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高职医学检验技术探讨:高职医学检验技术人才培养模式探讨
[摘要]医学检验技术是应用性十分强的学科，在高职院校的培养模式中，重点就是培养学生的实践能力。优化高职医学检验技术人才培养模式需要从以下几个方面入手：以就业为最终目标，优化课程体系;优化师资力量;开创校院合作模式;加强学研结合;进行“四位一体”改革;调研学生实习情况。这是学校、医院双赢的人才培养模式：高职院校从课程体系的改革开始，为实训基地的建立奠定了基础，更好地锻炼了学生的实践能力;医院选择与高职院校合作，加强了科研技术水平，保障了人力资源的充足供应。
[关键词]高职;医学检验技术;人才培养
我国高等职业教育事业的发展势头一直良好，高职医学检验技术人才培养也取得了较为可喜的成果。高职院校是为我国发展提供生产和服务人才的专业基地，优化高职医学检验技术人才培养模式，不仅能够提高学生的就业能力，还能够为我国医学事业输送更多人才。
一、医学检验概述
医学检验主要是通过各种设备为临床诊断、治疗提供相关依据。学生通过医学检验专业学习主要是为了掌握临床疾病诊断的基本知识、临床医学检验的基本理论知识和实验操作技能、与健康相关的基本知识与技能等，同时还为了掌握比较的自然科学和人文社会科学知识。医学检验专业的人才培养目标是培养具有良好的职业素养，能够良好适应我国医疗卫生事业发展，熟练掌握相关的医学检验技术的高素质复合型人才。[1]
二、优化高职医学检验技术人才培养模式
（一）以就业为最终目标，优化课程体系
人才培养的最终目的是让学生能够有个较好的就业前景。因此在课程体系的优化方面需要做到以下几点：一是加强学科之间的联系，打破原有的学科与学科之间的独立性，让专业课与选修课之间较好地融合在一起，形成一个知识网。其中的基础理论需要体现出应用性强的特点，专业知识需要具有针对性和实用性，整个课程体系需要体现出将知识、能力、素质三方面结合在一起的教学方向;二是突出实践的重要性，利用各种形式强化学生的实践能力，真正实现培养实用性人才的教学目的;三是抓好素质教育的培养，将素质教育贯穿于整个教学过程中，提高学生素质。
时代不断进步，医学检验技术也在不断地进步，因此想要从根本上优化课程体系，就需要与时俱进，将新知识、新技术融入教学内容中。[2]例如，某高校医学检验组教师为了能够更好地提高学生的就业水平，与各大医院合作，对医院的检验科室进行了一系列的调研，详细了解在医院中用到的各种先进的检验设备，将这些设备的具体操作方法融入教学中，大大提高了学生的操作能力。
（二）优化师资力量
部分高职院校的教师在理论知识方面有着比较好的基础，但是针对实践方面可能由于各种原因不能与医院的检验技术人员比拟，因此在优化师资力量方面高职院校可以与医院合作，定期将医院的检验技术人员请进课堂，进行现场教学。甚至还可以请知名专家为学生讲述前沿的检验知识，保障其知识的前沿性。例如，某高职院校经常不定期地邀请当地医院的检验科专家教授进校开专题讲座，学生不仅能够学到专业的理论知识，还能够学习到前沿的实践知识。
（三）开创校院合作模式
校院合作模式在我国的部分高职院校中已经取得了较好成果，将校企合作模式运用于医学检验专业，不仅提供给了学生实训的机会，也能够解决学生的就业问题。利用医院的资源打造一个准备室、实验室、仪器室一体化的实训基地。加强理论转化为实际，增加学生进行见习的机会，提高进入实习状态。同时，在此基础上积极拓展校外实训基地。例如，湖北某高校积极与当地多个医院建立了合作关系，创建了一个学生理论结合实践的局面，高职院校利用医院的各项设备，既锻炼了学生的实践能力又减小了高职院校实训基地的压力，医院则能够吸收更多的检验人才。
（四）加强学研结合
