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二、演练事件、地点
三、演练的组织实施和参与单位
由县药品安全应急办公室负责组织实施,县政府应急办、县食品药品监管局、县卫生局、县人口与计划生育局、镇政府、各镇(街道)食品药品安全监管办公室、镇卫生院、某医药有限公司、县电视台参与。
四、演练内容与过程策划
(一)事件的内容与过程策划
11月23日上午9:00,县食品药品监督管理局办公室接到镇卫生院电话,称该院有6名患者在注射某厂家生产的同一批号的头孢哌酮钠后出现心跳加快,胸闷、皮疹皮痒等过敏反应,其中1名患者过敏反应严重,已经休克,正在进行急救。医院初步诊断,疑是使用同一药品后出现的药品严重不良反应。请药品监管人员到现场了解情况。县食品药品监督管理局接电话人员询问了具体情况后立即向该局局长汇报。
(二)应急机制的启动
县食品药品监督管理局长在听取汇报后,立即派出分管副局长与药品执法人员前往该卫生院检查,同时向县政府分管领导和县政府应急办汇报,建议县政府应急委员会按药品、医疗器械突发性群体不良事件启动应急预案。
9:15分,县应急办通知县食品药品监督管理局,同意启动应急预案。成立由县政府分管副县长李志贞同志任总指挥长的应急指挥部,由县食品药品监督管理局牵头处置该不良反应事件,县食品药品监督管理局局长黎东为现场指挥长。启动IV级药品应急预案,成立以下工作小组:
1.综合协调组:(负责综合协调和后勤保障)
2.现场处理组:(负责对现场情况进行处理)
3.调查取证组:负责现场调查处理,负责可疑药品使用对象、购进渠道及事故原因的调查和取证)
4.应急处置专家组:(对各种信息进行判断,向指挥长提供合理化建议)
现场指挥长立即部署救援措施:
1、现场处理组立即赶赴该镇卫生院,同时联系县卫生局,联合组织开展对事件的调查、对患者的抢救、对患者家属的安抚等现场处置工作。
2、调查取证1组确认事件与某厂家生产的同批号头孢哌酮钠有关后,立即调查该批药品的来源和流向,当场查封剩存的该批药品,同时向现场指挥长黎东汇报现场情况。现场指挥长了解全部情况后,采取了五项紧急措施:
(1)由调查取证2组通知销售该药品的批发企业立即停止标示为该厂家该批号该品种药品的销售,并列出该批药品流向清单。
(2)由综合协调组通知各乡镇卫生院收集各医疗机构类似情况,责成各卫生院尽可能收回已开出的该批药品,并如实填报药品不良反应报表,马上上报药品不良反应,经后者审查后报省药品不良反应监测与药物滥用监测中心。
(3)由调查取证2组各通知各镇(街)食品药品安全监管办公室在本镇(街)范围内开展巡查,发现该厂家的同批次同品种药品立即采取暂控措施。
(4)由调查取证1对剩存的该批药品紧急抽样,送市药检所进行质量检验。
(5)组织由县政府应急办联系本地新闻媒体,按有关规定向社会公布事件真实情况,告知公众停止使用该批药品,尽可能减少损失,防止事态扩大,避免谣言传播。
3、部署好上述救援措施后,由现场指挥长向总指挥长和市食品药品监督管理局报告具体情况,并要求现场处理组写出《药品、医疗器械突发性群体不良事件报告》后及时上报。
(三)事件调查处理初步结果
上午11点,各镇(街)食品药品安全协管站相继报来巡查结果,所有销售到县的该批次药品已全部控制住。经市药检所突击检测,该批次药品不符合规定。经药品执法人员调查,该批药品从某医药公司购进,销售方资质、证照、票据齐全,其他卫生院未发现不良反应情况,已将此不良反应通知监测网络上报国家不良反应监测中心。
(四)应急结束
11月6日下午,该药品、医疗器械突发性群体不良事件得到有效控制,无一人死亡或伤残,仅剩一人还有一点皮疹,其他人员全部恢复正常,应急指挥部宣布应急结束,并上报市食品药品监督管理局。
(五)善后工作
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二、活动内容
充分展示全市及我镇应急体系建设情况,宣传应急管理政策法规和基本知识;市委、市政府和镇党委、政府加强应急管理工作的总体思路和具体措施;常见突出事件的特点和危害,以及防范措施、应急和自救互救常识。
三、组织实施
(一)新闻媒体宣传。在镇广播电视站开辟专栏,连续刊载、播发《实施办法》的重大意义、立法宗旨、主要内容和贯彻实施要求及《公众应急指南》等内容,及时宣传报道各村、各单位组织开展宣传月活动情况。
(二)现场集中宣传。由镇应急办牵头组织相关单位开展现场集中宣传活动,形成“以点带面,点面结合”的工作格局。
(三)单位自主宣传。由各村、各单位根据镇政府统一安排部署,结合本单位实际,采取悬挂宣传横幅、摆设宣传展板、发放宣传资料、举办专题讲座等形式开展自主宣传活动。
(四)各村、各单位要依托“信息之窗”进行应急知识专题宣传。由镇应急办和镇派出所、安监站、卫生院、水利站、国土资源所、科技办等部门提供资料,制作一期应急管理宣传资料展出。
(六)开展应急知识培训。镇派出所、安监站、卫生院、水利站、国土资源所、科技办、镇团委等单位在全镇范围内有针对性地开展学校教育、技术培训、职业培训、志愿者培训等应急知识培训活动。
(七)组织应急演练。在派出所、安监站、卫生院、水利站、国土资源所、科技办等单位指导下,全镇各村、各相关单位统一在5月28日上午10点组织各地质灾害隐患点开展应急演练,各村、各单位要将开展应急演练的影像和相关资料及时上报到镇应急办。
四、工作步骤与活动安排
(一)部署准备阶段(5月8日至5月12日)
1.研究制定工作方案,安排部署宣传月活动工作。
2.5月12日前,镇应急办将宣传提纲、宣传标语、宣传资料发放到各村、各单位,各村、各单位根据需要印制宣传资料。
(二)宣传实施阶段(5月12日至5月31日)
1.公众应急知识资料发放。各村要组织党员、村组干部、地质灾害群测人将应急宣传资料发放到各家各户。
2.新闻媒体宣传
(1)在镇人民政府门户网站应急管理宣传专栏刊发应急管理法律法规、文件和应急知识,刊载《公众应急指南》相关内容(由镇应急办负责组织实施)。
(2)镇广播电视站每日播发《公众应急指南》相关内容和应急知识(由镇应急办提供资料,镇广播电视站负责组织实施)。
3.各村、各单位自主宣传
各村、各单位至少悬挂一条应急宣传横幅,张贴若干张应急宣传标语,出一期应急宣传专刊,举办一次面向本地群众、本单位职工的应急管理法律法规和应急宣传活动,向群众和职工发放一份应急知识宣传资料(宣传资料由镇应急办等部门统一提供样本,各村各单位自行印制)。
4.开展现场宣传活动
5月23日镇应急办分别在镇政府、镇集市、学校等地设置应急知识现场宣传点,集中开展应急知识宣传活动。
(1)应急知识进乡村。由派出所、安监站、卫生院、水利站、国土资源所、科技办等单位在镇农贸市场设置现场宣传点,开展“应急知识进乡村”集中宣传活动。
(2)应急知识进学校。由镇应急办牵头,会同安监站、派出所、卫生院、水利站、国土资源所、科技办等单位在镇学校举行“应急知识进学校”集中宣传活动。
(3)应急知识进企业。由安监站、派出所、卫生院、水利站、国土资源所、科技办等单位组成宣传小组到镇内企业开展“应急知识进企业”集中宣传活动。
开展集中宣传活动时,现场宣传点应悬挂宣传横幅,摆放宣传展板,张贴宣传海报,发放宣传资料,开展宣传咨询。
(三)工作总结阶段(6月1日至6月12日)
