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篇1
区卫生局着力加强应急处置能力建设,进一步完善应急处置体系和工作机制,调整充实了应急处置办公室、专家组和应急处置预备队,加强预警信息应急响应、现场处置、工作报告等应急处置工作的日常管理,及时有效地处置了多起突发公共卫生事件预警信息。组织修订了《突发公共卫生事件应急预案》和多个单项预案,更新和充实了应急信息系统设备、应急物质和个人装备,进一步增强应急保障能力。加强人员培训和演练,举办了应急处置技术培训班,制定了《霍乱应急处置演练方案》,进行了演练准备,拟在7月份进行演练。区疾控中心荣获***市先进应急处置示范点称号。
二、严密防控,无重大传染病疫情
区卫生局实行24小时应急值班,区疾控中心实行24小时疫情值班,对***区疫情报告单位报告的疫情信息进行审核。根据疫情形势,及时召开疫情分析会,对全区疫情进行分析研判,制定防控工作建议。及时编制印发疫情快报、月报,每月进行疾病预报,为区委、区政府及各医疗卫生单位制定疾病防治工作计划提供技术支持。今年上半年完成了2013年传染病疫情年度分析,2014年传染病疫情月分析6期、周分析25期、疫情分析研判6次。对全区22家网络直报单位定期开展督导检查和技术指导,疫情报告24小时内报告及时率100%,审核及时率100.00%。
按照“依法防控、科学防控”的原则,重点开展了人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病、乙肝、艾滋病、结核病、霍乱等重点传染病的防控工作。及时组建重点传染病防控工作领导小组和专家组,制订了重点传染病防控预案,,及时有效地处置了突发疫情。2014年上半年我区未发生重点传染病的暴发流行。
1、呼吸道传染病防控工作
按照《全国不明原因肺炎病例监测、排查和管理方案》、《人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)》的要求,继续开展不明原因肺炎病例监测,及时做好人感染H7N9禽流感、中东呼吸综合征及其他严重呼吸道传染病的排查和处置工作。2014年1-6月份,我区未发现报告不明原因肺炎病例。按照《职业暴露人群血清学和环境高致病性禽流感监测方案(2011年版)》和工作任务委托书的要求,3月份和6月份开展了禽类监测点环境标本和职业暴露人群血清标本的采集、送检工作,共采集环境标本20份,职业暴露人群血清标本21人份,检测结果均为阴性。
2、霍乱、手足口病等肠道传染病防控工作
区卫生局组织区疾控中心相关科室专业人员定期对各医疗单位腹泻门诊进行技术指导,召开了《全区疫情管理及霍乱、手足口病等肠道传染病防控技术培训班》,培训专业技术人员60余人,提高全区疫情报告质量和重点传染病防控能力;6月份对全区二级以上综合医院和乡镇卫生院腹泻门诊进行了督导检查。加强手足口病防控工作,2014年上半年共调查和处置手足口病例54例,标本采集24份,个案调查率100%;目前我区无手足口死亡病例、聚集性和暴发疫情。
3、艾滋病防控工作
区卫生局高度重视艾防工作,加强对全区医务工作者艾防技术培训,规范实施艾滋病防治项目。今年上半年对新进入监管场所的全部被监管人员57人进行艾滋病病毒抗体检测,检测结果均为阴性,检测率100%,准确率100%。对全部12名艾滋病病毒感染者和病人进行了随访,随访率100%,随访情况全部进行网络直报。对8名艾滋病病毒感染者和病人进行CD4+T细胞采样送检,掌握他们的身体状况和CD4+T细胞水平,使符合抗病毒治疗条件的感染者和病人能够及时得到有效治疗。累计对400余人提供艾滋病自愿咨询检测服务,检出1例病毒携带者,并将监测数据及时准确上报。区疾控中心被评为全省艾滋病防治工作先进集体。
4、结核病防治工作
结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病,在全球广泛流行,严重危害广大人民群众的身体健康和生命安全,已成为重大公共问题和社会问题。区卫生局高度重视,严格按照《***区2014年结核病防治工作计划》的要求,落实好各项工作措施。一是细化宣传,区疾控中心和相关医疗机构充分利用广播电视、网络、悬挂横幅、板报、宣传栏、宣传品等宣传方式,针对不同层次的人群,采取群众喜闻乐见的方式,广泛宣传结核病防治知识。深入开展结核病防治政策和防治知识“进企业、进学校、进乡村、进社区、进家庭”活动,不断提高了广大人民群众对结核病防治知识和国家对结核病人实施优惠政策的知晓率,营造我区结核病防治宣传氛围。二是加强疫情报告,积极转诊病人,区各医疗机构认真贯彻《传染病防治法》、《结核病防治管理办法》,落实《结核病疫情报告制度》、《结核病报告转诊制度》,切实做好肺结核病人的归口管理,加强肺结核病人的报告、转诊工作。三是构建三级网络,落实病人追踪。区疾控中心、镇(街)卫生院(中心)和村卫生室(诊所)进一步完善三级追踪网络,对医疗机构报告未到定点医院就诊的肺结核和疑似肺结核病人,实施三级网络追踪,及时反馈病人追踪到位情况,不断提高病人追踪实效。2014年上半年结防门诊接诊可疑肺结核病人556人,免费治疗管理活动性肺结核病人101例,较去年同期上升46.38%,其中初治涂阳23例,复治涂阳13例,治疗管理菌阴病人65例,新发涂阳病人疗程结束治愈率为95.65%,超过了国家要求的85%的标准。2014年区卫生局按照省、市要求,指定下发了关于印发《***区百千万志愿者结核病防治知识传播活动工作方案》的通知,由卫生局主导,区疾控中心落实,通过微博、媒体报道、张贴海报和举办宣传活动等多样化的方式对活动进行宣传,本着多部门合作,社会各界广泛参与的原则,积极招募各领域志愿者,并填写《志愿者登记及活动记录表》和《志愿者信息登记表》。2014年1月至2015年12月期间,至少招募100名志愿者参加传播行动,目前正在积极招募中。
三、落实免疫规划政策,建立有效免疫屏障
根据省和***市《2014年免疫预防管理工作意见》,区卫生局转发了《***市免疫规划疫苗查漏补种工作实施方案(试行)》的通知,并制定了我区《关于加强预防接种工作的通知》,进一步加强免疫规划工作。2014年,区卫生局对我区预防接种门诊和接种室进行大规模改进:新建三处接种门诊,其中一所医院新建接种室;一个辖区较大的镇增设2处接种门诊;全区数字化门诊创建工作于6月份启动,要求新建的门诊于10月底前完成,改建的门诊于8月底前完成。认真落实《疫苗流通和接种管理条例》等有关法律法规,不断加强疫苗管理,坚持主渠道采购,坚持疫苗储存、运输全程冷链管理。加强对各接种单位的考核和技术指导,儿童接种信息化管理率达到100%,一类疫苗接种率均保持在95%以上,二类疫苗推广应用稳步推进,接种针次大幅提高,疫苗可预防的传染病发病率持续下降。百日咳、乙脑、流脑、新生儿破伤风、白喉、脊髓灰质炎、15岁以下人群乙肝报告发病率均为零;麻疹、流腮等传染病发病处于低发状态。
四、加强慢病管理,完成各项疾病监测工作
进一步规范《居民死亡医学证明书》和《死亡推断书》的填报工作,每月进行死因分析,及时制作居民死因报告;今年1-6月份共审核死亡病例报告卡2043例,粗死亡率为3.07‰,审核率100%,死因编码正确率97%以上。按照《***市地方病防制工作意见》的要求,制定了《***区2014年碘缺乏病监测方案》,随机抽取了5个镇的20个行政村300户居民食盐样品300份,经检测合格298份,碘盐合格率平均为99.3%,与去年比较,碘盐合格率进一步上升。积极开展疟疾防控工作,举办了疟疾知识防治技术培训班,组织开展了疟原虫血检工作,血检人数412人,血检率0.65‰,复检88人,复检率21%,顺利完成了上半年的工作任务。今年3月份启动了肿瘤登记随访工作,建立了工作管理制度,进行了技术培训和指导,对直报单位的报告及时进行审核、分析、上报,定期开展漏报调查和患者随访,工作质量逐步提高。做好重性精神病人管理工作,按照服务规范要求,为辖区内重性精神疾病患者建立健康档案,并准确、完整的录入信息管理系统。
五、做好皮防工作,保障群众健康
区卫生局根据《规划》精神和要求,结合我区的实际情况, 制定下发了兖卫字(2014)20号《***区麻风性病 2014年度防治工作要点》,组织召开了2014年全区麻风病、性病防治工作会议。加强麻风病、性病防治培训工作,开展医疗机构医务人员的培训,重点培训综合医疗机构皮肤科、神经科、眼科、风湿科医务人员和基层医疗机构全部医务人员,提高基层医务人员防治技术水平。做好性病监测、性病实验室质控和性病检测与规范化诊疗服务,开展性病诊疗机构梅毒规范化医疗服务管理工作,加强对重点人群的梅毒主动检测和转介工作。梅毒预防和诊疗服务专业人员相关知识和技术标准掌握合格率达到100%;性病诊疗机构主动提供梅毒咨询检测服务的比例达到90%,梅毒患者接受规范诊疗的比例达到90%;艾滋病咨询检测点的受检者和社区药物维持治疗门诊的服药者免费梅毒检测率分别达到95%,为梅毒抗体阳性者提供必要转诊服务的比例达到95%。城市孕产妇梅毒检测率达到90%,农村达到70%;感染梅毒的孕产妇接受规范诊疗服务的比例城市达到95%,农村达到80%;感染梅毒的孕产妇所生婴儿接受规范诊疗服务的比例城市达到95%,农村达到85%,婴儿1年随访率达到85%。一期和二期梅毒年报告发病率增长幅度控制在5%以下。
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二、把开展院内外健康教育活动及控烟工作作为健康促进医院创建的重要内容。
把防病作为重点内容,对群众开展各种形式的健康教育活动,通过健康教育与健康促进活动倡导良好的生活习惯和健康的生活方式,营造和谐社会氛围。
健康教育活动具体内容及分工如下:
(一)利用医院专业人员优势,广泛动员全社会共同参与,在院内形成浓厚的健康促进氛围,由创建办组织定期组织召开全院推进会及工作例会,将健康促进医院创建概念渗透到医护人员的日常工作中。
(二)加强健康教育阵地建设、投入与管理。
1、健康教育科督促各科室设置固定健康教育阵地的并督查健康教育工作开展情况(如电视屏幕、宣传栏、墙报、健康处方、宣教纸页等),宣传内容新颖、充实、通俗易懂,将每期资料收集,并将宣传现场拍照存档);
2、健康教育科督促各科室宣教室有序开展健康教育活动,按照健康教育实施内容完善宣教场地硬件设施,每周由医护人员对病人及陪属开展一次简短实用的健康教育课堂(由护士长制定月计划,由科室医护人员轮流承担健康教育任务,实行谁讲课谁负责的制度,由讲课人做好课前准备、通知人员听课、收集资料并做好存档)。
3、每月更换一次医院宣传栏内健康教育宣传内容,内容由健康教育科(护理部)、医务科、宣传科、办公室提供并将宣传现场拍照存档,谁提供内容谁收集资料;
(三)开展健康教育知识培训。
创建办对全院医务人员开展健康促进及健康教育相关培训每年不少于2次,将健康促进医院政策纳入新职工岗前培训内容中。
(四)大力开展院内健康教育活动。
门诊健康教育:医生应有针对性对门诊就诊人员开展口头宣传、发放健康处方等健康教育活动;在普内科门诊设置戒烟咨询处,对有吸烟史的就诊患者提供简短的戒烟知识,此项工作由医务科负责督促实施。
住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:(1)医生在进行医疗活动时运用健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育,并将健康促进计划及健康教育建议记录在首次病程录及出院小结中,质控办在每月病历审核时将此项纳入医疗质量考核中计分。(2)健康处方:科室健康教育人员要定期更新、补充健康教育处方,保证每位住院病人或家属至少得到2种与其疾病相关的健康教育处方。(3)科室健康宣教员利用宣传阵地进行宣传教育活动。(4)完善护理文书中有关健康教育的内容。(5)健康教育科随机对患者及其家属进行健康教育满意度的抽样调查,作为护理质量检查的内容之一,纳入科室考核范围内。
(五)积极开展院外健康教育活动。
创建办及院办公室结合我院工作安排,组织专家对乡镇、社区等居民进行经常性健康教育指导。各支部配合各种健康宣传日,开展咨询和宣传健康教育活动(讲座、咨询活动、义诊等)每年累计不少于6次。
(六)加强控烟禁烟宣教活动。
积极开展吸烟危害宣传,充分利用宣传窗、海报等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟危害的宣传;利用“世界无烟日”开展相关活动。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟,设置吸烟区。科室内部设置禁烟责任区及责任人,由责任人负责病区内部无烟环境的维护。
(七)创建办协调总务科制定切实可行的措施确保院内环境整洁、优美、公共设施布局合理、工作与就医环境安全(具体见根据评审标准)。
(八)医院为职工提供卫生保健服务,组织职工参加文体、娱乐活动,有创建办收集相关资料。
(九)做好检查指导和效果评价。
健康教育科定期组织对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
具体时间进度表如下:
一月份:创建办完善各项规章制度;宣传科更新医院宣传栏内容(以春季呼吸道疾病为主);各科室开展健康教育讲座;
二月份:宣传科更新医院宣传栏内容(以节日食品卫生为主);各科室开展健康教育讲座;
三月份:结合“世界睡眠日”开展一次活动;各科室开展健康教育讲座;
四月份:宣传科更新医院宣传栏内容(以清明养生为主);各科室开展健康教育讲座;开展一次全员控烟培训;
五月份:结合无烟日开展吸烟危害知识教育;
六月份:结合国际儿童节重点宣传儿童保健知识;
七月份:开展夏秋季肠道传染病知识教育;
八月份:结合母乳喂养宣传周开展母乳喂养科学育儿宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节,开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
