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本文首先从会计信息化在企业财务管理中的应用以及其给传统会计功能、财务内部管理以及会计工作人员等带来的影响进行分析；其次结合实际情况指出会计信息化背景下企业财务管理存在的问题；最后有针对性地指出如何才能够从实际出发合理地开展对企业财务管理信息化改革的优化，并为企业财务管理效率的提高以及企业财务管理在企业发展过程中发挥作用打下坚实的基础。
１会计信息化对企业财务管理的影响分析
１.１对传统会计功能的影响随着时代的发展和科技的进步，会计信息化的出现不仅从根本上改变了传统会计管理模式，也给传统的会计功能带来了一定的改变，其中包括会计信息的整合、会计信息的储存以及会计信息的传递和生成，同时还包括在产生会计信息时所使用的计算方法等［１］。除此之外，随着会计信息化改革的开展，给传统会计信息所造成的影响主要表现在以下三个方面：首先，企业会计人员在完成自己的日常会计工作时，可以借助计算机技术来完成对会计凭证的上传和编辑，同时，还能够利用计算机信息自动生成电子账簿。计算机技术的应用，能够从根本上简化会计信息的整合、确认以及收集和储存等工作流程，并保证了财务管理工作的标准化。其次，企业在完成相关财务管理信息的传输时，还可以借助会计信息化实现无纸化传播，无纸化信息传播具有整洁、易查找、易携带等优点，从根本上提高了财务信息传输的工作效率，优化和完善了传统会计方法中的问题和优点，为会计工作人员开展财务管理工作时效率的提升打下了坚实的基础，并从根本上提高了财务信息的传输效率。最后，会计信息化技术的应用，能够满足财务管理工作对于财务信息的基本管理需求，能够有效地降低财务报表的制作难度，还能够帮助企业的管理者通过数据直观地观察到企业的财务波动情况，并为管理者在预测财务管理过程中可能会出现的风险给予数据指导，并在应对风险时做出正确的决定具有指导性意义。同时，会计信息化的发展还从根本上改变了传统财务管理工作的方式以及内容，使得财务管理工作的结果能够在企业经营的过程中发挥更大的作用，充分地展现出财务管理在企业可持续发展的过程中所发挥的关键作用［２］。
１.２对财务管理内部控制的影响会计信息化在企业财务管理工作中的应用，从根本上改变了传统企业财务管理的工作模式以及工作习惯。为了更好地适应财务管理信息化的变革，企业的财务管理工作也应该做出相应的改变。首先，在会计信息化变革的背景下，企业在开展财务管理的过程中，计算机处理财务信息的方式将会解放大量的工作人员，信息化财务管理在整个企业运行的环节中发挥着重要的作用，信息化的出现也使得财务管理由原来的工作人员独自完成转变为工作人员和计算机共同完成，这种全新的管理模式的出现将会从根本上提高企业财务管理过程中对于内部风险的控制力度［３］。除此之外，传统会计工作中财务管理工作主要是借助会计单据及凭证等方式开展的，会计信息化的应用使得传统会计工作通过计算机开展，借助计算机对财务信息进行分类、保存以及收集，并通过计算机自动生成格式统一的财务报表。企业财务管理信息化的出现以及应用，能够从根本上提升企业内部的财务管理力度，并构建科学合理的财务管理电子系统，借助计算机完成各种财务数据的收集、分类以及控制，切实提高财务管理工作的效率。
１.３对会计从业者的影响随着时代的发展和科技的进步，企业中从事财务管理的工作人员在日常工作中需要频繁接触到计算机信息，同时，在开展财务分析工作以及风险预测防控工作中，需要由计算机以及信息系统来完成，会计信息化模式的出现以及大范围应用从根本上改变了传统的财务管理模式以及流程，还对从事企业财务管理的工作人员提出了新的要求。会计信息化背景下，企业的财务管理工作需要以计算机为载体开展，所以企业财务管理人员在掌握专业技能的同时，还需要通过不断地学习和实践来掌握相应的计算机操作技巧，并做到能够熟练地使用计算机技术来完成财务管理，并为高效开展企业财务管理工作奠定基础。对比使用财务信息系统的会计从业者来说，使用传统财务管理方法的工作人员为了能够更好地适应时代发展的潮流，必须要符合时代发展的大方向，并通过不断地扩充自己的知识储备并反复的完成计算机技术操作，以此来提高自己的操作能力和综合素质，全方位地提高财务管理工作的效率，从而实现企业科学合理的运营［４］。
