引论：我们为您整理了13篇护士手术室工作计划范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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4、做好急救药械的管理工作，保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。
5、根据《山东省医疗护理文书书写规范》的要求，加强护理文书的书写管理，做到书写认真、及时、规范，与实际护理过程相符，护理文书书写合格率≥95%。
6、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥75分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥4篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平。
7、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转。
8、建立完善的护理质量监控体系，科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化。通过统计手术台次、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、检查卫生区等指标，完善和促进护理工作，不断提高手术室护理质量。
9、加强临床教学管理，做好带教工作。根据实纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“360工程”，圆满完成带教工作。
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2为不断提高内部服务工作质量，力求配合默契，日常工作中注重加强与医生的沟通，定期走访临床手术科室，每季度进行问卷调查，建立意见簿，直接或间接的征得手术医生的意见和建议。术前主动收集病人信息，尤其关注新开展和疑难病例，参加术前讨论，争取术前充分准备、术中积极配合，达到临床医生对手术室护理工作满意度≥98％。
二落实制度防医院感染
严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正。做好术间消毒，术后处理工作，防止院内感染。每月进行无菌物品、空气、物表、手术人员手的细菌学监测一次，紫外线照射强度监测一次，消毒液及其无菌容器按规定定期更换等。手术用品做到一人一次一用一套执行率100％，无菌切口感染率≤0.5%，常规器械消毒灭菌合格率100％。
三增强安全护理意识追求工作质量“0”缺陷
制定严格的手术室各项规章制度，定期就手术室护理工作中易出现的差错和事故，组织讨论分析，并以课题的形式归纳、总结进行讲解，一方面提出整改意见，另一方面起到警示作用，以杜绝差错和事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的安全服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，给予病人安全感，取得其信任与合作，拒绝病理检查者，患者家属要知情同意签字记录，避免纠纷。
四加强急诊急救药械管理
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随着医疗技术的快速发展，手术在疾病的治疗中应用越来越广泛，对患者的疾病治疗起着重要作用。手术室是患者接受手术的主要场所，手术室的工作质量要求较高，手术室的护理人员相对集中，护理人员的个人工作质量直接影响着手术室的整体工作质量。由此可见，对手术室的护理人员建立绩效考核标准，用客观真实的数据来反应护理人员的工作，对其工作进行整体评价，对提高手术室的护理工作质量具有重要意义[1-2]。本院在2012年4月至2013年4月对手术室采用常规管理，自2013年4月至2014年4月，本院建立手术室护理工作绩效量化考核体系，观察手术室护理工作绩效量化考核体系建立前后的效果。现将具体研究报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本院手术室共有护理人员14人。本院在2012年4月至2013年4月对手术室采用常规管理，期间共有960例患者进行手术。自2013年4月至2014年4月，本院根据实际各种情况建立手术室护理工作绩效量化考核体系，期间共有1040例患者进行手术。
1.2 手术室护理工作绩效量化考核体系建立方法
1.2.1 建立手术室护理质量管理体系
设置手术室护理质量管理体系的组成成员为科主任、护士长、组长、组员。由科主任及护士长针对手术室的护理工作情况规定各级人员的工作职责，并在嘱咐各级人员认真履行各自职责。
1.2.2 纳入考核对象
将全体护理人员均纳入绩效量化考核体系中。科主任及护士长按照手术室的工作及特征将护理人员分组，并指派各组的组长，要求组长对组员的各种情况进行评定。
1.2.3 规定考核指标
对组员的考核指标有：组员的工作量，包括手术台数、工作小时数；护理满意度，为患者及其家属对护理人员的护理满意情况；护理的总体质量，按照手术室护理人员工作质量评价标准（满分为100 分），对护理人员的每月工作质量进行评分。加分情况：发现工作缺陷、提出合理建议并被科室采纳、受到表扬等；减分情况：操作错误、未按时工作等。
1.2.4 工作质量评分
科主任及护士长根据可视情况设计评分标准，各组长严格按照评分标准对护理人员的各种情况进行客观公正评分。
1.3 观察指标
观察应用手术室护理工作绩效量化考核体系前后患者的护理满意率情况及护理人员的工作质量评分情况，护理满意率=（非常满意人数+满意人数）/总人数。
1.4 统计学方法
我们采用SPSS15.0软件对所得数据进行统计学分析，计数资料采用卡方检验，计量资料用均数±标准差表示，并作t检验，以p
2 结果
2.1 应用手术室护理工作绩效量化考核体系前后患者的护理满意率情况
应用考核体系前，960例手术患者的护理满意率情况为：不满意164例，满意675例，非常满意120例，护理总满意率为82.9%；应用考核体系后，1040例手术患者的护理满意率情况为：不满意20例，满意775例，非常满意245例，护理总满意率为98.1%，与应用考核体系前相比，应用考核体系后，患者的护理满意率明显提高，且差异具有统计学意义（p
2.2 应用手术室护理工作绩效量化考核体系前后护理人员的工作质量评分情况
在应用考核体系前，护理人员的工作质量评分为（80.6±9.6）分，在应用考核体系后，护理人员的工作质量评分为（94.0±6.4）分，与应用考核体系前相比，应用考核体系后，护理人员的工作质量评分明显提高，且差异具有统计学意义（p
3 讨论
近年来，随着医疗卫生事业的发展，外科手术在疾病的治疗中被广泛应用，手术室是进行手术的主要场所，在手术过程中护理质量的好坏对患者的手术进行及治疗效果具有很大影响，有研究表明，优质的护理服务能促进患者的治疗及康复。随着医疗技术水平的提升，外科手术得到了的不断改进，近年来，大量高档精密仪器进入了各大医院的手术室，经手术治疗的患者人数也在不断增加，这对手术室护理人员的工作是一个巨大挑战[3-4]，因此，创建对护理人员的科学管理模式，对提升手术室护理质量具有重要意义。
本研究发现应用工作绩效量化考核体系后患者的护理总满意率分别为98.1%，较应用前的82.9%明显提高（p
参考文献：
[1] 杨利芬.量化考核在手术室护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2014，22（10）：1677-1678.
