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篇1
接到通知要求后，我院立即成立自查整改领导小组，以**院长为组长，组员包括：***。根据文件指示精神，对比有关标准，特别是依据附件2“定点医院检查记录单”和附件3“定点医院住院病人检查记录单”相关要求，召开专题会议，研究部署，逐项检查，查找不足，积极整改。
二、全面自查，规范管理，严格执行医保制度
我院核定床位**张，实际床位数**张，医院职业机构许可证有效，许可证已年检。科室设置与许可证一致，无超科室范围执业情况，
医护人员资质齐全，持证上岗。完善和加强医疗制度建设执行和诊疗执行登记制度，严格执行一日清单制度，建立床头卡和执行输液记录单，自查中发现个别床头卡及输液单字迹潦草，不清晰，当场对相关责任人进行批评，并已纠正。护士严格执行医嘱并及时签字，理疗项目进行登记并签字。
三、严格住院指证，合理诊治，合理收费
参保患者住院时严格进行身份辨认，无冒名住院现象，无挂名住院、分解住院。严格把握病人住院指证，收费标准，贯彻因病施治原则。随机抽取10份病历，城镇职工医保5份：**，城乡居民医保五份：**。仔细核对医嘱与费用明细清单，检查、用药与临床诊断相符，无超范围检查、用药情况，无重复收费情况。10份病历都已签订《入院知情同意书》，住院期间未使用自费药品。均有明确的住院指证，能够做到合理检查、合理用药、合理治疗，无拖延住院时间情况。
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二、制订医院管理考核细则，夯实医院持续发展的基础
为迎接和适应国家新的医改，强化医院质量控制管理，促进医务人员服务能力的提升，院支部多次召开会议，讨论制定出台了《镇卫生院医疗质量考核实施细则》，新的考核实施细则的指标和内容，是根据全院各科室不同要求进行量化和细化考核的，考核内容包括：工作纪律、医德医风、各科执业要求、医疗文书和操作规范及相关指标要求共14大项，29小项。考核方法包括日常抽查和每季度由考评小组负责组织实施检查。考核分五个档次，优秀、良好、一般、较差、差，实行倒扣分制，总分100分，扣完为止。将考核评定作为效益工资之外奖励部分的核算依据，对年终超额完成任务的科室，实行全员加分奖励，特殊贡献人员和县局年终评比名列前茅的个人和科室实行加分并给予一定的物质和精神奖励，无经济任务的科室参照同档一线科室奖励发放50-80%。新的管理方案实施更加规范了医务人员的工作行为，明确了服务纪律和方向，为医院持续发展夯实了坚实的基础。
三、以“医德医风建设年”活动为载体，夯实职工素质基础
我院以县局开展“医德医风建设年”和“医疗质量管理年”等活动为载体，始终把强化职工学习和日常工作紧密结合起来。根据季节的变换和各自岗位，开展形式多样和丰富多彩的学习活动。一是开展政治学习，不断提升医务人员的服务意识；二是开展业务学习，努力提高医务人员的服务能力；三是开展演讲比赛等各项活动，展示医院的良好形象。对这些活动，院领导要求人人当先生，个个是学生，交流学习心得和体会，讲述医、药、护、技新知识，特别是今年手足口病和甲型H1N1流感的流行等突发公共卫生事件中，人人参加学习，个个参与考试，并分专业对全体医务人员进行了开卷和闭卷考试，不断充实和更新自己所学知识，提高为人民服务的本领。为丰富学习内容，检验学习成果，在5·12国际护士节期间，我院开展了以弘扬“南丁格尔”精神、“我为医院和青春添光彩”为主旨的演讲比赛活动，县卫生局和镇党委主要领导亲临了我院演讲比赛现场，并给获奖选手颁发奖金和证书，前三名获奖选手并应邀到县卫生局机关会议上进行了演讲，得到了局领导的好评，同时，医院的形象也得到了提升，全院工作人员的整体素质得到了提高。
四、扎实开展病人“回访”制，夯实基层信息网络基础
为贯彻“以人为本”，全心全意为人民服务的宗旨，强化医院为社会服务、医生替患者着想、医疗让群众满意的服务理念，进一步提高医疗服务质量，把党和政府的惠民政策落到实处，根据就诊病人的需要，我院成立了社会服务科，专职两人从事住院病人的回访工作，重点对住院病人、孕产妇和部分门诊病人开展上门回访和电话回访，征求在院住院期间医院的服务态度、服务质量和了解疾病恢复情况，并做好详细回访纪录，通过回访有效沟通了医患关系，并根据反馈回来的信息和建议，及时进行调整和整改。同时，为完善基层信息网络机构，我们将各村妇联主任聘为我院的社会信息员，开展病人回访和孕产妇情况的了解以及妇女疾病查治工作。今年，在镇党委的大力支持下，我们组织了对全镇各村妇女疾病的查治，按时按质量完成妇女疾病查治工作，还成功举办了全县妇女疾病查治工作现场会，得到了县局好评。
五、加强效能建设，夯实医院整体服务功能
按照县局机关效能建设的要求成立了以院长为组长的效能建设领导小组，制订了具体实施方案和一系列制度，全面实行行政值班制，上下班签到制，院长、书记、副院长四人轮流值班，当班人员保证24小时在院，负责院内各项日常工作和岗位纪律的巡查，对违纪违规人员现场处罚和批评教育，杜绝了迟到、早退、脱岗、溜岗、上班打牌赌博的现象，没有发生一起医疗事故纠纷，服务功能得到了充分发挥，上岗纪律增强了，服务态度更好了，患者对我院的满意度也提高了。
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（二）坚持科学发展观，医疗服务能力和综合实力不断增强。
（三）坚持统筹兼顾的根本方法，医院三个文明建设成效明显。
科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，基本要求是全面协调可持续，根本方法是统筹兼顾。结合医院的实际情况和特点，在深入贯彻落实科学发展观的实践中，我们得出如下启示：
启示一，要紧紧把握科学发展观的第一要义，坚持把发展作为兴院强院的第一要务。
启示二，要加强人才队伍建设和学科建设，进一步强化医疗质量意识。
启示三，要紧紧把握科学发展观的核心，坚持以人为本，以病人为中心。
启示四，要紧紧把握科学发展观的基本要求，坚持全面协调可持续发展，促进医院工作又好又快发展。