２会计信息化背景下企业财务管理存在的问题
２.１企业领导没有认识到会计信息化的重要性互联网科技的不断发展和壮大，使得信息化财务管理已经广泛地应用到各个企业之中，但是很多企业领导者还没有意识到会计信息化趋势所具有的意义，即使是有的企业领导者意识到信息技术在企业管理过程中的重要性，但是却没有办法全面地意识到信息化技术和科技的结合给行业发展带来的影响，也错误地忽视了信息技术和各个企业部门之间的有机联系，从而使得财务信息管理技术并没有在信息化飞速发展的今天高效的推动企业的进步，领导者对会计信息的错误认识使得企业的发展没有办法跟上时代的脚步，企业在竞争中没有办法获得核心竞争力，从而导致企业在发展过程中遇到了较多的困难。除此之外，会计信息化建设过程中所遇到的最大障碍就是传统会计的经营理念，企业财务管理中所存在的问题就是领导者没有办法敏锐地把握时代脉搏，抓住挑战与机遇，同时也缺乏一定的探索精神，直接导致了企业经营方式与时代适应力的削减。要想推动企业发展朝着会计信息化的方向前进，首先要做的就是加强领导者以及工作人员对于会计信息化的认识，从而提高企业发展的科学性［５］。
２.２企业欠缺复合型会计信息化人才在财务管理信息化技术发展的背景下，财务管理人员不仅需要掌握基础的专业知识及企业的经营流程，还需要在此基础上不断地学习和掌握相关的计算机技术。除此之外，还要求工作人员能够熟练利用互联网，从而真正意义上将会计信息化应用于各企业的经营中去。然而，据统计，我国中底层会计总数仍然处于饱和，而具有注册会计等高精尖人才则缺乏，专业强、能够适应时代的变化且不断掌握信息技术的管理型会计人才更为缺乏。因此，信息化人才的缺乏直接导致了企业信息化的滞后，也直接影响了企业的长期发展。人才作为企业发展之根本，是企业生命与活力生生不息的关键，在当今时代背景下，企业财务管理将不仅仅以实现企业经营活动的合理化与现代化为目标，更是以人才为核心，进一步实现会计信息的流程化。
２.３会计信息与企业财务管理信息结合不理想就目前而言，各企业所应用的财务软件，多数都是统筹多种不同的操作平台进行考核评估，从而寻找适用于本公司的最佳软件，这样的软件选择直接导致了软件应用的标准性和通用性问题。与此同时，作为会计软件市场，其在共享初始并没有所谓的数据共享接口，并且各企业在软件应用上也存在着诸多相同问题，所以在收集信息时则需要消耗大量的人力和物力。会计信息相对独立，与企业财务管理信息之间的融合有待优化，无法在企业管理者做决策时实现有效的应用。除此以外，会计信息化改革中最重要的就是会计信息，企业需要优化会计信息的利用，并通过会计信息系统的建设来优化对市场资源的利用。
３会计信息化背景下企业财务管理方法的优化路径
３.１培养会计信息化财务管理人才
３.１.１转变员工的思维方式和行为方式要做到推动会计信息化财务管理模式在企业经营过程中应用效率的提升，首要做的就是加大企业会计信息化人才的培训，从企业出发，要想实现企业会计信息化人才队伍的建设，要做的就是结合企业的实际情况，通过不同的分组方式开展教育培训，也可以邀请业内实力较强的财务管理人员开展主题会议，专项解答工作人员在开展会计信息化建设的过程中所遇到的问题。企业信息的重要岗位还需要让会计信息化人员来完成，为了保证工作人员的复合能力，企业可以开展跨岗位教学，吸引更多的工作人员不断向外延伸，在完成自己本职工作的同时，还能够不断地培养自己的其他能力。除此之外，从宏观来看，国家还需要结合财务管理行业的需求，加大对财经院校的转向投资力度，同时还要与当地的企业进行联合，定向培养出国家和社会都需要的复合型会计人才，从而推动工作人员在实际工作中的创新能力和专业能力，为企业的可持续发展打下坚实的基础。
