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篇1
实行医务人员医德考评制度，以树立社会主义荣辱观、加强医德医风建设、提高医务人员职业道德素质为主题，以规范诊疗行为，提高医疗质量、改善服务态度为内容，以解决损害群众利益的不正之风为重点，以强化教育、完善制度、加强监督、严肃纪律为手段，建立医德医风建设的长效机制，促进卫生行业作风明显好转，构建和谐的医患关系，更好地为广大人民群众健康服务。
二、考评范围：
全院医师、护士及其他卫生专业技术人员。
三、考评内容：
根据《关于实行医务人员医德医风考评制度指导意见（试行）的精神，结合我院医德医风建设的实际，考评的内容主要分为六个方面：
（一）尽职尽责，救死扶伤
1、热爱专业，诊治抢救及时认真。
2、坚持文书书写正规准确、及时。
3、坚守岗位、不擅离职守。
（二）文明行医、礼貌待患
1、正确使用文明用语。
2、服务热情、无生冷硬顶现象。
3、仪表端正、举止稳重、一视同仁。
4、维护患者的合法权益、尊重患者的知情权、选举权、隐私权。
（三）实事求是、钻研技术
1、热爱本职、钻研技术、业务技能考试成绩合格。
2、因病施治，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费。
3、无医疗差错及事故发生。
（四）廉洁行医、遵纪守法
1、遵守各项规章制度和卫生行政法律法规。
2、坚持实事求是原则，不以医谋私，依法执业，廉洁行医。
3、不接受病人吃请，不接受病人礼品、财务不利用工作之便谋取私利和守“回扣”拿提成等不正当利益。
4、不开具虚假医学证明及胎儿性别鉴定，不参与药品器械促销活动。
5、不利用工作之便谋取私利和收“回扣”拿提成等不正当利益。
（五）规范职业、恪守“十不准”
1、忠于职守，尽职尽责。
2、规范职业，树立形象，文明行医。
3、认真执行卫生服务行为规范“十不准”。
（六）顾全大局、团结协作
1、同志间互敬互让、互相配合、共同进步，积极参加上级指令性医疗任务和社会公益性工作。
2、用于开展批评和自我批评。
3、尊重领导、有意见及时交换。
四、考评方法
医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则，定期考核纳入医院管理体系，每年进行一次。我院医德考核领导小组为每位医务人员建立医德档案，考评结果要记入医务人员医德档案。考评工作分为四个步骤：
（一）自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。
（二）群众评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室全体同志根据平时了解的情况背靠背评分，取平均成绩。
（三）科主任评价。由科主任根据该同志的日常表现进行评分。
（四）领导评价。由我院医德考核领导小组组织实施，根据自我评价和群众初评的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，作出医德考评结论并填写综合评语，。
五、医德考评结果及其应用
医德考评结果分为四个等级：优、良、可、差。
医德考评要严格坚持标准，被确定为优秀等次的人数，一般在本单位考评总人数的百分之十，最多不超过百分之十五。
对本单位的医务人员进行年度考核时，职业道德考评作为一项重要内容，医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀；医德考评结果为较差的，年度考核为不称职或不合格。
医务人员定期考核中的职业道德评定，以医德考评结查为依据。考核周期内，有一次以上医德考评结果为较差的，认定为考核不合格。
六、工作要求
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在医院医德医风工作领导小组的监督带领下，积极开展单位医德考评工作，不断深化对医德医风工作重要性的认识。
1、多次组织开展教育活动，使上级精神在院内的知晓率达100%，参加学习人员的比例达100%。
2、对全院职工进行医德医风学习培训，并围绕行风建设制定了“医德医风实施方案”，激励大家做病人的知心朋友，为病人送温暖，拒绝红包、回扣，对病人因病施治，在医疗系统树立了良好的白衣天使形象。
二、突出重点，坚持考评结果。
1、在医德医风建设和行业纠风工作活动中，要求全院职工从思想上充分认识到抵制商业贿赂这一工作的紧急性、重要性，坚持扫除一切不良风气，全心全意为患者服务。
2、对医护人员作出要求，严格按照相关文件规定执行，对卫生系统“十六禁和九不准”精神进行深入贯彻和执行，加强自身队伍精神素质建设，弘扬新风正气，营建良好院风。
三、医德考评工作情况。
1、医德考评结果均已装档备查，2020年医德考评**人。坚持考评人人有档案。
篇3
开展医德考评，建立医务人员医德考评制度及医德考评档案，这项工作在全国刚刚开始不久。至今，还没有出台统一的考评制度、考评措施、考评标准及考评档案。当前，如何开展这项工作。我院的做法为：
1 领导重视，建立医德考评小组
开展医德考评。是对医务人员进行思想道德教育。树立社会主义荣辱观，推行精神文明建设，纠正损害人民群众利益的不正之风，提高医疗质量，确保医疗安全，防范医患纠纷，防止医患冲突，改善医患关系，创建平安医院的医院自身管理的重要举措。因此，开展医德考评工作，需要单位领导重视、真抓实干。我院建立了以党委副书记为组长，工会主席为副组长，各职能科室主任为成员的医德考评小组，为顺利开展这项工作打下了良好的基础。
2 要定期对医务人员进行医德医风和遵纪守法教育
平时，医务人员工作负担过重，没有时间学习专业之外的知识。因此，医院要每半年进行一次全院医务人员参加的医德医风和法律法规知识教育。严格学习制度，缺课者要及时补课。这样，让医务人员知道应该怎么做，不能怎么做。增强自律意识，塑造个人美好形象。
3 制定医务人员医德考评标准
为了加强医德医风建设，不断提高医务人员的医德素质，改善服务态度，改进工作作风，全面提高医疗质量，我院制定了10条医德考评标准：①文明行医、礼貌待患、接待热情、不拒不推病人；②尊重病人的人格和权利，一视同仁对待病人；③为病人保守秘密，实行保护性医疗制度；④奋发进取、钻研医术，不断提高个人诊疗水平；⑤服从领导、团结同志、顾全大局；⑥积极参加政治理论学习和医德医风教育：⑦着装整洁，胸卡内容规范；⑧履行个人职责，严格执行各项医疗制度；⑨廉洁行医，遵纪守法；⑩无医疗差错、事故发生。以上每条评分10分，共100分。优：100分；一般：90分：差：90分以下。
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被调研医院从事医德档案的管理者一致认为，做好医务人员医德考评，是医德档案管理工作的核心和关键。原规定医德考评内容和方式比较简单，较易操作，而新规定与之相比，有四项明显特点：
