引论：我们为您整理了13篇护理工作思路范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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二、培训学习强队伍
我科在年将进一步加强妇产科队伍业务素质的培训，每月组织业务学习及考试，急救知识的培训，操作技能培训及考核，提高产科应急能力，随时准备应对专科急救，做好建立精干的产科应急抢救小组，加强妇产科业务力量，要求科室人员积极参加上级医疗机构组织的业务知识培训，开阔医务人员的知识面，学习新的业务知识，切实提高妇产科人员的业务水平。
三、服务考核促营销
要切实加强服务就必须有考核，要宣传营销没有后续好的服务反而是浪费资源，所以年人事科、服务部要建立科学的考核机制促进这方面的工作，并利用达标升等之加大宣传营销力度。
我科在明年的工作中继续加强全体人员服务意识的教育，加强服务态度，提高服务质量，切实为病员做实事，如继续为病员提供免费接送，病员有合理的需求尽可能提供帮助，同时还要加大宣传力度，走进社区及家属区、附近医院、诊所、药店做好宣传工作，把科室的宣传资料及一些优费政策、科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得病员的信任。
四、全面建设树形像
医院计划年月日左右起动医院基础建设，我科积极配合医院，认真科学地做好新建产房的基建规划，解决产房布局流程不合理的问题，改造产科门诊和计划生育门诊，解决面积未达要求、业务用房不够、通道不规范的问题，建设成为一个科学的、规范的、符合院感要求的、现代的温馨的产房及病房。
五、专科突破有所长
寻找、培育、练就一技之长，专科突破是医院年一项重要工作，妇科在年要重点发展。
我科将重点发展妇科各种手术及检查手段，（阴道成形术、妇科微创手术、如经阴道子宫肌瘤剥除术、会阴整形术、慢性盆腔炎的综合治疗手段、各种宫颈病变的治疗等。），护理工作必须紧紧跟上新业务发展需要。
保持达标上等成果，持续改进相关八项工作,我科将继续保持上等达标成果，以达标上等的二甲标准继续做好各项工作，重点从以下几个方面认真落实各项管理工作：
六、科室管理
（一）组织管理
1、依法执业，我科认真落实执业医师法及护士管理条例，做到依法执业，无证医生及护士由具有医院执业资格的医师及护师带教，并做好各种医疗文书的审签。
2、科学规划，年将认真做好新建产房的规划，合理的布局及安排，新建产科将按照科学管理进行规划。为医院及科室长远发展做好合理规划。
3、组织架构。年，我科继续保持医疗、护理质量管理小组、院感管理小组、带教小组、急救小组、科研小组，制定各管理小组职责及工作制度，并进行合理分工。
4、人力资源。
（1）我科的人力资源结构：保证主管护师1名、护师、护士11名，以满足临床护理需要。
（2）建立完善人事分配制度：我科实行职工双向选聘制，不合格的决不聘用，同时在分配上实行按岗定酬、按任务定酬、按业绩定酬、一岗一薪、易岗易薪，把护理质量及服务态度与奖金挂钩，奖优罚劣，进一步激发员工的积极性。
（3）人员培训：继续保持临床带教小组，分级分组针对性进行业务培训，每月组织业务学习，专科知识学习，技能操作培训及考核，急救知识及技术培训，做好传帮带工作，提高医疗护理技术水平。
（二）信息管理
1、年，我科人员积极参加区、市各级医疗机构组织的业务学习，开阔我们的视野，吸收医疗新的信息。
、区域协同医疗年我科将继续与龙潭寺医院建立了技术指导协作医疗，与成都市第二人民医院建立了技术协作，及双向转诊机制。同时与周边的医疗机构、诊所、药店建立协作关系。
（三）物资管理
年我科要加强物资消耗管理，加强成本核算，合理利用资源，做到增收节资。
（四）医学教育科研，我科积极开展科研项目，保持原有的科研成果继续发展，同时积极开展新业务、新技术。鼓励护理人员积极撰写科研论文。
（五）护理质量
1、基础质量
年，我科将结合上等达标与质量万里行的检查工作中存在的问题，认真分析整改，认真做好护理质量管理，做好病人的基本医疗服务，各项基础护理工作落实到位，各项安全措施落实到位，以保证患者最基本的就医安全。
、环节质量
①、年，我科继续保持医疗质量管理小组，定期进行医疗质量检查考
核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持医疗质量持续改进；
②、科室用血。年，我科继续加强用血管理、严格按照用血管理要求进行规范管理，做到合理用血，及时登记，报废血液管理等，并定期进行统计分析。
③、医院感染。我科继续保持院感管理小组，认真落实医院感染管理各项制度，定期对科室人员进行院感知识培训考核，院感管理小组定期或不定期进行院感质量检查，进行原因分析，及时反馈并进行整改，并认真按照医院编写的院感管理手册落实各项院感规范操作。
3、护理质量管理保障措施
（1）年，我科继续保持护理质量管理小组，定期进行护理质量检查考核，原因分析，提出整改措施，督促落实各项规章制度、操作规程及操作常规，保持护理质量持续改进；结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。
（）、护士长、护理组长随时进行监督及时纠正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。
（3）、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。
（4）、建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。
（5）、实行以护士长护理组长为科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。
（6）、发挥护理质量监控小组的作用，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。
（7）、加大落实、督促、检查力度，注意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。。
（8）、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。
（9）、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，保护病人及护士的自身合法权力。
（10）、每月进行基础护理操作培训，加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。
（11）、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。
（1）、办公护士每日对护理文件书写进行检查，出院病历由办公护士初审，护士长最后复审后交病案室。
（13）、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患并进行分析，提出改进措施。
4、护理各项指标：
（1）、基础护理合格率》90%
（）、特、一级护理合格率》90%
（3）、急救物品完好率达100%
（4）、护理文件书写合格率》90%
（5）、护理人员三基考核合格率达100%
（6）、常规器械消毒灭菌合格率达100%
（7）、年褥疮发生率为0（除难以避免性褥疮）
七、医疗服务
我科积极组织学习医院服务规范，强化医务人员的服务意识，树立以病人为中心的服务理念，做到人性化的医疗护理服务，为病员排忧解难。
社会公益性
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3.加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神.
