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随着科学技术水平的突飞猛进的发展,医院的统计信息工作也发生了翻天覆地的变化,传统的手工、人力统计数据的现象已经逐渐淡出历史的舞台。医院的统计工作有了进一步的发展,但是,其中还是存在一定的问题,那么如何才能做到加强统计信息工作促进医院信息化管理呢?解决好了这一个问题,那么医院的统计管理工作就会有一个更高层次的发展和进步,对将来医院工作的开展将有十分重要的意义和作用。
1 统计信息工作在医院的工作中的职能
加强医院的统计信息工作,就是进一步加强整个医院的信息资源管理,来促进整个医院的信息化管理工作。一个医院的信息化管理工作,涉及到统计工作开展的每一个领域,包括行政方面,物资方面,财力方面,设备方面,科研方面,教学方面以及医疗方面的各种数据统计和管理。要想更好的促进医院的信息化管理工作,就必须加强统计信息的工作,将统计信息的工作由原来的封闭式的进行转变成先现在的公开性的、开放性的进行,另外在信息统计的内涵和外延上也要进一步的拓展,由过去的单纯的统计数字,转变成现在的统计工作与管理工作详解的综合性的管理职能。
2 统计信息工作在医院的工作中的作用
2.1 医院的统计信息工作可以为医院的各项工作提供依据和咨询。医院的信息统计工作,可以准确的、及时的、前面的、综合的反应出医院的各项工作指标和各项数据指标,这些数据可以为管理者制定政策和决策,进而进行各项管理的时候提供一定的科学依据可参考,这是医院的领导进行工作开展的依据。比如说,济南市儿童医院通过掌握他所管辖和负责地区的人员的健康状况和疾病的流行以及分类情况,从而可以更好的安排好医院的人力资源、物力资源和财力资源,可以更好的满足患者和病人的需要,在根本上提高了医院社会效益和经济效益的提高。
2.2 医院的统计信息工作在一定程度上起到了检验和监督的作用。我国出台的统计法明确的规定了,做好统计监督工作,是统计人员应该有的法律工作。通过各项监督工作来保证医院的各项统计数据和资料的及时性、准确性,从而能够更好的反映出医院的各项工作的进展情况和效果如何。评定一个医院的等级和效能,首先是通过这个医院里面的一系列的真实、可靠的数据来进行评定的。医院制定出来的各项指标,直接的反映出了整个医院的医疗水平的优劣和医疗质量的高低,是医院的各项技能水平和技能指标的综合、科学体现。另外,医院的管理层次的人员也可以通过医院的各项管理指标、统计数据反映出来的各种信息来进行工作的安排和调整的计划,从而更好的促进了医院的发展。
3 医院的统计信息工作是医院信息化管理工作的需要
3.1 进一步提高医院统计信息的情况和质量状况。首先,要进一步加强医院统计数据资源的管理。随着科学技术的进一步发展,医院的统计工作已经由原来的单人统计数据情况变成了,医院的各个站点都要设立相应的数据网站进行数据的统计和汇总。所以说,现在的数据统计工作比原来多了很多的环节和领域。为了进一步做好医院的统计工作就必须做好医院的各个站点的数据的统计工作。每一个小的环节出现错误以后,就会严重影响到整个数据统计的科学性和合理性。其次,进一步完善和加强统计信息的标准。信息统计工作要涉及到医院的各个领域,所以,在对每一个领域进行数据统计的时候一定要有统一的标准进行衡量,这样才能确保信息统计的合理性和科学性。在统计工作中,数据的路径好字段,以及统计指标的各个含义、统计的公式都必行进行统一的规范,只有这样才能确保统计工作的科学性和合理性,才能进一步有效的促进医院的信息化管理工作。再次,应该进一步加强对统计信息工作的监督力度。对数据的同级监督是提高整个信息统计工作的重要的保证。所以,医院应该出台相应的规章制度,让信息统计的工作有规章制度可以依据。一定要出台明确的惩罚和奖励的制度,进一步加大对信息统计工作的制度监督。
3.2 进一步加强对统计信息数据的开发和利用的工作。这一项工作要求在进一步深入展开统计分析工作的同时,将加强对信息的科学的、合理的分析和利用,从而可以更好的、更进一步广泛的为医院的各项工作的开展提供一定的信息咨询,从而促进医院的信息化水平建设。
3.3 进一步提高和加强统计人员的水平和综合素质。首先,要提高统计人员积极主动参与的意识。作为医院的信息统计人员,应该及时的转变工作思维,在进行工作的同时,应该及时的引入竞争的观念和市场的观念,体现出数据超前预测的分析。所以说,数据统计工作人员,应该及时的、经常性的深入到一线科室进行具体的调查研究工作,以便更好的及时掌握医院各个方面的综合情况,在做好检查和监督工作的同时,在进行数据分析的基础上,可以更加积极主动的参与到医院的各方面的决策上来。为医院的各项工作的开展,及时的提出自己的建议和想法。让数字这个富有说服力的数据来进行说话,从而让医院的各项工作的开展都有一个科学的依据和保证,从而统计工作更好的服务于医院的各项工作的开展和管理,更好的促进了医院信息化管理工作的开展。其次,要对医院的统计人员进行进一步的综合培训,来提高他们的业务技能和水平。其次,医院的统计工作的开展不再是过去的人工进行统计和运算。由于多媒体技术的引入,使得医院的各项工作更加的数据化和现代化,这种科学化的操作工具的使用,要求医院的统计工作者必须进一步的提高自己的技能水平和技术,在不断的进行学习和培训的基础上,不断的提高自己的业务水平和技能,不断的进行相关的专业和技能知识的学习、培训。因为医院的统计人员要深入到医院的各个领域进行调查和研究,所以这就需要医院的统计人员除了提高本专业所要求的技能和水品之外,还需要了解到医院的其他岗位的知识,例如说,行政方面的、卫生经济方面的、医院管理方面的、医学方面的、计算机网络方面的等等,总而言之,医院的统计工作人员要成为一个复合型的、专业型的人才,从而可以更好的为医院的信息统计工作的开展贡献自己的力量。再次,对医院的医务工作人员进行全面、系统的综合培训。医院的信息统计工作是涉及到医院的各个领域的,所以这就要求医院的医院工作人员都要了解信息统计的各项数据和技能,从而更好的为医院的信息化建设贡献自己的一份力量。所以,要进一步加强对医院医务工作人员的培训,进一步的对他们进行数据统计的工作流程和具体操作方面的培训,从而可以更好的提高各个领域的数据统计人员的业务水平,更能提高医院的各项统计数据的规范化和标准化、科学化,从而,可以更好的促进医院的信息化建设。