1、医德档案内容更加丰富和详尽。规定了医德考评内容涉及文明礼貌、因病施治、廉洁行医、患者评价、争做先进等8个部分，25项考核内容，还有25项加分项，39项扣分项和13项一票否决项。
2、考评方法更加科学规范。由过去每年考评一次，改为季度统计、半年考核、年终总评。每个季度各科室需统计和记录本科医务人员日常医德表现的材料和患者满意度。管理部门每半年要根据日常各种考核情况和科室统计的材料，依照评分标准量化打分。年终总评是医院根据全年得分和自我评价、科室评价，核定医务人员的年度医德考评成绩，并确定等级，在院内公示后记入医德档案。
3、把医德考评全面融入医院管理，成为行风建设的有力措施。考评涉及到医院所有管理部门，内容丰富，涵盖了行风、医务、科研、门诊、护理、人事、药剂、满意度调查、志愿服务的管理工作。
4、注重医德档案的应用。医德考评结果与医务人员年度考核、评先评优、定期考核、晋职晋级、岗位聘用、绩效工资、奖金等直接挂钩。
二、三级综合医院医德档案工作现状
三级综合医院规模大、实力强、管理较规范，医德档案工作也走在前列，发挥着引领和示范作用。因此，我们把三级综合医院新版医德档案的建设和管理工作作为研究对象，为全省卫生系统医德档案工作提供借鉴和参考。
2014年初，我们对河北省的26家三级综合医院进行了调研。其中8家医院完全按照新规定量化评分表开展考评和档案建设，2013年度考核工作尚未完成。6家医院还是沿用了原来模式进行档案管理。6家医院尝试了使用权力监控系统医德档案管理模块进行医德档案的电子化管理。4家医院依据新规定精神和要求，制定了符合本院实际情况的实施方案，完成了考评和档案管理工作。还有2家医院在按照新规定开展了一段时间的工作后，由于工作协调难度大，转而又采用原来的模式进行医德考评。
由于是落实新规定第一年，各家医院还都在摸索，在医德档案的建设和管理工作中，还存在着一些亟待解决问题：
1、工作量大，耗费时间长。和以前相比，新规定医德考评和档案管理工作量大增，需要很多人力、精力和较长时间。有的医院三个月也不能完成一次考评工作，影响了考评时效性和考评结果应用。
2、协调工作多、难度大。由于考评内容十分丰富，涉及到全院所有一线科室和各个管理部门，不是每项考核项目与单个管理部门一一对应，有的一项内容的考核，需要多个部门协调配合才能完成。协调各个管理部门在较短时间内一起完成考评工作，非常棘手。
3、需要配备专人负责此项工作。鉴于此项工作实际情况，应配备专人负责，但26家中只有6家医院设专人负责，其他医院都由党办室或行风办工作人员兼管。
4、考评结果的应用有待进一步加强。新规定明确要求考评结果与医务人员年度考核等直接挂钩，但有的医院没有具体落实措施，尤其缺乏与绩效工资和奖金挂钩的措施。
三、医德档案的建设和管理
通过调研发现，新版医德档案包含内容多，要求高，政策性强，工作难度较大。那应该如何做好此项工作呢？在调研中，我们发现某家省直医院紧密结合医院实际，全面贯彻落实新规定的各项要求，制定出切实可行的实施方案，工作开展得规范有序，取得较好效果。对该院的做法进行认真的总结和研究，可以为其他医院提供借鉴和启发。
1、制订本院的量化评分表。该院对新规定的考核内容和标准认真研究，厘清每项内容负责考核的部门，对全部考核内容进行了拆分、归类、合并，重新整合成了“争做先进”、“杜绝差错”、“规范诊疗”、“提高技术”、“优质服务”、“患者评价”、“注重科研”和“廉洁行医”等八部分考核内容，赋予相应基础分值。明确了每部分内容牵头负责考核的部门。该院的量化评分表，考核标准和方法简洁明了，科室和部门职责分明。一份评分表，就能完成对一个科室医务人员的考核工作。
2、科学合理的设定分值。科学合理的设定每个项目的分值，平衡好加分、减分项目权重，是确保考评结果公平公正的前提。该院的量化评分表，突出医德医风，兼顾医疗和科研。八部分考核内容总基础分为100分，基础分值最高的是“患者评价”20分和“廉洁行医”15分，基础分值最低的为“提高技术”10分和“注重科研”8分。按照上级规定，承担高层次科研课题、发表高水平论文、获得科研奖项和开展新技术项目，均可获得很高加分。这样可能出现即使医德医风得分较低，也可能获得较高的整体分数。为了避免这种情况，该院规定了“提高技术”20分封顶，“注重科研”最高得分16分封顶的办法。同时，为了杜绝医务人员诱导患者赠送锦旗、表扬信现象的发生，“患者评价”35分封顶。
3、制定简洁明快的考评程序。建立了较为完善的医德考评工作机制，在医德考评委员会之下，由各管理部门负责人组成了办公室，日常工作由党办室负责。各临床、医技科室和相关管理部门成立了考评小组，明确一名考核员。对每项考评内容，在科室日常记录、考核的基础上，由职能部门对科室记录和考核情况进行考核和复核，确保准确和公平。
实行科室考核与管理部门考核相结合办法。每个季度结束后，科室考核员收集整理本科人员日常医德表现资料，把患者满意度记入医德档案。每半年结束后，科室考评小组根据本科人员日常医德表现，按照考评标准计算得分，填写“量化评分表”，经科主任审订签字后上报党办室。再由党办室协调相关管理部门集中“流水作业”，进行考核。有的项目由科室负责打分，主管部门审核原始资料后予以修正分值。有的考核内容，由牵头部门会同相关部门依据日常检查和考核情况给出得分。各牵头部门对每个科室医务人员医德情况进行考核和复核，负责人签字后，交给党办室。党办室统计全院医务人员考核总分，填写医院评价，并划定出优秀、良好、一般、较差四个考评等级，在院内进行公示，接受监督和申诉，一周后记入医德档案。
4、医德档案统一管理。该院有医、护、药、检等近2000名医务人员，每人一卷医德档案，一个科室医务人员医德档案集中存放到一个档案盒中，由党办室统一存档和保管，执行档案借阅制度。
5、充分发挥医德档案的引导、激励、监督和惩戒作用。该院把医德考核结果与个人利益直接挂钩。一是与年度考核挂钩。只有医德考评结果为优秀或良好的，年度考核才有评优资格，才能参评各种先进，医德考评结果为较差的，年度考核不合格。二是与职称晋升挂钩。上年度考评结果为较差或本年度有一票否决项目的，不得晋职晋级。三是与岗位聘用挂钩。在岗位聘用时，要把上年度考评结果或本年度考评得分作为重要依据。四是与奖金发放挂钩，列出5%的奖金作为医德奖惩基金，根据医德考评情况对医务人员进行奖惩。五是与医师定期考核挂钩。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。考核周期内，有一次医德考评结果为较差的，该考核周期即定为不合格。
四、启发和思考
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一、建立医德档案的作用
（一）通过建立医德档案，让职工在自评、他评过程中，知晓、熟悉医德要求，进而逐步完成从他律到自律的行为转变。这样做的最终目的是敦促职工人人自觉遵守道德诚信的行为准则。
（二）医德档案的建立，可以使医德医风管理由无形转化为有形；由原则要求转化为量化的数据要求；由软指标转化为硬指标，由“无力”的引导转变成“有力”的推动。
