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卫生管理论文:我国市容环境卫生管理论文
1.横沥镇的环境概况
横沥镇位于东莞市东部，面积50平方公里，下辖16个村委会，1个社区，户籍人口3.5万人，外来人口20万。多年来，横沥镇积极创造优良的投资软硬环境，大力发展外向型经济，经济社会持续健康快速发展，形成了以工业制造业为基础，商贸服务业协调发展，城市建设与人文生态同步推进的发展格局。横沥是一个祥和美丽的生态之镇，一直以“宽、洁、绿、美、净、通”作为打造“魅力横沥”的标准，使城市环境不断优化。自90年代初，横沥就按照高起点要求制订了全镇的城乡建设10年规划，高标准开发建设“一河两岸”、“一环两直”、“八大中心”，大力发展新城区，改造旧城区和搞好各项基础设施建设，使整个城市发展的框架基本形成。经过多年来的建设，横沥的中心区面积由5平方公里扩展到10多平方公里，镇内等级公路100多公里，实现了村村通公路。城市生活中心区、生态旅游区、工业园区布局合理，新城中心区“一河两岸”商贸圈正日益成为对周边镇区具有辐射效应的城市名片。横沥镇全镇的绿化面积为977.2公顷、覆盖率为27.2%，并于2003和2009年成功荣获“广东省卫生镇”、“国家卫生镇”的称号。
2.横沥镇市容环境卫生存在问题
近年来，横沥镇在整治环境卫生中取得了一定的成效，继创建省卫生镇的成功后，一鼓作气，加大整治力度，于2008年完成创建国家卫生镇的各项检查及验收工作。大大提升了横沥镇的市容环境卫生及城市形象。但在发展过程中，仍然存在着很多不足的地方，环境卫生整体工作推进缓慢，局部工作出现倒退现象。
2.1管理机制不完善
随着经济社会的发展和城市化进程的推进，城市建设与城市管理也必须有机协调、共同推进。目前的城市管理体制存在许多缺陷，一定程度上制约了城市环境卫生事业的发展。环境卫生管理职能尚未理顺。存在多头管理的现象，环卫工作虽然是横沥镇环卫所为主，但许多公共设施却有自己的主管部门，如绿化带、河道、公交站牌等就分别涉及园林公司、水利所、公交等职能部门，有的一个点就牵涉到几个部门、涉及的部门越多，责任就越难以落实。如在绿化管理方面，道路的绿化带在生长过程中，难免出现人为的损坏和美化的修剪，损坏的绿化带及修剪后成堆的绿化垃圾没有及时的处理，而管理责任在园林公司。
2.2市民的环境卫生意识淡薄
有相当一部分市民在环境卫生方面的公德意识差。由于多年形成的陋习，随地吐痰、乱扔乱倒垃圾，在街上随意散发宣传资料，随意乱张贴等“六乱”现象较为时有发生。主要表现在：一，市民不按规定时间和地点投放、倾倒垃圾，扫垃圾出门、高空乱扔乱抛垃圾、乱丢乱倒垃圾现象经常发生；二，“城市牛皮癣”源头难于根治，乱张贴、乱涂写屡禁不止、清后反弹现象普遍；三，建筑工地车辆带泥上路和散体物料运输污染道路现象时有发生；四是流动摊档、夜市档不按要求设置箩框扫把，摊档周围乱丢杂物、乱倒油污、随意摆卖现象严重；五，宅基地乱倒生活垃圾、建筑垃圾现象严重，致使卫生死角普遍存在；六，移动招牌、户外广告违规设置，乱摆放、乱吊挂现象难于管治。七，在垃圾清扫、保洁方面，从横向看，主街道较好，小巷道较差；从纵向看，在节假日、重要会议、领导视察时段，环卫部门和村临时投入大量人力、物力、财力进行突击性环卫大整顿，时效性强，而有效性却短，常常是“一抓就紧、一放就松”，呈现出一种断层状态
2.3环卫设施陈旧、老化
近年来，政府和主管部门虽然加大了对环卫设施的投入，但由于环卫工作量的不断增加，环卫设施仍然存在不足。目前环卫所有车辆17台，其中垃圾运输车14台，扫路车1台，洒水车2台。属于报废车而仍在使用的垃圾运输车2台，在使用过程中，经常维修，不仅增加运行成本，而且影响工作效率，；无牌无证车辆4台，根据市的要求，相对情度上已不能使用；垃圾运输车辆中的吊臂车只有1台，担负着全镇8个垃圾站的清运任务，工作量大，容易使车辆进入老化状态且严重存在安全隐患。现横沥镇有垃圾中转站20个；垃圾压缩站8个，且工厂企业每年以数十计不断增长，垃圾的清运工作长期处于超负荷运作，导致垃圾留城时间延长，加之垃圾运输车辆和一些垃圾中转站的陈旧老化，在一定程度上影响了生活垃圾的及时运送和处理。
2.4环卫工人的素质问题
环卫行业历来是社会弱势群体较集中的行业，环卫工人的工作又是最辛苦的、最默默无闻的，收入相对较低。由于传统观念和世俗的偏见，一般进环卫工作的大多数是能力差、文化程度低、家庭生活困难、再就业能力弱的人。目前，横沥镇的所有环卫工人中，绝大部分环卫工人都是初中以下文化程度，技能与思想认识方面都需要加强。
2.5机械化程度低
目前横沥镇除了少数主要干道基本实现机械化清扫外，一线清扫保洁人员仍是一把扫帚、一个簸箕、一辆手推车，工作方式还很落后，机械化程度还很低。而且环卫工人每天必须普扫两次以上，白天还要维持路面的干净。环卫工人长时间、频繁地出现在马路上。正因为如此，环卫工人的职业危险性也成倍增长。而且随着社会的发展及城市道路大量拓宽改造后，人们对环境卫生的要求越来越高。为提高环境卫生质量，环卫部门对主要马路一般实行16小时保洁、重点路段一般实行18小时保洁。效率低下的条件下更是会增加很多交通隐患！在繁华路段人流量、车流量大，却是环卫工人保洁的重点，环卫工人需在川流不息的车流中穿行将其拾起，增大了环卫工人的危险性。
2.6相关规章制度落实不到位
《城市市容和环境卫生管理条例》是加强市容管理和建设的一项重要法规，不仅规范了政府机关、普通居民的行为和义务。而且规范了各级依法管理城市、建设城市必须遵循的原则。但是在具体的落实中，存在着专业人员不专，不懂法，不依法的普遍现象，职能单位、职能部门在管理和建设城市中的角色混乱，管理混乱，任务不清，职责不明，管理跟不上，法规约束不到位。
3.原因分析
3.1政府职能定位欠
1）分管不明。
根据市政府的职能分工，东莞市城市管理局是市容环境卫生的行政主管部门。但目前，横沥镇还没有与东莞市城市管理局对口统一的环境卫生行政管理部门，直接归属镇公用事业服务中心管理，形成“双层”管理、“多头”管理的现象，致使市容环境卫生管理方面的法规、政策、规范和工作要求无法落到实处。人为造成了政令不畅通，部门之间配合不完善，责权利不明确，管理责任制度难落实等情况。从而导致政令落实不下去，中层管理人员和基层工作人员的工作积极性不高，责任落实不到位。
2）大包大揽致使工作体制缺乏活力。
横沥镇政府从人力、财力、管理等全部牵头负责。环卫管理体制带着浓重的计划经济色彩，远远不适应市场经济和现代化城市管理的需求。环境卫生工作的产业化和企业化程度太低，从而制约了公众和社会参与的热情和程度。
3.2资金不足
专项环境卫生事业的资金投入不足。资金来源不广，严重制约了横沥镇的环卫事业的发展。像环卫工人待遇不高，致使劳动积极性不强，责任感不强。同时也制约了镇环境卫生事业的机械化、科技化发展，设备维修跟不上，奖惩措施力度不够。
3.3宣传不到位
1）对于群众的宣传教育工作不到位。
从目前来看，主要是条幅和电视台进行宣传。这两种宣传方式对于普通群众来说力度不够，范围不广。导致监督和保持工作难以有效进行。
2）对于管理工作人员的思想教转变教育不足。
不少中基层管理人员以及工作人员对环卫工作的重要性认识不够，从而导致监督无效、责任不能有效落实，分管工作不积极。
3）环卫工人技能的培训与思想认识的提高不够。
环卫工人的工作特点决定了，很多的问题能够由他们发现。而对于他们的宣传教育不到位，导致在卫生保持和垃圾处理上效率低，出现纰漏环节多，而且缺乏最及时有效监督。
由于横沥镇对“六乱”行为处罚相对宽松，执法、处罚难以到位，而市民对这些行为所产生的后果了解不深。因此，很多人对这些恶习陋俗并不重视。
4.关于市容环境卫生管理问题的对策
一个城市的良好形象和文明程度首先体现在城市环境卫生的整洁优美。针对目前横沥镇环境卫生管理工作的现状及存在的问题，提出以下几点对策及建议：
4.1进一步优化管理体制，深化市容环境卫生工作改革
1）要理顺市容环卫管理体制
细化责任区划，建立一个精干、高效、能够切实担负起城市环境卫生管理工作指挥、协调、监督等职责的管理机构。责任细化落实到人，并且将干部的考评与多对应环卫职责完成情况想挂钩。
2）进一步加强市场化运作的管理
以政府财政投入为基础，政府、企业、社会、外资等多元投资主体为架构的城市垃圾处理投资新体制，增辟资金来源，加大城市垃圾处理设施建设力度，通过市场运作充分发挥投资效益。在政府资金投入不断巩固和提高的基础上，要实行城市垃圾有偿服务收费制度，尽快建立垃圾处理设施建设与运营管理的补偿机制，达到多渠道筹集资金的目的。同时，面向社会，利用环卫设施点多面广影响大的优势，采取共同投资大家受益的原则，不断推动环卫设施的技术进步和更新换代。
3）加强环卫工作的规划。
环卫工作所牵扯部门广泛，工作的连续性要求高，工作要求细致。这就需要政府部门应该评价和分析全镇上下的环境卫生情况。在空间和时间方面做出更加细致的分析和规划。原则上要规划,合理布局,依靠群众,清洁城市,化害为利,造福人民。比如厕所的建设位点选择，垃圾收集运输的不同地点不同时间的密集性高低。
4.2营造氛围，大力加强环卫工作宣传力度。
宣传工作在环卫工作当中有着极其重要的作用。
1）城市环境卫生离不开环卫工人的辛勤劳动，但更离不开全社会对环卫工人及其劳动的理解、尊重和支持。
环卫部门应该立足本职工作，会同政府宣传单位和新闻媒体等，从不同角度、多方面多层次地宣传颂扬环卫战线上涌现出来的先进模范人物和先进事迹，大力弘扬环卫工人默默奉献的精神面貌，热情讴歌环卫工人为城市建设所做的突出贡献，进一步在全社会营造支持环卫工作、尊重环卫工人、自觉维护城市环境的良好氛围，打造出一个人人理解、支持和关心环卫工作的和谐氛围。
2）群众参与环卫工作中有着决定成败的作用。
要通过电视、报纸、条幅、社区宣传栏、家庭宣传小册子、镇中小学学生宣传教育等等方式将环卫工作的重要性宣传得深入人心，让群众能够充分看到环卫工作的切身益处。并且将垃圾分类、垃圾收集、环卫设施保护和环卫工作监督的工作进行深入浅出的指导性宣传。以调动群众参与的积极性。
3）管理工作是贯彻环卫事业持续健康发展的保障。
要让管理干部在思想上环卫工作的重要性。增加其专业性、技巧性、规范性的现代管理理念与行为。将监督与实干的精神贯彻上下！
4.3加大城市环境卫生科技投入，积极引进和培训环境卫生人才，提高环境卫生队伍整体素质
随着环境卫生体制改革的深入，行业内市场竞争将会越来越激烈，要想在竞争中处于有利地位，就必须把行业队伍建设放到重要位置，着力于提高从业人员的综合素质。既要继续发扬以时传祥为代表的“宁愿一人脏，换来万家净”的行业精神，发挥环卫作为窗口行业的示范作用，不断提高队伍的服务水平，又要以环卫行业发展需求为基础，提高从业人员综合素质，并根据行业发展需要吸取高科技人才、复合型人才，推动行业作业的机械化、行业管理的规范化。在具体体制改革过程中，要改善环境卫生作业环境，提高环卫机械化水平，实现环卫作业高水平、高效率的工作方式，减轻环卫职工的劳动强度。另一方面垃圾处理是环卫工作的重头戏，只有引进专业的人才队伍，才能改变当前垃圾处理方式所带来的制约！将垃圾处理事业向着二次污染低、成本低、效率高、收益高发展！
5.结语
只有因地制宜，采取切实可行的管理措施，坚定不移地进行市容环卫改革，逐步改善城市的环境卫生，使横沥镇的市容环卫事业适应市场经济体制的需要。更好地贯彻可持续发展战略，才能不断提升城市的形象，优化城市的招商引资环境，推进城市的物质文明、精神文明和政治文明建设，以整洁优美的市容环境、先进适用的环卫设施、科学规范的行业管理和品质高效的作业服务于广大市民和社会。
卫生管理论文:卫生管理体系下的公共卫生管理论文
1公共卫生管理存在的问题
1.1缺乏完善的应急预警系统