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医院占地面积12亩,业务用房面积11000平方米,编制床位400张,实际开放床位550张。医院的住院部扩建工程位于西部新区(在建中),占地70亩,业务用房面积6万平方米,新增床位615张,总投资2.5亿元,服务能力将显著提高。
(二)人力资源
医院核定编制194人,现有在岗职工472人。 其中,重庆市名中医1人,正高级职称4人,副高级职称22人,中级职称56人,医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才;另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才,4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。
(三)医疗装备
拥有核磁共振(MRI)、螺旋CT、DR、CR、数字胃肠机、C型臂、钼靶X线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台(件)。
(四)学科设置
医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内(呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等)、外(肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等)、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务,设有重症监护(ICU);住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室;另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。
(五)医院文化
院训:仁爱,和中,精业,诚意;
使命:关爱生命,关注健康;
道德底线:“五不一没有”: 不蒙骗患者,不诋毁同事和他人,不见利忘义,不昧良心,不损害医院形象和利益,没有违规违纪行为。
二、医院业务
***年门诊诊疗人次***人次,住院人次***人次 ,业务收入***万元,其中中医药收入***万元,中医药占比***%。
2018年门诊诊疗人次***人次,住院***人次,业务收入***元,中医药收入***万元,中医药占比***%。
三、重点工作
(一)坚持中医办院方向,彰显中医药特色
1.培育中医人才。
(1)制定并实施“中医人才培养计划”,对立志从事中医门诊工作的青年医师实施政策倾斜。
(2)举办“夔门中医讲医堂”,强化医务人员院内“西学中”继续教育,实行了院内培训学分管理,开展中医方剂竞赛,提高中医方剂的运用水平。我院“夔门中医讲医堂”从2015开办至今共开展继教74期。
(3)我院中医药人才情况:我院现有执业医师125人,其中中医类别执业医师86人,占比68.33%;药学技术人员24人,其中中药专业技术人员15人,占比62.5%;5个院级领导中三名为中医专业,占比60%;曾凌文院长担任中国中医药信息研究会温病分会副会长;我院中医药技术人员在市级中医药学会、中医药行业协会各专委会任委员10人。
(4)医院制定了《人才发展规划》,15年至18年共引进中医硕士研究生3名,本科生56名、大专生15名。6名中医专业技术人员完成人才提升计划。
2.构筑中医学科体系。建立了中医妇科、脾胃病、肾病、儿科、心病科等中医特色专科专病门诊,加强针灸康复科、骨伤科、脑病科等重点专科建设,确定中医优势病种,能开展中医诊疗服务项目,实施中医特色护理。
3.开展院内中医药教育和师承教育工作。我院**主任医师获批2017年“全国基层名老中医药专家传承工作室建设项目指导专家”,成立了“全国基层名老中医药**传承工作室”。
2018年6月,我院***医生参加“重庆市中药技能竞赛第二赛区中药处方点评”荣获二等奖。
5.持续进行中医药特色指标监测,将中医药特色优势指标作为关键指标纳入临床科室目标考核,执行奖惩,开展中医药特色优势指标持续监测,根据监测结果进行分析和改进工作,2017年全院中医药服务住院指标全部达标。(中医书写率100 %;中医非药物疗法比例 63.7%;中医参与治疗率 94.38%;中药使用率90.23%;中药饮片使用率60.02 %;2017年门诊中医药服务指标为:非药物中医技术诊疗人次占医院门诊总人次比例为17.82%;门诊中药处方比例为62.06%;中药饮片处方为33.23%;中药饮片处方数占门诊人次51.22%;中医院特色优势达到指标要求。)
(二)加强学科建设,提高医疗技术
医院重视学科建设,已通过评审的市级中医重点专科:针灸康复科;市级特色专科:中医骨伤科;在建市级中医重点专科:脑病专科、中医妇科;市级一般科研项目1项:中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察;市级指导科研课题4项:中西医结合治疗矽肺、妇科盆腔炎的中医治疗临床研究、电针治疗中风偏瘫的临床研究,更年宁神汤结合电针治疗更年期失眠症疗效观。
其中“中医综合护理对肺肾气虚型煤工尘肺患者肺功能的临床观察”实现了市级一般项目零的突破。
(三)准确定位,制定总体规划
医院制定了《十三五发展的总体规划》,实行“三步走”战略:第一步,聚人才,投品质,挖潜力,继续巩固二甲成果;第二步,拓空间,展特色,上台阶,建成三级甲等中医院;第三步,强医疗,兴康复,涉养老,打造三位一体的综合性中医院。短期制定有年度工作计划,有发挥中医药特色优势和提高临床疗效的具体措施,将中医药参与治疗率、处方书写合格率、中药饮片和配方颗粒使用率纳入科室医疗质量考核范畴。并体现在科室综合考核目标中,同时与绩效工资挂钩。
(四)抓住重点,提升医疗质量
医院以中医为重点,进一步提升医疗服务水平。
1.我院配备中医诊疗设备12类43种,开展中医医疗技术57项。
2.积极开展中医综合治疗,采用非药物疗法中医技术诊疗人次逐年上升。2015年非药物中医技术诊疗人次占门诊总人次16.69%;2016年17.35%;2017年17.82%。
3.积极开展新技术,包含中医医疗技术和现代医疗技术。妇基会(中国妇女发展基金会)导乐分娩的开展大大降低了我院的剖宫产率。我院在县内率先开展了经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石术、近年来开展的经腹腔镜直肠癌根治术、经腹腔镜阑尾切除术、经腹腔镜疝修补术、胸腔镜下肺大泡切除术、膝关节镜技术等的临床应用标志着我院在微创治疗上再上一个新的台阶。
4.中医诊疗优势病种及诊疗方案逐年增加,现有优势病种共32个。前三位中医优势病种(腰腿痛、项痹、肺胀)出院人数占入院收治人数比例逐年增加。
5.推行中医临床路径工作,目前全院9个临床科室18个病种实施了中医临床路径。
6.积极建立双向转诊机制,2016年转上级医疗机构27人,基层医疗机构转入14人,下转基层医疗机构35人;2017年转上级医疗机构46人,基层医疗机构转入313人,下转基层医疗机构45人;2018年1-6月转上级医疗机构35人,基层医疗机构转入213人,下转基层医疗机构20人。
7.积极开展中医“治未病”工作。推行“冬病夏治”,用“三伏贴”、“火龙灸”等方法治未病,效果良好,社会反响强烈赞同。
8.我院与重庆市中医院建立了远程医疗服务系统,通过远程视频系统听:学术讲座、院疑难病例讨论等,为我院中医药专业技术人员提供不出家门就能参加学习培训的机会。
(五)发挥特色,提升护理品质
1.强化护理技能,突出中医特色。每科开展了4项及以上的中医护理操作,如刮痧、艾灸、耳穴埋豆等中医适宜护理技术,全院共开展中医护理操作20项。
2.坚持辨证施护,提高临床效果。开展优势护理病种22个,提高了临床护理效果。
3.积极开展中医护理健康教育,在病区开设中医保健知识宣教栏和健康教育处方,凸显了中医护理服务特色,提升了优质护理品质。
(六)营造氛围,传承中医文化
1.院训、宗旨。我院院训是“仁爱,和中,精业,诚意”;宗旨是坚持“以中医发展为主,突出专科特色,增强综合实力,做祖国传统医学与现代医学共同进步的实践者和推动者,全心全意服务人民健康”;
2.医院营造具有中医特色的就诊氛围。对主要就诊场所进行了中医特色装饰(医院大厅、走道、各楼层中医相关展板等等),中医特色文化氛围浓厚。
3.每年组织中医为主题的各种竞赛活动,如:“方剂竞赛”、“中医经典大赛”、“中医经典诵读大赛”,2017年还组织了《中医药法》知识竞赛,通过一系列竞赛活动,进一步激发全院中医工作者学习中医药,运用中医药的积极性。
4.通过媒体加强中医药养生知识宣传,如“夔门中医健康讲坛”共播出37期。
5.中医药健康知识进学校、社区、养老院、机关企事业单位,每季度一次。
(七)重视民生,加强社会公益性
1.以病人为中心,提高服务品质。2014年至今,我院启动了以优质服务为核心的标杆科室建设,全院所有科室必须参与并达标,逐渐形成了我院独有的“标杆精神”,成功建立了长效机制,做强做优了医院整体服务质量,提升了医院发展的软实力。
2.加强医院服务管理,落实各项便民利民措施。我院成立“患者娘家人”一站式综合服务部,专职为患者提供咨询、分诊办证等全方位服务。通过全院标杆窗口创建,进一步规范医院职工着装、服务用语、服务流程。建立了医患组织,开展了医患互动活动。孕妇学校开展了37期、糖尿病患者之家开展了7期、肾病患者之友开展了7期、矽肺家园开展了3期。
3.提供“互联网+医疗”服务。已实现微信、支付宝支付的付款方式,实现了网上挂号功能。
4.对口帮扶和全县中医管理指导服务。我院与14个基层医疗卫生机构建成医联体单位,按照各单位需求实施帮扶。自2015年至2018年共派驻管理和卫生专技人员33人次。我们还分别组织内科、康复科、外科、骨科、妇产科、儿科、护理等专业的技术人员共计98人次分期分批前往各医联体成员单位组团巡诊,开展查房、疑难病例讨论、学术讲座等形式实施帮扶,通过中医药业务技术指导,中医适宜技术推广等措施提高基层医疗机构医务人员中医药服务能力。我院还免费为我县33家基层医疗卫生机构培养人才,2015至2018年共免费培养72人次。我院还承担了全县33个乡镇卫生院及社区卫生服务中心中医药健康管理的指导的任务。
5.认真完成脱贫攻坚工作。我院精准扶贫的单位为***村,确立了我院5名院级领导和2名工作队员与26户贫困家庭建立结对帮扶,并由***同志兼任工作队长、驻村第一书记,先后给予中梁村10万元资金和物品,用于村支两委阵地建设、村卫生室建设、贫困户资金扶持和贫困学生助学。
我院作为县级医疗帮扶单位共有帮扶对象14个乡镇,抽调单位职工186人,共结对帮扶约5600余人。帮扶责任人分别进行对接、帮扶、诊疗。
四、党建工作
医院以党建为指引,以“两学一做”学习教育为契机,以“四讲四有”合格党员为标准,严格落实全面从严治党主体责任。通过上党课、演讲赛、知识竞赛等形式坚定党员的理想信念,树立榜样争当先进。
积极响应县委县政府及县卫计委“医疗行业行风专项治理”工作,先后制定了完善了《三重一大制度》《反医药购销领域商业贿赂制度》《进一步加强劳动纪律、职业道德、岗位职责的管理规定》《指纹机考勤管理办法》、《请销假制度》等内控制度近10个。紧紧抓住提升患者满意度这个核心推进行业作风、医德医风建设,院领导带头改进作风,以行政查房等形式深入临床一线现场办公。进一步改进出院患者随访流程,由临床医生、护士直接参与随访,面对面的指导患者。从门诊增设轮椅等细处着手,全院新增便民利民措施近40项。
五、存在的问题
(一)医院的业务用房极度紧张,为了适应医院发展的需要,现在外租用民房23处用于业务发展及行政办公,增加了医院的运行成本。因受发展空间受限,二、三级学科无法分科,严重影响了学科的发展。
(二)人才流失严重,部分科室人才缺口大,出现专业人才断层现象。
(三)部分科室的中医药氛围不够浓厚,缺乏发展中医药的理念。
(四)学术氛围不够浓厚,科研能力亟待提高。
(五)制度落实有待加强。尽管医院健全完善了相关规章制度、职责、流程,但落实还不十分到位,尤其是在监管和持续改进方面做得还不够好,没有完全达到PDCA的良性循环要求,有待于在今后的工作中进一步落实。
六、下一步计划
篇4
一、加强培训教育,不断提升优质护理能力。
社会在发展,时代在进步,只有不断学习才能与时俱进,才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到,为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能,护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。
1、以“三基三严”为基础,护理人员业务技能得到提高。
认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习,加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中,特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点,做到考与做不分离的做法,使考试更加贴近临床,采取现场考核与现场点评,实物示教与规范演示相结合,组织岗位练兵。
力争使每个护士熟悉基本的技能业务,以老带新,坚持边学边实践,做到一岗多能,形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合,形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队,增强了凝聚力,提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中,获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次,科室一人获得第二名的好成绩,合格率95%。5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识,报读成人自考,续专、续本。不断提高自身文化修养。
