引论：我们为您整理了13篇按摩培训总结范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
二、培训教师的选用。盲人按摩培训班由我院专业按摩师任教，他们业务理论过硬，临床经验更为丰富，俨然技术精湛的教师队伍。
三、授课形式。授课采用面授与临床实习相结合形式，学员们在课堂上学习理论，课余则安排在按摩病房见习临床治疗，此外，课程结束后，还专门为学员安排一个月的临床实习时间，使他们可以将所学的知识巩固、消化。
四、课程安排。开设的主要课程有《解剖学》、《中医学基础理论》、《经络学》、《输穴学》、《按摩治疗学》，另外学习了盲文、手法，思想政治课等等。共计286课时。学习班教学时间安排实行周六制，每周安排一天半的休息时间。学习期间，注重培养学员的政治素质，不但向学员系统地阐述了“三个代表”、“xx大”报告，而且举实例让他们树立身残志坚、自立、自强、自尊、自信的“四自”精神，实现平等参与，发展自己，从而奉献社会。
五、培训后的效果。参加培训的学员遍及晋城各县市。在医院扶残助残大环境的影响熏陶及政治思想课的教育下，学员的整体素质都有明显提高。他们尊敬师长，彼此间相处融洽，在生活上互帮互助，在学习上互相鼓励，共同提高、共同进步，他们还主动搭配分组，轮流打扫教室宿舍卫生，保持室内环境干净、整洁，共同营造一个温馨、舒适、洁净的求知、生活空间，托起了一片爱的晴空。
篇2
职业教育的目的是培养以就业为导向、以能力为本位，面向市场、面向社会的技能型人才。而中医保健按摩是一门综合性学科，是一门具有技能要求很强的临床实践课。所以在教学活动中，如何在中医保健按摩教学中让学生在短时间内掌握好本学科理论知识点，如何将学生培养成为能解决中医保健按摩实际问题的高素质实用型人才，是值得关注和探讨的问题。为了适应当前服刑人员技能培训改革形势，满足社会发展对人才素质的要求，笔者对本门课进行教学改革、探索与实践，总结如下：
一、以市场需求为导向，依据行业要求和培养目标，对课程进行整体设计和单元设计
保健按摩是中医学的一个重要分支，包括头、颈、肩、腰、腿等部位的日常保健性按摩，常见技能操作分为三大部分，共涉及两个，七个解剖部位，十二条经络，三十七个常用腧穴，五个足部反射区等重要内容，此外还包含按摩礼仪及接待咨询等内容。教学学时仅160学时，教学内容不可能面面俱到，要让学生在有限的学时内学会理论知识和技能操作，在教学中，须从保健按摩工作需要出发，依据行业要求和培养目标，对课程进行科学的整体设计和单元设计，有效地利用好有限的时间突破重点并达到培养目标，突出教学能力目标和知识目标，培养学生的自学能力，举一反三触类旁通的能力，独立思考和解决问题的能力，理论联系实践等综合能力。
二、以学生为主体，运用启发式和课堂讨论式教学法，调动学生积极性和主动性
兴趣是最好的老师，充分调动学生学习积极性和主动性，可让教学取得事半功倍的效果。在教学中，结合基础学科知识和临床案例，启发学生思考，引导学生分析问题、解决问题。让学生感受到获得新知识并运用新知识解决问题的乐趣，从而调动学生积极性和主动性，避免传统教学中教师单方面的“满堂灌”，学生被动学习的局面。如：学习慢性腰肌劳损时，教师引导复习腰部运动系统解剖，给出慢性腰肌劳损定义引入课堂，逐一提出启发性问题：先以日常生活和劳动中常出现的“腰杆痛”为题目启发学生讨论“腰杆痛”的原因，患者可能会出现哪些症状，慢性腰肌劳损后会发生什么病理改变，应该做哪些检查……老师将学生的答案加以总结，学生很容易就掌握了本病的病因病机、发病机理和临床表现。继而老师或学生扮演病人或病人家属故意设置教学障碍让学生解决临床问题，学生解决问题中独立思考并拟定护理措施和健康指导。教学中学生积极参与，印象深刻，培养了学生的创新思维能力和独立思考分析问题的能力、解决问题的能力、自学能力，切实提高了教学效果。
三、利用网络教学、活体模型和教学模具，形象生动地进行教学，突破难点
由于头颈肩腰腿结构的众多，功能的复杂，形态细微，组织重叠，使教学内容显得抽象，学生感觉难以理解，针对这种情况，在每次课的组织教学中，利用多媒体、活体模型和教学模具，使复杂的知识图片化、直观化、形象化，使抽象的内容更加生动、具体。恰当使用多媒体，教师也可省下板书的时间用于增加知识量，同时可将重点内容加以系统化、条理化、表格化，便于学生课后理解和掌握。使课堂教学清晰化、条理化、准确化、生动化，做到线索清晰，层次分明，言简意赅，深入浅出。同时让学生学得容易，学得轻松，学得愉快。
四、灵活应用案例教学法、任务驱动法，角色扮演、情景教学法等多种教学方法相结合，使教学绚丽多彩，激发起学生的学习热情，教学效果更加突出
改革开放以来，教学方法的研究之多可谓纷呈迭出，论文亦令人目不暇接，但每种教学方法有各自的优缺点，教学中必须根据专业特点和教学目标，选择最能紧贴教育第一线的教法实践方法，合理地应用，扬长避短。如讲解颈椎病时，学生已在颈椎解剖时了解了颈椎的结构，教学中可以设置颈椎病临床案例，一组同学扮演病人，任务是提出病人需要解决的问题；另一组同学扮演保健机构的按摩师，任务是解决日常生活出现的问题。在每一堂上都要尽量考虑每一个层次的学生学习需求和学习能力，由老师引导学生积极参与，并加归纳总结。调动了学生的求知欲和学习兴趣，教学时间容易控制，难点更容易讲透彻，学生更容易理解，同时帮助学生对知识记牢固、记深刻、记永久。
五、结合保健按摩师鉴定考试，进行课堂达标测试
每次课结束前，在将本次课总结的基础上，结合保健按摩师鉴定考试，以提问、课堂练习等形式进行课堂达标测试。帮助学生将课堂上所学的知识和技能应用到日常生活及劳动中，全面观察学生对知识掌握的程度和应用知识的能力，保持双向交流，及时收集反馈信息。从临床实习或工作角度进行知识综合归纳，启发学生积极思考，鼓励提问，积极参与。以上教学方法在对2012年安顺XX监狱200余名在押服刑人员进行历时2个月的1期初级保健按摩师技能培训教学中实践并取得很好的教学效果。总之，教师要从教学实际出发，根据专业特点、学生实际、教学条件等，结合不同的教学目标、内容、对象，灵活、恰当地选用教学方法，改革传统以教师为主的教学方法，突出重点、攻破难点，并善于探讨、实践，才能确保教学质量提高，取得良好教学效果。
讨论：
对在押服刑人员开展保健按摩师技能培训，“以学促改”，“以改帮学”，“学改结合”，“共同发展”，对于促进服刑人员劳动改造有重要意义。保健按摩技能要求设备简单，方便操作，门槛较低，易于推广，有利于在监狱这种条件特殊的地方开展，也有利于对服刑人员进行技能培训。党的十明确要求全面建成小康社会，我国目前人口老龄化日趋明显，临床医疗、养老护理、孕婴护理、康复保健、美容养生等相关产业急需大量相关专业人才。服刑人员参加保健按摩技能培训及鉴定，刑满释放后能够顺利找到合适的就业岗位，有利于服刑人员更好更快地回归社会，有利于构建社会主义和谐社会。
以上是笔者在对服刑人员技能培训中的一点心得体会，希望能带给同行及相关机构一点借鉴，共同为促进服刑人员技能培训做一点贡献。
参考文献：
[1]国务院关于大力发展职业教育的决定[Z].国发〔2005〕35号.