在公共卫生管理系统中，大部分城乡区域并没有构建起完善的应急预警系统。人民群众的危机意识比较淡薄，在出现突发状况时，不能合理有效的通过预警系统来传递有效信息，所以在遇到危机时显得束手无策。在公共卫生事业的发展中，如果没有足够的支援准备和资源储备将会对其造成直接影响。所以要想对公共卫生管理进行不断的改进和完善就需要投入充足的资金。
1.2缺乏医疗资源
在市场经济的发展过程中，医疗改革也受到了比较严重的影响。在一定时间段中，医疗卫生经费主要分配方面为城市是一种客观存在，这样农村地区就会出现医疗资源缺乏、就医难等问题。在经济发达的地区出现公共卫生资源闲置，而在经济落后的地方则出现公共卫生资源缺乏的现象。
1.3公共卫生管理工作人员的综合素质低
社会群众现阶段还并不关注和重视公共卫生管理系统，人才缺乏情况比较严重。另外相关工作人员没能正确认识公共卫生管理，导致公共卫生管理不能有效满足社会发展的实际需要。
2公共卫生管理的处理对策
2.1建立健全的公共卫生危机公关体系
危机的发生是不能避免的，所以只能做好充分的准备，较大程度的降低危机造成的损失和影响。首先要构建起和公共卫生管理相符合的危机公关体系，这样才能更有效的处置突发事件。要重视和关注危机公关，当出现危机事件时应该要根据危机公关的具体原则来进行处理，这样公共卫生管理才能正常的开展[2]。
2.2建立健全的公共卫生管理体系
转变医疗卫生机构的职能重心，明确各职能，将预防工作纳入医疗。重视公共卫生管理体系和宏观调控体系的建设，这样公共卫生管理职能不清楚的现状才能得到有效改进。应该面向社会建设公共卫生管理体系，让其业务能规划化和集中化。
2.3建立健全的公共卫生信息传递通道
在发生突发危机和公共卫生管理工作中，信息传递具有非常重要的作用，所以在公共卫生管理工作中要建立健全公共卫生信息的传递通道，这样工人员的信息处理能力才能得到有效提升。将相关信息进行公开，能有效防止不良行为的发生，让社会群众能更加信任。加强培训提高工作人员的综合业务素质，加强资金投入完善硬件设施的配置，让公共卫生管理的信息变得大众化和科学化。
2.4加强公共卫生管理队伍的建设
公共卫生管理队伍会对其管理水平造成比较严重的影响，在提高公共卫生管理水平的过程中应该要根据实际的需要及时合理的调整技术和专业。科学编制各个专业的技术人员，加强对工作人员的培训，使其专业技术水平和综合业务素质得到有效提升，这样当危机发生时才能更加从容的应对。总之只有通过人们群众的共同努力，才能有效建立和完善公共卫生管理体系，提高公共卫生管理水平。通过公共卫生管理职能的有效实施，采取有效的措施去解决各种突发事件，这样人们群众的安全、健康才能得到有效保障。
作者：张革邦单位：青海都兰县疾病预防控制中心公共卫生科
卫生管理论文:医院公共卫生管理论文
1医院公共卫生管理的解决对策
一是对相关的政策和规范进行制定，对医院的公共卫生责任进行明确：医院的公共卫生管理是一项长期性的系统工程，并且很容易被人所忽视，针对这种情况，政府就需要将行政职能给充分发挥出来，借助于政策法规的制定，对医院的公共卫生责任进行明确，对医院和个人的行为进行规范，以此来促使公共卫生的整体水平得到提升。另外，在公共卫生工作体系中，也需要积极加入医院，科学管理，以便将医院在公共卫生工作中的重要作用给充分发挥出来。
二是强化学术交流，促使理论水平得到提升：通过调查研究发现，目前，我国医院在公共卫生管理知识体系方面，还比较的缺乏，那么在实践的过程中，就需要会不断总结各类医疗结构开展公共卫生管理的经验。以公共卫生为主题，将相关形式的学术讲座以及学术交流活动给定期开展下去，对国外医疗机构公共卫生管理的成功经验进行大力学习和借鉴，结合我国的具体国情，对医疗机构公共卫生管理的理论体系进行逐步构建和完善。
三是要开展公共卫生知识培训，促使医务人员的公共卫生知识水平得到提升：要以公共卫生知识为核心，大力培训卫生行政部门以及医院的领导和管理工作人员，将临床一线的医务人员作为培训的重点，以便促使全体工作人员都可以对传染病防控知识进行熟练的掌握。将公共卫生方面的行政法规、专业知识和技能在医院中广泛传播，对医务人员的公共卫生观念进行树立，促使医院工作人员的预防医学知识水平得到大力提高，从而促使医务人员能够对公共卫生责任主动承担。
四是要构建一个桥梁，促使医院能够和疾病控制机构进行信息沟通：要结合具体情况，将协调和沟通机制构建于医疗机构和疾病控制机构之间，促使双方能够更加密切的合作，进行信息交流，结合双方的需求，对疾病控制工作计划进行科学制定，并且将运行机制以及应对突发公共卫生事件相关预案充分纳入考虑范围，对工作进展情况定期检查，并且进行必要的演练。
五是将非政府组织的作用给充分发挥出来，促使社会参与得到实现：非政府组织在诸多方面，都具有很大的优势，如社会动员、公众参与、普及预防医学知识方面等等。因此，就需要将非政府组织的优势给充分发挥出来，对卫生科普知识大力普及和推广，将一系列形式给利用起来，如广播、报刊、互联网、手册等，将公共卫生知识的宣传教育广泛开展于社会公众之间，指导群众在看待公共卫生问题时，需要坚持科学的行为和方式。
2结束语
通过上文的叙述分析我们可以得知，随着时代的进步和社会经济的发展，人们日趋重视公共卫生问题；医院的公共卫生管理，是一项系统性的工程，需要相关部门和人员给予足够的重视。结合目前出现的一系列问题，制定相关的法律制度，对医院的公共卫生职能进行明确，构建一个互动交流机制，促使医疗机构与疾病预防控制机构能够更加密切的联系在，只有这样，方可以健全和完善我国公共卫生体系，促使公众健康得到保障。本文简要分析了医院公共卫生管理中存在的问题及解决对策，希望可以提供一些有价值的参考意见。
作者：杨超单位：贵州省瓮安县中医院
卫生管理论文:化工企业职业卫生管理论文
摘要：对经济发展的追求、经济效益的重视，使众多的企业进行粗放型管理，追逐产能和效益的较大化，忽略了员工的身体健康问题，尤其是化工企业。近年来，国家安全生产监督管理总局先后颁布了一系列关于企业职业卫生管理的法律法规，在这个方面越来越重视。本文对化工企业职业卫生管理中存在的一问题进行了分析，又针对性的提出了一些对策以及建议，期望可以对这些问题的改正提供参考。
关键词：化工企业；卫生管理；对策
随着经济的发展，人们都在追逐效益的较大化，然而，雾霾问题已经为我们敲响了警钟，我们不能只要金山银山，还要保住绿水青山。作为有严重危害的化工企业，在职业卫生方面更要引起政府和企业的关注。近几年，我国针对这方面问题先后颁布了多个法律法规，进一步规范了作为公共卫生一个重要组成部分的企业卫生管理工作，也让企业在这方面做到有法可依。然而，这些法律法规还不是十分的完善，往往只是笼统的进行了规范，所以更需要政府有力度、企业有规定、员工增强防护意识，共同把职业病发生的几率降到低。
1存在的问题及原因
1.1员工认识不足、企业预防措施不到位
在企业生产过程中，化工企业往往追逐效益与产能的较大化，就会忽视卫生问题、忽视员工的健康问题，而员工也没有在这方面进行系统的学习，缺少对职业卫生的认识和一定的防范意识，不能及时的采取有效的预防措施，实际工作中就会不重视这方面的危害，一旦这方面出现问题，员工自己无法采取补救措施。如果企业在这方面可以加强对员工的培训，加大教育宣传力度，贯彻落实《职业病防治法》，设立职业病检查室，及时定期的对员工进行体检，严格要求岗前岗后的体检，就会大大降低这种情况发生的可能性。
1.2企业自身的问题
企业为了经济利益的较大化，尤其是小型企业和效益不太好的企业，没有太多的资金在预防职业病方面投入，因而对这方面的工作没有引起足够的重视。在工作时，药品、设备以及防护设施能省就省，不考虑设备的安全性以及更换的周期，卫生检查的粒度不够大，使员工的安全受到了极大的危害。这其实和企业决策者的素质以及对员工健康的重视程度是息息相关的，企业决策者如果只追求经济利益纳纹职业病问题出现的几率就比较大。
1.3政府方面
政府有关部门的监管力度不够大，给力这种卫生管理问题一定的生存空间，他们检查的次数比较少、监督的人员也比较少，同时监督人员不具有必要的专业知识积累，使得企业钻空子、有机可乘，在检查时只做表面功夫、应付了事。所以，政府应该加大对企业的检查力度，与此同时，加强对内部监督人员的培训。对企业有针对性的进行检查。同时，政府不能为了满足经济发展任务对企业睁一只眼闭一只眼，为了追求本地区的经济效益，对有问题的企业放宽政策、提供优惠，严重危害企业的员工以及当地的老百姓，做问题企业的“保护伞”。
1.4客观问题
有些客观问题的存在是我们无法忽视且必须致力于解决的：①在我国企业职业卫生问题起步较晚，专业人士较少，大多的卫生管理人士都属于兼职，关于如何开展工作、重点又放在哪，我们无法借鉴，只能“摸着石头过河”，慢慢寻找解决的办法。②这种对于化工企业的职业病的病源不好找，而且具有潜伏期不容易发现。③员工不可以不体检，但是体检的次数太多就会造成一种资金的浪费，还会给用人单位带来经济负担。
2几点建议
对于化工企业职业卫生管理中或多或少发现的问题，本文特提出以下几点参考建议：①在企业中，对于职业卫生的管理工作，培养专门的人才进行管理，建立完善的管理和监督机制，落实相关职责问题。②对于化工企业的设备，及时的检查与更换，完善有污染项目、有毒项目的操作规范，并针对专项的职业卫生提出应急预案，且定期的进行有关于职业卫生方面的演练，防患于未然。③政府有针对性的出台相关的法规规范，规范企业及个人做好防护工作。④企业应该实施职业卫生培训，培训要做到有针对性、性、简单易懂，能对绝大多数员工起到一定的指导作用，而且培训的对象应该上至企业领导，下至普通职工和管理人员，提高员工的自我防范意识和保护能力，从热降低职业病发生的可能性。⑤建立员工的职业卫生档案，有针对性的进行体检，做到不盲目，同时，与相关的职业病体检医院建立合作，整合相同的体检项目，较少一定的体检次数以及经费，不浪费企业有限的资金。⑥对员工进行上岗前和李岗后的体检，有助于收集员工的资料，有针对性的建立预防措施，避免之后的员工出现相同情况的可能性。
3结语
职业病的工作任重而道远，需要政府、企业和个人的共同努力。对于化工企业卫生管理问题必须引起足够的重视，做到预防、控制、消除，从而保护员工的健康，对于职业病的防治，是每个企业以及整个国家、整个社会的责任和义务。
作者:张大立 单位:江苏省安全生产科学研究院
卫生管理论文:餐饮服务员卫生管理论文
一、餐饮服务员存在的主要卫生问题
（一）餐饮服务员的个人卫生问题
有的服务员不及时洗澡，身上的汗味很难闻，特别是在夏季，客人闻到后产生反感，从而影响了服务质量。有的男服务员为了赶时髦，留长发或其他“标新立异”的怪发型，甚至将头发染色，我们常听到的关于有消费者在食品中发现头发的此类投诉，很可能是因为服务员不小心将脱落的头发掉入食品中，从而直接影响食品卫生。有的服务员用香味很浓的护肤品护肤，在旁为客人服务的时候很容易引起客人的反感。有的服务员留着长长的指甲，其实手指甲内有许多致病菌，而且指甲很长很脏，在为客人上菜、斟酒时会让客人很反感。有的女服务员涂抹指甲油，而指甲油容易掉，若客人看见手指涂有指甲油会产生联想，认为菜中也会有掉下的指甲油。有的服务员上班期间佩戴戒指、手镯、手链、手表、耳环等有可能影响食品卫生和服务操作的饰物。有的将抹布或围裙搭在肩上或夹在腋下，甚至用围裙代替毛巾擦手或擦汗。有的服务员穿着工作衣随意外出、上洗手间，易携带致病菌。
（二）餐饮服务员服务过程中的卫生问题
有的服务员不清洗双手就直接摆台。在摆放餐具、酒具时，用手直接抓拿，甚至将手指伸入杯碗内夹拿，让手印留在了器具内侧，从而影响了餐饮器具的美观和卫生。在一些小型餐饮店里，常见到服务员上菜时不用托盘而直接用手端送菜盘和汤碗，甚至出现手指接触碗口内侧，进而接触菜肴及汤汁的现象。有的服务员在上菜时不注意卫生，对着菜肴大声说话，甚至对着菜肴咳嗽和打喷嚏，这样很可能造成口腔、呼吸道飞沫对菜肴的污染。有的服务员在服务过程中不重视筷勺的使用卫生，没有适当增设公勺和公筷，由此带来一人单筷所引发的餐饮卫生问题，可能导致疾病的传播。