2、护理文书书写规范培训,增强法律责任意识。
认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》,加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据,更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训,不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,对责任心差,书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份,护理文书合格率达到了98%
3、加强礼仪培训,提升人性化服务水平。
大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时,要求护士举止文雅,端庄大方,动作轻巧,着装整齐,与病人交往面带微笑,态度和蔼,使护士外在形象与内在修养相结合。今年,我科老年人股骨折患者多,生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分,护士主动帮助患者翻身、拍背,使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛,服务一流”。在强化人性化护理教育后,护士转变了服务观念,较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点,主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。
二、严格规章制度,抓好护理质量安全管理。
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,针对问题,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。
1、明确岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,熟悉自己的工作内容、应尽的职责。
引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。2、坚持查对制度。(1)要求医嘱班班查对,每周总核对1-2次,并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡。
3、认真落实骨科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等),加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理,加强了操作时的细节管理。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发。
根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。
5、严格执行了病区消毒隔离制度。
坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒,一次性用品使用后及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中,在只有一个卫生员的情况下,病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。
三、发挥专科优势,为兵服务不打折扣。
虽然医院降格为临床部,但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队国防建设的需要,部队外训、野练任务多而繁重,官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”,三外科在以科主任学术领头人的带领下,把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时,进一步深化护理服务内涵,为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异,帮助患者,缓解心理压力,护士应耐心细致、态度温和、具有同情心,增加患者的信任,使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见,军人病房内设有意见本,患者有什么困难和意见、建议,写在本子上,相互沟通,相互协调,给予帮助和解决。,患者可以与医护人员畅谈,发表自己的看法,增进了理解,护士能够及时了解患者的不满之处,尽快做出相应改进,取得患者的信赖、理解和支持,满足官兵需求。通过护理满意度调查,针对护理工作中存在的问题,制定措施,全心全意为部队官兵服务。
四、自查自纠找问题,针对问题找措施。
在提高护理技能和落实优质服务活动中,我科做了大量的工作,但离上级领导的要求、患者的满意还有差距,年内找出存在的主要问题是:
1、基础护理不到位,专业技术不精湛,出现一次导尿操作严重失误,引起患者强烈不满。
2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
3、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
4、健康教育工作不细致护士在工作中,只忙于完成各种治疗、护理操作,忽视了对患者进行细致的健康指导,认为进行过一次健康指导就算完成任务,健康教育缺乏动态连续性。
20____年,我们在继续抓好护理质量,提高护理人员业务技术水平的基础上,以优质护理服务为核心,创新管理方式,不断提高社会满意度。
特制定20____年护理工作计划如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,加强重点环节的风险管理,有效的回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。
二、对重点员工的管理:如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
三、进一步规范护理文书书写,减少安全隐患,重视现阶段护理文书存在问题,记录要“客观、真实、准确、及时完整”,避免不规范的书写,如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等,使护理文书标准化和规范化。
四、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度,避免护理纠纷。
五、以基础理论知识,专科理论知识,院内感染知识为基础,加强“三基”培训计划,提高护理人员整体素质。
护理工作技术报告2时间流逝,很快的____年就这样结束了,在____年的工作中,我们得到了更大的发展,我们医院乔迁新址,我们医院的发展得到了质的飞跃,同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结____年的工作,特写出一下____年的工作年终总结:
一、定期检查考核,提高护理质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。为了提高护理质量,护理部在总结以往工作经验的基础上,对各科室护理台帐重新规划,重新制定了切实可行的检查与考核细则,每月重点查,每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查,共检查近200次,合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用,能够根据护理部的工作安排做到月有计划,周有安排,日有重点,月底有小结。
在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查,对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。
在环节质量上,注重护理病历书写的及时性与规范性。________________病历书写规范,内涵质量较高,被评为优秀护理病历。
在安全管理方面和消毒隔离方面,内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关,从点滴做起,全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国,无差错事故发生。
全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%,在急诊药品管理中,各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态,完好率达到100%,全年无差错事故发生,工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出,通过组织学习讨论,落实改进措施,将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。
二、加强思想教育营造“务实高效,团结奋进”的工作氛围
在思想教育形式上,充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用,不定期组织各科室进行学习,强化职工的法律意识、服务意识和质量意识,加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来,涌现出一大批先进人物和典型事迹。____________两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工,数十年如一日忘我工作,视病人如亲人,用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。________________一直勤勤恳恳、尽心尽职,在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言,深受病人好评。在年轻护士长的队伍中,____________等能严格要求自己,以其优良的工作作风,顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务,用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务,成绩是肯定的。门诊服务台的__________二位主管,工作严谨,服务态度意识强,她们把真诚的微笑送给患者,多次亲自送病人到病区,帮助病人取药,测血压无数,为病人提供简洁的就医程序,她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景,为医院窗口形象服务树立了楷模。
我们充分感受到护士们的温情服务,面对病人的恐慌,她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化,对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。
三、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,我院坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以限度地满足病人的生理及心理需求,通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务,从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。
提倡人性化服务,提高人性化服务的理念,从服务对象的特点和个性出发,开展护理服务,以尊重病人,服务于病人,顺应时展和现代生活需要为切入点,不断改善服务措施。首先,责任护士要热情接待病人,并把病人送至床边,主动向病人或者家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等,及时发放护患联系卡,了解病人入院后的心理状态与需求。其次,交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间,安慰鼓励病人,尽的努力解决病人的后顾之忧。第三,提供规范化服务,做到“送药到手,看服入口,服后再走”把亲情化服务纳入工作之中,用充满人爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。
加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件,护理部推行住院病人一日督促卡的应用,无形中督促了各科护士主动去观察病情,又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离,有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌,提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道,我正忙着,等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题,不再成为医护合作不愉快的导火线。
