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二、工作目标
通过此次专项行动，全面查找医疗保险基金使用和管理中存在的风险和问题，不断增强医保基金监管治理能力，严厉打击各种欺诈骗取医保基金的违法违规行为，整顿医保基金支付秩序，提升监管水平。促进医保经办机构、定点医疗机构规范管理，提高医患双方遵守医疗保障管理规定的自觉性，逐步形成自我约束机制，从源头上治理欺诈骗保行为的发生。切实维护基金安全，管好用好人民群众的“救命钱”，推动我市医疗保障事业再上新台阶。
三、工作任务
此次专项行动以过度诊疗、挂床住院、不合理收费等问题为重点，主要从以下方面检查：
1、通过虚假宣传、以体检等名目或降低参保人员起付标准、个人负担比例等方式诱导参保人入院骗取医保基金等行为；
2、留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡或者人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪（变）造医疗文书、票据材料等行为；
3、虚（多）记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用，串换药品、器械、诊疗项目等过度检查、不合理诊疗行为；
4、分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等变相违规违约不合理收费行为；
5、无指征或降低指征收治病人，重点中医科室、理疗科室等，或实验室检查无明显异常的疾病（如脑供血不足、上呼吸道感染、无并发症糖尿病等）；
6.降低慢、特病患者办理标准，不能提供每名患者基本档案，如基本信息、诊断书或辅助检查报告单等。
四、工作步骤
（一）2019年11月27日至12月6日为自查、检查阶段。
各定点医疗机构按照此方案对照检查项目，逐条进行自查，认真梳理查找存在的不足，发现问题及时纠正、限期整改。
（二）2019年12月9日至15日为检查阶段。卫健局成立领导小组，设立办公室，办公室下设在医政科。成立以医联体为基础的5个检查小组，对全市所有定点医疗机构检查。
（三）2019年12月16日至20日为回头看阶段：检查组对检查中发现问题的单位，由各检查组回头看整改情况。2019年12月25日前，各检查小组将本次行动总结书面报医政科。
五、工作要求
（一）强化组织领导。规范医疗行为与医疗收费，成立以院长为组长，分管院长为副组长，各科室负责人为成员的工作领导小组，各司其职、建章立制，依法依规有序开展诊疗服务。
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二、努力改进文风，整治文山会海。按照中央《关于解决形式主义突出问题为基层减负的通知》、省委为基层减负《十条措施》，以及市委《贯彻落实中央八项规定<实施细则》具体要求》《关于进一步严肃整治“文山会海”规范政务活动和统筹检查考核的若干规定》和《解决形式主义突出问题为基层减负具体措施》等文件精神，要求办各领导、各科室和各下属事业单位严禁重复发文，已经通过会议、书面、电话等方式作出工作部答的，一律不再发文。对于同类事项或主题相似的多个文件要归并整合发文：能以市委网信办、市大数据管理局或多个部门联合发文解决的，不以党委、政府名义拟文。切实弘扬“短实新”文风，安排专项工作或具体任务的文件不超过2000字，向市委、市政府的综合报告控制在4000字以内，专项报告控制在2000字以内。坚决杜绝上年通知、下午就要结果，或者周五通知、下周一要结果等现象出现。2019年我校共发文较去年同期减少了21份，同比下降7.5%。
精简压缩会议，注重提高实效。坚持开短会、讲短话、讲真话，严控会议次数，创新会议形式，能以电视电话、网络视频形式召开的会议尽量以电视电话、网络视频形式召开能通过专题会、办公会、推进会、协调会等解决的，不召开全市性大会，能通过打电话、发传真安排部署的，不专门召开会议。严格控制参会范围，一般分管同志参加可以解决问题的，就不要求主要负责同志参加，主要负责同志参加会议的，原则上就不通知分管同志不再参加。对于各科室、下属事业单位组织的各类专题会、办公会、推进会、协调会领导讲话时间一般不超过30分钟，每人发言控制在5分钟以内，压缩会议时间，书面印发的汇报材料不超过2000字。例如，今年5月17日，我办将全市“首席数据官”第一次会议、“马上就办、办就办好”第一责任人会议和各县市区网信办、信息办主任办公会3个会议进行了套开，平均每个会议时间不超过1个小时，压缩了会议时间，提高了会议质量。同时，严肃会风会纪，工作会议不挂会标，不配发文具，不摆放瓶装水，不安排食宿，会场外不挂标语。