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—、在现在的基础上，继续提高心血管内科以后人员新观念，和医疗技术和平素质，做到全程优质服务，促进全可医疗质量安全服务，做到制度化，人性化，优质化规范。
二 、继续强化本科医疗质量安全管理，不断提高医疗队伍的素质。
三 、加强循环、“以人为本”，以病人为中心的服务理念，使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人，以患待亲，满足病人需要，创建全程优质服务，做好三基业务培训技术，培训考核制度，主要内容入下：
1、全科基本技能操作，
2、心肺复苏的练习。
四 、做好医疗文件书写，杜绝医疗差错出现。
五、业务学习每周1次，做好学习笔记。
六、做好三级查房制度;
1、科主任每周查房2次，对全科病人进行系统查房，主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划，抽查病例和医疗文件书写质量检查。
2、责任主治医每日查房1次，对全科病人进行系统查房，主要对入院病人的诊断及治疗计划检查医嘱执行情况，纠正错误病程记录，修改下级医师医疗文件
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2、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。
3、将各项规章制度落到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录。
4、加强重危病人的管理,把重危病人作为科室晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科护理的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
7、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
8、以病人为中心，提倡人性化服务，每月组织病人召开工休座谈会，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
9、加强管床护士与病人及家属沟通，包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。护理部工作计划10、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进，充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理，不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
11、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识，每月对质控小组检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
12、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识。
具体措施：
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习，完成中医自学笔记一万字。
3)、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
4)、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
13、抓好实习生的带教工作：对进入的每一批实习同学，都要给予科室的岗前培训，并制定实习生带教计划，予以专科知识讲课，进行专科理论和操作考核，护理体温单的绘制及护理记录的书写，合格后方可离科。带教老师必须认真带教，注意言传身教的影响。
14、加强护理员，清洁工的管理，抓好病区清洁卫生工作，保持病房干净，厕所无臭。
总之，我们要在医院护理部的正确领导下，团结一心，扎实工作，以创二甲为目标，使各项护理工作质量和服务水平不断提高，以便更好的为患者服务。
护理工作计划范文二
20xx年优质护理服务工作是在20xx年开展优质护理服务活动的基础上，为进一步深化优质护理服务工作内涵，以提升职业素质、优化护理服务为主题，以创建二级甲等中医医院为契机，提升服务水平，持续改进护理质量，在总结上一年度开展优质护理服务活动经验的基础上，特制定 20xx年优质护理服务工作计划。
1、修订各种制度、标准
继续完善修订各项规章制度、工作职责、工作流程、疾病护理常规、临床护理服务规范及标准。继续完善修订质量检查标准与方法，完善护理不良事件上报与督查制度，加强对危重病人的管理。严格落实《护士条例》，严格执行护士执业准入制度，单独上岗护士有执业证并注册。
2、全面提升职业素质、优化护理服务
严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质，按护 士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的三基及专科技能训练与考核工作，重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，加强专科技能的培训，强化她们的学习意识。
具体措施：
1)、组织学习医院各项规章制度、岗位职责、护理核心制度。
2)、制定我科常见病中医护理常规并组织学习。
3)、制定中医业务学习计划，中医技能操作计划，基础理论和技能操作计划，并准备好课件，组织全科护理人员学习并进行考核，记录成绩。
4)、护理查房时提问护士，内容为中医护理常规，基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
5)、利用科晨会提问医院护理核心制度及常见病中医护理常规，使每个护士都能熟练掌握并认真落实更好的为病人服务。
6)、每周进行中医护理质量进行自查，内容包涵(病房管理，危重病人管理，护理文件的书写，护理安全)并提出整改措施，总结并持续改进。
7)、每月举行一次中医护理查房，指导做好危重病人的中医护理，提高护士的业务能力。
8)、经常复习护理紧急风险预案知识并进行模拟演练，提高护士应急能力。
9)、熟练掌握急救器材及仪器的使用，加强急救设施的常规检 查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
3、落实责任制整体护理
根据患者病情、护理难度和技术要求等要素，对护士进行合理分工、分层管
理，体现能级对应。明确岗位职责，小组内不同层级护士能力互补，满足患者的需求，护士之间相互合作，低年资护士在高年资护士的指导下工作。每个护士分管一定数量的患者，每名患者有相对固定的责任护士对其提供全程全面整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责，提供连续、全程的护理服务，责任护士不在班时交由本组其他护士分管，保证同一组病人护理的延续性。常态情况下，护士在病房或病人身边，把工作站前移到病房，配置流动治疗车，车上有病人需要的护理用具，减少来回走动时间，定时巡视，密切观察患者生命体征和病情变化，认真执行床边交接班。
4、加强管理，确保护理安全
1)、加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、圧疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、每月一次的护理查房等关键环节，加强护理管理确保目标实现。
2)、加强护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理投诉的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
3)、加强科室管理。每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、分级护理、消毒隔离、中医护理等进行检查，每月组织科室护理人员开会讨论，分析原因，提出改进措施并实施。
5、夯实基础护理