３.１.２运用绩效考核，提高员工积极性很多企业虽然也在陆续开展财务管理人员的信息化培训，但是收获并不明显。这是因为很多员工本身对于信息化能力的掌握并不感兴趣，所以即使是参与到会议的培训中也是应付差事。为了更加有效地提高员工的积极性，企业的管理负责人可以采用绩效考核的方式来提高员工的积极性，绩效考核是在规定标准的基础上采用特定的方法对员工进行考评，包括思想品德、工作能力和劳动态度等，从工作态度、工作能力、工作业绩以及工作频率等方面对员工开展综合评定，并根据评定的结果对员工进行报酬以及任免等方式的鼓励，这样的奖罚方式不仅能够激发员工的积极性，从而更好地促进员工的个人发展，还能够间接的为企业培养出一支优秀的人才队伍，进而推动企业的发展，从而实现企业综合实力的提升。
３.２提高领导的重视企业的领导者在财务管理的过程中发挥着决定性作用，会计信息化管理是企业财务会计准备工作的关键，为了更好地推动企业财务管理的发展，企业领导要做到通过不断地了解和学习来掌握信息技术的发展方向，并树立健康、现代的思想观念，以时代发展的方向为基础制订企业财务管理的发展计划，时刻把握时代发展趋势，从上到下加大对会计信息化的重视程度。企业的领导者在加大自身对财务管理的重视时，需要从企业周围的环境开始，围绕信息化财务管理模式对企业未来数年的发展方向制订合理的计划方案，并通过不断地纠正财务管理计划过程中所出现的问题，合理推动企业的可持续发展。即使是在企业经营良好的状况下，也需要加强对企业信息化的重视程度，企业的领导者能否以信息化为基础做出科学合理的决定，将会直接决定企业管理水平的高低。
３.３完善企业财务管理制度在企业的领导者不断地加强自己对财务管理重视程度的同时，还需要结合国家法律法规合理地制定管理制度，并以所制定的制度来约束和管控会计人员的工作日常。审计工作和会计工作的关联性较大，在制定财务管理制度的过程中也需要考虑到财务管理过程中审计工作所提出的要求，如果企业选择将财务管理工作作为企业运营的关键环节，在完成信息资源共享的基础上，还需要重视其操作流程的规范化和透明化，只有这样，才能够从根本上把系统发生错误的概率降到最低。除此之外，还可以避免因为员工的不规范操作给企业的平稳运行造成一定的风险，减少企业所制定的会计制度在实施的过程中遇到较大的困难。为了保证企业财务管理制度的实施效果，企业需要定期检查其执行的状况，并根据其执行的情况对所制定的财务管理方案进行不断的修改和完善。
３.４财务业务一体化财务业务一体化需要降低企业财务运营风险。会计信息的共享，更广泛地扩大了会计信息的应用范围。在完成采购后，需要由工作人员完成记账，从而将采购而来的发票录入系统当中，并自动根据其信息凭证录入于系统，从根本上解决了数据错误与财证不符等常见问题，为实现财政一体化打下了坚实的基础。会计信息化的应用能够保存多种原始业务单据，同步查询每项业务发生的明细以及其余额的详情。
４总结
综上所述，要进一步优化信息化背景下的企业财务管理方法，需要层层递进，以转变员工思维与行为作为首要目标，从而实现会计信息化财务管理人才的培养。除此之外，还需要不断地提高领导的重视，在完善企业财务管理制度的同时，还需要通过实现财务业务一体化来优化信息化财务管理方式的应用效率。
作者:田立园 单位:邯郸市水利水电勘测设计研究院
企业财务管理研究2
从２０世纪８０年代我国全面实行改革开放以来，我国的经济体制就整体上从计划经济模式转为市场经济模式。通过市场化改造，使得社会经济资源分配更加科学、有效。与此同时，优胜劣汰的市场机制使得企业与企业之间的竞争越来越激烈。市场经济发展初期，企业之间的竞争焦点集中在产品竞争、广告竞争以及销售竞争等领域，随着市场不断发展，企业的竞争焦点逐渐拓展到技术竞争、管理竞争以及资本竞争等方面，而资本要素上的竞争是企业规模化发展以后必然出现的趋势。我国建筑市场发展相对于西方发达国家起步较晚，因而很多建筑企业在较短的发展时期内，无法积累到雄厚的自有资金，因此企业要提升自身的资本竞争实力，进行上市融资是一个理想的方案。不过很多企业在上市融资的过程中，也暴露出内部管理上的很多问题，这些问题大多集中在财务问题上，而这些上市建筑企业的财务问题都有哪些？其成因如何？又应当采取怎样的措施去加强财务管理？防范上市公司财务风险？以下本文就结合我国上市建筑企业管理工作的实务，对这一课题开展详细探讨和解析。
