引论：我们为您整理了13篇医学检验毕业总结范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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毕业论文是本院医学检验专业本科教学培养方案中的一个重要环节，其目的是通过毕业论文这一教学环节，培养学生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能分析和解决学科内某一实际问题的能力，使学生的科研能力得到一次完整的综合训练。同时培养学生科学的思维方式和理论联系实际的工作作风，树立严谨的治学态度，为毕业后独立进行科学研究打下良好基础。
我校自2002年开办五年制医学检验本科以来，一直严格要求学生在实习阶段由实习单位高年资带教老师结合检验工作实际，进行毕业研究论文设计、实验工作、分析汇总、撰写毕业论文、返校论文答辩等环节。使学生从实际工作出发，培养实用科研能力。在五改四大背景下，我校仍然在培养方案中明确维持毕业论文要求。现我结合我校以往培养过程，分析探讨医学检验本科生毕业论文要求对培养医学检验应用型人才的必要性。
2毕业论文各环节对培养学生综合能力分析
2.1实习基地的选择
医学检验本科生毕业论文工作的开展是在各实习基地进行的。因此，实习基地的选择不仅要充分考虑到实习医院的临床规模，更要求实习医院有带教实力的充足的、高素质的论文指导教师。我校在开始实习之处，经过多方努力，在上海、江苏开辟了多家知名大学的附属医院作为实习基地。对于指导教师的选择，与实习单位积极沟通，实习医院检验科均安排责任心强、理论基础扎实、实践经验丰富、有各级科研课题并具有中级以上职称的专业技术人员担任论文导师，且实行导师一对一的指导方式，为保证论文质量奠定了基础。
2.2论文选题
选题是进行论初也是最关键的一步，选题得当决定了论文研究的意义和创新性。选题鼓励学生结合导师现有的科研课题，在对本专业的现状进行调研，提出课题的初步方向或题目，由导师分析结合学科发展方向后确定。有条件的实习医院在选题时应尽量结合一些前沿技术，如最近质谱技术在微生物鉴定中的应用。这样，从选题开始就使得论文具有一定的前瞻性。
2.3论文开题
选题完成后，学生在导师的指导下，阅读相关文献，对所选择的研究课题进行初步了解，并整理出课题设计的目标、内容、试验方案及预期结果，形成开题报告。该阶段锻炼学生查阅、理解、消化和提炼文献的能力，好的开题报告应在总结文献的基础上，提出具有创新性的实验或设计方案，是学生充分发挥主观能动性的基础。每个实习点均有多名实习同学，相应有多名带教老师，带教老师组成指导组，学生围绕课题设计进行PPT演讲。导师组对课题立项、方案的可行性进行分析，并指出存在的问题，为课题的顺利进行提供依据，培养学生的科学思维能力。
2.4课题实验研究
实验研究是学生真正进入课题中的阶段，该阶段是毕业论文的核心。在实验研究开始，指导教师应严格要求，并在实施过程中，逐步让学生独立实施，并做好详细的实验记录，导师定期与学生沟通，对研究中遇到的困难和问题及时给予指导，关注实验进度，并根据实际情况进行调整。该阶段积极引导学生发现问题，可以同学间先讨论分析问题，网上查找资源，尝试解决问题。培养学生运用掌握的知识对实验内容和结果进行及时分析处理，对实验方案进行可能的修正，学会对结果进行分布总结。该阶段可培养学生解决问题的综合能力。
2.5论文撰写
我校毕业论文大纲要求由综述及科研论文组成，综述要求学生围绕科研论文，査阅大量文献，总结出课题目前的现状及发展方向。科研论文由标题、摘要、正文、参考文献等四个方面内容构成。要求学生参考相应格式文献，立论正确，依据充分，数据资料准确，正确认真严密结合自己的实验结果，利用图表等手段表述自己的研究成果，论证推理严密，统计推导指导教师认真评阅、仔细修改，督促学生保质保量完成论文写作。该过程能够锻炼学生的文字表达能力及综合分析能力。
2.6论文答辩
论文答辩是训练学生进行科研汇报的良好途径。论文按临检血液、免疫、微生物、生化检验等专业分组。答辩评委会由本校附属医院医学检验专家及资深任课老师组成，根据分组情况，论文先由相应专业组专家函审，初审合格同意答辩，如问题较大提出初步整改意见，修改后参加答辩。答辩过程包括学生陈述、评委提问、学生回答、评委打分等环节，该过程充分锻炼学生归纳总结、口头表达及临场发挥的能力。
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1材料与方法
(1)调查对象。针对牡丹江医学院校2017届医学检验毕业生，在其大学最后一年实习期间发放问卷300份，收回问卷279份，有效率93.0%。(2)材料。牡丹江医学院校2014—2016年医学检验毕业生就业行业流向调查资料，根据医学检验毕业生就业行业流向，筛选并总结适合目前医学检验毕业生的就业去向。(3)统计分析。用统计图进行描述，表达统计结果并进行对比分析。
2结果
(1)2017届医学检验毕业生就业意向调查结果，2017年医学检验毕业生就业选择中三甲及以上医院，二甲至三甲之间医院，考研分别占25.4%，24.4%，18.0%，居毕业生择业方向前三位。(2)2014—2016年医学检验毕业生就业行业流向调查结果，牡丹江医学院过去三年医学检验毕业生就业方向大多集中在二甲及以下基层医院，民营医院，考研成功升学的比例比计划考研的小，进入三甲医院工作的毕业生在当年毕业生中所占比例也较小，进入第三方医学检验机构的毕业生、选择自主创业的毕业生近三年在逐年增加。
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临床检验实验课程是医学检验专业的基础课程，是一门实践性极强的实践操作课，但需要诸多的理论知识为前提，由此，该门课程连接了理论知识和临床实践，其教学实践的质量对学生临床检验学习兴趣有重大的影响。医学检验专业课程涉及的课程内容丰富，有多个种类的病原，每一个种类的病原有独立的章节，知识点繁多复杂，而连续性却很差，很难记忆，但这些内容都需要学生牢固掌握。而开展临床检验实验课，其目的在于通过实验实践操作、分析、检验，让学生能够灵活掌握这些理论知识，理解这些知识原理以及临床意义，从而提升学生自身对本专业中的问题的分析、解决的能力，为社会培育出高素质的医学检验人才。当前在临床检验实验教学中往往出现的教学问题有：由于实验知识点纷繁复杂易混淆，使得很多学生不能面面俱到，再加上学时有限，很多学生对该门实验课程的学习效果不理想，对实验印象不深。这样的问题是由多方面因素引起的。第一是学生自身的因素，不同的学有自己的学习方式方法和兴趣爱好。第二是教师方面的因素，带课教师缺乏对教学的敬业精神，也有的教师自身的专业教学能力还有待提升。第三是学校实验室自身仪器设备等的投入问题，很多学校在临床检验实验室中的硬件设备投入不足，或者在仪器设备的使用管理上存在一些问题，导致了学生的实验操作不能得到有力的硬件支持。这些因素使得临床检验实验教学的质量和效果不理想。很多教师遵循传统的实验教学方法，按照实验目的、原理、方法、步骤的顺序进行讲解，然后由学生机械地根据要求操作。这使得学生的实验操作非常盲目、随意，出现实验结果不符而又不知道如何分析原因的情况，导致一些抄袭或者是更改实验结果的情况，无法培养出应用型的检验技术人才。此外，对于实验考核方面存在单一的考核方式，使得考核出现很大的随意性，而考核内容也过于依附实验教材。