四、重视提高护士整体素质,优化护理队伍
随着医学科学的发展,社会的需求,人们观念的改变,对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛,动作敏捷,富有同情心,护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此,护理部重点从三个方面着手抓。
1、提高护士的理论与技术操作水平:为了做好护士的在职继续教育工作,护理部每季度组织大课业务学习1次,科内每周业务学习1次,遇有专家讲学,也积极组织大家旁听,参学率98%。
护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习,全年组织三基理论考核二次,实行a、b卷两场,既保证了各项工作的正常运转,又保证了考核质量,全院护士考核合格率达100%。其中:__________=______等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时,注重操作技能的提高,根据工作计划安排,操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项,由经验丰富、教学态度严谨的__________________四位老师亲自示教,不厌其烦,直到学员合格为止。其中,____________操作规范,考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%,合格率为100%。
每季度进行个案护理查房一次,健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料,增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。
2、人才培养:护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作,各科室选派业务水平高的护理人员带教,使实习人员圆满地完成了任务,如:____________等在专职带教中受到实习同学的好评。
护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是:icu2人,外周静脉置管2人,同时组织大部份护士长到外地参观考察,短期培训,拓展她们的视野,学习结束后每人写进修小结,或者学习心得,将好的经验、方法及时反馈,改进我们工作,对新技术、新项目及时运用临床。
3、提高护士应急能力和急救水平:11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩,提高了专科护理救治能力,张____院长亲自参加并给予高度评价。
护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。
五、强调数据说话实行量化管理
全年各科室累计共输血2578人次,输液90100人次,静脉推注39042人次,各种注射46648人次,灌肠1878人次,口腔护理6380人次,导尿1993人次,吸氧3039人,心电监护2476人次,褥疮护理1368人次,会阴侧切缝合术872例,为病人取药896人次,换药室换药9200人。
____年的工作成绩已经成为过去时,值得总结,但是不值得回忆。在____年的工作中,我们一切都是从零开始,一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力,也没有思想上的包袱,我们只有做好自己工作的赤诚之心,相信我们一定能够在2017年的工作中做到!
护理工作技术报告3一、政治思想方面:
一切以病人的要求为中心,用以质量为核心的护理理念去适应新的问题,以及社会发展的大趋势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。
二、在业务方面:
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度,服从科室领导的各项安排,认真履行自己的岗位职责,完成各项护理操作,学会认真对待每一件事情,在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情,认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人。认真做好医疗文书的书写工作,认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录,对于自己的工作,严格要求自己,三查七对,牢记三基。
三、增强法律意识
认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。在这3年多的护理工作中,我的体会是“三分治疗,七分护理”,于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。
曾经有人说过:“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。
在今后的工作中一定努力提高自己的技术,提高微笑服务,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的难处,端正工作态度,我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时,也得到各级领导、护士长的认可。我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪,在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业做出自己应有的贡献。
护理工作技术报告4工作情况总结如下:
一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1-2次,并有记录;
(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
二、提高护士长管理水平
1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核,并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验,开展工作。
2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈护理质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对护理质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面:5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班,学习结束后,向全体护士进行了汇报。
三、加强护理人员医德医风建设
1、继续落实护士行为规范,在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施,评选出了护士。
4、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予程度的满足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核,合格者给予上岗。
四、提高护理人员业务素质
1、对在职人员进行三基培训,并组织理论考试。
2、与医务科合作,聘请专家授课,讲授骨科、内、外科知识,以提高专业知识。
3、各科室每周晨间提问1-2次,内容为基础理论知识和骨科知识。
4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作),并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。
5、12月初,护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核:病区护士考核:静脉输液、吸氧;
急诊室护士考核:心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核:静脉输液、无菌操作。
6、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。
7、坚持了护理业务查房:每月轮流在三个病区进行了护理业务查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训,内容为基础护理与专科护理知识,组织护士长每人讲一课,提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士参加护理大专自学考试,有3名护士参加护理大专函授。
护理工作技术报告5在日常工作中,启动护士感悟工作责任,倡导有意注意调控负面情绪及工作压力等营造安全文化氛围,不断提高护士业务素质,培养和影响护士对安全护理的信念和态度,以促使安全护理行为的养成,减少差错、事故的发生.
护理安全文化安全问题虽然不是医院工作中心,但它却影响工作中心.医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失,而且使医院在社会上信誉下降,患者的安全感丧失,在医疗过程中,医务人员特别是护士,与患者交流接触的机会最多,加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性,因而发生护理差错的机会多.如何营造护理安全氛围,尽量不出、少出护理差错,一直是困扰护理管理者的重要问题。
1 原因分析
(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作,尽快把自己职责内的事做完,尽早坐下休息或下班.
(2)年轻的护士来科时间不长,对专科操作程序或专科知识不熟.
(3)护理人员缺乏,护理质量要求不断提高,护理人员心理压力不断增加.
2 对策
(1)明确服务对象,感悟工作责任首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍视重任,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职,对护士而言在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导精益求精、细致入微的工作态度,使每个护士能启动自我意识,感悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事入手,意识到自己的角色重关人命,从而营造一个强烈的护理职业安全氛围.
(2)树立视质量为生命的概念,确保护理安全建立护理质量监护本,结合护士长每天至少四下病房查房,每周按护理质量进行有计划全面检查,每周、每日对检查结果进行总结,急需解决的护理问题,及时个人反馈、及时修整,对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容.如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩,被发现,当即给予严肃处理,扣发奖金,并在科务会上进行检查,使每一位护士明确制度不违反,要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细微,为患者提供安全保证.
(3 )鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意注意是心理活动对一定对象的指向和集中,分为有意注意和无意注意.护士在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神完成护理工作任务,但有意注意时间久了,会使人疲劳,出现“视而不见,见而不知然”的现象,造成差错事故.因此,鼓励和培养护士间团结协作精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,成立护理质量检查小组,将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容,对检查结果进行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患,除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩.
(4)倡导人文关怀,尽量减轻护士来自各方面的压力如果一个人长期处于压抑的工作环境里,会使这个人的积极性和主动性受到压抑,会注意力不集中,反应不准确.因此,作为一个管理者,保有充分了解护士的气质和性格特点,合理安排人力,用人之长,调动护士积极性,发挥个人潜能,使每个护士在科室里工作感受到快乐.如把“你辛苦了”、“谢谢”、“你做的好”、“继续努力”等鼓励和安慰的话挂在嘴边,善于发现并肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用当众批评,尽量保护护士的自尊心,经求护士对护理工作的意见,对好的建议予以采用,并在例会上表扬,使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强,关心护士业务生活爱好,尽量在不违背原则情况下,对护士合理要求给予满足.如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围,减轻压力及负面情绪,使差错事故发生减少.