四、厉行勤俭节约，控制办公开支。压缩“三公经费”，并将“三公经费”支出情况全部在“互联网+监督网上进行公布，接受干部群众监督，打造阳光、透明的公开平台。公务接待方面，严格执行公务接待有关规定，接待减少陪同人员，不搞迎来送往就餐原则上在机关职工食堂安排工作餐，不存在违规套取费用的情况，不存在超标接待和超范围接待。办公用房方面。严格按照机关办公用房标准，清理办公用房，因市机关事务管理局暂时无法为我办提供办公场所，我办现在高新区管委会创业孵化基地办公，办各领导、各科室（中心）负责人和一般干部同志均在孵化基地办公楼3楼公开区域办公，所有领导干部职工均不存在超标配备办公用房和多占办公用房情况。公务用车方面。公车改革后，严格落实市委公务用车配备使用管理规定，第一时间向车改办上交全部公务用车。目前，我办无公务用车。同时，积极创建节约型机关，倡导节约用水用电，节约办公耗材，在全办形成厉行节约反对浪费的良好风尚。
五、激发数据活力，助力基层减负。为切实减负基层工作负担，我校立足全市智慧社会建设成果，充分发挥大数据、云计算等现代信息化技术优势，突出精准扶贫、OA协同办公、营商环境等重点工作，优化工作流程，创新工作模式，助力基层减负，取得了显著成效。在精准扶贫方面，针对帮扶干部重复录入数据、疲于应付、办公不便等的情况，市委网信办研发了全市大数据服务平台，整合了各个业务部门的微信群和手机APP,实现了业务协同和数据共享，提升了工作效率，成为了帮扶干部掌中的“工作室”。帮扶干部驻村签到，不再纸上考勤，而是系统时间、手机定位帮扶干部查阅资料，不再翻阅账表，而是动态数据、实时推送帮扶干部处理公文，不再跑回单位，而是手机发文、协同办公：帮扶动态个人心得，不再纸质报送，而是随时记录、随时错误问题督促整改，不再开会传达，而是手机拍照、手机上传；学习培训知识测试，不再集中组织，而是利用闲眼、随机PK。在协同办公方面，市委网信办立足全市智慧社会建设成果，打通了市县镇村四级电子政务外，目前已经厦盖104家市级部门单位和13个县市区的1160家部门单位，建设了覆盖市县镇三级的电子公文处理系统，全力推进无纸化办公，实现了全市各县市区、市级各部门及部门内部间工作人员、工作流程、管理机制的协调统一，通过电子公文处理系统的建设运行，实现公文在线签批、阅处、归档、查阅，政务活动在线安排、调整，会议服务网上申请、受理，极大程度创新了基层办公模式，提升了基层工作效率，减轻了基层工作负担。在营商环境方面，针对“帮办代办”联络员走访强度大、项目企业情况复杂等情况，市委网信办围绕企业绑定、走访填报、诉求提交、问卷查看、企业诉求、意见评价、事件管理等重点工作，研发了咸阳市营商环境大走访平台，重大项目和规上企业“帮办代办”联络员可利用该系统对包抓企业、项目负责人进行确认填报，对走访发现的问题进行拍照上传，帮助重大项目和规上企业解决存在问题，优化营商环境，切实提高走访效率，为基层干部减负提供信息化支撑和技术保障。
六、严肃政治纪律，筑车拒腐防线。将学习贯彻中央八项规定、党风廉政建设等列入日常监督检查内容，强化纪律规矩意识，在重要时间节点、重要工作推进阶段，加大监督检查力度，确保执行中央八项规定不走形式，不走过场。严格落实中省市关于违规发放津贴补贴行为处分规定有关要求，不存在超标准、超范围发放补贴和违规发放补贴的情况。工会费等资金专款专用，不存在使用工会会费违规发张津补贴的情况。集中开展了违规收送礼金问题专项整治自查，班子成员每人书面进行了承诺，严格遵守中央八项规定和党风廉政建设有关规定，率先垂范、从严自律，坚决拒绝以任何理由、任何形式、任何渠道收送礼品礼金严格教育配偶、子女及身边工作人员，坚决抵制收受礼品礼金的不正之风。通过自查，班子成员均不存在收送礼金等违规违纪行为。领导干部不存在借操办婚丧喜庆事宜收受管理和服务对象礼品、礼金问题，不存在化整为零，分批次、小规模、多地点变相大操大办婚丧喜庆事宜问题。虽然我办在深化作风建设、提升工作效能方面做了一些工作，但严格对照中央八项规定和市委市政府要求还有一定差距，主要表现有：一是个别干部重视不够，思想认识不到位，缺乏贯彻八项规定落实的狠劲和韧劲：二是各项制度执行不到位，责任追究措施不完善；三是存在落实工作部署照搬、照抄现象，结合实际抓落实的力度欠缺。