四、结语
综上所述,本文从统计信息工作在医院的工作中的职能的重要作用入手分析,在三个大的方面:进一步提高医院统计信息的情况和质量状况,进一步加强对统计信息数据的开发和利用的工作,进一步提高和加强统计人员的水平和综合素质,提出了医院的统计信息工作是医院信息化管理工作的需要,医院要切实做好这三个大方面的工作,从而更好的促进医院信息化管理。
参考文献:
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一、构建学生工作管理信息化体系的必要性
1.高职学生特点所需。高职学生文化基础课相对薄弱,自我学习能力不强,自我管理不严,迟到、旷课严重,传统学生过程管理无法监督。教育学有个观点:“没有教不好的学生,只有教不好的老师。”这就需要我们突破传统的教育管理方式、方法、手段。
2.高职学生工作适应新时期所需。现在很多高职院校多校区,学生规模上万;管理职能增加,由单一的管理教育向服务转变,如学生资助管理、绿色通道、心理健康建档筛查等。这些都需要打破传统纸质办公、手工作业的固有模式。
3.信息化发展必然。随着计算机信息技术的发展,网络、应用软件技术的推广,教育信息化已成为当今教育工作的“热门”,数字化校园的建设、实施、应用和升级已是大家研讨的重点对象。高职院校学生工作是学校教育教学的重要组成部分,运用数字化校园建设,构建学生工作管理信息化体系是提高学校管理效率、服务学生成长成才的重要手段和载体。
二、现有学生管理信息系统存在的主要问题
1.系统体系不完善,功能单一,覆盖面窄。目前绝大多数高职院校在推行“数字化”校园工程,但主要集中在网络建设、网络使用,保证学生、教学上网需要,对学生工作管理信息化体系建设考虑较少,大多数学校仅限于教务管理系统、财务收费系统等,部分学校的学生信息管理系统也仅停留于对学生基本信息进行“增、删、改、查”等简单功能上。
2.各系统数据库不统一,数据不一。由于高职学生中途退学、休学,甚至不管学籍,一走了之的现象较为普遍,因而导致学校很难对在校学生说出一个准确数字。主要是因为各系统建立的时间不一、开发公司不一,导致数据库接口不开放,基础数据不能及时共享等。
3.应用推广度不够。目前部分学生管理信息系统是由公司开发成品,直接拿到各学校使用,但不同单位管理模式、方法和流程不一,未进行有针对的二次开发,导致“水土不服”,并未提升工作效率,反而增重负责,导致学生工作管理者、辅导员和学生等不愿使用。
三、构建新型学生管理信息系统的主要特点
1.以生为本,服务学生成长。构建本系统的主要思想就是“以生为本,服务学生成长”。如一:学生日常管理子系统中对学生考勤管理,可以采用指纹打卡或教师课堂考勤网上录入学生课堂出勤情况,如果一个学生课堂缺勤达到不同数量,可采用不同的颜色对其个人进行警示,同时辅导员、任课教师也可看到其出勤情况,对其进行必要的教育管理。
2.数据接口统一,数据共享。构建此系统时打破原有的数据接口不统一,无法实现数据共享的问题。系统统一规划,共享数据接口,数据库采用SQL2005或Oracle,不同子系统可以数据互访互调。
3.体系完善,结构清晰。根据高职院校学生工作管理工作职责与特点,为更加合理有效第构建管理信息化体系,把体系分为“1个核心数据库,4个管理模块系统,10个子系统”。“1个核心数据库”即为学生管理信息系统数据共享中心;“4个管理模块系统”即根据学生管理工作职责与需要,分为“学生管理”、“学生成长与服务”、“学生个人评价”和“管理绩效”四个管理模块系统。
四、高职院校学生管理信息系统体系各子系统功能简介
针对高职学生工作管理与服务权责,高职院校学生管理信息系统体系包含了我们前面所提及的全部核心系统和子系统(功能系统),现在就各主要模块的基本功能作一个简要分析。
1.核心系统。核心系统同时作为一个数据中心,主要提供全部学生管理工作中的信息收集、处理、存储、交换,以及用户管理等功能,其数据中心所拥有的数据不仅包含学生自身的各种信息,而且包括各种与学生有关的文件资料。它没有直接的用户,但又同时为所有使用本系统的用户提供服务。信息系统应有专门的维护人员进行维护,以保障其持续正常运行。
2.信息系统。主要有关学生相关信息的平台,并且按院、部门、单个学生来、查询、审核。
3.学生基础信息管理系统。主要负责对学生基础信息管理,采用系统编号的管理模式。主要提供对学号、学生身份证、学生家庭信息、学生简历、学生在校异动、学生联系方式的查询服务。
4.公寓管理系统。其功能包括学生入住、学生寝室调换、学生退寝等,主要管理者为公寓管理部门,主要权限为调用数据中心学生学号、考生号等信息进行学生入住、对学生在公寓住宿情况的统计、修改、审核、统计等。
5.学生档案管理系统。主要是对学生档案入校后的管理、主要管理者为学校学生及二级院系学生事务办公室,含档案入库、退学、休学、毕业离校档案的管理,并可以进行录入、修改、审核、统计等。
6.学生就业管理系统,主要是对学生在校期间的创业、就业数据的管理、主要管理者为学校就业与创业服务指导中心,含学生投放简历、学生就业情况、学生创业情况的管理,并可以进行录入、修改、审核、统计等。
7.学生奖惩管理系统。包括学生处分管理、学生奖学金评定系统和学生三优评定系统、学生违纪记录系统。
8.学生资助管理系统。主要是帮助学生在生源地、绿色通道等有关学生资助方面的事务,将相关信息传送给财务系统,并可以进行录入、修改、审核、统计等。
本文从学生工作管理体系出发,分析高职院校学生管理工作的主要问题和特点。同时结合信息技术,实现学生工作的信息化管理。设计完了高职院校学生管理信息系统体系结构,并对系统模块进行解释和分析。
参考文献:
[1]胡红霞,孟治强.高职院校学生管理信息系统[J].九江职业技术学院学报,2009,(03).
[2]纪楠.高职院校学生管理信息系统的研究[J].科技向导,2012,(08).
[3]倪玉林.高职院校学生管理信息系统功能研究[J].中国外资,2011,(05).
[4]杨晶晶.爱心教育在高职院校学生管理中的实践[J].吉林省教育学院学报,2009,(01).