篇5
(一)根据市卫生局制定的“三级精神病专科医院”的评审标准要求,今年2月份,护理部组织全院护士长再次认真学习每一项的评审标准,要求各科室按照各项要求完成每一项工作。
(二)加大护理质量自查力度,认真落实整改措施,提高护理质量,护理部护长不定期检查病区的各项护理质量,对存在问题及时进行整改,通过检查整改再检查整改的程序狠抓各项护理工作,使护理质量得到持续改进。
(三)加强护理人员应急能力,组织全院护理人员学习各项应急预案,并进行模拟练习,不断提高护理人员的应急水平。
(四)认真抓好各项护理文件的书写质量,组织护士长学习新的xx省临床护理文书规范,各科室能严格按照《xx省病历书写规范》的各项要求进行书写,做到及时、准确、如实记录病人的动态情况,为病人的诊治提供可靠的依据,有效防范医疗纠纷的发生。
二、加强安全管理,确保病者安全。
护理部定期召开护士长安全管理会议,并定期到各科室进行护理行政查房,查找安全隐患,督促改进。在管理中做到护理安全工作常抓不懈,层层把关,责任落实到人,切实做好安全管理工作,有效防范安全隐患,保障病人安全。各科室护士长把安全检查工作作为一项日常重点工作来抓,及时检查病区的环境,消除一切安全隐患,确保了医疗护理安全,保障病患者生命安全。
三、加强护理管理及深化护理服务意识。
(一)加强病区护理管理,提高护理质量。各科室护士长根据病床的设置,设立护理责任小组,由科内主管护师及护师担任小组长,负责本组护理质控及督促。护理部根据医院发展的需要,结合临床科室持点,不断完善护理质控制度,修订护理人员考核细则,进一步完善护理质量考核内容及评分标准,如病房管理、基础护理、分级护理、消毒隔离工作、护理文件的书写及各科室的护理质量等。
(二)加大落实、督促、检查力度,注意对护士操作流程质量的督查。抓好三级质控管理,按要求开展质控活动,明确分工,责任到人,做到人人参与,层层管理,共同把关,确保质量。有检查记录、分析、评价及改进措施。各科室护理措施完成率达90%以上,保证了护理质量持续改进的有效性。
(三)对护理质控中发现的问题,及时反馈,召开全院护士长会议进行讨论及分析,对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、拿出有效的整改措施。护士对存在问题和改进措施的知晓率达100%。
(四)各科室做好急救药械的管理工作,每班交接时认真核对急救物品、药品、设备做到“四定”,及时补充急救药品,帐物相符,做到完好备用,确保其完好率达100%。
(五)加强护理文书质量管理。护理部不断强化护理文书正规书写的重要意义,使每个护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,要求科内质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查,并对每份病历进行了终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,形成护理小组长、护士长、护理部三级控,严格把好护理病历书写关。1-11月出院病历1713份,护理文书合格率达到了95.61%。
(六)强化动机,培养责任感,发扬“主人翁”精神,人人参与管理,充分发挥每个人的优点和积极性,使每人都能主动投入到工作中。强化主动服务意识,提倡“微笑服务”,礼貌招呼,文明用语,热情接待,细心介绍,尽情关注。
四、积极做好护理中期评估工作,加强组织管理,发挥团队核心战斗力。
(一)成立组织机构,制定实施方案。为贯彻落实xx省卫生厅颁发的《关于开展xx省护理事业发展规划中期评估工作的通知》的要求,护理部制定健全可行的实施方案。邀请护理专家授课,使护理人员了解护理中期评估工作的重要性,分析要点,对照标准,制定和更新了护理工作流程和指引。(二)加强政策学习,保障工作开展。护理部组织全院护理人员认真学习贯彻《护士条例》、《护理工作管理规范》和《临床护理技术规范》等有关制度和章程,并对照《护理中期评估标准》的要求进行了自查自纠,进一步规范了护理管理工作和护士日常行为,提高了护理人员综合素质,确保护理中期评估工作的开展,在11月12日护理中期评估工作中,我院的护理工作得到市护理专家的认可。
五、健全管理体系,强化科学管理,持续改进护理质量。
一年来,我院护理工作统一思想认识,加大工作力度,加强管理,创新工作机制,努力营造和谐、富有激情的护理工作氛围,提高专科护理质量和专业技术水平,使护理工作真正做到“贴近病人、贴近临床、贴近社会”,推进我院护理事业全面、协调、持续发展,不断满足人民群众日益增长的健康服务需求。
(一)完善护理管理体系建设,加强层级管理。
1、重新修订护理管理委员会。以“业务主管院长—护理部主任—护士长—护士组长”为主体的护理管理体系,明确了岗位职责、任务和要求。健全和完善了“护理部—护理质量与持续改进委员会—科室”三级管理工作体系,明确了护理质量管理委员会参与护理质量管理和监控的职责和任务。
2、科室建立了“护士长—护理组长—护士”质控网,强调人人参与质量管理,责任到人,充分调动每个人的积极性。在科室选拔责任心强、工作认真、有临床经验、敢于管理的护士当“质控员”监控科室护理质量,做到及时发现问题,及时向护士长反馈,实现护理质量的现场监控。
(二)加强培训,理顺管理流程。
今年分两批安排全院护士长参加xx市护士长管理培训学习班,增长了管理知识,开拓了思路。强化护士长的责任意识、大局意识、主人翁意识;坚持每月护士长例会制度,做好上传下达,努力协调各科室之间工作。制定了护理不良事件上报制度及报告流程。
(三)勇于探索,突出专科特色。
统一管理标准,强调制度管理。护理部结合专科护理的实际及时修订和完善了医院的护理制度、护理质量评价标准、应急预案、流程和指引。为适应现代护理工作的要求,护理部指导老年一科率先开展apn排班、层级护理、五常法管理,重新制定工作职责、流程和指引、总结经验,目前3个老年科室开展了apn排班、层级护理(护理组长—护士—助护)、应用护理专科单。apn排班解决了护理不中断,减少交班次数,更有效地保障了病人的安全。在病房布置方面,各科室护士长能积极开动脑筋,美化病室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的住院场所。
六、注重教学,重视人才培养,提高护理队伍的综合实力。
人才队伍的建设是护理综合实力的体现,是护理生产力的重要要素。一来年,护理部围绕队伍建设的目标通过教学、进修、讲座、交流、技能竞赛等形式不断加强在职护士综合能力。
(一)接受江门中医药学见习护生463人次,带教实习护士12人,荻海医院进修护士1人;接待护理同行来院参观87人次,接待卫校生来院做义工438人次。
(二)选派12名护理组长到南方医科大学举办的临床带教技能培训班学习;选派2名护士到香港学习精神病社区康复护理,37名护士分别参加了省级或国家级继续教育学习班,5名护士参加省、全国护理学术交流。
(三)举办院内护理业务11次,护士服务礼仪培训1期,护士职业素质教育5期,护理管理学习班1期,邀请市中心医院护理专家和卫校和老师授课,共968人次参加听课。
(四)护理部为了使护理人员的文化层次再上一台阶,举办了为期3个月的护理英语培训班,邀请专业英语老师授课。全院护理人员涌跃参加听课,这将为明年我院选拔护士参加全省精神科护理专科护士赴港考试打下了外语基础关。
(五)不断强化护理人员的护理操作技能。举办护理技能培训班2期、护理技能竞赛1次,并邀请中心医院护理和市护理学会护理专家作操作培训指导和评委。今年4月,护理部选派曹九英护长、岑洁容护士参加市卫生局主办的护理操作技能竞赛,取得了理论并列全市第一名、总分第三、第五名,获得了“江门创新能手”称号,曹九英护长还代表市参加省技能竞赛获得了理论三等奖和技能优秀奖。
(六)选派老年精神一科王桃护士长参加省护理学会举办的《静脉输液技能竞赛专家评委培训班》和《xx省护理工作中期评估专家组培训班》学习,对我院专科护理的发展和人才的培养起到积极的推动作用。
(七)为配合医院创建“三级精神病专科医院”的工作,护理部加强对毕业五年内护士的规范化培训。狠抓新护士的技能考核,要求每人熟练掌握12-16项护理操作,病区护长每月考核护士操作,护理部组织全院护士进行理论考试,参加人数为100%,全院平均成绩93.5分,合格率为96.7%。
七、改进服务流程,改善服务态度,切实做到以病人为中心(一)优化护理人员结构、合理配置护理人员。护理部根据医院实际合理分配护理人力,老年精神一科积极配合护理部工作,克服困难,抽调护士到门诊注射液室帮忙,确保了注射室护理人员的配备。各科室能根据科内工作量实行弹性排班,从主观方面及时解决病人需要,并且美化病室的环境,为病人营造一个安全、温馨、和谐的场所。
(二)精神科克服人员紧缺,临床工作繁忙等诸多困难继续开展精神病人社区防治工作和出院病人的随访服务。1-11月,各病区完成出院病人电话回访人3891人次,家访271人次,回访率达93.2%。在随访服务过程,得到病人及家属对护理工作的表扬多次,也收到许多合理的意见及建议。
(三)护理部每季度进行护理满意度调查,参与满意度调查的病人数达748人次,平均满意度98.32%。对调查中病人认为不满意内容,要求科室提出整改意见并作为下一轮考核的重点。
(四)一年来,在全院护理人员的共同努力下,我们的护理质量有了较明显的提高,护理过失比去年同期下降11.2%,有效投诉为0,护理满意度比去年提升1.34%,收到病人的表扬信5封,锦旗12面,口头表扬多次。
八、注重护理文化建设、打造团队核心凝聚力。
护理文化建设是护理品牌建设的基础,护理品牌的建设是护理工作综合实力与团队核心凝聚力的表现。通过建立团队文化,创建学习型团队不断打造护理团队核心凝聚力。护理部带领全体护士在护士节、重阳节、精神卫生日精心策划文艺汇演、演讲比赛、护士征文比赛及重阳敬老、精神卫生日等大型庆典活动,活跃护理文化氛围。强化护理团队意识,展现护士风采。
(一)为迎接医院“三级”评审,进一步提高护理操作技能,于3月底举行了全院女职工进行静脉输液护理操作技能比赛。比赛决一、二、三等名,并选拔前2名参加xx市卫生系统女职工护理操作技能大赛,曹九英、岑洁容2名选手理论成绩并列全市第一,技能竞赛总分获得全市第三和第五名的好成绩,我院护理部获优秀组织奖,并接受市总工委、市卫生局、市护理学会颁发荣誉证书。
(二)护士节前夕在全院范围内开展了“我对人性化服务的理解和对策”征文比赛和“优秀护士”的评选活动,6名护士分别获得一、二、三等奖,给予王桃、曹九英、冯锦妹、冯锦解、王莉、林连英、岑洁容、吴淑华、彭晓梅、梁顺艮、梁丽卿、文英十二名护士被授予了xx市第三人民医院2008年度“优秀护士”称号,林连英、岑洁容获市“优秀护士”称号,王莉获市“优秀护士长”称号,这对全院护士都是一种激励和鼓舞。
(三)2009年5月11日晚,在医院会议大厅,举办了以“以人性化服务”为主题的护士演讲比赛和表彰大会。大会对在系列活动中涌现的先进团体和个人、优秀护士进行了颁奖。