启示五，要紧紧把握科学发展观的根本方法，坚持统筹兼顾，处理好各种医患矛盾和问题。
二、贯彻落实科学发展观存在的主要问题和原因
（一）深入调研，找准存在的问题。
（二）深入剖析，找明原因。
（三）统一认识 ，边学边改。
三、关于进一步贯彻落实科学发展观的思路及措施
今后一个时期，主要措施如下：
（一）坚持不断解放思想，转变观念。
（二）按照科学发展观要求，大力推进医院各项事业全面发展。
1.继续实施人才强院战略，树立“人才资源是第一资源”的观念，大力加强人才队伍建设。
2.按照医院发展趋势，合理配置、充实专业技术人员，确保临床工作需要。
3.要继续深化推进医院各项改革，促进各项事业全面协调发展。
4.继续抓好第二周期医院管理年的各项工作。
5.进一步加快基础设施建设步伐，为加快医院发展夯实坚实基础。
6.加强学科建设，进一步夯实学科基础。
7.持续抓好医疗护理质量。
8.坚持以职工为本，更加关心爱护职工。
9.把学习实践活动中的成功做法和经验，以制度规范形式固定下来。
（三）加强自身建设，为科学发展提供有力保障。
1.加强领导班子建设。
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全县辖有15个乡，10镇，共403个行政村，3194个村民小组，105422户。总人口487048人，其中，农业人口455857。
二、村级防疫员队伍建设现状
1、学历情况全县村级动物防疫员共有403人，其中初中以上学历的有184人，占总人数的93.05%（其中，初中学历的有257人，占总人数的63.77%；高中学历的有62人，占总人数的15.38%；中专以上学历的有56人，占总人数的13.09%；）。初中以下28人，占总人数的6.94%。
2、年龄结构在403名村级动物防疫员中，61岁以上的有10名，占2.48%；51-60岁的有80名，占19.85%；41-50岁的有150名，占37.22%；31-40岁的有142名，占35.24%；18岁-30的有21名，占5.21%。
3、专业结构在这403名村级动物防疫员中，兽医专业的有13人，占总人数的3.23%。在余下390名非兽医专业的防疫员中，受到县级以上业务部门培训的并取得兽医资格的有144人，其余246人均为村级动物防疫员的学徒。
三、村级动物防疫员的设置及职责
1、村级动物防疫员的设置
我县村级动物防疫员的设置原则上是按照行政村的个数来设置的。即，全县共有25个乡镇，403个行政村，按一村一名防疫员的标准，全县应该有403名村级动物防疫员。但是，由于受到多种因素的影响使得目前尚有13个村没有防疫员，而部分村兽医员相对超标。为了解决防疫人才需求的矛盾，我县当前村级动物防疫员实行分片区包干责任制和人员调配制。即，一名防疫员负责一片区或一个行政村的动物防疫工作。按403名村级动物防疫员和403个行政村来计算，平均达到一村一名动物防疫员。
2、村级动物防疫员的职责
（1）根据上级布置的动物防疫任务，对重大动物疫病实行强制集中免疫，常年补免，确保重大动物疫病防疫工作“村不漏户，户不漏畜（禽），畜（禽）不漏针”，保障免疫密度达到100%。同时，对其他动物疫病进行防疫。
（2）及时上报动物疫情，特别是重大动物疫情。
（3）承担该片区的动物防疫诊疗工作。收费方式为服务性收费。
（4）按期统计上报畜牧生产情况，特别是规模养殖户的情况。
（5）负责责任区域内动物防疫相关法律法规宣传。
3、村级防疫员承担非本职工作情况
村级动物防疫员除必须履行的上述职责外，还承担着发展本地畜牧养殖业的重担。他们在遵纪守法的原则范围内，在政府和相关部门的正确引导下，以科技为支撑，以诚信为基础，因地制宜，充分发挥科技脱贫致富的模范带头作用。
四、村级动物防疫员的管理制度和办法
1、村级防疫员的管理办法
我县村级动物防疫员的管理和办法，主要是根据《中华人民共和国动物防疫法》和省、州等有关规定，结合我县实际，来制定实施的。其主体部分有四点：一是指导思想；二是必备条件；三是职责及任务；四是奖惩办法。目前村级动物防疫员的管理办法正在进一步完善中。
2、村级动物防疫员的补贴情况
处于我县财政困难实际情况，我县403个村级动物防疫员的补贴均由县级财政全额拨款每人每月工资30元。工资发放和管理方式均由各乡镇财政所统一负责。2008年有200名村级动物防疫员，获得中央财政基层动物防疫工作补助经费补贴每人每月110元，工资每月达140元/人。其余203名村级动物防疫员工资每人每月仍是30元。
五、村级防疫员队伍建设中存在的主要问题
1、专业技术水平参差不齐
村级动物防疫员大多数是“半路出家”的学徒，大多数防疫员知识陈旧，缺乏系统的诊断技术和治疗手段。有时还会因为运用了错误的传统经验而耽误了动物的最佳治疗时间，而造成了不必要的经济损失。
2、村级动物防疫员年龄老化
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一、检查中存在的问题：
1.麻醉药物处方权管理混乱，无麻醉药物处方权的医生不能
开具麻醉药物；
2.麻醉处方必须是药师以上职称人员进行调配，并且医生和
司药人员签名要清晰；
3.麻醉处方没有按照有关要求按照日期编号登记；
4.各个科室储备的麻醉药物必须由药械科统一管理，科室要
有专人管理、登记；
5.处方书写不规范，有涂改无签名；
6.处方点评工作落实不到位，应每月进行点评并在全院通
报，要有相应的检查记录，医院应有相应的奖罚措施；
7.医疗垃圾废物处理不符合有关规定，应远离工作和生活
区，按照要求单独设置；
8.供应室：5月15日、6月11日两天的BD试验检测纸上有
水渍，但是，当班人员没有做相应记录，没有重新进行检测；
9.胃镜室：没有开展传染病上报工作，工作人员传染病知识
掌握欠佳，应加强培训并开展传染病上报工作；
10手术室：手术病人登记有缺项，剖腹产手术病人妊娠月份
记录不详。
11.眼科：温度监测q8h（要求q6h）,不合规定；
12.输血科：储存血液的冰箱没有定期消毒和清理、没有相应
记录；
13.检验科：存放试剂的冰箱递补的试剂被水浸泡；
14.免疫室：试剂存放不合规定，有1盒试剂过期；