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2. 配合支部及院部完善我院对外信息宣传工作,丰富信息看板内容,利用各种信息平台,提高我院的社会知名度。
3. 协助院部维护医院设备仪器保养及维修工作,保障网络信息系统与设备仪器对接畅顺,确保LIS RIS PACS各科设备正常业务开展。
4. 网络安全管理工作推进,确保网络及信息安全。
5. 推进医保结算与HIS报销接口系统的完善,完成职工保险,异地保险,单病种保险报销接口程序上线运行。
6. 完成非税发票专线系统调试维护、培训、上线工作
7. 加强信息科室管理,提高工作效率,加大科室人才培养,提升医院信息化工作的持续稳定发展。
8. 积极参与外部学习,学习其他医院的先进信息管理经验。
具体工作开展计划及完成时间节点详见《2021年信息科工作推进计划表》
2021年信息科工作推进计划表
计划人: 制定时间:2021年1月11日
序号
工作内容
输出要求
责任部门
协助科室
计划时间
完成时间
完成状态
备注
1
信息系统硬件及软件的日常维护工作
紧急30min,非紧急4H
信息科
各使用人
需要时
2
配合院部在信息平台宣传工作
根据院部领导需要
信息科
院领导
需要时
3
协助院部维护医院设备仪器维修工作
根据院部领导安排
信息科
院领导
需要时
4
网络安全管理工作推进
每月定期检查
信息科
各使用人
每月30日前
5
完善医保结算与HIS报销接口系统
要求HIS全面自动结算
信息科
农合办、坐标公司
2021年3月前
6
完成非税发票专线系统调试上线
正常运行
信息科
财务科、电信公司
2021年2月前
7
加强信息科管理,加大科室人才培养
科室人员每月定期问题检讨
信息科
/
每月30日前
8
积极学习其他医院先进信息管理经验
每年至少2次以上外训
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二、基层医院档案管理工作优化和改进的对策和措施
(一)进一步强化档案管理意识。针对基层医院档案管理工作中存在的各种各样的问题,需要结合基层医院工作的实际,对档案管理工作意识进行进一步的加强和提升。首先,要在基层医院内建立档案管理领导小组,对档案进行网络管理,强化对档案管理工作重要性的进一步认知,将档案管理工作纳入到医院管理的重要工作体系当中,科学规划、认真开展。其次,要在医院内部大力宣传档案管理工作的重要意义,加强相关的业务学习和培训,提高全院对档案管理重要性的认识。
(二)健全档案管理工作制度。结合基层医院管理的实际,对档案管理工作制度进行健全和完善是保障档案管理工作条理性、科学性的重要基础。要根据相关的法律法规要求,对档案管理的归档、保管、移交、销毁等具体的业务工作制度进行完善。其次,要让基层医院档案管理中的每一个工作环节,如病案记录、检查报告等都要规范,建立台账管理制度,明确各个规范和要求,对档案进行统一的制度要求和管理,确保档案管理工作的整体性和系统性。
(三)加强档案管理的硬件保障。针对基层医院档案管理中存在硬件设施简陋等问题,需要增加资金投入,改善档案管理的硬件条件和设施。首先,要根据基层医院的实际,完善档案的库房,并且配备空调、除湿机等相关的设施设备,确保档案管理保存的完善。其次,根据医院档案管理信息化建设发展的重要趋势,需要加大投入,购进照相机、摄像机、扫描机、打印机以及相关的计算机硬件和软件系统等,构建医院档案管理信息管理系统体系。通过完善的硬件设施保障推动基层医院档案管理工作的不断完善。
(四)做好档案管理人员队伍建设工作。首先,要对档案管理人员队伍的构成进行完善,要建立专人负责和兼职轮岗相结合的人员管理机制,由于基层医院人员构成的实际,坚持兼职轮岗的工作机制是比较符合基层医院实际的,但是仍然需要安排专人进行负责,避免出现档案管理责任疏漏,影响档案管理工作的顺利进行。其次,要加强对档案管理人员的综合素质能力培训,强化档案管理人员的专业技术水平,将档案人员的素质培训纳入医院人才培养计划当中,并且结合新时期档案管理工作发展的实际,在档案管理业务知识、管理工作技术方法等方面强化培训工作。
篇5
1.2方法
1.2.1每月对护士长手册本、护理质控记录本、学习培训记录本、教学记录本、护理病例讨论记录本、工休会记录本、月报表记录等进行书写记录。对照组:利用手工填写记录后派人呈送护理部,护理部审阅后派人将资料返回。观察组:利用院内网络记录上传,护理部审阅后将反馈意见传送回科室。
1.2.2每月上旬、下旬进行一级质控检查。检查内容为病房管理(100分)、消毒隔离(100分)、急救物品(100分)分级护理(100分)、基础护理(40分)、护理文书(100分)、技术操作(100分),检查标准为《广西临床护理质量评价及检查标准》。
1.3观察指标:
分别计算两组记录各项护理管理台帐时间,一级质控检查结果的分值。1.4统计学方法采用SPSS18.0软件包进行统计分析,计量资料用用χ2检验,均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1利用院内网络录入各项护理管理台账的时间短于手工书写时间,差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2观察组与对照组一级质控各项分值对比无统计学意义(P>0.05()见表2),但观察组的一级质控各项分值均比对照组提高。
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(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好“三基三严”培训和质量监控,确保医疗质量安全。
3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持“总量控制——结构调查”。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
2、完成医院搬迁协调及准备工作,争取搬迁项目早日开工。
篇7
(二)内因
内因是推动医院实施全面预算管理的根本原因,也是促进医院医疗资源实现科学合理配置的根本动力。就医院内部经营来看,医院的内部存在许多问题,而且这些问题是相互冲突的。一方面,虽然现在医院的收入非常高,但是现代医疗诊疗手段需要大量的高昂的医疗设备和设施的支持,因此,医疗设备的费用支出占据到医院费用支出很大的一部分。并且,在激烈的竞争中,高昂的医疗设备可能随时面临更新换代,这也会导致医院资金的短缺。因此,如何尽量采购更好、更多的现代医疗设备以满足患者的需求,又如何确保医院现金流量的稳定是摆在医院面前的一个难题。另外一方面,医院的人员管理也存在较大的问题。在一些医院,医生兼职到其他医院的现象屡有发生。医生索要患者红包的现象也屡禁不止。这些现象都严重损害了医院和医生的形象。
二、医院预算管理实施现状分析
(一)医院预算管理制度不完善
企业医院属于公益性质的单位,医院的经营不以营利为目的。随着我国医疗卫生体制改革的不断深入推进,企业医院面临着来自市场的巨大冲击。然而,我国的企业医院在经过数十年计划经济体制的发展中,其计划经济的思维惯性仍然普遍存在,过于依靠企业补助,缺乏必要的竞争意识。竞争意识缺乏的集中表现是医院的领导对预算管理不重视。很多医院的领导仅将预算管理当做一种形式,以应付上级主管机关的考核。或者故意编制有明显倾向性的预算报告以争取上级主管部门的财政资金支持。编制预算仅仅是数据的简单罗列,而没有对数据进行认真的分析比对研究,以发现数据中隐藏着的医院管理中存在的问题,从而解决这些问题。现在大部分医院预算管理制度不完善,预算编制完成后,不会按照预算执行,更不会对预算的执行结果进行考核与评价。这些都是导致医院预算管理不完善的原因。
(二)医院预算编制不规范
真正的预算编制其实十分复杂。编制一项真实准确、科学合理的预算需要医院全体人员的参加。但是实际上,很多医院并未认真对待预算的编制。当前,医院编制预算的方法比较落后,比较先进的零基预算与弹性预算在医院预算编制过程中很少被采用。医院在运用传统的预算编制方法中,通常将预算编制的任务简单分配到各个部门或者直接交由财务部门编制,这样做的直接后果就是预算编制的信息十分的匮乏,而且各个部门之间信息沟通不畅,导致预算编制不能真实、准确、科学、合理地反映医院的真实财务状况。这样的预算编制无法促进医院竞争力的提高,也无法为医院的长远发展提供有力的财务支撑。