(四)今年重阳节,护理部按照院长办公会议要求,制定活动方案,精心策划了院内院外“温馨重阳节,情暖老人心”活动,与各职能科室分工合作,在迦南社区开展慰问老人义诊、邀请市退休老人来院座谈以及院内举办大型文艺汇演活动,展示了我院护理人员多才多艺的另一面。
九、护理人员出色完成各项护理工作。
(一)1-11月全院共收治了住院病人1467人次,出院1328人次,一级护理144433人次,理发1539人次,鼻饲2408人次,皮下注射519人次,灌肠166人次,换药74339次,抽血21694人次,静注2640人次,静脉输液16239人次,肌肉注射64089人次,皮试519次,导尿209人次,冲凉109949人次,口腔护理13469人次,会阴冲洗11429人次,膀胱冲洗21065人次,吸氧4810人次。
篇6
一、根据衡卫医【2013】28号文件精神,按照市局部署今年为基层医疗机构集中整顿年,结合今年医疗机构校验工作,我们围绕“组织管理、医疗环境、医疗质量与医疗安全”等内容积极开展基层医疗卫生机构管理整治活动,对乡村两级医疗机构共471家进行摸底排查按照医疗机构的基层标准分别对其中的370家合格机构予以校验发证,对46家不具备资质、不具备开诊条件的机构予以注销。对55家存在问题的医疗机构给予暂缓校验1?6个月,限期6个月整改,预期不达标的予以吊销,通过集中整治活动进一步净化了行医环境,严格了医疗机构的行医条件,保障了人民群众的就医安全有效。
二、贯彻和落实《抗菌药物临床应用管理办法》医政科于5月底6月初利用半月时间对乡村两级医务人员进行了《抗菌药物临床应用管理办法》学习和培训,并培训和学习了“抗菌药物临床应用指导原则”并对所有申请抗菌药物使用处方权证书的人员进行了考试考核,发放处方权证书405份,按照抗菌药物临床应用分类,明确处方权限,对规范和合理使用抗菌素打下良好的基础。
三、落实卫生部、公安部关于维护医疗机构秩序的通告,为维护医疗机构正常秩序保驾护航,为维护社会和谐创建精神文明努力,我们认真组织医疗机构学习贯彻《医院投诉管理办法》,并要求将投诉窗口设立在显著位置、公布投诉电话以及解决医疗纠纷的途径、程序以及医疗纠纷人民调解组织等。认真解答患者及其家属提出的问题,将矛盾解决在萌芽,同时又向患者及家属讲清解决纠纷的途径,通过我的调解和细致的思想工作,一年来调解医疗纠纷11起,占总纠纷的94%,患方要求赔偿金78.5万元,经过我们调解处理医疗机构实际支付金额17.6万元,通过我们的调解、解释这些患者及家属放弃了对医疗机构和医生的指控,为医疗机构获得一个和谐的有序的工作环境作出了一点实际工作,我本人也被县人民法院授予“人民调解员”称号。
四、深化城乡医院对口支援工作,市哈院支援饶阳县人民医院确保实现“二级甲等医院”评审目标,县医院、县中医院、县妇幼保健院支援七个乡镇所在地卫生院,使我县、乡两级医院服务能力明显提高,我们就这项工作逐个医院进行督查,帮助他们在医疗文书病历书写专科建设等方面不断提高,受援方在提供食宿、工作生活环境方面提供优越条件。
另外,我们在白内障患者复明工作的实施、无偿献血、征兵体检、毒麻药品管理等方面工作按照上级要求圆满地完成了任务。
以上汇报有不妥之处敬请各位领导和同志批评指正。
医政科科长述职报告2尊敬的各位领导、各位同事:
今天我做为医务科主任做这个述职报告,在这个岗位上,我既深感责任重大,有干好工作的强烈使命感,又深知能力有限,怕辜负医院领导和同事的信任,借此机会,谈几点感性认识和一些想法,与大家共勉,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
作为外科主任的5年期间,本人认真履行主任职责,较好地完成了上级下达的各项指标,现从三方面述职如下:
一加强学习,不断提高自己的政治水平和业务素质。
二、求真务实,不断开创工作新局面。
三、打造良好团队精神。外科的工作就是“无规律”、“不由自主”,一年到头都忙忙碌碌,加班加点连轴转,没有脚踏实地的作风,没有无私奉献的精神,真是难以胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是外科工作的必备人格素质。5年来,本人踏踏实实地做好上级领导交给的各项任务,不靠一时的热情和冲动,坚持每天从零开始,以积极热情地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失,连续5年被卫生局评为先进科室、先进个人。
翻过去的一页已成为历史,成就只能为将来医院发展奠基。如果说做了一些工作,能顺利完成各项任务,这主要与每位院领导的支持和认可分不开的,与在座的每位同事的关心帮助分不开,与科室全体人员的团结协作分不开。但自己深知离各位领导的要求和同事们的期望还有很大的差距,做好医务科的管理工作,我决定做到以下几点:
1、服从医院领导,完成医院领导交给的各项任务。
定期在院内组织政治学习,抓好职工的政治思想教育。
2、进一步完善医院的发展及加大业务管理力度,重点抓好专科建设、科技兴医,以进一步提高我院的品牌效应与知名度。
3、进一步抓好医疗常规及规章制度的落实,协助医疗纠纷的调查处理、教学管理工作。
4、着重加强提高医务人员的整体业务水平,加强业务学习,加快医务人员知识的更新,提高医务人员的竞争意识,以扎实的业务水平和技术优势来面对当前日益激烈的市场竞争。
以创造良好的社会效益的同时来带动经济效益的进一步提高。
6、以医疗安全为保障高质量、高绩效的工作量。
医疗安全是前提,没有医疗安全作保障,提高工作量和增收节支均将成为无的之矢,医院的发展就成为一句空话。
7、科室与医院的关系是局部与整体的关系。
医院的发展建立在各科室发展的基础上,但各科室的发展又以医院总体发展为依托。如果没有医院的总体发展,科室的发展就将成为无源之水,无本之木。好比一局围棋,要有良好的总体布局,局部的胜利才会对全局有意义,围棋中光顾了局部取胜而失去整局的例子不胜枚举。目前各科室工作量很大,下半年又要完成繁重的体检任务,局极与整体之间产生矛盾在所难免。我相信大家,特别是各位科主任、护士长是能以大局为重,辩证地处理好“小我”与“大我”的关系。最近有位同志放弃了四年一次的探亲机会投入到体检工作中,就是的例子。
8、奖金扣罚只是手段而不是目的。
我认为,首先是一个制度执行的问题,我们的最终目的是要提高全体职工执行制度的自觉力,提高整个医院的执行力,当然这需要过程。在这一过程中,对违反制度的行为必须予以处罚。在具体的工作中医务科将加强引导,不会一味地扣罚。另一方面,要注意执法公平,遵循制度面前人人平等的原则。我们对扣罚奖金的结果会通知到当事人,当事人若认为处理缺乏事实依据可以进行申诉或要求行政复议。总之,奖金扣罚与其他处罚一样,是管理初级阶段的一种手段,等到医院的全院职工都能自觉地维护和执行制度的那一天,奖金扣罚的形式就会自然消亡。
9、关心年轻医生就是关心医院的未来,年轻医生的健康成长是关乎我们的事业是否后继有人的大事。
轮转医生反映工作量大,夜以继日地加班,成天是“写写写”,没有时间看书,没有时间思考,不利于年轻医生的成长。我要讲四点看法:第一,工作量大所产生的矛盾是发展中的矛盾,有活干,有事情做,是好事,是医院欣欣向荣的标志。当然,轮转医生工作压力过大,没有时间看书和思考,是不合适的。第二,年轻医生要服从医院发展大局,只有个人的发展与医院的发展相协调时,个人发展才有保障。我这里需要强调,年轻医生要有牺牲精神,看问题不能只从自身的发展出发,不能以自我为中心。另一方面,医院也应该为年轻医生个人的发展创造条件,因为医院的发展终究是个人发展的集合,是相辅相成的。第三,全院要形成关心年轻医生成长的氛围。目前有一种倾向对年轻医生重使用,轻带教,这是一种极不负责任的现象。我认为无论工作量怎么大,工作怎么繁忙,教学查房不能少,对年轻医生的带教不能少。第四,要关心年轻医生的生活,也要关心年轻医生的福利待遇,让年轻医生时刻都能感受到医院这个大家庭的温暖。
10、我们已进入精细化管理的时代。
首先,我们一定要从细节上关注医疗安全。我们一切工作都应该从如何尊重病人为出发点,而不是以我们工作如何方便为出发点。其次,服务态度也是引发医患纠纷和病人投诉的热点问题。医务人员一定要调整心态,不要把自已放在与病人对等的位置上与病人计较。目前有部分市民的素质不高,对医务人员没有应有的尊重,这是事实,而且这是在一段时期内难以改变的事实。所谓“医者父母心”,我认为医者除了需具备父母般的爱心外,还要具备象父母对待自已孩子一样的耐心和包容心。在这一点上,我也在不断努力完善自已,因而与大家共勉。再次,我们要研究医生临床思维的培养问题,制度再多也不能解决所有的临床问题。古人云:授人以鱼不若授人以渔,“渔”就是临床思维方法,当一个医生具备了正确的临床思维方法时,他就将终生受益。
“知不足而奋进是我的追求,行不止塑品德是我的目标”,在这里再次感谢医院给我一个施展的平台,恳请各位领导、同事提出意见,使我进一步完善自己,本人也将以此述职为契机,虚心接受领导和同事们的批评和帮助,努力学习,勤奋工作,以优异的工作业绩为医院的发展建设增添一份微薄之力。
医政科科长述职报告3各位领导,同志们:
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。一年来,我依靠院党委的正确领导,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院干部的鼎力支持和医护员工的无私帮助,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下,请予评议。
一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质,营造医务科良好文化氛围
自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。
去年下半年,以饱满的热情、积极的态度自觉主动地投身到先进性教育活动中去。通过学习,深化了对开展保持______________员先进性教育活动重要性和紧迫性的认识,明确了当前和今后的学习和工作目标,增强了保持______________员先进性的坚定性,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为永葆______________员的先进性,进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。进而强化科室文化建设,倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神,努力营造医务科昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气。