１相关概念概述
上市指的是采取股份制经营的企业，通过在股份公开交易流通的资本证券市场上上市发售股票，以卖出自身一部分股权的形式筹集资金的企业资本运作行为。上市公司的股权价值会受到企业经营情况与资本证券市场上市场供需与市场炒作等因素的影响，因而可能存在资本交易价值背离企业实际股权价值的情况，所以上市企业只要公开发售自身股票，就必然面临一定的风险［１］。而企业只有采取科学的财务管理措施，对内部实施严密系统的管理，防范经营的波动性对股价造成不利影响，同时做好信息的公示与资本管理的科学规划，才能有效利用资本市场开展融资活动，满足自身的资金利用需求。通过合理的资本战略防止竞争对手或恶意投资方控制企业股权，防止自身的股权过度稀释或流失。国有建筑企业是我国建筑领域中，资本构成方面具有国有资本性质的建筑企业，此类建筑企业很多最初是国有企业，２０世纪８０年代我国全面推行市场化改革后，一些建筑企业通过改制，改组为多元资本的股份制企业，接受外部投资，因而形成了股份性质多元化的国有建筑企业。而这样的企业通常在上市融资的过程中，国有股的一定份额是禁止发售流通的，上市建筑企业要保持自身股本结构中国有股的占比不低于某一份额，让国有资本始终占据规定比例，这是国有上市建筑企业的一个特点，也是其股份结构的特殊性所在。如果国有上市建筑企业的国有股在资本结构中占比过低，或国有股被不当转让，导致股权稀释，这都构成国有上市建筑企业资本危机和资本结构风险，轻则导致企业出现违规问题，必须要进行资本结构整改；重则导致企业违法，有关的管理人员与企业负责人需要接受法律制裁。所以上市国有建筑企业在资本融资上自由度相对较低，需要受到一定的资本结构限制，这是上市国有建筑企业跟一般股份制上市企业融资策略上不同的一个显著差异。
２国有企业上市的优势
２.１资金筹集，壮大公司我国建筑市场的自由发展起步较晚，因而很多建中国市场２０２２年第３２期（总第１１３１期筑企业虽然拥有一定的实力和技术力量，但是在较短的发展时期内，很难积累到雄厚的自有资金。因此建筑企业想要在短期内扩大资本规模，或者进行银行贷款，或者以其他直接间接融资方式进行上市融资，这是较为常见的资本扩充方法。而银行贷款需要建筑企业提供一定的抵押物，同时需要支付一定比例的贷款利息，这会使企业背上沉重的信贷包袱，摊薄企业的经营收益。而通过上市融资，建筑企业不仅不需要承担还本付息的资金压力，同时还能吸引很多具有实力的投资者参与到企业经营中来，因而对很多上市企业来说，这是解决资金不足问题的一个理想的方案。同时通过进入资本市场上市融资，企业还可以利用市场关注而扩大自身的知名度，进行一定的企业宣传活动，树立企业发展欣欣向荣、业绩理想的形象，从而为企业创造更为有利的生存发展环境。
２.２经营机制转化，经济效益提升以往传统的国有建筑企业在经营模式上因为受到国有企业行政化管理模式的影响，在内部管理上不同程度地存在管理体制僵化保守、市场敏感度低、企业管理行政化色彩浓厚的问题。虽然很多国有建筑企业实行了股份制改造，但是因为国有股在企业资本构成中占据一定比例，因而建筑企业在体制建设上还无法完全形成所有权跟经营权分离的现代企业管理模式。而通过上市融资，引入新的资本加入企业股本结构中，让更多外部有实力的投资者加入企业董事会，这可以使企业董事会在企业重大管理决策上更好地发挥出群策群力，以股东集体民主决议来决定企业重大问题的管理优势，从而消除以往国有企业领导一个人说了算，企业管理上过度集权，领导人员经营权所有权一把抓的不合理管理构架，让企业的经营管理体制得到优化，所有权经营权实现更好地分置，从而让董事会真正有效地发挥出对管理层的监督作用，让管理层在各项企业经营管理决策的制定实施上真正做到对股东负责，对企业利益负责，这样可以更好地实现企业管理体制的科学化与民主化，让国有建筑企业真正回归自负盈亏、自主发展的管理构架上来。