4、加强重点病儿的管理,如监护室的特护患儿和普儿病房的危重患儿，把上述患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
5、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
7、加强护理人员自身职业防护，组织全科护士学习《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》和《艾滋病防护条例》，制定职业暴露报告制度、职业暴露防范措施及职业暴露后具体的处理措施和程序。
8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。
2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念。
3、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
4、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。
5、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、不断修改完善各种护理质量标准，并组织学习，按标准实施各项护理工作。
3、护士长定期与不定期进行质量检查，不足之处进行原因分析并及时整改，强化护理人员的服务意识、质量意识。
4、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。
2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
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2、明确服务思路：中心以老年人家庭为基本服务单位，依托家庭（家属）和社区，有效运用政府购买服务资源，组建高素质专业服务队伍，与社区紧密合作提供服务，提升社区居家养老服务的专业化水平和服务效果。
3、理顺服务关系：
与老人：以老人需求和家庭支持为基础，老人和家庭充分参与；
与社区：发挥各自优势和资源，与社区紧密合作开展有效服务；
与政府：用好政府购买服务资源，实实在在解决社会养老问题。
规范服务流程：中心建立了规范的服务流程，建立关系——需求评估——服务设计——服务实施——效果评估——后续跟进。
4、打造专业团队：中心建立专业的工作队伍开展服务，目前全体工作人员20名，其中行政3人，社工3人，康复师2人，养老护理员10人，财务1人，厨师1人。
二、主要工作
1、中心建设，夯实基础
设施方面，在建筑面积有500㎡的营盘街社区的房屋投入资金进行装修和设备购置，安装了电风扇、电视机，配备了桌椅、饮水机、报架、书橱、培训室，铺设了地板，增加了户外健身设备，各种防火防电设施一应俱全，能同时容纳几十人共同活动；制度方面，健全了管理制度、服务指南、家政服务员工作职责、专职义工岗位职责、老年活动室制度、医疗保健室制度、志愿者服务探望制度等，初步建立健全了居家养老网络系统。
2、考擦学习，厚积薄发
过去四个月，中心工作人员中心为探索居家养老服务工作，打造特色养老工作，在前期分别走访了长沙市各区的居家养老中心，通过各种方法学习了外省市和国外开展居家养老的各种服务方式，尤其是香港、上海等各居家养老服务中心的养老服务特色，根据本区和本中心的资源优势，努力计划并逐步打造自己独特的养老服务特色。中心管理人员到长沙民政学院社工系、康复系考察学习，并邀请为员工开展培训。
3、员工培训，建设队伍
4、摸底调查，分类建档
中心与开福区九个街道签定了合作协议，与各社区达成了友好合作关系，对开福区符合标准的244位老人进行了统一上门摸底，分类建档。其中76位老人因拆迁、死亡等原因造成无法提供服务，另14位老人因不在家等原因待继续跟进，对其余156位老人签署了服务协议，并对老人身体状况、家庭状况、实际困难等作了全面了解，对调查结果进行了整理汇总，登记分类归档。低保老人、孤寡老人、空巢老人、残疾老人将作为我们重点服务对象；在摸底过程中，工作人员耐心负责，详细对第一个老人讲解了居家养老服务性质以及中心的基本情况，绝大部分老人对我人们的服务表示期待。在摸底服务过程中，中心工作人员通过社区、老人亲属、邻居等多方面资源，了解老人平时生活习性，为以后的服务奠定了良好的基础。
5、签署协议，服务提供
中心于12月份开始正式上门为老人提供服务，对开福区内九个街道共服务106位符合无偿服务标准的孤寡、三无老人，服务时间共计1654.5小时。
中心对老人主要提供的服务为：精神慰藉、康复保健、个人照顾、送餐服务、家居清洁、家电维修、康乐活动等。有部分老人因健康问题严重，如长年卧病在床，服务很有挑战；老人聋哑，不方便沟通；老人精神不正常，工作人员被自身安全得不到保障等等。但是我们中心的工作人员在社区、街道的配合下，努力克服困难，为老人更好地安度晚年提供让老人满意的服务，真正做到我们中心一直为之努力的服务宗旨“让老人有尊严有保障地生活”。
三、典型服务
在过去两个多月实际的服务中，工作人员进行了大量的拜访，走进了社区老年人的真实生活，看到了老人生活的艰辛和不易，明白了自身工作的使命和职责，中心和工作人员想法设法为老人家解决困难问题，涌现出许多感人的点点滴滴。
1、中心对不符合标准的砚瓦池社区孤寡老人马建国提供了服务，该老人情况特殊，要2012年1月3日才满60岁，但老人很可怜，现重病卧床不起，大小便失禁，且没有人照顾，在社区的协调下，中心派5位工作人员上门为老人彻底清洁卫生，并将老人的脏衣服脏被子全部洗，厨房、卧室全部消毒，并发起一位爱心邻居周奶奶给老人送了一床棉被，看着焕然一新的家，以及清爽干净的衣物，老人拉着中心工作人员的手，期待地追问什么时候会再去探望。
2、中心工作人员陈庆林听说老人胃口不好，下班后回到家中，亲自动手制作剁辣椒、烧辣椒、萝卜条，为连升街社区江玉英老人，轩辕殿社区谭菊英老人送去。
3、天气寒冷，久不见阳光，中心工作人员杨新辉在为老人提供服务时，看到老人家中堆起的脏衣服、被套，主动向老人提出要求，将衣服带至自己家中清醒干净，烘干为老人送去。
4、西园社区崔罗珍老人因感冒咳嗽无钱看病，中心工作人员何乐主动自费为老人买了感冒药，荷花池社区何兰辉老人脸摔伤肿痛，为老人买了红花油。
5、轩辕殿社区熊菊珍老人因生病卧床，吃的饭菜均是邻居救济的剩饭剩菜，老人舍不得吃了一个多星期都长霉了，工作人员在上门时发现，从8号开始主动为老人送去热饭热菜，无论刮风下雨，从未间断，准备直送到老人完全康复为止。
6、中心从10月份开始开放娱乐室，每天都有附近的老人到中心免费娱乐，打牌、下棋、看书、读报、聊天，丰富了老年生活，解决了老人生活孤苦困扰。
四、工作中存在有待改善的方面