[2]成为品.保健按摩师[M].北京：中国劳动社会保障出版社，2007.
篇3
1．成立考核评价小组
由特殊教育学校针灸推拿专业临床技能培训骨干教师组成考核小组，负责组建考核题库、制定评分标准、标准化病人培训、客观结构化临床考试考核实施及总结。
2．建立考核试题库
考试内容在考察学生对知识掌握的全面性、基础性的同时，也要重点突出。因此，试题库的建立既要结合特殊教育实际，还要参照视障学生毕业后从事推拿行业所要取得的职业资格(即全国盲人医疗按摩人员考试大纲)的要求。试题库中包含伤科、内科、妇科、儿科四门中医学科的常见病临床技能测试。
3．标准化病人培训
标准化病人是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人。在客观结构化临床考试中标准化病人的应用，既可以解决教学资源紧缺的问题，还能够克服传统考评方式缺乏公平的缺点，使视障考生在面对标准化病人中进行考核，提高了评估结果的可靠性和公平性，还能够为视障学生模拟一个医患之间面对面交流的平台。教师通过前期对视障学生进行相关学科医学知识授课后，在客观结构化临床考试前对视障学生统一进行如何作为一名“标准化病人”，即标准化病人的职责与要求及在考试中表演技巧的培训。培训结束后对全体视障学生进行标准化病人考核。考核合格者方可参加下一阶段的客观结构化临床考试。在特殊教育学校针灸推拿专业，考生本人即要模拟盲人医疗按摩师作为考生参加客观结构化临床考试，又有机会作为标准化病人，这是与其他医学院校的选取低年级学生或在社会上招募有医学爱好的的人士作为标准化病人的重要区别。其优点体现为:视障学生在作为标准化病人之前势必要对疾病的病史、临床表现中的症状、体征等相关知识有准确的认识及掌握，通过作为合格标准化病人的培训与练习，有利于视障学生对所学疾病有更好的掌握，有利于这部分知识的理解与内化。有了充当标准化病人的经历也有利于视障学生在临床工作中更好地以患者为中心进行医疗服务。
4．符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”考站设置
创新型“客观结构化临床考试”共分为病史采集、体格检查、病例分析、手法操作四站。第一站(标准化病人站):问诊，重点测试视障学生病史采集能力，包括病史采集技巧、方法、要点、内容四个方面。考试时间10分钟，满分10分。第二站(标准化病人站):体格检查，重点测试视障学生体格检查的合理运用能力，包括检查的内容、顺序、方法三个方面。考试时间10分钟，满分30分。第三站(非标准化病人站):病例分析，以笔试及问答的形式重点测试视障学生中医辨证施治能力及临床思维方法是否科学有效，包括疾病的诊断与鉴别诊断、分型、治则、治法等。考试时间10分钟，满分30分。第四站(标准化病人站):手法操作。重点测试视障学生治疗方法的选择及实施能力。包括合理治疗方案的提出;常用腧穴的位置和取法、按摩基本手法、成套治疗手法。考试时间20分钟。满分30分。考官根据视障考生在各站完成情况按照得分要点进行打分。
5．创新型“客观结构化临床考试”实施结束后的总结
在特殊教育学校针灸推拿专业每次实施完创新型“客观结构化临床考试”后，参与考评的教师组织学生马上进行总结。通过考生及标准化病人的自我总结及教师针对视障学生在考核过程中的优、缺点的归纳总结及点评有利于视障学生及时发现问题并进行改正，以达到提高临床技能的目的。
篇4
一、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”适用范围
适用于评估特殊教育学校针灸推拿专业各个临床学科中视障学生的临床技能掌握情况及毕业考核，也适用于目标参照性考试，如全国盲人医疗按摩人员考试，以评估视障学生在毕业前是否达到全国盲人医疗按摩人员资格要求。
二、符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的组织与实施
1.成立考核评价小组
由特殊教育学校针灸推拿专业临床技能培训骨干教师组成考核小组，负责组建考核题库、制定评分标准、标准化病人培训、客观结构化临床考试考核实施及总结。
2.建立考核试题库
考试内容在考察学生对知识掌握的全面性、基础性的同时，也要重点突出。因此，试题库的建立既要结合特殊教育实际，还要参照视障学生毕业后从事推拿行业所要取得的职业资格（即全国盲人医疗按摩人员考试大纲）的要求。试题库中包含伤科、内科、妇科、儿科四门中医学科的常见病临床技能测试。
3.标准化病人培训
标准化病人是指那些经过标准化、系统化培训后，能准确表现病人的实际临床问题的正常人或病人。在客观结构化临床考试中标准化病人的应用，既可以解决教学资源紧缺的问题，还能够克服传统考评方式缺乏公平的缺点，使视障考生在面对标准化病人中进行考核，提高了评估结果的可靠性和公平性，还能够为视障学生模拟一个医患之间面对面交流的平台。
教师通过前期对视障学生进行相关学科医学知识授课后，在客观结构化临床考试前对视障学生统一进行如何作为一名“标准化病人”，即标准化病人的职责与要求及在考试中表演技巧的培训。培训结束后对全体视障学生进行标准化病人考核。考核合格者方可参加下一阶段的客观结构化临床考试。
在特殊教育学校针灸推拿专业，考生本人即要模拟盲人医疗按摩师作为考生参加客观结构化临床考试，又有机会作为标准化病人，这是与其他医学院校的选取低年级学生或在社会上招募有医学爱好的的人士作为标准化病人的重要区别。其优点体现为：视障学生在作为标准化病人之前势必要对疾病的病史、临床表现中的症状、体征等相关知识有准确的认识及掌握，通过作为合格标准化病人的培训与练习，有利于视障学生对所学疾病有更好的掌握，有利于这部分知识的理解与内化。有了充当标准化病人的经历也有利于视障学生在临床工作中更好地以患者为中心进行医疗服务。
4.符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”考站设置
创新型“客观结构化临床考试”共分为病史采集、体格检查、病例分析、手法操作四站。
第一站（标准化病人站）：问诊，重点测试视障学生病史采集能力，包括病史采集技巧、方法、要点、内容四个方面。考试时间10分钟，满分10分。
第二站（标准化病人站）：体格检查，重点测试视障学生体格检查的合理运用能力，包括检查的内容、顺序、方法三个方面。考试时间10分钟，满分30分。
第三站（非标准化病人站）：病例分析，以笔试及问答的形式重点测试视障学生中医辨证施治能力及临床思维方法是否科学有效，包括疾病的诊断与鉴别诊断、分型、治则、治法等。考试时间10分钟，满分30分。
第四站（标准化病人站）：手法操作。重点测试视障学生治疗方法的选择及实施能力。包括合理治疗方案的提出；常用腧穴的位置和取法、按摩基本手法、成套治疗手法。考试时间20分钟。满分30分。
考官根据视障考生在各站完成情况按照得分要点进行打分。
5.创新型“客观结构化临床考试”实施结束后的总结
在特殊教育学校针灸推拿专业每次实施完创新型“客观结构化临床考试”后，参与考评的教师组织学生马上进行总结。通过考生及标准化病人的自我总结及教师针对视障学生在考核过程中的优、缺点的归纳总结及点评有利于视障学生及时发现问题并进行改正，以达到提高临床技能的目的。
三、结语
参与考评的全体教师在考评结束后集体进行总结，并形成书面材料，为符合特殊教育实际的创新型“客观结构化临床考试”的不断完善提供依据，从而保证考核的客观、全面、公正及考核的与时俱进。
参考文献：
\[1\]王桂美，李吉华，张红萌等.中医院校建立基于OSCE架构临床技能实训平台的思考与规划――以山东中医药大学为例\[J\].科教导刊.2013，（22）：49.