３国有建筑企业上市存在的财务问题
３.１法人结构欠完善在国有建筑企业上市融资后，企业的管理体制必然要进行一定的调整，一些企业在资本结构上没有进行充分控制，对其他股东持股在企业股本结构中的占比并未加以严格限制，导致企业的资本股权全面向外发售，虽然在短期内通过发售股份筹集到大量资金，但是也使得企业的法人在股权结构中占比过少，股权被稀释，法人对企业经营发展的主导作用、控制权逐渐流失，这样企业就会出现法人股占比过低，法人的控股能力越来越差，法人在董事会中的地位逐渐被其他控股较多的股东所取代，进而逐渐失去对企业的控制权，成为很多国有上市企业在上市融资过程中经常出现的问题。
３.２财务内控不科学一些上市融资的国有建筑企业虽然设立了财务内控机制，不过其管理体制设置不科学，企业的财务监督部门依然向企业的决策层管理人员负责，而并不是直接对董事会、股东大会负责，这就导致企业的财务监督如果去监督决策层管理人员的经营管理行为，其可能因为跟决策层发生利益冲突，而导致财务人员被决策层管理人员调离撤换，这样必然导致财务监督无法监督企业决策层管理人员的行为［２］。而财务监督只能沦为决策层监督基层财务活动的工具，这样就导致企业的财务监督不彻底，缺乏力度，对决策层管理人员的舞弊、职权滥用行为缺乏有效控制，而无法真正起到全面监督、严密控制的作用。而企业的财务内控机制建设不合理，财务监督不直接向董事会负责，董事会在监督方面介入度过低，这是导致上述现象出现的根本原因。
３.３税务筹划不规范一些上市国有建筑企业为了更好地节约应税开支，在税务筹划上不考虑合法性、合规性问题，一味地追求少缴税款，逃避纳税责任，进而在税务筹划上采用一些不合法的手段偷税漏税，这样的现象一旦被发现，轻则导致企业遭受国家税务机关的处罚，不得不补缴税款，企业声誉和经营稳定性受损。重则导致企业出现违法行为，被关停整顿，有关责任人接受法律的制裁，对企业经营发展造成严重的负面影响。而一些上市企业在税务筹划上不重视合法性、合规性审查，这是导致企业面临涉税风险损失的重要原因。
３.４内控监督管理体系不健全一些上市企业在内控监督机制建设上，沿用了以往陈旧的管理模式，没有充分做好企业经营权，管理权分离，企业中担任股东的一些人员同时兼任管理层职务，而企业的财务监督同时需要监督这些人员是否存在财务违规行为，但同时也要向其汇报财务监督的工作成果，在财务监督上接受其领导。这就导致企业中同时担任董事与管理层职务的人员在财务内控相通，自己监督自己，其自然会利用职务之便而摆脱财务监督，利用自身同时具有经营权和董事会位置的特殊地位，而大行营私舞弊，滥用职权为自己牟利的不李佳：国有建筑企业上市的财务问题研究财税审计当行为。这样的情况因为企业财务部门在内控监督管理体制上要对董事会负责，自然无法形成对具有董事身份的企业管理人员的有效监督，这都是因为上市国有建筑企业在经营权和所有权分离方面不够彻底，企业中存在同时掌握经营权所有权人员，而导致管理体制混乱，财务监督内控作用对部分人员无法发挥出来的现象。
４国有建筑企业上市财务问题解决策略
４.１强化企业现代化管理水平上市国有建筑企业要做好财务的科学管理，首先要从建立健全现代化、科学化的管理体制入手，通过建立现代化的管理体制构架，以先进的管理模式进行企业的经营管理，才能为解决其他各个方面的微观问题奠定良好基础。这要求上市国有建筑企业要实施管理体制上去行政化的改造，把企业中的党委成员、党组织成员掌握的行政管理权力撤换，让党委成员的管理权仅针对企业中的党组织，而不涉及企业经营管理决策。以现代股份制企业经营权管理权分置的体制构建，由股东大会民主决议选出董事，进行董事会的组织建设，同时所有董事要放弃其在企业管理层中的职务，不得同时兼任董事会职务和具体的管理工作职务，通过把董事会人员的管理权与所有权分离，保障企业管理体制的科学性。另外，企业要设立直接向董事会负责的财务监督机制，让企业负责内控监督的财务部门，在工作上直接对董事会负责，而不接受企业决策层管理人员的人事调动与组织管理，让企业的财务监督真正形成对企业整个管理层的有效监督与控制，这样才能构建现代化、科学化的管理体制，防止因为管理体制科学性问题引发财务风险［３］。