新康养老中心在民政局领导的关心和指导下，在社区和老人的支持下，在全体员工的共同努力下，在短短的时间内，探索了清晰明确的服务体系，建立了结构合理、素质优良的专业工作队伍，开展了卓有成效的一线服务，实实在在解决了部分老人的困难问题，取得了阶段性的成果,但我们也清楚的知道，要真正实现我们“争创示范性养老机构”的目标，还需要加倍学习、努力改进。经过长期不断的摸索、总结，工作中存在的明显不足，具体表现如下：
1、宣传工作不够深入
工作要顺利开展，得到社会的积极认可，需要中心、社区、政府的大力宣传和解读。作为中心，我们将更多的组织工作人员在社区及上门服务的过程中，积极宣传中心的指导思想、服务理念等。同时也希望社区及政府大力解读相关政策，鼓励和支持广大老人接受居家养老服务。
2、资源的统筹，协调及利用性不够
工作的有效开展，需要综合中心、对象、社区、社会等各种资源，工作人员在上门开展服务的过程中，有时仅依靠个人的力量，而其家属、邻居、社区等各方面的资源，由于缺乏对我们中心进行了解，因而无法给我们给予理解和支持，故给工作开展造成一定困难。
3、资金相对紧张
万事开头难，这句话是对所有刚开始的运作行业的一个真实写照，中心在刚开展工作时，首先做的就是把大部分资金对硬件的投入，然后对队伍的组建、培训，工作的前期摸底、调查、研究、外联学习等都需要投入大力的人力和物力，而政府的运作资金由于各种原因导致不能及时下发到中心，所以导致资金相对缺乏。
4、目前开展工作，所遇到的困难：
A.对于一部分身体比较好的老人，都提出暂时不需要服务，原因是他们现在各方面应付得过来，怕麻烦工作人员，也觉得上门陪同他们聊天，还不如到外面去打牌
B. 在服务过程中，为老人上门进行服务，经常有老人不在家的现象，也不知道老人什么时候才能回来，老人也没有电话可供联系，导致我们的工作部署完全打乱
C.老人真正需要的一些物质帮助，如钱、药品等，我们无法提供，所以老人觉得我们不能给他们提供实质性的帮助，也就不愿意我们每周的拜访
D. 工作人员上门服务与老人的作息时间对不上，如我们每个周期为老人提供服务都是保证在4-5个小时，但是老人觉得没有办法接受我们的时间，比如他们的起床、休息时间，让我们无法按部就班地为老人提供足够的服务时间
E.有部分老人只需要参加活动，比如健康讲座，中心开展的康乐活动，但是每周期的活动开展在组织及经费方面都存在一定程度的困难
F. 有部分老人因健康程度上的缺陷，导致工作人员无法正常开展工作，比如老人长年卧病在床，我们无法提供实质的帮助；老人聋哑，不方便沟通；老人精神不正常，工作人员被自身安全得不到保障，等等
G. 有些家境困难的老人家什、电器需要维修，但是给不起费用，现由中心补贴。
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2、编制《大兴安岭东部林区湿地保护工程总体规划》根据《全国湿地保护工程总体规划》的要求，结合我区湿地资源现状和区域经济社会发展状况，委托国家林业局大兴安岭林业规划院编制了《大兴安岭东部林区湿地保护工程总体规划》，对xx年～2030年间湿地资源保护建设工作进行了规划安排，确定了我区在“十一五”期间重点开展湿地自然保护区规划建设、湿地保护、湿地保护能力建设和对已破坏湿地的功能恢复等重点和优先项目，纳入我区“十一五”国民经济社会发展规划、林业集团公司“十一五”和中长期规划及全区野生动植物保护及自然保护区建设工程总体规划。
3、组织开展了“十一五”湿地保护和恢复重点项目的储备和申报工作根据我区“十一五”湿地保护和恢复重点项目规划内容，我们组织开展了嫩江源湿地保护与功能恢复示范项目初步设计可研，开展了北极村、绰纳河、额木尔河湿地保护与恢复工程项目可行性研究，并组织上报国家林业局审批。
4、积极开展湿地科学研究工作聘请东北师范大学、东北林业大学的湿地专家来我区开展湿地资源调查和湿地生物多样性专项调查，较深入地研究了寒温带森林湿地火干扰后的恢复和岛状林成因等，研究了自然湿地和人工湿地生态系统结构与功能。通过应用“3s”技术，初步建立了嫩江源湿地空间数据库。南瓮河国家级自然保护区管理局与中国林业科学院合作，建立湿地资源“生态定位站”。
5、开展了全区湿地资源保护管理专项检查组织制定了《关于开展全区湿地资源保护管理专项检查工作方案》，配合国家林业局驻大兴安岭林业集团公司森林资源监督专员办事处，对全区的湿地保护管理工作进行了全面检查，结合国家林业局组织开展的“绿盾行动”，把打击破坏湿地资源作为主要内容，及时制止了一些破坏湿地资源的违法行为。
6、全面开展了砂金停采和流域湿地保护工作由于历史和现实的原因，我区的部分区域曾一度大规模进行过砂金开采，不仅造成流域水资源的严重污染，也严重破坏了湿地资源。近年来，我区不断加大砂金停采工作力度，采取强有力措施，全面禁止了砂金开采，成效显著。同时在各项经济工作中，特别是在重点工程项目建设中，都充分考虑保护湿地资源的需要，增加生态保护设施的投入，在不破坏湿地资源的情况下，优先争求湿地保护管理部门的意见，充分体现湿地优先保护的原则。通过有效的保护，黑龙江、嫩江流域生态环境质量得到明显改善。
7、组织完成了《黑龙江省湿地保护条例》评估工作按照（黑林办发【xx年】56号《关于做好〈黑龙江省湿地保护条例〉评价工作的通知》）文件要求，我们组织相关部门成立评估调研组，利用半个月的时间深入到各县、区、林业局及湿地自然保护区，采取召开座谈会、发放问卷、个别走访的形式，对《黑龙江省湿地保护条例》制定实施以来的情况进行调查、分析和评估，科学地总结了立法以来的工作经验教训，提出对策和建议，形成综合评估报告如期上报。
8、积极协调配合，圆满完成了国家林业局湿地保护管理调研组在大兴安岭期间的调研工作任务国家林业局湿地保护管理调研组于7月27日到达我区，对我区的湿地保护管理工作进行了为期4天的调研。听取了我区湿地保护管理工作汇报，参观了大兴安岭资源馆和湿地监测项目，深入到南瓮河国家级湿地自然保护区、北极村自然保护区湿地恢复项目场地进行了实地调研，通过听取汇报和实地考察，调研组对我区在湿地保护管理工作中所取得的成绩给予了高度评价，并针对我区湿地保护管理现状提出了指导性的建议。
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二、2012年工作思路
2012年，我们将认真贯彻党的十七大及全国林业厅局长长会议精神，以科学发展观为统领，以生态建设为己任，按照国家林业局工作部署，围绕全区经济工作总体思路，结合我区湿地保护管理工作实际，努力做好以下几方面的工作：
1、广泛开展宣传教育，提高全社会保护意识。我们将充分利用2月2日的“世界湿地日”，组织开展形式多样、内容丰富的宣传纪念活动，大力宣传湿地的重要功能、多重效益和保护湿地的重大意义，使广大人民群众提高对开展湿地保护的重要性认识，从而转变为每个人的自觉行动。同时，要利用大兴安岭资源馆这一科普教育基地，加强对未成年人生态道德教育，使未成年人从小形成保护湿地的生态意识，让全社会重视与支持湿地保护工作。