高职院校可以寻求与科研机构合作，一方面锻炼了高校教师的科研水平，另一方面科研机构能够利用更多人才进行科学研究。[3]例如，河北省沧州市某高职院校与医院的教研机构从2004年起就进行了深入合作，其研究成果达到了国内的经验丰富水平，多篇，还获得了多个奖项。整个合作过程中，高职院校的教师提高了实践能力和理论水平，在进行科研的基础上提高了教学质量。医院的科研机构还可以在高校内建设实训基地，加深课程内涵。某高职院校在认识到实训基地对于培养学生的实践能力有着重要作用之后，用5年的时间建设了一个软硬件设备齐全、多媒体技术先进的实训基地，为学生提供了一个良好的实训环境。通过调查发现，学生在实训基地进行了实训之后，更好地理解了课程内容，其实践能力得到提高，整体的成绩也得到提高。
（五）进行“四位一体”改革
通过在课程内容、专业考证、行业标准以及技能提升四个方面提高医学检验学生的就业竞争力。将考证内容穿插进课程内容，在日常教学过程中适当引进考证内容，提高学生的知识掌握能力。通过引入行业标准和开展技能竞赛活动，一方面让学生提前了解行业标准，更快地进入工作状态，另一方面，可以利用竞赛提高学生的检验技能。
（六）调研学生实习情况
实习能够更好地让学生快速进入工作状态。首先，制定完善的实习教学计划能够有效保障学生实习的顺利进行。其次，对学生进行实际的实习调研则能够为之后的工作提供实际数据。例如，湖南长沙市某高职院校对实习工作做出了较大的调整，首先是认真调研了学生能够进行实习的所有医院，将具体的某医院划分在具体教师的管辖范围之内，保障每个医院都有教师负责，并且教师定期进行实习检查，教务处实行不定期检查制，要求学生定期上交实习报告并且要求教师定期的与实习学生进行实习情况交流，保障实习期间学生能够正常实习，通过交流让教师与学校了解学生的实习动态。
三、结语
通过优化课程体系、优化师资力量、开创校院合作模式、加强学研结合、调研学生实习情况，逐渐形成了学校、医院产学研结合的人才培养模式。高职院校从课程体系的改革开始，为实训基地的建立奠定了基础，更好地锻炼了学生的实践能力;医院选择与高职院校合作，加强了科研技术水平，保障了人力资源的充足，这开拓出了一个学校、医院双赢的人才培养模式。
高职医学检验技术探讨:高职医学检验技术专业微生物学检验综合性实验的教学实践
摘 要 为探索综合性性实验在微生物学检验教学中的作用，我们在高职医学检验技术专业微生物学检验教学中，进行了综合性实验教学。通过老师的指导，学生自己动手查阅有关文献资料，自己设计好实验方案并实施，取得了良好的教学效果。综合性实验教学效果明显优于传统实验教学，该方法不但提高了学生的职业技能，而且还增强了学生的综合能力。
关键词 微生物学检验 综合性实验 教学实践
随着职业教育研究及改革的深入发展，卫生职业教育理念也不断更新。教育的目的是使学生成为知识结构的设计者，使学生善于学习，培养学生的创新能力，实验教学方式也在由传统的验证性实验教学向综合性实验教学转变。综合性实验是指学习者在掌握一定的基础知识和基本操作技能的基础上，运用某一课程或多门课程知识，对实验方法和技能进行综合训练的复合性实验。①综合性实验教学作为近年来的新型教学方法，其在激发学习者的学习兴趣、培养动手操作能力，尤其是在培养学习者创造性思维能力方面发挥良好的作用。
微生物检验是医学检验技术专业一门重要专业课程，也是一门实践性很强的学科，该课程实验的比例大，内容较多。为了突出实验教学环节，提高实验实训课的课堂教学质量，我们在微生物检验实验实训教学过程中，开展了综合性实验教学的探索与实践，教学效果良好，报告如下。
1 综合性实验教学措施
1.1 实验教学内容
临床脓汁标本细菌鉴定，临床血液标本细菌检验，临床粪便标本细菌鉴，临床尿液标本细菌分离鉴定。
1.2 实验教学方法
在医学检验技术专业学生学习细菌检验基本的技能后，如学习细菌形态检查、接种技术、培养方法、生化反应、药物敏感试验、抗原抗体反应等技能后，将学生分成若干个实验小组，每组4人，开展综合性实验教学。在实训指导老师的指导下，学生自己动手查阅有关文献资料，设计好实验方案，主要包括实验的程序、材料、方法与步骤。每小组学生讨论各个实验方案的可行性及其优缺点，确定实验方案。
实验方案确定后，各小组学生准备实验材料，指导老师下发临床标本，学生实施操作，对临床标本进行微生物学检验，并记录每一次的试验结果。对实验结果进行归纳分析，书写临床微生物学检验报告。