2.临床检验实验教学改革对策
在临床检验实践教学中，主要是通过课程实验的训练，让学生对检验专业理论知识和实践技能能够牢固掌握，指导检验流程，能够对临床常规检验检测方法、临床应用分析、评价和质量控制等进行熟练掌握，以此来提升学生在临床检验岗位工作技能以及对岗位工作的适应能力。由此，学院需要以自身能力为基础，通过分析社会岗位工作技能需求以及医学检验毕业生的就业服务方向等，以此来确立临床检验实验教学理念。在多年的教研教学经验探索下，本文总结出一些临床检验实验教学模式的对策和措施，具体如下：（1）实验教学内容当前临床检验开始广泛应用自动化的检验方法，然而在临床常规检验中的一些手工操作方法也值得参考。由此，学校需要建立临床检验实验课程学习所需要的实验教学内容体系，这包括了基本的技能实验、基础训练实验、岗位技能实验，前两个实验室建立在校内，而岗位技能实验则是在校外见习或实习的实训基地来完成。实验教学必须注重培养学生的操作技能，对于一些不实用的如沙利氏Hb测定法等检验项目可以删减掉，而需要添加一些新的技术、方法或手段，如尿液有形成分分析仪的临床应用。此外，还有注重培养学生的实践能力、团队精神和严谨的态度。（2）实验教学方法转变课程组织形式。教师要树立以学生为中心的教学思想，实验操作突出学生自主实践的主体地位，转变示教、灌输、验证等传统的教学方法，要充分创造机会，让学生自己动手实践、动脑思考，激发学生实验操作的主动性和参与性。此外，教师必须要提前告知下一节实验课的教学内容、注意事项以及操作步骤，让学生能够提前预习思考。在课后要求学生能对实验过程进行回顾，找出问题，通过讨论或独立思考等途径分析和解决问题，并能掌握一节课的教学重难点、注意事项等。教师指导方法。当前网络教学和多媒体教学已经得到了普遍应用，而临床检验实验教学也可以采用现代化的一些教师手段和指导方法，通过教师预先做好网络视频教学操作示范。在课堂教学中，也可以让学生试验操作自己采集的标本，从而分析、总结实验过程和结果。此外，教师也需要充分利用多媒体教学设备，将一些因为常规实验条件限制而无法解决的问题通过多媒体课件形式展示出来。（3）实验考核体系要根据新的临床检验课程大纲、医学检验专业实纲以及本校的临床检验实验教学情况，建立具体的实验教学考评体系，制定出实验考核内容。首先，实验考核的方式要多种，结合实验教学过程来进行考核，将成绩分成平时实验考核成绩和期末实验考核成绩，最后一并汇总得出学生最终的实验成绩。所谓的平时实验考核成绩应该包括学生的出勤率、实验态度、操作能力以及实验报告等构成，占总成绩的60%，而期末实验考核由理论知识考核和实验技能操作考核两部分组成，这两部分分别占总成绩的20%。对于实验技能考核不合格的，教师可以让学生反复练习并加以指导后再参加考试并通过。
结语
综述，临床检验实验教学改革主要是针对传统教学过程弊端所进行的改革，通过临床检验实验教学改革来激发学生对该门课程的学习积极性和能动性，强化培育学生在临床检验方面的实操能力，让临床检验实验毕业生能更加适应社会岗位的需求。
参考文献：
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在已的22名学生中，工作年限为5～20年，平均15．4年，参加工作时间较短的医务工作者中有的比例较小，在基层医院工作年限短的职工难度较大。近五年有需求的比例为74．4％（58／78），说明许多学生都有为了晋升职称而的迫切需求。因为有的需求，所以大部分学生选择了无所谓哪个专业和临床基础检验领域进行，这也符合基层医院医学检验科工作的现状，大部分为一些常规的检测项目，而一些新的检测技术较少。与未发表原因分析进一步对已和未的学生进行原因调查分析，在成功的学生中，有81．8％（18／22）的学生认为成功发表的原因在于晋升职称的要求。而在未的学生中，有57．1％（32／56）的学生认为论文写作太难，不知道如何下笔，有32．1％（18／56）的学生认为，虽然晋升职称需求，但是自己还没有到晋升职称的时间。
随着高等教育改革的不断深入，成人高等教育已成为一种重要的教育形式，在国家经济社会发展中的作用和地位日渐明显。成人医学高等教育是我国医学高等教育的重要组成部分，随着终身教育体系的构建和学习型社会的逐步建立，对医学从业人员的要求也随之提高，成人医学高等教育越来越多地受到重视［5］。成人医学高等教育中的检验医学专业旨在提高中专起点或者专科起点的检验医学从业人员的基础理论、基础知识和基本技能，学生主要为学历相对较低的基层检验医学从业人员，同时也为他们知识水平的提高提供了一个很好的平台。成人检验医学高等教育授课的对象大部分来自各级基层医院，尽管他们中相当一部分已成为单位的骨干，但这些学生几乎没有接受过医学科研理论和方法的训练，缺乏基础与临床科研的实践活动。而目前成人教育只是局限于给定参考教材的课堂教学，对于学生的科研思维和创新思维的提高效果不明显。医学论文是对医学领域进行深入探讨研究，经过分析、论证、推测、总结后得出的文章［6］。通过对成人高等教育中的检验医学专业的学生进行情况的调查统计，可以初步了解他们的医学科研能力和创新思维。本次的调查结果显示，78名学生中有82．1％（64／78）供职于公立医疗机构，62．5％（40／64）供职于基层医疗机构（民营医院和公司未计入），与其他研究调查成人高等医学教育专业学生来源于基层结果相近［7］。因为基层医院接受到检验医学方面新理论和新检验检测方法机会相对较少，增加了他们的难度。本次调查中已经发表过论文的学生比例为28．2％（22／78），也说明了这个问题。的22名学生的工作年限为5～20年，平均15．4年，说明虽然难度很大，但是通过在实践中不断的积累还是可以的。