（三）将医德考评结果实际应用到日常管理工作中，保证了医德考评及医德档案的权威性，使职工重视医德档案。如人事部门年度考核中的职业道德评定，就以医德考评结果为依据。医德考评评定为“优秀”或“良好”的员工，年度考核方能评为优秀；对于在一个考评期内（一般为一个自然年）3次以上（含3次）受到患者投诉，但无法核实的员工，不能评为“优秀”。医德考评结果“较差”的员工，年度考核为不合格。医务人员晋职晋级、岗位聘用、评优评先、绩效工资及年度考核，均应参考医德考评结果，对医德考评结果“较差”者，实行一票否决制度。
二、武汉市第一医院医德档案记载主要内容
（一）个人基本信息与情况，如姓名、性别、职称、职务等；
（二）参加上级和医院组织的职工素质培训、道德讲堂、廉政（医）教育培训情况及个人医德医风计划、工作小结提交情况；
（三）同事及患者对该其医德医风和服务质量、诚信的评价情况；
（四）各级荣誉奖励及先进事迹和病人表扬情况等；
（五）工作瑕疵被病人投诉及核实情况的记录；
（六）违反职业道德受到卫生计生行政部门及行业协会、医院处罚的情况；
（七）收受或拒收“红包”和商业贿赂的详细情况；
（八）参与社会志愿者服务和公益事业的具体情况；
（九）医德考评情况及其他能够反映本人医德状况的材料等。
三、医德档案构建的主要方法
（一）医德档案中医德标准的构建
医德衡量按百分制进行评定，具体来说，就是将医务人员医德医风素质的基本因素采取数量化的表达方式，并建立对应和比照关系，提出相对的衡量标准，对医务人员医德进行量化测评。医德衡量标准总分为100分，考评结果分为四个等级，分别为优秀、良好、一般和较差。综合评价90分以上且排序为前百分之十五的员工为优秀，80分至89分为良好，70分至79分为一般，69分以下或有一票否决项目者评分为较差。
1、医德考核的基本要求中，员工总得分最高为100分，其中基础分总计为89分，加分项总计为60分。“优秀”标准为90分，如果当年度没有加分项目，该员工不能评为优秀。其中，（1）爱岗敬业，热情为病人服务（10分）；（2）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密（12分）；（3）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系（12分）；（4）遵纪守法，廉洁行医（20分）；（5）因病施治，规范医疗服务行为（15分）；（6）顾全大局，团结协作，和谐共事（10分）；（7）严谨求实，努力提高专业技术水平（10分）。
2、医德考核加分项目共13项，共计60分，分别是参加基层卫生帮扶项目和卫生对口支援项目，患者及其家属送锦旗感谢信点赞，评为品德方面先进、新闻媒体报道先进事迹，自觉拒收患者及其家属给予的“红包”礼品等财物、纠正他人因违反医学保密规定和保护性医疗制度而挽回不良影响的，积极参加各种突发事件的医疗抢救工作表现突出，见义勇为、在工作岗位上无端受到病人及家属无理取闹仍忍辱负重继续履行职责的，有发明创新或开展新项目、新技术获上级行政部门表彰的，以上各项视情况各加1-5分。加分后累计得分超过100分的员工，以100分计算。
3、医德档案中扣分项目有20项，最多可减140 分，分别是未办理请假手续不参加医院组织的医德学习、活动的，违反劳动纪律者，患者及其家属评价差，闹不团结影响工作者，无正当理由不服从医院工作安排者，发生突发事件不服从医院和卫生行政部门调遣者，违反物价政策，多收费，被上级有关部门查处或新闻媒体曝光的科室主任及其他造成不良影响者，有开大处方行为者，出具虚假医学证明文件，故意埕造或歪曲事实，诬告陷害他人，损害医院及他人名誉者，不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错者，擅自接受商业资助，外出参加学术活动、交流、考察、旅游等活动者，视情节轻重，以上各项视情况各扣1-5分。扣分后累计得分低于0分的，以0分计算。
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遵章守纪在医德医风建设中的重要地位 文章作者： 文章加入时间：2005年9月11日9:32 遵章守纪在医德医风建设中的重要地位 医德医风建设是医院全面建设的重要内容，是医院综合管理能力的体现。特别是在市场经济高速发展，军队医院编制体制调整和各项改革不断推进的新形势下，如何继续发扬军队医务工作者优良的医德医风，高尚的品格修养，全心全意为广大军地伤病员服务，具有十分深远的历史意义和重大的现实意义。近年来，随着法制建设的不断完善，我国广大医务工作者不但自觉地遵章守纪，而且把遵章守纪看作是弘扬医德医风的一个重要内涵。军队医院也在从严治军的大环境下，不断强化医德医风建设，加强遵纪守法教育，努力把医德医风建设提升到一个新
的高度。 一、遵章守纪是医德医风建设的必然要求 医德医风不是抽象的概念，而是有具体内容，这些内容不仅涵盖了一般的社会道德、社会公约、人文伦理等内容，而且包括了各项医疗制度、国家（地方）行政法规、军队的有关规定、医院的规章制度等等。如何保证公约、制度、法规的实施，关键就在于遵章守纪。 第一，遵章守纪是病人利益的需要。医院是一个特殊的服务部门，其服务对象是人，服务过程和结果又具有很强的不可逆性，也就意味着一旦出现误诊、开错刀或其他什么操作失误等情况，就无法挽回，或即使能够挽回，也会给伤病员带来不必要的痛苦。伤病员来到医院后，我们的医务工作者如果不能在规定时间内完成检查、诊断，不能按需做好各种操作，稍有疏忽就可能给病人带来更大的痛苦，甚至死亡。因此，医务人员在规定时间内、遵照规程完全各项工作，就是对伤病员利益的最基本保证。 第二，遵章守纪是为病人服务的基本要求。国家、军队卫生部门和各各医院都有为病人服务的若干规定，仅《技术操作规程》就有20余个版本。但由各类医疗事故引发的法律纠纷也常见报端。人们现在常说医生是一脚在医院，一脚在法院，这固然有我们法制体制不健全的因素，但也和医务人员是否遵章守纪，按规定行医有很大关系。如用错了药、开错了刀、手术器械留在伤口内等等这些，无一不是有章不循造成的。所以，按操作规程为病员服务是起码的要求。 第三，遵章守纪是医务人员最基本的要求。遵章守纪的工作作风是医务人员形象的重要体现，特别是作为军队医务工作者，良好的形象、严谨的作风更是不可缺少的基本要求。同时，井然的工作秩序，也是医院的良好形象之一。不难想象，医务人员上班迟到早退、衣帽不整、医院环境杂乱无章等，会给病人从心理上带来什么样的负面影响。因此，任何一个医院要赢得病人，必须要全体人员遵章守纪，形成一个井然有序的工作环境。 二、遵章守纪是医德医风建设的重要内涵 遵章守纪和医德医风是互为结果的辩证关系，是共同发展、相互制约的，但其主体还是遵章守纪。因为只有使医务人员的各项工作在正确的轨道上运行，才能体现出良好的医德医风。 第一，遵章守纪是为了继承良好的医德医风。