４.２增强企业资金管控力度因为国有建筑企业的上市融资活动属于金融行为，因而必然会面临一定的风险，这其中股权稀释风险就是所有上市企业都不得不面对的财务风险。国有建筑企业要保障国有股股权不低于某一限额，因而在上市融资上，一定要加强融资管理，提升企业对资金的管控力度。通过对融资活动实施严密监督与管控，始终保障国有股的占比保持在不低于规定份额以内，从而维护国有上市建筑企业的国有性质，保障国有建筑企业股权结构的安全性，防止股权流失或稀释导致的上市企业被控股，国有股股权稀释的风险。
４.３规范企业税务管理企业要做好税务筹划方面的严密管理，在税务筹划的所有决策上，都要进行严密的合法性、合规性审查，财务部门制定出的税务筹划方案，不仅要报批总经理进行审核，也要向企业的董事会汇报，由董事会人员对所有税务筹划方案是否存在合法性、合规性问题进行深入细致的审查监督。发现有不合法、不合规行为实施税务筹划的，可以由董事会商讨后更改税务筹划方案，从而避免存在问题的税务筹划措施因为后续出现合法性、合规性问题而为企业带来风险损失［４］。
４.４搭建完善的内控监督管理体系国有建筑企业的成功上市，可以加深企业信息公开的程度与透明度，证券监督协会势必会对企业内部财务管控制度加强监督与审查。国有建筑企业内部财务监督通常涵盖企业资金调配、盈利水平、融资规模，以及企业支出项目的掌管等［５］。因此，当企业成功上市后，必须加强自身相关政策法规的进一步完善与健全，采取多元化的管控方式，完善企业内部财务控制体系。
５结语
国有建筑企业在上市融资过程中，可能遇到的财务问题是多方面的，其来源不仅局限在一个项目或管理内容上，因此要做好上市建筑企业的财务管理，防止财务风险和损失，需要采取系统化、整体化的制度建设与管理优化措施，通过从整体角度对上市企业的财务风险产生原因、危害及影响分析，并采取针对性措施完善管理体制，调整管理措施，才能更好地发现财务问题，解决问题，为上市企业打造完整有效的财务内部管理体系。
作者:李佳 单位:山西六建集团有限公司税务管理中心
企业财务管理研究3
进入21世纪以来，信息化技术发生翻天覆地的变化。信息化技术帮助医院实现了无纸化管理，提高了医院管理方面的办公效率和办公水平，尤其在医院收费管理方面，更是解决了财务管理核算存在的一些问题。HIS的出现，让医院在财务管理方面愈发地先进化、科学化，其优化了医院收费管理流程，提高了医院的财务管理工作效率，为医院发展带来了极大的帮助。为了促进医院财务工作的有序开展，医院收费管理内部控制需要一定程度的加强，包括但不限于收费、退费、发票、收据等业务管理和业务人员综合素质的提高等，因此本文针对HIS系统背景下医院财务收费管理的内部控制提出了一些研究看法[1]。
1HIS介绍
1.1HIS简介HIS（医院信息系统）是医院信息化管理的主要系统，主要利用电子计算机和通信设备，帮助医院所属各部门提供医疗信息、药物信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。HIS主要覆盖门诊和住院两类业务，除了各自负责的医疗信息和药物信息管理外，这两类业务在财务管理方面有着共同的特性，又因为财务管理在医院发展方面有着非常重要的占比，因此，HIS中的财务管理系统需要建设非常严谨，同时需要专业人才管理。在使用HIS时，每个工作人员需要规范自己的操作，提高安全意识，防止不法分子侵入损害系统安全；另外，工作人员需要合理使用系统功能，登录及退出操作需要依照系统提供的标准流程，避免因操作失误导致系统功能出现紊乱[1]。
1.2HIS在医院财务收费管理方面的重要性