针对上述问题和不足，下一步我办将在持续贯彻落实中央八项规定上进行再动员、再强调、再部署，突出抓好四项重点工作：
一是深入学习。组织干部职工继续学习中央八项规定和市委相关规定精神，确保熟知熟记。要求领导干部带头执行，做好表率，绝不允许“上有政策，下有对策”，绝不允许在执行中大打折扣、搞“变通”。
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城乡居民医疗保险：参保752232人，筹集资金6.01亿元，其中个人缴费1.88亿元，中央、省、区级配套资金4.13亿元。城乡居民基本医疗保险基金总支出22511.46万元，
涉及264297人次。（其中：普通住院与单病种统筹支出15783.26万元，涉及32125人次；门诊统筹支出5224.98万元，涉及248769人次；生育定补支出213.62万元，涉及2149人次；意外伤害支出1288.44万元，涉及2414人次）。
二、主要工作开展情况
（一）全力抗击疫情，做好临时综合保障。
一是强化落实，积极响应防控方案。第一时间成立病毒防控工作领导小组，迅速执行《省医疗保障局省财政厅关于做好病毒感染肺炎救治保障工作的通知》（皖医保秘〔2020〕8号）和《关于应对病毒感染疫情临时新增基本医疗保险医疗服务项目的通知》，明确兜底政策，充分发挥基本医保兜底保障作用。二是救治为先，执行特殊报销政策。对确诊为“病毒感染肺炎”的患者，执行临时特殊报销政策，对异地就医患者先救治后结算。将国家卫生健康委《病毒感染的肺炎诊疗方案》覆盖的药品和医疗服务项目，全部临时纳入医保基金支付范围。向医共体牵头医院四院和人民医院各拨付100万元，用于确诊和疑似患者费用预付工作。对于疑似患者医疗费用，参照确诊患者，执行同等住院报销政策。三是建立台账，执行防控日报制度。根据我区肺炎疫情发展动态及定点医院收治状况，建立疫情防控工作台账，按照区疫情防控指挥部决策部署，严格执行日汇报工作；建立全局职工疫情防控健康台账、疫情防控物资领取台账，严格管理，对防控物资领取和使用进行登记并坚持每日更新。四是驻点社区，做好疫情排查。年初二开始，组织17名党员干部驻点长安社区，协助做好高风险地区返乡人员隔离观察，小区进出人员登记测温，逐人逐户发放《疫情防控告知书》，梳理排查风险隐患。五是多措并举，扎实经办服务。积极推进网上办事，简化异地就医备案手续，方便企业办理医保事项。为确保业务正常办理，办事大厅对特殊慢性病申请、审核，新生儿参保、意外伤害等业务实行线上办理；转诊和特殊药品审批通过电话办理；生育备案实行网上登记，疫情过后补交材料，切实保障群众的急事难事能够得到及时办结。
（二）聚焦脱贫攻坚，抓好工作落实。
一是强化中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”反馈问题、主题教育及各类检查发现问题排查整改工作，制订专门整改方案并扎实推动，确保取得实效。二是持续做好参保群众就医服务。积极督促第一、二医共体、开发区牵头及成员单位及时做好2020年非联网医院零星医疗费用审核兑付工作，为7月份国家脱贫攻坚普查奠定基础。派出工作人员驻点人保健公司监督指导“2579”补充医疗费用和医疗再救助审核兑付工作。三是严格落实医疗再救助“一户一策”政策。通过大数据梳理出2018年至2020年4月30日各乡镇街（含开发区）医疗费用个人自付3000元（在册贫困人口）、5000元（非贫困人口）以上的明细表以及各乡镇街（含开发区）三类人群（未脱贫户、边缘户、重点户）医疗费用个人自付明细表，点对点发至各乡镇街（含开发区）扶贫工作站负责人，帮助其梳理符合条件的人员，确保打赢脱贫攻坚收官战。截至目前，2020年度补充医保“2579”支付1206人次，补偿金额567.13万元；2020年度医疗再救助265人次，补偿金额385.68万元。四是实施“挂图作战”，开展“大走访、大调研”活动。