各村、各单位要及时将宣传月活动开展情况报镇应急办,并于6月9日前将本次宣传月活动工作总结报镇应急办。镇应急办将对全镇宣传月活动进行汇总通报。
五、工作要求
(一)提高认识,加强领导。各村、各单位要统一思想,提高认识,把宣传月活动作为深入贯彻落实科学发展观、增强公众应急处置和自救互救能力的重要举措切实抓紧抓好。各村、各单位分管应急管理工作的负责人要亲自抓落实,确保宣传月活动顺利开展并取得实效。
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以乡应急管理委员会为领导机构,以学校和大田坡村委会为主办单位,前进社区、卫生院、乡应急救援队伍为协作单位,共同参与实施本次应急救援大演练。
2015年5月中旬到6月上旬
以人员集中场所为重点,以学校学生和大田坡地质在灾害点人员为主要对象,延伸到街道,医院,尽量做到全民覆盖。
1、骨干力量。以乡应急救援队伍为骨干力量。
2、专业力量。以乡卫生院为抢险救援的专业力量。
3、社会力量。以学校、社区兼职队伍和志愿者队伍为社会力量。
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一、20*年突发公共事件基本情况
(一)自然灾害。
20*年,我乡未发生等级性自然灾害。
(二)事故灾难。
20*年,我乡未发生一般安全生产事故。
(三)公共卫生。
20*年,我乡发生一般食物中毒事故1起,无一例人员死亡,未发生ⅲ级以上公共卫生事件。
(四)社会安全。
20*年,我乡未发生一般群体性事件。
二、20*年突发公共事件情况分析与评估
20*年,我乡按照省、市、区关于突发公共事件应急管理的要求,完善应急管理组织和责任体系,科学修编各类专项应急预案,强化应急值守和信息报送工作,妥善处置各类突发公共事件,确保了全乡公共安全和社会稳定。
(一)强化应急预案编制及演练。
我乡加强对预案的动态管理,不断增强预案的针对性和实效性,根据乡总体应急预案,抓紧完善修编乡、站所和各类专项预案,在原有预案基础上,组织编制了《××乡突发环境事件应急预案》、《××乡处置植物重大有害生物灾害应急预案》、《××乡饮用水源地突发环境事件应急预案》和《××乡重特大交通事故及因交通事故引发预案》等21个专项应急预案,进一步明确各类突发公共事件的防范措施和处置流程,增强预案的科学性和可操作性。针对突发公共事件,先后组织开展学校突发公共卫生事件应急处置、重特大安全事故救援处置、重特大交通事故及因交通事故引发预案处置演练和防洪、消防等演习,积累了应急处置经验,提高了应急联动和救援队伍应急处置能力,提升了应急队伍综合素质。
(二)强化突发事件应急处置。
我乡负责对可能发生的突发事件,及时发出预警报告,积极开展应急处置工作,把事件化解在萌芽状态。
(三)强化应急管理知识宣传。
我乡坚持强化应急管理知识学习宣传培训,提高公众应急自救能力,以宣传贯彻学习《中华人民共和国突发事件应对法》为契机,加强应急管理知识宣传和培训,完善应急预案和处置流程,全面提升我乡应对突发公共事件能力。通过会议、标语等宣传我乡“关注民情,关爱民生,共建和谐”的应急管理工作宗旨,大大提高了公众的参与能力和应急自救能力。
(四)强力推进应急管理“三进入”工作。
开展了应急管理进农户、进私营业主、进校园的“三进入”工作,在××村、××中学成功建立应急管理进基层示范点的基础上,指导各村“两委”、卫生院和学校等编制了突发公共事件应急预案和处置流程,建立应急管理报告制度,进一步明确了责任体系,使我乡现有的应急管理组织体系、责任体系和预案体系得到了进一步完善,有效提高了我乡应对突发公共事件能力。
三、20*年突发公共事件应对工作中存在的问题及建议
一是少数干部对应急管理工作的重要性认识不深,重视不够;
应急管理及防灾自救的宣传载体和形式还不多,公众对应急管理了解不全面,应急自救知识相对欠缺,自救能力还不强。二是预案还不够细。应急预案编制的质量有待进一步提高,少数预案的科学性和操作性还不够强。三是应急演练规模较小、联动性不高,针对性尚需加强。四是应急管理队伍的整体素质有待进一步提高,应急管理专题培训工作需继续加强。
针对存在的问题,我乡将采取以下措施,进一步推进应急管理工作再上新台阶。
(一)强化制度,全面落实责任。
按照分级负责、条块结合的原则和“一岗双责”的要求,重点落实领导责任制,层层抓好落实,并依照应急目标管理考核程序和制度,对于责任和措施落实不到位的单位和责任人,一抓到底,严肃追究领导责任。
(二)突出重点,推进常态管理。
一是抓好预案编制的完善。进一步抓好应急管理业务培训,不断修订完善应急预案,增强预案的针对性和可操作性,初步形成较为完善的预案体系。二是抓好应急演练和宣传。在全乡有计划组织道路交通突发公共事件应急演练,同步加大对群众宣传力度,提高民众面对危机的自救能力和专业人员的应急处置能力。三是抓好日常监管,建立健全长效监管机制。四是强化安全生产检查,消除安全隐患。坚持重点下移,做好道路交通、食品药品等重点领域、重点场所的安全大检查,对排查出的安全隐患和问题,及时进行整改。
(三)理顺机制,推进协同处置。
一是理顺信息报送机制。进一步细化乡内的信息报送规则,明确信息报告责任,形成信息资源共享机制。二是理顺预测预警机制。根据日常监管获取的信息,对可能出现的危机及时预警报告,并制定相应的危机处置预案,逐步建立通过设定危机类别和等级进行风险提示的预测预警机制。三是理顺协同处置机制。制定应急计划,进一步明确分工和职责,加强各级、各部门之间的沟通与协调,建立统一指挥、快速反应、协同应对的危机处置机制,确保突发事件得到及时妥善处理。
(四)强化管理,加快队伍建设。
充分发挥卫生、国土、农业、林业管理工作人员以及有相关救援经验人员的作用,加强专业救援队伍建设;建立健全基层警务、医务、民兵应急队伍和应急志愿者队伍建设,强化社会救援能力;加强应急队伍的建设管理,开展教育培训,严明组织纪律,强化协调联动,提高合成应急、协同应急能力。
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(二)地点:广场
二、演练内容
在遇到暴雨天气,汛情紧急的情况下,一旦临灾能够迅速有序安全撤离避让,减少人员伤亡和财产损失,切实维护好广大人民群众的生命财产安全。
三、演练原则
1、预防为主、全面规划、常备不懈、全力抢险。
2、保护人员安全优先,防止和控制事故蔓延优先,保护环境优先。
3、实行行政首长负责制,统一指挥、分级分部门负责。
4、任何单位和个人不得破坏、侵占、损毁防汛抗洪工程、设施设备、以及防汛备用的器材、物料等。
四、组织领导
(一)指挥机构
总指挥:
副指挥长:
成员:资源环境保护科、党政办、农村经济科、安全稳定科、旅游科、公用事业科、建设管理科、财政所、派出所、司法所、卫生院、林业站、国土站、小学、旅游公司、各村(居)委会等
(二)演练分工
1、预警组:各村(居)委会书记、主任组成。负责及时掌握汛情、灾情,及时通报开展防汛抗洪信息(主要指水情、汛情、雨情),做好风险评估、汛前报警等工作,发现险情立即上报镇应急指挥部。
2、综合协调组:陈明国,党政办、办工作人员组成。接到各村(社区)、相关单位的应急报告后,立即报告指挥长和副指挥长,并迅速传达指挥部的指示和部署,协调各分组的救援行动。