切实做好基础护理，使护理工作更加规范化。保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视输液病人，善于观察病人，发现问题及时解决。满足住院患者的基础护理和基本生活照顾需要，增加晨晚间护理时段的护理人员，主动帮助患者进食、饮水、服药、翻身、拍背等，实行关爱式的基本生活照顾，切实让患者体会到优质服务。
6、落实健康教育
健康教育贯穿患者入院、出院的全过程，在治疗护理过程中讲述疾病相关知识，教会患者适合的康复训练，让健康教育落到实处，促进患者早日康复，提高患者满意度。
7、开展满意度调查，促进优质护理服务持续改进
大力开展满意度调查，每月召开护患沟通会，并进行优质护理服务满意度调查，以了解优质护理工作的落实情况以及患者对服务的感受，对患者提出的有待改进的方面科室及时进行分析整改，使薄弱环节得以及时纠正，以促进优质护理服务持续改进。
护理工作计划范文三
手术室工作涉及的知识面广，技术操作性强，要求手术室护士有扎实的理论基础及熟悉的操作技能。手术室的医护合作是处于手术时紧张，焦虑的应激状态下跨科室的医护合作，手术室护士要做到准确而默契的与医生配合，不但要求护士应有对此种特殊合作关系的经验，而且要熟悉医生的工作习惯，且手术室护理工作专业性强，技术更新快，是一个需要不断学习的过程。我要加强常规手术器械准备和配合，我在术前准备常规器械时，要善于观察，配合手术时注意总结和记录医生在手术中对使用器械的特殊要求，力求掌握一些特殊器械的具体使用方法。我制定了适合本手术室特点的下半年的工作计划如下：
一、思想政治方面
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过早会、报纸、网络积极学习政治理论，遵纪守法，爱岗敬业，积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度，一切以病人为中心，严格以一名优秀护士的标准要求自己，坚持以医疗服务质量为核心，以病人的满意度为标准，牢固树立团队合作精神。
二、工作态度方面
作为一名手术室护士，我要做到在工作中严格执行各项操作规程和流程，遵守医院、科室的规章制度，时刻注意保持消毒无菌观念，做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感，团结同事，以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务，与手术医师密切配合，积极协作，打造和谐融洽的工作氛围 , 保证手术顺利进行和完成。
三、专业技能方面
篇6
篇7
1、按照培训计划分别于5月份、11月份进行院内xxx知识考试，并下发了院内xxx与非院内xxx的鉴别诊断资料，组织全体人员进行学习。
2、5月份，派手术室护士长参加浙江省护理中心举办的手术室管理学习班，学习结束后向全院医护人员进行汇报。
二、重点抓好一次性物品器械的管理工作
4月份为了更好地贯彻落实全省整顿和规范市场经济秩序工作会议精神和卫生厅《关于部署开展三项整治活动的紧急通知》精神，在我院顺利开展一次性医疗器械的整治活动，确保人民群众的身体健康和生命安全，成立了一次性医疗器械整治活动领导小组，负责一次性医疗器械的整治工作，并因此制订了废旧一次性医用塑料用品回收管理制度，每月下到各个重点科室检查回收工作，并建立登记本。
三、加强院内xxx的管理
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测，紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
篇8
1 资料与方法
1.1一般资料 成立"五常法"管理小组。手术室护理人员、保洁员均是"五常法"管理小组成员，由护理骨干担任组长。组织科内人员就如何对手术间进行"五常法" 管理相关知识的学习，让所有人掌握"五常法"的知识，树立"五常法"的理念，做到统一认识，全员行动。并针对手术室环境、药品、物品、设备管理和操作规程上存在的问题进行原因分析，对照"五常法"的要求，制定手术间管理的相关规则，质量评价标准，执行流程。管理小组每周进行专项督查，护士长每天检查"五常法"工作的落实情况。将存在问题做好反馈，制定整改措施，按时追踪整改效果，达到持续改进的目的。
1.2具体做法
1.2.1 常组织 制订手术间管理的相关规则，按规定对手术间进行管理。每间手术间设专人负责，责任到人，建立《手术间使用登记本》，手术前后由巡回护士按基数清点和补充室内的物品及药品，做好记录，便于追踪护理工作质量情况。管理小组每周进行专项督查，护士长每天检查"五常法"工作的落实情况，每月图文并茂反馈质量检查情况，讲评后提出改进措施。
1.2.2 常整顿 手术间的物品定位、定基数，分类放置。如无菌物品和非无菌物品分开放，外用药和注射药分开放置。使用频率高的物品放在易取用的位置。小件物品分类放在塑料篮中，粘贴有醒目的标志，保证30s内能准确取到所需的物品，减少找寻物品的时间。按手术间功能配置物品、设备基数，标识清楚、摆放定点定位放置，并处于备用状态。并画好布局平面图贴在墙上，使工作场一目了然，保持手术间的整洁、有序、规范。
1.2.3 常清洁 严格执行消毒隔离制度，医疗废弃物严格分类放置。手术间内所有设备及物表每日术前及术后湿拭清洁、消毒，并进行空气消毒。连台手术之间，及时将污物清理出手术间，做好手术间地板、设备及物表的清洁、消毒方能使用；手术结束，整理好手术间物品，恢复手术间的清洁、整齐，并做好空气消毒工作。进行1次/w彻底的卫生清洁工作，每月做好室内物表及空气细菌监测。
1.2.4 常规范 每天坚持运用"五常法"对手术间进行管理。建立《护理工作友好温馨提示本》，营造"我对本班工作质量负责，接班护士对上班工作检查"的良好工作氛围。通过连续、反复不断地坚持前面的3s活动，养成坚持的习惯，并接受监督，目的是通过制度化维持成果。充分 发挥 五常"管理小组的作用，大家平时互相监督，互相帮助，人人参与管理，个个都是质控员[1]。个性问题，及时指出，共性问题，晨间交班反馈，及时处理，消除安全隐患。
1.2.5 常自律 培养员工自觉遵守管理制度，提高对标准化管理重要性的认识，培养"慎独"精神，做到有人在无人在一个样，有人监督无人监督一个样，严格遵守手术间管理的规则和良好的工作习惯[2]。
2 结果
实施"五常法"后，改善了工作环境，使手术室变得规范、整洁、舒适，物品的定位定量放置、定人定时检查，使手术器械、物品准备完好率、精密贵重仪器使用保管完好率、急救药械完好率、物品消毒合格率均明显提高，从而提高了工作效率和护理质量，增加了手术医生及患者满意度。每月护理部护理质量检查和医院医疗质量安全督查，手术室成绩均在98分以上，无护理不良事件发生。
3 讨论
3.1运用"五常法"这一科学的管理模式，手术间管理规范化。①制订手术间管理规则后，使大家工作有指南、行动有准则。简单易懂的布局图，工作场所让人一目了然；②物品、定位、定基数、标识管理，缩短了寻找时间，提高工作效率。仪器放置于固定的位置既保持室内环境整齐[3]，又可避免了反复搬动引起仪器的零件松动而导致的无谓损耗；③执行清洁制度常态化，保持了手术间的整洁、有序，大大降低了医院感染的发生率，减轻了患者的经济负担。
3.2手术间实行责任制管理，责任护士每周清洁、检查、保养，保证了各项设施的完整性和完好性；巡回护士每天根据手术使用情况检查、补充手术间的无菌物品，并按有效期先后依次排列，按序使用[4]，杜绝了无菌物品过期及物品用空无人补充现象。
3.3建立《手术间使用登记本》，明确职责，责任到人，增加了护士的责任心，所记录的内容作为质控员和护士长考评的依据，减少了"无头案"、"不关我事"的不良现象。培养了护理人员的自我管理、自我约束意识，养成了良好的工作习惯。护士长每月图文并茂反馈、讲评质量检查情况，提出改进措施，持续提高护理质量。
3.4建立《护理工作友好温馨提示本》，营造"我对本班工作质量负责，接班护士对上班工作检查"的良好工作氛围和团队精神[5]，人人以标准为规范，以自律为中心，发现问题及时反馈，消除安全隐患。"五常法"是手术室科学管理的有效方法，增强了手术室护士工作的责任心和计划性，实施易、见效快，值得推广。
参考文献：
[1]黄晓琴，汪玉霞，张林，等."五常法"在洁净手术室保洁维护中的应用[J].中华医院感染学杂志，2011；21（3）：531-532.
[2] 吴桂芬，周广红，张晓辉，等."五常法"在手术室护理工作中的应用管理[J].吉林医学， 2012，33（14）：3079-3080.