15.B超室：应在醒目位置张贴“禁止非医学需要的胎儿性别
鉴定”等有关的警示，每一台B超机器上均应张贴由当地性别比办公室统一发放的登记编号；
16.心电图室、彩超室、皮肤科有关工作人员资质不符合要求；
17.皮肤科没有传染病登记、报告记录，医疗垃圾废物处理不
合要求；
18.口腔科：物品存放柜中的无菌容器盒均已超过有效期。
二、整改措施：
（一）、药械科和临床药学室：
1. 严格按照《麻醉药品和精神药品管理条例》和《麻醉药品管
理办法》的有关要求，进行麻醉药品管理，明确临床医生麻醉处方权限，杜绝无麻醉处方权的人员开具麻醉处方，发现一次，处罚一次；
2. 负责麻醉药品调剂的药学人员必须符合有关资质规定，严格
审方，医生和司药人员签名要清晰，严把麻醉处方关，并按照要求进行登记；对于不符合规定和规范的麻醉处方坚决打回，不予以调剂并进行登记；
3. 药械科对全院范围内的麻醉药品进行统一管理，各科室要安
排专人进行管理和登记，责任到人，药械科要定期进行检查，及时发现问题、解决问题，对于管理混乱的科室进行全院通报批评并进行处罚；
4. 严格执行《麻醉药品、精神药品处方管理规定》，进一步加强
处方管理，继续开展有关处方书写的培训，规范临床处方书写质量，对于不符合要求的处方药房人员坚决打回，直至其处方合格后再予以调剂；
5. 进一步完善处方点评工作，纳入临床科室考核中，对于不符
合规范的处方，进行全院公示，并要责任到人，追究临床医生和相应调剂人员的责任，进行处罚。
二、医院感染办公室、防保科：
1.按照上级部门要求，加强医疗废物的管理和处理，在远离医疗
和生活区的地方建立专门的医疗废物处理场所；
2.进一步加强传染病管理和上报工作，对全院各科室传染病工作
进行统一管理，各科室要有专人负责，对于一经发现的传染病人要及时进行登记并按规定进行上报，医院感染办公室、防保科要切实发挥监督作用；
3.加强供应室及相关科室物品消毒管理工作，针对此次检查发现
的供应室、口腔科等科室出现的问题，我们立即予以了纠正，并对有关科室和人员进行了批评，要求其在今后的工作中，严格管理，各科室要安排专人定期进行检查、登记，发现问题，及时整改。
三、医务科、医技科室、人事科：
1.进一步加强业务管理，尤其是高风险科室的管理，比如手术室
要对每一例手术按照要求进行严格登记，不允许有遗漏、缺项等情况发生；
2.眼科温度监测不符合规定，已经按照有关要求改为q6h进行监
测；
3.检验科、免疫室的试剂存放要严格执行有关标准，科室要安排
专人定期进行检查、更换，并做好记录；储存血液制品的冰箱要按照要求定期消毒合和清理，并做好相应记录；
4.已经在B超室门口醒目位置张贴“禁止非医学需要的胎儿性别
鉴定和人工终止妊娠”等有关的警示，并已经向所在地综合治理出生人口性别比办公室申请进行登记；
5.对于心电图室、彩超室、皮肤科有关人员资质不符合规定的问
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附表2、常见外转疾病不同级别医院费用分析，从费用分析看，------等疾病，县外医院的费用明显高于县内医院的费用（计算t值，p≤0.01），---等疾病县医院的治疗费用低于乡级医院治疗费用（因为县医院实施按病种付费管理，有些病种费用确实比乡镇医院要低，计算t值，p≤0.05，结果有显著性意义，），---等疾病县医院的治疗费用明显低于县外医院治疗费用（计算t值，p≤0.01，结果具有非常显著性意义），从统计分析再次推出结论：外转与县内技术水平的关联性进一步提示医院应尽快加大学科建设力度，加强医院硬件设施建设，提高服务水平，减少技术水平和服务能力方面与上级医院的差距。
二、造成转诊率高的主要原因
（一）管理体制和治理机制不完善，政府财政投入不足。总体来
看，县级医院在基础设施条件、人才队伍建设、服务能力和技术水平等方面还存在较大差距，体制机制也需要综合改革。政府对县立医院的财政拨款不能对医院进行足额补偿。医院既要完成政府下达的指令性任务，又要确保自身生存发展，在经营上就难以避免趋利性。有时，县医院还出现负债经营现象。目前，县医院负有债务万元，这些负债大部分只能通过收取患者的医疗费用来偿还，从而直接推动了医药费用的上涨。
（二）专科建设乏力，人才队伍建设滞后，严重制约县级医院发展。高水平的医务人员以及专业特色人才相对不足，人才队伍不稳定，“引不来、留不住、养不起”现象普遍存在，人才流失率相对较高。
（三）医疗设备配置不足，基础设施建设落后，难以满足需求。财政对县医院的配套能力不足，财政缺口仍较大，建设投入与实际需求的差距较大，县医院医疗服务体系建设总体进度滞后于经济社会发展和群众需求。医院业务用房陈旧落后，存在安全隐患；诊疗设备与省市三级医院相比，仍存在很大差距，影响了部分诊疗项目的开展，难以适应县级医院医疗卫生服务。医疗技术水平和服务能力相对落后，群众信任度不高。
（四）农民期望值提高，新农合补偿标准低。首先农民的经济条件有明显改善，这是改革开放、社会向前发展的成果，是客观不争的事实，经济条件的改善导致期望值的明显提高，其次提高本地新农合补偿比例，加大本地治疗和外地治疗的补偿差距，应该是降低外转率的重要手段，也是体现社会公平性的表现，同样的疾病，同样的缴费金额，而外转治疗会耗费更多的新农合资金，对在县内治疗的患者来说造成不公平。第三，目前新农合基金的补偿范围，只限于参加新农合农民的医药费用补偿，除外责任、目录外用药、诊疗项目外费用不能纳入补偿范围；如门诊统筹补偿、住院补偿等也不统一，某种程度上降低了农民来县医院就医的积极性。
三、加强县医院能力建设、降低转诊率的措施与建议
为进一步提高县医院的医疗服务水平和能力，满足广大农民群众和患者的就医需求，县委、县政府和卫生行政部门及县医院，要站在以人为本，执政为民，解决人民群众看病难、看病贵问题的高度，进一步加强领导，把县医院医疗服务水平和能力建设纳入重要议事日程，给予政策、人力、财力等方面的大力支持，多措并举，协调联动，加强县医院能力建设、切实降低转诊率，提高县医院的医疗水平，更好地为全县农民群众服务。