此外，近五年有需求的百分比为74．4％（58／78），说明许多学生都为了晋升职称而有的迫切需要。因为有的需求，所以大部分学生选择了无所谓哪个专业发表和临床基础检验专业发表，这也符合基层医院工作的现状。在成功的22名学生中，有81．8％（18／22）的学生认为成功发表的原因在于晋升职称的要求，属于被动，这也说明外在的压力可以促进论文写作，这也提示医院可以采用一定的措施，挖掘医务工作者的潜能，促进他们发表更多的论文。而在56名未的学生中，有57．1％（32／56）的学生认为论文写作太难，不知道如何下笔，有32．1％（18／56）的学生认为，虽然晋升职称需求，但是自己还没有到晋升职称的时间。这也说明需要对他们进行论文书写方面的指导。有学者通过指导成人高等医学教育学生的毕业论文写作来提高这些学生的科研能力和创新思维［8］，取得了一定的效果，值得借鉴。虽然该方法具有一定的优点，但根据我校检验医学专业课程紧和任务重以及毕业生指导教师较少的现状，目前不太符合我校的教学模式，在后续的教学工作中可以考虑该模式的采用。普通高校成人教育实行学分制的构想也有报道［9］，建议我校教学和培养主管部门将学分制引入到医学成人本科教育，同时将论文写作纳入学分的范畴，这样可以督促学生进行论文写作，从而提高学生写作水平。我们提倡各位授课老师在上课时，理论课讲授结束后，讲解一些关于论文写作方面的知识，对学生灌输一些科研思维，同时选用可能在临床检验工作中可以写作论文的方向，让学生自己去总结和实践，还可以对已经发表的论文进行讲解，通过这一系列教学手段可能会对学生有所帮助。
作者：谢而付 蒋理 王芳 黄珮珺 潘世扬 单位：南京医科大学第一临床医学院医学检验系 南京医科大学第一附属医院检验学部
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检验医学是现代实验室科学技术与临床医学的结合，是一门发展迅速、多技术多学科交叉的综合性强的医学前沿学科［1］。检验医学提供的客观数据强有力的支持了临床诊断、预后和治疗，据报道大约有60%～70%的医疗决策是基于实验室结果［2］，正因为其重要性，检验医学从诊断学中逐步独立成为一个新的学科。我国检验医学发展至今已有六十余年，从繁琐的手工操作到便捷快速的仪器自动化，从检测试剂低效单一化到高效多样化，从检测方法琳琅满目到国际标准化，从闭门造车式的实验室检测到室内质控和室间质评等的实验室质量规范化。经过几代人的努力，检验医学发生了一次次质的飞跃，这些变化也造就了检验医学教育教学内涵的转变。如何培养适应新形势的高素质检验医学人才是检验医学教育的重点。纵观检验医学教育教学的发展，现将一些体会和思考总结如下。
1检验医学教育教学的发展
检验医学，又称为医学检验或实验室医学(laboratorymedicine)，其发展是随着科技的进步和临床医学的发展而不断发展的，同时伴随其他学科如遗传学、分子细胞学等学科的相互渗透［3］，丰富和促进了医学检验学理论知识，使得其学科建设迅速发展成为一个跨理工和临床医学多学科交叉的综合学科。
检验医学教育培养的医学生最初学历普遍不高甚至是师带徒的教育模式。1983年以来，我国高等医学院校建立起了医学检验专业，目前已有六十多所高校培养大专以上学历的医学检验专业人才，每年都有充足的生源不断加入检验界队伍［4］。自2012年教育部将原有的五年制医学检验专业(归属临床医学与医学技术类，授予医学学士学位)，统一调整为四年制医学检验技术专业(归属新单独设立的医学技术类，授予理学学士学位)，其学科内涵发生了根本的转变，在培养过程中更加注重技术属性。培养目标是以培养检验技师即实验室技术操作工作为主的医学人才，毕业生就业面向的主要是各级医院的检验科、生物技术公司以及独立的实验室。
随着教学目标和学制的改变，医学检验专业从课程设置、教学内容、教学方法以及考核方式等一系列都发生了变化，原来的五年制教材压缩为四年制，有些偏重于临床医学的教材已经适当删减弱化，而医学检验技术方法，实验室质量管理课程以及实验仪器的原理操作故障说明适当增加。同时增加与临床联系紧密的实验课时，锻炼学生的动手操作能力，使学生能快速适应实习或工作环境。教学方法也在与时俱进，增加了很多信息时代的元素，从传统的灌输式教学(lecture-basedlearning，LBL)到案例教学法(case-basedlearning，CBL)、问题引导式教学法(problembasedlearning，PBL)等课堂教学模式，发展到利用微信公众号发放视频微课［5-6］以及慕课［7］等网络教学模式的改革，教学方式越来越灵活多样，学生学习知识不再局限于课堂上老师的面对面讲授，更多的是自己通过各种学习平台和学习资源获取新知识。那么在这个过程中，学生和教师的角色都发生了改变，学生由以前的被动学习变为主动学习，学习兴趣大大提高。教师也不再是以前的填鸭式教学，他们更多的是给予学生知识的点拨和引导。
单纯以期末考试为主的考核方式不能全面掌握学生的学习状况。随着教学目标和教学方式的改变，有些高校开始尝试建立一种新型的医学检验技术专业课程评价体系，即运用课堂提问、课堂讨论、课堂及课外作业、案例分析以及实验操作等［8］多方面测验学生的基础知识，科学客观的评价学生的学习情况。除此之外，结合当前教学形势的变化，有学者提出分段式考核方法［9］，即按照基础实验、综合实验、设计实验、临床实验四部分整合实验内容，形成全面系统的实验教学考核体系，重点考核学生的操作技能和实践能力。考核完后还要有一套考核评价体系，对考试的结果要有评价、反馈和总结。
2检验医学教育的现状
2.1检验医师人才缺乏目前检验医学本科教育培养的是检验技师，那么检验医师的重任就落在了检验医学研究生的肩上了，研究生教育专业名称是临床检验诊断学，是以培养检验医师即指导临床有方向有目的地选择检验项目，并对检验结果给出合理解释的综合型人才为主的检验教育，从而使检验报告更直接有效的参与临床的诊断和治疗。毕业生就业主要是一些综合性医院的检验科，负责检验科和临床科室以及病人的协调沟通。而如今有些高校的临床检验诊断学硕士专业更倾向于招收本科是临床医学专业的医学生，这类学生本科没有接受过医学检验的专业知识，很难适应检验医师的工作性质，而且他们毕业之后有一部分学生不愿从事检验行业，造成检验医师人才匮乏。
2.2检验医学教学内容不能满足临床的需求手工检验项目的不断减少和自动化仪器的广泛应用是各级医院检验科的未来发展趋势，由此带来检验医学专业教育教学的变革。张继瑜等［10］进行的教学调研，指出当前检验专业教学与临床相互脱节，学生在学校学到的手工检验项目如对血细胞手工计数、凝血功能测定等在临床工作中基本不用或很少用，而临床工作中的血细胞自动分析仪、自动化止凝血分析仪学生又知之甚少。这就促使检验医学的教育工作者对教学内容需要进行优化整合，对部分已被临床淘汰或使用率极低的传统手工检验项目给予删除或弱化，同时增加详细介绍自动化仪器的教学内容，使毕业生能迅速适应临床检验工作。
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2医学检验专业应用型人才发展趋势