（三）餐饮企业对服务员的卫生管理问题
尽管国家法律规定，餐饮服务员必须持健康证上岗，但有些餐饮企业尤其是小型餐饮企业还存在某些不规范之处，聘用没有健康证的人做服务员，主要是来自农村富余劳动力和外来务工人员。有些餐饮企业为了省事，没有定期对服务员进行有关食品卫生法的宣传教育和卫生知识培训以及法制、职业道德教育等，以致有的服务员根本没有意识到讲卫生的重要性，在进行服务时，也无视各项操作卫生制度，使食品安全卫生缺乏必要的保障。
二、餐饮服务员卫生问题的控制措施
（一）培养良好的个人卫生习惯
1．服务员的身体和仪态卫生。服务员应当做到“五勤”，即勤洗澡、勤理发，勤刮胡须、勤刷牙、勤剪指甲。要求有条件的服务员每天洗澡，冬天也要每隔一两天就洗澡，应该在工作前洗，以保障服务时身体无异味。头发应经常清洗和梳理，保障头上无异味，无头屑。要求男服务员一般两周左右理一次发，不留怪发型，长发不过耳，不留大鬓角，上班前梳理整齐。女服务员不留披肩长发，亦不能留怪发型，宜留短发，或在工作时将头发盘起，必要时可戴上发网。男服务员每天刮一次胡须，保持面部干净整洁。服务员要养成早晨、晚上刷牙的习惯，餐后要漱口。美丽洁白的牙齿，会给客人留下良好的印象。勤剪指甲是养成良好卫生习惯的起码要求，服务员每星期要剪一至两次指甲，女服务员不允许涂抹指甲油。勤洗手，保持手部的清洁，这样可以减少疾病的传播。此外，餐饮服务员在岗位上应精神饱满，态度热情。要做到“七不”和“两个注意”。“七不”即在客人面前不掏耳，不剔牙，不抓头皮，不打哈欠，不抠鼻子，不吃食品，不嚼口香糖。“两个注意”即服务前注意不食韭菜、大蒜和大葱等有强烈气味的食品；在宾客面前咳嗽、打喷嚏须转身，并掩住口鼻。上班期间不得佩戴任何有可能影响食品卫生和服务操作的饰物。
2．服务员的着装卫生。餐饮服务员必须按照规定着装，对工作服要经常清洗和熨烫，保持工作服的整洁卫生。男服务员西服裤的长度要适中，上衣平整清洁，纽扣齐全，衬衣要勤洗勤换，保障领子袖口无污渍。领带扎结规范，长度适当，左胸前宜佩戴胸卡，脚穿指定的皮鞋，鞋面清洁光亮。女服务员着装应大方得体，工作服的上衣应大小合身，裙子应长短适宜，清洁平整，宜配穿长筒全肉色丝袜，整体上给人一种和谐的美感。每位餐饮服务员至少要有两套工作服。
（二）规范服务卫生
服务员养成良好的卫生操作习惯，既体现了对客人的礼貌，也是服务素质高的表现。
1．规范摆台卫生。台面是宴席的构成要素，摆台卫生是宴席卫生的重要内容，而餐饮具的卫生是摆台卫生的基础。正式摆台前，首先必须对所用的餐饮具进行必要的卫生检查。餐用具有破损的，如餐盘有裂缝、破边的，玻璃杯有破口等，要立即挑拣出来，不可继续使用，以保障安全。服务员摆台前必须清洗双手，保障双手的清洁卫生。餐具、酒具应用托盘托拿，在不分菜的餐桌上必须摆设公用筷和公用勺，以保障进食的卫生。
2．规范餐前服务卫生。进餐前，当客人到齐后，服务员应给每位客人送上一条餐巾，以给客人保持手、脸的卫生，这是餐前服务卫生必不可少的内容。所送餐巾要用盘具盛装，递送时用餐钳夹取。
3．规范上菜服务卫生。服务员往往是上菜之前，一个对做好的菜进行质量控制和检查的人。“顾客首先是用眼来品尝”。餐厅内销售的各种食品，服务员要从感观上检查其质量，如发现不符合卫生要求的，则应立即调换。应使用清洁干净的托盘为客人服务。如有菜汤、菜汁洒在托盘内，要及时清洗。托盘是服务员的工具，要养成随时清洁托盘的好习惯。服务操作时动作要轻，要将声响降低到低限度。动作要轻，不但表现在上菜等服务上，而且走路、讲话都要体现出这个要求。
4．规范餐间服务卫生。餐间服务卫生的一个重要环节是勤换食碟，当食碟尚未装满时，就应及时更换。应重视筷勺的使用卫生。运送杯具要使用托盘。拿杯时要拿杯的下半部，高脚杯要拿杯柱，不得拿杯口的部位。任何时候都不要将几个杯子套摞在一起拿，或者抓住几个杯子内壁一起拿。拿小件餐具如筷子、勺、刀叉时，筷子要带筷子套放在杯盘里送给客人，小勺要拿勺把，刀叉要拿柄部。筷和勺必须符合卫生要求，每次使用后必须清洗、消毒和保洁，以防止疾病的传播。
5．规范餐后服务卫生。餐后应向客人再送一次餐巾，供客人清除面部和手上的油污。餐巾每次使用后应再次清洗、消毒和保洁，以防疾病传播。对有传染病的客人使用过的餐具、用具，不要与其他客人的餐具混在一起，要单独存放、清洗，及时单独做好消毒工作。当客人餐毕离席后，服务员应及时收拾餐桌，搞好桌面、地面卫生。
（三）个人卫生制度化
餐饮业的良性发展离不开一套卫生管理制度的保障。良好的个人卫生习惯的养成，需要经过长期的卫生教育培训、必要制度措施以及高度的自觉性保障才能完成。
1．健康检查，持证上岗。《中华人民共和国食品卫生法》第二十六条规定：食品生产经营人员每年必须进行健康检查；新参加工作和临时参加工作的食品生产经营人员必须进行健康检查，取得健康证明后方可参加工作。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道传染病（包括病原携带者），活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病，不得参加接触直接入口食品的工作。餐饮服务员通过体格检查，可以及早发现疾病，便于及时治疗和早日恢复健康，一方面可以使本人免受疾病折磨，另一方面可以避免把疾病传染给广大的消费者和自己的亲属。经定期检查合格后，取得经当地卫生检疫机构颁发的健康证，方能上岗，并随身携带，以便监督机构的检查。
2．宣传教育和卫生培训。餐饮服务员应定期接受有关食品卫生法的宣传教育，充分认识个人卫生与饮食品质的密切关系，自觉按照卫生条例、制度办事；每年都应接受卫生知识培训和法制、职业道德教育；新近服务员和临时服务员应做到培训后上岗，只有通过卫生培训，懂得讲卫生的重要性，才能自觉遵守各项操作卫生制度，也才能防止食品污染，保障食品安全卫生。
3．建立必要的卫生奖惩制度。应针对本餐饮企业的实际情况制定卫生奖惩条例，把卫生管理工作列为企业管理的重要组成部分，同考核、奖惩紧密挂钩起来。要在支持工商、卫生等部门对企业进行检查和监督的同时，认真抓好服务员卫生工作的检查考核，做到经常化、制度化。班组长每班检查，部门经理每日检查，总经理经常抽查。对于认真执行饮食卫生各项规章制度的服务人员进行表扬和必要的奖励。检查中，凡是发现违反食品卫生法规，视情节轻重，给予批评教育、罚款。对于情节严重以及屡教不改或者造成食物中毒等重大事件的有关人员，可以根据国家食品卫生法令、法规精神和本企业内部员工奖惩条例的规定，分别给予行政处罚或经济处罚，直至追究刑事责任。
4．养成良好的职业道德。良好的职业道德是餐饮服务员做好个人卫生的保障。餐饮服务员要增强职业道德观念，提高为消费者提供品质服务的意识。
三、结语
餐饮业生产的最终产品是食品。食品除了具有良好的感官性状，以及含有人体所需的各种营养素外，还必须是无毒无害，即符合食品卫生质量要求。从某种意义上说，食品卫生质量是食品的及时要素。餐饮业卫生管理是一个综合的、的系统管理。为了提高餐饮业的卫生质量及服务质量，服务员的卫生管理是非常重要的。根据我国目前餐饮业卫生现状，最容易出现的问题之一是服务员的卫生问题。如果服务员出现卫生问题，就会影响最终的产品——食品的卫生质量。当前，我国的餐饮业正处于蓬勃发展时期，必须加强对餐饮服务员的食品营养卫生方面的教育和培训，严格规范管理。只有这样，才能让消费者享用到营养且卫生的食品。
卫生管理论文:城市环境卫生管理刍议
城市管理行政执法局
按照国家有关法律和文件规定，经国务院或国务院授权的省级人民政府可以决定一个行政机关行使几个行政机关的行政处罚权，全国多数城市相继成立城市管理行政执法机构。从几年的行政执法实践来看，目前，城市管理领域暴露出来比较突出的问题是，对城市管理行政执法机构的职能理解和认识不，产生误解。错误地认为，成立了城市管理行政执法机构，城市管理的问题都由这个机构来解决和处理，与其他城市管理相关机构没有多大关系。殊不知，城市管理行政执法机构是限定于城市管理领域的行政执法机构，绝不是城市管理机构。城市管理是一个系统工程，涉及相关城市管理机构、城市管理行政执法机构和责任单位、责任人，需要各司其职、分工负责、打总体战。从程序上讲，城市管理行政执法机构只承担城市管理的末端工作，大量的城市管理工作是相关城市管理机构前期的许可限定和中期监管，单靠城市管理行政执法机构“单打独斗”，很难取得城市管理综合效果。各相关城市管理机构应通过加强日常管理，来解决城市管理中出现的大量问题，只靠行政处罚手段不可能解决城市管理中的全部问题，也不能认为成立了城市管理行政执法机构，相关城市管理机构就不承担城市管理的职责了，或者只管审批，淡化管理。这就象足球比赛一样，前卫、后卫不参与防守，单靠守门员防守，很难守得住。因此，只有相关机构和责任人各尽其职，齐抓共管，特别是充分发挥各区在城市管理中的主力军作用，才能做好城市管理工作。当前，城市管理中的诸多问题，尤其是城市管理行政执法机构成立以来所暴露出的一些问题，需要作理论上的深入研究和实践上的不懈探索。现就城市管理中的较为突出的环境卫生问题，谈几点粗浅的看法。
一、我国城市管理环境卫生的现状
城市环境卫生状况不仅代表着一个城市的品牌和个性，而且更重要的是反映了一个城市的投资和融资环境。近些年来，全国各城市都加大对城市环境卫生工作力度，市容环境卫生面貌发生了很大改观。但是，城市暴露出来的脏、乱、差问题在一定区域内、一定程度上仍然很存在，尤其是中小城市，这方面的问题更为突出，主要表现在以下方面：
一是地下脏。乱抛的生活废弃物，乱倒的垃圾，有些城乡结合部、河道、市区铁路沿线成了天然的垃圾倾倒场和藏污纳垢的场所，与现代化城市环境极不相称。二是地面乱。突出表面在乱占上，马路市场、露天烧烤、占道经营、占道施工等违规现象时有发生，屡禁不止，反复回潮。城市道路破损严重，给居民出行带来诸多不便，群众很有意见。三是地上差。乱贴乱画、乱设广告、楼前楼后乱搭乱挂、门前乱停乱放、院内烟头遍地、公共场所乱吐乱扔等问题的存在，破坏了城市景观，污染了环境，经过整治有很大好转，但是，城市“牛皮癣”前清后贴的问题时有发生。四是卫生质量低。饮食卫生、公共场所卫生质量不高，小吃店、小商店防蝇、防尘设施不齐全，消毒设施不落实，特别是早市、夜市和大排档的卫生问题较多，存在着很大饮食安全隐患。
二、存在问题的原因
一是城市管理体制不理顺。从横向来讲，一些城市没有专门设立城市管理机构，出现城市管理职责不清楚、任务不明确、相互推诿扯皮的现象。从纵向来讲，“两级政府，三级管理”的体制没有得到很好落实，事实上往往是市里管理多，区里和街道办事处管理少。一些城市管理领域的法律法规有空白，比如沿街乞讨、马路劳务市场等问题的法律法规没有作出明确规定，这个问题应由哪个机构管理。二是城市管理机制不完善。城市环境卫生管理责任制没有落实，城市环境卫生管理的主要责任是责任区和责任人，但从实际情况看，责任区和责任人履行职责不好，政府对其不履行职责的行为缺少硬性措施和刚性的手段。齐抓共管机制没有建立起来，相关机构齐抓共管意识不强，工作起来往往各自为战。市场化运行机制没有建立起来，缺少市场意识，政府还没有把城市环境卫生管理当作产业来经营，没有引入市场机制。三是宣传教育不到位，市民素质不高。部分居民的城市意识不强，公德意识较差，荣辱观念淡薄，陈规陋习较多，随地吐痰、横穿马路习以为常，甚至还有随地便溺现象，恶意破坏市政公用设施的行为也经常出现。四是思想认识不到位，重视程度不高。部分领导干部重城市建设，轻城市管理，认为城市环境卫生是城市管理相关机构的事，没有认识到管好城市是各级领导的重要职责，没有处理好城市环境与经济发展的关系。五是投入不到位，设施不配套。目前，一些城市的市容环境卫生设施的投入数量和质量都满足不了实际需要，一些次要街路没有市容环境卫生设施，一些建筑工地和居民小区硬覆盖解决得不好，出现了甩泥带土现象。