继承具有选择性和发展性。医德医风和其他宝贵遗产一样，也有强烈的选择性。人们一方面对继承良好的医德医风有必然性认识，另一方面也在考虑自己对选择行为产生后果责任的承担。我们可以想象，一个为己主义者，他不会选择不利甚至损害自己利益的行为；同样，一个有正义感的人更不会选择损人利己的行为。我们相信，任何一个遵章守纪的社会主义者、一个有文化道德修养的医务人员，不管在任何情况下，都能深刻认识到自己行为与病人关系的重要性。 第二，遵章守纪是为了加强医德医风修养。医德医风修养本身是一种自我约束行为的过程。因此，医德医风修养不是一日之功，是一个长期的养成过程，是医务人员接受的系列文明教育的重要组成部分。而在医德医风修养过程中，影响其的因素很多。尤其是在市场经济的影响下，“等价交换”原则被使用到了为病人服务之中，这与我们传统上的救死扶伤的精神完全相悖。因此，坚持遵章守纪就是坚持良好的医德医风。因为良好的医德医风在长期的医疗实践中已形成了一整套的规章制度，也是医务人员最基本的道德修养。 第三，遵章守纪是为了弘扬和发展良
好的医德医风。医德医风建设最终归宿是什么呢？它不仅仅是单纯的、精神上的高尚，或是遵守几个规范、制度、纪律，而将发展成医德管理的法制化，发展成依法治院。而遵章守纪仅仅是其首要条件。随着医疗事业法制化管理的逐步完善，医德立法管理势在必行，只有建立与卫生事业发展程度相一致的医德法制管理，医德行为才能真正有法可依，医德医风建设才能真正有法可依，才能进行文明治院，以法治院，把医德医风建设从无序推向有序，从行政规范管理推向国家法律管理，从而保证社会主义医疗卫生事业更健康、更迅速地发展。 三、遵章守纪是医德医风的根本体现 医德医风教育，在很多时候不单纯是思想上的教育，更多的时候是对各种规范、制度的再学习过程。因此，引导和教育大家在遵章守纪的同时，不断提高自身修养和素质才是医德医风教育的根本。 第一，完善的规章制度是医德医风建设的基础。针对加强医德医风建设，我军先后于1994年颁发了《关于加强军队医疗单位医德医风建设的暂行规定》、《中国人民*医务人员医德规范及实施办法》、《关于纠正医疗服务中不正之风的通知》等文件精神，我院为贯彻落实医德医风的各项实施细则，也先后制定了多个规章制度，并于今年通过媒体，向部队、社会郑重做出承诺，真诚邀请军地新闻媒休时刻监督。这些都是加强医德医风的具体办法，具有很强的针对性和可操作性，为加强医德医风建设提供了框架和规范。严格遵守这些章程也是医德医风最根本的体现。 第二，经常性教育学习是医德医风建设的关键。要扎实深入地开展以遵章守纪为主的各类教育，如“姓军为兵”、为部队服务的宗旨教育，廉洁奉公、遵纪守法的法纪观教育等。通过教育，努力引导医务人员树立正确的思想观念、价值取向和行为准则，不断提高服务意识、责任意识、使命意识和自律意识。使广大医务人员自觉弘扬为国防建设和医疗事业无私奉献的精神，牢固树立救死扶伤、廉洁行医的思想，继承和发扬对技术精益求精、对伤病员极端负责的优良作风，自觉抵制各种腐朽思想的侵蚀和不良风气的影响，切实树立“以病人为中心”的职责意识和荣誉感。 第三，完善的监督机制是医德医风建设的保障。有规范、有制度，但关键的是落实，要使规范、制度“不变形”、“不走样”的落到实处，在加强教育的同时，监督也是关键。因此，完善的监督机制是医德医风建设的重要保障。要把医德医风建设纳入科室综合建设，开展医德医风考评工作，并依照《中国人民*纪律条令》给予表彰或予以查处。同时，大力开展“五个一”工程，并加大对医德医风举报人员鼓励和保护力度，确保医德医风监督渠道的畅通。 综上所述，加强医德医风建设，必须深刻认识到遵章守纪教育的重要性，只有广大医务人员在思想素质和业务技能齐备的情况下，医院才不会在极力追求“以人为本”的竞争中被市场淘汰，才能被社会和广大伤病员认可，才能拥有宽广的发展空间。 文章出处：
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篇7
1 强化医院内部管理，促使医务人员严守职业道德规范
医院应加强内部管理，为职业道德建章立制，充分发挥制度在道德建设中的约束作用，培养医务人员的责任心。医院应制定医务人员廉洁从医制度、职业道德规范，以及仪器设备检查、抗生素使用、药品比例控制等相关规定，进而形成一套与职业道德建设相匹配的制度体系。医院应根据各岗位特点落实医务人员职业道德建设准则，要求各岗位医务人员必须做到忠于职守、救死扶伤、为民服务、文明礼貌、不谋私利、团结协作，逐步提高医务人员职业道德建设水平。同时，医院还应当强化医院文化建设，为医务人员创建良好的职业环境，通过开展形式多样的科技活动和文体活动，培养医务人员意志品质、生活情趣，使其形成遵守职业道德准则的好习惯。
2 树立正确服务理念，形成良好的工作作风
医务人员要转变被动服务的观念，增强主动服务、全方位服务意识，从尊重、关爱、方便、服务病人的角度出发，始终将“以病人为中心”的服务理念贯穿到实际工作的各个环节中，提高病人对医疗服务的满意度，以减少不必要的医疗纠纷。医务人员要善待低收入弱势群体，尽量用有效适用的方法治愈低收入群体的疾病，同时还要厚待中等收入群体，避免出现非医保目录外用药、重复检查的现象，在保证治疗效果的前提下减少中等收入群体的医药支出。通过实施“人性化”服务管理，能够真正体现“以病人为中心”的服务理念，从而使医务人员切实履行救死扶伤、为民服务的职责。
3 重视职业道德教育，促使医务人员形成良好医德
医院应重视医务人员职业道德教育，建立职业道德长效教育机制，使医务人员形成良好的医德医风，全心全意为患者服务。首先，开展岗前医德医风教育。医院应当积极开展对医务人员的岗前医德医风教育，借此来促使医务人员主动自觉地规范自己的行为。实际教育中可将医德医风和法律法规作为重点内容，并将职业道德教育融入到医务人员职称晋升考试当中，以此来促使医务人员不断提升自身的职业道德水平。其次，加强先进典型宣传教育。大量实践表明，先进典型宣传教育能够促使医务人员职业道德内化，为此，医院应当持续不断地加强正面示范和警示教育，并积极组织开展学习白求恩等活动，在医院中树立起学习榜样和先进典型的良好风气，对好人好事要进行表彰。同时，应将人民赋予医务人员的使命以及社会对医院的看法以各种方式宣传给医务人员，使他们形成紧迫感，从而自觉提升职业道德修养。再次，为医务人员树立榜样。医院的领导干部应当起好带头作用，为医务人员树立榜样，这是促进医务人员职业道德建设的有效途径之一。医院的领导干部要以身作则、率先垂范，以对医务工作无私的奉献精神去感化每一名医务人员，这能够对医务人员职业道德建设起到有效的促进作用。
4 建立监督激励机制，提高职业道德建设成效