篇5
电针配合推拿治疗神经根型颈椎病50例临床疗效观察周子祝(9)
针刺手法为主治疗髂腰三角综合征50例临床研究姚乃捷黄飞麒许巧玲(11)
无
腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎专题班(10)
门诊教学和蛰龙一起见证传奇(13)
中西医特色技术培训班常年招生(37)
人体节律预测函面授班、节调转运班招生(41)
康复理疗师，推拿针灸师，中医康复保健师国家资格证书培训(45)
全国首家内病外治王氏经筋新疗法常年招生(45)
全国中医推拿理疗中心——中医推拿按摩人才的摇篮(45)
贾氏传统骨内科临床实践大揭秘(46)
招生·培训·就业烟台成人针灸推拿学校、烟台市东方按摩职业技能培训学校联合招生(F0002)
北京成人按摩职业技能培训学校招生(F0004)
专题
肌筋膜疼痛综合征与腰痛陈耀龙陈淑慧陈荣钟（指导）(12)
常用推拿手法之力学要素分类探讨刘新(14)
按摩与导引 浅谈司马承祯之《导引论》魏燕利(16)
江苏地区不同年龄层人群健身气功习练情况调查朱垚王旭陆明洪兵张舒沈伟吴卓(18)
综合疗法治疗前斜角肌综合征——附30例临床报道杨潞侠王胜军(22)
中西医结合治疗神经根型颈椎病60例临床疗效观察吴天宝(23)
颈部仰卧位按摩之我见黄忠(25)
浅谈中医保守治疗腰椎间盘突出症临床钟敏(26)
综合疗法治疗腰椎间盘突出症480例临床观察易绵中(28)
按摩配合牵引治疗腰椎间盘突出症取得满意疗效李友信(29)
拔河针法结合推揉髌骨法治疗膝关节骨性关节炎90例周定波(30)
金瑶池推拿会馆简介(31)
第二掌骨侧全息疗法配合手法治疗急性踝关节扭伤45例王志江陈成(32)
按摩治疗缺乳97例临床体会崔桂花(33)
推拿治疗小儿哮喘的临床疗效观察梁静(34)
宣蛰人手法治疗特殊急性颈肌痉挛1例报告骆文勇钟莉(35)
盲人保健按摩教学体会林智聪(36)
神奇中草药配方战胜风湿类风湿(38)
耳穴探穴仪的研制与应用李克荣刘明乐(38)
健身气功全民化推广方式及意义探讨朱垚陆明王旭金妙文(39)
小儿捏脊疗法的研究进展柏莉娟邰先桃熊磊（指导）(42)
电针治疗臂丛神经损伤后神经病理性疼痛的临床疗效观察张沈煜褚立希周俊明徐晓君(1)
推拿手法对家兔实验性类风湿性关节炎血液流变学和微循环的影响魏东明李军刘敬珍(4)
综合治疗膝骨性关节炎的疗效观察黄科生陈学功(8)
运动锻炼指导在膝骨关节炎治疗中的应用陈永茂彭华英陈莉(9)
微波法提取当归中阿魏酸及HPLC测定其含量的研究李俊平黄春莲丘振文吕玉兰(11)
髋部骨折并存糖尿病的围手术期治疗的特点连福明周茂垣林志勤朱轶谢彬(13)
气功对顽固性失眠的治疗措施姬爱冬(14)
鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应的护理干预梁琳(16)
联合应用晴尔和巴曲酶治疗急性脑梗死的疗效研究单晶丽陈静张瑞杰李红颖(18)
ICU内嗜麦芽窄食单胞菌肺部感染的临床耐药性分析张小红王红民(19)
手法矫形术治疗小儿脑性瘫痪的体会郑晓沛(21)
妊娠期糖尿病的临床干预与护理崔明(23)
高职高专康复治疗技术专业人才培养思路探讨金安平强刚(24)
中医院校针推专业课程设置的优化与整合探索王朝辉张欣徐晓红(26)
社区康复对后遗症期脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力（ADL）的影响熊洁魏真罗峰(27)
高职护生人文教育的现状与对策游细玉(29)
有关颈椎牵引的几点临床思考范志勇查和萍(30)
探讨针灸教学改革方案戴春玲(32)
异位妊娠破裂致内出血患者围术期的护理探讨林红(33)
异丙酚和瑞芬太尼联合应用于无痛胃镜的可行性骆广旗黄洁(34)
局部瘢痕瓣翻转做衬里修复鼻翼缺损王杨王锦文徐珲张雷(36)
中西医结合治疗股骨远端C型骨折的临床疗效分析邓晓生邓敏中邓炜坚(37)
中西医结合治疗小儿脑性瘫痪流涎症疗效分析李林宣继先马晶(39)
健身气功·五禽戏之鸟戏健身养生作用何宜忠周明进(41)
腰俞穴位注射治疗腰椎间盘突出症246例小结花红兵钱忠权(43)
中药薰蒸结合针刀治疗腰椎间盘突出症400例洪成贵赵锦河戴庆华张丽林(44)
调脊通督针法治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察陈茹丁德光(46)
中国老年人生活质量的转变及健康老龄化与社区护理干预及指导杨东华葛敏于丽(47)
综述
结直肠癌辅助化疗的研究进展靳莲玉张丽李净(49)
按摩与推拿
肘推法为主治疗腰椎间盘突出症的疗效观察丁国强(51)
中医整骨手法在儿童尺桡骨双折治疗中的应用郑新民(53)
手法治疗落枕110例临床体会按摩与导引 张成立(54)
指针配合手法治疗急性腰扭伤126例报告李新义刘洪涛刘京合(55)
针刺推拿并用治疗腰椎间盘突出症147例治疗体会阎固林(56)
仰卧整复手法与低周波治疗颈源性头痛的疗效比较范琰(57)
对丹田及其按摩应用之管见董秀阁(59)
平推法推拿的特点分析与应用彭强(61)
推拿治疗腰椎间盘突出症患者75例的疗效观察王小佶张盛强黄晓莹李会军(62)
刘氏推拿疗法治疗小儿厌食症（脾胃虚弱型）128例临床观察肖一宾彭先和宿绍敏(63)
头面部按摩常规手法的临床应用柯晖(65)
临床经验
常见病的实用疗法曾鸿雁(66)
浅谈糖尿病合并肺结核的临床特点赵淮成张从发(67)
探讨尿道损伤的临床诊治张强高宏涛(69)
人工流产后服务岳桂峰(70)
社区老年人颈椎病性心律失常临床特点分析郑文韬刘申(72)
择期剖宫产优点与缺点的临床探讨姜桂波吴洁(73)
胞二磷胆碱联合血塞通治疗急性脑梗死疗效观察梅喜雪汪绍云项道德(74)
技术与方法
针刀治疗根性颈椎病166例分析施问民(75)
针灸治疗面神经炎的临床观察何树泉马瑞晨(77)
高血压性脑出血脑内巨大血肿清除微创术治疗杨李予秋(78)
“五位一体疗法”治疗脑血管病后遗症李茂达(79)
肾窦内肾盂肾实质联合切口治疗巨大鹿角形结石15例治疗体会蒋伟张杰(80)
顺行交锁髓内钉治疗肱骨干骨折临床分析孟献礼项传红(81)
电针、穴位注射治疗椎动脉型颈椎病77例佘映桦(82)
中医临床·中西医结合
股骨头缺血性坏死中医分型与治疗杨新文(83)
蒙药“三子汤”的临床上辩证应用斯琴高娃(84)
中西医结合分期护理中风患者108例廖海红(85)
浅谈冠心病的中医治疗方案路新友王磊(86)