(三)医院预算执行不力
医院预算执行不力的重要原因是预算编制不够精准,过于简单。医院执行不力的首要责任在于医院对于预算编制不重视,正因为对预算编制的不重视,才使得编织出来的预算过于简单,无法实际执行。如果预算执行不力,则医院每个科室的收支情况就无据可依,就可能导致收支的混乱。另外,预算在执行中缺乏考核和评价,使得预算执行的好坏没有具体的评价标准,让预算执行者缺乏鞭策和鼓励,从而使得预算的执行流于形式,根本就起不到预算应有的效果。
三、加强医院全面预算管理实施的建议
随着医疗卫生体制越来越市场化,医院在今后的发展过程中的独立性将会越来越增强,全面预算管理将在医院的发展中起到越来越重要的作用。为了提高医院的竞争力,确保医院的良性发展,满足人们群众对于医疗资源的需求,笔者认为,应从以下几个方面入手加强医院全面预算管理:
(一)提高全面预算管理意识
在新形势下,医院的领导和全体员工要牢固树立全面预算管理意识。尤其是医院的领导,应当带头重视全面预算管理工作,担任全面预算管理的责任人,从而推动全面预算管理的实施。医院领导是全面预算管理工作的关键,但全面预算管理的实施离不开医院员工的大力支持。医院的每一个人,每一个科室都应当全力以赴,充分沟通,做好全面预算管理工作。要努力减少部门冲突,降低信息传递的阻延性,确保信息的真实性和准确性。
(二)全面预算编制准备工作
一是确定全面预算编制工作计划表。只有有了明确的计划表,才能指导预算编制工作的顺利开展,才能从宏观上确保医院资源的合理配置。二是编制部门预算。在编制医院整体预算前需要编制部门预算。部门预算的编制由各科室具体负责。医院整体预算不是部门预算的简单相加,而是将部门预算整合之后的结果。三是采用现代化预算编制信息管理工具。在现达的信息技术条件下,医院全面预算的编制离不开现代化的预算编制信息管理工具。这个信息管理工具将医院的财务信息和非财务信息均集中起来,从而保证医院信息可以全面的、及时的调取,并快速的编制出预算成果。
(三)做好合理控费工作
对于完善全面预算管理而言,做好合理控费决定着其运营费用,即支出项目的最终数量。因此,在进行合理控费工作时,应把重点集中在对于运营费用的管理上。把责任与权益进行挂钩,把指标进行分解后,对各责任中心进行控制。当产生费用时,从严从紧进行控制。特别是在执行预算时,应全面分析与考虑产生不同差异的原因。并以此来作为优化费用结构与提高资金使用率的基础。而对于非流动资金而言,这类资产的申报过程中,应把相关的科室的存量资产情况、使用效率、是否需要更新、可否在院内调配、新增资产效益测算等方面进行审核,当审核通过后,才能纳入编制范围。在编制预算的过程中,应强调预算计划的可操作性。
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(一)总体目标
降低全镇孕产妇死亡,消灭新生儿破伤风;婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在5和6以下。
(二)具体工作指标
⑴早孕建卡率达90%
⑵孕产妇系统管理覆盖率达80%
⑶高危孕妇管理率达100%
⑷住院分娩率达100%
⑸7岁以下儿童管理覆盖率达80%
⑹高危儿童筛查率达90%,高危儿童专案管理率达80%
⑺孕前传染病检查率达90%
⑻产前筛查率达80%
⑼妇科病检查率达65%
二、采取有力措施,严禁发生可避免孕产妇死亡,降低儿童死亡
(一)加强高危孕妇的管理
在孕产妇系统管理过程中,凡是筛查出的高危孕妇,要及时跟踪、随访,转诊,按规定及时向二三级医院转诊。
(二)建立便捷、通畅的危重孕产妇抢救绿色通道
加强高危孕产妇救治工作,保障孕产妇安全。充分发挥镇卫生院高危孕产妇抢救基地的作用,在11年基础上,要进一步规范和完善各项抢救制度和措施,如遇有孕产妇危重情况,随时可取得联系,做好抢救准备。
(三)加强产科管理工作,强化孕产妇死亡的报告制度。
加强孕产妇的系统管理工作,坚持孕产妇死亡的报告制度,规范和加强孕产妇死亡评审制度和死亡报告制度,发挥围产期协会的作用,定期开展孕产妇保健知识宣传活动。
三、针对妇女儿童主要健康问题实施干预措施
(一)全面启动适龄妇女妇科病检查,重点规范技术操作,严格质量控制,确保受益人群的健康利益。
(二)加大社会宣传力度,提倡自然分娩;推广适宜技术;严格剖宫产指征管理,加强督导,定期公示,逐步降低剖宫产率。
(三)加强生殖健康教育,提高育龄人群自我保护意识,逐步降低人工流产率,减少性病、艾滋病的传播。
四、做好计划生育技术服务工作
(一)加强对医疗保健机构计划生育技术服务的管理,加大监管力度,不定期进行专项检查,规范服务行为。
(二)贯彻执行《常用计划生育技术常规》,严格掌握常用计划生育手术的适应症和禁忌症,严禁因非医学需要的超常规引产。确保手术质量,保障受术者的安全与健康。
(三)加强对药物流产的监管力度。
五、做好托幼园所和学校卫生保健工作
(一)定期对本镇托幼园所保健人员进行业务知识培训,组织学术交流,提高托幼园所保健人员的业务水平。
(二)加强对托幼园所儿童疾病防治、膳食营养、食堂卫生、消毒及安全等方面的指导,提高托幼园所卫生保健水平。
(三)开展儿童心理卫生健康教育,逐步推广入园儿童、入学儿童的心理卫生评估工作。
六、大力开展妇幼保健健康教育与促进
(一)制定妇幼保健健康教育发展规划,推进妇幼保健健康教育事业。
(二)对各村妇幼保健工作人员进行系统化、规范化培训,逐步培育我镇妇幼保健健康教育队伍。
(三)加强孕期健康教育工作,推广标准、规范的健康教育模式,在全镇医疗保健机构创建一批合格的孕期健康教育阵地。
总之2021的妇幼工作工作量大,预期目标高,需要我们再总结16年工作的基础上巩固强项,改进弱项,我们相信通过各科室的共同努力,我院的妇幼保健工作一定能够达标。
妇幼保健工作计划为落实医院年度计划,我科下一步要做好新生儿听力筛查工作,进一步规范筛查流程,提高筛查质量,针对筛查工作中存在的问题,工作计划与重点安排如下:
1.加强领导,强化意识,提高新生儿听力筛查工作,加大宣传力度,进一步提高新生儿听力筛查质量。
2.加强相关人员的业务培训,确保产后2--4天进行听力筛查,保证筛查质量,做到早筛查、早诊断、早干预。
3.继续建立健全新生儿听力筛查工作,落实各项规章制度和技术操作规范,并严格遵守操作规程。
4.加强责任心,认真对待每一位听力筛查的新生儿,杜绝一切不良事故的发生。
5.因新生儿听力筛查需在安静睡眠状态下完成;
有时一个要反复多次的筛查,造成家长堆积,等待时间过长,致使家长们烦躁不安、容易发生争执,影响我们的正常工作。所以急需给我们增加人员,更新我们的仪器设备。
妇幼保健工作计划一、工作计划
(一)积极争取政府支持,通过增收节支等途径筹措资金,努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况,以适应保健业务发展的需要,力争实现妇幼保健院的整体搬迁。
(二)大力引进人才,补充后备力量。
(三)加强妇科设施管理。
(四)提升新生儿监护水平。
(五)完成化验室检验设备的更新及增设
二、工作目标
(一)做好医院整体搬迁前的各项准备工作。
(二)继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。
(三)加快医院信息化建设。
(四)提高妇幼卫生工作质量管理。
(五)改善医院内部环境。
(六)加强职工队伍建设。
三、具体要求
(一)临床医疗工作
1、开展新技术、新项目。
2、抓好三基三严培训和质量监控,确保医疗质量安全。
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3、落实消毒隔离措施,控制院内感染的发生。
(二)妇幼保健工作:
1、继续加大健康教育宣传力度,提高婚检率。
2、加强两个系统管理,降低孕产妇和儿童死亡率。
3、巩固爱婴医院成果,提高母乳喂养率。
4、开展妇幼保健新业务。
(三)行政管理工作:
1、搞好医院文化建设。