三、加强城市环境卫生管理的途径
针对以上城市环境卫生方面存在的诸多问题，参考一些城市成功的经验和作法，对加强城市环境卫生管理，应采取以下途径：
（一）、成立专门的城市管理机构。一是按照“管理主体，责权利统一”的原则，明确城市管理责任，完善城市管理体制，成立专门的城市管理机构，由专门的城市管理机构对城市管理工作牵头拿总，负全责负总责，政府向一个机构问责。从城市管理实践和兄弟城市的作法看，鉴于市容管理和执法联系紧密，二者很难分开，应该将市容管理和执法交由一个机构，由一个机构履行市容管理和执法职能。同时，要按照“两级政府，三级管理”的要求，实行城市管理重心下移，把城市环境卫生管理的主要权限交给区政府和街道办事处，真正体现城市管理的重心在区。
（二）、落实市容环境管理责任制。按照《长春市市容和环境卫生管理条例》的要求，切实落实市容环境卫生管理责任制，使责任区和责任人真正负起管理责任，对责任区和责任人不履行责任的问题，政府一定要拿出刚性的规定和硬性的措施。按照“属地管理”的原则，城市环境卫生的管理责任要体现在各城区和开发区，体现在机关、学校、企业等事涉单位，真正做 到“谁的卫生谁管理”。坚持“人民城市人民建，人民城市人民管”的方针，充分调动和发挥人民群众参与管理城市的积极性，形成公众参与城市环境卫生管理的浓厚氛围。
（三）、建立相关机构齐抓共管的管理大格局。目前，一些城市环境卫生不是由一个机构管理，而是由多个机构在管理，造成谁都管理谁又都不管理的局面。比如，露天烧烤、大排档、学校周边的游商散贩等问题，食品卫生、环保、工商、市容、行政执法机构从职能的角度都可以管，但从实际效果看，管理得不够理想。为了解决各个管理机构各自为战，单打独斗的问题，应由一个机构牵头，协调其它相关机构，通力合作，密切配合，形成城市环境卫生管理的大格局。针对城市环境卫生管理人员不足问题，借鉴一些城市的成功作法，在不增加机构和编制的情况下，聘用城市管理协管员，采取城市管理进社区等方式来解决管理力量不足的问题。
（四）、引入市场化运作机制。城市环境卫生作为城市发展和经济建设的一个重要组成部分，可以作为一种产业来经营，用市场的手段进行管理和动作，在这方面，一些城市的成功作法很值得借鉴和学习，南京市和太原市采取市场化运作的方式，把非法广告的处理工作交给专业公司，由专业公司来完成喷刷任务，成本大大降低，效果很好。在媒体专门设置广告栏，为广告业主提供低费广告空间，由政府拨一定经费给媒体，弥补媒体广告成本的缺口。
（五）、强化市民环境卫生意识。通过公共场所和居民小区的画廊、公示板等载体，宣传城市管理的相关法律法规和规章，强化市民的环境卫生意识，做到法律法规和规章家喻户晓，人人皆知，营造市民遵章守法的社会环境。通过新闻媒体揭露曝光城市管理违规行为，达到从反面教育市民的目的。
（六）、加大对市容环境卫生设施的投入。政府应加大对城市环境卫生设施的投入力度，保障设施的实际需要。科学合理设置垃圾箱，方便责任人投放垃圾。加强对居民小区和建筑市场的管理，着力解决居民小区和建筑工地硬铺装不到位的问题。加大对城市道路建设的投入，确保城市道路的及时修复和完好。
卫生管理论文:对构建长效公共卫生管理机制的理性思考
我国的社会公共卫生机制是在改革开放后而逐渐形成,在此期间,我国针对卫生与健康相关产品构建了各种规章制度,包括卫生机构、卫生管理专业人员等,形成了一套与公共卫生相联系的法律体系。在各个地区也建立了各级卫生防疫,这些卫生机构承担着大量的卫生监督工作,为保障人民健康与维护社会稳定做出了重要贡献。公共卫生监督机构也在逐渐的完善,其职能也随着我国社会发展步伐的加快而不断完善。因此,随着公共卫生事业的发展,其要建立长效管理机制,首先要明确职责,协调管理职责,确保公共卫生管理机构有财政作为保障;其次就是要依据我国的法律法规建立完善的法制化公共卫生管理制度;就是要确保长效机制必须建立在法治的基础上。
1 公共卫生管理长效机制的概念
长效机制就是要通过建立一种机制来发挥其长期效用,机制就是机构和制度,机制构建的目的是要充分利用有限的监管资源,发挥其较大的效用,从而提升监管的效率。公共卫生管理体制是通过建立卫生管理机构,设置机构中的职责部门,划分机构的权限和隶属关系,从而形成长期有效的制度体系。我国社会主义法制建设中其中较为重要的内容就是卫生监督制度,卫生监督制度在较早的时期内就已经实施,卫生监督制度是公共卫生事务的重要形式和手段,卫生监督制度对于改善我国的卫生状况发挥着重要作用,特别是对流行性传染病的控制,其行使的一切权利都是要依据法律为保障。公共卫生管理是国家管理的范畴,其宗旨是服务于全体国民,坚持宪法原则和宪法精神,以合法的行政管理方式为手段,发挥其行政权利。公共卫生管理以实现社会公平和社会正义为行政理念,其为我国国民的身心健康以及维护社会环境的稳定发挥着重要的作用。
2 建立公共卫生管理机制的必要性
一是构建公共卫生管理机制是为了满足国家发展的需要。公共卫生管理机制是维护我国政治与经济稳定的前提,我国在经历了一场SARS战役中,对公共卫生管理事业更加的重视。可见,公共卫生与国民健康有着很大的联系,而且公共事业的发展必须要与国民经济相适应,与社会发展相协调。随着我国发展进程的加快,各种公共卫生问题也暴露出来,例如我国的打工潮的新起以及旅游事业的国际化,其带来了各地人口的大流动,一些流行性传染病,诸如性病、肠道、呼吸道传染病等,因此,公共卫生管理必须要面向全社会,以适应社会环境的变化,完善公共卫生管理体制。
二是构建公共卫生管理机制是为了保障人们的生命安全。公共卫生与人们的生命安全有着直接的联系。公共卫生属于国家安全的部分,公共卫生管理机制关系到国家的发展,甚至决定着一个民族的兴衰。可以说,公共卫生代表了广大人民群众的根本利益,公共卫生的作用是对公共卫生事件进行调查处理,主要是疾病爆发流行和突发性事件。为了提高公共卫生服务质量和效率,就要制定公共卫生法律法规,加强公共卫生管理。
三是公共卫生管理要履行其职能,必须要依靠法律。公共卫生管理体制的建立要依法履行其职能。公共卫生管理依靠法律来协调各种活动,管理的目的是服务于公民利益,保障工作开展具有性。建设有效的公共卫生服务体系,构建完善的管理制度,以维护整个社会的稳定与安全。
3 公共卫生管理存在的问题
一是公共卫生管理在危机管理机制方面较为缺乏。危机管理的范围主要是预测可能发生的危机,针对自身和外部的环境,危机管理将预测出来危机,制定解决的措施,能够保障管理工作顺利实行。但我国的卫生管理体制比较落后,管理职能不够清晰,加之政府的投入不足,导致资金分配不够合理,趋向于功利性。
二是公共卫生管理未建立应急和预警系统。公共卫生管理属于公共事业,必须要建立常规的预警系统。但公共卫生管理却没有建立这种预警系统,一些部门缺乏危机意识,没有与民众建立有效的信息沟通,以致一旦发生危机,各种支援准备力量就会处于缺乏状态。
三是公共卫生管理缺乏危机公关措施。危机公关是为了安抚民众,依据一定的指导原则,运用公关的措施将危机发生的机率降至低。但这种危机公关措施仍是缺乏,危机事件处理效果不佳。
4 公共卫生管理长效机制的构建
一是公共卫生管理必须要建立职责明确的管理机构,保障管理工作相互协调。由于公共卫生涉及到的内容很多,包括卫生、财政、医疗、环保、治安等,如果只依靠卫生行政部门的力量来进行管理,其管理力量还是很单薄。因此,公共卫生管理必须有统一的领导,成立各级公共卫生领导、协调委员会。公共卫生管理机构要明确职责,逐步形成卫生行政部门的职能机构。
二是公共卫生管理要建立完善的预防和应急制度。公共卫生管理要将疾病预防制度落实,预防制度的建立要依据法律,各项制度要依法落实,同时要建立应急处理制度,有效的控制突发公共卫生事件。应急制度的建立要先落实指挥体系,其次是应急预案,之后是应急防护措施,加上备齐、应急物资储备,保持畅通的信息沟通。
三是公共卫生管理的长效机制要建立在法律基础上,确立法制化的机制。
公共卫生的法治机制要先立足于法律。公共卫生法制建设的问题主要是有法不依、执法不力,部分卫生管理人员对法律知识认识的不够深刻,没有认识到卫生法制建设的重要性。因此,公共卫生管理必须要依据法制化,提升社会卫生法律意识,加强卫生法的宣传教育。
卫生管理论文:论新时期如何构建有效的公共卫生管理体系
近年来,随着全球工业发展步伐的加快,人类世界再次面临着新一轮的挑战。经济发展提高了人们的生活水平,却破坏了人类的生存环境,公共卫生安全当前已成为了许多国家所面临着的重要课题。在中国,公共卫生安全是关系着国民身体健康的大事,加强公共卫生管理对保障社会稳定具有重要意义。本文基于新时期这一时代背景,重点围绕如何构建有效的公共卫生管理体系展开论述。
1 当前现状剖析
当前,我国公共卫生管理的意识极其淡薄,许多二、三线城市甚至都没有制定公共卫生管理的相关条款。在这样的背景下,2003年,让世界瞩目的非典肆虐着中国的许多城市和农村,迫使我国不得不采取对外来人员或外地回归人员的隔离措施;2005年,全国各地都爆发了大规模的流行性感冒;2008年后期,公共卫生安全隐患以另一种形式出现,即食品安全问题,从“三聚氰胺”到“问题奶粉”,从“毒生姜”到“假羊肉”……问题食品频频曝光。据统计,上世纪末中国受食品安全隐患威胁的城市占全国所有城市的80%以上。近年来,虽然我国并未爆发更大规模的流行性疾病,然而其安全隐患却始终存在。这充分说明了当前我国在公共安全管理方面所存在的问题。中国是20世纪下半叶在世界范围内受天灾人祸影响最为严重的国家之一,其主要表现形式为:①流行性疾病;②食品安全;③环境污染;④事故灾难。
2 对公共卫生管理概念的相关论述
事实上,所谓公共卫生管理其实包括多项内容,且也涉及到了多个部门,因此,严格来说公共卫生并非一个单独的概念。公共卫生体系主要指各级卫生行政部门、疾病预防控制机构、卫生监督管理机构、医疗救治机构和公共卫生研究机构等。而本文所探析的公共卫生则仅针对卫生监督管理机构而言,的说,是基于卫生执法监督体系所开展的论述,做好公共场所、学校、劳动、放射、食品等五大卫生监督监测管理;做好预防接种、消杀、从业人员体检、卫生宣教、传染病预防控制和救治;应对突发公共卫生事件;建立并监控辖区人群健康信息,指导并治疗患者,监测并报告相关信息;研究和预测辖区人群健康态势,制修订并实施防治规划,调整防治方案等。
3 新时期公共卫生管理体系的构建
所谓新时期,是指自非典和“毒奶粉”事件后的一个新的分期。作为我国公共卫生体系中的一个单独个体,各级卫生监督机构要认真在上述事件中吸取教训,并重置组织目标和战略发展目标,构建起科学合理的、完善的公共卫生管理体系。
3.1 构建四级公共卫生隐患防护网络。在工作实践中,公共卫生管理并非由卫生执法监督一家来承担,而应是中国这一庞大医疗卫生体系的“末梢神经”。公共卫生管理体系的实质是通过控制环境和预防疾病等手段来促进所在区域的居民健康和提高生命质量。一个健全的公共卫生管理体系应包括预警系统、监控系统、疫情信息报告系统和社区卫生防控系统等几个方面。进而,要使其成为一个体系,就必须要构建四级公共卫生隐患防护网络。
及时级以部级疾病控制中心为核心,基本形成了以国家、省、地市、县四级疾病预防控制机构为主体,农村乡镇卫生院、村卫生室、各级各类医疗卫生机构和城市社区卫生服务组织共同构建的疾病预防控制工作体系。
第二级以省级医院为核心,建立应急系统,制定多种应急方案,并设立信息联系部门,承上启下,加强对上级预警的管理和传达工作效率。
第三级以县级医院为核心,其主旨在于加强医疗检诊效用,提升工作水平,配置一支高效的服务队伍。
第四级以社区卫生服务中心为核心,其主要职责在于对各种会导致公共卫生安全隐患的事件进行诊断并提出初级预警,同时建立公共卫生安全防御防控系统。