中西结合治疗2型糖尿病孙豫(87)
从肝脾论治绝经后阴道出血48例王平(88)
中西医结合治疗慢性前列腺炎，并发无力（附37例治疗报告）郑继成刘成选张自修马治帮李风翔(89)
中西医结合治疗女性膀胱炎58例报告赵大印岳莉云郑继成(90)
康复与护理HttP://
护理的质量在无偿献血中的作用陈永杰赵艳杨秀萍白丽华(91)
小儿头皮静脉穿刺技巧及护理吴秀珍(92)
按摩与导引 外伤性脾破裂患者的病情观察及护理体会张凤华高金霞(93)
高血压性脑出血的临床护理体会刘莉王绍青(94)
心理护理在重症监护室患者中的临床应用刘碧琼(96)
护患沟通在临床护理中的重要性刘艳波(97)
浅谈小儿股骨干骨折的临床护理严灿英黄俐敏(98)
上消化道出血护理中应注意的问题和护理体会李清华乔关红(99)
肝病癌症护理体会张继英江永贵(100)
浅谈儿科输液过程中注意事项及护理体会李静(101)
高血压患者的社区护理体会尹玉兰朱怀英(102)
儿童过敏性紫癜临床观察与护理侯福平(103)
非语言性沟通在临床护理中的必要性孔冬梅冯玉梅陶丽华(105)
医疗管理与信息
运用护理程序实施护士长轮转式护理教学查房的探讨李甲荣(106)
浅议如何提高避孕药具利用效率钭小芬(107)
试论医疗保险基金财务核算局限性陈艳孔德山(109)
浅谈医院护理管理安全隐患因素与对策杨维群(110)
浅谈医院支部人力资源管理有效途径的思考吉宏图(112)
谈护理部主任在护理队伍中的凝聚力梁碧琼(113)
浅谈供应室医院感染的管理赵关芳(115)
调查与分析
探讨小儿维生素K缺乏症的几种因素张志枫郭春雁(116)
2006年海珠区7岁以下儿童单纯肥胖症流行状况调查马伟顺卢良坚卢雪珍(117)
探讨喹诺酮类药物的不良反应及药物间的相互作用王秀梅(119)
探讨溃疡性结肠炎临床复发的原因及对策朱海莹王少荣(120)
铜绿假单胞菌的耐药性分析李伟萍(122)
外科合理使用抗菌药物的案例分析张伟华(123)
病例分析
胎儿宫内窘迫的62例临床治疗分析赵焕君(124)
略谈对26例心肌梗塞患者的治疗浅析秦宏元(126)
肺结核并发呼吸衰竭48例临床分析叶凤刘家春(127)
对36例胆囊切除后并发胆漏导致二次手术的探讨曹明祥(128)
心理护理对经皮冠状动脉支架植入术中年患者焦虑的影响林晓华杨平(40)
腰椎间盘突出症的临床护理体会杨建芬赵姝芬周丽(39)
“动静结合”思想在中风病康复治疗中的运用赵晓红余焯燊米建平(37)
点穴按摩医疗思想和手法探讨罗淑萍王宗武(36)
小儿斜颈按摩手法之验王端祥郭秋平(35)
治疗腰椎间盘突出的几步疗法郭政斌(34)
液体注射加按摩治疗腰椎间盘突出症施发奇(33)
推拿正骨疗法治疗颈性头痛102例总结余广海李林阁(31)
三联法治疗腰椎间盘突出40例临床观察按摩与导引 赵丽(30)
穴位按摩配以中药渗透治疗前列腺增生临床体会王链海(29)
按摩治疗34例髌下脂肪垫劳损的疗效观察杜魁生(28)
按摩治疗髂胫束劳损34例的疗效观察左雁林(27)
两面七线按摩法治疗肩关节周围炎300N疗效观察张书民(26)
电针加推拿结合穴位注射治疗肩周炎300例的临床体会周更亮(25)
牵引、中药热敷、推拿治疗神经根型颈椎病张超(23)
推拿治疗女性更年期综合征的临床总结高峰李红(22)
中药熏洗配合推拿治疗上肢缺血性肌挛缩7例宿绍敏(21)
按摩治疗软组织劳损性颈肩痛96例孟宪朵(19)
按摩治疗神经衰弱36例体会张家彪(17)
推拿治疗青少年假性近视疗效观察黄红芳何凝凝谭滔胜(16)
推拿配合状元枕治疗考前紧张综合征160例岳玲杜良生于艳(14)
无
北京成人按摩职业技能培训学校招生(F0003)
四维全科医生智能全息辅助系统(32)
江西省爱生按摩职业技能培训学校简介(32)
书讯(24)
国研茗萃（北京）国际医药研究院培训处(24)
临床研究
龙氏手法配合使用“科学龙枕”治疗椎动脉型颈椎病50例临床分析谢柱周广宇黄平曾科学(8)
手法配合心理疗法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效观察樊云吴淼(6)
按摩对新生儿缺氧缺血性脑病的临床影响张巧凤史雪川陈思红李伟中冯晶李丽燕(4)
推拿治疗对功能性消化不良儿童胃胆囊运动功能影响的研究李明(2)
三部推拿法治疗心脾两虚型不寐周运峰(15)
中医推拿治疗神经根型颈椎病58例临床观察王晓升(17)
推拿和超短波治疗椎动脉型颈椎病的疗效观察倪正越(19)
牵引、按摩配合骶管疗法治疗腰椎间盘突出症田常文(20)
推拿手法及复位治疗腰椎间盘突出症临床疗较观察王炳(22)
平乐推按法配合针刺治疗腰椎间盘突出症廖荣良(25)
益肾蠲痹汤配合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症123例张悦辛艺铭(26)
按摩与导引 推拿治疗腰椎间盘突出症720例刘有绳(27)
封闭牵扳压手法治疗腰椎间盘突出症戈东成(28)
牵引熏蒸治疗腰椎间盘膨出81例的探讨贾长俊(30)
指压弹拨法配合中药外洗治疗肱骨外上髁炎辛艺铭张悦黄玉有(31)
手法结合物理因子和功能训练治疗髌股疼痛综合征32例秦渭志黄明喜张志海陈金昌(33)
篇6
记者在暗访过程中发现，绝大多数足疗服务都有中药足浴这个项目，当问到具体使用的是哪种中药时，得到的回答都是中医的祖传秘方，当问到这些中药是否得到国家相关部门批准时，大部分都会说不知道，也有的说有。可是当记者想看看包装时，往往会遭到服务人员的冷眼。
而记者在各店看到，直接端上来的“中药水”什么颜色都有，气味也各异。有的“中药水”有一股针灸用的艾蒿的味道，有的气味说不出来，也有根本没气味的“中药水”。具体询问到中药成分时，技师都说不清楚，“我们只管用，肯定对身体有好处”却成了统一的回答。
记者在暗访后得知，目前盐城市场足浴场所使用的“药水”有的是自制散装洗液或大容量瓶装洗液，夸大其功效的屡见不鲜，而消费者的知情权则无从谈起。目前该市足疗类产品大致有三种：
1.袋装固体浸泡物。此类产品能够满足卫生要求，但是，感官舒适度差，功能欠缺，有的经营者在“药水”里私自添加染色剂，虽不会对人体有副作用，但也起不到真正意义上的保健作用。
2.自制散装洗液或大容量瓶装洗液。“英雄莫问出处”，但专家称，此类产品交叉感染率更高，功能可信度低，消费者知情权更无从谈起；
3．固体药粉剂。此类产品杀菌率比较高，但是本身无保健功能，对服务生及顾客的身体副作用大；