2、加快实施《大兴安岭东部林区湿地保护工程总体规划》步伐，科学有效推进湿地保护管理工作。《规划》是指导今后我区25年湿地保护和恢复的中长期规划。我们将结合实际，严格按照规划的总体布局、重点项目和政策措施要求，争取资金投入和政策支持，尽快组织实施，积极推进湿地的保护和恢复。
3、强化湿地资源保护，促进湿地保护管理与科学利用。要坚持保护优先原则，对现有自然湿地实行普遍保护。在具备条件的地区,加快湿地自然保护区的建设步伐,将更多的自然湿地尽快纳入保护范围，在条件暂时不具备的地方，因地制宜建立自然保护小区或者湿地公园，结合生态区建设，今年争取完成大青山湿地自然保护区和图强十八湾湿地（县）级保护区或保护小区建设，逐步加大我区自然保护面积。坚决制止随意侵占和破坏湿地的行为，依法打击违法占用、开垦、填埋以及污染自然湿地等违法行为。
4、积极做好湿地保护和恢复重点项目贮备申报工作。按照全区“十一五”湿地保护和恢复重点项目的规划内容，筛选1～3个湿地保护和恢复的项目，做好项目贮备，编制好项目的可行性研究报告，及时上报国家林业局，为争取更多的项目资金做好准备工作。组织完成《嫩江源湿地保护和恢复工程项目初步设计》评审和项目实施准备工作。
5、积极做好南瓮河湿地列入国际重要湿地名录的各项准备工作。我区嫩江源湿地、呼玛河流域湿地已被列入国家重要湿地名录，为进一步强化对大兴安岭流域湿地的保护，今年将认真组织做好南瓮河湿地列入国际重要湿地名录的各项准备工作。
三、几点建议
1、建议国家应该加快湿地立法进程，争取早日出台湿地保护专项法规，使湿地保护真正做到有章可循、有法可依。
2、鉴于大兴安岭林区对国家生态安全的巨大作用和投入相对较少、基础设施薄弱的实际，建议国家加大对我区湿地保护和建设的投入力度，在项目和资金等方面给与倾斜。建立完善的国家生态补偿制度，对于受益的省、区应该通过生态效益补偿方式给我们以补偿。
3、建议国家尽快修改和调整全国湿地保护规划，将大兴安岭林业集团公司提报的“十一五”湿地保护和恢复重点项目尽快纳入全国湿地保护工程实施规划，并协调落实已经批准项目的年度计划和资金，确保国家湿地工程计划项目有效实施。
4、加快湿地认证工作，依法确立湿地的属性和保护地位，明确湿地保护主题，为依法保护湿地提供科学依据。
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农村公路是公路网的基础，在整个公路网中起着“毛细血管”的作用，它关系到农民群众的生产、生活，关系到农村经济社会发展，关系到全面建设小康社会和构建和谐社会。它是统筹城乡协调发展的重要纽带。管好、养好农村公路，对提高路网整体服务水平，具有非常重要的意义。
近年来，我市农村公路事业呈现跨越式发展势头，取得了可喜的成绩。据统计，全市农村公路达10345.3公里，其中县道1562.9公里，乡道3320.5公里，村道5461.9公里，100%的县乡公路通了油路，85%的村道通了水泥路。农村公路的大发展，极大地改善了农村交通条件，有力地促进了农村经济社会发展，为全市经济发展做出了积极贡献。
1 农村公路管理养护存在的问题
1.1 思想不统一，认识不到位。“重建设，轻管养”，是农村公路发展过程中普遍存在的一个共性问题。水泥路建成投入使用后，有的人片面地认为农村公路水泥硬化路面建设好了，就一劳永逸了；或是认为水泥路短期内不会坏，以后坏了是下届政府的事，暂时不需要管理养护，缺乏对农村公路管理养护的重要性、紧迫性、必要性和长远性的认识。
1.2 主体不落实，尽责不到位。为加强农村公路管理养护，国务院和省、市人民政府分别出台了《关于农村公路管理养护体制改革实施方案》，明确规定：“各级人民政府是辖区内农村公路管理养护的责任主体”，对县、乡（镇）、村各级职责都作了明确具体规定。但由于多种原因，我市一些县区至今没有制定实施推进农村公路管理养护工作的具体政策措施，从而造成部分乡镇对责任主体认识不到位，主体责任难落实的局面。
1.3 机制不健全，管理不到位。为了加强全市农村公路管理养护，各县成立了农村公路管理局，具体负责全县农村公路管理养护监管工作，为了规范管理，建立农村公路管理养护长效机制，各乡镇按要求也都成立了农村公路管理站。自挂牌以来，农村公路管理养护做了大量卓有成效的工作，但由于报酬、办公费偏低或难以落实，部分乡镇管理机构形同虚设，没有落实人员和职责，没有真正发挥其应有的作用，形成了没人管，管不了，也不管好的尴尬局面。
1.4 资金不配套，投入不到位。目前，农村公路管理养护资金主要来源由两部分组成：一是省交通主管部门统筹安排的农村公路养护工程费：县道每年每公里15000元，乡道每年每公里6000元，村道每年每公里1000元；二是按照国务院、省、市人民政府规定：“农村公路日常养护费由县乡财政统筹安排，市级财政给予补助，县道每年每公里7000元，乡道每年每公里3500元，村道每年每公里不少于1000元”。但由于财政拮据，有的县目前投入的养护资金极其有限，计划投入严重不足，与实际需求形成较大反差，供需矛盾十分突出。乡镇、村两级投入和采取群众“一事一议”等筹资筹劳方式也难以实施。
1.5 设施不齐全，配套不到位。我县的农村公路由于受山区地理条件和建设投资的限制，坡陡弯急，等级较低，安全警示标牌、防护栏杆、防护墙等安全防护设施配套不到位，加之每年的农村公路水毁工程因严重缺乏资金不能及时得到恢复，且越积越多。一些道路因水毁严重，通过采取临时性措施，勉强维持通行。
2 加强农村公路管理养护的对策
2.1 加大管理经费投入力度
建立健全监管机构是实现行政效能管理的关键，虽然各县结合农村公路管理养护实际需求，按照“精简高效”的原则，合理设置了农村公路管理专职机构“县农村公路管理局”，但部分县目前人员工资无保障，办公经费无着落，正常工作举步维艰，难以开展。因此，按照加强政府公共服务职能的要求，建议各县政府应根据全县农村公路发展和管理养护工作实际需要，应将县农村公路管理局纳入县财政全额预算事业单位，加大监管机构管理经费的投入，确保管理机构日常工作能够正常运转，更好实施全方位监管，做到监管有力到位，从而避免人吃路的现象。
2.2 加大责任主体落实力度
陕西省农村公路管理养护体制改革实施意见明确规定：农村公路管理养护要坚持“统一领导、分级负责、县管为主、各方支持”的原则，要进一步理顺管理体制，制订相关措施，加大责任主体责任落实力度。
2.3 加大养护资金投入力度
根据国务院、省、市人民政府下发的《关于农村公路管理养护体制改革方案》及实施意见，建议加大“要建立以县级财政投入为主的农村公路管理养护资金筹资机制”的落实力度，县财政应足额落实和安排农村公路日常管理养护资金，并随着财政收入增加逐步加大投入。
省交通主管部门每年安排的农村公路养护工程费，应建立一种稳定的资金来源、拨付和使用管理办法，使工程计划、招标、实施、管理、验收、结算都有据可依。