2、抢险组:,镇安全稳定科、资源保护科、建管科和派出所、司法所、林业站等相关部门负责人和工作人员组成。组织救灾物资、机械进行组织抢险和有关抢险救灾的协调工作,做好救灾物资发放。
3、保卫组:李柏林,镇安稳科和派出所、司法所工作人员组成。负责组织抢救伤员、保护现场,负责处置救灾现场治安警戒和秩序管理,负责重点地区、重点部位、重要物资设备的治安防控和保护,协助组织危险地区群众安全撤离或转移。
4、救护组:吴文仲,旅游科、农村经济科、卫生院、旅游公司等相关科室和部门的领导及工作人员组成。组建现场救治医疗队伍,落实救护车和医务人员,设立临时医疗救护点,紧急救治受伤人员,开辟紧急救援绿色通道,转送重伤员,并做好防疫。
5、后勤保障组:黄心镇,财政所、公用事业科等分管领导和工作人员。负责应急救援所需交通和工程工具、应急救援器材、急救药品、经费等物资的筹措、调集、保管和分发工作;保障事故现场的通信、供电和用电安全;负责应急救援指挥部与各专业组通信联络保障。
6、宣传组:胡永奎,党政办、农村经济科等分管领导和工作人员组成。负责灾情通报、救灾进展及救援等情况。
五、物资准备
(一)应急物资:铁锹、电筒、编织袋等若干。
(二)应急工具:锣、鼓各1面;车辆2辆;手机2部,其它工具若干。
六、演练程序
(一)演前就绪
1、2014年6月27日上午9:00,各村(社区)、部门、单位的参演人员到广场集合。
2、9点20分,由演练总指挥同志宣布防洪度汛应急演练活动开始。
(二)演练开始
1、9点30分,预警组监测到汛情后,迅速整理受灾地点、受灾范围、受灾预估损失等信息,并作好详细记录,立即向镇防洪度汛应急指挥部报告;同时报告所采取的应急措施和所需救援设备、物资情况。
2、9点40分,综合协调组接到预警组的汛情报告后,整理汛期信息,立即报告镇防洪度汛总指挥。
3、9点50分,镇防洪度汛总指挥根据应急情况启动应急预案、下达应急命令,集结救援人员,赶赴事故现场。
4、10点00分,应急预案启动后,综合协调组、抢险组、保卫组、救护组、宣传组、后勤保障组根据预案部署,各就各位,立即检查人员到位情况和物资准备情况。
5、10点20分,抢险组迅速到达事故现场后,抢险组组长向现场总指挥报告汛情,并根据事态情况提出应急部署建议。
5、10点30分,防洪度汛现场总指挥根据事态情况,下达救援指令。
6、10点40分,保卫组选好安全保护点,加强救灾现场治安警戒和秩序管理,协助组织危险地区人民群众安全撤离或转移。
7、10点50分,救护组立即设立临时医疗救护点,紧急救治受伤人员,开辟紧急救援绿色通道,转送重伤员。
8、11点00分,按照防洪度汛现场总指挥的部署安排,各救援小组根据现场受灾情况,合理分布救援区域,开展救援。宣传组配合其它小组救援情况及时进行信息,必要时请求上级或相关部门支援。后勤保障组全程提供后勤保障,为应急救援工作提供帮助。
9、11点20分,应急救援结束后,抢险组组长向总指挥汇报救援结果。
10、11点30分,现场总指挥根据现场救援情况,退场指令。
11、11点40分,接到现场总指挥的退场指令后,保卫组人员组织各救援人员有序离场。同时,后勤保障组做好疏散人员的接待安置工作。
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二、加强体系建设,提升服务能力。
(1)积极争取项目,改善基础设施。充分利用国债、危改、慈善、红会等项目资金,认真组织县、乡、村三级服务网络建设,基础设施得到明显改善,县乡村三级服务网络格局基本形成。
(2)加大设备投入,提高服务能力。近三年来,全县卫生系统设备投入近2000万元。其中,2011年县人民医院购置了16排-双螺旋CT,增配了急救车等急救设备,县中医院添置了CR及高标准层流手术室等,疾控中心配备了功能齐全的检验设备,乡镇卫生院配备了电脑、X光机及B超、乳透仪、阴道镜等检测诊疗设备,车桥、丰林等乡镇卫生院配备了急救车,建立了全县120、920急救体系和绿色通道救治体系,运行畅通,有效提升了服务能力。
(3)加强人才队伍建设,提升人员素质。一是2008至2010年我县持续实施人才“绿色通道”,卫生系统共招聘医技人员99人,其中三支一扶41人,省招聘执业医师8人,引进研究生1人,到省外医学院招录本科以上毕业生7人,面向社会招聘42人,全部充实到医疗第一线;二是注重乡镇卫生院在职人员继续教育培训。三是储备基层医务后备人才。完成乡镇卫生院免费定向培养医学生14名。五是重视乡土人才培训、培养和使用。
三、加强业务能力建设,提高服务水平。
(1)公共卫生服务能力建设
①疾病预防控制能力建设
一是注重疾控中心实验室能力建设。疾控中心已通过省质监局组织计量认证复审考核,达到生物安全和质量管理体系要求。二是开展了绩效考核。2011年疾控中心绩效考核已完成部分自评,相关数据录入、资料汇总及整理将于2012年1月完成。三是开展疾控专业人员培训。主任积极参加县级疾控机构负责人职业化培训,安排2名检验人员参加省疾控中心业务进修,成绩优秀;26名在职专业技术人员全部参加双卫网络培训考核,合格率100%。
②血吸虫防治机构能力建设。
对内积极参加上级血防专业人员技术培训,有效提升了血防工作人员业务能力;对外努力开展健康教育活动,组织培训中小学师资,讲授血防知识课,发放实用宣传品,较好地传播和普及了血防知识,提高了群众防病意识。
③卫生应急能力建设。
一是成立了组织。县成立了突发公共卫生事件应急领导小组,制定了应急预案,每年安排专项资金用于突发公共卫生事件应急处置,并纳入财政预算;局成立卫生应急领导小组和处理专业队伍,设有应急办公室,挂靠疾控保健股,具体负责卫生应急管理工作;县疾控中心设立应急物资储备库,对照《县级应急物资储备目录》完善了应急处置药品、器械及防护装备,专人专帐管理。二是开展了培训。组织开展卫生应急二级培训,先对各医疗机构负责人及公共卫生工作人员50余人进行师资培训,再由各医疗机构对本单位人员进行培训,参训率均达90%以上。三是开展了应急演练。2011年6月22日组织开展了人感染高致病性禽流感疫情应急演练,并对应急演练情况进行综合点评,通过多措并举,大大提高了卫生应急水平。
④妇幼保健机构能力建设。
一是强化妇幼保健专业技术培训。县妇保所长参加了全省妇幼保健所长规范化培训;组织参加全市、全县产科急救技术培训县级30人次,乡级12人次;新生儿窒息复苏技术培训县级30人次,乡级12人次,培训率达100%。
二是提升妇幼保健机构管理能力。县人民医院为“县级产科急救中心”已通过达标验收;有产科的乡镇卫生院7个达到“母婴安全乡卫生院”建设标准,达标率78%。县妇幼保健所儿童保健门诊规范化建设正在积极筹建,将按有关程序申报验收。积极争取国家妇幼保健服务能力建设项目,必需设备配备率达40%。
(2)农村卫生服务能力建设
①县级综合医院服务能力建设。积极开展县级医疗机构卫生技术人员继续医学教育,合格率95%;选派3名骨干医师和专业技术人员到上级三级医院免费接受专业培训;加快医疗技术创新,县级综合医院医疗技术项目开展率达95%,急诊与住院患者中急危重症和疑难疾病诊疗比重达12%,住院病人外转率3%;县人民医院麻醉科、骨科、心血科内科、产科四科达到重点学科建设标准;急诊科已列入十二五规划作为重点学科优先安排。加强医院内部管理,改善医疗服务,5位正副院长都参加了上海交大、武汉华中科技大学EMBA培训,有效提升管理能力。《县人民医院能力建设项目信息化建设实施方案》已制定,重点建设医院管理系统(HIS)、电子病历(EMR)、医学影像存储与传输系统(PACS)和检验信息管理系统(LIS),目前已建立HIS管理系统。县人民医院通过“二甲”评审,县中医院正在迎接“二甲”复审。县人民医院还与南昌市第一医院、省人民医院、南大附属口腔医院、一、二附属医院等多家省级医院建立合作关系,请派专家来查房、会诊、讲课100余次,结成省县共建科室2个等,以此来提高服务能力。