1.2.1促进工作流程的规范性部分医院收费处的工作流程存在一定程度的混乱状况，如药物没有统一管理、药品编码记录混乱、信息录入人员出现工作失误等，这些问题和风险一旦出现，将会导致医院财务管理出现纰漏，而又因为没有二次检查机制，导致问题的追责和处理也会面临巨大的麻烦。HIS的出现能够有效促进工作流程的规范化，HIS能够为存储在其中的药物信息提供全面的管理，无论是编号的变动还是数量的变动，HIS都会按照时间顺序清楚地梳理出信息更改情况，为工作人员提供清晰的数据；另外，HIS有审核机制，每一个信息录入操作，HIS都会对其做核查，以保证信息不出现纰漏，工作人员只要按照系统提供的操作流程工作即可，既方便又快捷。
1.2.2加强财务账目的管理随着每年看病人数的提高，医院为提高医疗服务质量，开设了多个收费窗口，在没有进行信息化系统改革前，不同科室、不同楼层的收费处均独立工作，忽视了对资金的管控，容易造成收入的流失，尤其是在排班工作人员的交接时，更容易出现资金的交接疏漏。HIS的出现能够加强财务账目的管理，通过采用多线程技术，各个收费处工作人员能够对同一个资金账单进行操作，将不同的收费处统一起来能够对门诊收入、医疗预收款、退费、票据等账目实现科学管理，必要的账目可以通过专业人员展开操作，并实施审核工作，保证了账目明细的万无一失[2]。
1.2.3避免了情绪化工作的风险HIS的出现能够有效避免工作人员情绪化工作的风险。首先，HIS将大部分工作内容从线下转移到线上，一些基础内容的填写，可以交给患者本人通过扫描二维码或使用医院小程序的方式在线上填写；其次，HIS增加了工作人员投诉功能，患者可以针对工作人员的服务情况进行打分，打分情况与绩效挂钩；最后，HIS优化了收费流程，提高了工作效率，同时安排了合理的排班制度，有效减少了工作人员的工作时长和工作量，避免其出现疲惫工作的现象。以上几点都能够改善工作人员的工作情绪，使其更好地为患者服务。
2HIS背景下医院财务收费管理内部控
制机制研究措施想要优质完成财务管理工作，信息技术的使用仅仅是其中一方面，更重要的是医院需要合理利用信息技术、设计优秀的财务管理制度、更新必要的硬件设施、提升工作人员的业务水平，如图1所示，只有在各方面都达到了良好乃至优秀的程度，医院财务收费管理水平才能够在HIS的帮助下得到更大的提高。
2.1促进账目管理水平首先，由于HIS对各个药物进行了分类与标价，收费人员需要根据医生开具的处方进行收费，不得随意增加或减少收费项目；其次，由于系统可以对数据进行实时跟踪，所以每个科室的收费信息都能展示给医务相关的科室，这样就间接的实现了收费监督，保证了收费的合理性；最后，如果医院对某项收费标准做出了调整，要在HIS中及时更新，必要时对工作人员增加培训，保证收费与盖章同时进行，如果患者对某项账单标准提出异议，需要由医生、患者和收费人员三方共同确认，才可以进行下面的流程[3]。
2.2重视现金管理信息技术的发展导致医院收费方式出现了多样化，有的患者习惯扫码付费、有的患者习惯刷卡付费、一些年纪较大的患者更习惯现金付费。虽然现如今扫码和刷卡付费比例逐渐加大，医院也不能根据自己的信息化情况就拒绝患者现金付费，这会给某些患者带来改变付费习惯方面的麻烦。当进行现金收费时，工作人员需要做到公私分离，确保现金与HIS账目一致，并杜绝现金交由私人保管，在现金应当妥善安置到安全位置，并加大对钱款的抽查，以保证款项与系统相同；在现金交接的过程中，收费人员应该当面点清，确认无误后再进行下面的流程，患者一旦离柜，财务安全便与患者无关，防止后期出现财务纠纷；对现金需要做好报表统计工作，每天工作结束后收费人员需要完成对账工作，可以利用HIS的智能化特点，将每笔账单的收入和支出进行核对，提高对账的工作效率和准确率。