医院应建立健全监督激励机制，以确保医务人员职业道德建设成果，调动起医务人员强化职业道德建设的积极性。首先，应当建立并逐步完善监督制度，让广大群众参与到对医务人员日常工作的监督当中。医院可以通过设立专门的举报电话或是举报箱，并实行接待日制度，将人民群众提出的合理化建议和意见进行集中整理，然后针对问题制定行之有效的解决措施，并指派专人负责措施的贯彻落实。同时，对严重违反医院规定的医务人员应当进行严肃处理，并公开曝光，让他人引以为戒；其次，应建立健全自检制度，让各个岗位的医务人员结合本岗位的工作性质进行自检自查，并将重点放在查服务态度、收费标准、医疗质量、医患关系等方面上，借此来了解并掌握本科室的医德医风情况，在查的过程中遇到问题及时解决处理，持续不断地提高工作质量；再次，建立完善的激励机制。医院可成立专门的考评工作组，并制定科学合理的考评标准，对医务人员进行定期和不定期的考核评价，主要项目包括医疗质量、职责的履行情况、对病人的服务态度等等，并建立相应的医德医风档案，每年至少进行1-2的集体考评，然后将结果向群众公布，并与医务人员的晋升和工资调整挂钩，借此来激励全体员工奋发上进，努力提高工作质量。
参考文献
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一、重视教育，提升医德修养
1、医德教育应具有层次性、针对性
医德教育的对象是全体医务工作人员，但又不应只是简单的全员教育，应该全面准确地把握不同的教育对象所具有的共同特征和个性差异。根据医疗工作人员的岗位特点，可以将其分为医生、护士、医疗管理人员等类别。根据人员专业水平不同可分为初级、中级、高级等层次。这些不同类别、不同层次的医务人员的思想是各不相同的，因而对他们的医德教育，从内容到形式都应有所区别。通过有的放矢地解决不同教育对象的各种思想矛盾和思想问题，才能提高医德教育的实效性。
例如新参加工作的医务工作者，他们刚踏入社会，此时正是思想冲突激烈的阶段，医院应贴合医院文化，以医院的模范人物为例，让他们感受到作为一名医务工作者的神圣和伟大，使其将对医德规范的认知转化为医德行为和习惯，进而内化于心，自觉的融入到今后的工作实践中。从而为培养一名医术精湛且医德高尚的合格医务工作者打下良好基础。
2、医德教育应注重形式多样化
医德教育坚持理论联系实际，以医疗实践中的学习为主；坚持工作与学习相结合，以工作中的学习为主；坚持自我修养与集体教育相结合，以自我修养为主；坚持医术与医德同步培养共同提高的原则，并要有阶段性的考核。通过多种途径开展医德教育，使医务人员通过多方面的教育，不断提高自己的医德水平。
例如外请法律专家授课，多媒体警示教育、院内先进典型事例教育等，多渠道多形式的全面普及医疗系统相关法律法规，增强全体医护人员廉洁从医的自觉性和拒腐防变能力，以思想教育为先导，以法律教育为约束，全面提升医院医护人员的职业道德水平。
二、完善制度，强化医德管理
医德的建设完善，不仅仅体现在思想层面，更体现在法律和制度上，卫生主管部门认真贯彻执行《医务人员医德规范》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等法律规定，建立健全了医务人员医德考评监督体系。
1、不断完善医德考评制度
医疗机构要严格坚持医德考评标准，定期开展医德考评工作，根据医务人员自己评价和科室评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励、医疗纠纷等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对医务人员进行客观评价。
2、建立患者满意度调查长效工作机制
结合当前等级医院评审标准的要求，医院建立了医德医风领导小组，加强医疗服务监督管理；切实开展患者满意度调查和出院患者随访活动，采取网络、电话、登门等多种形式，认真落实对出院患者的随访，征求医务人员及患者的意见和建议，有针对性地改进服务。树立以患者满意度为导向的管理理念，将患者满意度作为加强内部运行机制改革，促进自身健康发展的有效抓手。加强制度建设，指定专门职能部门，明确职责，着力构建患者满意度调查长效工作机制。
3、健全社会舆论监督反馈机制
建立完善的多主体、多渠道的医德监督网络是提高医德监督有效性的关键。目前各医院门诊部、住院部设置投诉举报箱，同时开放多种渠道，收集患者意见，确保投诉举报途径畅通。医院成立医患关系办公室，对群众举报投诉及时受理、认真调查、主动反馈，畅通医疗部门与社会、病人对话和沟通的渠道，加大医疗服务信息公示范围，严格执行医疗服务费用清单制度。
对经核实的举报投诉和表扬表彰要记入医务人员医德考评档案，如实反映医务人员医德行为，把医德考核的档案与医务人员的晋级、晋职和奖金等挂钩。让医德考核成为一项“硬指标”。
三、强化宣传，弘扬医德典范
为了提高医务工作者的道德素质，卫生系统在全国范围内开展了“全国百佳医院”、“全国百姓放心满意医院”、“三好一满意”等多项活动的评比。通过活动的展开，医疗系统涌现出众多医德高尚、医术精湛、敬业奉献的先进典型，树立了医疗卫生系统的良好形象。
例如：在H7N9型禽流感肆虐时期，广大医疗工作者舍生忘死，勇敢地工作在抗击禽流感的第一线，与病魔进行了顽强的斗争，有的甚至献出了自己的生命，为控制疫情传播、消除疫病、保障人民群众的健康和生命安全做出了重大贡献。
又如合肥市第二人民医院护士童春香下班途中为车祸重伤患者紧急施救，用身上的披肩为患者包扎出血的伤口，用撞碎的玻璃割断绕在伤者脖子上的包带，使伤者转危为安的事迹传遍合肥大街小巷，作为一个普通的医务工作者，在危急关头她毅然挺身而出，在围观者的质疑声中，她勇于施救，充分展现了一个医务工作者高尚的道德情操和高度的社会责任感。
这些先进事迹的广泛宣传使每一位医务工作者都充分认识时代的道德风尚和价值追求。积极、主动加强自身医德建设，促进医务人员整体职业道德素质的提高。追求人生价值的奉献精神，以模范为镜子，对照检查自己在思想境界的差距，更加自觉地加强医德医风建设，弘扬敬重生命、厚德精业、谦和仁爱、共护健康的卫生职业精神。以模范为榜样，进一步振奋精神，激励斗志，脚踏实地，真抓实干，争创一流业绩，为医疗卫生事业科学发展、跨越发展再立新功。
主席提出：加强社会主义核心价值体系建设，积极培育和践行社会主义核心价值观。坚持古为今用、洋为中用，去粗取精、去伪存真，经过科学的扬弃后使之为我所用。
篇9
1.1 细化质控内容，规范医疗管理行为标准
医院将医疗安全、病历、院感、护理、特检、检验、放射、血透、骨科、口腔、药事、麻醉、计量与设备安全管理确定为“十三大质控”对象，细化相应管理标准，覆盖医疗行为各个层面，为医务人员依法行医、廉洁行医、按章办事提供了规范依据。（1）细化科室岗位履职标准。以“十三大质控”内容为标准，明确各科室的岗位职责、岗位工作目标、科室之间协调配合要求和科室质控内容，通过每月对各科室履行职责情况进行质控考评，及时通报考评结果，落实存在问题的限期整改，确保各科室整体医疗水平不断提高。（2）细化科室医疗行为标准。对各科室自身涉及的质控标准再进行严格的细化管理，确保医疗行为管理不留死角。如将医院口腔科的质控安全管理标准细化为口腔、院感、放射、病历、医疗安全、计量与设备等六大类。质控员、质控小组以此六大类质控细则为口腔科人员必须遵守的规章制度，定期进行详细检查、考核，确保安全医疗。（3）细化医务人员行为标准。对医务人员的诊疗行为进行了全程规范，使全体医务人员能够对照标准做到按章操作。如医院病历记录作为诊疗过程中的主要法律依据，医院在病历质控上，要求各医务人员在书写病历时不但需要分病种、分类别书写，而且具体规范了首页、首（复）诊时间、主诉、现病史、体格检查、辅助检查、诊断、治疗、病程记录等所有诊疗内容，从细节入手，源头预防各类医疗争议、纠纷和事故的发生。