②乡镇卫生院服务能力建设。
按照上级要求和实际需求,我县选拔两批农村卫生专业技术带头人培养对象共8名,签订协议免费培养定向医学本专科生11人,申报了10名省招聘执业医师需求计划,拟向社会公开招录医师6名,乡镇卫生院卫生技术人员继续教育覆盖率达72%;13所乡镇卫生院,其中4所中心卫生院有1所可提供口腔技术服务,配备了1名执业医生和口腔治疗椅等设备。有4所卫生院设置了中医科室,参合农民住院医药费用网上直报率达100%;推进乡镇卫生院人事制度和收入分配制度综合改革,成立了改革领导小组,制定了《公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施方案》,所有公共卫生单位和乡镇卫生院均按“绩效考核、优绩优酬”实施绩效工资管理。全县乡村医疗机构均配备了电脑,从本月起全部实行网上集中药品采购,基药实行零利率销售。
(3)城市医疗服务能力建设。
实施城市医院支援农村卫生工作,省市共同选派5人,县级医院共同选派5人;二级综合医院医疗技术项目开展率达95%,医疗技术整体质量评价结果达85%,病人外转率3%,院长职业化培训率达80%,开展临床路径管理病种数13个,入径管理病人占出院病人总数比例达2.2%,新农合病人即时结报率100%。
(4)卫生监督执法能力建设
卫生监督业务用房建设已全面启动,完成了用房建设的用地规划、环评、可行性研究报告的审批;通过选派省市培训和单位自主培训等形式,着力培养复合型业务骨干,提高执法能力,卫生许可案卷和卫生行政处罚案卷合格率达90%以上;配置卫生执法车一辆,配备了一氧化碳、二氧化碳、甲醛、X(Y)线等快速检测仪器,各种仪器均处于功能状态,使用率达95%以上;2008年开始着手加强三级卫生监督网建设,对乡镇、学校聘用卫生监督员、对村聘用卫生监督协管员。
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指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患。本预案所指食物中毒。
本预案适用于镇内突然发生的群体性的造成或可能造成社会公众健康严重损害的食物中毒事件的预防和应急处理工作。
三、工作原则
1预防为主。
2统一领导。由分管镇长任组长,卫生科长及卫生院院长任副组长。
3依靠科学。积极开展食物中毒的病原学检测,为食物中毒事件应急处理提供科技保障。重视与上级各级疾控机构间资源共享,积极合作,有效预防和处理食物中毒事件。
四、食物中毒时间的分级
对影响特别重大的食物中毒事件由国务院卫生行政部门报国务院批准后可确定为特别重大食物中毒事件(Ⅰ级)
一次中毒人数5人及以上或死亡1及以上。重大食物中毒事件(Ⅱ级)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例;或出现10例以上死亡病例;或食物中毒发生在地区性或全国性重要活动期间。
一次中毒人数5人及以上。较大食物中毒事件(Ⅲ级)一次食物中毒人数超过100人;或出现死亡病例;或食物中毒发生在学校、幼儿园、建筑工地等集体单位。
未出现死亡比例。一般食物中毒事件(Ⅳ级)一次食物中毒人数30-99人。
五、应急组织体系及职责
1食物中毒事件处理指挥机构
由分管镇长任组长,食物中毒处理小组。卫生科长、卫生院院长任组长。
启动应急预案;组建与完善食物中毒事件监测和预警系统;组织预案演练;组织对疾病控制和卫生检验人员进行有关食物中毒事件应急处理知识和技术的培训。处理指挥部的主要职责是按照市卫生局有关规定和指令。
2应急处理专业技术机构
承担食物中毒事件的处理工作。卫生检验组、流行病学调查组、卫生消杀组在食物中毒事件处理指挥部的领导和指挥下。
2.1卫生检验组
负责食物中毒事件的病因学检测,建立食物中毒常规检测实验室。并将检测结果迅速报告卫生行政部门。
2.2流行病学调查组
负责辖区食物中毒事件的流行病学调查工作,卫生行政部门和市疾控中心指导下。迅速确定食物中毒事件的原因及危险因素,并及时将结果报送卫生行政部门。
能够开展食物中毒事件的流行病学调查工作。建立和培训能够胜任食物中毒事件应急处理工作的专业队伍和人员。
提高社会各部门和公众防范食物中毒的意识。开展预防食物中毒事件的健康教育。
对辖区的食物中毒事件进行上报。按有关规定。
2.3卫生消杀组
负责辖区食物中毒事件的卫生消杀、疫源地及污染源处理等工作。卫生行政部门和市疾控处理小组领导指导下。
五、报告
1报告时限
包括食物中毒事件发生单位、与卫生保健工作有密切关系的机构(如教育机构)等报告后,任何接到有关单位。立即报告处理小组;处理小组在2小时内报告卫生行政机构。
2报告内容
发生食物中毒单位、地点、时间、中毒人数、可疑中毒食物、实验室检测结果。
3报告方式
传真、电话报告和突发公共卫生事件网络直报。
六、应急响应和终止
1食物中毒时间的应急响应
卫生行政部门统一领导下,发生食物中毒事件时。迅速启动应急预案,落实各项防控措施,积极检测致病原因,同时按要求做好有关信息的报告。若为相关传染病,按传染病预防控制预案进行应急处理;如怀疑是以食物为载体的投毒案件,立即报告卫生行政部门及公安机关。
2食物中毒事件应急响应的终止
食物中毒处理小组根据市卫生行政部门指令决定是否终止。
七、食物中毒处理
1病理学调查组应迅速采集食物中毒样品。以便该机构开启检验快速通道对采集样品进行检验。如疾病预防控制中心认为情况特殊,需延长出具检验报告时限的应向食物中毒处理小组报告。
2若为相关传染病。要按照卫生行政部门指令,配合疾病预防中心组织开展流行病学调查和卫生消杀。调查结束后,撰写技术分析报告,并按规定报送卫生行政部门和食物中毒处理小组。
(1)有无续发病例,对与中毒病人有共同饮食史而未发病的人,人群中有对照意义的健康人同样也要做好个案调查。
(2)向病人和接诊医生了解中毒发生的经过以及事件相关的情况。发病人数、经过,呕吐物、排泄物的性状,特别首发病例的情况。
(3)调查内容一般应由患者自述。可由其监护人代述。
(4)应尽可能对所有中毒患者进行个案调查。至少应调查80%以上人数;超过100人时,至少应调查60%以上人数。
(5)确定为细菌性食物中毒的中毒食品。指导其进行蒸煮15分钟后掩埋或焚烧;液体的还可加消毒剂杀菌后排放。
(6)确定为化学性、动植物性、真菌性食物中毒的中毒食品。严禁作为食品工业原料或动物饲料使用。
(7)根据不同的中毒因素。必要时应予以销毁。
八、总结与资料整理
卫生院要进行处理的评估、总结。将流行病学调查、实验室检测等资料进行整理分析,食物中毒事件处理完毕后。建立食物中毒事件档案。
九、责任追究
有、失职、渎职等行为的依据有关法律法规追究当事人的责任。对在食物中毒事件的处理过程中。
十、保障措施
1技术保障