2 结果
开展综合性实验教学后，学生学习成绩明显提高。学生所在实习医院检验科反映，近年来我院医学检验技术专业实习学生动手能力增强，操作更熟练、更规范、更正确，适应临床检验岗位能力强。
3 讨论
不断深化教学改，努力提高课堂教学质，以适应医学检验发展需，培养高素质医学检验人才。②通过综合性实验在微生物检验教学中的探索与实践，我们认为，综合性实验教学不但可提高教学效果，也受到学生喜爱，是微生物学检验教学改革的一次成功实践，提升了学生综合素质。
3.1 提高了学生的学习兴趣和热情
兴趣是学习知识的动力，有了兴趣学生才会主动学习。在综合性实验教学过程中，我们结合临床检验的实际，选择医院常见的检验项目来进行专题实验，使学生了解到所做实验在临床领域中的实际应用，从而激发学生的好奇心，使学生对所做实验产生兴趣。同时，我们改变过去实验抱着走、照着做的方式，③解除束搏手脚的条条框框，让学习者自行设计实验方案，自己组织实施操作，使学生真实感受到自己在进行实验。故在实验过程中，学生有了自己发挥想象的空间，有了自己创造的机会和动力。
在进行临床标本细菌鉴定过程中，以往传统的做法就是给学生己分离纯化的细菌，要求学生做验证性的鉴定。而综合性实验给学生提供的是临床脓汁等标本，将4人学生分成一组，让学生参考教材和己经学习过的基础知识，经过小组讨论后，自行设计可行性实验方案，包括实验原理、实验方法、实验材料以及实验当中可能遇到的问题和解决问题的方法等。并在课堂上讨论可行性方案，在老师的指导下实施方案。这极大地激发了学生的求知欲，由以往的“让我做实验”变成了“我要做实验”，④学生的学习由被动变成主动，极大地提高了学生的学习兴趣和热情。
3.2 学生职业技能得到提高，所学知识得到巩固
综合性实验许多过程都由学生自己准备，自己完成，这大大增加了学生的操作机会。经过系列操作训练，提高了学生的动手能力。学生的微生物学检验操作技能不断强化，临床检验职业技能得到了提高。⑤
在进行综合性实验过程中，学生要自己动手查阅文献资料，并设计好实验方案，就必须应用所学微生物检验基本知识、基本原理、基本技能，并将所学知识应用在实验过程中，把知识学好、用好、用活，锻炼了学生自学的能力，使所学知识得到巩固和提高。
3.3 培养了学生的观察能力和思维能力
临床检验医学要求检验人员不但要有扎实的理论知识，还要求有观察能力及思维能力。综合性实验能初步培养学生严格的科学态度和作风。以往的实验课中，学生往往忽视实验的目的，忽视实验的结果，只盲目地进行操作，随意书写实验报告。综合性实验让学生综合设计并进行进行操作，在操作过程中，指导老师加强指导，学生及时总结，不断提高。这培养了学生的观察能力及思维能力。
3.4 提高了学生分析问题和解决问题的能力
学生在选择综合性实验项目后，必须查阅有关资，设计出实验方案并实施，对临床检验标本作出微生物学检验时，必须综合运用微生物学形态检查法、微生物分离培养技术、无菌操作技术、细菌的生化反应及血清学反应等基本操作技能。并对微生物学检验结果进行综合分，写出检验报告。此过程提高了学生综合运用所学知识的能力，收集和处理信息的能力。使学生在实现自我探索及自我拓展的乐趣中，锻炼分析问题和解决问题的能力。⑥同时也培养了学生严谨求实的科学精神和团结协作的团队精神。
3.5 培养了学生的团队意识
微生物学检验综合性实验的完成是多种因素和复杂操作规程的综合产物，这就要求在实验过程中，参加实验的学生须要相互配合、团结协作来完成，学生要有互助团结的精神。综合性实验中，学生为了及时完成临床标本微生物检验任务，提高效率，就必须对检验任务进行分工，并各自独立进行。而在操作过程中，有的项目操作必须同时进行，这又需要相互帮助。相反，在实验过程中，如果大家互不关心，则会使整个实验脱节，致使整个临床标本检验不能连贯。另外，由于每项标本微生物检验的时间集中紧凑，并要求在较短时间内完成，发出检验报告。这就需要实验小组的成员要有团结协作的精神，在实验过程中，既要充分发挥各自的优点，又要相互帮助相互支持，共同发挥团队效应。
3.6 培养了学生的写作能力