二、爱岗敬业,尽职尽责,塑造医务科崭新形象
1、强化服务意识,转变工作作风。
彻底改变坐等推靠坏习惯,抛弃生冷硬顶旧作风。变被动为主动,变无事干为找事干,变催着干为抢着干。千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受委屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。
2、提高创新意识,增强创新能力。
由经验管理向科学化信息化管理转变,由人情管理向制度管理转变,抓住机遇,开拓创新,与时俱进,勇于冒险。
3、增强实干精神。
尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。工作严谨而不拘泥,雷厉风行而不毛糙,勤恳务实谨慎,坚韧顽强自信。以饱满的热情昂扬的斗志投入工作。
4、正确处理各种关系。
对上级部门和各级领导,做到谦虚谨慎,尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互相爱护,发挥特长,相得益彰,大事讲原则,小事讲风格;对基层,做到严于律己,宽以待人,率先垂范,以身作则;对社会对外界,做到坦荡处事,自重自爱。努力做到对上不轻漫,对下不张狂,对外不卑不亢,注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。
三、强化管理,锐意进取,开创医务科工作新局面
医务科工作任务重、压力大、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。上任之初,面对崭新的工作环境,对工作理不出头绪抓不住重点,我也曾经彷徨过失落过气馁过,但是组织的信任,领导的帮助,科室的支持,职工的理解使我鼓足勇气,充满了信心,义无反顾地投入到医务科工作中。
医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。围绕医院的中心工作,医务科上下团结一致,抓住机遇,面对挑战,开拓创新,坚持“以患者为中心”的服务理念,狠抓“医疗质量”“优质服务”两个主题,重点开展以下工作。
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。
1、完善医疗管理组织,构建流畅管理体系
持续控制并提高医疗质量,必须强化三级质管网络建设,尤其是加强科室质管小组工作。为此调整充实了医院质量管理委员会,成立医疗质量管理领导小组和医疗纠纷协调处理领导小组,制订科室质管小组工作制度,明确各岗位工作职责,充实精干力量,加强质量培训,高起点、高标准、严要求,稳步开展工作。
2、增强依法执业意识,健全核心医疗规章制度
严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程,狠抓医疗质量管理,确保医疗安全;规范医疗技术操作规程,完善各项医疗规章制度,修订工作人员岗位职责。
3、倡导全面质量管理理念,注重环节质量控制
全面落实医疗规章制度和技术操作常规,实施医疗质量的动态过程管理。制定切实可行的《医疗质量管理工作计划》,实施医疗质量策划、控制、检查和改进活动。加强基础质量管理,注重环节质量控制,严格落实首诊负责制、三级医师查房制、医嘱制度、查对制度、完善检查注重复查、病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、病历书写基本规范、处方管理办法、技术准入制度、值班和交接班制度等医疗质量和医疗安全的核心制度,有效防范医疗纠纷,切实保障医疗安全。
4、加强质量控制监督检查,及时反馈整改提高
质量靠管理,管理靠体系,体系加以控制才有保障。根据省卫生厅要求,结合我院医疗工作特点,制定切合实际全面量化的检查评价标准,制订了《医疗质量检查实施方案》,规范了医疗质量检查工作,严格标准,奖惩结合,及时反馈,切实整改,旨在用标准化管理打造标准化医疗技术和医疗流程,重在持续提高医疗质量并形成长效机制。
5、加强医疗安全教育和医疗质量管理培训,有效防范医疗纠纷
员工培训是医院管理的重要内容,是提高员工的法律意识、质量意识、风险意识、服务意识和安全意识的基础工作,是员工掌握医疗质量管理、医疗纠纷和医疗事故防范知识和技能的重要途径。以加强年轻医师、科室质管员、住院总医师和进修人员系列培训为着眼点,开展质量教育,强化医师业务培训与技术考核,狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训,注重内涵建设,挖潜增效,探索建立岗位考评机制和激励机制,不断增强医务人员的职业素养,端正质控心态,切实提高医疗质量,保障医疗安全。
6、改进服务流程,提高工作效率。
加强正点手术检查,严格执行节假日手术制度,提倡连台手术制度,择期手术术前等待日不超过3天,努力缩短平均住院日,提供优质便捷医疗服务,提高了工作效率。
7、合理用药规范检查,减轻病人负担。
认真贯彻卫生部《抗菌药物使用指导原则》及省卫生厅有关规定,全面落实我院抗菌药物分级管理实施细则,因病施治,合理用药。实行医疗机构之间辅助检查相互认可制度,切实保证门诊及住院检查的连贯性,增强检查项目的针对性。
8、加强医患沟通,及时处理医患纠纷,构建和谐医患关系。
建立健全医患沟通制度,制定医患沟通单,加强全员教育培训。教育医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念,真诚服务,尽职尽责,杜绝生、冷、硬、顶、推等不良现象。建立完善病人投诉处理制度,公布投诉电话,有效防范医疗纠纷并切实处理病人投诉,维护正常医疗秩序。同时总结投诉案例,分析投诉原因,确定整改措施,提高医疗质量,加强医患沟通,改进医患关系,树立良好形象。
20____年__月,遵照组织安排,我担任医务科科长职务,对医务科工作负全面责任。
9、强化卫生支农、送医下乡活动,拓宽了医疗服务范围,提高我院在____地区医疗行业龙头地位。
根据全省实施“万名医师支援农村卫生工程”执行方案,成立医院卫生支农工作领导小组,制定我院《卫生支农工作实施方案》,稳步开展人员培训、业务指导、技术推广等工作。
10、以强化项目建设为龙头,积极协助开展新技术新项目。
切实创建学科品牌优势,打造我院人才优势和资源优势,增强核心竞争力,努力实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。
工作中的不足:一是学习意识淡化,理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;二是没有从根本上摆脱经验管理的模式,缺乏科学管理精神;三是工作作风上有时比较散漫、松懈、不够严谨;四是思想观念更新不够快。
以上报告,请领导和同志们评议,欢迎对我的工作多提宝贵意见,并借此机会,向一贯支持、关心和帮助我的各位领导、同志们表示诚挚的谢意。
医政科科长述职报告4各位领导,同志们:
从20____年1月,遵照组织安排,我开始担任医务科科长职务,主抓医务管理全面工作。20____年来,我在集团和院领导的正确指导下,依靠医务科“一班人”的密切配合,依靠全院各临床科室干部的鼎力支持和医护人员的无私帮助,加强修养,勤奋工作,积极改进管理模式,努力提高医疗质量,个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较大的提高。今天向领导和同志们述职如下:
一、主要工作完成情况
(一)、严抓医疗护理质量,保障医疗安全
医疗护理质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗护理质量管理、全面提高医疗护理服务质量是医务科的首要任务。一年中,医务科建立健全医院、科室、个人三级质量控制网络,调整和充实质控和业务管理机构,加大了对医护质量的指导、监督和改进力度;重新制定或修订了35项医疗工作制度,形成医疗工作制度汇编,让每一位医务人员都熟知医疗工作制度所提出的要求;并建立由医务科、护理部、药剂科、感染科、办公室等相关科室主要负责人组成的行政查房领导小组,对全院医疗护理质量、优质服务质量、医德医风情况进行全面细致的综合考评,并将考评结果与奖金考核挂钩,及时发现问题及时进行整改,有效地促进工作提高;严格每月医疗质量考核,由各业务科室对阶段工作进行总结,对下步工作作出布署。年初,医务科参考医院的总体考核细则、病历书写规范及护理、药事管理与感染工作相关的规章制度进一步将医疗、护理、药事、感染工作细化考核,根据集团和卫生行政部门的具体要求重新修订了考核细则,并强调考核质量管理的重要性,使各科室工作人员能够主动理解配合考核工作的顺利进行。并于今年5月份开始将社区的质量管理也纳入每月的考核当中,严格把关,严格考核,使社区的医疗护理质量管理与成员医院本部同步提升,考核结束后严格每月的业务例会,在会上对工作中发现的问题进行具体分析,逐一落实解决等有效措施,形成了全院上下同把质量关,同抓质量管理的良好局面,避免了严重差错事故的发生;重新制订并下发了病历和病程记录、处方的书写规范,确保病案的书写质量;制订了42种临床服务路径,规范了临床操作工作行为。在此前提之下,医院的医疗护理工作得以顺利进行,在完成全年工作任务的同时一年内无任何医疗差错事故发生。
工作中贯彻落实集团iso9004质量管理体系,按集团内审的要求并结合我院的实际情况考核医疗、护理质量,注重职业素质教育,塑造医疗、护理形象。狠抓病历质量,强调医疗安全的重要性,对医疗文书的书写要求科学、规范简要,规范了医患沟通记录的表格和书写格式,对医疗处方和申请单的书写严格要求,发现问题及时沟通解决,并把处方、检查申请单、病理质量作为月考核的重点问题进行检查。保障了医疗工作的安全顺利进行。在7月份组织举行病历书写竞赛和处方质量评比,并对全体医务人员进行了法律、法规知识培训及考试。通过竞赛和考试评比等活动形式使全体医护人员增强了法律意识和安全意识,病历和处方的书写更趋于规范化。
(二)、重视业务学习,强化建设,提高科技含量,打造技术优势
年初医务科就制定了全年的业务培训计划,并按部就班组织全院业务学习,护理部也按照每个月一次护士学习的方式逐期进行。讲课人员有教案,用多媒体制作。参加听课的所有人员对授课人进行现场打分,年底根据评分评出优秀授课人员适当给予相应的奖励。按照年初制定的培训计划每季度进行了一次业务考试,通过培训和考试提高了全体医务人员的业务水平。并于12月上旬组织进行了一次“急诊急救操作竞赛”,对全体医务人员进行了一次心肺复苏技术培训和练兵,广大医务人员积极响应,学习热情高涨,达到预期效果。年初上报科研项目4项,其中有3项在总院集团立项。积极参与集团组织的与北京协和医院和阜外医院合作的科研项目,并有针对性地邀请总医院的专家来我院讲课,一方面为做好科研工作奠定了基础,另一方面也提高了我院相关人员的业务水平。重视人才的培养,全年有两位同志被送出继续攻读研究生,还有两位同志也报考了明年的研究生考试。对新分配的医务人员从各项规章制度、基础医疗工作程序和医德医风等方面组织进行了岗前培训,并制定了上岗轮转表,使新分配的医务人员尽早地熟悉医院的工作环境,并为以后的医疗护理工作打下坚实的基础。