2.4 加大检查考核兑现力度
农村公路管养工作因资金限制，一时难以完全走向市场化，所以，要加强政府对农村公路管理养护工作的推动力度。县政府建立健全农村公路管理养护考核机制，加大对各乡镇和相关部门的考核力度，建立严格的奖惩机制，要建立安全畅通的农村公路管理养护资金拨付渠道，严格资金计划和拨付兑现管理，县政府每年应组织交通、财政、审计等部门对农村公路的养护资金进行集中审计，确保专款专用。
县农村公路管理局要建立农村公路管理养护资金专户，严格管理，统一安排，专项核算，专款专用。县财政预算安排的农村公路日常养护资金应按季拨付到县农村公路管理局专户，由县农村公路管理局根据各乡镇农村公路养护里程和管养质量，每季组织人员进行实地检查考核，每季度兑现一次管养资金，年终进行评比，并建立严格的奖惩制度。
2.5 加大公路路政管理力度
农村公路点多、线长、面广，沿线乱搭乱建、开山炸石取石、损坏公路及附属设施，非法侵占路产路权现象十分严重，且屡禁不止，县农村公路管理局要切实履行职责，充分发挥监管作用，执法人员应统一着交通路政制服，配备专用的农村公路路政管理执法装备和标志车辆，加大巡查和执法力度，做到严格执法和文明执法，依法依规对损害路产、侵占路权的案件及时进行制止和查处。
2.6 加大水毁抢险恢复力度
农村公路建设等级低、基础差、抗灾能力弱、安保设施不配套，每年汛期公路水毁现象十分严重，虽然县交通部门和乡镇、村委会竭尽全力进行抢修恢复，但由于缺乏资金，只能是对重点公路水毁进行抢通排险，勉强维持通行，无法从根本上全面恢复水毁工程，通而不畅的现象十分普遍。因此，建议各县政府应建立“农村公路水毁抢险恢复应急基金”，用于农村公路水毁工程恢复。基金由财政预算，由县农村公路管理局设专户管理、专款专用、专项核算，公开使用情况，实行年度审核制度，任何单位和个人不得侵占、挪用和截留。当年未发生水毁自然灾害或未使用完的水毁应急基金，继续结转下年度使用。
设立“农村公路水毁抢险恢复应急基金”，能有效解决农村公路水毁工程恢复难题，确保畅通，发挥公路正常的社会效益和经济效益，从经济成本学角度来看，县政府每年投入一些财力，不仅可以使每年水毁的农村公路能得到及时恢复，而且能使农村公路使用寿命在正常使用周期内得到延长，能大大节约重建投资，这样的成本投入是值得的。否则，这些农村公路就会过早的报废，再想修复，就不是少量资金能解决了的事。
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1、首先是整合已有资源，建立和完善三级的农村公路养护与管理网络
1.1 县级农村公路管机构
就是县交通局或公路管理段设立相对独立的农村公路养护管理科室，配备3-4名专职(不参与养护工程管理)的农村公路养护管理(巡查)人员，同时结合农村公路管养体制改革，合理调整现有专业公路养护管理站点布局，转变部分专业养护人员的工作性质(从养护作业调整到养护管理方面)，切实履行县道公路养护和乡村公路养护监管的农村公路管养职责，在充分发挥和挖掘现有养护从业人员的技术与管理优势的同时，加强农村养护质量考核和养护技术指导人手，强化县级交通主管部门对全县农村公路养护行业的管理职能。
1.2 乡、村公路管理(信息)网
每个乡(镇)除明确分管领导外必须配备一到二名(视公路里程多少而定)农村公路养护管理专干，同时每个村(社区)聘请一名兼职农村公路管理协调(信息)员，具体负责本辖区内乡、村道公路的养护班组建设和日常养护的管理监督工作，协助县公路管理段做好本辖区内农村公路的质量考核、技术指导和各类协调衔接工作，做好农村公路各类信息、任务的传递工作，作为县级管理骨架的延伸和重要补充，努力将管理触角延伸到每一条农村公路。
1.3 农村公路养护作业队伍
积极扶持和培育专业养护企业和以各种形式自由组建的农村公路养护班组。根据农村公路养护和分布特点，在积极扶持专业公路养护企业的同时，积极鼓励部分农村剩余劳力以各种形式组建农村公路养护承包实体，通过招标、议标和委托的形式取得一定区域内道路养护权，以弥补农村公路养护力量的不足，真正将农村公路日常养护落到实处。
2、其次是完善农村公路养护管理的各项制度、加强农村公路养护管理工作的监督
在根据国务院《农村公路建设管理办法》和浙江省、湖州市有关农村公路养护与管理的有关规定出台《安吉县农村公路养护与管理办法》的同时，及时制定农村公路养护质量标准、养护质量考核办法、农村公路大中修工程招投标管理办法、农村公路管理考核办法等农村公路养护管理制度，建立奖励和监督机制，对公路养护管理工作进行必要的考核机制，是我们指导和加强农村公路养护管理的必要手段，完善各类管理办法和考核制度，特别是将乡、村公路养护管理纳入乡镇领导任期目标进行考核，制定一套奖惩办法，是保证乡、村道路得到正常养护的重要保障。
3、加大政策扶持力度，拓宽和稳定农村公路养护资金筹措渠道
由于农村公路养护公益性较强，养护资金需要长期投入，靠上级公路部门和县级财政全包起来是不可能的，必须多途径筹集资金：一是县财政必须根据《公路法》和《农村公路管理养护体制改革方案》([2005]49号)和《浙江省农村公路养护管理办法》将农村公路养护资金和大中修配套经费，足额地列入县级地方财政预算，与上级各类补助资金一起纳入县级公路养护基金专户；二是县级交通主管部门和公路管理机构要通过各种途径积极用好上级有关优惠政策，争取更多的农村公路养护工程资金；三是各乡、镇(开发区)和村级组织要充分激发本地在外人士热爱家乡的热情，采取走出去、请进来的办法，积极开展社会筹资、捐资活动，还可根据“一事一议”的原则，特别是向农村公路沿线使用超限车辆运输较多的厂矿企业进行集资，为农村公路建设和养护大中修工程筹集资金捐资。在做好上述农村公路养护资金筹集工作的同时必须建立县、乡两级农村公路建设和养护基金，设立农村公路养护资金专户，其中县级农村公路养护资金由县交通局将根据年度计划统筹使用，各乡、镇(开发区)的农村公路养护资金由各乡镇根据上级计划用于农村公路的日常养护与大中修支出。
4、加强农村公路养护政策宣传与技术培训工作
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Key words: rural highway; maintenance; management
中图分类号：U416 文献标识码：文章编号:
1 农村公路养护与管理中存在的问题
1.1 农村公路养护资金短缺。一是农村公路养护资金。二是水毁经费无着落。
1.2 农村公路技术等级低,抗灾能力差。受到建设资金投入等条件的限制,建成的农村公路普遍性地存在技术等级偏低、抗灾能力薄弱的缺陷。在自然灾害来临时,极易发生塌方、挡墙倒塌等险情,给公路安全和行车安全埋下了隐患。