提高流行病学调查、实验室检测检验能力。采取定期和不定期相结合的形式,建立功能完善、反应迅速、运转协调的事件应急处理机制;改善应急处理专业技术机构基础设施和实验室设备条件;加强食物中毒应急专业队伍建设。组织开展食物中毒事件的应急处理演练。
2物资保障
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二、加强医疗保障和医疗救治工作及应急演练 。加强临床一线人员的执勤力量,保证医疗设施和设备处于正常状态,做好药品、防护用品、消毒用品等相关物品的储备,并开展了应急演练,确保满足群众的医疗需求和医疗救治需要;按照有关规定,作好法定传染病及其它突发公共卫生事件的报告,在保证日常医疗救治工作的同时,确保能够随时开展突发公共卫生事件救治工作。
三、加强化学品等重点区域重点场所公共安全工作 。在我院领导小组的领导下,开展了一次全面深入彻底的检查。彻底检查各个生产部位的安全工作情况。重点检查了我院危险化学品的使用储存管理,消防安全检查的重点包括:门诊、病房等重点场所预防措施、灭火器材和消防安全标志完好情况,确保紧急疏散通道通畅;严格本院车辆管理,严禁酒后、疲劳开车,杜绝交通事故发生。
四、开展医疗质量安全教育,提高安全责任意识。
我院对单位全体职工,特别是职能科室人员、临床一线医务人员,开展医疗质量安全专题教育活动。有计划、有重点、分对象、分层次地组织学习培训,提高职工医疗安全意识和医疗行为规范化程度,增强职工参与医疗安全管理的自觉性和创造性,形成人人参与、从点滴做起的良好氛围。
五、积极开展多种形式的宣传及现场咨询活动
为了使此次活动氛围浓郁,我院利用了LED显示屏及开展了入社区、入学校进行现场咨询活动及知识讲座、发放宣传资料等多种形式进行宣传,做到重点区域重点领域重点岗位重点人群的宣传。
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二、组织领导
为保证此次活动顺利实施,取得预期成效,特制定应急救援队伍练兵活动实施方案,成立街道应急救援队伍练兵活动领导小组(以下简称“街道办练兵活动领导小组”)。
三、练兵对象
企业综合治理协会应急分队,街道办工作人员,卫生院,派出所,各村(社区)民兵,企业安全员。
四、练兵重点内容
本次练兵主要围绕以下几个方面开展:
(一)基础理论学习
(二)体能训练
(三)业务技能训练
(四)完善救援行动方案
(五)队伍能力自检评估
(六)组织练兵比武或实战演练等
五、练兵方式
结合街道办实际,本次练兵主要采取街道组织实战技能训练、演练相结合的方式进行。
由街道办统一组织实战技能训练、演练,训练中要能够紧密结合抢险救援任务特点,围绕本次练兵主要内容和时间要求,本着切实掌握实战技能、提高应急处置本领的目的,展开练兵训练活动。
六、实施步骤
(一)制定方案:2021年1月8日前完成街道办练兵活动方案的制定,并报市练兵活动领导小组办公室。
(二)方案实施:街道组织应急救援队伍分条块全面开展练兵活动。
(三)总结评估:采取应急预案实战演练、集中拉练、比武竞赛等方式进行练兵活动总结评估,认真查摆问题,找出差距和不足,制定整改措施,写出总结报告。
七、工作要求
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1.2编制依据
《中华人民共和国突发事件应对法》、《国务院关于进一步加强食品安全工作的决定》和《我乡应急管理工作方案》等法律法规及文件规定。
1.3适用范围
在食品生产加工、包装、仓储、运输、流通、消费等环节中发生食源性疾患,造成社会公众大量病亡或者可能对人体健康构成潜在的重大危害,并造成严重社会影响的重大食品安全事故时适用本预案。
1.4工作原则
1.4.1明确职责、落实责任。按照“全乡统一领导、部门指导协调、各方联合行动”的食品安全工作机制,落实各自的职责。
1.4.2科学决策、依法应急。采取先进科学技术,充分发挥专家作用,实行科学民主决策,依法规范应急救援工作,确保应急工作的科学性、权威性和可操作性。
1.4.3加强监测、群防群控。坚持群防群控,加强日常监测,及时分析、评估和预警。对可能引发的重大食品安全事故,要做到早发现、早报告、早控制。
1.4.4及时反应、快速行动。对重大食品安全事故要做出快速反应,及时启动本预案,各责任单位一定要在第一时间赶到事故现场,严格控制事故发展,有效开展应急救援工作,并做好重大食品安全事故的善后处理及整改督查工作。
2、组织体系
2.1成立我乡重大食品安全事故应急指挥部
我乡重大食品安全事故应急指挥部(以下简称乡应急指挥部)由乡人民政府乡长熊伟任总指挥,分管食品卫生的林继平主席任第一副总指挥,张建新、沈华、黎晚生、谭日红等任副总指挥,林继平兼任现场总指挥。派出所、卫生院、中心校、食安办、党政办、农业办、工商所、财政所、畜牧站、农技站、广播站、乡电信公司、乡移动公司、乡联通公司等单位负责人为成员。应急指挥部下设办公室,在乡食安办办公。电话:传真:
2.2乡应急指挥部职责
贯彻上级应急指挥部各项工作部署,及时向上级应急指挥部报告乡内重大食品安全事故情况;领导、组织、协调事故应急救援工作;负责事故应急救援重大事项的决策;负责事故的重要信息;审议批准村食品安全应急分队提交的应急处理工作报告等。
2.3成员单位职责
食安办负责应急指挥部办公室日常工作,落实该办公室各项职责;拟定应急救援预案,组织系统应急救援工作,收集信息,分析动态,组织开展应急救援宣传、教育、培训以及重大安全事故的调查处理等工作。
卫生院:负责重大食品安全事故的应急响应及医疗救治,依法开展对重大食物中毒的卫生学原因调查处理和相关技术鉴定工作。
农业办:负责组织对重大农产品质量安全事故的调查,依法开展对重大农产品质量安全事故的处理和相关技术鉴定工作等。
畜牧站:负责重大食品安全事故应急救援中所需物资的组织、储备和供应,参与牲畜屠宰加工环节以及流通领域中重大食品安全事故的调查处理等工作。
工商所:依法开展食品流通环节造成重大食品安全事故违法行为的调查处理等工作。
中心校:负责协助卫生局等部门对学校食堂、学生在校营养餐造成重大食品安全事故原因进行调查以及组织应急处理工作。
农技站:负责因污染环境造成重大食品安全事故的违法行为调查及环境监测工作,对污染环境的违法行为进行处理。
派出所:负责组织、指导、协调重大食品安全事故涉嫌犯罪案件的侦查等工作。
广播站:负责制定信息方案及对外宣传口径;组织、协调重大食品安全事故的信息以及有害信息的封堵工作。
财政所:负责食品安全事故应急救援资金保障及管理。
乡电信公司、乡移动公司、乡联通公司:负责事故处置中的通讯保障工作。
2.4办公室职责:
贯彻落实上级应急指挥部的各项部署,组织实施事故应急处置工作。检查督促各单位做好各项应急处置工作,及时有效地控制事故,防止蔓延扩大。研究协调解决事故应急处理工作中的具体问题;必要时决定采取有关控制措施。向上级应急指挥部以及相关成员单位办公、通报事故应急处置工作情况。按照市应急指挥部的要求为新闻机构提供事故有关信息。完成市应急指挥部交办的其他任务。
2.5应急处置工作小组组成及职责
乡重大食品安全事故应急预案启动后,各工作小组及其成员应当根据预案规定的职责要求,服从乡应急指挥部的统一指挥,立即按要求履行职责,及时组织实施应急处置措施,并随时将处理情况报告给乡应急指挥部办公室。乡应急指挥部办公室应当将有关事故以及处理情况及时报告给市应急指挥部。