（一）全县上下联动，推进县医院综合改革。就是要通过体制机制改革，保障医药卫生体系规范有效运转。一要建立补偿机制。要落实财政投入政策，破除“以药补医”机制，切断药品和医疗之间的利益联系，减少药品滥用，控制医药费用不合理上涨。坚持县医院的公益性，就可以大范围缓解群众看病难、看病贵问题。增强解决临床实际问题的能力，保证县级公立医院可持续发展，县域内就诊率明显提高，基本实现大病不出县。二要建立上下联动机制。充分发挥县医院在县域医疗服务体系中的龙头作用，开展城乡对口支援、危重病例远程会诊、重大疑难病例转诊等工作，大力支持和带动基层医疗卫生机构的发展，逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊的医疗服务模式。三要建立监管考核机制。加强绩效考核，开展县医院评审评价工作，建立健全县级医院医疗安全质量控制评价体系，持续改进县级医院医疗质量安全。
（二）加快专科学科建设，提高诊疗技术水平和服务能力。加快县医院的专科、学科建设，是提高诊疗技术水平和服务能力、降低转诊率的重要手段和有效途径。一是有利于推动全县整个医药卫生事业健康协调发展，增强卫生科技系统的整体素质和力量，使科学技术能对经济和社会发挥更好的作用。二是有利于形成优势和特色，带动县医院乃至全县医疗与科技工作的开展。社会对不同门类的学科的需求度在不断变化，有着主次、轻重、缓急之分。通过开展重点学科建设，有利于医院集中建设一批高质量、有特色的优势学科，这些优势学科将成为医院科学研究中心和人才培养基地。并以此为“龙头”和依托，充分发挥其示范作用和技术辐射作用，带动县医院其他学科的建设和发展，逐步形成一个门类、结构、比例较合理的科研体系，增强医院科研实力和后劲，为医院的全面发展奠定坚实的基础。三是有利于促进医院高层次人才的培养，重点学科建设有赖于一支思想素质好、业务技术精、学术造诣深的德才兼备的高层次学术带头人队伍。通过重点学科建设，有利于发现人才、培养人才，有利于增强学科带头人的使命感和责任感，使他们在一定的压力和较优越的条件下不断成长，充分调动他们的积极性和创造力，发挥他们的聪明才智和作用，使之人尽其才，才尽其用，为医药卫生事业的发展多出成果、多出人才、多作贡献。
（三）加大资金投入，改善县医院硬件环境。县医院应当由政府规划、建设，医疗机构的基本建设、大型医疗设备的购置、职工工资等，要纳入财政预算，并按照足额拨付以维持县医院正常运转、专科学科建设和业务技术的开展。政府应当认识到，医疗卫生是一个涉及到人的生命安全和身心健康的特殊行业，同时也是一个涉及到社会稳定的重要行业，不应该简单地把它视为一种普通的行业推向市场。同时，政府应进一步加大对县医院的扶持和政策倾斜力度，尤其装备、充实、完善县医院急救、检验、感染性疾病科基础诊疗设施建设，全面提高应对突发公共卫生事件应急医疗救治能力和诊疗水平。开展知识和技能培训，提高县医院主要临床及医技科室医务人员业务素质和执业能力，提高主要临床和医技科室诊疗能力和服务水平，这样医院的公益性才能充分体现出来，农民才乐意来院就诊看病。
（四）提高补偿标准，增强新农合的吸引力。加大新农合对本地住院治疗的补偿力度，提高补偿标准，是降低外传率、解决人民群众看病难看病贵问题有效手段。患者外转与新农合补偿的关联性分析结果显示，有较高水平的新农合补偿是农民外出治疗的较大因素。因此，县委、县政府要从长计议，尽快出台受益于民的优惠政策，鼓励和引导农民群众（患者）就近就医，本地就医，让参合农民得到更多实惠，增强新农合的吸引力。
首先，要明确工作目标，稳步发展新农合。在已全面建立新农合制度的基础上，要以便民、利民、为民为出发点，大力加强制度建设，巩固和发展与农村经济社会发展水平和农民基本医疗需求相适应的、具有基本医疗保障性质的新农合制度，逐步提高筹资标准，进一步调整、完善和统一统筹补偿方案，全面推行门诊统筹，扩大参合农民受益面和受益水平。
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1、学历情况全县村级动物防疫员共有**人，其中初中以上学历的有184人，占总人数的93.05%（其中，初中学历的有257人，占总人数的63.77%；高中学历的有62人，占总人数的15.38%；中专以上学历的有56人，占总人数的13.09%；）。初中以下28人，占总人数的6.94%。
2、年龄结构在**名村级动物防疫员中，61岁以上的有10名，占2.48%；51-60岁的有80名，占19.85%；41-50岁的有150名，占37.22%；31-40岁的有142名，占35.24%；18岁-30的有21名，占5.21%。
3、专业结构在这**名村级动物防疫员中，兽医专业的有13人，占总人数的3.23%。在余下390名非兽医专业的防疫员中，受到县级以上业务部门培训的并取得兽医资格的有144人，其余246人均为村级动物防疫员的学徒。
三、村级动物防疫员的设置及职责
1、村级动物防疫员的设置
我县村级动物防疫员的设置原则上是按照行政村的个数来设置的。即，全县共有25个乡镇，**个行政村，按一村一名防疫员的标准，全县应该有**名村级动物防疫员。但是，由于受到多种因素的影响使得目前尚有13个村没有防疫员，而部分村兽医员相对超标。为了解决防疫人才需求的矛盾，我县当前村级动物防疫员实行分片区包干责任制和人员调配制。即，一名防疫员负责一片区或一个行政村的动物防疫工作。按**名村级动物防疫员和**个行政村来计算，平均达到一村一名动物防疫员。
2、村级动物防疫员的职责
（1）根据上级布置的动物防疫任务，对重大动物疫病实行强制集中免疫，常年补免，确保重大动物疫病防疫工作“村不漏户，户不漏畜（禽），畜（禽）不漏针”，保障免疫密度达到100%。同时，对其他动物疫病进行防疫。
（2）及时上报动物疫情，特别是重大动物疫情。
（3）承担该片区的动物防疫诊疗工作。收费方式为服务性收费。
（4）按期统计上报畜牧生产情况，特别是规模养殖户的情况。
（5）负责责任区域内动物防疫相关法律法规宣传。
3、村级防疫员承担非本职工作情况
村级动物防疫员除必须履行的上述职责外，还承担着发展本地畜牧养殖业的重担。他们在遵纪守法的原则范围内，在政府和相关部门的正确引导下，以科技为支撑，以诚信为基础，因地制宜，充分发挥科技脱贫致富的模范带头作用。