篇9
【文章编号】2095-6851（2014）05-0176-02
手术室作为一个自律性、技术性、协作性、应激性要求极高的科室，是实习的重点科室。为确保实习护士在实习期间能按时完成教学计划，掌握手术室基本操作技能，完成常规手术的配合，达到毕业后能独立工作之目的，现将其在手术室实习期间存在的问题进行总结，并提出对策。
1手术室护理带教中护生方面存在的问题
1.1心理应对能力差
护生在初期常对手术室感觉陌生、神秘，因此有一种紧张畏惧感。在这无形的压力下，造成护生自信心不足，不敢动手操作，甚至手足无措，严重作者单位：201800上海市上海交通大学附属仁济医院嘉定分院吕英：女，本科，护师影响了护生对各项护理操作的掌握[2]。
1.2专业知识储备不足
手术室工作涉及到手术室基础护理、各种无菌技术操作及消毒隔离、手术配合、手术、麻醉配合等诸多内容。手术病人病情复杂且手术种类多，仪器设备层出不穷，护生在短时间内需要学习很多内容，现有医学教材中有关手术室护理章节的内容简短并且抽象，护生在校所学知识不能满足手术室工作需要，造成了理论与实际相脱节。
1.3无菌观念差，缺乏实践
手术室对无菌要求非常严格，无菌技术直接关系到手术的成败。由于护生实习时间短，学习内容多，对无菌技术掌握不够熟练，无菌观念差，无菌操作中污染环节较多。而有的护生在不慎污染了无菌区后因害怕老师指责而隐瞒甚至因为害怕污染而不敢动手操作，致使临床实践经验缺失，学习护理技术较慢，降低了护生实习的有效性、积极性，增加了带教工作难度。
1.4工作学习缺乏主动性
护生普遍存在的问题是学习主动性差，不会主动去请教老师或翻阅资料，还有对问题缺乏主动性思考，老师让做什么就做什么，不会去想为什么；还有大部分护生为独生子女，娇生惯养，以自我为中心，依赖性强，自立性较差，动手能力欠缺，工作缺乏主动性。
1.5风险意识比较薄弱
护生虽然对手术护理风险有所了解，但由于有带教老师的指导，有的护生在护理操作安全上心理依赖感较强，主观认为只要有老师在场就不会出现护理差错事故，即使发生，一切责任都会由老师承担，不注重提高自身风险意识。
1.6护生的教育程度
护生受教育程度的参差不齐，理论知识和接受事物的能力不一直接影响着临床教学进度和质量。
2手术室护理带教中效率不高的原因
2.1没有统一的操作流程
以准备手术过程中可能用到的无菌物品为例，每个护士的操作方法不一样，有的将物品放在手术器械车底层，有的将其摆放在一独立清洁器械架上，有的会用器械筐装好放在巡回器械车上，有的会将其放在手术间壁柜里或者写字板上，使用时巡回护士再取用。这些方法在保证病人安全和手术顺利进行的情况下，到底哪一种工作效率更高同时又节省护士的动作和体力，可进一步讨论与研究。
2.2工作计划性不强，准备工作不充分
手术物品准备不齐全，术中需用的物品临时到物品间拿取，甚至多次来回取用，工作被动忙乱，护士不仅易产生体力疲劳，还容易出现护理差错。
2.3习惯于目前的工作方式，缺乏创新
护理人员缺乏创新观念，对医疗用具的改进和补充思考较少，只是按习惯思维机械操作，部分工作浪费时间与精力，增加体力劳动。例如无菌室器械包和布类包按时间先后顺序排列在物架上，护士按时间先后顺序取用，次日器械护士检查无菌包有效期时重新挪动整理，将有效期较前无菌包放最先使用位置。每个无菌包近5kg，每天搬动，需消耗大量体能。如果使用放入透明夹板内并已写好失效日期纸片的带勾塑料夹板，挂于先用无菌包架梁上，新消毒好的无菌包置于其后排列，每天更新失效期纸片并移动挂钩即可。无菌物品失效期挂板一目了然，器械护士每天只需检查最先用无菌包有效期，挪动挂板并更新挂板日期即可，既省力又省时，提高工作效率且不会出现差错。
3手术室护理带教中针对性措施
3.1提高自身素质，积极应对压力
首先要树立正确的人生观、价值观，明确手术室护理岗位的积极作用和重要性。同时加强学习，熟练掌握各种护理技术和仪器设备的使用方法，从而取得病人及同事的信任，树立起专业自信心，进而拥有价值和被尊重感。
3.2合理安排班次
手术室管理者针对各类手术的特点计算各时段的工作量，实行人性化管理及弹性工作制，在保障手术顺利完成的情况下，保证护士足够的休息，以缓解长期轮班给护士的生理、心理等方面带来的负面影响，尽可能解决手术室护理人员配备不足的问题。
3.3通过沟通建立和谐的人际关系
手术过程中医护双方都渴望彼此尊重、相互支持，通过有效的沟通增进彼此的感情，可以达到真正的精诚合作、默契配合。利用晨会或业务学习时间听取大家的合理化建议并积极采纳，在科室形成和谐、宽松的良好氛围。
3.4营造平等竞争的环境，提高护士待遇
医院应形成激励机制，鼓励业务水平突出或在临床教学、科研、管理方面有突出表现的护理人员，充分发挥其工作动机和成就感[3]。给予护士平等的晋升职称、外出进修等机会。
3.5保持乐观，学会休闲放松
利用业余时间参加聚会、访友等社交活动，经常进行户外运动，培养多种兴趣使生活丰富多彩，从而达到自我减压[4，5]。
4小结
手术室护士因工作的特殊氛围、节奏快、意外多而承受着巨大的压力，这不仅影响护士的身心健康而且直接影响手术室护理质量。针对压力源采取有效的应对措施，变压力为动力，使护士在为病人服务的过程中获取成功的喜悦，体现其个人价值，是提高手术室护理质量的根本保证。
参考文献
[1]王依贵. 手术室护理带教方法的持续质量改进探讨[J].重庆医学，2012，（11）：1139-1140.doi：10.3969/j.issn.1671-8348.2012.11.041.
