药

发热首先要根据潜在疾病进行治疗，退热药只能缓解发热症状，如果使用不当，很可能掩盖病情，耽误治疗，所以在给宝宝使用退热药时一定要谨慎。

l 退热药只是缓解不适

其他方面均健康的发热宝宝不一定需要药物治疗。虽然退烧药可以使患儿感到舒适，但不会改变感染的过程。事实上，发热是感染引起的炎症反应的一个主要部分，可以帮助患儿抵抗感染。

但是，大多数临床医师会使用退烧药减轻患儿的不适感，而且退烧药可以减轻有心肺疾病、神经系统疾病或高热惊厥病史的患儿的生理应激。

l 慎重选择退热药

最常用的退烧药物有对乙酰氨基酚和布洛芬。不管用哪种退热药，一定要配合多喝水才能有效。

避免使用阿司匹林，因为若有某些病毒感染性疾病如流感和水痘存在的话，会增加患瑞氏综合征的风险。

警示症状

应注意发热的程度和持续时间，以及退热药的剂量和频率(如果给过退热药)。注意以下能够提示疾病严重程度的重要伴发症状：

1. 食欲减退、易激惹、嗜睡以及哭闹特征发生改变(如持续时间、特征)。

2. 用药一段时间病情仍无法减轻或出现以上严重症状，应立即就医。

发热未超过38.5℃，该怎么处理

宝宝一发热，爸爸妈妈就最紧张了。宝宝发热多数会反复发作，间隔一般是几个小时。即使是低热，反复的发热还是容易让父母失去耐心，决定立即去打针输液。这可能就是大多数新手父母的真实写照。

l 不超过38.5℃，只需物理降温

发热尽管会引起宝宝不适，但是在抗感染方面起着重要作用。它反映的是体内防御系统与病毒正在进行对抗。如果宝宝除了发热，其他方面都正常，是不必使用药物来治疗的。“扛”过去，反而会让宝宝获得更好的抵抗力，以后少生病。

体温不超过38.5℃，只需非药物治疗，即进行适当的物理降温。非药物治疗发热的方法包括让宝宝多喝水和进行温水浴。只要水温比宝宝的体温稍微低些，水浴就会使体温下降。

即使是高热，在使用药物降温的同时，也要配合物理降温，效果更好。

l 冷敷和酒精擦浴要慎用

应对发热，很多人往往会采用冷敷，但是对婴幼儿则不可用冷敷和冷水浴的方法。因为冷水浴或冰敷会导致宝宝不适并诱发寒战，还可能会刺激宝宝皮肤，导致毛细血管收缩，阻碍散热，反而会导致体温升高。特别是伴随有畏寒、寒战的宝宝，冷敷会带来极大的危险。

此外，也不可使用酒精擦拭宝宝身体。酒精具有较强的挥发性，确实可快速降温，但是，婴幼儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能会通过皮肤吸收导致中毒。而且酒精擦浴也会刺激皮肤。

l 物理降温的方法

物理降温的方法有以下几种，可以根据实际情况选用。

温水擦身

用温水打湿毛巾擦拭全身是一种很好的降温方法，适合各种发热的宝宝。水的温度在32~34℃比较适宜，每次擦拭的时间可在10 分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等。

温水浴

水温比患儿体温低3~4℃，每次5~10 分钟。很多家长认为宝宝发热就不能洗澡，其实恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴也适合各种发热的宝宝。

低室温法

将宝宝置于室温约为24℃的环境中，使其体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用开空调来降低室温。这种方法适用于1 个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发热时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。

多喝温开水、青菜水和水果汁

给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常实用有效，适合各种发热的宝宝。不过一定要是温水，千万不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发热时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。

退热贴

退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般。在宝宝的额头贴上一贴，宝宝的头部会舒服一点，也能起到一种心理安慰的作用。