四、村级动物防疫员的管理制度和办法
1、村级防疫员的管理办法
我县村级动物防疫员的管理和办法，主要是根据《中华人民共和国动物防疫法》和省、州等有关规定，结合我县实际，来制定实施的。其主体部分有四点：一是指导思想；二是必备条件；三是职责及任务；四是奖惩办法。目前村级动物防疫员的管理办法正在进一步完善中。
2、村级动物防疫员的补贴情况
处于我县财政困难实际情况，我县**个村级动物防疫员的补贴均由县级财政全额拨款每人每月工资30元。工资发放和管理方式均由各乡镇财政所统一负责。**年有200名村级动物防疫员，获得中央财政基层动物防疫工作补助经费补贴每人每月110元，工资每月达140元/人。其余203名村级动物防疫员工资每人每月仍是30元。
五、村级防疫员队伍建设中存在的主要问题
1、专业技术水平参差不齐
村级动物防疫员大多数是“半路出家”的学徒，大多数防疫员知识陈旧，缺乏系统的诊断技术和治疗手段。有时还会因为运用了错误的传统经验而耽误了动物的最佳治疗时间，而造成了不必要的经济损失。
2、村级动物防疫员年龄老化
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首先我代表院委会及全院干部职工，向各位领导和专家莅临我院检查指导工作，表示热烈的欢迎。
今天，来院检查的各位均是各专业的专家，这次检查是我们难得的学习和提高的机会，诚恳各位通过检查对我们的工作提出宝贵指导意见建议。
根据市、县卫生工作部署及医院工作安排，我院“两好一满意”活动已进行到整改提高阶段，在此阶段，我院重点在加强依法执业、各项规范制度的建立落实、确保医疗质量安全等工作方面存在的问题进行梳理整改，尤其是对今年7月份全市卫生监督检查中发现的问题，我们逐一整改落实，并以文件的形式下发各科，对存在的问题与不足及时进行了整改。
下面，根据本次检查标准所涉及的工作，简要汇报如下：
一、医院概况
我院始建于1949年，现占地面积4.5 万平方米，业务用房建筑面积2万平方米，设置临床、医技、职能等34个科室，开放床位336张，现有在职职工466名，其中高级职称73人，中级职称202人。年门诊量近26万人次，年出院近1.9万人次，资产7500万元。
二、依法执业和病历处方管理
医院医疗机构执业许可证定期校验，医院所开展的诊疗项目严格按照许可证规定的范围进行。独立执业人员均具备执业资格，按注册专业依法诚信服务。无违法出租科室、承包科室、违规医疗广告现象，无超范围执业问题，未安排无执业资格人员或未在本单位注册的医护人员独立执业。进一步建立健全了医疗规章制度，我院除编印了《医院工作制度》、《岗位职责》、《员工手册》人手一册外，今年5月份，又完善了医院各科医疗、护理规章制度，制订服务流程标准，重新修订了《首诊负责制》、《三级医师查房制度》、《病历书写规范与管理制度》、《病历复印、借阅制度》、《医患沟通制度》、《抗生素的使用》、《各类疾病的用药指南》、《手术分级管理》、《输血管理规定》等核心制度，对医疗、护理质量管理，医疗纠纷处置与防范，医院感染，科研与教学管理，药事管理等诸方面进行了规范。医院成立了医院质量管理委员会，各科成立了医疗质量管理小组，根据医院评审要求，医院对各管理委员会进一步调整充实到15个，明确了各自的责、权、利，加大监督考核力度，并纳入年终的综合考核内容。按照卫生厅综合医院评价标准及实施细则，结合我院实际工作情况，新近制定了院内《科室“千分制”评价标准考核细则》。新的《山东省医疗护理文书书写规范》下发后，我们采取多种形式组织全院专业技术人员进行学习培训，使大家熟练掌握了各种医疗文书的书写规范。规范了各种申请单，明确了必须履行知情同意的有创检查及治疗项目，增强了大家对医疗纠纷的防范意识。
07年4月份，我们对门诊和住院处方按照标准格式重新印制，并对处方书写要求多次予以强调，处方开具符合要求。处方调剂按照“四查十对”规定，严格把关。医院门诊发药采取双复核制度，每个处方两人核对，确保所发出药品准确无误。
三、特殊药品管理
医院制定完善了《关于毒麻药品的管理规定》，加强了对麻醉、的管理。毒麻药品采购入库验收实行双人签字，专簿登记，毒麻药品储存实行专人负责、专库存放，库房配置符合要求。严格杜冷丁等规定特殊药品的处方限量，实行麻醉处方管理，各种处方按规定保管期限保存。严格毒麻和发药登记签字和空瓶回收等制度，做到了帐物相符。在每个库房均安装了空调，有效保障了药品储存的质量。
另外，按照卫生部《抗菌药物使用指导原则》，我院制定了临床用药管理办法，认真实施抗菌药物分级使用及管理，严格抗菌治疗前标本送检及细菌药敏培养工作，避免了乱用、滥用、盲目使用抗菌药物现象。建立健全了临床合理用药三项公示通报制度，医院每月对单品种用药总量进行监控公示，对经医院药事管理委员会认为明显不合理的品种及时予以淘汰。
母婴保健人员均有《母婴保健技术考核合格证》，所开展项目完全符合《许可证》规定要求。医院一贯加强对接生和b超机的管理，严格执行责任书规定，杜绝使用技术手段进行非医学需要的性别鉴定和终止妊娠手术，未发生违规事件。
四、性病诊疗和医疗美容管理
医院性病诊疗工作隶属皮肤科，该科从业人员3名，均为中级职称，且从业在10年以上。所有人员均经过专业培训并取得《山东省性病诊疗专业技术人员培训合格证》，持证上岗。有专门的门诊诊疗室，疫情报告及时，且有登记。医院未开展医疗美容项目。
病理科现为独立的科室，有副主任医师1名，主治医师1名。科室规章制度、技术操作规程、各类人员职责健全并落实到位。诊断室、技术室、标本检查室、资料室等分室合理，整洁卫生。科室配有石蜡切片机、脱水机、磨刀机、摊片机、图像分析系统等仪器设备，科室配置通过了山东省质控达标要求。
五、临床用血管理
医院有输血委员会管理组织，临床用血安全管理制度健全。 设有专用血库，配有储血用专用冰箱和血浆解冻设备，血浆储存符合规定。工作人员2名，相对固定。血液使用严格按照规范要求，血液出库有病人签字，交叉配血进行复核并记录完整。医院血库负责全县临床用血的申请、保管与存储，无自采血现象。
六、传染病和医院感染管理