1.2 实施层级监督，确保质控要求落到实处
（1）抓好医疗质控管理网络建设。医院结合实际，构筑了一个全员参与、多层次的动态四级医疗质控管理网络，即院级质控、职能部门质控、质控小组质控、科室质控。医院制定质控目标，明确各质控网络的工作职能及责任分工，形成了分片、分点自控和互控的闭环监督体系。（2）抓好临床科室质控监督。各科室设立兼职质控员，严格按照质控标准实时监控本科和相关科室的医疗质量动态，检查各项规章制度、技术操作规程的贯彻执行情况和医疗文件书写质量，及时报告本科的医疗差错情况以及提出改进医疗质量的合理化建议。同时，科室成员亦行使自控和互控职责，使科室每个医务人员切实做到质量从身边做起，自我约束，互相监督。（3）抓好质控小组质控监督。每月有计划地组织“十三大质控”小组开展自测自评工作，根据相应质控指标随时检查医务人员的履职情况，认真分析医疗质量的数据、病人的建议以及质量缺陷问题，并通过开展自我查找医疗隐患、自评工作优劣，将存在不足和整改方案及时上报职能部门，以引起重视，实现了医疗质控管理的严密性、规章制度的严肃性、技术操作的严格性和临床思维的严谨性。（4）抓好职能部门质控监督。医务处和院务处每季度组织各质控小组进行一次全面检查，收集反馈各层面质控信息，调查核实医疗缺陷情况，将检查结果及时书面反馈至有关科室和具体医务人员，召开医疗安全工作会议开展医疗调研工作，根据实际情况调整考评标准和质量控制方案，推进医疗安全工作管理。（5）抓好医疗质量管理委员会质控监督。医院质量管理委员会以定期召开会议研讨、分析、处理质量管理重要问题的方式进行监督管理，对发生医疗风险的情况和典型案例分析情况，及时通报临床科室，引起高度重视，预防各类医疗事故发生。
1.3 建立辅助机制，促进医疗服务质量提高
（1）建立医德医风监督制度。医院从驻地社区有关部门、单位、学校聘请了14名医德医风监督员，每半年组织监督员座谈会，收集监督员对医疗服务、医疗操作等方面的意见和建议，并认真落实整改。（2）建立病人问卷调查制度。每月开展门诊及住院病员的问卷调查工作，病区每月组织召开病人及家属工休会，认真听取对医务人员的综合评价。据历年数据分析，患者满意度每上升1%，业务工作量同时上升3%～4.5%，医疗差错发生率成反比下降5%左右。（3）建立医疗风险责任追究制度。对违反医疗规章制度的科室与个人进行严肃处理，对未及时汇报医疗安全隐患的科室与个人加重处罚，对发生重大医疗纠纷、严重差错事故的科室和个人，承担相应的经济赔偿责任。（4）建立激励与约束制度。医院充分运用激励与约束相结合的方式，将每季度医疗质量考评分数纳入科室目标管理，并作为科室的绩效评价指标，同时与科室人员年度评比先进、晋升、晋级挂钩。对落实医疗质控较好的科室与个人给予表彰，并做为业务干部和职工提前晋级的标准之一。
2 体 会
2.1 实行质控管理可以夯实医疗安全的基础
我们认为，医院要实现又快又好发展，医疗质量是关键，安全工作是重点。医疗质量控制将无序的管理流程变为有序，将操作性不强的管理方法变为可操作性，通过基础质量和环节质量控制不断改进和创新，使医院的医疗质量控制和医疗安全管理工作水平上升到更高的层次，从而达到管理工作的良性循环，确保医院的社会效益和经济效益的共同提高［1］。
2.2 推广质控管理可以提高医院精细化管理的水平
质控管理具有全方位、全时制、全员额、全过程管理的特点，在医院安全管理工作中，推行质量控制能够逐步形成覆盖式管理、网状式监督、超前式预防的管理机制，从而促进了医院精细化管理的深层次发展。
2.3 加强质控管理可以增强纪检监察的效能
医疗安全、医德医风建设、廉政建设和“两防”工作息息相关，不断加强质控管理，可以及时有效发现问题、处理问题，将预防“关口”前移，有效促进纪检监察职能作用的发挥，确保医院安全无事故［2］。
2.4 深化质控管理可以促进队伍建设的长足进步
“十三大质控”管理充分依靠层级监督抓落实，从而最大限度地调动科室负责人以及医务人员参与医疗质量建设的积极性，增强医务人员的责任感与使命感，增强官兵依法行医、廉洁行医的自觉性和主动性，对提高人员整体素质、促进队伍建设的长足进步起到长效持久的作用［3］。
参考文献
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三、认真履行和兑现本科室的“政风行风公开承诺”。
四、继续开展治理商业贿赂专项工作，落实长效机制和“全员承诺”。
五、认真贯彻落实本院提出的各项“医疗惠民工程”政策、措施，使每个就医的“低保”群众、农村“五保户”以及其他需要医疗救助的特殊困难群众能按照有关规定享受到减免医疗费用和优质服务，认真落实先住院后付费、药物零差价。
六、严格执行国家和省、市关于医疗服务价格和药品价格的各项政策规定，认真执行国家和省、市关于医用药品、设备、耗材招标采购的各项制度，杜绝违规违纪行为的发生。
七、认真贯彻落实我县《关于党务政务公开透明运行工作的意见》，公开服务事项、公开服务信息、公开服务价格、公开服务承诺等，认真接受群众监督，保证我院高质完成院务公开工作。
八、加强效能建设，提速工作过程、提高工作质量、转变工作作风，杜绝“门难进、脸难看、话难听、事难办”现象发生。
九、严格执行新型农村合作医疗的有关规章制度，保证新型农村合作医疗报免公平、公正，使参合农民得到更大的实惠。
十、及时高质量完成本年度医德医风考评工作并及时上报医德医风考评材料。
十一、对各科室落实上述要求的情况，年底要进行政风行风及纠风工作考核，并将考核结果作为考核科主任组织和领导能力的一个重要依据和评先评优的必要条件，对政风行风建设和纠风工作搞的好的，院方要通报表彰；年度出现违纪违规情况考核成绩达不到要求或民主评议工作评为不满意档次的，予以通报批评，取消评先资格，并与经济挂钩、给予经济处罚。
篇11
做好医疗服务和管理工作，是方便广大人民群众看病就医的最佳体现，这需要创新工作方法，并切实提升医院的整体医疗服务质量与服务水平。大力提升医院医疗卫生方面的服务意识与医疗水平，确保医疗卫生的去安全性，并且避免出现医疗腐败，大力为广大人民群众营造好的就医环境，始终做到将患者作为中心，并且依托其高超的医术，用优质的服务来赢得广大患者的信赖，将医院真正打造为医疗技术精、医疗服务优、社会信誉好的医院。
1.1开展利民便民措施，提升服务水平