结合决战决胜脱贫攻坚及国家普查实际需要，印发《区医保局脱贫攻坚“挂图作战”工作方案》、医保脱贫攻坚“抗疫情、补短板、促攻坚”专项行动实施方案、三类人群医保待遇保障政策落实排查及问题整改方案等文件，并在五月份开展“大走访、大调研”活动，全力推动工作落实。五是开展医疗保障“基层服务月”工作。六月份组织全体党员干部下沉到乡镇开展面对面、点对点的指导、帮助，围绕医疗保障政策、健康脱贫、民生工程等方面工作，聚焦医疗保障在基层管理中存在的堵点、难点，进一步优化医保服务，持续纵深推进医疗保障工作，补齐短板、落实贫困人口动态清零。六是强化政策宣传和业务培训。印制相关政策业务明白纸，先后对乡镇街分管领导和经办人员、区乡定点医疗机构领导和医保办负责人开展两次医保及健康脱贫政策宣传和业务办理培训。
（三）推进民生工程，完善待遇保障。
一是结合实际制订本年度我区医保四项民生工程并组织具体实施。严格落实市局及市区民生工程管理部门要求，做好各类业务报表的统计和填报，民生工程信息、图片及群众话民生等资料报送。二是做好2020年度城乡居民医保参保筹资工作。做好信息录入及维护，职工医保关系转移办理。加强与税务部门的协调沟通，核准2020年度全区城乡居民基本医疗保险参保人数，完成参保群众信息录入工作，截至目前，已完成752232人参保信息录入。三是督促指导保险公司做好大病保险和外伤住院医保业务承办。四是贯彻落实市城乡医疗救助政策、标准。会同相关部门共同制定我区2020年《区城乡医疗救助实施方案》，按月受理困难群众医疗救助申请，及时审批打卡发放。做好涉及医疗救助工作的来信来访、政策咨询等工作，接受社会监督。截至目前，2020年累计直接救助35266人次，发放救助资金1345.4万元。五是特困供养对象二次救助。对贫困人口中因病住院，经综合医保报销后，合规费用剩余较高的特困供养对象实施二次救助；对低收入医疗救助对象、因病致贫家庭重病患者继续实施医疗救助，确保救助对象不因病致贫、因病返贫。
（四）打击欺诈骗保，提升监管实效。
一是开展2020年打击欺诈骗保专项检查。根据《市2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案》部署，对我区两机构一账户开展自查自纠；配合市局对四县三区基层医疗机构开展现场复查审核工作。二是扎实开展“双随机、一公开”工作。研究制定《区医保局统一随机抽查事项清单》和《区医保局2020年度“双随机、一公开”抽查计划》。顺利完成《市区医疗保障局医保定点医疗机构医保政策宣传情况检查》和《市区医疗保障局医保定点医疗机构医保违法违规行为检查》两项抽查任务。三是开展打击欺诈骗保宣传月专项工作。制定《区打击欺诈骗保维护基全集中宣传月活动实施方案》，成立领导小组及督导指导组，积极开展广场宣传和扶贫义诊。四是积极开展基金监管培训。6月初，就自查自纠、专项行动、村室管理等方面为全体工作人员进行专题培训。五是做好行政执法案卷自查自评。按照区依法行政工作领导组部署要求，完成了我局2019年度依法行政情况自评工作和2019年1月1日至2019年12月31日期间我局行政执法案卷自查自评工作。
（五）规范管理服务，优化工作效能。
1、加强两定机构管理，规范医药服务行为。一是对全区240家定点医药机构2019年度医保协议履行情况进行年度考核，根据考核结果签订2020年度医保定点协议。在定点申请、协议履行、费用审核、评估考核等各环节中严格把关、加强监管，对违反协议约定骗取医保基金的行为进行动态量化分级评定，促进医保定点机构遵守和履行协议责任。二是做好医保信息数据库维护。根据《国家医疗保障局关于印发医疗保障标准化工作指导意见的通知》及省局、市局相关要求，及时做好“两定医药机构”及医保医师、护士、药师数据库维护工作，上半年全区医保定点医疗机构76家，定点药房232家，医保医师2613名、医保护士2894名,药师232名已全部完成维护及报送。
2、提升服务水平，简化办事流程。一是协助建立与疫情防控需求相适应的业务办理流程。疫情期间，指导定点医疗机构开展各项医保业务线上办理，减少人员集聚。及时恢复参保群众特别是贫困人口非联网医药费用零星报销业务，确保及时获得医保待遇补偿。二是认真做好政务服务“三个一”工作，推行“一网办、一次办、一窗办”改革，全面提高“最多跑一次”事项比例。开通QQ、微信等线上受理渠道，放宽办理时限，办理慢性病申报、新生儿参保、生育保险、意外伤害、异地就医转诊等业务。三是以共管账户为抓手，管理好医保基金使用。与第一、二医共体及市人民医院签订协议，设置城乡居民医保基金共管账户，安排城乡居民股负责对城乡居民医保基金使用进行全程监管。简化办事和资金审批程序，进一步明确单据传递步骤和资金拨付时限，提高办事效率。