微生物检验综合实验的方案及总结均由学生讨论、归纳、答辩等形式用语言的方式表达完成。良好的文字及语言表达能力，不但可以及时捕捉专业知识的信息，还可把自己置身于学习和科研的阵地，并通过讨论交流及时找到自己的不足，从而不断地修改及完善小组的实验方案和计划。因而要求学生在进行实验方案设计和总结时，必须用的词语、规范的语言、结构严谨的段落对实验方案或结果进行概括和总结。因此，在整个综合性实验中，通过讨论、撰写方案和总结报告，培养了学生的文字和语言表达能力。
总之，通过微生物学检验综合性实验教学的探索与实践，我们有序地综合了微生物学检验实验课的教学内容，建立了一个由学生主动设计、独立实施操作、自己对临床检验结果进行综合分析、得出结果并写出临床检验报告的平台。建立了一个以学生为主体，教师为主导的新的教学模式，极大地激发了学生的主动性及创造性的学习热情，学生对微生物学检验方法有了较的认识，培养了学生的动手操作能力、职业素养、科研素养及创新能力。使学生真正成为符合现代检验医学要求的高素质高技能型医学检验人才。
高职医学检验技术探讨:高职医学检验技术专业分子生物学的教学改革
【摘 要】分析高职医学检验技术专业分子生物学教学中存在的问题，提出总的改革思路，并从理论教学、实验教学、岗前培训、考试方法、师资培养等方面提出具体的改革方案，总结教学改革效果。
【关键词】高职 医学检验技术 分子生物学 教学改革
分子生物学是从分子水平认识生命本质的一门新兴边缘学科。随着新技术、新理论的不断发展，分子生物学几乎渗透到检验医学的所有领域。其快速发展也给检验医学开辟了新的领域，为学科发展提供了新的机遇。但分子生物学的理论更新得太快，技术种类又繁多，对技术人员的理论素质和实践能力要求高，特别是对高职医学检验技术专业分子生物学的教学提出了非常大的挑战。在国家大力发展职业教育的战略背景下，如何通过机制创新，建立合理、科学的适用于高职医学检验技术专业的分子生物学课程教学体系是本文探讨的重点。本文拟以广西卫生职业技术学院为例进行论述。
一、高职医学检验技术专业分子生物学教学存在的问题
由于分子生物学的专业术语繁多、理论知识抽象难懂、技术专业性强，在以往传统的教学过程中有许多学生对基本概念搞不清、对基础理论很模糊，对技术掌握也不到位，临床实习时根本适应不了临床的分子诊断工作。因此，怎样帮助高职医学检验技术专业学生进一步理解和掌握分子生物学的理论知识是一个难题。
另外，分子生物学技术的种类繁多、发展迅速，而由于种种客观的原因，分子生物学这门课程是安排在医学检验技术专业学生的大一、大二阶段进行授课，课程安排得较早，在这个时期医学检验技术专业的学生基本没有接触专业课，所以对分子生物学这门课很难吃透。而基于有限的理论和实验学时数，要把分子生物学的所有技术详细讲授给学生几乎是不可能办到的。因此，学生在校学习期间，教师如何充分利用学校有限的教学仪器设备和有限的实验课时，培养医学检验技术专业学生的实验技能和动手能力，也是一个难题。
二、高职医学检验技术专业分子生物学教学改革思路
以广西医院临床分子生物学实验室实际操作需求为核心，在现代高职教育“能力本位”的课程理念指导下，充分利用学校现有资源对医学检验技术专业的分子生物学技术理论与实训内容进行设计和改进，精心组织教学实施，构建适合高职医学检验技术专业的分子生物学教学模式。特别是在分子生物学基本实验技能的训练上，既需要提升实践教学和技能训练的效率和效果，也需要充分挖掘教师和学生的科研潜力，提高科研水平。
广西卫生职业技术学院结合医学检验技术专业的具体情况，在2013、2014级检验班中选取2个班做试点。为突出高职教育的职业性和实用性，重新整合理论教学模块，调整教学内容；采用以完成工作任务为主线的职业性、实践性的实训项目。改变传统的讲授式的教学模式，模拟临床基因扩增和分子诊断的情景，构建以“学生”为中心的新型教学模式。在教学过程中通过问题启发引入新理论新技术、案例分析导入实验数据分析、分组讨论及专题讲座学习近期技术等多样化的教学方法，提高教学效果。实践教学上采用示教、开放实验室、实训室练习、岗前分子生物学技术培训、医院见习、病例讨论、综合训练等。改革考核方式，建立一套科学的、多元化的考核评价体系，采取阶段性考核的方式，先考核手工操作，再进行仪器设备操作考核，是学科理论考核和综合能力考核，岗位模拟及出勤也在考核计分之内。