首先，设置标语与标示牌。为方便患者就医，在患者医院显眼处设置提示语与标牌，并且在医院的大厅、门诊等设置导医台，及时为患者家属提供优质的服务，积极解答患者提出的问题，做到让患者满意。其次，推出门诊“无假日”服务。协调并组织好各个科室在节假日为患者提供医疗服务。并且做到门诊号、出诊医生提前上岗，简化门诊服务流程，缩短患者就医等候时间，为患者提供高效服务。最后，提供预约与咨询服务。设定门诊预约电话，为距离相对较远的患者提供预约服务，并且为广大患者提供咨询服务，解答广大群众的就医疑惑。也就是在医院各个方面体现人文关怀，为进一步融洽医患关系打下好的基础。
1.2做好患者投诉处理工作
在患者就医过程中，出现患者投诉的情况，要做到快速解决。医院在接到患者的纠纷投诉方面申请，需要成立纠纷应急处理小组。在第一时间内派专人到患者处了解纠纷的具体情况，对纠纷的争执点，患者的处理意见等进行全面的了解，应急纠纷处理小组针对了解到的具体情况，召开班子处理会议，研究出解决的具体方案，真正做到以“患者”为中心，时刻为患者着想。
2.强化医疗人员管理工作，做到“质量好”
2.1严格依法执业，保证医疗质量
为了给广大患者提供优质的医疗服务，需要严格依法执业，所有医生、护士都要根据国家颁布的相关法律的规定，取得上岗证。给广大患者治好病才是让患者放心、满意的关键，这就需要加强医疗技术建设，不仅注重引进新的高素质人才，让高素质人才充实到医疗队伍内，还要让相关的专家学者能深入到医院内，采取示范手术、教学查房、讲座等形式，强化内部人员培训，引进先进的医疗技术设备等措施，提升医院医护人员的综合素养，为广大群众提供可靠的优质医疗服务。
2.2合理用药，科学治疗
新药研发上市品种不断增加，必须做到安全、经济、有效与合理使用药物，是药物治疗的中心。特别是最近几年来，在药物使用中出现的医患矛盾不断增加，这大大影响了临床医疗安全与患者诊疗效果。为此，医生要做到合理用药，科学治疗。正确的药物剂量，全面掌握药物的适应症、对禁忌症、慎用症以及药物的毒副作用。此外，还要做到科学治疗，规范治疗行为。尤其是关注到患者切身经济利益的大型医疗设备的使用、进口类药物的使用等，都应该从患者病情出发，采取针对性的治疗方案，不能只是从医院经济利益考虑，根本不考虑患者的病情，先做一遍医疗大检查，然后再询问患者的病情，这样不仅不能给患者提供优质服务，还会贻误患者病情，给医疗质量大打折扣。
3.提高医德医风教育建设水平，体现“医德好”
3.1明确医德医风教育基本内容及教育形式
（1）明确医德医风教育基本内容
医德医风教育需要正面教育和警示教育密切结合，从医院医德医风教育实际出发，制定医德医风教育的基本内容：正面医德医风教育主要包含职业道德教育、岗位职责教育、宗旨教育、主题竞赛等主题教育活动；警示方面的教育内容包含开展法制教育讲座、违规事件的通报等。
（2）明确医德医风教育基本形式
医院医德医风教育组织教育形式，主要分成集中教育与科室学习两种。集中教育主要是采用警示教育、传达上级会议精神、宣传先进典型等；至于各个科室内的学习，主要是落实好科室内的政治学习计划。
3.2落实医德医风教育的具体措施
首先，制定医德医风教育具体计划。医院从医德医风教育的实际出发，安排每月学习医德医风教育的基本内容，并且和上级制定的基本规范相一致，特别是警示教育也应该落实到医德医风教育中。其次，将医德医风教育和业务培训实现紧密结合。医院应该做好针对新引进医生的医德医风教育方面的工作，并且实现业务培训和医德医风教育的密切结合，提升广大医务人员的业务素养与思想政治素养。最后，对于医院内涌现出的先进典型，应该采取宣传报、网站等方式进行积极宣传，构建医院健康向上的新风尚。
4.提升医院医疗管理水平，力争“口碑好”
医疗质量是推动医院实现发展的关键性因素，更是医院实现永续发展的基础。具体来说，完善医疗管理专项检查机制，需要从以下几个方面出发：
4.1加强医疗质量控制系统建设
构建从“医院、机关部门、科室、医生”的医院管理系统，建立医疗质量管理委员会，并且对职责、工作制度、职能等加以明确，并且定期召开相关会议，对于新近出现的医疗管理方面的问题及时加以解决。强化护理部门、医务部门以及质控部门的基本职能，兵器啊创建动态化质量监督检查机制，召开医疗质量分析报告会，对其中存在的实际问题，进行全面的分析总结，提出改善的对策。切实发挥好医院每一个科室的日常管理作用，积极完善医疗质量总结，并且做好住院诊疗、医疗技术以及医院感染等环节与项目的管理。
4.2建设一流的医疗管理人才队伍
医疗管理人员素质与医院医疗管理水平有直接关系，要根据医院发展实际，选拔那些能力强、能及时发现问题、分析并解决问题的人员，充实到开展医疗管理队伍内，特别是在职称评定、福利待遇、培训力度等方面给予全面的支持。还可以采用高薪聘请的方式，再次发挥好老领导、老专家的引领性作用。不断加强医院内各个科室内领导管理能力方面的培养，将管理效果作为考核科室负责人的指标之一，提升医院管理水平。
4.3创新管理方法与管理手段
强化医院的信息化建设，拓宽医院管理系统的使用范围，并且完善电子病历、住院医护工作站等信息系统建设，构建医院感染控制、合理用药监测、手术麻醉信息等质量控制模块与系统，并且将国家卫生部颁发的有关患者安全、住院死亡、医疗运作管理等相关质控指标都归入到信息统计之内，扩大医疗数据采集的范围以及能力，为医院医疗管理与质量管理提供精准的数据支撑，采用零缺陷管理、后医疗管理、单病种临床路径管理、流程再造等管理模式与管理方法，提升医院的医疗管理整体水平。
总的来说，医院效能建设为一项复杂性、长期性的工程，需要医院内的全体成员共同参与进来，将提升医院的服务效能、管理效能与行政效能作为根本目的。突出医院效能建设的重点，并且纳入到医院年度目标管理内，创建专门的领导小组，并且在领导小组的带领下，实现医院内部相关部门的密切合作，加强组织的落实与考评工作，做到凝聚全员智慧，让医院效能建设再上一个新台阶。
参考文献：
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[2]倪芳.浅析医院效能管理的特性及对综合竞争力的提升作用[J].硅谷，2011（3）
[3] 魏敦英.提高医院机关效能建设的实践和体会[J].安徽医学，2013（3）
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主要亮点：
1.注重急救体系建设，绿色**通畅，急诊救治水平高、能力强。形成了院前急救、转运、院内急诊救治和病房转诊治疗为一体的完整、顺畅、快捷、有效的急诊救治体系和网络。急 3.专业学科发展快，二级学科技术水平高，高级人才专业能力强，能完成部分三级医院的技术项目。心内科、心胸外科在全市享有较高声誉。
4.重新修订了医院工作制度、人员职责、工作流程、应急预案，并各自汇编成册，制度的建设与时俱进，各必备委员会健全。
5.重视图书信息建设工作，装备了大医医学知识库（电子图书系统），能有效适应医院的临床、教学、管理等功能任务。
6.医院综合办公室、医务科、科教科职能部门工作制度健全，医务科坚持下巡下视、检查督导科室医疗核心制度的执行情况。