医学检验专业教学,重在促进学生掌握基础医学知识,学习临床医学理论与检验的理论技术、基本操作技巧,让学生通过专业学习可以在各级医院与防疫部门从事科学的医学检验工作,成为专业的医学人才。目前,医学检验专业学生的去处变得多元化,就业的基本方向基本为进入各级医院的检验科、防疫站检验工作、血站检验;商品的检验;环境保护与海关检验;医疗检测设备的维修等。医学检验专业学生就业多元化趋势的出现,极大地体现医学检验专业人才适应市场经济化的一面。在医学检验工作自动化与信息化程度越来越高的今天,许多中小型医院以及防疫部门都提高了对检验工作人员素质的要求。基层医院也认识到检验人员实践能力与素质的重要性,他们更加需要那些拥有全面医学检验理论知识以及较强实践操作能力的人才。另外,疾病控制中心以及血站的成立以及私立医院的增多,使得社会对于医学检验人才的需求量有所提高,为当代大学毕业生提出了更加广阔的发展空间。
3医学检验专业应用型人才实践能力培养方法
目前,我国有一百多所高校设有医学检验专业,要完成医学检验专业的本科学习,需要四到五年的时间。每一所高校的医学检验专业发展方向不同,一些学校重视临床检验,一些学校则重视实验检验。当代高校应当建立正确的人才培养观念,不能只追求高精尖人才的培养,也不能单一地追求每一类型,要顺应人才市场的需求,顺应医疗体制改革的需求。重视医学检验应用型人才培养,关注学生的实践能力,才能给学生提供更多的发展机会。
3.1加强医学检验专业课程体系优化
要让高校的医学检验专业教学能够适应人才培养方案,提高学生的社会竞争能力,高校应当对医学检验专业的课程进行优化,在原有的课程基础上建设食品检验专业以及环境保护检验课程、试剂研制课程以及营销课程等,对学生的专业知识结构进行优化,帮助学生提高竞争实力,为学生在毕业后可以顺利就业打下坚实的基础。医学检验专业的教学模式应当向实践能力培养方向进行转化,对学生的医学检验技能进行培养。医学检验仪器是支持医学检验技术发展的重要动力,检验仪器的正确使用,对于学生医学检测专业技能水平有着重要的影响。目前,许多高校的医学检验专业教学都忽视了学生医学检验仪器使用能力的培养,这就使得许多毕业生不能满足相关单位的用人需求,影响了学生就业能力的提升。目前,社会对于医学检验专业应用型人才的需求量较大,做好课程优化,无疑是扩宽了学生的就业途径,给学生提供了更多个人发展的机会。
3.2加强医学检验专业教学体系创新
要培养医学检验专业学生的实践能力,就需要建立一个以实践能力培养为中心的教学模式,加大教学模式的创新。教育工作者要本着培养高素质的医学检验专业人才为己任,尽最大可能开辟第二课堂,促进医学检验专业人才实践能力的提高。首先,要让教学活动与岗位实现无缝连接。高校应当结合医学检验专业的特点与课程的具体性质,明确重视基础,强化实践的教学原则进行开展教学。多引导医院的一线医生与专家到学校进行授课,利用双师型教师队伍的优势,让更多的实践中的真实检验事例成为课堂教学内容。其次,学校要加强与医院或者防疫部门的合作,给高校的医学检验专业打造一个实习基础,让学生有机会有场地去感受真正的工作内容与环境,促进医学检验专业学生实践能力的提高。开辟第二课堂,才能给学生真正的实践能力培养机会。
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[中图分类号]G640[文献标识码]A[文章编号]1674-9324（2020）37-0383-02[收稿日期]2019-12-17
细胞生物学作为当前生命科学领域中最活跃、最富有发展前景的学科之一，细胞生物学的研究方法、技术在医学基础科学研究中处于重要的地位[1]。南京医科大学医学检验技术专业在基础医学阶段开设了细胞生物学这门课程，侧重讲授了细胞生物学理论知识，然而在专业课学习阶段，很多学校并没有开设细胞生物学实验技术这门课程，大多数高校认为细胞生物学实验技术对于临床常规检验工作无直接关联，且开设这门课的硬件和软件要求都较高，对于本科阶段的学生没有开设的必要性。
南京医科大学医学检验学系自2001年招收本科生以来，一直关注学生动手实践能力的训练，拓展学生的知识面和毕业后的就业广度。在此过程中，我们发现越来越多的学生对科学研究充满兴趣，本科毕业后进入科研机构、研究室以及升入硕士研究生阶段的学生比例逐年递增。细胞生物学实验技术是一门与生命科学密切相关的基础研究手段，因此，我们认为开设细胞生物学实验技术这门课很有必要，并且在专业发展的十几年里不断学习，总结经验得失，改革教学的内容与形式，使得课程设置更具有科学性，让学生在最精简的课时里获得最优化的教学效果。
一、改革经验
本学系自设置细胞生物学实验技术课程后，经过十几年的教学实践和探索，总结出以下几方面的教学经验：
（一）教学模式的改革，培养学生的科研思维
运用科研思维可以让学生更深入地了解科学，增加学习热情，明确发展方向，提高教学效率，让实验内容由验证型向研究创新型转变[2]。本学系实验室是“江苏省医学检验学实验教学示范中心”“中央与地方共建高校特色优势学科实验室”及“江苏省高等学校特色专业建设点”，不仅承担本科生的实验教学，还承担了硕士、博士研究生的科研培养。同时，本学系采用的是“系科合一”的模式，即医学检验系设在南京医科大学第一附属医院医学检验学部，检验专业主干课程的老师多来自临床检验一线医生和技术人员，师资力量雄厚。但是考虑到每年的本科生人数较多，而传统意义上的大课教学特别是实验教学无法兼顾到每个学生，不利于引导和挖掘在本学科上有特长的学生。因此，我们在教学模式上进行改革，将本科生教学和研究生教育结合起来，相互促进。具体做法：将本科生划分为每四人为一小组，让硕士研究生以教学助教的身份参与到实验课带教中，形成一个学习小组，指导本科生查阅细胞生物学技术方面的文献，指导学生实验操作，引导学生的科研思维。研究生在助教的过程中也得到了锻炼和成长，促进教学相长。
（二）以细胞培养技术为主体的实验课内容改革
细胞培养技术是细胞生物学研究的基础，因此我们将细胞培养技术作为细胞生物学实验技术实验课程的主要内容。我们在多年的教学过程中，根据学生的反馈以及相关学科的融合，不断改革与调整课程内容，形成了现在的实验教学课程体系。在此体系中，包含了细胞提取、培养、换液传代、冻存复苏、细胞融合和单抗制备技术，由浅入深展开，有助于学生以后在科学研究方向的发展。
（三）建立细胞生物学实验技术特色的考核评定模式