2.5.1事故调查组
(1)组成:根据事故发生原因和环节,由乡应急指挥部指定食安办、工商所、农业办、卫生院等部门牵头负责。
(2)职责:调查事故发生原因,作出调查结论,组织协调各职能部门实施救援工作,监督救援措施的落实,评估事故影响,提出事故防范意见。
2.5.2事故处理组
(1)组成:由事故发生环节的具体监管职能单位为主负责;
(2)职责:依法实施行政监督、行政处罚,涉嫌构成犯罪的,移送公安部门查处。监督召回有缺陷的食品,严格控制流通渠道,及时移送相关案件,依法追究责任人责任。
2.5.3医疗救治组
(1)组成:由卫生院负责组织;
(2)职责:迅速组织开展医疗救治工作,加快查明致病原因,提出救治措施。
2.5.4现场检测评估组
(1)组成:由乡食安办和相关部门负责组织;
(2)职责:为事故处理提供技术帮助,分析事故原因及造成的危害。综合分析和评价检测数据,查找事故原因和评估事故发展趋势,预测事故后果,为制定现场抢救方案提供参考。及时上报检测评估报告。
2.5.5综合组
(1)组成:由党政办负责组织;
(2)职责:汇总信息,报告、通报情况,协调各组的工作,分析事故进展以及对外宣传。
2.5.6信息组
(1)组成:根据事故的类别等情况确定具体成员;
(2)职责:迅速制定信息方案,及时采用适当方式组织信息;负责受理事故发生地现场的记者采访申请和管理工作;负责互联网有关信息的管理和指导。
2.5.7警戒保卫组
(1)由派出所负责组织;
(2)职责:组织事故现场的安全保卫、治安管理和交通疏导;预防和制止各种破坏活动,组织营救受害人员;开展对事故涉嫌刑事犯罪的侦查、鉴定等工作。
2.6日常管理机构
乡食安办负责乡重大食品安全事故的日常监管工作。
其具体职责为:组织协调和实施重大食品安全事故应急处理的相关问题,对重大食品安全事件进行核查;负责全乡重大食品安全事故信息收集、分析、报告、通报、处理工作;组织编制和修订乡重大食品安全事故应急预案;指导实施重大食品安全事故应急预案。
3.运行体系
3.1预警
各成员单位和部门应当按照各自的职责,建立健全重大食品安全信息数据库和信息报告系统,加强对重点品种、重点环节、重点场所,尤其是高风险食品种植、养殖、生产、加工、包装、储藏、经营、消费等环节的食品安全日常监管。按照重大食品安全事故的发生、发展规律和特点,分析对公众健康的危害程度、可能的发展趋势,及时作出预警,并保障系统的有效运行。
3.2报告
3.2.1报告程序与时限
(1)重大食品安全事故发现后,事故现场有关人员应当立即报告单位负责人,单位负责人接到报告后,应当立即向乡人民政府、食安办及相关部门报告,并陆续作出阶段性报告。
(2)乡政府和食安办接到重大食品安全事故报告后,应当立即向上级人民政府和上级食安委报告,初次报告应在1小时内,并陆续作出阶段性报告。
(3)初次报告
应尽可能报告事故发生的时间、地点、单位、危害程度、死亡人数、事故报告单位及报告时间、报告单位陆续人员及联系方式、事故发生原因的初步判断、事故发生后采取的措施及事故控制情况等。如有可能,应报告事故的简要经过。
(4)阶段报告
既要报告新发生的情况,也要对初次报告的情况进行补充和修正,包括事故的发展与变化、处置进程、事故原因等。
(5)总结报告
包括安全事故鉴定结论,对事故的处理工作进行总结,分析事故原因和影响因素,提出今后对类似事故的防范和处置建议。
3.2.2报告对象
食品种植、养殖、生产、加工、流通企业及餐饮单位;食品检验机构以及与食品安全有关的单位;重大食品安全事故发生(发现)单位;各相关部门和单位。
任何单位和个人对重大食品安全事故不得瞒报、迟报、谎报或者授意他人瞒报、迟报、谎报,不得阻碍他人报告。
3.2.3报告范围
对公众健康造成或可能造成严重危害的重大食品安全事故;30人以上群体性食物中毒患者出现死亡病例的重大食品安全事故。
3.2.4举报
任何单位和个人有权举报重大食品安全事故和隐患,以及相关责任部门、单位、人员不按规定路线食品安全事故监管职责的行为。相关部门接到举报后,应当及时组织或者通报有关部门,对举报的事项进行调查处理。
3.2.5通报方式
(1)有关部门接到重大食品安全事故报告后,应当在2小时内向乡食安办通报;
(2)乡食安办接到重大食品安全事故报告后,应当在2小时向事故相关地区的相关部门通报,有蔓延趋势的还应向周边相关部门通报,加强预警预防工作。
(3)对重大食品安全事故,食安办要及时向宣传部门通报情况,以便及时组织舆论引导工作。
4、应急响应
4.1分级响应
4.1.1按照食品安全事故等级分级实施应急响应,VI级食品安全事故由乡人民政府响应。
(1)乡应急指挥部办公室接到重大食品安全事故报告后,在1小时内向乡应急指挥部报告基本情况、事态发展和救援进展等。
(2)乡应急指挥部办公室负责向乡应急指挥部成员单位通报事故情况,组织相关成员单位立即进行调查确认,对事故进行评估;根据评估确认的结果,向乡应急指挥部提出启动乡重大食品安全事故应急预案,成员单位1小时内到达乡应急指挥部指挥中心。
(3)乡应急指挥部统一协调指挥,立即启动应急处置工作小组,迅速开展应急救援工作。
(4)立即开通与事故发生地的应急指挥监管、现场应急救援指挥部、相关专业应急救援指挥机构的通信联系,随时掌握事故发展动态。
(5)随时派出有关人员和专家赶赴现场参加、指导应急救援。
4.1.2响应的升级与降级
(1)响应的升级:当重大食品安全事故随时间发展进一步加重,食品安全事故危害特别严重,并有蔓延扩大的趋势,情况复杂难以控制时,应当上报指挥部审定,及时提升预警和反应级别;
(2)响应的降级:对事故危害迅速消除,并不会进一步扩散的,应当上报指挥部审定,相应降低反应级别或者撤销预警。
4.1.3重大食物中毒的应急响应与处置按突发公共卫生事件应急预案实施。
4.2指挥协调
4.2.1乡应急指挥部指挥协调的主要内容
决定启动乡重大食品安全事故应急预案;提出应急行动原则要求;协调指挥应急力量实施救援行动。
4.2.2乡应急指挥部办公室指挥协调的主要内容
向乡应急指挥部提出应急救援重大事项决策建议;派出有关人员参加、指导现场应急救援指挥工作;协调、组织实施应急救援;及时向乡应急指挥部报告应急救援行动的进展情况;指导对受威胁的周边危险源的监控工作,确定重点保护区域。
4.3紧急处置
4.3.1重大食品安全事故发生后,发生事故的单位和当地人民政府按照应急预案迅速采取措施。
4.3.2事态出现急剧恶化的情况时,现场应急救援指挥部在充分考虑专家和有关方面意见的基础上,及时制定紧急处置方案,依法采取紧急处置措施。
4.4响应的终结
重大食品安全事故隐患或相关文献因素消除后,重大食品安全事故应急救援终结,应急救援队伍撤离现场。应急指挥部办公室组织有关人员和专家进行分析论证,经现场检测评价确无危害和风险后,提出终止应急响应的建议,报应急指挥部批准宣布应急响应结束。应急指挥部办公室根据汇总之后的应急处理工作情况报告,可向有关部门提出具体处理意见和建议。应急指挥部办公室对食品安全事故发生单位、责任单位的整改工作进行监督,及时跟踪处理情况,随时通报处理结果。
5、后期处理
5.1善后处置
食安办负责组织重大食品安全事故的善后处置工作,包括人员安置、补偿,征用物资补偿,污染物资收集、清理与处理等事项。尽快消除事故影响,妥善安置和慰问受灾和受影响人员,尽快恢复正常秩序,保证社会稳定。