足疗中使用的中药质量谁来保证？产品包装、作用单一，不能充分考虑到人的年龄、性别、皮肤结构等生理特点，所以常常顾此失彼，造成脚病反复发作，难以根治。
服务小姐一窍不通
足疗是人与人接触的项目，因此一个足疗操作员是项目中最关键的环节，通过足部按摩达到保健的作用很大程度上取决于操作员的水平，而操作员正是记者在盐城地区暗访中发现足疗行业不规范经营的主要问题之一。
在位于滨海县城纬中路的一家足疗店内，一名足摩小姐告诉记者，她做这份工作不到一年的时间，原来在老家种地，来了之后由店内一名老员工在一周左右教会了她如何操作，于是就开始为顾客服务，同时她还告诉记者，现在店里刚来的女孩正在由她教。
据了解，按摩人员学到足部按摩技术有三种途径：一、来自专业按摩学校；二、老板专门请专业技术人员；三、店内老员工传授。
在东台一家足疗店，一名足疗小姐向记者透露，绝大多数足疗小姐学习时间在一星期左右，然后就是在实际中总结经验了。在暗访的过程中，记者发现足疗小姐90%属于外来人员，她们的文化水平，中专以上学历只占其中10%，曾经学过医学、保健专业的人员几乎为零。
在暗访前记者请教了有关专家，准备了几道最基本的足疗保健按摩方面的问题，以此了解技师的专业水平，具体情况是：足疗有什么好处？人体有几条经络？有几条巡行于足，都是那几条经络？只有少数服务员知道人体有12条正经，基本都回答全都通过足部；很多人不知道足六经巡行于足的基本常识，更不要说是哪六条经络。“足三里”是人体重要的保健要穴，也是足部按摩中最重要的穴位之一，被采访的足疗小姐中有一半左右知道穴位的名称，但几乎没有一个人能准确描述并找准穴位的位置，至于足三里属于哪条经络、主治功能就更不知道了。当问到足部穴位各对应人体哪个脏腑器官的敏感区时，只有一两个足疗小姐能大致说出，有很多人连人体肝脏的位置都不知道在什么地方；当问到什么情况不适合做足部按摩时，得到的回答基本是都能做。像饭后1小时内、足部有扭伤48小时内不宜做按摩等基本常识都不知道。
众家经营各行其事
记者采访了几位行业内的资深人士了解到，在1997年以前做足部按摩的场所还很少，按摩技师以40岁左右有一定医疗背景的专业人员为主，消费者的主要需求是养生、保健、放松及对身体不适的辅助调节。由于足疗市场潜力大、投资小、风险低，而且准入门槛低，近几年足疗场所剧增，于是出现良莠不齐的现象。很多投资人没有管理专业店堂的经验，往往是招聘一些急于落脚糊口的外来人群，简单培训，再简单拉个店面就开业了，许多从业人员是无证上岗。
在国家缺乏全面整体宏观调控下，不法店家也开始滋生蔓延、大行其道。不可否认的一个事实，在没有树立起这一行业的行业规范前提下，店家随意经营，正规经营的商家得不到良性的竞争环境，消费者得不到健康的消费观念引导，从而使种种不合情、不合理、不合法的经营滋生蔓延甚至成为了行业的主流。
公共卫生管理需加强
随后，记者来到盐城市劳动局培训就业处了解相关情况。该处工作人员告诉记者：“按摩师属于技术工种，按照国家《招用技术工种从业人员规定》按摩师应先培训后上岗。”但目前在社会上持资格证书从事按摩保健行业的从业人员的素质参差不齐，约有80％～90％未经过规范培训。
篇7
10月13日是传统节日重阳节，也是中国的老人节，在节日的这天，集合社会各界志愿者，包括按摩师、发型师、学生、上班族等来到市福利院，为生活在这里的老人和孩子带去节日的问候和关爱，给他们欢乐，给他们祝福。
一、活动主题
尊老爱幼、奉献爱心
二、活动目的
1、让市福利院内的孤寡老人和孤儿感受来自社会大家庭的关爱和温暖；
2、通过社会公益活动提高志愿者的社会实践能力。
三、活动意义
1、通过活动，呼吁社会各界人士关注弱势人群，伸出双手奉献爱心，让孤寡老人和孤儿们不再感到孤单；
2、让参与志愿者树立社会责任感，让志愿者身心更加明朗，养成乐于奉献的良好品质，并通过自己影响身边更多的人参与社会公益活动；人人都能奉献自己的一份爱心，社会一定会更加和谐。
四、活动时间
2013年10月13日上午08:30～10:30
五、活动地点
兴宁市社会福利院
六、服务对象
光荣院、养老院的孤寡老人，儿童福利院的儿童
七、经费预算
横幅100元/1条
八、活动流程
（一）活动前期准备：
1、招募志愿者，人数40人为宜，分为后勤组4人、按摩组10人、剪发组5人、清洁组30人；
3、9月24日～10月9日按摩组志愿者进行理论培训，10月10～11日进行实操培训；
（二）活动当天安排：
08:15 志愿者福利院内全部到齐；
08:30～09:30 后勤组负责场地布置，清洁组负责福利院大院、老人、小孩的房间卫生，整理完毕陪着老人、小孩拉家常、讲故事、看电视；
09:30～10:30 按摩技师带领志愿者给老人按摩；发型师给老人孩子剪头发；
10:30 活动结束与老人孩子合影留念。离开时不留垃圾，清洁组负责保持整个庭院的环境整洁。
（三）活动后期工作：
1、宣传组写活动总结，鼓励参加人员写感想，通过网站、论坛、微博等进行活动宣传；
2、宣传组负责照片的收集和；
九、活动主办
兴宁市阳光义工协会、善源养生会所
十、媒体支持
梅州志愿者网
十一、注意事项
1、维护志愿者形象，以饱满的热情及认真负责的态度对待此次活动，在活动中讲文明懂礼貌，对待人要亲切热情大方。
2、确保活动期间自己与老人的人身安全，对老人要耐心、亲切，不可烦躁；
3、服从组织安排，不得擅自离开岗位；因事无法参加或有事提前离开者请及时通知所属负责人；
4、活动往返期间注意交通安全；
篇8
总结发生压疮的原因：①压疮的管理制度不严谨：医院没有健全的压疮管理体系，不会准确应用Braden压疮评分表，没有压疮预防的指南流程，没有制定压疮上报制度，落实措施不到位。②护理观念的陈旧：传统观念认为，压疮是局部组织长期受压导致的，其实，压疮是多因素结果，摩擦力、剪切力、潮湿、合并症、全身营养状况都是压疮发生的原因。③设备的缺乏：许多基层医院没有预防压疮的设备，导致压疮的发生率上升。④经济方面因素：基层医院的患者大多来自农村，农民承受不了昂贵的医药费和护理费，因此得不到很好的治疗和护理。
讨 论
要重视压疮的管理，建立完善的质量控制体系：①制定压疮的预防制度。根据braden评分表对患者做准确的评估，评分13～16分患者表明有发生压疮的可能，要制定切实有效的预防措施；评分≤12分时属高危患者，责任护士应立即主动实施压疮的预防流程，落实各项护理措施。②压疮的上报制度。院外带入和在住院期间发生的压疮应在24小时内上报伤口小组和护理部。③护理质量考评制度。