1.3 农村公路实行有效管理难。根据公路管理部门现有的实际情况来看,因为农村公路点多、面广、线长,过于分散,而且进去后往往是条“死胡同”,需原路返回,增加了巡查和管理的里程和难度。同时,随着农村公路里程的延伸,侵占、损坏公路的行为也会随之增加,因此,以现有的工程技术人员、路政管理人员的配置和数量,根本不可能对农村公路实行有效管理。
2农村公路养护和管理工作的基础的分析农村公路有着线路多,里程长,分布广,密度大的特点,单纯依靠国家补贴或地方自筹都面临着养护资金、养护机制等新的矛盾。因此,如果不及时探索和研究农村公路的养护和管理问题,不从根本上解决农村公路的养管机制问题,就严重地影响了党群、政群关系,损害了政府在人民心目中的形象。 农村公路属公益事业,是各级政府及职能部门大抓特抓的事情,这是关系到党和政府以及人民群众的共同利益的大事,非抓紧抓好不可。制定对公路养护原则、养护管理机构和养管费用筹措以及养管人员队伍建设等方面的规定,出台一系列办法和实施细则,并在养护机制、资金、人员等方面予以认真落实。层层签订农村公路养管目标责任制,层层分解目标,做到责任明确,任务明确,奖惩明确,使养护和管理工作真正落到实处。 3农村公路养护和管理工作的关键是创新机制的分析 解决农村公路的养护管理问题,必须改革现行的农村公路管理体制,把农村公路管理纳入各级政府的职责,纳入各级交通主管部门的行业管理,合理划分农村公路的管理层次和管理权限,建立适宜的农村公路管理机构。
3.1 农村公路养护走向市场化道路 我国现行的公路管理体制是按照计划经济的要求,以及“统一领导、分级管理”的原则建立起来的,但是随着我国政治、经济体制改革的逐步深入,这种计划经济体制下形成的公路管理体制,愈来愈不适应社会主义市场经济的要求,已经对新形势下公路事业的健康发展产生了不利影响。因此,必须加快培育和发展公路养护工程市场,建立适应市场规律的运行机制,撤消现有的公路养护道班,允许和鼓励组建不同所有制形式的养护工程专业队或公司,参与公路养护工程项目竞争,逐步转为具有一定规模的养护企业,推向市场。改变目前公路养护生产单位过于分散、效率低下的状况,实现规模化、专业化、机械化,以提高养护质量和投资效益,也有利于公路管理机构从生产型向管理型的转变。对公路改善、大中修、绿化、水毁专项修复等适宜于市场竞争的养护工程,要逐步推向市场,实行招投标,以促进养护工程市场的发育,降低工程造价,提高资金使用效益。
3.2 建立农村公路养护管理机构 成立办事高效,人员精干、面向社会的新型农村公路管理机构,对列养的农村公路进行调查,负责监督并调控的农村公路的养护工作。
4 加强农村公路监管的对策
4.1 理顺关系,明确责任 要对农村公路实行长期有效的管理,必须根据《公路法》规定和交通部颁布并实施的《农村公路建设管理办法》,理顺关系、明确责任。 ①在农村公路养护管理中让农民成为农村公路的主体。 ②建议在乡镇设置一名专职的交通协管员,负责辖区内农村公路规划和建、养、管工作。 ③公路管理部门应做好行业管理工作,充当农村公路养护管理的监护人,着重做好养护质量的考核工作,做好交通协管员、养护管理人员的业务技术指导培训及协调管理工作,做好养护资金专款专用的审核工作。
4.2 拓宽渠道,筹集资金 要对农村公路实行长期有效的管理,养护资金保障是关键。从目前情况来看,农村公路建成通车后的养护资金是一个十分突出的问题,由固定的、充足的资金投入农村公路的养护管理显然是不现实的,虽然上级公路主管部门正在研究对策。因此,要解决农村公路养护管理资金问题,必须拓宽筹资渠道,扩大融资方式。
4.3 完善机制,措施到位 要对农村公路实行长期有效的管理,还必须完善相应的责任机制。公路管理部门应结合当地实际制订出一套切实可行的农村公路养护管理办法,建立相应的规章制度,明确农村公路养护质量评定标准,要有与之配套的奖励机制,逐级签订养护责任合同,其中明确养护管理人员管养的路段、养护质量要求、责任、工资等,乡镇交通协管员要定期对各线的养护质量进行检查考核,并按奖励机制予以兑现,使得在实际工作中有章可循,措施到位。
4.4 组建队伍,确保畅通 要对农村公路实行长期有效的管理,还必须建立一支强有力的农民养护工队伍。公路养护是一项长期性、连续性的工作,所以它要求养护队伍要保持相对稳定,同时,农村公路又具有点多、面广、线长、管理难的特点,在养护作业上又是“单兵作战”,因此,在选择养护队伍时要具有较强的事业心和责任心、能独挡一面的养护能手。
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在经济建设快速发展下，我国农村交通已经取得了显著成绩。农村公路作为农村交通建设的基础部分，其养护与管理工作的开展，是提高农村公路整体质量的关键，同时在农村公路达到最佳运输效果中起到一定的促进作用。现阶段，各农村公路普遍存在“重视建设，忽略养护”的情况，这一现象严重阻碍了农村公路的长远发展，因此，文章对其进行详细阐述，为促进农村经济的发展奠定基础。
一、实际案例
某市为了实现城乡的一体化发展，开展农村公路网建设项目，其中包含县道、乡道以及村道等道路。直至2014年底，该市公路的总里数在15859.42公里，涵盖农村公路142012.05公里，由此可见农村公路占据全市公路的绝大多数，这一数据显示，农村公路交通现状得以有效改善，农民出行难的问题也已经得到解决。随着农村公路建设项目的增多，使得农村公路总里程数逐渐有所上涨，致使农村公路养护和管理工作受到人们的高度关注。目前，该市已经出台《农村公路养护管理检查考核办法（试行）》，利用从综合管理和养护质量、养护工程、资金管理以及安全管理等5个角度，对农村公路养护和管理工作的质量进行系统化地考核，结合半年制与年终制考核制度的运用，确保农村公路使用。
二、农村公路养护和管理工作发展现状
首先，受区域差异的影响导致经费不足。由于我国地大物博，农村众多，农村公路实现了村村通、户户通，因此，这一现象不仅加大了农村公路养护管理工作压力，而且还普遍出现经费紧张等情况。另外，农村公路在长期受到条件限制，导致我国东部区域整体水平要比西部区域高，尤其是西部贫困农村，这一情况严重危害了农村公路建设工作，使农村整体经济水平呈现下滑的趋势。其次，专业程度相对较低。由于农村公路养护和管理工作的开展，除了需要大量的资金支持，还在工艺技术方面具有较高要求，但是，通过相关研究发现，我国农村公路养护管理专业程度较低，缺少高技术、高素质的工作团队，严重阻碍了养护管理工作的顺利进行。另外，缺少养护管理设备也是影响的另一重要因素。最后，养护管理制度存在漏洞。在农村公路养护和管理过程中，存在的显要问题则为相关管理制度的缺乏。由于农村公路自身具备的特殊性质，常规的高级公路养护制度难以利用至农村公路养护工作中，加之在农村公路养护和管理工作中，相关管理制度的匮乏使得养护公路的难度较大，如农村公路两侧违规建筑、运输车超载等情况的发生，均会对农村公路的安全质量问题造成严重影响。
三、农村公路养护和管理工作加强措施