2.3强化票据管理票据应该紧跟着收费或退费流程，每一笔财务的收入或支出，HIS都需要对其进行有效管理。HIS应该设置票据的启动和销号功能，当收费人员进入HIS后，系统可以根据收费人员的操作，自动扣减已领用的票据号，并保证每个票据编号与门诊发票编号相一致。值得注意的是，医院管理人员要不定期检查系统中的票据是否出现空号和跳号的问题，当门诊中出现废票时，要及时统计HIS中的废票金额和数量，然后实施清理工作。每天工作结束后，工作人员应当做好报表的登记工作，详细填写票据的起止号，与废票、退票共同上交至财务部门，避免票据的外流。
2.4完善发票管理制度发票是实施账务核对的重要依据，发票管理制度的优劣决定了医院收费内部控制水平和监督水平的高低。对发票的发放需要进行严格的控制，由专业人员进行监督工作。HIS可以提供发票的使用、撤销和删除功能，由于HIS具有自动化和智能化特点，当收费人员登录账号后，系统可以自动删除已经发放的票据，工作人员可以根据剩余的发票号码情况，来了解目前的发票发放合理程度，并根据财务部门做好的账册记录，开展后续的发票管理，提高票据管理质量[4]。
2.5加强收费和退费的结算管理收费与退费在财务方面涉及不同的结算流程，医院为了方便管理，可以单独设置窗口，将现金收费、非现金收费、现金退费和非现金退费分开放置，由患者自己决定结算方式。HIS可以提供具体的应用规范和操作流程，相比之下收费功能较为简单方便，医院要更加注重退费的服务情况，退费的项目、金额、原因都需要填写清楚，由患者和工作人员进行核实签字，患者还需出示收费发票或票据给医院回收，工作人员在HIS登记后，上交至科室负责人处签字确认，然后才可以退费，整个流程能够极大地规避违规操作可能性[4]。退费后HIS内的信息将会自动修改为退费，方便后续财务管理人员及时了解情况，一旦出现了违规行为，也可以根据HIS中的信息更改状况做出判断，从而提高了会计的审计工作质量。
2.6优化财务审查财务审查是医院财务管理最重要的部门，也是相对独立的部门，一般不参与具体的收费和退费工作，但是需要参与到财务管理内部构建中，负责控制医院内部的财务监督管理工作。优化财务审查指的是进行不定期的审计工作，主要对医院收费处的资金进行管理，查看业务流程是否符合医院规章要求、检查是否有白条抵用费用现象、是否有私自挪用现金问题、收费处上交的财务报表与HIS中的记录是否一致等。需要注意的是，由于HIS涉及一些计算机相关的技术知识，因此，审计部门可以聘用一些了解计算机编程相关知识的专业人员，并鼓励现有的审计人员树立终身学习的观念，逐渐转变为复合型内部审计人才，最终优化财务审查部门，促进医院收费内部控制的发展[5]。
2.7提高收费人员的业务水平HIS的出现，使得在医院工作的收费处工作人员的自身综合素质得到了更高的要求，为了顺应社会经济和医疗体制的改革发展，收费人员的业务水平也需要有所提高，尤其是在自身专业技能和专业知识方面，要做到熟练操控HIS系统、熟记信息化收费流程、工作认真负责、增加应用互联网的能力[5]。医院可以开展相关的培训工作，只有培训合格的人员才能够上岗，在培训的过程中，不但要培训专业技能，更要发展职业道德，让收费人员明白，作为长时间与金钱打交道的人，重视法制观念、避免徇私舞弊、杜绝挪用公款是其必备的职业修养，也是应该自觉履行的工作任务。只有具备专业技能和道德素质的人才，才能胜任这份工作，才能保证HIS系统的操作专业性，提高工作效率。
2.8更新硬件设施“工欲善其事必先利其器”作为承载HIS的相关计算机硬件设施，它们是保证HIS顺利运转、多线程并发的关键；另外，由于收费处每天现金交易量大，账目较为复杂，需要定期查看监控录像，所以监控设备的安装也是硬件更新工作最重要的一环。医院需要淘汰掉老旧的设备，引进先进的服务器、计算机、监控摄像头等，以保证HIS监督功能可以顺利实现。
3结束语
HIS在医院财务收费管理的工作应用，能够给医院带来高效科学的服务，而规范账目管理、发票管理、票据管理，重视现金收费、退费，优化审查、硬件和工作人员的业务水平等多方面的内控制度，则能够提高HIS的应用效果。
参考文献
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作者:孙善志 单位:连云港市第二人民医院