实验考试是考核学生掌握实验知识与技能的一种手段，是检查教师教学工作、了解教学成果、总结教学经验、改进教学方法的一个重要途径[3]。以往的实验教学考核主要根据最后一次的实验考试成绩及每次实验报告分数来评定，导致难以调动学生的学习积极性与主动性，并且一次考试的成绩存在偶然性，不利于考查学生对知识、动手操作技能的掌握程度。因此，我们采用“全程考核”的模式动态考核学生的学习成绩，这样的考核模式更全面客观，更具公平性。具体做法：将实验考核成绩分为三个部分，第一部分，以学习小组为单位，由研究生助教根据每位小组成员在每次课程学习过程中的表现打分，再结合每位成员的细胞生物学方面的文献汇报评分，最终评定一个分数；第二部分，分为实验理论知识答题和实验技能考核两个部分。以随机抽题的方式回答两个问题，老师根据学生的回答情况评分。同样以随机抽取的方式让学生抽取一个实验操作试题，老师根据学生实验操作的流程是否规范以及操作的手法是否流畅来评分，最终将这两个分数汇总评定为实验考试分；第三部分，学生平时表现分，包含考勤、课堂回答问题、动手操作情况及实验报告评分等。汇总这三部分的考核分即为学生的实验课成绩。通过多样式的考试模式，能较客观地反映学生的学习成效，调动了学生的自主学习兴趣，同时也丰富了教学形式，课程中充满了挑战和趣味性，学生对我们的课程反馈良好。
二、改革成效
我们在数年的教学过程中不断总结，在教学改革中取得了一定的成果。我们以细胞培养技术为切入点，让参加的学生参与导师的课题研究，这样的形式非常有助于我们发掘科研的好苗子，近年来我们有多名学生在本科阶段申请到学校《大学生创新实验》课题项目，发表SCI论文以及获得发明专利，取得了许多教学成果[4]。我们的本科学生经过训练，在研究生招生面试中更具竞争力，近年来保研、考研的人数逐年递增，导师们对学生评分很高。
三、改革方向
通过多年的努力，我们在课程教学改革中取得了一定的成果，未来我们将在以下几个方面推进教学改革。
1.针对课程内容较单一现状，将进一步提高实验课时比例，而理论课课时的不足将通过引导学生上网课、微课以及开选修课的形式来补充。
2.与学校医学模拟中心合作，尝试开展新型的虚拟实验的教学形式，便于我们开设那些现有实验室条件下无法开展的实验课程，丰富我们的教学形式和教学内容。
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1教学改革的方向
为了培养出一批专业技术能力合格，并具备一定实验室质量管理能力的实用型人才,需要借助实验室认可体系,通过实践-考核-总结的正反馈环，制定能够促进教学质量提高的医学检验专业实纲。在检验专业的实习教学中我们首先改变了传统的医学检验专业临床教学理念，将ISO15189实验室认可体系纳入到检验专业本科生的实习教学中，将其作为实习的一个重要内容；其次，教学管理人员以ISO15189认可准则为依据，制定考核办法，对学生的质量管理能力进行考核；最后,通过结果反馈，修订医学检验专业实纲，持续改进，促进教学质量的不断提高。
2教学改革的具体实施方法
为规范检验专业本科生的实习教学，加强学生的检验规范操作和质量管理观念,就要借助ISO15189实验室认可体系，指导学生既要掌握试验的原理、操作、结果的报告，还应学会分析前、分析中和分析后的全程质量控制，学会分析影响检验结果的因素，学会方法学评价和性能验证。继而通过临床带教老师客观的成绩考核和结果反馈，修订新的医学检验专业实纲，持续改进，进一步改进实践教学方法和手段，促进教学质量的不断提高。具体的实施方法为:
2.1课题组教师优化、整合既往相关经验，并在实践中持续改进，编写修订覆涵15189内容的《实纲》
首先，课题组成员根据15189实验室认可的具体内容，总结既往实习带教的实践经验，寻找15189认证体系各要素与各实习环节之间的结合点。将该结合点既体现在实验室质量管理体系中，同时也纳入到学生的实纲中;其次,根据认证体系各要素与实习间的结合点编写实纲的试行版，并制定包含实验室认可、符合实纲试行版的实习计划;然后,备课，向全体实习带教教师讲解实纲试行版及实习计划的具体内容,严格依照实纲试行版及实习计划内容进行实习带教,并且对学生实习过程及实习结束时的表现进行考核，同时对实纲试行版具体实施过程进行总结，探讨实纲试行版的优缺点，寻找实纲试行版的不足之处并找到纠正措施;最后,通过持续改进，优化相关具体实施内容，在试行版基础上修订《实纲》。
2.2借助ISO15189实验室认可体系，根据实纲试行版
及具体实习计划，规范检验专业本科生的实习教学学生入科后首先进行培训，包括质量管理体系的介绍和生物安全培训。培训后通过考核，考核合格后依据制定的实习生轮转计划将他们分到各专业组进行轮转，学生在各专业组轮转期间要按实纲要求掌握本专业组的检验项目，掌握试验的原理、操作、结果的报告，还应学会分析前、分析中和分析后的全程质量控制，学会分析影响检验结果的因素，学会方法学评价和性能验证。每个学生在每个专业组轮转期间，在带教老师的指导下养成按作业指导书操作的良好习惯，通过一年的实习，学生在各自的岗位要学会本岗位工作的内容和程序，在实习过程中如何发现不符合项，如何分析不符合项的原因，如何纠正并采取纠正措施。
2.3加强检验专业本科生的实习生培训与考核
国内检验医学本科生实习时间一般为1年，这个实习阶段是学生将理论与实践相结合，由学生走向工作的关键时期。在此期间，不仅要加强实习生系统的理论知识培训、实践操作技能培训和科研能力培训，还必须在此基础上培训临床工作中的质量控制、检测系统性能评价、生物安全防护能力、实验室信息系统使用等[3]。在整个实习过程中，分阶段有针对性地对实习生进行专题讲座，通过专题讲座结合实际操作加强学习效果，如在不同专业组要进行质量控制讲座，在全科范围内要进行方法学评价和性能验证讲座、CNAS-CL02认可准则的解读、质量管理体系培训、如何内审等一系列培训，在每次培训后进行考核并评价,考核包括培训考核和实践绩效考核。每个专题培训后进行笔试考核，实践考核由教学管理组带教老师进行评定，学生在实习结束后写出学结和心得体会，最后,发放问卷调查表，采取毕业后追踪及用人单位反馈等方式进行调查。
3教学效果的评价
本中心通过持续改进，编写新的《实纲》，全面提高了教师的实践教学水平;并培养出一批专业技术能力合格，专业和管理实践考核均合格，并具备一定实验室质量管理能力的学生，大幅度提升了检验专业本科毕业生的素质,提高了用人单位的满意度；通过将ISO15189认可准则中的相关要求与临床检验本科生实习阶段的规范化培训要求相结合，使学生能很快地融入检验科的该项工作中，同时也使学生掌握了标准化的检验操作，有利于临床工作的开展以及学生在未来的就业单位快速适应它的ISO15189的申请工作。同时也为兄弟院校在培养实习生的方法方面提供了有益的借鉴。总之，应对临床实习这一关键阶段加以重视，顺应检验医学发展趋势[5]，及时制定相应的培养规划，如此才能保证和提高医学生的培养质量，输送适应新的医学诊疗环境的优秀检验人才。
参考文献
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[3]于霞,曹登成,刘成桂等.医学检验专业本科生临床实习教学新模式探析[J].国际检验医学杂志,2014,14(3):372-373.