3、落实药品耗材招采制度,做好药品供应保障。一是督促供货企业做好病毒感染的肺炎防控治疗药品供应保障，指导医疗机构按照病毒感染肺炎基本医疗保险病种对照编码，临时新增服务项目，即时维护核酸检测与抗体检测项目价格。截止6月底，区发热门诊检测473人，其中住院检测55人次，医保基金支付0.8万元。二是认真落实《关于做好“17+13+X”种抗癌药惠民落地工作的通知》（皖医保发〔2019〕2号），关于“17+13+X”种抗癌药品“五确保、两考核”要求，实行单独核算预拨机制，并纳入指标考核范围，2020年上半年全区抗癌药采购12.6万元，医保局即时预拨，医共体按时回款。
4、强化政策宣传和业务培训。一是印制政策及业务明白纸，组织开展健康脱贫政策宣传、打击欺诈骗保暨扶贫义诊活动。二是积极参加市“打击欺诈骗保抖音短视频”大赛，组织拍摄、积极参选，获得三等奖。三是组织开展党风廉政建设暨业务培训，邀请区纪委监委同志做党风廉政建设专题培训。四是充分利用网络、媒体宣传平台，在学习强国、网络广播电视台、中国医疗保险网、市局网站、市民生工程网、皖西日报、新闻网、中安在线等多家媒体平台报道、宣传政策，取得良好的宣传效果。截至6月底，在各类媒体、报刊发表文章共计45篇，图看民生52张，积极宣传民生工程实施过程中的典型案例和经验做法，取得良好效果。
（六）落实“四送一服”，解决企业困难。
一是贯彻落实省、市、区“四送一服”集中活动要求，实地走访调研康复设备有限公司和市乳业有限公司。深入企业生产车间，详细了解企业发展现状、产品工艺、技术水平、发展规划以及存在的困难等情况。二是按照包联方案要求，深系包保企业，询问企业需求，开展政策宣传、咨询解读等工作，帮助企业解决实际困难和问题，为营造“四最”营商环境提供积极助力。三是助力复工复产。疫情期间，以电话、微信等方式与企业取得联系，了解企业复工前准备情况及复工后防控措施，力所能及的为企业送温暖、解难题。严格执行市《关于阶段性减征职工基本医疗保险费的实施方案》，确保参保职工在肺炎疫情期间正常享受医保待遇，为我区企业和职工复工复产营造良好环境。
（七）深化党建引领，推动干部作风建设。
一是常态化组织开展警示教育典型案例学习活动。把警示教育作为落实党风廉政建设的重要抓手，将“三个以案”警示教育、“不忘初心、牢记使命”主题教育融入党建活动。认真开展“严强转”专项行动，全面自查自纠，以查促改。二是全面落实党风廉政建设责任制。制定党风廉政建设主体责任清单，明确领导班子、科室负责人之间的责任，明确党员干部在党风廉政建设中的主体责任，落实“一岗双责”，确保党风廉政建设各项工作任务落到实处。三是加强作风建设，严肃工作纪律。制订日常绩效考核实施细则，严格工作纪律，切实提升工作效率。畅通投诉举报渠道，严肃监督执纪，准确运用“四种形态”，对违纪违法行为做到“零容忍”，形成不敢腐的威慑。四是建立领导干部窗口服务日制度。设立“干部服务”窗口，周三领导服务日活动，由班子成员轮流值班，推进局领导班子工作下沉、服务下沉，了解综合窗口目前的运作情况，进一步提升群众工作能力和为民服务水平。
三、下半年工作打算
（一）全力落实医保扶贫政策。一是按照挂图作战要求，以开展医疗保障“基层服务月”活动为契机，进一步加大医保扶贫特别是我区补充医保2579、补充医疗再救助一户一策政策落实力度，实现医保扶贫问题动态清零。二是做好9月份即将开展的脱贫攻坚国家普查医保方面业务保障工作。
（二）严格执行医保市级统筹待遇保障政策。按照省市主管部门规定，认真做好医疗保障政策在我区具体落实工作，监督、指导“两定”机构、商业保险公司准确执行各项医保政策，维护参保群众权益和医保基全。
（三）扎实做好医保民生工作。扎实推动医保四项民生工程我区实施工作，及时发现并解决存在的问题，不断提升运行效率，使有限医保基金发挥最大的报销效益。配合税务部门做好2021年度城乡居民医保参保筹资工作，负责信息录入及维护，职工医保关系转移办理。协调区扶贫局、民政局、退役军人事务局、卫健委做好五类人群2021年度城乡居民医保参保补贴工作。