三、高职医学检验技术专业分子生物学教学改革具体方案
（一）高职医学检验技术专业分子生物学理论教学改革
1.改选合适的教材，整合优化教学内容，完善教学大纲。选用与高职医学检验技术人才培养相适应的高职高专规划教材。如广西卫生职业技术学院改革前使用吕建新主编的《临床分子生物学检验》，这本教材主要针对本科医学检验专业，对高职高专院校的学生不太适用；改革后选用胡颂恩主编的《分子生物学与检验技术》，这本教材专门针对高职高专院校的医学检验技术专业，更适合该校学生。根据培养目标和教学时数，对教材内容做适当的侧重，强调对基础知识的强化讲解，以及对前沿知识的扩展讲授，即适当介绍分子生物学技术的新进展，以帮助学生对当今科技水平发展进行深入了解。例如，在DNA和RNA的分离纯化过程中向学生强调核酸的特性；在基因扩增时详细讲解PCR反应的原理、条件、过程、特点和注意事项以及引物如何设计等；在检测病毒基因型时介绍核酸分子杂交的原理，顺便导入基因芯片技术和DNA测序技术；将枯燥抽象的理论知识融入一个个生动的临床病例中，由临床问题引出要掌握的理论知识，这样可引起学生求知的欲望，提高理论教学效果。另外，将分子生物学这门课程从第二学期调整到第四学期进行授课，在这个时期医学检验技术专业的学生已经接触了大部分的专业课，对分子生物学这门课会更容易理解。
2.授课方法的多样化。要求知识的融会贯通，讲课方法的灵活运用、教与学的互动等非常重要。在理论知识讲授的过程中，通过问题启发引入新理论新技术、案例分析导入实验结果分析、分组讨论及专题讲座了解近期技术等多样化的教学方法；同时加强病例分析，培养学生建立良好的实验诊断学思维和技术应用的能力。例如，对于基因测序技术、Western-Blot、2-DE等近期分子生物学技术，可以采用专题讲座的方式，结合临床和科研应用对学生进行深入浅出的讲解。并且以交论文的方式要求学生阅读文献和参考资料，不定期安排学生参加院内、市内举办的各种分子生物学新技术讲座，帮助医学检验技术专业学生及时了解近期的分子生物学技术。
3.注重综合素质的培养。在学生掌握一定的理论知识后，帮助学生把理论学习与实践工作有机结合起来，提高学生实习或毕业后在工作中解决临床问题的能力。例如，不但要求学生掌握基因扩增的基本原理和基本操作，更要教会学生如何进行引物的设计，因为设计好引物是PCR成功与否的关键。还要更加深入地介绍临床和科研工作中可能出现PCR的假阳性和假阴性问题，也就是培养学生在实际工作中做好PCR的防污染措施。
（二）高职医学检验技术专业分子生物学实验教学改革
1.强化实验教学改革。从培养应用型人才的要求出发，调整理论和实验比例，加大实验比重。根据检验学科新发展和新要求，强调对基本实验技能的培训。目前临床检验工作已广泛应用各种自动化仪器和试剂盒，应注重培养学生对商品试剂盒的使用和评价以及对各种自动化仪器的参数编程能力，以适应临床检验的工作需要。以血液基因组DNA的提取为例，要求学生在理解核酸分离纯化原理的基础上，掌握核酸提取的操作流程、操作要点，在训练时要求操作标准化、规范化，每做一步都应有实验记录，这样才能够正确分析影响实验结果的各种干扰因素（如表1所示）。
2.配合理论教学开设综合性实验。重新编写实验指导，安排一些综合性实验。制订实验考核方案，充分强化学生的实验操作技能。如将哺乳动物基因组DNA的提取、PCR与琼脂糖凝胶电泳实验整合为一个综合性实验，要求学生自己设计实验方案，列出具体的操作步骤、所需试剂、器材。在老师的引导下，通过小组讨论确定的实验方案（如
（三）高职医学检验技术专业学生实习前的分子生物学技术岗前培训