加强护士对压疮知识的培训，改变传统的观念，接受新的理念。①减压：建立翻身卡，根据情况适时翻身，研究证明，在股骨大转子和骶尾部分别静止不动1～2小时后，该区域皮肤会发红，皮温升高。②避免剪切伤：半卧位时，床头抬高不能超过30°，以免发生剪切伤；侧卧位时，采用30°的倾斜时，压力被转移到臀部肌肉上，可耐受比骨隆突处高3.5倍的压力，防止股骨大转子处压疮。③保持皮肤清洁干燥。④改善患者全身营养状况。⑤禁止错误按摩［1］：传统观念认为，按摩可刺激血液循环，有助于预防压疮。但大量证据表明，对骨隆突处的皮肤按摩对人体组织有潜在的破坏作用，原因是区域血流减少、温度降低，因此有压疮发生危险的区域禁止按摩。
篇9
期：___________
xx年国际盲人节活动总结
xx月xx日是第xx届“”。为了让的盲人感受节日的温馨与快乐，节日当天，xx市举行庆祝第xx届“国际盲人节”座谈会，20多名盲人和5家推拿按摩行业的盲人代表与xx市残联领导、工作人员参加了座谈。
座谈会上，xx市残联党支部书记、理事长林家锐作了热情洋溢的发言，他首先代表市残联党支部、理事会向全市盲人朋友致以节日问候。他指出，市委、市政府和社会各界都十分关心残疾人事业发展。今年xx月份出台的《关于促进残疾人事业发展的实施意见》从多个层面确保残疾人的权利得到落实，残疾人确实得到了一些实惠。多年来，我市通过组织盲人按摩技术培训，使盲人朋友有了走上社会、施展才华的机会，实现了自食其力。盲人朱华兴、邓尾发、查立妹自筹资金创办盲人按摩店，他们为盲人朋友创业树立了榜样。实践证明，盲人蕴藏着巨大的潜能，他们身残志坚，吃苦耐劳。林理事长勉励全市盲人朋友要发扬残疾人“自尊、自信、自强、自立”精神，加强学习，提高技能，树立信心，克服困难，勤劳致富，回报社会。同时，他也希望市盲人协会要多发挥作用，开展多种形式的活动，让盲人走出家门，融入社会，实现自食其力。希望盲人协会在今后的工作中，进一步发挥工作的主动性，积极、大胆地开展工作，主动适应市场经济发展的需要，把盲人就业作为重点，多出主意，多想办法，扶持和带动的盲人走上自主创业之路。
盲人代表们发言积极，气氛热烈，个个争先恐后谈感受，讲心得，他们为目前残疾人事业发展的良好态势而感到欣慰，十分感谢党和政府、社会各界对他们的关心、帮助，感谢相关部门所作的努力。同时他们也希望党和政府、社会各界以及相关部门能继续关心帮助残疾人，并能加大在生活保障、就业等方面的工作力度，让残疾人能得到的实惠。会上，林家锐理事长等领导分别为盲人代表发放了节日纪念品。
座谈会后，还举行了盲人知识竞答活动，盲人代表进行了才艺表演。来自昭阳盲人邱栋梁献上亲手编制的藤椅时，大家看了都感到十分惊讶，盲人们触摸了都连声称赞。其他盲人朋友也兴致勃勃地表演了各自的才艺，有吹笛的，还有独唱的，现场气氛十分热烈，掌声不断。
篇10
虽然生活在黑暗里，可是他以按摩点燃了生命之光，用双手演绎了光辉的人生，不仅找到了自食其力的饭碗，而且扼住了命运的咽喉。他就是晋城市康复医院高级按摩师常毕亮。1969年11月，常毕亮出生于泽州县东沟镇的一个贫苦农民家庭，兄妹三人。15岁那年，脑膜炎伴高烧导致他双目失明，多姿多彩的少年时代已不复存在，他那幼小的心灵留下了不可磨灭的创伤，活泼、好动的他一下子变得沉默缄言。
有人看到他成了盲人，可怜的、同情的都有，但他不这样认为，他要征服黑暗，尽最大努力，做到残而不废。
偶然的一个机会，他碰到了一个好心人，耐心地开导他，指导他，帮助他自学了盲文，从此他以顽强的毅力，不懈的努力，打开了盲人世界的大门。
“其实身体残疾并不可怕，只要心灵不残疾，如果心灵残疾了，那活着还不如死去。”他这样想着，也是这样做了。1990年晋城市盲人按摩班成立后，他背着行李，踏上了进城的旅途。
在培训班里教师的带领下，他如饥似渴，认真听讲，刻苦练习，练滚法时，他用手在桌面上磨、水泥地上蹭；练推拿，他在自己身上抓，一年下来，常毕亮手上的老茧厚了，按摩也入门了。有了一年功底的常毕亮，满怀抱负地上班了。他拼命地在医学的海洋里遨游，越往前游越觉得水浅，继续深造成了他的梦想。
终于机会来了，1999年他以优异的成绩考上了山西省盲人中级卫校，无疑，他又争取到一场磨难。
在学校里，他拿出了百倍的精神刻苦学习，晚上熄灯就寝，同学们睡觉了。他还把盲文书藏进被窝里，用手去摸索，用心去记忆。
“这是盲人的优越性”。他常向明眼人夸耀。后来他买了录音机上课记录用，下课倒着磁带反复听。录音机七倒八倒，没多久就倒坏了一台，磁带一周要消耗十多盘。
意志的力量是无穷的。常毕亮付了比常人多几十倍的努力，学习了中医和按摩基本知识，掌握了骨伤科、内科等按摩技术。四年后他以优异的成绩毕业了。他忘不了康复医院，忘不了家乡的父老兄弟，又回到了晋城市康复医院。
一位老大爷，患颈椎病10多年了，多方医治，效果不佳，经过常毕亮一个月的精心治疗，居然好了，老大爷激动得热泪盈眶。
家住城区的王先生，因多年劳累，腰痛不止，经检查是腰椎间盘突出，在其它医院做了牵引、针灸等等，效果也不好，听说按摩可以治，就抱着试试的态度到了康复医院，经过常毕亮的悉心按摩，王先生的腰好了，他逢人就说：常医生的按摩就是好，也不受罪，还治好了我的病。
常毕亮不断创造着奇迹，他出名了。名气大了，自然患者就多。大批大批的患者浩浩荡荡地向常毕亮涌来。他如同上足了发条的钟，不倦地忙碌着。上班时他没有喝开水的习惯，为的是少去厕所；他为了不让病人等，就留下了自己的电话或病人的电话，约好时间来按摩。
篇11
靠的是什么？
小店冷转热全靠技术精
2003年初，离毕业还有一个学期，中医高等专科学院的李健没钱交学费了，这意味着，他拿不到毕业证，三年白学了。
正好这时学校安排他到合肥中医推拿医院实习。实习期间没有工资，为了筹足拿毕业证书的钱，李健决定一边实习一边打工。当时太湖东路有一家推拿店，生意十分红火，正在招工，李健瞅准了这个机会，白天在医院实习，下过班又匆匆赶到推拿店，每天晚上7点开始干到次日凌晨两三点，第二天早上8点又要赶到医院上班。这样辛辛苦苦下来，一个月拿到600多块钱。可是，连干了两个月，李健累到了。病床前，他认识了护士邹同贞，两人是校友，她被李健的毅力感动，经常送点营养品，陪着李健。两人相爱了。
半年后，在小邹的帮助下，李健顺利拿到了毕业证。
2003年6月的一天傍晚，凉风习习，两人发现亳州路一家推拿店关着门，门上写着“本店转让”。为什么，我们不能把这店盘下来呢？他们筹足4000元，盘下了40平方米的小店。小邹辞职，和心爱的人开始了创业之路。
使出了全身的解数，两人也没让生意火起来，房租、水电要交，饭要吃，水要喝，眼看就要亏光了，李健急得团团转，小邹更着急。