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(二)教学内容的确定。
根据调研结果，即检验岗位对专业知识技能和综合素质能力的需求和各单位主要检验项目的开展情况，组织课程专家、专业核心课程教师召开课程分析会议，从检验专业核心课程分析出常规检验项目形成教学内容，建立新的课程标准和教学大纲。教学内容包括:三大常规、骨髓象检查、生物化学检验、免疫学检验、微生物检验，结合团队协作能力和分析问题解决问题能力的培养。
二、医学检验技术综合实训室的建立
我校医学检验技术专业得到中央财政专业建设项目和省特色专业建设项目的支持建立了医学检验技术综合实训室。招标购置和医院、公司馈赠，配置了一批检验仪器设备:Sysmex-xs1000i全自动血细胞分析仪、FUS-200尿有形成分分析仪和H-800尿干化学分析仪、ESR-30全自动动态血沉仪、迈瑞BS-320全自动生化分析仪、DNM-9602自动酶标分析仪、奥林帕斯显微成像系统、荧光显微系统等。并安装了LIS系统，把所有的仪器设备连接，形成一个完整的检验实验室系统，从标本接收、项目检验、结果审核到检验报告单的输出打印实现一体化，实现医院检验科的功能。
三、综合实训课程教学方法的确定和实施
(一)教学方法的确定。
我校医学检验技术综合实训课程安排在学生完成专业课程学习后、进入毕业实习前进行。课程30学时，集中一周以小组为单位开展，训练学生团队协作能力和分析问题解决问题能力。根据教学内容确定教学方法，通过临床病例引导，提出医院检验项目，要求学生查询相关资料以医院检验顺序(提供检验项目和标本)为线索进行设计，按照工作过程整合(复习实验原理步骤)、安排项目准备(准备实验器材试剂)、项目实施(操作过程和注意事项)、项目结果(实验结果和报告)、分析讨论(实验过程的总结及碰到的问题进行讨论)等学习项目。
(二)课前准备。
综合实训前一周，准备好若干个病例，经筛选的病例要求是能整合包含各专业课程三个以上检验项目，以达到综合实训的目的。将学生5人一组分组，每小组为一个团队分配以不同的病例并提出数个检验项目，各小组学生一同设计每个检验项目。要求学生查阅资料，对每一个检验项目做好以下知识理论准备:选取正确的检验方法、确定检验项目的标本类型和标本前处理、检验方法的原理、需用到的仪器与试剂、检验方法的步骤及注意事项、结果的判断、检验方法的质量控制、正确的结果报告形式、废物处理、临床意义，最后形成纸质报告。培养学生自主学习查阅资料分析问题的能力。
(三)综合实训课程的开展。
在开展医学检验技术综合实训课程时，医学检验实践中心所有实验室和检验综合实训室向学生全面开放，并有专任指导教师在各自课程的实训室进行指导。每个检验项目的实施将模拟临床检验工作的流程展开，由组长安排，各小组成员主要负责某一项工作任务共同完成:标本的采集和接收，标本的检测，结果的分析与审核等工作。整个技能操作严格按照《全国临床检验操作规程》(第三版)进行。如遇到结果异常，检验人员还需对结果进行分析，如需手工复查的进行手工复查。完成该项目的检验工作后，各小组根据检验结果进行综合分析，完成实验报告。实训结束后，教师引导学生进行分组讨论，对检验项目的目的和原理、检验过程中的注意事项、检验结果的分析进行阐述，对遇到问题如何分析和解决问题进行回答，最后总结整个综合实训过程中的经验和收获。
(四)综合实训课程的考核。
综合实训课程的考核以检验过程的形成性考核为主，由教师评分和学生互评相结合，评分根据实训的实施由三部分组成:课前准备的纸质报告、检验项目过程中的规范操作和处理、检验项目完成后的分析和讨论。根据各检验项目不同特点，针对检验项目操作制定一套检验项目评分标准，在训练检验综合能力的同时也不放松对检验技能的强化训练。
(五)综合实训课程的成效。
检验综合实训课程的开展，对照我校医学检验技术专业2011、2012级两届学生在课程开展前后检验技能操作得分，有了显著提升。并培养了学生的临床思维能力和素质，在实习生、毕业生中问卷调查显示，检验综合实训课程得到了学生和实习、用人单位充分认可和高度评价。
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一、引言
自从18世纪雷文霍克用自制显微镜看到细菌，使微生物病原学得以成立，医学检验（微生物检验方面）这门新兴学科就开始萌芽。但我国医学检验起步晚，解放前虽有北京协和、湖南湘雅、山东齐鲁、广州中山等医学院校开展相关专业建设，但组织形式松散，多附设在院校的各个教研室内，全国仅有两三所医学院校能培养出少数检验医学技术人员。近年来随着医疗行业的飞速发展，医技型人才缺口进一步扩大，职院校担负着技能型人才培养的重要任务，但仍然是我国教育事业的薄弱环节，结构、规模、质量、效益还不能很好地适应社会发展需求，在发展方式、办学模式、培养模式、评价模式等关键环节存在着诸多急需解决的突出问题。本文基于从重庆市医药卫生学校医学检验技术院校合作模式入手，分析当前医学检验技术专业发展的难点，并通过院校合作模式的成果找出发展的新途径。
二、中职医学检验专业发展的困境
1.校内实训场室和经费有限。学生技能训练离不开与教学相配套的实验实训操作室。但学校的实验实训室只能提供基础性的实践训练，跟行业的实际情况往往脱节。其次，实践操作需要标本，某些稀有标本（如脑脊液、骨髓等）学校无法获得，多数试验仪器设备昂贵，但使用率不高，有的甚至一年只用一次（医学类仪器专业性强，有些仪器只专用于特定检查项目，因此只有在讲解特定章节的时候才会使用）。
2.严重缺乏专业课老师。该学校的医学检验专业从间断招生到现在每年级4个班，学生人数猛增。但中职学校学生基础较差，办学条件差，缺乏跟得上时展步伐的先进设备。大部分老师没有外出参观学习的机会，接触新事物、新技术、新理念少，天天忙于备课改作业，办学理念陈旧，教学模式僵化，培养的学生大多缺乏创造创新意识。
3.解决思路。通过到国内先进的示范校学习、听取专家建议、学生调查问卷等方法集思广益，尝试新的教师引进模式――聘请行业专家、临床一线高技能工作人员为学生讲授专业课，同时将部分实验实训与临床结合，直接将实验室放入临床检验科相应科室。
三、中职医学检验专业院校合作方法
该校结合实际，通过征求专家、学生的意见，设置2个实验班，共计80名学生，并将专业建设与能力提升联系起来，通过聘请行业专家采用“会课”、“串讲”的方式，开展最能符合临床要求的理论教学；将一些实验项目放在医院专业实验室进行。参与教学的行业专家共计12人，累计授课600学时；开展的校外实验项目65个，每个学生至少参与380个学时的实验教学，整个院校模式历时1年。
1.行业专家授课模式。针对现有中等医药卫生职业医学检验专业的课程体系与标准还在进一步规划和改革中，为了更好地做出探索性的尝试，该学校聘请了当地三甲医院临床检验一线专家开展授课，其中授课内容按照与临床一线实践实际联系紧密的理论讲解，并且将内外科等其他专业知识穿插起来，用整体、系统的观点深入讲授。值得一提的是，《免疫学检验》与《微生物检验》使用的是串讲模式，将两种教材、两门学科中的知识点贯穿起来，让学生能够举一反三，融会贯通，累计授课1992学时。