(三)、重视体检工作,扎实作好体检服务,树立医院良好形象
今年是我院有史以来体检数量、体检类型最多的一年。年初,为了做好职业健康体检工作,医务科就对职业健康我院多次到省卫生监督所申请体检项目增项,并于今年7月底顺利通过了省卫生厅带领的专家团对我院体检增项的专项检查,增加体检项目11项。在取得相关资质后的近三个月时间里,根据职业健康体检资质要求我院为油田公司所属的采油二厂、采油四厂、采油五厂、天然气公司和总医院集团的从事噪声、压力容器、粉尘、视频作业、有毒有害气体等五种职业危害因素的9940名职工提供了职业健康体检服务。因为体检工作前期领导重视,准备工作做得充分,对服务细节等方面作了很细致的布置工作,整个服务过程中注重服务质量和医疗质量,得到了油田公司领导和广大职工的好评。除去职业健康体检工作以外,今年还为2153位健康体检人群、616名招工人员和50名司机提供了优质的体检服务。顺利圆满地完成了今年的体检任务。
(四)抓好社区卫生服务,实施驻矿医疗工程。
为了将集团深入开展“基础服务年”活动落到实处,医院提出“1123”驻矿医疗服务工程,以“走入矿区靠前服务随队医疗”为重点内容,分别在今年的四月和五月,医院派出两个科室的医生先后入驻到采油二厂的第三作业区和第四作业区,并且得到了作业区领导的高度重视和矿区员工的极大欢迎。全年,驻矿医疗队卫生人员多次对矿区小队进行现场义诊及各种保健讲座及健康宣教等服务。并为矿区职工建立了个人健康档案,还针对患有高血压病、糖尿病、冠心病、脑血管疾病和肿瘤的近120名职工建立了慢性病档案,纳入医院统一管理。同时,再次对辖区内的住户进行了一次入户调查,为10000余名辖区群众[包括各社区中心(站)]建立了健康档案。并在10月底开始对辖区内的近200位“弱势人群”举行了一次“寒冬送暖”活动,组织了医院十余个科室的专家队伍走入家庭直接为“弱势人群”提供优质便捷的医疗服务。在争创“样板社区中心(站)”的活动中,我医院乘三村社区卫生服务站扎实做好基础工作,得到了集团领导和辖区群众的的好评。为消灭服务盲区,医院成立了由临床科室主任、业务骨干组成的“下乡巡回医疗队”,定期走村入户,在周边农村开展扶贫济困医疗活动,为农村患者送医送药,发放“扶贫济困医疗优惠卡”,真正解决了群众看病难、看病贵问题。全年,医院共组织宣传义诊活动近30次,积极宣传农村新型合作医疗制度。医院为近3000余名辖区附近的农村患者提供了医疗服务。
医政科科长述职报告5尊敬的院领导、各位同事大家下午好:
20____年医务科在院长及主管院长的领导和大力支持下,在各科室的积极配合和帮助下,坚持以健康为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,以医院等级评审为契机,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,顺利通过等级医院复审,圆满完成全年工作计划,使得全年各项工作得以有序的进行。现将具体工作述职如下:
一、顺利通过医院等级评审坚持质量持续改进
20____年要说哪项工作持续时间最长、工作量、重要性,我想首推二甲医院评审。年初,我院在未经指导的情况下一次性顺利通过二甲医院评审,并确定半年后进行复审。为此医务科在院领导的统一安排下,按照复审要求召开7次相关会议。首先进行科室分工,将全院临床科室工作进行任务分解、对重点科室的复审准备工作进行细化安排,确保科室、医院资料完整统一。同时把"二甲医院复审"与医院医疗质量管理相结合,进一步规范了临床工作程序,健全了管理制度,提高了医疗质量、保证了医疗安全,促进了科室管理水平的提高,推动了医院各项医疗工作的顺利发展。并在10月份顺利通过了二甲医院复审获得了省厅专家的好评。
二、进一步加强医疗质量管理
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
在加强医疗质量管理方面,医务科根据年初制定的工作计划着重从核心制度落实、病案质量管理等方面不断深入管理。帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八个记录本,每月对医疗核心制度的执行情况及医疗质量控制八个记录本进行督导检查,根据教育、引导、批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院医疗质量明显提高。在检查中我们把各科室共性问题列为专项检查,
比如:
交接班专项检查:经过每月不定期抽查,目前各病区交接班本均能按规范填写完整。
输血专项检查:医务科每月对当月的输血病历进行抽查,全年共检查输血病历85份,输血同意书签订率100%,成份输血率98%,输血病历合格率95.5%.
医患沟通专项检查:医务科每月进行一次医患沟通专项检查,通过对发现问题的及时反馈,使医务人员基本能按要求在患者住院期间各时间节点进行医患沟通,同时沟通也有了一定的提升。
在加强医疗文书书写,提高病历质量方面,医务科严格按照《黑龙江省病历书写规范》要求,对住院病历、病程记录及相关资料的格式、内容提出进一步规范要求,下发各科室后要求认真组织学习,医务科每月进行一次书写质量督导检查,全年共检查运行病历4150份,及时完成率和质量均有明显提升。医务科每季度对门诊病历进行抽查,共抽查门诊病历126份,合格率从81.3%上升到95.4%.每月随机抽查100~200张处方,到目前为止共抽查门诊及住院处方1675张,合格率从88.1%上升到97.3%.
在加强合理用药管理,促进抗生素合理应用方面,我院实行抗菌药物分级管理,设置处方权限。每月定期由主管院长带队对各临床科室进行检查、督导,防止抗菌药物滥用和不合理用药。在今年11月份省级抗菌药物临床应用督导检查中,专家对我院抗菌药物管理、制度、授权、数据报送、门、急诊抗菌药物使用率等非常满意。
三、提高医疗风险防范意识,保障医疗安全
加强知情告知,重视医患沟通。医务科要求各临床一线人员牢固树立"纠纷少缘于沟通好"的风险防范意识和沟通意识,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果。保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,并要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上。
在保障手术安全方面,医务科制定了我院手术分级管理相关制度、《手术安全核查制度》、《手术风险评估制度》及实施细则,就此项工作的落实情况经常检查并纳入医疗质量考核。为落实手术分级管理,对全院手术病人病历进行了抽查,全年无超级别手术情况,降低了手术风险,确保了手术安全。
切实处理投诉,维护正常医疗秩序。对于投诉医务科及时总结案例,分析投诉原因,吸取经验教训,制定整改措施,同时与被投诉医生交换意见,帮助分析被投诉的原因,指出不足。一年来接待医疗投诉10起,做到了件件投诉有登记,有调查、有分析、有反馈、有整改。
四、医疗技术管理
根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,医务科对我院手术医师进行了分级管理及授权,完善了新技术新项目的准入及审批制度,制定了完整的管理资料及管理流程,使医疗技术更安全、有效。
截止到目前为止,我院共向省卫生厅申报了13项二类技术;已经顺利通过了"口腔种植诊疗技术"、"血液透析技术"、"白内障超声乳化技术"等6项二类技术的省级审核,并已完成了备案、登记工作。
新技术、新项目开展情况
今年新技术、新项目在去年开展18项的基础上,继续开展了24项。一年来,通过积极开展新技术、新项目,进一步拓展了医疗服务项目,使诊疗质量、专业技术水平得到进一步提高。
五、严格准入,依法执业
医务科完成了医疗机构执业范围ICU、心理科、透析科的增加。并为我院新取得执业医师资格的医务人员共8人办理了执业医师注册手续,保证全院医师均依法执业。
六、做好继续医学教育工作和科教工作
今年完成20____年度全国医师定期考核工作,全院共计162人参加了本次考核,所有人员均顺利完成考核。2014年共举办全院业务学习共计23场次,主要涉及专业知识、急诊急救知识、新理论新知识等内容。今年我院共派出百余名医师到省医院进行对应科室短期培训,以及派出5名临床和医技科室人员到上级三甲医院进修,全年外出参加学术活动20余人次,系统学习相关知识,提高业务水平。今年继续认真落实卫生技术人员继续医学教育工作,共有130名医、药、技人员圆满完成学分任务。2014年接受和安排了来我院实习医生共12人以及我市乡镇卫生院进修生4人的带教工作。
七、做好执行法规、制度,参检迎评工作
全年医务科接收办理上级下发的各种通知规定、诊疗规范等20多件,严格按照文件要求贯彻执行各项政策、规定,确保临床工作和医院管理有章可依。
认真准备并顺利通过了省二级甲等综合医院评审以及省地大中型医疗机构综合执法检查、全省抗菌药物临床应用督导检查、卫生重点工作检查组、绥化地区医疗质量检查组、绥化市卫生监督所、平安医院、爱婴医院等专项检查。
八、认真组织并参与了各方面的健康体检及义诊工作
20____年套餐体检及各单位的健康查体约4000余人次,经济收入近百万元。在西园社区开展市卫生局举行的"百万百姓健康行"全民免费健康体检活动,还为武装部军人及家属、市劳动模范、三八红旗手、本院职工等进行免费健康体检。今年,医务科组织各种形式的义诊、健康咨询19次,组织协调门诊部、各临床科室及职能科室与来自哈医大三院、哈市四院等三甲医院10个专科的13名专家,为243名患者进行义诊。另外医务科还抽调我院多名骨干力量分别到人民公园、一心村、松辽社区、四方山农场等进行义诊活动,接待前来诊疗和咨询的群众1100余人次、免费检查病人900余人次,受到广大人民群众的交口称赞。
九、继续做好院外会诊工作
全年我院邀请上级医院专家会诊184人次,其中会诊并手术182人次。提高了我院医疗水平及治愈率。
十、认真完成了医务科的日常工作及政府指令性工作
医务科圆满完成各科之间的协调工作、医疗纠纷的调查与调解工作、乙肝免疫球蛋白登记、继续教育学分建档工作、评残鉴定、征兵体检、驾驶员体检工作。全年共派出各种活动保健医78人次。
十一、不足之处
今年来,我院医务科工作在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。
1、医疗质量管理三级结构框架已建立,尚处于起步阶段,有待于进一步深化,特别是终末质量管理还须建立与健全。
2、医疗、医技质控在环节上还有待于进一步的完善和提高。