在四项公共卫生安全防护网络中,其各级之间的关系在于沟通与协调,应创设一个充满活力的公共卫生管理体系,构建救灾防病、处理紧急疫情和突发公共卫生事件的快速反应网络。
3.2 公共卫生管理职业化。如何建立一个健全、敏锐、充满活力的公共卫生管理体系呢?不少公共卫生专家发表了他们的看法和见解。
有专家认为,要加强公共卫生管理,就必须要进行硬件和软件两个方面的建设。其中,硬件包括:要有较为完善的法律法规、有足够的设备、经费、人员和政策保障等;软件包括政府的危机意识和政府下属部门的通力合作意识。笔者认为,制度完善是从容应对、妥善处置突发公共卫生事件的关键。
3.3 加强定期演习。如何建设一支实践经验丰富、技术过硬、训练有素的突发公共卫生事件应急队伍,以应对突如其来的疫病、险情的挑战呢?笔者认为,捷径只有一条,就是更多的开展演习训练。
在突发事件中,医疗机构的每个人都应该做应急体系中的“末梢神经”,都能够对危机做出及时和快速的反应,只有这样,才能真正落实公共卫生管理体系的构建意义,并加强管理效用。
4 结语
公共卫生管理是新时期医疗体系的重要职责,加强公共卫生管理对维护社会稳定而言具有重要意义。因此,加强公共卫生服务体系建设,做好疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作,促进基本公共卫生服务均等化,是落实预防为主方针的重要载体,是深化医药卫生体制改革的一项重大制度创新。加强公共卫生服务体系建设,做好疾病预防控制、妇幼卫生、卫生监督、健康教育等公共卫生工作,促进基本公共卫生服务均等化,是落实预防为主方针的重要载体,是深化医药卫生体制改革的一项重大制度创新。作为新时代背景下我国医疗体系中的一员,任何一个公共卫生管 理部门都应将维护公共卫生安全作为首要任务来抓,并不断的创新管理方法,优化组织结构,提升管理质量,并以此来为我国公共卫生事业的建设发展而贡献一份力量。
卫生管理论文:公共卫生管理机制中突发疾病控制策略
1对突发公共卫生管理队突发疾病控制策略研究的必要性
突发的公共卫生疾病,会对社会公众健康生命造成非常严重结果,由于最初发生公众不是很明了疾病的原因,这让传染性疾病有了可乘之机;以致导致严重威胁到社会大众生命健康问题。2003年非典型性肺炎的流行,对我国公民、社会安定和经济发展产生了严重威胁,更进一步说明我国在突发公共卫生安全问题时,管理机制的不完善、反应迟钝、效率低下等突出问题。残酷的历史教训,让我们逐步对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略体系进行反思、完善。多部门的协调参与,从预防、控制、治疗出发,统一合作,及时采取应对措施,尽可能将危害减低到最小;因此,对公共卫生管理机制中对突发疾病控制策略的研究、制定、完善是十分必要的。
2突发公共卫生管理机制对突发疾病控制采取的措施
2.1集中隔离观察阶段的人员安排和防护措施传染病疫情等公共卫生突发疾病基本都涉及到社会大众的身体健康和生命安全,显现出医疗系统在短时间内病人增多,医疗工作人员及缺,时间紧急等状况,需公共卫生管理部门的合理处理。①对医疗人员集中安排:通过一名有类似临床经验的医师负责组成3-5人的集中隔离应急工作小组若干个。在每小组中不但要配备护理人员,可能的话可以有一名工作人员负责对患者家属的安抚和后勤部分事宜。根据应急等级对应急工作小组做好交换班制度,进行24小时实时观察防护,随时接受病人并及时处理。通过对患者中的确诊病例和疑似病例分开隔离,对于采取的措施要有所不同。和确诊病例有密切接触的人员也要进行隔离观察处理,尽快确定这些人员的状况。②人员的防护措施:在隔离期间医疗人员进入隔离区一定要穿戴好工作服、口罩和工作帽,经常对这些物品进行消毒和清洁,接触病人之后立即进行消毒处理。对于病人的病房的被褥、生活用品、地面和治疗中使用的医疗器械等要定期消毒清洁。对于病患的排泄物、分泌物等要经过消毒处理才能进行排污阶段,有些物品要根据情况进行消毒或者销毁处理。同时,要对隔离区加强管理,严禁随意离开,非相关人员不得进入隔离区,防止疫情扩大。
2.2对相关工作的集中管理进入新世纪,被确认和发现的新传染性疾病已有数十种之多,例如SARS、禽流感。通过医学科学的进步人们认识和鉴定疾病或病原体的能力的提高疾病被发现和确定,这是公共卫生管理机制体系的不断健全和完善。①相关工作管理的注意事项:对于确诊的病例要进行集中管理,各部门要统一配合进行救治工作,对病情发展情况和病人数量进行实时监控和汇报。每天严格核定处方和门诊记录,做好详细记录。另外,对于应对突发疾病在人员分配上要强弱搭配,扬长避短,建立夯实的堡垒;同时,组织相应研究人员对疫情进行医学上的研究,尽快找出源头和救治预防方案。②疫区的相关工作:根据传染病疫情突发的特性,及时找到并切断传染源与传播渠道,隔离疫区,杜绝疫情的蔓延。制订相关的处置方案而且科学易操作的处置方案。面对疫情的点多、面广的特点,应求援各部门,对疫区进行有效的预防和行动规范,做好集中管理的相关工作,保障大众的生命安全。
2.3对医疗卫生人员进行定期的相关培训对医疗卫生人员进行定期的相关突发情况的培训有利于加强突发事件的技能,提高的应变能力;对医疗人员进行相关的疾病的诊断、治疗、护理等方面的学习。对医疗卫生人员须定期的培训和加强对突发公共卫生相关的法律法规,如《突发公共卫生应急条例》、《消毒管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》等。传染病相关部门也要组织医疗人员培训和学习传染病预防护理技能。在治疗过程中应尽量避免与病人直接接触,做到隔离服、手套、护目镜等防护措施。并且医疗器械和病房消毒的防护技术的管理,对使用隔离服的方法和消毒实施管理、各类消毒的注意事项等。同时要定期对医疗人员的操作进行技能培训和考核,同时对防护和隔离相关措施的项目培训,提升医疗人员的操作水平和技能。
3结语
公共卫生安全与突发疾病控制的工作是在政府领导下,各个部门相互合作从而有效运行的系统工程,需要逐步建立“政府领导、卫生部门技术支撑、其他部门配合、群众参与”的工作机制。我们必须加快公共卫生管理的体制机制和组织体系建设,尽快健全公共卫生体系,以确保人民健康。
卫生管理论文:卫生管理干部的继续教育
[摘要]为了适应社会主义卫生事业发展的需要,管理干部的继续教育势在必行,本文在介绍开展卫生管理者继续教育意义的基础上,探讨了继续“工程教育”的运作。
[关键词]管理干部 继续教育 人才培养
现今,人事行政改革范围越来越广,内容越来越深化,为了加快卫生事业的改革与发展,我们要“切实加强卫生人才队伍的建设”,要大力加强卫生管理干部的教育,建设高素质的职业化管理干部队伍。这是卫生事业适应社会主义现代化建设的重要保障,是推动卫生事业自身改革与发展的关键环节。
卫生管理干部教育包括“普通教育和成人教育”共同完成的学历教育和“毕业后教育和继续教育”两种。学历教育属于基础教育,应成为卫生管理教育的基础;继续教育,美国称之为“工程教育”,是提高卫生管理干部素质的重要保障。
一、开展卫生管理者继续教育的意义
1.适应知识更新的要求。卫生管理是一门科学,属于交叉学科,涵盖在软科学内。在当今世界知识更新速度急剧加快,知识更新周期不断缩短的情况下,管理科学同样处于知识爆炸之中,管理科学门类的不断拓展,管理科学知识的不断泛进,迫使管理者在知识的海洋中不断游泳,掌握新技能。这种知识的更新,手段的长进,技能的增强,更需赖于继续“工程教育”。
2.发展生产力的需要。卫生事业是知识、技术密集的群体,属于物化性的劳动。正如马克思所说的,社会生产力是“智力的物化”。由此可见,科学技术与智慧是物质形成的具体表现。要发展生产力,就要提高科学技术水平,而提高科学技术水平靠的就是人才。人才素质的提高,又离不开教育。继续“工程教育”,承担着管理者教育职能,促进生产力的正向发展。
3.适应卫生事业科学管理的需要。卫生事业是社会经济建设总体链条中的重要环节,肩负着保障人群健康,提高人群素质的双向职能。卫生管理者,在卫生事业中居于关键部位。国外通常所说的三分技术,七分管理的理论,刚好道出管理的重要。国家、企业如此,卫生事业更不例外。根据金州区2009年卫生系统统计,现有的卫生管理干部中,通过系统的卫生管理专业知识学习的干部,还不到管理干部总数的一半。这样的卫生管理干部队伍现状,是不能承担现代化卫生管理工作重任的,因此,必须加强卫生管理干部继续教育工作。培养高层次卫生管理人才的需要。卫生管理是一门科学,卫生管理人才,具有自己的特性,不是什么人都能够抵充的。它是因其管理岗位——职责范围——知识——结构——人才型所决定的。卫生管理人才,又分为行政、事业两大类。事业又分为医疗、防疫、妇幼卫生、中医中药、医学科技与医学教育的不同岗位,应配备专业对口的不同管理人才。这种人才,又因能级不同,层次而异来区分。高层次管理者,离不开继续“工程教育”。高水平的科学卫生管理者,就必须经过继续“工程教育”。这是不以人们意志为转移的必然规律。为此,在卫生管理者当中,施以继续“工程教育”,便成了培养高层次卫生管理人才的必要措施。
二、继续“工程教育”的运作
继续“工程教育”包括教育对象、教育计划、教育内容与教育手段。
1.教育对象应当与卫生系统的医学教育保持一致。卫生管理干部继续教育要面向具有中级职称以上的管理者。在现阶段,我国宜从国家整体与卫生管理队伍的个体出发,按照中国继续“工程教育”学会的要求,可因系统而异。如科技系统,为中级职称以上的,其它系统层次可向下延伸,但不能低于“士”级职称。现有卫生管理队伍大体上由学过卫生管理的,学过医学专业知识和未学过卫生管理与医学专业知识的三部分人组成。而系统学过卫生管理知识的是极少数。因此,现阶段的继续“工程教育”对象宜从在岗干部的全员中展开,在受教育面和队伍整体素质基本达标后,再分层次。
2.继续“工程教育”计划。这是对卫生管理干部实施继续“工程教育”的保障。计划制订,包括教育目标、培训宗旨、培训对象、培训内容、培训政策与措施保障。要分做长期计划,中期计划与短期计划。中短期计划是长期计划的分解,要保持统一性与连续性。注重内在联系,计划制订要科学合理,经过论证,并起到约束作用。
3.继续“工程教育”的内容。卫生管理队伍现状的复杂性,决定了继续“工程教育”内容的多样性,就总体而言,应归结为三大类。一类是管理者的共性知识。包括国家公务员的共性知识。党和国家的方针政策,马克思列宁主义基本原理,中国特色理论。卫生管理方面的共性知识,如卫生管理学、医学基础知识等等。二类是卫生管理者的相关知识。包括卫生公共关系学、社会医学、医学社会学、医学理论学、医学美学、社会大卫生、卫生服务研究软科学与论文写作等等。三类是卫生管理者岗位的个性知识。如医院管理、中医药管理、预防管理、妇幼管理、药政管理、科技管理、医学教育管理、卫生监督管理、初级卫生保健与情报信息管理等等。四类是专业技能。如论文写作、计算机应用、综合与分解、科研设计与运作、演讲与口才、调查研究能力等等。
4.继续“工程教育”手段。可以分为知识传授、实践中培养两个方面。
⑴知识传授。现阶段可按照在岗卫生管理的不同人才,本着干什么学什么、缺什么补什么、学什么用什么的原则,因材实施。通过学校系统学习,短期培训及脱产、半脱产、业余、函授、电化教育等手段完成。
⑵实践培养。对已具备中级职称以上的卫生管理者,则按照各学科在实践中培养,可通过传、帮、带、调查研究、课题研究、论文写作、挂职锻炼等形式展开。
在我国,卫生管理干部的继续教育,虽然至今没纳入日程,但它却是迟早要开展的工作,而且势在必行。大力开展卫生管理继续教育,建立职业化卫生管理队伍,还需要政策配套,如培养、使用、选拔、任免、奖惩、职称、工资待遇等。这些政策获得的基础,又无不与继续“工程教育”有关。因此按照卫生部提出的到2015年卫生人才建设长远规划:“逐步建设一支规模大、结构合理、德才兼备、符合不同层次的卫生管理人才队伍”目标,卫生管理干部的继续再教育工作任重而道远。
