[前言]

承蒙大家信任，让我来担当《膝踝关节韧带损伤的治疗——实用手术技巧、标准和难点解析》之书的主编。膝、踝关节韧带损伤是体育运动中的常见损伤，可导致运动能力下降；而交通事故等高能量损伤多引发韧带的复合损伤，造成严重影响日常生活的残疾。正确地治疗这些韧带损伤是我们骨科医生的一项重要职责。

回想我刚开始从事骨科工作的情景，那时对韧带损伤治疗的重要性认识不足，也没有有效的手术治疗方法。实际上在膝、踝关节韧带手术治疗病例中发生严重关节挛缩并发症者并不少见，因此有些前辈甚至教导我们说"关节是不可以手术切开的"。此外，持有"骨折可以追求治愈，而韧带治疗差不多就可以了"想法的医生也不占少数。此后的30年，韧带损伤的治疗取得了当时所想象不到的进步，追求"恢复正常功能"的治疗目标亦不再仅仅是梦想。韧带损伤手术治疗所取得的巨大发展是与以下两大因素密不可分的：一是高木先生与渡边先生创始的关节镜技术的开发与进步；二是以生物力学技术为中心的科学研究方法的国际标准化。关节镜的发展使得即使切开手术也难以看到的部位变得清晰可控、使得手术操作得到保障；另外，较小的手术创伤保障了关节稳定性与活动范围的兼顾。科学研究方法的国际标准化也使得全球的研究者能够彼此共享研究成果，高效促进了医疗技术的进步。在这两者的支持下，关节内韧带损伤的手术治疗首先发生了革命性的变化，在其影响下非关节镜下韧带损伤的治疗也获得了巨大的进步。

所以，现在从事韧带损伤治疗的骨科医生要求同时具备关节镜下手术相关的大量技术经验及详细的手术操作基础理论知识，在此基础上还必须掌握针对不同韧带手术的实际操作要点。另外，无论多么的骨科医生都有碰到难题的时候，为了正确解决可能发生的意外情况，还需要掌握处理种种棘手问题的知识。

本书邀请了活跃在该领域及时线的专家参与编写，记录了他们多年精炼的手术概要及要点，以及意外情况的难点解析。为了便于大家理解，专辑中配备了大量的手术方法和难点解析的图片，希望这本书能对大家日常的临床工作有所帮助。

——安田和则