2、做好专业技术人才的培养和引进。
3、加强行风建设和医德教育。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,保障后勤供应。
2、逐步改善医院环境。
3、加强医院污水、污物处理管理,防止环境污染。
4、加强安全管理,维护医院安全。
四、主要措施
(一)行政管理
1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针,因地制宜实施改革与创新,抓好两个效益,保持医院稳步发展。
2、加强院科两级管理,继续实行竞争上岗和全员聘任制。
3、加强医疗服务质量监管工作,使服务质量进一步提高。
4、发挥信息系统作用,搞好宣传报道和医疗保健信息管理。
5、加强群团组织工作,丰富活跃职工业余文化生活。
6、继续抓好计划生育工作。
(二)业务管理
1、妇幼保健:认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实,进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理,不断规范保健技术服务,提高保健服务质量。
加强对各项工作制度落实情况的检查指导,及时提出工作建议,巩固提高妇幼保健各项质量指标。
(1)保健科负责具体的业务技术指导工作,对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。
(2)继续实行基层妇幼人员例会制度,以定期总结交流工作情况,布置各阶段工作任务,不断提高工作的主动性和责任感,扎实做好岗位工作。
(3)采取专题培训以会代训等方式,对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训,重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识,不断提高业务水平。
(4)第二季度对妇产科质量进行一次检查,对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查,以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节,进一步完善工作措施。
(5)努力扩展农村妇女病查治覆盖面,安排妇女病查治工作,按公共卫生服务的要求,开展妇女病查治,提高妇女的健康水平。
2、临床:优化服务流程,提高服务质量。
(1)妇科:开展无痛人流、无痛分娩,同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备,开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治,确保医疗安全。
(2)产科:加强孕期监护,完善孕产妇管理,特别是高危管理,减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU,更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。
(3)化验室:按国家认证要求完成标准化实验室的改造,开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目;
(4)辅助科室:加强与临床的协作配合,进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查;
(三)经济管理
1、加强财务管理,完善经济核算与分配办法。
2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度,强化监督管理。
3、搞好院科两级核算,控制医疗成本。
4、做好成本效益分析,坚持总量控制结构调查。
(四)后勤保卫工作
1、加强后勤管理,全力保障后勤供应。
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病案不仅是各类医疗业务统计资料科学、可靠的原始依据,而且在管理工作中需要的许多信息也可以从病案中查取。通过对病案资料进行深加工,运用统计学理论和方法进行分析,可以制定出医院的工作计划和长期规划;可以分析出医院的工作效率和医疗质量、业务水平、医疗效果、服务态度和经济效益等;可以监测和检查出医院各部门、各科室、各环节的工作,考核医务人员;可以对医院工作进行质量分析和经济评估,指出医疗服务工作存在的问题,并提出改进措施。
2.1病案统计是医院管理的一个重要组成部分,为医院的经营管理决策提供了可靠的依据。科学合理的决策是医院管理的基础和核心。所谓医院宏观决策就是从医院宏观经济发展的总体规划出发,研究并制定整个医院发展的目标、战略和方针政策,它对提高医院的社会效益和经济效益有着重要的意义[2]。每年年初,医院都要制订新一年的工作计划,“医院业务发展目标”是重要的一项内容,其中必定要涉及到“总诊疗人次数”、“出院人数”、“手术人次”、“总业务收入”等统计指标。2012年本院的目标是“力争达到门急诊患者65万人次,出院患者1.5万人次,手术患者5000人次,总业务收入2.5亿元。”这一目标就是根据2011年统计数据汇总,经过分析比较后才制订出来的,从而保证了医院发展目标的科学性、先进性和可靠性。所以,病案统计信息是否到位直接影响到医院的决策正确与否。
2.2为医院科室管理提供信息反馈临床科室是组成医院的基本单元,临床科室管理是医院管理的核心和主体。目前,在我国医院分级管理的有关规定和要求中,诸多的医疗统计指标大部分与临床科室有关。通过对病案信息资源进行统计指标分析,“科室出入院人数”、“病床使用率”、“床位周转率”、“术前住院天数”、“平均住院日”、“药费比例及单病种费用”等均是临床科室工作效率和经济管理的体现[3]。例如:(1)通过对所有出院患者疾病的分析,及时发现问题实施必要的调整和控制,提高治愈率,缩短平均住院床日,提高病床周转次数,有利于减少患者的住院费用[4];(2)为杜绝重大医院感染事件和医院感染暴发流行事件发生,要求本院科室达到无菌手术切口感染率<1.5%,无菌手术切口甲级愈合率>97%,每月对科室进行数据监院控,一旦发现超标,立即通知院感科采取相应措施,把医院感染的不良苗头扼杀在摇篮中;(3)对药品比率超标的科室,及时提醒科主任进行全面控制,使科室和医务人员免除了不必要的经济惩罚。因此,病案管理信息反馈成了科室管理的指南针。
2.3为医院考核体制提供核算依据一是直接与医院成本核算管理挂钩。科室成本核算、医疗服务项目成本核算、单病种成本核算、床日和诊次成本核算等等一系列数据都是从病案统计报表里相应的指标中反映出来的,它为降低医疗成本,提高经济效益提供了可靠的依据[4];二是直接与医务人员考核、分配挂钩。无论是绩效工资分配、年终考核评比还是医务人员晋升职称,都可以从病案信息系统中检索出各科各项指标完成情况及每位医生任职期内所管的患者和所能开展的手术等量化指标,从而作为医务人员绩效分配、技能考核的一个参考标准。
3当前医院病案统计工作中存在的问题
3.1部分医院管理者对病案统计工作的重要性认识不足现阶段,相当一部分医院管理者对病案统计工作重视不够[5],在人力、物力、财力上舍不得投入,认为病案统计只是简单地把病案收集上来保存好,单纯地把病案信息和数据录入、汇总、统计好,以便完成上级统计报表任务的一项辅工作,却忽略了对病案统计数据信息的调查分析和有效利用,大大降低了统计工作的主动性。
3.2病案统计信息化程度不高由于领导重视不够,医院对于病案统计的信息化管理还相当薄弱,大部分医院的统计程序大都还停留在单机运行和手工操作阶段,病案统计人员需要对数据重新进行抄写、计算和录入,致使一些医院信息系统数据无法直接提取利用,从一定程度上造成了医院人力、物力资源不必要的消耗。
3.3病案统计专业人员配备不足,业务水平不高据不完全统计,医院病案统计人员大部分并非专业出身,因一些原因从临床岗位上退居二线的人员偏多,这就造成了知识贮备落后,医学统计理论匮乏,懂病案、统计的双重技术人员更是少之又少。他们对统计工作获得的大量数据只会简单地收集,而不会作出分析,以致于对病案统计信息缺乏深层次的研究和分析,跟不上新时期新形势的要求。