学生进实习点前在校进行的岗前培训与常规课堂教学既存在联系，也有着差异。例如，分子生物学的理论教学偏重系统性和完整性，而学生实习前的岗前培训则更偏重职业性与实用性。因此，在医学检验技术专业学生进入医院实习前，有必要对他们进行分子生物学技术的岗前培训。例如，岗前培训时我们用真实的病人标本，真实的商品试剂盒和基因扩增仪，模拟建设的临床基因扩增实验室，在训练时更严格要求操作的规范化，每完成一步都有实验记录，严格做好实验室的防污染措施，以让学生完成临床检测任务的实战训练学生的实验技能和解决问题的能力（如表4所示）。
（四）改革考试方法
采取阶段性考核的方式，先考核手工操作，再进行仪器设备操作考核，是学科理论考核和综合能力考核，岗位模拟及出勤也在考核计分之内。
（五）加强师资培养
教师必须紧跟学科发展潮流，不断加强自身专业知识的学习，才有可能培养出实践性和创新性的医学检验技术专业人才。因此，必须加快青年教师的培养，采取“请进来、送出去”的方式，邀请临床一线检验人员定期给本科室教师培训，并分期选派青年教师定期到临床实践锻炼，以形成具有先进的教学理念、出色的教学手段和方法，丰富的课程相关临床检验经验的教师队伍。
四、教学改革效果
通过多年的建设，广西卫生职业技术学院医学检验技术专业的仪器、设备已相对完备，拥有了全自动生化分析仪、化学发光分析仪、电泳仪、PCR分析仪、原子吸收分光光度计、酶标仪、高速低温离心机等大型、精密仪器。但从各医院调研发现，该校医学检验技术专业学生在进入临床实验室实习工作后，对实验室的仪器设备比较陌生，实践操作中往往存在很多不规范的动作。该专业以往的教学往往只注重样本的检测过程，而忽略了样本分析的前处理、移液加样器的使用等最基本的手工操作，教改后更加注重样本分析前、样本分析后的细节锻炼，务必使学生每一步的操作都规范化、标准化。通过教师示范性的操作和一对一的指导，由易到难，训练学生认真完成每一项实验操作。教师必须做到“放手不放眼”，对学生持续关注、严格要求，以培养学生良好的实验习惯和严谨的工作作风。同时，教师在申报各级科研课题的过程中，鼓励学生参与，如鼓励他们参与文献的查阅收集、参与采集血样、提取血样DNA等过程。学生通过文献的阅读，巩固了基础理论知识，了解了分子生物学近期的研究进展；通过参与采集血样，锻炼了胆量和动手能力；通过提取血样DNA的实验过程，更加熟悉核酸提取的实验方法。
广西卫生职业技术学院医学检验技术专业在分子生物学理论教学与实验体系改革试运行中，注重发现问题、改正问题，使整个教学改革不断完善，教学运行更加顺畅，不断提高教学质量和科研水平，培养出越来越多理论基础知识扎实、操作技能熟练的医学检验技术专业的高级技能型人才。
高职医学检验技术探讨:高职医学检验技术专业生物化学实验教学改革探讨
摘要：生物化学是高职医学检验专业的主干基础课程，实验教学是生物化学课程的重要组成部分，笔者从实验内容、实验教学模式、实验室开放、实验考核方式等方面入手来推进生物化学实验教学的改革和创新，以提高教学效果。
关键词：高职医学检验 生物化学 实验教学
高职医学检验技术专业是培养高素质应用型医学检验人才的专业。生物化学是医学检验专业的主干基础课程，实验教学是生物化学教学重要组成部分，掌握生物化学实验技术和方法是医学检验专业学生所必须具备的基本技能。但长期以来生物化学实践教学没有发挥其应有的作用，未体现出医学检验技术专业的特色。为了适应高职医学检验技术专业任职岗位的需求，我们要积极改进医学检验技术专业的生物化学实验教学，推进其革新，让生物化学实验教学在高职医学检验专业中发挥出其作用。
1改革实验教学内容
1.1整合生物化学传统实验根据医学检验技术专业的特点及培养目标，我们对传统的生物化学实验进行整合序化，删除与医学检验任职要求不相关的实验项目。为了使学生掌握的知识更加，我们要求学生在有限的时间内掌握常见生化四大基本技术（层析分离、电泳分离、分光光度技术、离心沉淀），由此开设临床相关实验如血糖的测定、血脂的测定、血磷的测定等。要让学生学会应用生化检测技术来进行分离提取、活性测定、含量测定及生化分析，使他们的实践操作能力得到切实的加强。
1.2增加生物化学检验技术实验，与生化检验相对接在生物化学实验中适当安排生化检验技术内容，重点学习生化检验标本的处理方法对生化检验技术（紫外可见分光光度技术、火焰分光光度技术、质谱技术、自动生化分析仪技术），对相关仪器设备的使用加以介绍，让学生提前熟悉生化检验常用仪器设备及其操作方法，了解生化检验工作程序，为学生从事临床检验科室相关工作做好充分的准备。