医院设有感染科，分病房和门诊，病房设置床位20 张，医护人员14人，其中高级职称4人、中级6人，配有呼吸机、心电监护、心电除颤器、腹水回输机等抢救设备。
门诊执行预检分诊制度，配有分诊台，安排有专职分诊导医人员，设有发热门诊、肠道门诊、专家门诊，胃镜、肠镜分室操作管理。传染病病例登记规范、及时，疫情报告由医保科专人负责，疫情报告采取日报制度，无漏报、瞒报、缓报现象。
工作人员定期接受传染病防治法律知识、传染病防治知识技能、医院感染、消毒隔离等相关知识的学习培训。
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一、对象与方法
二、结果
SCL90各项因子大于3分的情况：躯体化3人、强迫症状40人、人际敏感40人、抑郁29人、焦虑17人、敌对18人、恐怖16人、偏执24人、精神病性10人、其他13人、总均分9人、阳性均分44人，分布情况按统计人数的多少由高到低，排列第一的是强迫症状和人际敏感，第三的是抑郁，第四的是偏执。
根据分类筛选情况，约请Ⅰ类学生中符合大于25分以上（含25分）、25题做肯定选择者、第8、16、26题中有至少2题做肯定选择者及SCL90任何一个因子大于、等于3分这几项条件任何一项者263名学生，约谈学生占学生总数的17.39%，每人面谈时间为15分钟。
三、讨论
大学生是思维活跃也是心理问题的高发群体之一，根据一项以全国12.6万名大学生为对象的调查显示，有中等程度心理问题的学生比例约为20%。中国心理协会对北京6000名大学生心理健康的抽样调查显示，有l6.5%的学生存在不同程度的心理健康问题，与此数据相比较，我校学生的测量结果与全国平均水平相近。当然，测量结果还要考虑被试学生的合作程度，被试学生要能正确理解题意，能认真完成，基本了解自己。部分学生会赶时间不认真填写，有些学生把普查当作是一种类似网络上的趣味心理测验游戏，随便答题，不认真、不严肃，还有些学生不了解心理普查的目的和意义，认为是学校在“查毛病”，怕被查出“毛病”装进档案，害怕测验结果对自己不利，影响自己的前途，胡乱填写虚假信息或在答案中一律选同一选项，使测试无效；还有部分学生在接到约谈通知后就预感自己“有心理问题”而不愿意来，在随后开展的检出学生约谈工作中发现这样的学生不在少数，这样一来，不仅他们本人的测验结果是错误的，还会影响到整体的结果。
四、对策
（一）原因
青年时期是摆脱依赖，独立走向社会的时期，大学新生都有一个角色转换与适应的过程，刚入学的大学生往往会出现各种各样的心理问题，心理学上将这一时期称之为“大学新生心理失衡期”。新生对新的环境、新的人际关系、新的教学模式不适应，产生困惑而造成心理失调；另外，新生作为大学中普通的一员，与其以前在中学里作为佼佼者的感觉大不一样，这也是导致心理问题的诱因之一。大学新生对新环境不适应，如果得不到及时调整，便会产生失落、自卑、焦虑、抑郁等心理问题，有的学生还会因长期不适应而退学。所以，应该特别注重对大学新生入学后的心理调适，帮助他们度过心理失衡期，成功进行角色转换。除了新生适应问题之外，导致学生心理困惑的还包括学习与生活压力、交际困难、情感困惑、网络依赖、家庭教育、社会环境、就业压力等多重原因构建医学院校心理健康教育的合理模式，要结合医学院校的专业特点和独特的校园文化氛围，在传统的心理健康教育模式的基础上整合资源，面向全体学生、全员参与，以促进学生的发展为主导，着力于学生素质的提高，促进大学生心理素质与思想道德素质、文化素质、专业素质和身体素质的协调发展，通过设置课程、专题讲座、校园文化活动、心理测量与咨询、危机干预等诸多方面构建出适合医学院校的心理健康教育新模式。
（二）对策
1. 生心理健康教育工作者队伍建设亟待加强。就现状来看，从事心理健康教育工作人员的专业知识及技能亟待加强，尽快形成一支专业教师队伍已迫在眉睫。由于大学心理健康专业涉及到心理学、思想政治教育、医学等知识，是一项专业性很强的工作，这就要求心理学教师既要有很强的敬业精神，对教育和咨询对象的爱心，又需要相关的专业知识，还必须经过专业训练。
2. 心理健康教育工作的内容，使之成为全员教育，自主教育，广泛提高学生的心理健康水平。将积极心理学的理念融入心理健康教育课程和咨询中，完善和丰富高校心理健康教育的内容和途径，引导学生从正向的积极的角度开发潜能，为所有大学生提供良好的心理健康教育与服务。
将生命教育的培养贯穿于医学生“救死扶伤”的职业使命中，从认知层面上让学生了解身体及生命的意义和价值，提升教育对生命的尊重和关怀，从情意层面上引导学生欣赏、热爱自己和他人的生命，从实践层面上让学生掌握生存的方法、与他人相处的方法以及爱惜自己和他人生命的方法。
将学生的心理健康自主维护意识与学生社团活动和朋辈辅导等发展性活动相结合，在较大程度上激发学生的积极性和主动性，自我检验、自我审视、自我调节，完善自我心理认知，从而提高心理健康水平。
3. 发挥学校心理健康教育中心的作用，把心理咨询作为提高学生心理素质、解决学生心理问题、增进大学生心理健康的重要内容和手段。心理咨询工作是一个要求较高的工作，对人力、物力、财力等方面都有一定的要求，如果仅仅是挂一块牌子，那就失去了该项工作的重要意义。其机构、场所、编制、经费制度等都比较规范，心理咨询在思想政治工作中的作用才能得到有效的发挥。相反，如果心理咨询工作的规范性差、随意性大，该项工作就不能发挥其应有的作用。学校应定期选派优秀教师外出培训、交流。结合医学院校特点，形成有自己特色的心理咨询工作体系，对已经发现有心理障碍的学生进行跟踪了解，与家庭相配合，共同做好学生工作，开展经常性的定期心理检查及咨询服务。
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（一）思想不开放，创新意识不强。对科学发展观的认识主要还停留在理论层次，在将科学发展观落实到具体的工作中时，找不到好的方法和措施。部分医院人员的思想观念不能适应科学发展观的要求和形势发展的需要，仍然停留在一些惯性思维上，一些医院发展策划、医院管理延续着传统的做法；创新意识不强，不能适应形势发展的需要，以评估效益为目的的“绩效制度”和以责任追究为主的“问责制度”依然得不到有效开展。