为了保证交通的畅通，对农村公路进行养护和管理至关重要，因此，管理部门应对这一工作给予高度关注，一般来讲，农村公路进行养护和管理工作可以从以下几个方面进行。
（一）分级养护和管理
因众多因素的影响，农村公路区域特点逐渐凸显，所以，在进行养护和管理工作时，除了需要给予一定重视之外，还应实施分级养护和管理，例如：县道公路等，因为要求相对较高，所以应组织专业能力较高的养护管理团队，不仅能实现高级养护管理需求，而且还能明显提高整体工作效果，但是，就乡镇道路而言，应结合实际尽可能构建专业化、半专业化团队，而村级公路因为交通量相对较小，加之资源有效，所以增加政府强制力，利用农民自主养护管理制度的构建，对政府资源进行有效运用，从而简单、高效完成养护管理工作。
（二）设定完善的农村公路养护和管理流程
通过完善农村公路养护和管理流程的设定，能够为公路养护工作的质量提供有利条件。从当前局势的分析，关于该方面工作流程设定问题还存在着加大的偏差，加之受到多种因素的影响，如农民缺少相关专业的公路养护知识和养护技术，因此，便捷且有效的农村公路养护和管理工作流程对于农民的意义可见非同。对于国家相关管理单位而言，可通过加大农村公路养护和管理工作流程控制力度的方式，为农村公路养护工作的实施提供安全、可靠的理论支持。
（三）强化农村公路养护和管理工作的重要性
为了更好地延长农村公路使用年限，应在公路养护期间做好公路养护工作，确保其养护质量能够在正常的公路养护标准范围内。对于农村地区而言，开展公路建设的目的在于促进农村经济的发展，提升农民的经济水平。但是在实际的农村公路建设期间，国家相关交通管理部门仅将公路通向和里程数纳入评定标准，从而使得农村公路的养护和管理工作缺少实际价值。因此，针对这一现象，国家相关部门应高度重视该方面问题，从人员考核以及业绩评定等多种方式，提升农村公路的养护质量，实现农村经济的快速进步。
（四）完善养护管理制度
众所周知，农村公路拥有公益性的特点，同时也属于新农村建设的基础部分，所以，想要对农村公路更好开展养护管理工作，应从公益性方面进行，对其养护管理制度进行具体优化。首先政府应加大养护管理资金的投入，将财政资金划分为重要资金来源，并积极开展其他筹集渠道，确保农村公路养护管理工作的顺利开展。除此之外，对使用者和管理者两者间的关系进行交流，确保养护管理制度具有长效性的特点。
（五）加大对相关人员的考核力度
完善的农村公路养护和管理制度的实施，需要相关养护和管理人员的参与，具体的做法如下：在政府年终目标考核中，将农村公路养护和管理工作的质量纳入目标考核的范畴，其中重点对农村公路建设经费、政府补助经费以及日常养护和管理工作进行考核，实现责任、权利以及利益的全面整合；为相关参与农路养护和管理工作的人员采取奖惩制度的原则，将责任感强、专业能力充沛的人员下放至农村公路养护和管理一线工作中，最后实现农村公路养护工作质量的提升；发挥政府的引领职能，在农村公路养护和管理工作期间，政府应不断发挥自身的引领职能，利用强制参与监督的作用，对公路养护和管理工作中存在的问题进行总结，同时提出与之相对应的解决措施，实现农村公路养护和管理工作的有效提升。
结束语：
总结上文，农村公路建设是提高农民经济、生活水平的重要渠道，但是若在农村公路建设工作结束后，忽视对其养护和管理工作，则会在一定程度上缩减农村公路的使用寿命。因此，对于农村公路建设工作而言，相关政府管理部门应加大对公路养护和管理的力度，实现公路分级管理和养护，从而才能刚好地延长农村公路的使用年限。
参考文献
[1]马建华.关于农村公路管理养护工作思考[J].中国科技博览，2012（19）：215-215.
[2]陈明.分析农村公路管理养护工作的实践与思考[J].建材发展导向：下，2016，14（5）.
篇9
近几年，国家推出“村村通”油（水泥）路工程，“村村通”工程是国家一项惠民工程，此项工程的启动，对于改善农村交通状况、提高农民生产生活水平、促进农村经济发展、全面建设小康社会作用重大，意义深远。“村村通”工程的实施，国家投入了大量资金，惠及千家万户。路修好后，如果没有人养护管理，没几年就会坏。要知道，修一条宽畅平坦的柏油公路，没有几十万元是建不成的。要依靠百姓自己出钱修路，恐怕是很难修得起的。所以，国家给我们建设了通向富裕之路，我们广大百姓就要想尽办法，千方百计的养护管理好这条富裕之路。
一、 农村公路养护管理工作中的问题
1、 管养认识不够
为提高使用年限，农村公路绝大部分属于水泥混凝土路面，且具有线路多，里程长，分布广，密度大，等级低的特点。随着村村通公路，路面硬化速度加快，农民的出行条件的变好，加之水泥混凝土路面强度高不易损坏的特点，一些地方政府与群众存在一定程度的重建轻养思想，对农村公路养护重视程度不够，认为没必要每年再浪费大量人力、财力搞养护。有些地方政府仍采用传统的县乡公路养护管理办法和政策，单纯依靠国家补贴或地方自筹都面临着养护资金短缺、养护机制陈旧等新的矛盾，这将远远落后于新的发展形势。如果养护管理工作跟不上，必将导致农村公路失管失养，使农村公路使用寿命大为降低，农村公路建设成果毁于一旦，农村生产力遭到损失和破坏。
2、 养护技术不标准
乡村公路项目小、多而分布面广，基层养护部门高素质的养护技术人员数量极为有限。道班工人对于沥青类、水泥类路面的常见病害不能处治。不少乡村公路更是雇佣当地农民进行道路养护； 他们文化水平低， 缺乏应有的养护知识， 养护工具仍是以扫帚、铁锹为主。乡(镇) 政府、村民委员会更是没有专业的公路技术人员， 在养护监管中也不能完全到位。近年来，随着乡村公路的路面等级的逐步提高，工效低下、养护设备的简陋、缺乏专业的养护技术队伍与乡村公路的养护需求矛盾日显突出。
3、养护资金不到位
由于财政比较薄弱， 真正用于乡村公路的养护资金非常有限，且乡村公路养护资金的来源也非常少，随着车流量的增加和公路设计使用年限临近，公路会出现破损，一些路段必须进行大中修才能保证公路通畅。大中修工程除省补资金外仍需地方配套一部分，而且随着时间的推移，所需配套资金会逐年增长，目前婺城区对大中修工程所需配套资金还没有具体落实方案。
4、管理难度大
因乡村公路量大面广，路政管理队伍力量没有增强，而且往往侧重于国省道及重要县道的超限超载车查处管理，乡村公路路政管理仍是薄弱环节。国省道干线公路加大治理超限运输力度后，大量的超限超载车辆绕行乡村公路，加剧了乡村公路损坏。因此管理的薄弱也是影响农村公路正常使用的另一重要因素。
二、加强乡村公路养护管理的措施
1、建立健全乡村公路管理和养护制度，加大管理力度
首先，应该把公路日常养护作为工作重点，以强化养护目标责任制管理为手段，狠抓全面养护，使路容、路况有了新的改观。针对公路基础差、抗灾能力弱、危桥、险道路段多的实际情况，坚持以“立路为民，服务社会”为工作目标，着力在改善路容路貌，提高路况质量上下功夫。