4改进医院病案统计工作的有效途径
4.1加强认识,提高医院领导对病案统计工作的重视程度医院病案统计工作者首先自己要提高认识,充分认识到病案统计工作在医院管理中的重要性[6]。其次,在实际工作中应主动承担重要任务,增强医院统计参与管理的意识,主动跟踪医院管理,进行全方位、多层次的信息综合收集、利用,创造良好的发展环境,切实为医院决策提供及时、准确和完整的信息服务,真正成为医院管理的“参谋部”和“智囊团”,从而改善医院领导对医院病案统计管理的重视程度,得到领导的重视与支持。
4.2重视管理,加大医院病案统计信息管理硬件和软件的投入医院管理正处于高度信息化时代,随着医学技术和现代化管理的发展,医院病案统计工作的基础性地位也更加重要。医院领导应重视统计工作,将其列入医院管理体系,从人力、物力、财力上给予支持,不断加强医院病案统计信息管理,改善统计工作条件,加大信息管理的硬件和软件投入,运用现代技术手段,建立医院医疗统计、病案资料信息库,确定科学的信息管理工作流程,健全信息处理功能和传输网络,实现信息资料的收集、录入、存储、处理、传输、输出的一体化,全方位地为临床、教学、科研工作提供医疗信息,为医院管理部门提供准确的决策依据。
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一、医院文书档案信息化管理的优点
(一) 有助于对文书档案进行查漏补缺
在进行医院文书档案管理的过程中,传统的管理办法就是对资料实行立卷整理,在整理的过程中发现资料的缺失或者出现资料收集不全的情况,就只能采用拆卷重新整理。拆卷重新整理的过程中文件的顺序会被打乱,文书档案的管理人员还需要再次进行资料的编排以及最终资料编排目录的抄写以及整个文书档案封面的修改。这种传统的整理方法还是太过复杂和麻烦。而将计算机技术运用到文书档案管理过程中来,能够采用在整个资料系统中输入正确的修改指令,然后系统自动完成修改工作的方式,这种方式极大地提升了文书档案修改的效率和质量。
(二)有助于医院珍贵文件资料的保存
在整个医院传统的文书档案管理工作中,很多时候在立卷时为了保持装订的美观,需要进行资料的切边和修边工作,这种切边和修边工作稍微不注意就是很容易造成资料面貌的破坏,而采用文书档案信息化管理后,只需要将医院文书档案在整个计算机设备上进行扫描就好,在平时档案的管理过程中直接使用电子文件就行了,这样既达到对珍贵原始资料的保存,也确保了整个医院信息完整性。
(三)实现了对文档资料的快捷准确的利用
在整个医院传统的信息管理过程中,还需要时采用手工管理资料的方式,这种手工管理的方式在实际工作中就会花费大量的人力和物力,也会造成医院文书档案的信息含量较低,不能提升对文档信息资料的充分利用。而采用计算机网络对文书档案资料的信息化管理后,我们可以采用电子目录的方式进行相关资料的整理和归档,这样能够全面的实现文书档案资料的快速有效的查询。此外,就是计算机技术的应该还有助于各部门和科室对所需文书档案的快速查找工作,最大限度实现文书档案资料的信息共享,提升整个资料的利用效率。信息化工作的开展更是能够实现整个资料的形象和直观,除了为人们检索、查找提供了便利外,更大程度上确保了文书档案资料的安全。
二、医院文书档案信息化管理实施中存在的不足
(一)管理者对文书档案信息化管理不够重视、执行力相对较弱
目前我国各大医院在很大程度上都实现了文书档案的信息化管理,但是信息化管理水平还不够高,造成这一现象的主要原因就是由于医院管理者对整个文书档案信息化管理工作没有正确的认识,其重视程度相比较低。加上管理者受传统观念的影响,很多医院管理者都盲目地认为医院文书档案管理工作对于整个医院的并没有那么重要,已经文书档案信息化管理本身就是一件非常麻烦的事情这种错误的观念。并没有真正认识到医院文书档案管理信息化这项工作的重要意义。也就导致目前我国医院文书档案信息化管理以及文书档案资源信息化共享还相对较弱,执行力不够,造成我国许多珍贵的医疗文书档案资料都没有得到有效的保存。
(二)缺乏进行文书档案信息化管理的专业人才
由于我国医院文书档案信息化管理工作发展的较晚,整体进度较慢。在开展医院文书档案管理工作信息化过程中还存在两个方面的短板,一是文书档案信息化管理基础设施不足,二是不具备文书档案信息化管理的专业人才。这两块短板的存在,势必影响我国整个医院文书档案信息化管理工作进度的提升和落实,想要全面的实现和充分发挥医院文书档案信息化管理工作的作用就需要进行文书档案信息化管理专业人才的引进。
(三)文书档案管理质量有待提高
当前我国医院文书档案管理工作水平还处于一个较低的水平,很多医院档案管理部门还都是采用传统的文书档案管理方式进行档案的保存和传递,我国传统的档案管理方式与国外那些高、精、尖的医疗文书档案信息化管理水平相比较还存在很大的差距,文书档案管理质量也相对较低,缺乏对文书档案的精细化和信息化管理。我国医院在进行文书档案的精确分类、保存以及整个医院文书档案资源的共享、交流和互换上都还需要进一步的提升。
三、新时期医院文书档案信息化管理建设对策
(一)进行医院文书档案的信息化管理模式的创新
传统的医院文书档案信息化管理方式还存在很多不足和弊端,需要我们大家做到与时俱进,进行信息化管理模式的创新,强化档案信息化管理方面的交流与合作,做好适合医院自身的文书档案信息化管理模式,实现电子信息技术和医院文书档案两者之间的有效结合,同时采用更加先进的信息化管理技术和手段,强化信息管理的交流和合作,进行具有特色和创新的信息化管理方案,全面提升医院档案管理工作的水平,提升服务患者的水平和质量。
(二)完善医院文书档案基础办公设施。
医院想要进行文书档案信息化管理模式的革新和创造,医疗基础设施是其关键影响因素,只有拥有全面的医疗基础而设备,才能确保医院文书档案信息化管理工作的完成。同时医院管理者和领导更是需要提升对医院文书档案信息化管理的基础设施建设的重视,进行先进医疗设备、仪器的引进,强化医疗人员先进科技知识的培训,帮助医疗人员更好地掌握科学的医疗知识,并在工作人员的带领下,实现医院各部门和各科室之间的相互配合和合作,确保医院文书档案管理工作能够按照工作计划进行完成。
(三)提高文书档案管理人员的综合素质
先进的医院文书管理模式除了需要先进的设备和仪器外,更需要专业的、高端的新型人才,帮助医院文书管理工作能够按照预期计划实现。所以医院需要强化医疗人员的培训和进修,为医疗工作者提供信息化管理技术和相关知识的学习机会,提升医疗工作者丰富的理论知识和业务素质和能力。同时医院还可以采用邀请专家到医院做报告和讲座的方式,进行相关医疗知识的传播和普及,提升医疗工作者自我学习,自我提高的意识。做好文书档案管理人员的定期考核工作,从而达到文书档案管理人员的综合素质提升的目的。
(四)强化信息传输网络化布局建设的力度
医院文书档案信息化管理工作的开展需要医院能够在自己院内建立一个完善的信息网站平台,进行自身网络系统的不断完善和拓展,建立健全进行文书档案管理的专门网络板块,提升对文书档案信息查询、审核、分析、归类等工作效率,同时还可以开展专业网站的专门化服务工作,做好医院职能的履行工作,提升医院文书档案信息化管理的水平和层次。
(五)注重档案资源的挖掘与持续性发展
将档案资源的开发和挖掘作为整个医院的重点工作、重点项目和重点方案,做好医患人员之间信息和先进管理技术的引进,进行医院文书档案信息的更新和调整,确保医院文书档案资源信息的有效性,进一步实现医院档案资源的健康有序的发展。
总而言之, 由上可以看出医院文书档案信息化工作主要是对医院发展历史的真实的记录,而做好医院文书档案信息化管理工作与整个医院的基础管理有着重要的联系。特别是伴随着我国信息技术的不断发展、医院中各类档案信息的利用,给我国医院科研、教学、医疗以及医院整体工作的质量都奠定了基础,医院文书档案信息化还可配合进行相关科研课题和重点专科等工作。所有,在整个医院文书档案信息化管理工作中,也就需要医院文书档案管理人员不断提高自身的业务素质,增强自身知识储备,把握整个档案管理的基础知识上进行档案处理方式的掌握。从而实现在当前信息技术发展的状况下全面的推动医院更好更快的发展,全面提升医院服务质量和水平。
参考文献:
[1] 叶晓韵.实现医院文书档案信息化管理和利用分析[J].办公室业务,2015(3):66-66,73.