卫生管理论文:利用信息系统提高对医院公共卫生管理的探究
利用信息系统提高对医院公共卫生管理的探究
前言：许多不明原因的疾病经常会引发突发的公共卫生事件，使更多人患病，利用相关信息系统能够做到比疾病预防机构更早更确切观测疾病的先兆，从而提前做好预防工作，减少疾病的发生，这对应对突发事件是有很重要的意义的。
1信息系统在医院中应用所需的材料和方法
1.1信息系统需要的材料：在信息系统管本文由论文联盟//收集整理理中，因数据是其进行管理的材料，故而数据的采集是必不可少的。医院中，遍布各处的门诊、医技和住院登记等各岗位之上，都需要安排联网计算机工作站和中心服务器来进行数据的采集。医院的信息系统使用到的数据库系统和服务器操作系统都能够为信息的存储和运算带来很大的便利。
1.2构建信息系统的方法：在信息系统构建的过程中，会应用到c/s架构，而服务器端的数据库就选择使用sql server 2000数据库，这是能够将公共信息用到的数据库集成于医院信息管理所需的大型的数据库。前台开发使用的软件是powerbuilder。
设计过程中，根据相关法律法规和相关部门的文件要求，来使用报卡的方式报告公共信息。严格按照报卡格式和内容逻辑的要求来填报，在设计的时候就要想好填报的质量和效率等问题。尽量手工采集病号的信息，尽量少的使用选择方式录入，从而使采集规范。采集好的数据通过网络传输到信息管理处，信息管理处再对这些数据进行分析和统计。
公共卫生软件集成了医院的信息管理的门诊、医技工作站点和住院工作站等。在日常工作的过程中，当医护人员发现了需要报告的案例，就可以通过网络的方式，使用相关模块来进行报告和数据的传输。在相应的部门当中，适当安装数据分析及监控软件，来完成对数据进行统一的管理以及将数据按规定上报等任务。
2信息系统在医院管理应用中的成效
2.1利用信息系统，做好预防宣传：在门诊和住院工作站等地方集成的传染病相关报告软件以及在医院防保科处运行的传染病预警类软件，共同组成了传染病的报告和预警部分。
传染病的情况由相关软件进行采集和整理，并完成传染病的报卡提醒，保障、完整以及无重复。预警软件需要提前设定好一定的预警参数，然后负责审核、统计、整理上报来的病例，并把病例的数据和提前设定好的参数进行比较，从而进行监控和预警。
遇到传染性疾病的流行，充分利用网络对其进行分析和相应应对措施，并进行宣传和教育，从而遏止传染性疾病的传播和盛行。一些相关疫情适当在网络上进行公布，不仅能够使得群众了解到当前疫情的并进行相应反应，也有助于各地医务人员进行异地高效交流，尽量减少疫情的发生并更好应对疫情。
报告和预警模块的应用能够提高医院相关疫情报告的质量和速度，同时有助于察觉到新病情的传播和流传，从而提前做好有效的防御措施，对其进行控制。
2.2信息数据的采集和传送：当传染性疾病发生的时候，通过利用网络能够更好地切断感染源，保护医护人员免受感染，也防止疾病的传播。充分利用网络能够避免疾病的交叉感染，在传染性疾病盛行的时候尤其能够显示出其信息化管理的优势。
工作站点进行合理的配置，既能够方便医护人员的工作，还能有效地减少交叉感染。对于特殊高传染性疾病，就要适当增设微机工作站点，在清洁区及污杂区增设专门站点，这能够方便医护人员在在清洁区和污杂区内工作。尽量减少工作人员在污杂区内的工作时间，通过网上信息系统来进行病号的挂号、登记、检验和相关报告等工作，这就不需要面对面采集数据及情况，也避免了纸张传递等促进交叉感染的情况发生。医生在网上进行病历的调阅，吩咐医嘱以及写出相应的报告等，都能够避免传染性疾病的传播和感染。
利用信息系统来进行医院的一些管理，医院在实行了微机管理之后，影像的检查和病人的检验等报告都能够经过网络上传达到共享的目的，辅诊管理将病人的各种检验和检查类的报告在网络上进行传递，既能够在最短时间内投递到医生手中，又能够避免因纸质报告的投递而产生感染。
2.3远程会诊，促进疾病治疗：在信息化的社会中，充分利用网络能够为医疗带来很多的便利。比如远程网络的使用，实现了远程教学和医疗会诊，实现了零距离的诊断和教学，这在实践中被较好的使用。
一些传染性疾病都具有发病急、传染性强的特点，因此利用远程会诊的方式，来和相关专家来进行交流，探讨应对措施。进行网上会诊，远程了解病者的相关情况，网络传输病例和检验报告等，精心诊断并详细解答疫情中的问题。这使得远程会诊变得简单和高效。
3信息系统在应用中的一些注意事项
一些临床医生，对于感染和传染等疾病的报告不是非常重视，因此使得漏报错报等情况发生的比较多。填写门诊日志的时候字迹不清晰或者是项目不，这些都会造成发生卫生事件的时候不能快速地找到患者。所以在使用信息系统的时候，要认真核对患者信息，清晰明了记录患者病情，通过实现快捷卡来方便相关病情填报从而一定程度上提到工作效率。信息的采集要经过相关校对和提醒审核，使得填报质量能够相应提高并避免了漏报，实现方便快捷、地采集卫生数据。
在信息系统的使用过程中，一个关键环节就是应对突发事件。应对突发事件需要做到及时和。通过建立灵敏高效的突发事件监测体系来提前捕捉到突发事件可能发生的信息。并通过建设相应模块来实现及时并地采集传染源、发热门诊和职业中毒等突发事件并进行相应预警。得到预警之后，指导机构对此事件进行分析并得出正确的判断，从而尽早地做出有效对策。
结语：合理地使用信息系统，不仅顺应了社会的发展，节省了人力，同时也符合了人们对度的要求。在信息系统的帮助下，医院的管理工作会更便捷而高效。
卫生管理论文:浅析卫生管理专业创新型人才培养模式的探索与实践
【论文关键词】 卫生管理专业 创新型人才 培养模式
【论文摘要】为了研究卫生管理专业教育发展战略和改革措施,针对我国高等教育从精英教育向大众化教育的重大转移出现的热点问题及医学本科院校面临的共性问题,就培养目标、模式、方案、课程体系等一系列问题进行了探索和实践。2009年结合齐齐哈尔医学院 “面向基层,培养应用型人才” 的办学定位,围绕高等教育如何为地方经济发展和行业需要培养合格人才,结合同类院校的培养模式,启动了“管理专业创新型人才实践教学模式的体系构建”立项,就如何引导学生将近期知识应用于实践和就业需求,解决实际问题,特别是在培养学生实践动手能力、探索性学习能力和创新思维能力等方面进行了尝试。
创新型人才,是具有创新意识、创新精神、创新思维、创新能力并能够取得创新成果的人才。高校作为创新型人才培养的重要基地,需要大力深化教育改革、着力构建有利于创新型人才生成的教育培养体系;要转变“以教师为中心”到“以学生为中心”,尊重学生的主体地位,调动学生学习的积极性、主动性;要积极鼓励和支持学生参与实践活动,促进学生实践动手能力的提高,给学生更多的选择,促进学生个性化发展。随着国家自主创新体系建设的不断深入,尤其是创新和创业战略的实施,着力构建与之相适应的本科创新人才培养体系,为实践教学改革与建设提供了难得的发展机遇。教育部新一轮的高等学校教学质量建设工程,尤其是其中的“实验教学示范中心”和“大学生创新实验计划”,为实践教学改革提供了新的指导目标和建设平台。高校必须提升实验与实践教学的内涵,花大力气建设适应高素质创新人才和应用型人才培养要求的开放创新的、现代化的教学体系。
创新是当今大学培养高素质创新人才的重要途径,而实践教学应该成为高水平大学教学的重要方式、建设的主要内容、创新的根本途径。针对当前高校实践环节普遍弱化的实际状况,以新的理念改革、构建适应创新型国家建设需要的高校实践教学体系,本身就具有重要的现实意义。基于上述认识,对教学环节、实践能力平台和实践教学管理体制进行一体化的设计、改革,建立创新导向的实践教学体系,充分发挥实践教学培养创新人才和应用性人才的作用,对于解决当前人才培养中重知识传授、轻能力培养,重理论教学、轻实践教学两大问题具有重要意义。针对目前卫生管理专业主要的实践教学环节,当前需要通过设置新型实践课程、改革原有实践课程、增加新型实践教学环节、创建新的实践教学模式、创新管理机制等方式,建成以学生自主学习为中心、以创新能力培养为导向的实践教学体系。
首先,通过培养方案的顶层设计,构建从由低年级到高年级的基础型实践教学体系。从人才培养方案入手,推进内容整合,形成多层次、具有弹性结构、相对独立的实践教学体系,建立有利于提高学生创新能力、实践能力的教学体系,并使之在培养方案和教学计划中逐次分,最终落实在课程和教学环节设计上。
其次,整合资源构建实践教学平台。与管理学科专业建设、课程建设相匹配进行实践教学平台建设。以管理专业重点课程为依托,引进先进设备和教学仪器,提高实验室的科技含量,让学生通过实验能真正了解到本学科最前沿的知识。实习基地建设坚持严格规范,充分利用社会资源开展实践教学,提高实习效果,促进优势资源转化为实践教学中心。
再次,建立开放式实践教学运行机制。在《实验室开放管理制度》的基础上,在教学平台建设、管理、利用中要防止分散配置、分散管理、局部使用、低水平重复的低效益建设,实现开放、共建、共享。(1)开放实践教学,贯彻以学生为中心的教育思想,学生可自主地选实验内容和实验时间,实行网上预约实验;(2)开放实验室,为学生进行研究性实验、开展科技创新活动提供条件;(3)本着“以我为主,为我所用”的合作原则,与其他部门联合建立实验室。
,建立科学、完整的实践教学评价体系和反馈机制。对学生参加实验、实习的各个实践教学环节的效果提出严格要求,加强学生综合实验能力的考评、制定综合实验能力考评方案、确定考评内容与方法、提出考评成绩的所占的权重。
但由于实践教学改革的指导思想各不相同,国内实践教学还存在诸多问题。实践教学体系的构建方式繁多,没有较明晰和标准的理论构架;实践教学的研究,数量众多,“千文千面”,各具特色,在研究相关问题时容易被这些方案策略的具体实施方式吸引而忽视相互之间的潜在联系,使得难以系统、地认识和掌握实践教学的建设方法,容易出现认识的盲点,从而影响实践教学体系的构建,制约其功能的发挥。一些学校在建设综合化、高水平大学的过程中出现了忽视实践教学的倾向,表现为:重理论、轻实践,重课堂、轻课外,重硬件、轻内涵。教师表现:缺乏实践经历,而且限制在、申报项目的小圈子中。
培养创新型人才,地方医学院校有着义不容辞的责任。通过调研,取得了阶段性成果,积累了一些经验,但是,如何形成一套合理的培养制度,建立有效的培养机制,如何在全社会营造更有利于创新型人才培养、发展的良好环境,需要教育主管部门、高校和全社会的共同努力。
卫生管理论文:利用信息系统提高对医院公共卫生管理的探究
利用信息系统提高对医院公共卫生管理的探究
前言：许多不明原因的疾病经常会引发突发的公共卫生事件，使更多人患病，利用相关信息系统能够做到比疾病预防机构更早更确切观测疾病的先兆，从而提前做好预防工作，减少疾病的发生，这对应对突发事件是有很重要的意义的。
1信息系统在医院中应用所需的材料和方法
1.1信息系统需要的材料：在信息系统管本文由论文联盟//收集整理理中，因数据是其进行管理的材料，故而数据的采集是必不可少的。医院中，遍布各处的门诊、医技和住院登记等各岗位之上，都需要安排联网计算机工作站和中心服务器来进行数据的采集。医院的信息系统使用到的数据库系统和服务器操作系统都能够为信息的存储和运算带来很大的便利。
1.2构建信息系统的方法：在信息系统构建的过程中，会应用到c/s架构，而服务器端的数据库就选择使用sql server 2000数据库，这是能够将公共信息用到的数据库集成于医院信息管理所需的大型的数据库。前台开发使用的软件是powerbuilder。
设计过程中，根据相关法律法规和相关部门的文件要求，来使用报卡的方式报告公共信息。严格按照报卡格式和内容逻辑的要求来填报，在设计的时候就要想好填报的质量和效率等问题。尽量手工采集病号的信息，尽量少的使用选择方式录入，从而使采集规范。采集好的数据通过网络传输到信息管理处，信息管理处再对这些数据进行分析和统计。