7.能有效落实随访服务制度，各科室责任到人，随访率高。
8.创新服务理念，拓展医疗市场，科室转变观念，主动联系到基层医院、宣传、讲座交流。（肿瘤科、核医学科下基层）
二．存在不足
1.依法执业方面（扣4分）
1) 个别人员有跨类别、超范围执业现象。
2) 违规收治传染病病人。
3) 二类医疗技术项目未及时准入注册（省卫生厅）。
2.科室设备
1) 部分职能科室人员配备少，科主任有兼职现象，与医院发展规模不适应，不能有效发挥职能管理作用。（扣3分）
2) 医技科室设备不全（无药剂科机构设置）。（扣1分）
3.人才结构与梯队建设达不到要求（中上级人员少，职能结构比例不达标1：2：4：8）。
4.医患纠纷较多，全年记录十余起，赔偿近50万。对纠纷原因分析、讨论、整改防范资料不全，存在医疗安全防患。（扣2分）
5.临床路径。虽然制定了临床路径实施方案，但实际工作中未按方案来实施评价。（扣1分）
6.应规范ICU、CCU管理。CCU中收治的心内科、心外科病人较多，只是名称分开，资源仍多科利用，无重症科专职医师值班管理病人。（扣1分）
7.院科两级质量控制体系、内涵有待加强，质控指标单一（只为病历检查），缺综合管理指标，各种工作记录有待进一步规范（所写的，写你所做的）。（扣2分）
8.门诊管理工作中，对门诊质量的检查不够。（扣1分）
9.防保科对慢性病流调记录不全，无分析、汇总结果。（扣1分）
10.抗菌药物使用指标不达标。（扣1分）
11.未有效开展医德考评工作，无考评结论，未建立个人医德医风档案，资料不全。（扣2分）
三、建议
1.强化依法执业意识，调整跨类别超范围执业人员。
2.加强医疗质量管理，确保医疗安全。对发生的纠纷检查分析、
讨论，改进流程、环节，评估风险，查找隐患。
3.建设设置重症医学科，规范管理，提高危重病人抢救成功率。
按照重症医学科建设标准培养专业人才（省、**已成立质控中
心）。
4.加强职能部门人员配置，优化人才梯队建设，充分发挥职能科
室督导、协调、服务、支持作用。
5.加强抗菌药物使用管理。
时间短，检查的内容不全面，反馈情况如有不妥之处敬请大家沟通交流，以利共同发展共同提高。
诊科登记规范，交接班记录认真。
2.医院硬件建设实力雄厚，拥有多种高精尖的医疗设备，为学科发展提供了设施保障。
篇13
（一）价值观念存在误区
社会主义市场经济的发展，使人们的社会、经济生活发生了深刻变化，给医务人员的价值观也带来了很大的冲击，一些医务人员价值取向产生偏移，滋长了拜金主义、享乐主义、个人主义等不健康思想。有的在经济利益的驱动下，医德感削弱，义务感淡薄，在医疗活动中存在着片面追求物质利益的倾向；有的把医疗服务视为商品，把个人拥有的技术当作商品出卖，无利不医。
（二）道德认知错误
职工的人生观、价值观多样化的取向在道德观念中有深刻的反映，道德观在冲突中不断整合。职工大都具有较高的道德认识水平，但知行反差较大。大多数职工的道德行为依旧存在传统文化的特点，偏向于内求和自我修身。他们“向往崇高”，但很多职工却不能在日常行为中很好地实践自己的道德追求，经常表现出缺乏自律和自我约束能力。
（三）心理状态缺陷
职工心理状况已经成为影响他们人生观、价值观形成的瓶颈，成为影响职工健康成才及医院安全稳定的突出问题，同时也是职工思想政治教育中巫待解决的问题。调查显示，目前职工认为自己最苦恼的问题主要是：就业压力、升职压力、人际交往压力、情感压力、经济压力。弱势群体的心理状况日益引起关注。
二、加强医院思想政治教育工作建议
（一）健全医院思想政治教育机制
首先健全思想政治教育的工作领导机制；医院制订规划、制度和各项管理措施，要按照“己他两利”的原则，区别对待。医院思想政治工作者要努力创造条件，既使职工们自我意识到其工作的结果对自身有意义，又能意识到其奋斗对社会或医院有一定的意义，值得为之效力。第二，建立内容丰富的思想教育机制。思想政治工作既要使人懂道理，更要让人能按此道理去实践。新时期医院思想政治工作的核心，就要帮助职工树立正确的世界观、人生观、价值观，为医院的发展提供思想保证。要创新工作方法和形式，善于发现职工的闪亮点，大张旗鼓地表扬好人好事，树立宣传先进典型。通过先进典型具体、形象地影响职工，使其感受教育目标的真实、可信、有效，才能自觉地向先进学习看齐。
（二）加强行风建设，提高服务质量
对职能科室的评议内容涉及工作效能、工作作风、廉洁从政、接待、院务公开五个方面，每个方面分满意、一般、不满意三个方面。在工作效能方面，主要查看行政服务是否便捷、高效、优质，有无不作为、慢作为现象。在工作作风方面，主要调查服务态度如何，有无对病人生、冷、硬现象发生。在廉洁从政方面，主要掌握有无吃、拿、卡、要等不正之风，有无利用职权谋取不正当利益现象。在接待方面，主要了解处理群众反映问题是否及时合理、是否及时反馈、是否主动征求群众意见。在院务公开方面，主要对行政权力运行是否公开透明、有无暗箱操作现象、处理问题是否公平公正进行摸底。对临床医技科室的自评互评涉及医德医风和文明服务两个方面，以真实了解科室行评工作情况。依照查找出来的问题，制定一系列的制度及措施。如完善医院的管理制度，强化内部管理，定期检查用药，杜绝不合理收费，提供温馨服务，实行全成本核算，提高运营绩效等等。
（三）开展榜样教育
为激发医务人员奋发向上的拼搏精神，在全院范围内营造一种“人人争当典型人物，事事发挥模范作用”的竞争氛围，我们把正面宣传作为一项重要工作来抓，广泛开展“学好身边典型，做好本职工作”实践活动，组织开展“十佳医师”、“十佳护士”评选活动。认真组织开展医德医风和创先争优等精神文明建设活动，宣传先进典型事迹，弘扬正气，树立新风。加强职业道德教育、纪律教育和法制教育，实行医务人员医德考评和绩效考核、岗位聘用和处罚挂钩。通过用简报、专刊等广泛宣传典型事迹，使广大医务工作者学有榜样、赶有目标，形成争先创优的良好氛围。
（四）创新方法抓思想政治教育工作
善用四种技巧医院各种层次的知识分子集中，文化层次多样，医院思想政治工作必须创新方法，提高实效。具体做法有：一是善用个别谈话，有的放矢地解决各种不同情形下的思想问题；二是要和谐的气氛中进行。在进行理论宣教时，不能一味生搬硬套理论，要动之以情、晓之以理，在平等和谐的气氛中进行疏通引导、达到“润物细无声”的效果；三是善用口号激励。医院、科室可提出具有强烈感召力的口号作为院训或科室座右铭，以崇高精神力量鼓舞激励职工；四是要巧用载体。高度重视并充分发挥互联网等信息网络技术的作用，提高思想政治教育工作的时效性，扩大覆盖面，增强影响力。
三、总结
加强医院医务人员的思想政治教育应一切从实际出发，要有针对不同知识层次的医务人员进实行不同的教育方式，有效的将思想政治教育活动与社会现实结合起来，在不知不觉中达到教育的目的。要以科学的理论为指导，转变医务人员思想，使其从根本上认同思想政治教育。要与医院的文化建设有机的结合起来，使医务人员接受思想政治教育，为医院的发展不断加入新内容，推进医院建设全面发展。