重大食品安全事故发生后,保险机构(乡合管办)及时开展应急救援人员保险受理和受灾人员保险理赔工作。
造成重大食品安全事故的单位和责任人应当按照有关规定对受害人予以赔偿。
5.2责任追究
对在重大食品安全事故的预防、通报、报告、调查、控制和处理过程中,有、失职、渎职等行为的,依据有关法律追究有关责任人的责任。
乡食安办负责对整改和善后处理工作进行监督。
5.3总结报告
重大食品安全事故善后处置工作结束后,应急救援指挥部总结分析应急救援经验教训,提出改进救援工作建议,完成应急救援总结报告,报送市食安委。乡食安办根据应急指挥部提交的应急救援总结报告,组织研究改进应急救援工作措施,并抄送市食安委。
6、应急保障
6.1信息保障
乡食安办建立重大食品安全事故的专项信息报告系统,由负责承担重大食品安全事故信息的收集、处理、分析、和传递等工作。重大食品安全事故发生后,应急指挥部应当及时向社会食品安全事故信息。严格按照信息归口、统一对外的原则,对媒体的信息,应当经应急指挥部同意后,方可。
6.2医疗保障
重大食品安全事故造成人员伤害的,卫生系统应急救援工作应当立即启动,救治人员应当立即赶赴现场,开展医疗救治工作。
6.3人员保障
应急指挥部办公室负责组织乡食品安全监管责任人,会同相关部门人员、专家参加事故处理。
6.4技术保障
重大食品安全事故的技术鉴定工作必须由有资质的检测机构承担。当发生重大食品安全事故时,受应急指挥部委托,立即采集样本,按有关标准要求实施检测,为重大食品安全事故定性提供科学依据。
6.5物资保障
重大食品安全事故应急处理所需设施、设备和物资,保障应急物资及、医疗器械储备,提供应急救援资金。
7、演习演练与宣教培训
7.1乡人民政府按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则,定期不定期的开展重大食品安全事故应急救援演习演练,以检验和强化应急准备、协调和应急响应能力。
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二是确定应急管理信息报告与处理流程。在全镇各村居建立应急管理工作站设置联络员,确保突发安全事件发生后,村居联络员立即将事件地点、时间、类别等有关信息报告给镇应急办,由镇应急办视情况请示镇应急管理领导小组实现迅速组织力量,全力施救,或迅速报告县应急办,并在24小时内呈书面报告给上级部门。
三是制定应急管理工作预案。为提升我镇应对处理各类突发事件的工作能力,镇应急办根据我镇实际情况,组织综治办、党政办、财政所、民政所、防汛办、武装部、城管、交警、民警等部门制定了《***镇应急管理预案(总)》和应对防汛抗旱、消防火灾、气象灾害、地震灾害、动物疫情、公共突发事件、食品安全、安全生产事故等十个应急预案,严格执行“纵向到底、横向到边”的要求,科学、合理、实用性和可操作性强。
四是成立应急管理工作队伍。我镇充分整合资源,从镇村干部、公安民警、城管中队、民兵预备役、卫生院、消防中队等部门中选调精干人员编入***镇应急管理救援志愿救援队伍,签订志愿救援服务承诺书,建立救援队伍管理制度,确保救援队伍战斗力。
五是开展隐患排查工作。我镇严格实行安全责任首问制,成立了主要领导为首的全镇安全隐患排查工作领导小组,各村居设置安全隐患排查工作站和联络员,坚持每月进行一次安全保卫工作大检查,形成常态化检查机制,以及时排查群真内可能引发突发事件的不稳定因素和矛盾纠纷,予以协调化解。
六是开展应急安全知识讲座。自启动应急管理创建工作以来,我镇先后组织开展学习了消防安全培训班、消防器材使用培训班、地震灾害理论学习培训班和火灾紧急疏散演练、地震灾害紧急疏散演练等,切实提高了应急救援队伍的业务素质和民众在紧急情况下开展自救的能力。
应急管理工作是一项长期、复杂、系统性的工程。相信在县委县政府的领导和县应急办的关心指导下,我镇应急管理工作将更上一个台阶,为实现“实力、宜居、平安、生态”新***的打下坚实基础。
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一、季度工作情况
1、全面部署今年全市卫生工作。2月28日,市政府召开全市卫生工作会议,会议决定20__年将围绕卫生服务能力建设工程,以“卫生形象建设年”活动为统揽,重点抓好公共卫生、农村卫生、社区卫生、城市医疗服务、卫生监督等五个体系建设,达到如下工作目标:一是加强公共卫生服务能力建设。重点抓好三个70%:即抓好县级疾病预防控制机构实验室建设,全市70%以上的县级疾病预防控制机构实验室装备达标;加强卫生应急队伍和装备建设,各类卫生应急管理人员和应急队伍培训率达到70%以上;抓好县妇幼保健机构能力建设,全市70%以上的县妇幼保健机构达到建设标准。二是加强农村卫生服务能力建设。全市75%的县级综合医院、55%的县中医医院达到建设标准;以县(市、区)为单位,全市85%的乡镇卫生院达到建设标准,60%的行政村都有一所达到五室分开标准的村卫生室。三要加强社区卫生服务能力建设。进一步扩大政府购买城市社区公共卫生服务的试点范围,利用社区卫生服务基本设备装备、人员培训专项资金,为24所社区卫生服务机构装备基本设备,全市80%以上的社区卫生服务机构达到建设标准。四要加强城市医疗服务能力建设。着手启动并部分完成市人民医院新外科大楼、市中医院门诊综合大楼、市肿瘤医院新住院大楼、市三医院住院大楼、市妇保院住院大楼及“母婴保健中心”新扩建等建设。推进卫校新校区建设,切实加强学校硬件建设和软件建设,确保今年暑期完成整体搬迁。上半年正式运行市传染病医院和市急救中心,抓紧市中心血站整体搬迁等项目工作,加强采供血机构建设,建立完善的采供血服务网络,提高突发公共卫生事件医疗救治能力。五要加强卫生监督执法能力建设。抓好卫生监督基层网络建设,全市30%以上的县级卫生监督机构设立分支机构或在乡镇、学校设立助理卫生监督员。
2、部署实施民生工程工作。根据市政府要求,对民生工程卫生工作进行了工作部署和责任分解:一是召开了全市新型农村合作医疗工作会议,明确提出新型农村合作医疗覆盖到所有县(市、区),参合数583万人,统筹基金使用率达75%,参合农民一次报帐率达到90%以上。二是抓好县级综合医院、县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室服务能力建设。加强县、乡、村三级卫生网络建设,20__年全市将新增5个县级综合医院、4个县中医医院、55个中心卫生院、691所村卫生室达到建网设标准。三是推进社区卫生工作。新增28个社区卫生服务机构,全市免费发放社区公共卫生服务券30万张。四是认真做好国家扩大免疫规划工作,20__年全市儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100%,常规“五苗”接种率达90%,新增扩大疫苗接种率达80%。
二、下一步主要工作思路
(一)着力加强农村卫生。
一是完善新农合相关政策与措施。及时调整统筹补偿方案,提高参合农民的受益水平,扩大受益面,让新农合制度更具吸引力。根据国家最新筹资政策,结合我市实际,进一步完善全市相对统一的补偿方案,防范基金风险。推进定点医疗机构直补工作,保证一次报账率达到90%以上。