1.3增加分子生物学技术的内容现代分子生物学相关技术是临床检验中常用的基本技术，包括核酸的分离纯化，核酸的分子杂交，聚合酶链式反应，生物芯片，重组DNA技术，为此我们开设外周血DNA的提取、大鼠肝组织DNA的提取、核酸的电泳分离鉴定及PCR扩增目的基因等实验项目，为学生将来学习分子生物学检验奠定基础。
2选择适合的实验教学模式和方法，加强实验技能操作
2.1采用教学做一体化的教学模式在教学中采用任务驱动式、启发式、问题导入式等多种方法进行教学，把理论学习、能力培养、素质提升有机结合起来。我们根据教材内容给学生制定任务让学生先预习实验内容，学生通过查找资料，弄清实验原理，制定实验操作路线，按实验操作路线开展实验，完成实验结果分析。在此过程中，学生的实践动手能力、独立思考能力及团结协作的能力都得到有效加强。
2.2应用多媒体等实验教学手段在实验教学过程中引入网络技术、数码互动技术等教学手段，来拓展实验教学方法，拓宽实验教学思路，提高实验教学的效果，突出学生的主体地位。
2.3运用角色互换将实验教学从传统的“以教师为主”的模式转变为“学生为主体，教师为主导”的模式，充分发挥学生主观能动性。为学生提供充分动手、思考和创新的机会。
3充分开放实验室，加大学生学习的机会
按照高职医学检验技术专业的人才培养要求，生物化学实验室开放，充分挖掘现有师资、仪器设备、环境条件等资源，使实验室的有限资源得到较大化的利用，同时，学生通过的实践锻炼，其从事临床检验工作能力也有了很大的提升。
4改革实验考核方式
我们将考实验考核分为理论实验考试、操作技能考试和实验报告分析等，将实验考核占总成绩的30%，实验技能的考核尤为重要，这种评定方式，既考核了综合素质，又考核了学生的基本技能操作，有效提高了实验教学的效果。
高职医学检验教育的重点是培养面向基层医院、血站、疾病控制中心检验科的人才，为体现医学检验技术专业学生的人才培养特点，我们在生化实验教学中，要充分展现高职医学检验技术生化实验教学的特色，改革传统的生化实验教学中不适宜的地方，达到高职高专医学检验专业的培养目标。
高职医学检验技术探讨:论分子生物学课程在高职医学检验技术专业开设的必要性
摘要：分子生物学是生命前沿科学，对于医学检验技术学生来说，掌握分子生物学技术是进行相关科学研究的前提。陈旧的医学检验技术专业课程内容已不能满足临床检验诊断需求，为高职检验专业的学生能在以后的工作中与时俱进，该文从高职检验专业学生特点、人才培养模式、就业现状与方向、分子生物学课程内容安排、分子生物学技术研究方向等方面进行了分析和思考，探讨分子生物学课程在高职医学检验技术专业开设的必要性，高职检验专业的学生如何更好地掌握分子生物学的基本理论与技术，为今后的临床检验工作打下良好的基础。
0 引言
医学教育已经进入了一个新的发展阶段，要求医学检验技术专业人才既要具备扎实的专业基础，也要具备较强的实践和创新能力及一定的科研能力，同时具备丰富的临床检验经验。DNA与蛋白质作为分子生物学检验的特定对象，该方法能快速、地对疾病进行确诊，作为一种诊断依据有助于精准医疗，便于对不同患者进行针对性治疗。当前社会很多医院、生物研究所及第三方检测机构都在开展和应用该技术，其已经成为了医学检验的新兴领域。世界上很多大学都将分子生物学设置为必修或选修课供研究生和本科生选择。鉴于科学的发展和高职院校对人才的需求，红河卫生职业学院已经把分子生物学技术列为专业新方向。
1 高职检验专业学生的特点
由于高职院校招收的学生是一批录取的学生，大多数学生的基础较差，在高中生物知识非常有限的基础上，学生对化学类课程的学习也比较浅薄。高职学生在校学习时间仅有两年，第三年为临床实习。一年级主要学习的专业必修课，二年级融入所有检验专业课，教学任务较繁重，学生对知识的掌握度很浅。我院已经把理实比例控制在1：1甚至于1：2，保障理论够用为原则，加强学生的实践技能。因此医学检验技术学生的实践操作能力都相应达标。