冷静过后，李健找到了失败的原因：一是这个店原来生意就不好，自己用的还是原有的牌子，别人不知道已经易主；二是两人虽然都是科班出身，但实践经验太少，现在经营保健按摩的不少，没有真本事是赚不到钱的。
找到原因后，小李将原来的“保健按摩店”换成了“健康疗吧”，自己又到处拜师学艺，总结出了独特的“李氏推拿15法”，将点、摩、拿、揉、拍、按等技法综合使用，对颈椎病、腰椎病有特效。
一名名师被他创业的激情感动，给了他一个家传的中药泡脚方，足部有多条经络循行经过，还有许多穴位分布，有：涌泉、昆仑、太溪、申脉、照海等等。按照足底反射区的理论，全身各个脏腑器官都和足部的分区相对应。名师家传的药包由葛根、甘草等好几种中药组合而成，用它制成药液泡脚，再辅以“李氏按摩”，除脚臭、治脚气、通经活络有特效。
新店挂牌后，5张按摩床没有一张空着，亏的钱很快又赚了回来。
店大要生财 必须善经营
他们发现，现在上网的多了，驾车的多了，长坐办公室的多了，80%的客人都有颈椎病、腰腿痛、头昏头痛、失眠疲劳现象。虽然不会危及生命，但痛起来却特别难受。中医的推拿、按摩、刮痧、拔火罐等“绿色疗法”，可缓解这些病症，手法精的，还能做到手到病除。
看准了这一点，李健瞄准了社区。
2004年10月，他在万豪小区租下了120多平方米的门面，添置了9张按摩床、8张足疗沙发。20天后，“妙手健康疗吧”开业了。
开业之初，他把目标定位在老年人，因为这些人关节疼的多，对生命十分珍惜，也有充足的时间。他推出了一系列活动：免费测血压；70岁以上老人不收上门费；60岁以上老人按摩推拿打9折；每月9日为“敬老日”，50岁以上的一律5折；中午免费提供一份盒饭……老人们舒坦了，就向朋友们推荐，一传十，十传百，“妙手”的名气越来越大。
为了更多的抓住客源，小李还实行会员制，专门准备了VIP卡（贵宾卡），一次足500元的，可享受8．5折优惠；一次足1000元的，可享受8折优惠。这样，他有了一大批稳定的客户群。
李健小两口不到两年，就实现了财富的裂变。
本市的一些推拿中心、按摩房、足浴城，纷纷上门，要求使用“妙手”的品牌。这本来是个喜事，可偏偏让小李吃了一惊：因为这个品牌还没注册！好友王树东有着多年的加盟连锁经验，他告诉李健，赶快抢注“妙手”商标，将其推向全国！
夯实基础志在连锁全国
他们一边抓紧时间注册了“妙手”文图商标，一边成立了“妙手康体推广服务部”，设立了自己的网站，注册了“妙手健康疗吧”网络实名。
李健算了一笔账：一个标准店，10张按摩床、7张足疗沙发，每天30人，平均每人消费40元，一年能赚个十几万。多搞些宣传促销活动，生意还会更好。
为了迅速将“妙手”品牌推向全国，推广部暂不收取加盟费，仅收部分技师培训费、品牌管理费。同时，针对投资者的经济状况，设计了三种赢利模式：资金不足万元的小本创业者，可开办“妙手社区店”；有两万资金的，可开办“妙手标准店”；有两万以上的，可建立“妙手旗舰店”。
对合作者，“妙手”实行四个统一：店面统一、服装统一、胸牌统一、服务统一；提供授权证书和铜牌；免费提供店面设计、室内布局VI光盘一张，投资者可按光盘进行装饰装修；根据投资商的床位数提供一至两名高级技师，扶持合作方快速上马；低价供应秘制足疗药袋及火罐、刮痧板等专用品；不定期编印营销指导手册，传递连锁经营经验；免费提供人体穴位图、POP海报及其他小广告品。总部还印制了《浅谈推拿》的小册子，总结了李氏推拿15法，并搜集了部分推拿按摩治疗各类疾病的案例，无偿发给加盟商。总部强力支持，希望让没有开办疗吧经验的加盟商也会成功。
地址：230012安徽省合肥市新站公安分局旁公安公寓306室妙手康体推广中心
电话：0551－4390187/3988677
篇12
本组110例， 男76例， 女34例， 年龄41～86岁。均为医生确诊的原发性帕金森病。其中便秘者91例， 非便秘者19例。便秘者占82.72%。
2 临床表现
帕金森病是一种老年常见的运动障碍疾病。以黑质多巴胺能神经元缺失和路易小体形成为病理特征， 临床表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常等运动障碍。还伴随自主神经系统紊乱， 以胃肠功能障碍最多。常出现顽固性便秘， 结肠张力减低， 甚至形成巨结肠。还可引起食管、胃及小肠运动障碍。帕金森病患者经常2 d以上， 严重者一个星期排便一次， 成为困扰帕金森氏病患者的一大难题， 特别是病程长， 年龄较大的患者， 便秘增加患者的痛苦， 影响患者的生活质量。
3 分析与指导
3. 1 饮食方面对便秘的影响 帕金森患者大部分是老年人， 消化系统功能减退， 胃肠蠕动减慢， 饮食的指导尤为重要。人体需要多种营养素， 最主要的是蛋白质、脂肪、糖、维生素和无机盐类。在正常情况下， 为人体供热的营养素所占比例为糖60%～70%、脂肪15%～20%、蛋白质10%～15%， 结合患者实际情况、饮食习惯， 注意食品的配比构成等， 以提高患者的食欲， 保证其营养。合理的搭配食品能起到蛋白质的互补作用， 提高蛋白质的净利用率。在膳食中适当给予蛋、奶、鱼、肉等食品， 可保证蛋白质的供给。多给予富含纤维的食物， 纤维素具有亲水性， 能使食物残渣膨胀胶， 达到增加粪便容积目的以利于排便。如芹菜、菠菜、萝卜、白菜、谷物， 及使大便的香蕉、胡萝卜， 既能减轻便秘， 防止肠道其他疾病， 还可加速左旋多巴起效。尤其应该注意每日进食菇类， 如金针菇等含丰富蛋白质， 尤其是膳食纤维丰富， 对改善便秘非常重要。嘱患者每天早晨空腹饮蜂蜜水300 ml ， 以补充胃肠道的水分。或者经常给予芦荟汁（龙爪菊叶熬水）口服约150～200 ml/次。
3. 2 情绪与便秘的关系 帕金森病程长伴随着一系列并发症， 使患者容易产生焦虑及抑郁情绪。焦虑及抑郁情绪又加重了病情。胃肠道受植物神经调节， 焦虑情绪使患者的植物神经紊乱。用汉密尔顿抑郁量表HAMD和汉密尔顿焦虑量表HAMILTSN评定：>29分严重焦虑；>21分明显焦虑；>14分肯定焦虑；>7分可能焦虑；7分以下没有焦虑症状；>24分有严重抑郁；>17分有轻度或中度抑郁；>7分有轻度抑郁；
3. 3 适当的运动按摩能改善便秘症状 体育锻炼能改善胃肠的蠕动， 提高腹部和会肌肉的肌力， 有利于保持大便通畅。症状较轻的患者， 散步20～30 min/d， 做广播体操、打太极拳， 做五禽戏等缓慢的有氧运动， 使肢体的关节活动度和灵肢体的灵活性得到锻炼。病情较重散步比较困难的患者， 每天腹部按摩： 两手重叠放在肚脐旁一寸的位置， 做顺时针方向按摩；捶打下腹部：一只手按在肚脐下， 另一只手捶打按在肚脐下得手。以引起腹部的震动， 力量以患者能耐受为宜。家属2次/d做被动肢体按摩及活动2次/d， 力量由轻到重， 以不引起患者不适为宜。