公共卫生软件集成了医院的信息管理的门诊、医技工作站点和住院工作站等。在日常工作的过程中，当医护人员发现了需要报告的案例，就可以通过网络的方式，使用相关模块来进行报告和数据的传输。在相应的部门当中，适当安装数据分析及监控软件，来完成对数据进行统一的管理以及将数据按规定上报等任务。
2信息系统在医院管理应用中的成效
2.1利用信息系统，做好预防宣传：在门诊和住院工作站等地方集成的传染病相关报告软件以及在医院防保科处运行的传染病预警类软件，共同组成了传染病的报告和预警部分。
传染病的情况由相关软件进行采集和整理，并完成传染病的报卡提醒，保障、完整以及无重复。预警软件需要提前设定好一定的预警参数，然后负责审核、统计、整理上报来的病例，并把病例的数据和提前设定好的参数进行比较，从而进行监控和预警。
遇到传染性疾病的流行，充分利用网络对其进行分析和相应应对措施，并进行宣传和教育，从而遏止传染性疾病的传播和盛行。一些相关疫情适当在网络上进行公布，不仅能够使得群众了解到当前疫情的并进行相应反应，也有助于各地医务人员进行异地高效交流，尽量减少疫情的发生并更好应对疫情。
报告和预警模块的应用能够提高医院相关疫情报告的质量和速度，同时有助于察觉到新病情的传播和流传，从而提前做好有效的防御措施，对其进行控制。
2.2信息数据的采集和传送：当传染性疾病发生的时候，通过利用网络能够更好地切断感染源，保护医护人员免受感染，也防止疾病的传播。充分利用网络能够避免疾病的交叉感染，在传染性疾病盛行的时候尤其能够显示出其信息化管理的优势。
工作站点进行合理的配置，既能够方便医护人员的工作，还能有效地减少交叉感染。对于特殊高传染性疾病，就要适当增设微机工作站点，在清洁区及污杂区增设专门站点，这能够方便医护人员在在清洁区和污杂区内工作。尽量减少工作人员在污杂区内的工作时间，通过网上信息系统来进行病号的挂号、登记、检验和相关报告等工作，这就不需要面对面采集数据及情况，也避免了纸张传递等促进交叉感染的情况发生。医生在网上进行病历的调阅，吩咐医嘱以及写出相应的报告等，都能够避免传染性疾病的传播和感染。
利用信息系统来进行医院的一些管理，医院在实行了微机管理之后，影像的检查和病人的检验等报告都能够经过网络上传达到共享的目的，辅诊管理将病人的各种检验和检查类的报告在网络上进行传递，既能够在最短时间内投递到医生手中，又能够避免因纸质报告的投递而产生感染。
2.3远程会诊，促进疾病治疗：在信息化的社会中，充分利用网络能够为医疗带来很多的便利。比如远程网络的使用，实现了远程教学和医疗会诊，实现了零距离的诊断和教学，这在实践中被较好的使用。
一些传染性疾病都具有发病急、传染性强的特点，因此利用远程会诊的方式，来和相关专家来进行交流，探讨应对措施。进行网上会诊，远程了解病者的相关情况，网络传输病例和检验报告等，精心诊断并详细解答疫情中的问题。这使得远程会诊变得简单和高效。
3信息系统在应用中的一些注意事项
一些临床医生，对于感染和传染等疾病的报告不是非常重视，因此使得漏报错报等情况发生的比较多。填写门诊日志的时候字迹不清晰或者是项目不，这些都会造成发生卫生事件的时候不能快速地找到患者。所以在使用信息系统的时候，要认真核对患者信息，清晰明了记录患者病情，通过实现快捷卡来方便相关病情填报从而一定程度上提到工作效率。信息的采集要经过相关校对和提醒审核，使得填报质量能够相应提高并避免了漏报，实现方便快捷、地采集卫生数据。
在信息系统的使用过程中，一个关键环节就是应对突发事件。应对突发事件需要做到及时和。通过建立灵敏高效的突发事件监测体系来提前捕捉到突发事件可能发生的信息。并通过建设相应模块来实现及时并地采集传染源、发热门诊和职业中毒等突发事件并进行相应预警。得到预警之后，指导机构对此事件进行分析并得出正确的判断，从而尽早地做出有效对策。
结语：合理地使用信息系统，不仅顺应了社会的发展，节省了人力，同时也符合了人们对度的要求。在信息系统的帮助下，医院的管理工作会更便捷而高效。
卫生管理论文:塑料食品包装材料的卫生管理问题分析
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摘要：随着时代的发展和社会的进步，我国的人们生活水平明显提高，同时人们对于食品安全的要求也越来越高。目前我国的塑料食品包装的卫生管理工作主要是通过食品的包装材料进行分析和管理，使之能够更加安全，符合人们的生活需求。从塑料食品包装材料卫生管理机构、程序、法律法规等方面看，我国较之于国外发达国家都存在着一定的差距。食品包装材料的卫生管理有待进一步提高。本文就塑料食品包装材料的卫生管理问题进行分析。
关键词：塑料食品 包装材料 卫生管理 问题
目前全国的食品进行包装的材料大多数都是塑料，各种塑料自身的特性能够有效保存食品，同时能够防止食品中毒。但是塑料进行食品包装本身就会导致食品污染，塑料包装用完之后成为废弃品，也会污染我们的生活。塑料食品包装材料自身在使用和加工过程中会加入一些添加剂，同时由于化学反应会使塑料上残留一些物质污染食品。本文就塑料食品包装的卫生管理问题进行分析。
1 塑料食品包装材料的污染物质
目前塑料食品包装材料主要的污染物质有两种类型，一种是酞酸醋类的污染物质，它主要是一种由各种醇和酞酸组合形成的醋，根据醇的种类不同，所形成的化合物的毒性各不相同。目前各国都开始对酞酸醋类化合物的毒性进行分析，进而判断哪种塑料材料适合用于做食品的包装材料。一般而言，测试食品包装中的塑料酞酸醋类材料的方法是利用气液层析分离法进行提取溶剂的定量分析，进而分析出塑料包装材料中的添加剂只要是含量超过1%，就能够检测出其中的有毒物质。但是若是检测塑料材料是否是污染物，则需要对提取溶剂的浓度进行检测，若是只是单纯地使用气象色谱进行测试，则可能会错误将一些化合物检测成酞酸醋。所以在检测塑料材料是否是酞酸醋类物质，需要使用质谱仪和气液色谱同时进行检测，这样能够保障检测的溶液数值符合酞酸醋类物质的分子量值。值得注意的是，目前国内外还未能够对塑料包装材料中酞酸醋类物质的允许标准进行规定。
塑料食品包装材料中另一种污染物质是氯乙烯单体，这种物质是残留在聚氯乙烯中，若从口进入人体内，有致癌的可能性，因此在美国的食品包装中已经不允许使用含氯乙烯单体的塑料材料进行食品包装，在日本中酒类的盛放容器中也禁止使用聚氯乙烯制成的材料，并且明文规定使用聚氯乙烯制成的容器含有的氯乙烯单体不能超过0.05ppm。
2 检测塑料食品包装材料的方式
目前国外发达国家在进行塑料食品包装材料的检测控制中有许多方式，我国虽然在检测塑料食品包装材料中起步比较晚，但是发展却是十分迅速，越来越多的食品生产厂家、消费者以及包装供应商都十分重视塑料食品包装材料的安全性，目前我国检测控制塑料食品包装材料的方式主要是两种，一种是强度测试，它能够综合进行塑料包装材料的检测，检测材料的抗断强度、抗拉强度、膜的复合强度、物理指标、封口的热封强度以及变形率，通过细化强度测试的指标，加强对塑料食品包装材料的检测;另一种检测方式是阻隔性测试，主要是测试塑料包装材料对液体以及气体等相关渗透物的阻隔效果，以此来检测食品是否受到磨损以及保质期等问题。两种测试中阻隔性测试是检测食品包装材料的重要手段。
3 不同国家关注塑料食品包装材料的分析
目前食品安全问题受到全世界人们的关注和重视，尤其是人们比较重视食品塑料包装材料引起的食品安全问题。使用塑料材料进行食品包装要保障其包装的材料和方式能够使食品不受到外界的污染，保障食品自身的成分、质量以及水分等不发生化学变化;其次塑料包装材料的化学组成成分不能向食品迁移而导致食品出现卫生问题。目前全世界食品包装的形式和材料随着科技的发展和包装产业的发展，不断进行创新和改革，因此对塑料食品包装材料进行卫生以及安全检查和管理是十分重要的。
目前国外发达国家对食品塑料包装材料进行卫生管理的特点主要是：首先是建立完善的法律体系进行严格的塑料食品包装材料的限定，保障塑料包装材料中的添加剂是符合食品安全检验的，进而进行透明、高效、公开的食品包装材料管理和评价审核;其次是塑料包装材料进行大量的材料自身结构、特性、安全性、危险性评估、化学成分迁移等因素测试，保障塑料化学材料对食品安全的管理;是积极借助社会技术以及包装材料生产厂家的力量，生产者自身进行严格的安全性评价，保障各类塑料包装材料的安全性。
我国在进行塑料食品包装材料的卫生管理工作时，主要是出台了包装材料、食品容器、加工添加剂等的卫生标准以及管理方案，并建立了相关的管理法规，保障食品包装材料是按照相关标准和规定进行生产，并能够进行公正的评价，进而投入到市场中。但是随着时代的发展以及外界因素的影响，目前食品塑料包装材料的卫生标准存在标龄较长的问题，一些标准的设置已经不能适应现代社会相关单位的发展，导致塑料食品包装材料以及加工的添加剂等无人进行管理，也没有较完善的机制进行有效的管理和监督。塑料食品包装材料的卫生管理工作有待进一步加强和改善。
4 总结
与西方发达国家相比，我国在食品塑料包装材料的安全管理工作中虽然有比较基础的法律条文体系进行支撑，但是由于政府职能分工以及食品安全管理体制的限制，我国的食品包装材料的法律标准并没有得到有效的贯彻和实施，这样就导致许多食品包装材料的研发和使用需要通过发达国家的技术和要求进行引导，对于新的塑料包装材料的相关安全测评资料，我国并没有掌握，这样就导致在塑料食品包装材料的管理和生产中受到国外安全测评技术的指导，这样就会使我国在评价新的塑料材料安全性等方面存在不足之处。
为了解决我国目前塑料食品包装材料的安全管理中的问题，首先我国应该要完善和健全对新的塑料包装材料的安全性检测和评价机制，保障制定的法律标准和体系贯彻执行，并能够有效地更新和修订原有的不适应现代社会的标准;同时还要加强建设技术支撑机构的监测评价机制，各个食品安全机构和部门之间进行沟通和合作，进而提高我国的食品塑料包装材料的卫生管理，促进食品包装行业的快速发展。
卫生管理论文:论利用居民电子健康档案创建社区卫生管理服务新模式
【摘要】本文主要就佛山市顺德区伦教医院利用建立居民电子健康档案创建新型社区卫生服务模式以来出现的情况，为今后进一步推进伦教医院社区卫生服务改革发展进行研究。本论文的主旨在于通过对伦教医院新型社区卫生管理服务综合改革与发展的研究，开创新型社区卫生服务的新模式，形成以居民为中心、健康档案为核心的现代社区卫生服务。
【关键词】电子健康档案；社区卫生；新模式
1实行社区卫生管理服务新模式背景
1.1伦教位于佛山市顺德区中心城区，常住人口约8万人，流动人口约8万人，其中常住人口中的65岁以上人群约占20%。我院1995年开始对镇、村医疗机构实行集约化建设，对镇内各村卫生站和卫生院属下卫生所进行合并，从而优化了农村卫生资源配置，改善了农村医疗、预防、保健条件，方便了村民就医[1]。
1.22000年我院在集约化办医的基础上，再次对全镇的卫生服务网点进行了规划、建设、改造，并通过社区卫生信息化管理为居民建立电子健康档案，开展了医疗、预防、保健、康复、计生服务、健康促进六位一体的社区卫生服务，收到了预期效果，促进了镇、村卫生事业的发展。但由于当初的社区卫生信息管理系统独立于医院his系统外，导致居民平时的诊疗信息无法和居民健康档案融为一体，存在信息采集不完整、查找不方便、数据难更新、信息难共享等诸多缺点。无法开展针对性的治疗，不能为居民提供主动、连续、的医疗和预防保健服务。
2建立新型社区卫生信息管理系统