篇10
一、开学期间日常工作：
1、 做好出纳会计工作计划，及时与银行相关部门联系，井然有序地完成了职工工资发放工作。
2、 清理客户欠费名单，并与各个相关部门通力合作，共同完成欠费的催收工作。
3、 核对保险名单，与保险公司办理好交接手续，完成对我公司职工的意外伤害险的投保工作。
4、 做好200x年各种财务报表及统计报表，并及时送交相关主管部门。
二、其他工作
1、 迎接公司评估，准备所需财务相关材料，及时送交办公室。
2、 为迎接审计部门对我公司帐务情况的检查工作，做好前期自查自纠工作，对检查中可能出现的问题做好统计，并提交领导审阅。
3 按照公司部署，做好了社会公益活动及困难职工救济工作。
在本年度工作中
1、严格执行现金管理和结算制度，定期向会计核对现金与帐目，发现现金金额不符，做到及时汇报，及时处理。
2、及时收回公司各项收入，开出收据，及时收回现金存入银行，从无坐支现金。
3、根据会计提供的依据，及时发放教工工资和其它应发放的经费。
4、坚持财务手续，严格审核算(发票上必须有经手人、验收人、审批人签字方可报帐)，对不符手续的发票不付款。
5、做好XX年下半年工作计划，争取各出纳各项工作开展得更好。
工作总结范文
手术室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新门诊大楼的动工，我们又兢兢业业地走过了半年。在这半年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于手术室工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的医疗护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。特别是自xx年3月份以来，面对手术数量激增、手术任务重、医护人员紧缺的情况下，全体医护人员更是齐心协力、精诚合作，给医院交上了一份合格的答卷，更是彰显了手术室全体医护人员的团队精神。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，手术室的医护人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，坚持手术前、手术后的访视。当病人入手术室时，医护人员在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。主任、护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体管理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。积极进行技术大练兵，开展各项医疗护理讲座，充分发挥医生护士的主观能动性，还开展手术医生对手术室麻醉师和护士的满意度调查等工作，从而大大增强了麻醉师和护士的工作责任心。严格执行无菌技术操作、查对制度及各项操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧。
四、提高医护人员素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高医护人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高各种专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，医护人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“5.12”护士节汇演中和各项技术操作比赛等活动中均取得优异成绩。我们相信，只有不断提高全体医护人员的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
篇11
1 操作流程
1.1 帐篷手术室的安置流程 （1）了解帐篷：我院使用的手术帐篷为37m2，有4个门，有门帘，4个送风口，有滤网，8个窗，有纱窗及内外两个塑料窗帘，门帘及窗帘均有尼龙搭扣可直接粘贴。（2）帐篷搭建：场地选择在较平整的地域，周围环境一定要先清理，选择安全的区域。搭建时一定要六人同时用力撑，这样帐篷才绷得紧，顶部才平整，空间才高。（3）帐篷塑料地膜的放置，应平整无折，利于清洁灭菌。最好是将地膜的边压于帐篷的侧翼支架下，将其固定牢固。（4）帐篷分室：我们在帐篷的三分之一处的顶钩处拉一条绳子上面挂上浴帘将帐篷分为两个室，大的是无菌区作为手术间，小的是清洁区作为准备间，靠手术间的门帘行封闭状，使其成为一个封闭的手术间，从而利于消毒灭菌。（5）窗帘的安置：靠手术间的两个窗子用塑料窗帘粘贴于手术间的内外两面。靠准备间的窗子粘贴双层纱窗内外各一块。
1.2 帐篷手术室无菌区手术间布局流程 （1）手术床的安置：手术床应安置在手术间的中央，配件头架、手架、直接安置于手术床的两侧用旋扭扭紧固定。（2）器械台的放置：器械台用装备箱子两个堆积成一个器械台，平放于手术床靠脚的一侧。这样利于术中操作。（3）麻醉机放于手术床靠头一侧的右边，心电监护仪用绳子或绷带将其固定在麻醉机上。使之与麻醉机连为一体，减少所占空间。（4）手术无影灯，放置于手术床边，利于手术时使用。（5）脚踏式吸引器：放置于手术床头部的床下，既方便麻醉医生使用又方便手术中使用。（6）电刀的放置：置于靠手术灯处，利于护士操作和供手术台上使用。（7）无菌物品的放置：将无菌包、无菌敷料等分类按灭菌时间先后顺序放置于手术间靠隔帘处的野战外科专用箱内。
1.3 帐篷手术室清洁区工作间布局流程 （1）操作台的安置：操作台用六个器械箱（甲乙丙丁器械箱）分成两排，平放于靠窗处既美观又有效地利用了有限的空间。上面放置统一配发的操作面板。（2）操作台放置物品：无菌镊筒、碘伏消毒液、治疗盘、浸泡灭菌消毒盒（用器械箱内箱既可）。（3）用备用器械箱堆放摆平：上放急救箱利于应急使用。（4）分格式自制药品袋的应用：用军绿色布一米，剪裁成三排十二个小口袋。将其挂于急救箱的上方，在小口袋中分别放置急救药品等抢救物资。（5）初消桶的放置：放于治疗台下方，这样不占空间，利于操作。
1.4 帐篷手术室外部物资布局流程 （1）洗手装置的放置：放于帐篷靠近工作间一侧的门外，较平整处。（2）送风机的安装：放于帐篷外一侧面处，风机启动后通过送风管道与帐篷接风口相连。（3）将电源线与发电机组相连，并调试。
1.5 进出帐篷手术室流程 （1）所有工作人员进入手术室必须穿手术室提供的手术衣裤、戴口罩帽子。（2）外科医生首次进入手术室从工作间左侧门进入，洗手后从右侧门进入。手术后与伤员一起从手术间右侧门出，若有接台手术可从工作间的右侧门进。（3）伤员手术前从工作间右侧门进入，手术完毕从手术间的右侧门出手术室回病房。之后立即关闭手术间的这个门。（4）手术室护士、麻醉医生等工作人员，进入手术室从工作间的左侧门进出。
1.6 帐篷手术室的空气消毒流程 （1）先清洁手术室：用清水将手术室物体表面擦试一遍，再用含氯制剂消毒液再次将手术室物体表面擦试一遍。地面处理与物体表面处理一致。（2）移动式紫外线灯照射：待手术室地面和物体表面干燥后，用两根式双管30W紫外线灯放置于手术床中部床旁，打开紫外线灯照射一小时，共计65分钟。（3）接台手术时：采取消毒液擦试法和空气沉降法处理。（4）严重感染手术后：先消毒液擦试后用过氧乙酸熏蒸消毒或紫外线照射消毒。
1.7 帐篷手术室的手术器械消毒管理流程 （1）高压锅灭菌：将各种甲乙丙丁手术器械箱内器械分类打包，以满足各科手术需要。（2）使用后清洁措施：采取先浸泡消毒后清洗洁净再高压灭菌或高效杀菌剂浸泡灭菌法处理。（3）装箱备用：当完成任务或训练结束，要将所有器械按装箱单分门别类装入甲乙丙丁器械箱内备用。
2 应用
2.1 搭建帐篷手术室体会 2007年的年初与年底的两次训练在搭建帐篷手术室由于没有制定操作分布流程，在训练时忙乱现象较重，安置手术室平均时间45分钟，质量还不高，物品放置零乱，还出现一时难以找到的情况。
2008年初的训练在搭建帐篷手术室时，应用帐篷手术室操作分步流程进行训练，训练时间缩短了一半以上在20分钟左右，由于每一项工作都有计划有步骤，在训练时大家齐心协力，配合严谨，完成质量高。特别是对于新参加训练的人员，有了一个操作指南，利于掌握和提高，只要熟读操作分步流程，训练时便心中有数，有效地提高了训练效果。在作为动物作的几例手术均得以高质量的完成，器械的灭菌及管理得到了加强。
2.2 人员培训体会 2007年两次训练时，手术室人员第一批是5人第二批是6人，由于没有操作分步流程，，训练时总显得没有头绪，浪费有效的训练时间，物品管理无绪乱置现象比较严重。而2008年初参训的手术室人员为6人，非手术室人员就有4人，训练时由于有了帐篷手术室操作分步流程，我们先让大家从理论上先熟悉每个环节的流程，然后再逐一实施，并不断强化和完善。经过帐篷手术室操作分步流程培训过的这6名手术室护士，工作计划性强，工作效率高，工作质量好为实战打下了坚实的基础。
2.3 四川大地震时实战训练体会 5月14日我院野战医疗队接到命令，立即奔赴震区，营救伤员。当时我科前去的两名护士一名参加过2008年初的野战训练接受过帐篷手术室操作分步流程培训，另一名从未参加过训练，紧急关头我们立即把所有帐篷手术室的操作分步流程打印出来让他随身携带先熟悉流程。5月15日，他们到达目的地后，按此流程很快分步建立好了帐篷手术室，为抢救震区伤员赢得了时间。特别是进入灾区时大量伤员需要到手术室清创缝合，由于有了此操作分布流程，消毒处置及时，我院帐篷手术室最多完成手术日高达23台，连续手术在十个以上达半月之久，救治了大量的伤员，而无院感发生，为此，我院的帐篷手术室受到军地领导的好评，成了学习的样板。
参考文献
［1］ 总后卫生部主编.战伤救护技术规范［S］.2007年版.