（二）党性不强、执行力不强。在从严教育和管理党员干部，解决党风不正、执纪不严问题力度不够。与抓业务建设相比，在抓党性、党风和党纪建设上失之于宽、失之于软，对培养干部的创业意识、抓政治思想教育等方面做得还不到位，少数党员干部缺乏干事创业的热情，缺乏为实现共同目标群策群力的态度，缺少良好、扎实的工作作风，工作积极性、创造性、主观能动性没有很好得到调动。
（三）“以人为本”的观念不深，解决民生问题的力度不大。“以人为本”的科学发展观念扎根不够深，解决群众关心的民生问题的力度不大，体现在两个方面。对外：不能从维护群众利益的角度去研究医疗建设需求，解决群众“看病难、看病贵”问题的途径不广，医院科研成果不多，项目建设尚不能满足人民群众的需要。在围绕群众需求、解决群众困难方面研究得不够深、不够广，与群众期望之间还存在较大的差距，有很多需要改进的地方。对内：医院发展成果与职工个人需求存在差距，职工住房问题急待解决，招聘职工待遇有待提高，职工福利需要加强。
二、产生问题的主要原因
把问题找准，把原因找准，就具备了解决问题的前提条件。上述问题的形成，原因主要是：
（一）“惯性思维、因循守旧”的工作思维束缚了思想解放和观念转变。近年来医院在维护人民身体健康、解决公共突发事件、参与社会公益事务、促进__和谐发展等方面做出了大量工作和突出贡献，但是随着社会经济的快速发展，医院所处的社会位置发生了重大变化，医院也面临着转型的问题。对于全面贯彻落实科学发展观的前进步伐总是迈不大，迈不开，医院定位仍不明确，很多意识还是停留在传统观念和制度上，结果就是缺乏创新精神、缺乏改革精神、缺乏敢为人先的精神。
（二）“责任缺失、不思进取”的工作态度影响了党性、党风和党纪。 一些党员干部有“无为也无过”、“事不关己，高高挂起”的心态，对新环境不愿意研究，对新变化不愿意适应，对新要求不愿意执行，对科学发展观指导下的工作思路不理解，理解了不知道怎么做，知道怎么做也不做，没有真正的负起推进社会可持续发展的重任，害怕担当改革、探索、创新所带来的风险和代价，对各种变化缺乏敏锐的观察和适应能力；同时，医院管理机制尚不科学，在人员的考核评价和任免奖惩工作上没有形成积极向上的氛围，也影响了工作的活力，影响了主动承担责任、主动工作、主动学习的激情。
三、下一步改进的思路和措施
院长饶志强指出，各成员要结合征求到的意见建议和相互评议指出的问题，立足自身实际，制定整改措施，抓好整改落实。特别是对一些影响制约医院科学发展的突出问题和广大群众反映强烈的突出问题，要认真研究，深入分析，尽快研究制定有利于科学发展、转型发展的对策措施，加快建立长效机制，真正做科学发展观的实践者和执行者。
（一）坚持不懈地深入学习实践科学发展观，努力提高贯彻落实科学发展观的水平。要牢固树立终身学习的理念，进一步增强学习的自觉性和主动性，努力提升领导班子的领导水平和执政能力；要进一步完善和落实中心组学习制度，认真制定和落实学习计划，努力提升中心组学习的系统性、针对性和实效性；要切实增强学习实践科学发展观的自觉性和坚定性，突出实践性，不断把学习实践活动引向深入，努力做到认真领会、准确把握科学发展观的深刻内涵和精神实质，提高用科学发展观指导工作的能力和水平，集中精力抓好事关全局的重大问题。
（二）解放思想、转变观念，有效履行医院职责。用科学发展观研究医疗服务为谁，解决医院定位和方向问题，要在认真总结过去工作经验的基础上，深入分析研究我们已经做了什么，正在做什么，还能做什么，今后怎么做？要明确医院本质上是国家公益单位，根本任务是保障广大人民群众的身体健康。要按照党委、政府和社会公众的需求，及时“设计”、“生产”出适合患者需求的“产品”，站在公众的角度，检查医院各部门实施各项中心工作的效果，促进提高医院管理效能，促进增强医疗的透明度和公开性,推动医院廉政建设，当好人民群众健康的“守护神”。
（三）以人为本、履行承诺，大力解决内外民生问题。
1、要求全院广大干部职工以病人为中心。
2、通过各种有效措施解决群众“看病难、看病贵”问题，特别是在杜绝“红包、回扣”问题上严抓严管，塑造良好的医院形象，维护最广大人民群众的利益。
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二、村新农村建设的对策
(一)抓组织，发挥党员干部作用。贫困山区建设社会主义新农村关键要建设一个富有战斗力的村级班子，一支发挥先锋模范作用的党员干部队伍。一是要建好村支部。建设战斗力强的村支部，带领贫困山区农民艰苦创业，建设新农村。二是加强干部队伍建设，通过三培养，把优秀村民培养成党员，把党员培养成致富能手和村级后备干部，解决接班人问题。二是完善干部激励机制。健全村干部工资保障机制和增长机制，完善村干部正常离职后一次补发补贴机制，积极探索村干部职业化及养老保险制度的新途径，使村干部在政治上有盼头，工资上有保障，正常离职后有依靠，积极投身新农村建设。
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二、村级防疫员队伍建设现状
1、学历情况全县村级动物防疫员共有403人，其中初中以上学历的有184人，占总人数的93.05%（其中，初中学历的有257人，占总人数的63.77%；高中学历的有62人，占总人数的15.38%；中专以上学历的有56人，占总人数的13.09%；）。初中以下28人，占总人数的6.94%。
2、年龄结构在403名村级动物防疫员中，61岁以上的有10名，占2.48%；51-60岁的有80名，占19.85%；41-50岁的有150名，占37.22%；31-40岁的有142名，占35.24%；18岁-30的有21名，占5.21%。
3、专业结构在这403名村级动物防疫员中，兽医专业的有13人，占总人数的3.23%。在余下390名非兽医专业的防疫员中，受到县级以上业务部门培训的并取得兽医资格的有144人，其余246人均为村级动物防疫员的学徒。
三、村级动物防疫员的设置及职责
1、村级动物防疫员的设置