2.1新型社区卫生信息管理系统技术标准和技术创新: 2009年中华人民共和国卫生部办公厅了《卫生部关于规范城乡居民健康档案管理的指导意见》和《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，以及《中华人民共和国卫生行业标准-健康档案公用数据元》、《基于健康档案的区域卫生信息平台建设指南》相继出台。从2009年10月份起，我院和广东灏瀚科技有限公司合作开发了一套符合国家基本公共卫生服务规范的社区卫生管理系统，直至2011年3月份已经建立居民电子健康档案8万多份。居民电子健康档案信息管理系统基于icare中间件的c/s/s多层架构设计，系统开放性好，系统扩展性强；支持hl7、snomed、dicom、icd10/9、xml等国际卫生信息标准搭建城乡居民电子健康档案的管理与应用平台。本项目的居民电子健康档案是和医院管理his系统、lis系统、pacs系统、emr系统等无缝连接。采用服务器集群技术和 oracle并行服务器(ops)技术；采用eai技术实现不同系统之间的无缝集成；采用olap技术实现在线事务的及时分析；采用数据挖掘技术进行辅助决策支持；采用先进的无线网络技术，基于ieee802.11b/g国际标准协议的无线局域网和gprs/cdma无线广域网技术开发无线网络平台；采用vpn技术实现医院与其他医院互连并安全传输和交换数据；采用mpi技术实现对居民的统一识别，在不同系统之间实现信息的充分共享与数据的有效交换。
2.2新型社区卫生信息管理系统功能:新型社区卫生信息管理涵盖居民诊疗信息、健康档案信息、健康教育、儿童健康管理、孕产妇健康管理、妇女健康保健管理、老年人健康管理、残疾人管理、高血压患者健康管理、糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、健康体检、康复计划、预防接种、传染病报告和处理、疾病控制、疾病跟踪管理、社区保健服务、家庭病床等功能的多方位管理系统，实现卫生主管部门有效管理区域内电子健康档案，城乡居民健康档案实现统一完整记录，居民在本辖区各医疗机构的健康记录信息互联互通，实现社区及乡镇卫生服务机构等医疗机构与主管区域居民健康档案管理中心的及时信息传输与基于hl7标准的cda（hl7临床文档结构）进行标准化的数据交换。
3建立新型社区卫生服务模式
3.1建立社区卫生服务管理和运行机制。成立社区卫生管理服务领导组，下设社区卫生管理服务综合办公室。制定工作计划和建立内部运行机制，接受并布置上级卫生行政部门及疾控、监督和妇幼保健机构下达的各项工作任务，落实社区责任医生工作职责，收集、分析、上报各类数据资料，督查考核预防保健、健康教育、医疗康复等服务质量。
3.2建立和完善社区卫生服务管理考核制度，实行网格化综合服务。建立、健全社区医生责任制，明确社区责任医生的职、权、利。完善社区卫生服务中心联村医生制，加强中心与站之间的业务联系和指导。
3.3加强社区卫生人才队伍建设。
加强社区卫生人才队伍建设，建立统一的绩效考核规范，着重建立卫生人才资源培养、使用、流动、激励等科学系统的管理机制，促进了社区卫生服务机构人员素质的提高。
3.4加强基础设施建设，改善医疗保健服务环境。至2010年投入300多万元对下属六间社区卫生服务中心改造，努力为社区居民提供舒适、方便、温馨的服务环境。
3.5新型社区卫生管理服务以居民个人为基本单位，根据社区(村委)所辖范围、分布特点、人口数量、居住集散程度、群众生产生活习惯等情况，合理配置各种社区医疗卫生资源。伦教全辖区划分为6个社区卫生管理服务区域，共配备40名责任医生、40名责任护士，并以总院的人力资源、先进技术和设备、服务理念、管理经验等优势为依托，真正做到了“横向到边、纵向到底”，有效消除社区卫生服务的“空白地带”，实现辖区社区卫生服务全覆盖。由社区责任医生和责任护士组成基本医疗团队，落实基本诊疗、护理、家庭病床、慢性病管治、老年人管理、保健康复等服务；妇保、儿保、防保、精防、计生等专业人员组成专业团队，重点开展妇幼保健、传染病防控、健康教育、卫生监督、精神病防治、计划生育指导等服务。
3.6按照上级部门要求，进一步落实各项惠民措施，65周岁以上免费体检范围，35周岁居民首诊量血压等活动使更多的百姓得益。此外，我院积极推行药品零差率，群众就医得实惠，实行500多种基本药品零差率政策。
4新型社区卫生服务运行模式存在问题与改进意见
4.1存在问题:
4.1.1社区卫生服务前期改革尚涉及体制和运行机制改革，因此一些相关政策在落实上不尽如人意，如补偿机制不到位、卫生资源配置失当、价格体系不规范等。 “以药补医、以医养防”已经成为社区卫生服务机构一种对政府补偿不足的补充[2]。
4.1.2人员配置不足社区医务人员的配备数仍按照户籍人口来配置，卫生事业编制数仍然维持在10年前的标准。
4.1.3综合素质有待提高:实行社区卫生服务综合改革，要求社区医务人员从以医疗为主，转变为“搞防病、看小病、转大病”，实现防治结合，预防为主。
4.2改进意见:
4.2.1要充分认识社区卫生工作在深化医药卫生体制改革中的重要作用，社区卫生服务是公共卫生服务、医疗服务、医疗保障、药品供应保障四大体系的重要交汇点，在收支两条线管理、建立基本药品目录、制定社区公共卫生服务项目等方面，社区卫生服务发展为医药卫生体制改革积累了宝贵的经验。
4.2.2国家财政和地方财政要努力调整财政支出结构，在会同有关部门合理确定社区公共卫生服务项目和服务规范的基础上，进一步加大对社区卫生服务的支持力度，保障社区公共卫生服务所需经费。
4.2.3继续深化社区卫生服务机构运行机制改革。探索建立稳定和科学规范的社区卫生管理服务机制，建立和完善绩效评估和考核办法，为居民提供主动、连续、的医疗和预防保健服务。
4.2.4加强以全科医师、全科护士为重点的社区卫生服务队伍建设和规划，调整人才结构，加强医务人员医德医风建设和医疗服务水平。
4.2.5加快建设医疗保障体系。加快建立和完善以基本医疗保障为主体，其他多种形式补充医疗保险和商业健康保险为补充，加快建立健全以国家基本药物制度为基础的药品供应保障体系，保障人民群众安全用药。
4.2.6加强医疗单位卫生信息化基础建设投入和医疗信息专业人才队伍建设，建立健全覆盖各级医疗卫生单位的信息化网络，统一规划、增加投入、统一数据标准，实现医疗信息互联互通和共享等。
卫生管理论文:学生宿舍卫生管理及现场管理的应用
1什么是企业生产现场管理
企业生产现场管理是5S管理的一种表现形式，这种管理制度是运用科学的、标准的方法对企业生产现场的各生产要素，包括职工、生产设备、生产工具、生产材料、加工方法、环境卫生、信息等进行合理的、有效的规划和协调，使其处于效率高、能耗低、平衡、安全、文明的生产目的。企业生产现场管理是企业对生产及时线的综合管理，企业生产现场管理的实施，很大程度上体现着一个企业的管理水平。它也是企业对生产及时线发现问题、解决问题非常有效且直观的手段，它是以通过各种形式如标语、看板、图表、电子屏等把文件上的管理制度直观的表示出来，以便任何人都可以及时掌握生产管理现状和必要的信息，从而能够快速的对生产方法，制定并实施相应的措施。即使部门之间、员工之间相互不了解，但经过眼睛的观察就可以地掌握企业现场运作的情况，判断工作中的异常情况，这就可以实现自主的管理目的，使企业管理系统运行效率更高，节省了大量不必要的指示、命令、查询等，为企业创造更高的效益。
2高职大学生学生宿舍卫生管理现状
2．1生活物品随意摆放
学生宿舍的物品杂乱无章，随手放置不整齐，椅子任意摆放。衣服随意搭在桌椅上，写字台上电脑、零食、书籍随意乱放，个人物品柜内衣物堆积在一起，长期不整理。杂物堆积宿舍一角，卫生间的洗漱用品乱扔，毛巾横七竖八。床底、阳台上鞋袜到处都是，鞋架脏乱，满是灰尘等等情况。
2．2生活垃圾随意乱扔
学生宿舍里垃圾袋经常堆积成灾，宿舍里打包的餐盒太多，导致垃圾桶里装不下散落在地上，地上饮料瓶、零食袋，烟头等应有尽有。为图省事，把垃圾桶放在身边堆满垃圾，吃过的零食袋扔在桌面上，把垃圾袋、餐盒随手往阳台外扔，严重的影响到其他人或公共卫生。
2．3不重视个人卫生习惯
很多学生没有养成对个人卫生及时清洁的习惯，部分男生换下的衣服不及时清洗，桌椅上、床上床下、卫生间里到处都是脏衣服，甚至有的学生好多天不洗澡。刷牙，洗脸随意敷衍，起床后被子不叠，或者干脆卷成一团，从不拿到阳台上晒一晒，穿过的鞋子、袜子到处都是，加上吃过的饭盒，方便面盒子散发的味道，导致房间里充斥着异味空气浑浊不堪。
2．4不重视宿舍卫生细节
很多宿舍各种死角的灰尘和污垢从不清理，墙面上各种印记、贴画，阳台玻璃上乱涂乱画。卫生间地面水渍、污渍明显，有时上完厕所不及时冲洗，导致卫生间异味较大，宿舍蚊帐颜色，悬挂位置不统一。违反宿舍安全规定使用大功率电器，使电路老化，容易产生安全隐患，整个房间显得脏乱差。
3如何将企业生产现场管理应用在学生宿舍卫生管理中
3．1建立团队，确定机制
在学生宿舍卫生管理中推行现场管理，与企业中推行现场管理是有所不同的，不适宜照搬，但两者共通之处在于都需要专门的团队以详尽的计划持续不断的推进。因此在高校中，建立以学生自我管理为主，由教师指导为辅的工作团队，持续在宿舍管理中推进现场管理。
3．2制定计划，完善资料
制定实施企业生产现场管理应用在学生宿舍卫生管理中的工作计划，主要是对项目成员每个月的工作计划进行的详细分工，使各项工作落到实处，责任到个人，为了完善各项资料，不仅查阅相关文献资料，还必须到企业现场进行参观学习。设计调查问卷，询问学生对宿舍管理意见，制订适合本院校的指导性文件。
3．3持续推进，加强宣传
从入学教育的及时课起，不断宣传，让学生无时无刻不沉浸在现场管理的浓厚氛围之中。日常的值日表、定期和不定期的检查，时刻都在提醒着学生每天都不能遗忘宿舍相关工作。每检查必评比制度的贯彻，让学生形成自觉行动和习惯的同时，随时也让学生感受到一种无形的压力。
3．4方法合理，不断完善
首先，可以采用运用现场管理有效手段———定点摄影的方法。通过拍摄宿舍现场的照片来直观对比优化改进前后的状况，照片能够很直观地再现当时的状态，简单明了、对比度强、改善效果明显。在宿舍现场管理推行的每个阶持续运用这种定点摄影的方法，立体的将现场情况以照片形式备案比较，发现问题后，及时进行改进。在改进的前和改进后，以相同的角度、地点和位置进行定点摄影。这样做及时能够有利于对宿舍存在的问题进行及时的跟进，将产生的问题在及时时间及时解决，第二能充分展示实行现场管理后宿舍环境的改善情况。其次，大量制作出展示看板，图表，可以让学生看到现场管理推行的成果及实行前后的差距。，组织相关知识竞赛、现场管理演讲比赛等各种活动也可以提高学生对现场管理的关注度。
3．5建立试点，推行
选取一批的宿舍为试点，按照企业现场管理办法进行整改，使学生宿舍标准化，规范化，对学习和生活用品归类放置，整理物品摆放整齐。进行大清扫活动，针对宿舍卫生，责任区进行清扫，保障宿舍干净，整齐。加强对个人卫生检查力度和对宿舍安全教育的宣传。通过定点摄像等方式对开展活动前后进行对比，宣传试点宿舍进行情况，作与未试点宿舍对比，不断改进，推行，让学生接受并实行新的宿舍制度，进而开展大清扫，覆盖所有宿舍，教室，实训室，责任区等，联合学院正式出台相关措施，建立更完善的监督制度，不定期的进行宿舍卫生检查，发现并解决在新政策推行后的各种问题。
4避免活动推进走入误区几个关键点
在宿舍推行现场管理活动的过程中，不少老师和学生往往会认为，这就是开展大扫除。这是一个极其错误的观点，活动的目的最终是提高个人的素质、素养。在推行过程中切忌方法过于简单化。在管理方案形成后，一般是以发文通告的形式在全校公布并推行，许多教师和学生都没有思想准备，只能被动接受，产生抵触情绪，形成阻力。所以，这就需要活动的领导者认真分解步骤，不断创新。推行现场管理，避免流于表面和形式。高职院校在开展本活动过程中应着眼于提高学生职业态度和职业能力，有利于教师的教科研工作的开展，要以实用为主，以方便工作和学习为主，不能只营造热烈气氛、做足表面文章。
作者：田旭 张劢 单位：苏州工业园区职业技术学院