[2] 刘艳.医院文书档案信息化管理探索[J].办公室业务, 2015(7):40-40.
篇11
1.2动态管理不全面
以往医院人事档案管理工作比较简单,收集资料方面缺乏一定的积极性和及时性,对动态性规律及相关人员的专业素质的认识有所缺乏,无法对医院相关人员的真实过程进行反应。
1.3人事档案管理措施不够先进
医院人事档案管理工作需要由专业人员进行处理,其政治性、专业性、机密性较强。部分医院有关的管理人员不具备相应的专业素质,加之硬件设备缺乏等因素的影响,使人事档案资料未能在第一时间内得以归档整理,所整理档案资料不完整。
2医院人事档案管理的工作重点
2.1加大基础建设的力度
各项工作实施过程中应当认真贯彻《档案法》及《档案法实施办法》,以多种形式对全体员工进行普法教育,强化档案管理工作人员的法制观念,使依法治档的档案管理工进得以实现。通过相关资料的下发等形式对档案法规进行宣传。同时对严格的奖惩制度进行建立,对违反《档案法》的行为现象进行处理,以警示医院全体员工。医院管理阶层全力支持档案管理部门各项工作的开展,使相关基础设施的建设及更新得到加强。
2.2人事档案管理动态化
人事档案需要对全体员工的个性特点进行反映,包括德、能、绩、勤等考核材料,同时反映出患者满意度、信誉度等诚信材料。在一定程度上,完善的审查考核制度能够决定档案内容的真实性,通过相关信息的提供对当事人的诚信材料进行核实鉴定。实际的管理工作中,真正能够反映员工个性特点的档案材料进行及时的归档,同时对收集的档案材料通过加工使其具体化和系统化,从而为健全档案材料储备等工作提供重要依据。对于惩处材料的鉴定结果应当使其有关证据准确科学化。在重大医疗事故发生时,需要相关机构及部门进行会商,鉴定事故结果、科学分析技术与现实条件,对结论的正确性进行严格检验。
2.3档案管理信息化水平的提升
人事制度改革及办公自动化的深化和推进使工作人员对档案管理信息系统的依赖性逐渐加强。因此医院需要构建计算机网络,实现人事档案的现代化管理。对人事信息管理网络系统进行建立,使档案管理工作效率有效提高,逐渐改善工作的服务质量,并强化对人事的管理。传统的人事档案管理工作中,档案信息等工作需要依靠手工来完成,而上千卷档案的统计工作量巨大,需要依靠人力和时间的支持。当前,计算机技术的应用使网络和办公自动化技术得以结合,其人工处理方式被替代,实现了人事信息资源的共享。对此,建立人事档案管理信息系统是医院管理的重要任务,通过信息系统的建立能够确保人事信息的及时性和真实性,为医院人才的培养提供了重要依据。
2.4拓宽档案管理工作的结构
当下档案管理工作的开展必须转变传统观念,以效益的提升作为工作开展的重心进行管理的落实,逐步强化医院工作的服务观念和价值观念,拓宽工作结构以便服务于医院的发展。档案工作人员逐步转变传统观念,重点落实医院人事工作需求的解决,主动积极地提供人事档案。医院人事档案管理工作必须重视服务发展与医院建设,对档案信息资源进行深度挖掘,使档案工作新结构得到拓宽。新时期医院档案工作的重点是活化人事档案的应用,发掘档案信息资源并综合整合和分析,总结各项工作的成果和经验。另外,重视人事档案中技术人物及中医理疗相关内容的加强,以多种形式的媒介宣传手段对经典医疗成果及代表进行宣传,以便提升医院服务的竞争力。
2.5档案管理水平的现代化
医院人力资源的影响因素来自医院内部,确保人事档案管理的有效性是制定科学的人才工作计划、顺应医改发展等各项工作开展的重要基础。基于队伍建设建立人事档案管理部门,综合分析人事档案管理及信息,增强自身管理与开发的能力,使档案工作的开展能够适应新时期的工作需求[6]。因此必须建立人事档案信息系统,通过各种形式和手段实现人事信息与公文数据的交换和储存,以便逐步扩展档案管理的内涵,确保医院在人员管理过程中能够显示医院管理的公正性及合理性,真正体现责任到岗、能力到岗,进一步优化医院人事档案管理工作,促进医院管理合理科学化作用的良好发挥。
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一、医院继续教育档案管理信息化建设具有现实意义
医院的医疗卫生服务不断发展。泉州市第一医院是一所融医疗,科研,教学,康复和预防保健为一体的大型公立三级甲等综合性医院,承担了泉州大部分突发公共卫生事件应急救援关键任务,服务范围覆盖泉州及周边地区。2015年门诊量153万人次,出院病人78000人次,手术病人35000例次,开放2106张床位,其中1069张在东街院区,1037张在城东院区。在编制员工2752人,其中高级职称336人,中级职称603人;拥有博士,硕士318人;拥有国家级学术团体常委、委员15人,省级学术团体主委、副主委、常委59人。为适应医院和医疗卫生事业的快速发展,也应该给予医院继续教育档案有效的关注。医院的继续教育档案管理信息化建设,及时和有效的提供信息,及时满足医院继续教育的需要。随着国民经济的飞速发展,信息技术瞬息万变,搭建一个单位的科学技术水平的发展平台和信息化建设,已成为部门发展现代化的一个重要标志。医院继续教育档案信息化建设,已成为继续教育提高工作效率,创新的重要途径。特别是医学继续教育档案是医院医护教育工作的可贵财富、原始材料,为今后继续医学教育的工作发展提供更有意义的参考价值,可供未来查阅和借鉴。医院档案继续教育信息化建设,推进继续教育工作,同时也有效地塑造继续教育管理部门的新形象。医院继续教育档案信息化建设可以满足工作自身发展的需要,我院2013年全院医、技、药初级职称436人,中、高级职称369人,继续教育学分档案805份,经泉州市卫计委、市人社局验证,学分达标率100%;2014年全院医、技、药初级职称333人,中、高级职称385人,继续教育学分档案718份,经泉州市卫计委、市人社局验证,学分达标率100%。但目前我院在学分登记、验证过程中主要采用的是手工登记和整理,所以一般要耗费2~3个月的时间,工作效率比较低下。为了从根本上解决问题,只有采取提高继续教育学分登记和验证效率的办法,才能实现档案管理工作的现代化管理水平。通过实现继续教育学分档案的信息化管理工作,才能从人手上、物资上和经济上以及空间上和工具上解放出来,才能有效利用和节约。平时在医学继续教育档案管理中,单纯人工操作非常烦琐。每年医、技、药人员晋升、晋级都要来借走继续教育学分档案;在进行继续教育档案验证中,要进行档案的运送、统计、归档工作,只有有效地对继续医学教育档案采用信息化管理,才能快速提高工作效率,为医、技、药人员提供更好的服务,从而进一步实现医学继续教育档案的开发和利用。