二是积极开展农村卫生工作先进县创建活动。以创建活动为抓手,进一步落实农村卫生政策,健全农村三级医疗卫生服务网络,加快农村卫生服务体系建设。大力推进初级卫生保健达标建设工作。
三是深化农村卫生体制改革。探索乡镇卫生院财务县管体制改革,实行“乡财县管乡用”,在县(市、区)卫生局设立乡镇卫生院会计核算管理中心。积极探索乡村卫生服务管理一体化工作,规范村卫生室的设置、功能,鼓励县、乡、村卫生机构开展业务纵向合作,提高农村卫生服务网的整体功能。四是加强城市支援农村卫生工作。深入开展“万名医师支援农村卫生工程”,开展二级以上城市医院对口支援乡镇卫生院项目,进一步丰富支援工作内涵,探索建立城乡医院对口支援的长效机制。
(二)着力加强公共卫生。
一是继续完善卫生应急体系建设。建立和完善基层应急预案,与各部门建立卫生应急合作机制;制定突发公共卫生事件专家会诊制度、值班制度、疫情处置制度等各项制度;加强演练和培训,组织临床诊断、流行病学调查专家进行应急知识培训。
二是加强疾病预防控制工作。重点抓好国家扩大免疫规划
宣传工作,加强全市预防接种人员培训和疫苗准备,确保国家扩大免疫规划工作方案能正常实施。继续加强疾控机构体系建设,提高全市疾控机构服务能力,大力实施结核病、、艾滋病、职业病、乙肝防治等10个工作规范。三是加强妇幼保健工作。重点抓好产科基本服务标准的贯彻落实,对县级产科急救中心的建设进行达标验收;做好“降消”项目工作,狠抓各项措施的落实;加快新生儿疾病筛查工作的步伐,组织一次专题督查;加强儿童保健工作,逐步在全市推行统一的儿童保健信息管理系统,提高农村儿童体检率;继续实施健康扶贫工程项目。继续开展县级“产科急救中心”规范化建设,推进“母婴安全乡卫生院”创建活动,90%开展助产的乡镇卫生院达到“母婴安全乡卫生院”标准。
四是配合做好创建省级卫生城市工作。积极开展省级卫生城市创建活动,加强食品卫生、饮水卫生、公共场所卫生、传染病防治等工作的管理,深入开展健康教育,特别是章贡区要强化城区小餐饮等整治,规范“六小”行业管理,做好迎接省级考核的准备。以春秋两季公共卫生周活动为载体,深入开展农村环境卫生整治活动。
(三)着力加强社区卫生。
一是落实政府购买社区公共卫生服务配套经费。督促社区卫生服务机构按项目要求提供优质社区公共卫生服务;逐步推行社区卫生服务机构药品政府集中采购。
二是加强社区卫生服务机构管理。严格社区卫生服务机构、从业人员和技术服务的准入,加强监管,完善机构职责、工作内容和绩效考核办法,促进社区卫生服务健康发展。
三是加强社区卫生人员岗位培训。培训业务骨干12名、社区公共卫生人员7名、全科医师60名、社区护士100名,继续办好社区卫生人员夜校,加强社区卫生适宜技术培训,提高社区卫生服务能力。
(四)着力加强医院管理。
一是扎实开展好医院等级评审。全面开展第二周期医院等级评审工作,促进医院管理科学化、规范化、标准化。全市各级各类医院均要积极参与等级评审和达标上等工作,争创高等级医院。
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根据全县重点项目建设要求,加强调度协调,强化督导落实,确保各个项目质量进度。一是完成农村改厕项目任务。今年全县总计改造农村无害化卫生厕所2万座,在12个乡镇同步推进实施。加强督导考核,动态监督检查,不断推进工程建设进度,截至目前,全县2万座改厕任务已全部完成。二是完成新增标准化村卫生室建设。根据上级有关工作要求,按照每所覆盖1500—2000人、步行不超过10分钟、“五室分开”等建设标准,新(改)建76所标准化村卫生室。截至目前,所有规划村卫生室已经全部完成,并通过达标验收。三是完成县中医院门诊楼改造暨能力提升项目。根据项目规划,对现有门诊楼进行扩建装修,累计扩建业务用房面积600平方米,外墙涂刷真石漆2460平方米,各科室装修工程顺利完成。引进现代化的医院管理信息系统,目前,HIS系统、LIS系统、合理用药及办公自动化OA等系统运行情况良好。引进先进医疗设备,累计投资740万元,先后购置了西门子彩超、奥林巴斯全自动生化分析仪等设备17台(件)。拆除西院部分平房,新建停车场面积900平方米。
(三)积极开展深化医院管理年活动
根据新形势下卫生工作的形势任务需要,按照“三年三个主题,实现三大跨越”的构想,我们分别确定2010、2011、2012年为全县卫生系统“环境建设和行风建设年”、“行风建设和能力提升年”、“深化医院管理年”,今年,围绕深化医院管理,着力在提高各级医疗卫生机构规范化运转、核心制度落实、行风建设、环境建设等方面下功夫,取得明显成效。一是加强规范管理。结合全县开展治理庸懒散活动,进一步健全完善各项管理规章制度,先后建立完善规章制度23项,初步建立了一套系统的管理制度规范,加强日常监督和执行力度。探索建立财务内审制度,专门成立审计科,对系统各单位财务运行状况进行动态监督,跟踪审计,确保财务纪律落实到位。二是加强医疗卫生服务质量管理。建立完善医疗卫生服务质量评价考核机制,根据上级有关业务评价标准及实施细则,定期对各医疗卫生单位依法执业、服务质量、医疗安全、服务态度、效率效益等工作进行评价考核,考核结果现场反馈,及时通报。出台激励措施,支持重点专业发展。县中医医院针灸科、眼科分别通过省级、市级重点专科达标评比验收。三是加强行业作风建设。深入开展医德医风教育培训活动,落实不良执业行为记分制度,加强行风督查,畅通24小时举报投诉热线,严厉查处不良执业行为,群众满意度不断提高。四是加强环境建设。按照“花园式”医院建设的目标要求,在各级医疗卫生机构深入实施“绿化、亮化、净化、硬化”工程,系统上下环境面貌焕然一新。建立环境卫生动态保洁机制,半数以上单位实施环境卫生物业化外包管理,成效尤为明显。积极开展导医导诊、预约诊疗服务,增设夜间门诊、无节假日门诊,努力创建优质温馨的医疗卫生服务平台。
(四)不断提高公共卫生服务能力
坚持将公共卫生作为提高群众健康水平的基础性工作,常抓不懈。一是扎实开展计划免疫工作。深入实施扩大国家免疫规划,对规划内疫苗实施免费接种,各类疫苗免疫接种率均达到98%以上,其中,麻疹、乙肝、卡介苗、脊灰、百白破等疫苗接种率达到100%;二是加强传染病防控工作。建立健全传染病综合防控体系,完善传染病预测预警、疫情直报和应急处置机制,强化对重大传染病的实时监控,确保无重大传染病暴发流行。据全市传染病疫情监测报告,我县各类传染病继续处于较低发病态势,截至10月20日,手足口病发病率较去年同期相比下降59%;三是加强妇幼保健工作。认真落实妇女儿童“一法两纲”工作要求,全县孕产妇和0-6岁儿童系统化管理率分别达到98.5%、95.63%,孕产妇住院分娩率100%。深入开展免费婚检工作,截至目前,全县累计有2801对新婚男女参加免费婚检,婚检率达到51.6%;四是完善卫生应急体系建设。新建怀仁、龙桑寺2处“120”急救分站,配备配齐人员、设施和急救设备,急救半径进一步缩短。加强卫生应急物资储备,先后组织开展以食物中毒应急救治、传染病防控应急处置为主题的应急演练,有效锻炼的应急队伍,提高了应急处置能力;五是加强卫生综合监督执法。围绕职业卫生和医政监督两大重点,先后组织开展了35次专项监督行动,累计出动卫生监督员2650人次,全县规模以上企业及公共场所卫生监督覆盖率达100%。监督医疗机构211处,规范75处,取缔7处,有效保障了群众就医安全。
(五)深入实施卫生强基工程