4 总结
指导患者建立起健康的生活方式。良好的排便习惯、愉快的心情是建立良好的治疗模式的基础 ， 以良好的生活和运动方式， 平和的心态接受治疗。针对引起患者便秘的主要原因， 给予饮食、情绪、运动的方面的指导， 同时家属给予必要的支持。从而缓解便秘， 也能提高帕金森氏病患者的生活质量。
参考文献
篇13
CHEN Chen，HUANG Qi
（Ganzhou People's Hospital，Ganzhou 341000，Jiangxi，China）
Abstract：Objective To summarize the clinical effect of traditional Chinese medicine massage combined with 50% safflower alcohol on the prevention of pressure ulcer in elderly patients with hip replacement. Methods From January 2013 to December 2014， 98 cases of hip replacement were divided into experimental group and control group of 48 cases， the control group was 50% cases， the experimental group was taken 50 safflower alcohol combined with traditional.Results Compared with the control group， the incidence of pressure ulcers in the experimental group was low， and the experimental group was simple and easy to operate. Conclusion TCM Massage Combined with 50% safflower alcohol can effectively reduce the incidence of pressure ulcers in elderly patients， shorten the time of hospitalization， save the cost， and simple， can ensure the safety of nursing care， improve patient satisfaction， it is worthy of popularization and application.
Key words：Traditional Chinese medicine massage；Safflower alcohol；Old people；Pressure ulcer；Prevention
随着中国老年人口规模增大，城乡老龄化速度急剧加快，人民生活条件的改善，医疗水平的提高，越来越多的高龄患者因晚期髋关节病变接受髋关节置换手术，而高龄患者常常合并许多并发症，而压疮是老年人工髋关节置换术后容易发生的并发症，老年人皮肤干燥、弹性差、皮下脂肪少、血管退化、活动受限等皮肤易损性增加[1]，一旦发生压疮，会给护理工作带来繁重的任务，因此，预防压疮的工作非常重要。近年来，我们采用中医按摩结合50%红花酒精防治压疮取得良好效果。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 2013年1月～2014年12月我科行人工髋关节置换患者98例，其中男52例，女46例，其中左髋置换39例，右髋置换28例，髋关节置换共67个；行人工股骨头置换31个；年龄51～89岁，平均71岁。
1.2 分组资料 设对照组50人，观察组48人，两组患者病情、年龄、压疮评分经统计学处理，无显著差异，具有可比性。
2方法
2.1 对照组给予常规压疮护理，观察组患者在常规压疮护理基础上，2次/d，每次应用50%红花酒精，结合6种适合老年人的按摩手法进行压疮预防。
2.2 常规压疮护理 根据病情使用诺顿评分评估患者，评分≤25分，提示患者有压疮危险，积极采取措施，卧气垫床，三角翻身垫悬空受压部位，严格交接班，每2h从仰位左或右侧卧30°，并检查皮肤情况，保持患者皮肤清洁无汗液，衣服和床单位清洁干燥无皱褶。做好患者皮肤管理，指导加强营养，功能锻炼，做好压疮预防宣教。
2.3 药物配置 红花30g，当归30g，浸入50%酒精1000ml中[2]，浸泡2～3d，备用。
2.4 按摩手法 ①按：用手指或手掌在受压部位有节奏的按压；②摩：用手指或手掌在受压部位处进行柔和的摩擦；③揉：用手指或手掌在受压部位处进行旋转活动；④搓：用单手或双手搓擦受压肢体；⑤叩：用手握空心拳，由内向外、由下向上叩击背部受压部位；⑥捏：用拇指和其他手指在受压部位做对称性挤压；⑦擦：用手掌的大鱼际，小鱼际或掌根在受压部位上进行来回摩擦；（注：因老年人体弱原因，我们不使用推、拿、掐、点四种按摩手法）。
3 结果（见表1）
观察组住院期间，无1例压疮发生；对照组住院期间，有5例压疮发生，其中3例局部出现红、肿、热、痛现象，去除危险因素后，采用观察组预防压疮的方法后患者皮肤趋于好转，另2例出现皮肤红肿不退，受压皮肤变为紫色，并有表皮破损，采用无菌技术持续换药后创面愈合。
4 讨论
《黄帝内经》里说：“经络不通；病生于不仁，治之以按摩”。说明按摩有疏通经络的作用。从现代医学角度看，按摩主要是通过刺激末梢神经，促进血液、淋巴循环及组织间的代谢过程，以协调各组织、器官间的功能，使机能的新陈代谢水平有所提高[3]。红花酒精中配制的红花、当归具有活血化瘀、通经活络之功效[4]能促进局部组织血液循环。50%酒精浓度低，对皮肤刺激小，易挥发可保持局部皮肤清洁干燥。
观察结果表明：中医按摩手法结合50%红花酒精能有效降低老年卧床患者压疮发生率，疗效显著，有效缩短住院时间，取材方便，费用低，培训简易，能保证护理安全，提高患者满意度，值得推广应用。
参考文献：
[1]李相芬，何英，刘晓燕.老年患者压疮预防的临床护理措施及对策[J].河北医学.2013，19（11）：1755-1756