［2］ 许晨耘，符林秋主编.手术室护理规程培训与试题［M］.海南：海南出版社2005.9.
篇12
方法：分析护生、带教管理、学校方面的问题，提出合理化带教对策。
结果：有效缓解学生心理压力，加强护生的职业责任感，提高护生的操作能力和沟通能力。
结论：有效提高教学质量，培养高素质的手术室护理人才。
关键词：手术室护理带教存在问题对策
【中图分类号】R-1【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2013）11-0301-01
临床实习是护生从理论走向实践，实现角色转变的重要阶段。而手术室专业技术性强，协作性和应急性强，各种仪器设备繁多，对手术室护理带教工作提出更高的要求。最近两年来，来手术室的护生出现种种不适应，在带教过程中出现了一些问题，我科带教小组分析护生、带教管理以及学校方面存在的问题，从完善带教体系，提供心理支持，改变教学方式等方面改进，有效提高了教学质量。
1存在的问题
1.1护生方面。
1.1.1心理压力大。现在的护生大多是独生子女，很少经受挫折，心理素质较差，承压能力普遍低下，手术室的环境是相对封闭的护理单元，各种区域的色泽都是以庄重严肃为主，护生初到手术室往往比较焦虑[1]。护生情绪紧张，各项护理操作尤其是无菌操作要求严格，手术室工作强度大，工作节奏快，护生易感觉无所适从，甚至失去信心和兴趣。[2]
1.1.2主动性差。如今的护生大多是九零后，对父母依赖性极强，动手能力普遍低下，在工作中缺乏积极性和主动性，缺乏奉献精神。
1.1.3沟通能力差。当前的护生往往以自我为中心，缺乏换位思考意识，找不到与带教老师、手术医生、麻醉医生、患者之间的沟通切入点。因此，在带教过程中处于被动的位置。
1.1.4自我防护意识差。在手术室受到锐利器械损伤和病人血液、体液感染的机率明显增高，而护生对职业防护教育和职业性危险因素的认识存在明显不足。护生在手术室实习中对危险物品认识及个人防护意识较差，加上操作的过程中不遵守操作规范，部分护生曾受到不同程度的损伤。
1.2教师方面。
1.2.1教师缺乏耐心。部分带教老师缺乏耐心，讲解一遍两遍之后就不管不问，尤其是遇到不爱学习的护生更是如此。个别带教老师纯粹把护生当成简单劳动力，只吩咐护生做一些杂事，没有按照教学大纲认真带教。
1.2.2带教计划性差。护生在手术室轮转的时间一般为6周，而手术室涉及到脑外、普外、胸外、泌尿、骨科、妇产科、五官科等相关科室知识，需要学习的范围多，老师在带教过程中如果不参照计划结合实际工作，护生要在短时间内不能完成实习计划。
1.2.3带教不放手。由于目前手术室工作量大，手术接台多，护生动作慢影响手术进程，带教老师为尽早完成手术而不放手让护生操作[3]。加之护生在实习期间出现问题要由带教老师承担责任，所以有些带教老师对绝大部分技术性操作不放手，导致护生操作机会少，实习效果差。
1.3学校方面。理论与实际脱节。医学的发展日新月异，新技术新设备层出不穷，护生可能闻所未闻，加之教科书上部分内容与临床实际情况脱节，理论无法联系实际，让护生感到无所适从，不能将书本上、课堂上所学的知识灵活地运用到临床实践中。
2对策
2.1完善带教体系，合理配置带教老师。建立分级带教、成立护理带教小组[4]。护士长重视并参与带教工作，明确带教组长和带教老师的岗位职责，根据学生的实习成绩以及学生对老师的满意度测评等严格考核带教组长与老师，让带教组长和老师既有责任感和使命感，又有成就感。带教老师需要具备严谨的学风，工作经验丰富，能以自己的人格魅力潜移默化去影响实习护生尽快进入护士角色。挑选道德素质高、业务技术过硬、教学沟通能力强的带教组长，定期召开教学会议，讨论和总结护理临床带教工作计划、工作成绩、护生生活问题和需要改进的问题，还要加强临床带教老师的集中培训和定期继续教育，不断更新专业理论和技术水平。同时，带教组长与学校的带教老师保持沟通，定期进行反馈，比如本科护理教材中涉及手术室的内容较少，可以在学校增加手术室操作的实习课，或者在见习时选择教学医院的手术室，增进护生对手术室的感性认识。
2.2提供有效心理支持。护士长和带教组长接待护生时，给护生以良好的第一印象，告知手术室是一个治病救人的一个重要场所，各项制度必须严格遵守，但是手术室高强度的工作性质决定了手术室又是一个互帮互助、互相关心的大集体，手术室有浓厚的人文关怀氛围，强调接触锐利器械、接触病员血液体液时如何做好自我防护，上班前必须吃早餐，教会大家如何预定午餐，如何适应手术间的温度等，让护生感觉到传递给他们的人文关怀，使其心中有数，减轻护生的紧张感。临床带教老师应重视实习护生的心理变化，指导她们学会应用心理支持系统，掌握应对技巧，有效缓解压力，提高对压力的自我调控能力。当今的护生自尊心极强，多采用鼓励式的教育，带教过程中在坚持原则的同时需注意方式方法，加强人文关怀，提高护生心理适应能力。
2.3示范操作与多媒体教学结合。带教第一周，带教组长集中护生，示范各项无菌技术操作，包括外科刷手法、穿脱无菌手术衣、戴脱无菌手套、上取手术刀片、穿针以及传递器械，护生反复练习，考核过关后才跟随带教老师洗手配合手术，这样就让护生尽快适应手术室工作。
多媒体教学手段的运用不仅可以满足教学需要，同时节约了教学成本。使用多媒体可将手术室的工作环境、人员结构、器械护士与巡回护士职责和特殊注意事项、差错事故防范措施等情况集中系统的展现出来，更利于学生形象思维。
不同手术需要的不同、器械不同、仪器设备不同。在临床带教上受时间、人员、手术要求的制约，很难全方位掌握。采用多媒体以图像、动画、视频、音频及文字资料同步表达的视听信息融于教学过程中，突出专业特点。把护生可以参与的各科中小型手术，如甲状腺手术、阑尾切除术、胆囊切除术、腹式子宫切除术、腹股沟斜疝修补术等视频资料进行播放，使护生了解大体手术过程以便于术中配合。而且护生可以将多媒体教学资料拷贝，灵活自主学习，效果更佳。
2.4培养团队精神。手术室是一个需要多学科协同作战的地方，尤其在抢救危急重症患者时更是如此，需特别强调团队精神。护士与医生之间娴熟的配合可以提高医疗安全性，并缩短手术时间，为医患双方减轻负担。巡回护士与器械护士之间的有效沟通与密切配合在保障手术顺利进行的同时也可以最大程度地避免安全责任事故。护生上台前安排其先初步了解手术程序，术中再适当讲解，随时了解手术进展，以免护生完全是一片茫然。只有在此基础上，才谈得上积极、主动配合与沟通，避免延误手术，护生才有学习的兴趣。而带教护生巡回时一定要身体力行严格执行各种规章制度，让护生树立起牢固的安全意识、无菌观念。护生相对熟悉后，在保证手术安全的情况下，小手术时放手不放眼，让护生进行一定的独立操作，以及有意识地带护生参加一些急诊或大型手术，让她们体会团结协作的氛围，分享成功的喜悦，激发她们的工作热情。
2.5严格实习考评。科室护士长、组长、带教老师严格执行考评制度，我科对护生病事假的请假有严格规定，护士长只有一天的批假权限。护生出科前，科内组织召开座谈会，组织学生与老师的双向测评，征求护生意见，分析存在问题与改进措施，进一步提高手术室带教质量。学生的理论成绩占40%，操作考试成绩占40%，平时的表现占20%，护生的实习小结填写好后，带教组长填写考试成绩，护士长签名，学生的实习档案教教到护理教研室统一保管。
3讨论
通过对当前手术室护理带教中存在的问题进行分析，并采取相应的对策，从护生角度分析：缓解了护生的紧张情绪，提高了操作能力和沟通能力，强化了护生的职业责任感，尽快适应了手术室实习；从带教管理方面方面分析：增强了带教老师的责任感、使命感和成就感，保证了带教安全，提高了教学质量；从学校的角度分析：了解了教材的局限性以及教学中的改进方法。充分调动护生、手术室带教体系和学校的积极因素，鼓励、激发教学热情，学校、科室、护生三方共同努力，才能培养出高素质的手术室护理人才。
参考文献
[1]徐红颖，邵春红.手术室实习护生焦虑状况调查分析[J].白求恩军医学院学报，2012，10（2）：135-136
篇13
一、加强科学管理，提高护理质量