我县村级动物防疫员的设置原则上是按照行政村的个数来设置的。即，全县共有25个乡镇，403个行政村，按一村一名防疫员的标准，全县应该有403名村级动物防疫员。但是，由于受到多种因素的影响使得目前尚有13个村没有防疫员，而部分村兽医员相对超标。为了解决防疫人才需求的矛盾，我县当前村级动物防疫员实行分片区包干责任制和人员调配制。即，一名防疫员负责一片区或一个行政村的动物防疫工作。按403名村级动物防疫员和403个行政村来计算，平均达到一村一名动物防疫员。
2、村级动物防疫员的职责
（1）根据上级布置的动物防疫任务，对重大动物疫病实行强制集中免疫，常年补免，确保重大动物疫病防疫工作“村不漏户，户不漏畜（禽），畜（禽）不漏针”，保障免疫密度达到100%。同时，对其他动物疫病进行防疫。
（2）及时上报动物疫情，特别是重大动物疫情。
（3）承担该片区的动物防疫诊疗工作。收费方式为服务性收费。
（4）按期统计上报畜牧生产情况，特别是规模养殖户的情况。
（5）负责责任区域内动物防疫相关法律法规宣传。
3、村级防疫员承担非本职工作情况
村级动物防疫员除必须履行的上述职责外，还承担着发展本地畜牧养殖业的重担。他们在遵纪守法的原则范围内，在政府和相关部门的正确引导下，以科技为支撑，以诚信为基础，因地制宜，充分发挥科技脱贫致富的模范带头作用。
四、村级动物防疫员的管理制度和办法
1、村级防疫员的管理办法
我县村级动物防疫员的管理和办法，主要是根据《中华人民共和国动物防疫法》和省、州等有关规定，结合我县实际，来制定实施的。其主体部分有四点：一是指导思想；二是必备条件；三是职责及任务；四是奖惩办法。目前村级动物防疫员的管理办法正在进一步完善中。
2、村级动物防疫员的补贴情况
处于我县财政困难实际情况，我县403个村级动物防疫员的补贴均由县级财政全额拨款每人每月工资30元。工资发放和管理方式均由各乡镇财政所统一负责。2008年有200名村级动物防疫员，获得中央财政基层动物防疫工作补助经费补贴每人每月110元，工资每月达140元/人。其余203名村级动物防疫员工资每人每月仍是30元。
五、村级防疫员队伍建设中存在的主要问题
1、专业技术水平参差不齐
村级动物防疫员大多数是“半路出家”的学徒，大多数防疫员知识陈旧，缺乏系统的诊断技术和治疗手段。有时还会因为运用了错误的传统经验而耽误了动物的最佳治疗时间，而造成了不必要的经济损失。
2、村级动物防疫员年龄老化
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二、检查人员：杨永德、黄联伟、黄远帮、钟飞兰。
三、工作落实情况：
（一）统一思想，提高认识，切实认识做好学校食品卫生安全与传染病防治工作的重要性。我园在接到关于卫生防疫与食品安全专项检查工作的文件后，及时召开了班子会议，要求广大教职员工从维护广大师生的根本利益和稳定学校大局出发，要从讲政治、讲稳定、讲大局、讲科学的高度，充分认识和重视学校卫生防疫与食品安全工作，做到“警钟长鸣”；另一方面根据实际情况，及时组建学校卫生防疫与食品安全专项检查工作小组，对学校活动室、功能室、食堂、食品及校园周边的环境卫生进行了现场检查，对相关的应急预案、安全防疫工作资料、责任制的落实情况进行了自查自纠和查漏补缺，完善相关的各种制度。
（二）加强领导，落实责任。做好学校食品卫生安全与传染病防治工作，明确园长是第一责任人，分管领导是具体负责人，健康教育教师和后勤工作人员要认真配合，积极做好具体工作。校长、分管领导与食堂工作人员签订了食堂安全、卫生责任书，将学校的卫生安全责任逐级分解，落实到具体岗位和具体人员。
（三）采取措施，加强预防，努力防止食物中毒事故的发生和传染病的流行，针对学校的实际，采取具体的预防措施，切实保障师生的身心健康。
1、按班级卫生工作要求及个人卫生的基本要求，班级坚持做好每天晨检工作，学校领导坚持每天安全排查，找出存在问题。
2、加强师生良好卫生习惯的养成与检查督促。要求保持教室、教师办公室、食堂的通风，增加教师、学生的户外活动，要求师生注意卫生，勤洗手。
3、加强消毒措施。食堂的炊具、餐具每天消毒；放学后，大力开展学校大环境的整治，做到卫生无死角。加强学校的卫生工作力度，将此项工作列为近期的重点工作来抓，抓措施、抓检查、抓成效，做到常抓不懈，警钟长鸣，安全第一，预防为主。
4、每天上午8点半组织全体幼儿做幼儿体操，每天保证幼儿有2个小时的户外活动时间，增加幼儿的运动量，增强幼儿的抵抗力，增强幼儿体质。
（四）、搞好幼儿的在园一日三餐（早餐、午餐、午点）的质量，保证幼儿每天有充足的营养补充,幼儿园园长和食品安全管理员每日同幼儿一同进餐，经常巡查，确保各项工作落实。
(五）、把好四个关，杜绝食物中毒事件的发生：
（1）把好采购、加工关：采购做好验收工作，加工做到烧熟煮透，做好食品留样工作。
（2）把好“消毒”关。所有用的餐具、用具都高温蒸汽消毒。
（3）把好“个人卫生”关。做到身体不适的职工不能进入食堂工作，从业人员必须取得健康证及经过食品卫生培训合格才能上岗，工作人员进入食堂必须做到“三白”。
（4）杜绝非工作人员进入厨房关，保证放毒现象发生。
（六）、落实索证索票制度：凡食堂采购的食品及原料，食品添加剂等相关产品都必须索要产品合格证等证照，并做好采购记录。
四、整改措施
为有效的控制幼儿园食物中毒事件发生，做好各类事故隐患监控，切实保障幼儿师生员工健康安全。我们着重从以下几个方面着手解决：
（1）加大宣传教育力度，增强从业人员的食品卫生、安全意识。幼儿园卫生室、食堂要通过课堂教育、板报。知识讲座等多种形式加大教育力度，使食品卫生安全方面的知识深入人心，自觉抵制假冒、伪劣产品，维护自身健康。同时，也使食堂的工作人员自觉按照《食品卫生法》进行操作营业。
（2）加大购物的审验力度，杜绝不合格的食品流入幼儿园，加强食堂生产加工卫生监管，严格操作规程，加大从业人员工作质量的奖惩力度。
（3）全面停止使用一次行碗、筷和塑料袋，杜绝白色污染和食源性疾病的发生。
（4）落实各个清洗消毒环节，加强清洗消毒环节质量的验收检查；确保清洗消毒符合要求。
（5）厨房大门口加装了防蝇门帘和防鼠坎，正确重新安装了灭蝇灯，重新购置更换了仓库的储物架，降低了灰尘，苍蝇对食品的污染。