2.实验项目临床化。实验实训的项目同样是按照《临床检验》、《生物化学检验》等4门核心课程组织教学。内容包括了血细胞分析仪的应用、粪便形态检查、尿沉渣检查＼半自动、全自动生化分析仪的使用、血清葡萄糖测定＼免疫比浊测定法（C3定量测定）、间接凝集试验（类风湿因子检测、甲胎蛋白检测）、葡萄球菌属和微球菌属的检验、链球菌属的检验、肠球菌属的检验等。实验实训的方法采用“一对一”、“一点多面”的方式进行。“一对一”是针对难点、重点，尤其是需要高度重视的实验项目，导师统筹安排学生单独指导，在时间上实现了轮换调度，既保证了教学的质量，同时节省实验时间。“一点多面”指的是实验导师通过示范操作讲解实验的基本点和重难点，要求学生自行按照学过的理论和操作说明展开练习，主要将这种教学方法应用在比较简单、容易掌握的训练课程上，一方面巩固学生的理论基础知识，另一方面培养学生的动手创新能力。
四、中职医学检验专业院校合作模式的成效
这种“一引进”、“一走出”方式，充分挖掘有效教学资源，实现通过院校深入合作提高师资水平、学生专业技能水平这一建设目标。首先解决该校医学检验专业专业课老师缺乏的燃眉之急，保障了应有的教学质量，且在这种行业专家授课的模式下，总结了宝贵的经验财富，进一步为改革中等职业类专业建设提供了完善的理论、技术资料。其次提高了毕业生就业率，院校合作实验班的毕业生本年度就业率达到了95%，且均在二级甲等以上医院，通过后期的追踪回访，90%以上的医院表示这种院校合作模式下培养的毕业生基本达到了现阶段临床实践的要求，病患家属以及社会反映均为良好。从学生个人的角度阐述院校合作模式的优缺点，第一巩固了已有的理论知识，第二激发了学习的兴趣，带来学习的成就感，第三保障了自身的就业竞争力，能够更快更好地适应工作各方面的需求。
五、前景与不足
纵观本次中职医学检验技术专业院校合作模式开展的前前后后，在一定程度上破除专业老师缺乏且培养慢、教学设备滞后且更新快的障碍，通过校院之间的深度合作，让学生技能在做中学，学中做。它可以更好地实现理论与实践的互相结合，具有一定的拓展性和前瞻性，可以尝试将这种模式运用到更为广泛的医学教育中，如现阶段的护理专业、药剂专业、助产专业等，都需要用行业需求的角度去挖掘更好的教育教学模式。当然，这种院校合作的模式在一定程度上还存在着局限性，如对环境的要求高，对学生的基本素质有一定的要求，更有专业方面的限制，如护理专业在实践过程中，如何避免可能发生的医患矛盾就值得我们进一步去深思。
值得肯定的是，该学校现已在国家第二批中职示范校建设的项目中，将院校模式扩大到护理、药剂等专业的建设中，并已取得了较为突出的成绩，有理由相信，一个完善、系统、工教结合的卫生职业教育将向我们徐徐走来。
参考文献：
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1.2实验教学内容滞后
当代医学检验已远不是一杆枪(刻度吸管)、一门炮(显微镜)的时代，取而代之的是操作自动化、技术现代化和方法标准化的时代。然而，由于受到条件的限制，临床检验新设备和新的检验技术在临床应用后，很长一段时间内不能被纳入教学内容。
1.3校内实训基地建设滞后
医学检验技术专业校内实训基地建设，一直按照课程为基础设计教学实训室，通常为生化检验实训室、免疫学检验实训室、微生物学检验实训室、临床基础检验实训室和血液学检验实训室等。实训室功能单一，缺乏医学检验职场氛围，教学仪器设备更新速度慢，明显落后于医院检验科。这些都导致学生在进入实习岗位时对自动化仪器的使用及维护不能熟练掌握、融入角色慢等问题。
2检验仪器实训的改革与实践
2.1开展岗位调研
2010年我们就浙江省各级各类医院检验科大型仪器配置情况以及对检验仪器使用与维护重要性的评价开展了调研。调研单位共165家，收回有效调查问卷163份。其中三级医院55家，二级医院16家，城市社区卫生服务中心45家，乡镇卫生院42家，独立实验室5家。
2.1.1大型检验仪器配置情况
五分类血细胞分析仪、尿干式化学分析仪、尿沉渣自动分析仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、血气分析仪、酶标仪、免疫发光分析仪以及微生物鉴定药敏分析系统在二级及以上医院配置情况达80%以上。
2.1.2对检验仪器使用与维护重要性的评价
调研结果表明:90%及以上被调查者认为检验仪器使用和维护对医学检验技术专业很重要或重要，应作为医学检验技术人员必备的专业技能。
2.2实施过程
根据上述调研结果，结合医学检验技术专业实践中心现状，在充分听取专业建设指导委员会专家意见的基础上，我们将专业核心课程中有关大型检验仪器实训内容进行整合，确定检验仪器实训内容。将五分类血细胞分析仪、尿干式化学分析仪、尿沉渣自动分析仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、血气分析仪、酶标仪、免疫发光分析仪以及微生物鉴定药敏分析系统作为实训重点。2011年与杭州5家医院按照“院中校”的理念建设紧密型校外实训基地，通过集体备课的形式，共同制订校外检验仪器实训教学大纲，学方法，通过联合命卷统一实训考核评价标准。
2.2.1实训安排
在第四学期的第15周安排为期一周的校外检验仪器实训。通过一周的校外检验仪器实训，要求学生初步熟悉和了解检验常用仪器如血细胞分析仪、尿液分析仪、尿液沉渣仪、全自动血凝仪、全自动生化分析仪、酶标仪、全自动细菌鉴定仪等仪器的工作原理、操作方法、试剂参数、质量控制、维护保养及注意事项等内容。上述教学过程，全部由临床一线骨干教师通过集中讲授、分组示教以及实战演练等形式完成。校外检验仪器实训总学时为30学时，其中集中讲授11学时，分组(6人/组)示教1时。
2.2.2总结及考核
每次实训结束后，临床一线教师对检验常用仪器的工作原理、操作方法、试剂参数、质量控制、维护保养及注意事项等进行总结。为了更好地了解学生对检验仪器实训内容的掌握情况，以试卷形式完成考核。试卷由5家校外实训基地联合命题，其中客观性试题占75%，主观性试题占25%。考核内容主要为常用检验仪器有关的基本原理和操作方法，如自动生化分析仪常用的分析方法有哪些?尿沉渣分析仪标记参数和定量参数分别有哪些?目前医院使用的主流血培养仪型号是什么?其检测原理主要是什么?等等。
3效果
为了解在校学生校外检验仪器实训效果，我们对2012级医学检验技术专业174位学生进行了问卷调查，本次调查共收到有效问卷167份。绝大部分学生肯定了我们的改革，认为校外检验仪器实训内容安排合理，与专业理论非常衔接，对掌握专业理论知识很有帮助;而且通过这次实训，知道了医院检验科整个检验流程，熟悉了一些大型检验仪器的操作流程，了解了大型检验仪器的维护对检验结果的重要性。实训过程中带教老师随时向学生渗透质量控制对检验医学工作的重要意义，这对培养和提高学生的质量意识、诚信意识等专业必备的职业素质都有很大帮助。从2011年开始，医学检验技术专业已经连续4届(2009级－2012级)22个班级637人参加了校外检验实训，取得了良好的教学效果。学生一进入实习岗位就能很快进入角色，深受实习单位好评。通过近2年毕业生访谈得知，校内所学的专业技能和岗位实际应用比较衔接，能迅速适应岗位要求，因此，这项改革得到了用人单位的肯定。