护士长及质控小组，经常深入病房检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标，要求护士长每月夜班，周日值班，讲公开课和护理单元零差错。
2、坚持走动式管理，每天到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、每月召开护理安全会议，全院安全大检查不少于12次。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月护理综合质量检查，做到检查有小结，有分析，有反馈，有追踪，奖罚分明，简报公示。
7、开展护理安全质量月、基础护理质量月、专科护理质量月、健康教育质量月、病房管理质量月和护理病历质量月活动，切实有效提高护理质量。
二、优化服务流程，改善服务态度
1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、每月召开工休座谈会，通过与病人交谈，发放满意度调查表，征求病人及家属意见，获取病人的需求及反馈信息。
4、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
5、继续进行立体式护理满意度调查，合格率达90%以上，被点名表扬者给予奖励。
6、弘扬团队精神，树立先进典型，展现护士风采，在“5.12”期间表彰“十佳护士”。
三、防范护理风险，保障护理安全
1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好五交接班:即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人，追究护士长及个人的有关责任，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。认真落实患者识别制度，规范床头卡安全标示。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录分析，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理:如手术病人、危重病人、老年病人。对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、中班、节假日等。合理排班，减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，同时注意培养护士的慎独精神。
7、完善护理紧急风险预案，提高护士对突发事件的应急能力。
8、加强安全管理:如危重病人交接、疑难病人、手术病人、新入院病人、压疮预防、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。
四、加强业务培训，提高技术水平。
1、组织护士分阶段学习《应急预案》、《操作技能》、《基护》、《疾病护理常规》以及《护士条例》、《分级护理》、《护理质量考评标准》等，做到有计划、有落实、有考核、有评价。
2、加强急救技能的培训与考核，熟练掌握急救药品及仪器的使用。
3、重点加强对新入院护士、低年资护士培训与考核。
4、加强基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加强医院服务礼仪学习，强化护士文化意识。
6、学习相关的法律、法规，提高风险防范意识。
7、第月组织护理大查房，应急测试，病例讨论，各科每月有健康教育指导内容。
8、安排护理人员外出学习培训进修或短期学术交流。
护理部四季度工作计划【2】
XX年护理部继续坚持以改革护理服务，提高护理质量，丰富护理内涵为重点，在管理形式上追求“以病人需求”为导向，在业务上注重知识更新，不断提升服务能力和专业水平为抓手，以创建“三级乙等”医院为契机，按照三级综合医院评审标准要求，结合医院总体工作目标制订护理工作计划如下：
一、工作目标
1、加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务质量，确保护理安全。
2、深化优质护理服务内涵，落实责任制整体护理。
3、实施护士岗位管理、绩效管理。
4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养，切实提高护理队伍整体素质。
5、加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质。
6、大力推进护理信息化建设。
7、创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展。
二、具体措施
(一)加强护理质量与安全管理，持续改善护理服务品质，确保护理安全
1、继续实行护理质量二级管理体系，护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循pdca循环模式认真进行考核、分析、评价，整改、追踪、再评价，体现持续改进，实行目标管理。
1.1护理部：每月专项检查、每季度全面检查1次。
1.2护士长：每周专项检查、每月全面检查1次。
1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈，分析原因，提出整改措施，追踪评价整改效果，适时修订护理质量标准，完善制度、规范，促进护理质量持续改进。
2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作，鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。
3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(icu、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理，护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管，确保护理安全。
3.1护理人员的环节监控：对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理，做到重点带领、重点监督，切实做好护理安全管理工作，减少护理纠纷和护理事故隐患。
3.2患者的环节监控：对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估，并采取措施防
止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务，确保患者安全。
3.3对实习生的环节监控：加强实习生的岗位培训工作，对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育，提高她们的风险意识和能力，使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理，同时指定有临床经验、责任心强，具有护士资格的护士做带教老师，培养他们的沟通技巧、临床操作技能等，严格执行查对制度，杜绝护理差错发生。
3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控：督促检查护士长科学排班，合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度，及时给予指导，消除薄弱环节时段的护理隐患。
3.5加强对icu、手术室、急诊科、供应室的监管，保证危重病人、手术病人的安全。
4、进一步加大感染控制力度，严格遵守执行消毒隔离制度，加强职业防护，保障护理人员安全，做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。
5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理，对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看，提出合理化建议，避免医疗纠纷的发生。