二、医院继续教育档案管理信息化建设的举措
(一)组织和管理。我院成立了以院长为组长的继续教育领导小组,成立了专门职能科室科研教学科,由此形成了完整的管理体系。此外。根据上级要求,结合我院继续教育档案管理的实际情况,不断完善、及时更新制定了一系列规章制度,具体包括:继续教育学分档案管理办法、继续教育学分登记奖惩办法等,并以此为依据来指导和落实各项医学继续教育档案管理工作。(二)增加资金投入。我院聘请专业的软件工程师来研发医学继续教育信息化管理的系统,并加强继续教育档案管理人员的培训。我院让继续教育档案管理人员去省市参加专门的档案培训和信息化管理培训,每年每人不少于90学时。通过努力,管理水平和档案专业水平明显提高。(三)落实管理制度和评价客观化。根据上级文件的要求,结合我院平时的实际工作,制定建设了一系列的相关继续教育档案管理信息化的管理制度和措施;配备了专职部门与专职管理人员,在抓制度建设的同时,着重抓落实。1.继续教育学分档案信息化管理,OA办公工作处理的自动化,可提高工作的效率,工作流程可追溯,节省后勤的运送成本,规范医院的管理,促进医院的信息化,增强管理层的监控能力。2.OA系统的下一步工作计划:(1)完成各科室继续医学教育工作流程的搭建。计划用一个月的时间通过各职能科室的配合,完成医院基础档案工作流程单的设计以及工作流程的建立。目前已经实现的是信息科、人事科、院办的部分工作流程的设计,下一步计划完成科研教学科、总务科和设备科等职能科室的档案工作流程的搭建工作;(2)收集科室意见,修改系统功能。完成工作委托,对工作进行委托,完成短信组件功能,推进工作短信通知,完成OA界面的修改,推进OA的使用;(3)计划对全院职工进行培训,让全院职工进一步了解继续医学档案信息化管理的好处,以便让他们能够在实际工作中能够积极配合;(4)OA二期以及三期的组件,继续教育档案管理,数据分析与决策平台,综合信息平台等,全院重视医学继续教育档案信息化建立。
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一、档案管理,需要科学化的操作
1.社会在日新月异的发展,科学化管理是管理中的关键,成为衡量一个医院是否积极发展现代化医院管理的重要标准,更是衡量一个医院医学水平的一个标准,也是一个医疗水平积淀的过程。
2.档案管理科学化有利于当地医疗发展的长远规划。科学的档案管理,有利于当地医疗卫生机构以及医院做出长远准确的决策,为医院现代化管理打下坚实基础;有利于医院的各种设备设施的管理,通过对其使用性能、使用率的准确分析,能够保证医疗设备的有效利用效果。
3.医院档案管理是医院各方面数据收集的重要依据。医疗数据的收集、汇总、加工、储存、分析的过程。科学化档案管理能够形成科学的、有效的、准确的医疗数据,能够形成科学决策的有效数据。
二、现代医院档案管理的现状分析
1.档案管理的意识有待加强
现在很多人缺乏档案管理意识,仍然存在强烈的“重经营,轻档案”的思想,对档案管理在医院管理中的重要性和必要性缺乏正确深刻的认识。从而忽略了档案的科学管理,导致了医院发展的连续性和历史资料的完整性的缺失,档案信息资源开发不足,造成档案利用率不高。
2.缺少专门的档案管理人员
在现行医院管理中,目前多数从事医院档案管理的工作人员很少经过专业学习,在专业素质、理论水平、文化程度等方面仍需学习改进,存在知识面窄、学历低等问题,未经专业化培训,导致许多档案管理人员的综合素质和管理水平跟不上时代的发展趋势。
3.档案管理制度需要进一步健全
在多数医院档案管理制度不健全,管理分散,缺乏信息资源整体统一性。大部分医院的档案管理工作中没有统一的管理标准和模式,对纳入档案的内容没有明确的要求和规定,更没有制定统一的立卷归档制度。信息管理和档案管理严重脱节,失去了档案工作的完整性,从而使现代医院的发展跟不上新时期发展的需要。
4.档案管理设备落后
许多医院的档案管理工作仍然存在许多困难,如房屋不足,设备陈旧,资金短缺。甚至于在这个计算机网络普及的时代,仍然停留于手工收集、检索水平上。信息量少,工作效率低下,严重阻碍了医院档案的科学化管理。
三、档案管理的科学化操作。
1.配备现代化管理设备是提高科学管理效率的前提
科学化档案管理,是与现代化科学与技术接轨的管理方式。随着现代化设备和技术的发展,档案管理使用现代化设备必不可少。利用计算机网络技术,把档案管理工作做到细致化、精确化、现代化和高效化。通过构建网络电子档案服务平台,把收集整理好的众多档案构建成档案查询系统,实现资源共享,实现档案信息资源的数据化和网络化,为更多的医学研究者提供可靠有用的资料来源,共同促进现代化医学的进步。
2.加强档案管理人员的培训是重要抓手
档案管理人员应加强培训,使其具备档案管理的专业知识、技能及相关的现代科学知识。能够很好的做好档案的收集、保管、统计、检索、利用和编研工作。还应具备社会科学和自然科学知识。明白各种物理化学因素以及周围环境对它的影响,只有明白了这些知识才能很好的保护档案,以及在档案收到损坏时采取相应的保护措施。
档案管理队伍的素质的提高是科学档案管理的必要条件。加强档案管理人员对档案管理知识和方法的学习,提高档案管理人员的科学管理意识必不可少。医院既要开展岗位培训学习,也要鼓励档案管理人员在业余时间参加各种继续教育课程的学习。
3.掌握科学的档案管理方法是主要保障
医院应改变以往的模式,设立专门的档案管理部门,配备专业的档案管理人员,组成专门的档案管理队伍,克服档案管理中的分散管理的弊端,减小档案收集的难度,使医院的档案管理系统化完整化,全面涵盖医院的发展历史。档案管理应由实体管理向信息管理转变,注重档案管理的各个环节,运用现代化技术手段,加大资源开发力度,从而切实提高档案管理效率和管理水平。