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1.3补充和完善医学检验教育的需要目前医学检验各专业课程分门别类，内容有联系，但独立行课，对应有相关医学基础课程，学生若以学习医学基础课程的方法来学习检验专业课程，就会造成对医学检验各亚专业综合分析能力、整体提升理解力和创新能力较弱。因此，引入并系统规范全面地学习检验医学信息学课程是医学检验教育的有益补充，是对医学检验教育体系的更新和完善。在教育实践中，教师通过课堂讲授并综合延伸分析检验医学信息学的内涵，指导学生理解并接受本课程的内容，使学生树立本课程专业学习的正确理念，认识本课程实践的价值，并应用正确的评估方案获得有效的评估依据，客观地有理有据地评价新技术和新知识的临床应用价值；检验的流程控制是全实验室检验质量保证的基础工作；加强临床实验室海量数据，提炼出高于数据资料的临床诊疗信息，不断地巩固拓展延伸专业知识。
1.4提升英语和电脑网络应用能力的有效途径英语是医学检验专业人才非常重要能力和素质。检验医学信息学课程要求教师和学生查阅、分析和总结国内外最新文献，加强学生自觉阅读专业外文文献的能力，进而强化了学生专业英语能力水平，开阔视野，增长见识，为实用型创新型人才培养和发展打下了良好基础。本课程的实践还需要利用各种网络技术和专业应用软件，HIS和LIS的实践应用使学生在较短时间内掌握最新的网络应用知识，通过局域网和互联网，掌握全面的临床资料，采用循证医学专业软件（ReviewManager，GRADEpro3．6等），应用于自己的循证检验医学和数据挖掘中，锻炼了学生应用电脑和网络的能力。
2检验医学信息学课程教学目标及教学内容
检验医学信息学内容广泛，涉及分析前、分析分析后检验医学信息等方面。《检验医学信息学》共有14个章节，但本课程的课时数极为有限，仅有教学学时28学时，其中理论学时24学时、实验教学4学时，无法讲授全部内容。鉴于该课程的教学时间设在五年制医学检验本科第八学期，即进入实习前的最后时期，各专业课程教学基本接近尾声，学生在学习本课程时能与各专业课程很好地衔接、融汇贯通，本课程学习完毕，能尽快熟悉临床检验工作，缩短实习适应期。因此，以检验医学的流程控制和实验室管理质量提高为重点，安排了医学信息资源检索（基因信息库与蛋白组学）、实验室信息系统、实验室认可、检验医学的流程控制、临床实验室能力验证、医学检验方法学评价、诊断试验的数据挖掘、循证检验医学及检验医学信息在科研中的应用等十个专题内容。其中“实验室认可”解释了除实验室结果互认的内在要求外，临床实验室管理的科学化和规范化也是实验室认可的专业要求。“循证检验医学”主要针对不断增加的检验技术，用临床流行病学方法学研究，来规范检验医学的设计研究、文献评价，用当前最佳的检测技术和质量控制体系对检测结果进行严格的质量控制和质量评价。
“LIS应用”采用理论教学与实践操作方式，密切结合医院临床检验特点，解释了LIS性能特点及应用，形成许多实践应用成果，也大大丰富了课堂讲授内容，确保了医学检验专业毕业生知识结构的科学性和实用性。“数据挖掘”主要基于LIS的解释和咨询检验报告，找到检验医师工作的切入点，用科学的研究方法和实验数据，发现检验项目新的应用价值。检验医学信息学与临床医学的诊断、医学信息学的统计、流行病学等研究实现了融合，同时又具有独特的研究方向。据临床实习单位及用人单位反映，通过本课程的学习，学生能够较快进入并适应实验室工作，具有强烈的检验流程控制意识，能够自觉按照实验室质量管理的规范开展工作，具有明显循证思维能力和科研意识，受到临床带教老师的好评，毕业学生在用人单位评价较高。
3探索多种合理有效的教学方法
检验医学信息学是一门与临床检验紧密结合的系统课程，内容以理论知识为主，相较实验操作为主的专业课程，不够生动形象，较为枯燥。若照本宣科就流于教条乏味，教学效果不理想，因此最大限度地调动学生学习积极性，使讲解深入浅出层次分明，学生易于理解与掌握，值得每一位教师深思。采用多媒体、案例分析及研讨式教学法，内容不在深，在乎其专业性、实用性和趣味性。
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网络、多媒体等现代信息技术在教育教学中的广泛应用给成人教育教学模式改革提供了有力的保障。我院成教管理部门改变单一的集中面授的教学组织形式，建立面授教学、网络课件教学、多媒体互动教学、网上作业答疑等多元化教学模式来完成教学目标。依据教学大纲并结合课程特点，合理安排课程的教学形式，力求利用多元化的教学形式实现教学效果最优化。建立班级群是进行多元化教学的前提保障。班级群以班级为单位，由学生、班主任、各课程任课教师共同组成。教学管理者、教师对学生进行积极引导和管理，引导学生积极参加多媒体互动教学。在面授前，任课教师指导学生有计划地安排好学习；在面授期间，任课教师在班级群上传相关学习资料、布置作业。学生在学习网络课件及相关资料的过程中，通过与教师、同学之间的积极讨论和互动交流，共同解决学习中的问题，完成学习任务，达到教学相长、共同提高的目标。同时，医学成人教育的学生在工作中或学术上遇到的问题同样可以利用班级群这个平台相互探讨、交流，共同解决问题。教师及时给学生答疑解惑，同时积极参与交流互动，与学生共同探讨专业、课程在临床实际中的应用及发展，由单一的教师角色转变为指导者、合作者、共享者，这对促进教师的专业成长是十分有利的。多媒体互动教学使师生之间、生生之间学习的合作性得到充分体现。
3重视实践教学环节，实现培养目标
医学成人教育的学生来自于各级各类医疗卫生单位，具有一定的医学理论基础和专业实践经验，他们希望通过对专业基础课及专业课的进一步学习，更新专业知识、提升专业能力，实现理论与实践的相互促进，并能在工作中发挥作用。实践教学作为成人高等教育不可或缺的重要内容，是培养学生理论联系实际能力的根本途径[2]。聘请教学经验丰富的高级职称教师承担成人教育的教学任务，同时聘请医疗行业中临床实践能力强的高资历教师作为成人教育的兼职教师，使学生接触到该领域的最新动态，对培养学生的实际应用能力、提高职业综合素质是十分有效的。在实践教学过程中，合理应用现代化教学设备可以有效增强实践教学效果，如将数码显微互动系统应用于血液学检验、病理学检验、寄生虫检验等课程的教学中，可以增强学生参与教学的积极性，提高学生的专业实践能力。
4严把毕业论文关，提升专业科研能力
针对往届成教学生毕业论文中存在的实际问题，在教育教学的多个环节对学生进行正确引导、强化训练、规范管理，提高医学成教学生毕业论文的整体质量。在成教新生的入学专业教育中注意强调毕业论文的重要性，引导学生正确认识毕业论文的地位，加强诚信教育，指导学生在实际工作中注意积累原始数据、搜集资料并阅读相关文献，为毕业论文的撰写做好基础性工作。在医学统计学、医学信息检索等课程的教学中，指导学生应用所学知识对实际工作中积累的数据进行统计分析、提炼总结，提高毕业论文的科学性、真实性、规范性。培养学生对专业的研究兴趣是提高毕业论文质量的前提。专业课教师在授课过程中注意更新教学内容、增加专业前沿知识，指导学生立足工作实际，将理论与实践有效结合，在专业实践的基础上合理选题。实习阶段是毕业论文设计的关键阶段。在实习动员时将毕业论文的基本格式、撰写方法与步骤以及论文评审的评分要求、注意事项等对学生进行详细指导。按专业将学生分组，每组安排专业教师作为论文指导教师，及时对学生的论文写作进行指导，以提高学生毕业论文的质量。答辩是把好毕业论文质量关的最后环节，规范毕业论文答辩的组织程序、严格答辩评分要求、客观评定学生毕业论文、对存在问题的论文提出修改意见，从而进一步提高学生分析问题、解决问题的能力。