(二)深化优质护理内涵，落实责任制整体护理
1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》，推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理，加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念，按照分级护理、专科护理工作标准，实施责任制整体护理，加强健康宣教，关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务，为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。
2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范，责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通，配合医师共同完成治疗计划，同时要加强与患者的交流，尊重关心爱护患者，增进护患信任。
3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点，各护理单元有专科护理常规、标准护理计划，具有专业性，适用性，责任护士要运用专业技术知识，对患者开展个性化的健康教育，指导进行康复锻炼，促进患者功能恢复，要能解决护理疑难问题，提高专科护理水平，提高护理质量。
4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查，广泛听取患者及家属意见，不断改善服务态度，提高服务质量。
5、各科室开展优质护理星级护士评选活动。
6、延伸护理服务，落实出院随访工作。
(三)实施护士岗位管理、绩效管理
1、争取院领导的支持，实施护理人员岗位管理与绩效考核，充分调动护士的积极性。护士岗位分级设置为n0、n1、n2、n3、n4四级，并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等，分层次设岗。以护士能力为主要评价指标，同时参考护士的工作年限与学历水平，使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出，使合适的人在最合适的岗位上，体现“人尽其才，才尽其用”的科学用人机制，从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。根据病情、护理难度和技术要求，对护士进行合理分工。
2、配合医院科学设置护理岗位，合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则，与人事科共同测定并设置护理岗位，制订护理岗位配置原则，编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上，控制其它护理岗位人数比例<5%。
3、合理配置护士数量，按照护理岗位的职责要求合理配置护士，不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要，根据不同专科特点，护理工作量实行科学的排班制度，护士排班兼顾临床需要和护士意愿，在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员，体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名，缩小与标准床护比的差距，重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜，满足临床工作需要。
4、完善绩效考核制度，建立并实施护士定期考核制度，包括护士的工作业绩考核、职业道德评定和业务水平测试，护士的个人收入与绩效考核结果挂钩，建立基于护理工作量、工作质量、患者满意度、岗位风险等要素的绩效考核方案，能够体现多劳多得、优劳优酬，充分调动护士工作积极性，并向夜班、工作量大、技术难度高的临床护理岗位倾斜，体现同工同酬、多劳多得、优绩优酬，调动护理人员积极性。
5、改进和细化工作流程，把制度、标准、职责、常规、规范等贯穿融入到流程中去，加强细节管理，使护士工作具有执行力和可操作性。
6、完善岗位说明书系统，落实各项岗位职责。
(四)加快护士长 、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质
1、加强护士长队伍的培训，提高管理水平。
1.1加强护士长队伍的建设，通过请进来和走出去相结合的培训模式、加强对护士长理论、技能、专业能力和管理能力的培训，并通过有效绩效考核机制的建立，强化对护士长的
管理，使各级护理管理者能各尽其职，做好表率和有效管理。计划选派20人次以上护理管理人员参加护理管理培训。
1.2护理部组织院内护理管理培训班2期，上、下半年各1期。培训内容详见附件1：护理部XX年护士在职培训计划。
2、加强专科护士培养。
2.1 3月份拟安排重症监护室、急诊科、内三科(糖尿病)、内一科、骨科(伤口造口)、血液净化室、手术室等护理人员到四川大学华西医院参加专科护士培训。
2.2 拟安排妇产科、新生儿科护士8名分批到重庆市妇幼保健院进修专科护理，加快专科护理的建设和发展。
2.3各科室制定本科室专科理论与技能培训计划，提高专科护士水平。
3、加强新护士培训。对新上岗护士实行岗前培训和岗位规范化培训。内容包括政治思想、职业道德、相关法律法规、医院规章制度、护理安全、护士行为与护理礼仪、护理文书书写、临床护理实践、护理常规、岗位职责等，并分别在内科系统、外科系统、急诊、icu等进行轮转。岗前培训内容详见附件2：XX 年新护士岗前培训计划。
4、加强机动护士的培训。内容详见附件3：XX年机动护士培训计划。
4、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。
5、护理部定期和不定期组织护理查房、护理会诊、病例讨论，科内每月组织1-2次护理查房。
6、护理部根据卫生部护士规范化培训、护士分层培训要求，制定护士规范化培训手册，制定护士分层培训计划，内容涵盖护理制度、职责、流程、应急预案的培训，内容详见附件1：XX年护士在职培训计划。
(五)加强对护士的专业考核，提高护理人员专业素质
1、理论考试：
1.1由各科护士长组织本科室护理人员考试，至少每季度一次，内容为专科理论知识、相关法律法规、核心制度、院内感染知识等。要有试卷并由护士长组织闭卷考试。
1.2 由护理部组织全院各级各类护理人员考试。每半年1次。
2、技能考核：
2.2 全院护理人员考试由护理部二级质控操作组负责。
3、理论考试、技能考核具体安排详见附件1：XX年护士在职培训计划。
4、考核奖惩办法：按护理部相关规定执行。
(六)大力推进护理信息化建设，提高工作效率
加强护理不良事件、压疮、网上上报的管理，充分利用现代信息技术在护理质量管理中的作用，优化流程，提高工作效率，继续完善电子病历护理文书管理。
(七)创新思维积极开展护理科研，推进护理专业发展
1、加强护士新理论、新知识、新技术的学习，不断拓展视野，创新思维，积极撰写护理科研论文，提高论文质量。各护理单元每年至少完成论文2篇。
2、组织一年两次院级护理新技术课题申报，为使护理新技术项目密切联系临床护理工作，使科研结果能促进临床护理工作的发展，逐步探索向县、市级申报。计划引进开展新项目5项以上。
(八)“5.12”护士节活动安排
1、评选“优秀护士”10名并予表彰。
2、开展护士多媒体讲课竞赛并予表彰。
(九)护理各项指标完成
1、基础护理合格率≥90%
2、危重(特、一级)患者护理合格率≥90%
3、急救物品完好率100%
4、消毒灭菌合格率100%
5、护理文书书写合格率≥95%
6、病人对护理工作的满意度≥90%
7、护理技术操作合格率100%
8、手术安全核查率100%。
9、健康宣教覆盖率 100%