2 人才培养模式
检验技术人才培养规格：为培养“实用型”、“技能型”检验技术人才，实践能力强、社会适应面宽，作为本专业人才培养规格的指导思想，将培养目标设定在以社会需求为目标、以就业为导向、以能力培养为本位，面向市场、面向职业、面向就业的方向，培养具有临床医学检验及卫生检验的基本能力。
检验技术人才培养模式：主干课理论与实践教学交融结合，以联系实际学理论，在实践中体验和学习理论，在应用中形成技术应用能力；并以贯穿上述理念的培养方案、教师队伍、教材、课程改革为保障的人才培养模式。如图1。
3 就业面向
高职医学检验技术专业毕业生的就业率相对稳定，就红河卫生职业学院医学检验技术专业学生的毕业调查来看：2015年12月通过调研报告显示，70%的毕业生走入县级及乡镇卫生院检验科；20%的毕业生走入县疾控及中心血站；8%的毕业生流向第三方检验及检验仪器公司；2%的业生从事其他行业。2016年12月调研报告显示，50%的毕业生走入县级、乡镇医院的检验科；40%的毕业生流向第三方检验及检验仪器公司；10%的毕业生流向县级疾控及中心血站。两年的就业面向对比，检验学生走入第三方检验、企业及试剂公司的比例突飞猛进。在与学生面谈时，学生告诉我们：他们走入检验试剂、仪器公司或者生物制药及基因诊断企业的人数还在不断增加，大家都是互相推荐，走入企业对于高职检验学生的发展是比较有利的，而且进入企业以后，根据自己的个性特点，很好地发挥自己的特长，同样可以做一些科学研究。
4 分子生物学课程内容安排
教学内容方面，分析生物学教材包括三大重点模块，即分子生物学基本理论、分子生物学技术、分子生物学技术在临床诊断中的应用。及时模块树立的目的是帮助学生建立基本的理论框架，其内容主要包括肿瘤相关基因、蛋白质转录修饰、RNA复制、中心法则等；第二模块的内容主要包括DNA重组技术、聚合酶链技术、核酸分子杂交技术、核酸的分离与纯化等临床检验中常用的基本技术，该模块将教学重点放在了介绍各技术的基本原理及临床应用。此外，为了拓宽学生的视野，也会适当介绍一些新的检测方法和技术；第三模块主要内容是讲分子生物学检验技术的在多方面的应用，比如个体识别、肿瘤及移植配型、遗传性疾病、感染性疾病等，该模块的学习能够让学生更加深入的了解和掌握分子生物学，真正理解分子生物学检验技术的价值。
5 高职检验可开设的分子生物学技术
针对高职医学检验技术专业学生的学制特点及人才培养模式，分子生物学课程的学习主要是为了学习基因诊断的基本技术，因此，理论的学习依旧是够用为原则，为了顺应社会的需求，高职检验把分子生物学课程纳入重点，主要开展的基本技术应该围绕PCR进行。例如：核酸标本的处理、核酸（DNA、RNA）提取、PCR扩增操作技术、PCR扩增产物的检测分析、电泳（琼脂糖凝胶电泳、聚丙烯酰胺凝胶电泳）、PCR技术在临床病原体检测中的应用。
6 分子生物学课程在高职医学检验技术专业开设后效果预测
利用暑假调研，报告显示大量高职学生流向企业、第三方检验及基因诊断技术部门工作时，起点低，适应难，因为他们在校期间没有接触过分子生物学的基本理论和技术。近三年，我院检验实习生反应，进入检验科，有半月以上的时间纳入PCR室，他们零起点，带教老师对他们一无所知感到焦]；走访各县市级医院，我们的学生已经在PCR实验室工作的也很多，他们期望学弟学妹能够在学校接触分子生物学知识，当今社会是分子的天堂，是医学的前沿。因此，高职检验开设分子生物学课程后满足了广大用人单位的需求，把岗位需求与教学无缝对接就是我们人才培养的最终目的。
7 结束语
通过本次专项调研，对红河州地区医疗卫生单位医学检验技术人才的现状及需求有了了解。由于一系列医改政策的出台，以及对岗位人才要求的提升，二甲以上医院及基层医疗机构（含社区卫生服务中心）表示将很少招收高职专科生进入检验科工作。因此，高职毕业生今后主要的就业去向是第三方检验所、生物制药公司、检验仪器试剂公司、基因诊断技术研究部和流通等用人单位，学院在制定医学检验技术专业的培养目标、课程结构、发展趋势都必须顺应社会需求，努力使培养目标与用人单位实际需求相接轨。