同时，应建立相应的激励约束机制，加大检查、监督力度，有效地促进了养护生产积极性的提高，促进养护质量的提高，落实养护工作重点，使乡村公路常见病害能够及时进行有效处治，在汛期还应建立了汛期养护应急机制，及时对容易坍方路段进行预防性处理，日常工作中要注意稳定养护队伍，对相关路面进行及时清扫。从而确保了公路畅通和良好路况，促使路况稳步提高。
2、明确建养主体，强化养护责任
《公路法》明确规定，乡镇政府是农村公路建设和养护的责任主体。但在实际工作中，真正把农村公路建设和养护拿在手中真抓实干的却不多，存在着等、靠、要的思想。乡村公路普遍存在养护无着落，不是主动养护而是被动养护，甚至无人养护。建设是形象工程，养护是奉献工程，一些乡镇、村组，在新修的路旁进行无规划建房，还把公路当晒场，甚至当排水沟，一些地区这种现象尤为严重后，沿途居民毫无爱路护路意识，同时，乡道、村道路政管理力度明显不足。缺乏相应的服务设施，如路标、安全标志，急弯、危险路段缺少相应的警告标志。违章建筑、占路为市、挖沟引水等侵占公路用地随处可见，严重影响了公路的形象和正常的管理。
同时，农村公路建设特别是村级公路建设没有真正纳入乡镇政府规范化、制度化的管理体制范围，随意性较大，缺乏整体规划。要提高对贯彻《公路法》关于“乡、民族乡、镇人民政府负责本行政区域内的乡道的建设和养护工作”的规定的重要性的认识，进一步明确乡镇是乡村公路建设和养护的主体。同时，要结合当地实际情况，以促进经济社会发展为目的，制定合理科学的农村公路建设规划。农村公路线长、面广，比较分散，不易统一管理，应发挥政府的主导作用，将日常公路管理纳入乡镇年度目标考核责任中，明确分工，从制度上加强农村公路管理。同时，调动相关职能部门和积极履行职责，对农村公路建设和养护工作，实行全方位的管理，维护路产路权，保持路容路貌美观、耐用，确保农村公路安全畅通。
3、多渠道的筹措养护管理资金
多渠道的筹措养护管理资金，建立稳定的养护资金保障体系，规范农村公路养护资金管理使用。（1）根据省委省政府的要求，除了省补资金以外，市、县、乡级政府合理安排财政预算，统筹养护资金。村民委员会要采取“一事一议”的方式解决投工投劳和短缺的资金，为农村公路养护提供充裕的资金保证。（2）加强监管，管好用好农村公路管养资金。县交通局会同县财政局制定农村公路养护管理资金的使用管理办法，完善农村公路管养资金申请、拨付、使用等各个环节的工作制度，确保资金的使用效率和安全，确保专款专用，并接受县纪检、财政、审计等部门的监督检查，接受省、市农村公路建设纪检监察巡查组的监督检查。通过规范农村公路养护资金管理使用，提高资金的使用效益，杜绝挪用、挤占农村公路养护资金现象的发生，严肃查处违规违纪行为，确保农村公路养护资金的安全。
4、加强管养技术人员的培训
开设公路养护管理人员培训班，聘请公路养护管理专业人员讲授公路养护的基本知识、方法，提高养护人员的技术水平，逐步提高乡村公路养护队伍的整体素质。重点培训县、乡、村三级公路养护管理人员，通过开展各个层次的培训活动，将专业的养护工程技术、规范的养护程序、先进的养护管理办法送到基层，确保农村公路养护技术水平、质量控制水平及养护管理水平得到全面提高，促进全省农村公路管养工作逐步走上规范化轨道。
总之，加强乡村公路日常养护工作，建立健全乡村公路管理养护体制，延长公路使用寿命，保障公路安全畅通，是社会主义新农村建设对乡村公路的客观要求，也是我们交通人的职责所在。
参考文献：
[1] 邹如铭. 构建乡村公路管养资金体系的探讨[J]. 中国西部科技. 2005(22)
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1当前军队疗养院护理工作发展面临的挑战
1.1特色项目少，缺乏品牌服务军队疗养院服务的主要对象是军队，但随着社会主义市场经济的建设，军队疗养院在确保为部队服务的前提下，充分利用剩余的卫生资源和技术优势，开展对外有偿服务。因而大多数疗养院都开展体检、旅游、度假、会议等服务项目，和宾馆相比较，没有自己的业务特色，没有自己业务发展的核心竞争力。
1.2服务模式落后与服务需求提高之间的矛盾突出
1.2.1康复教育落实不到位在疗养院的护理工作中，护士的重要职责是为疗养员提供必要的医疗护理知识，引导疗养员养成有益于健康的行为和生活习惯，以达到预防疾病，提高自我保健能力的目的。但在对疗养员进行健康教育时往往因各种因素的影响，如疗养员不理解，不按教育内容做，护士保健知识缺乏，教育力度不够，教育方式单一等原因[1]，导致健康教育的效果不甚显著，达不到预期目的。
1.2.2缺乏系统有效的心理疏导进入疗养院的老干部是老年人群中的一个特殊群体，他们戎马一生，是党和国家的宝贵财富。但当他们从工作岗位上退下来后，随着角色的转换，生活环境、社会地位、人际关系也随之改变，导致他们的性格、心理也有一定的变化而产生失落感、怀旧感、孤独感和忧郁感[2]。因此，要让老干部在疗养期间保持良好的身体状况和精神状态，愉快地度过疗养时光，心理护理起着非常重要的作用。但由于护士的流失，心理疏导专业人员的缺乏，心理护理不容易落实到位。
1.2.3亚健康人群增多我院多年来连续多次接待各军区师团职主官及边防地区基层干部。主官们平时工作忙，精神压力大，睡眠差。基层干部多为团以下干部，长期处于高海拔地区或边防自然条件比较艰苦的地区。恶劣的自然条件、复杂的社会环境等，使他们的身心长期处于紧张状态，得不到调节，从而陷入了亚健康状态。我院自2004年开展了亚健康检查以来，共查出亚健康疗养员3 000多名，但由于缺乏专业的健康指导及疗养员对亚健康状况没有高度重视，得不到及时纠正，达不到疗养目的。
1.3全国疗养院医疗人才状况至2008年，疗养院每年配置医师平均每张病床只有0.075人，配置的护士平均每张病床只有0.109人，这与全国医疗机构的当前职业医师平均每张病床0.425人，注册护士平均每张病床0.409人的配置水平相差巨大。而目前，我院展开疗养用床370张，配置护士35名，临床一线护士29名。作为医疗卫生机构，现在疗养院的医护配置之少，已经说明了疗养院的功能已经逐步削减。
2当前军队疗养院护理工作发展面临的机遇
2.1我国步入老龄化社会对疗养院的需求增加老龄化国家的国际标准是：60岁以上的人口数占总人口的比例超过10%或65岁以上的人口数的比例超过7%。2008年我国60岁以上人口占到12.0%，65岁以上人口占8.3%，这一数字表明我国已进入老年社会。目前，正处于社会转型、政府职能转变的时期，家庭养老功能逐渐弱化，很难满足庞大的老年人群，特别是迅速增长的“空巢”老人、高龄老人和带病老人的服务需求。另外，据卫生部统计，老年人的平均医疗费用是普通人群的4倍。同时，由于工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱变化和生态环境的变化等出现了老年慢性病群体幅度增大、老年人患病时间长的特点。目前我国医疗资源还十分有限，老年人不可能长期占有医院医疗资源，而社会上又十分缺乏老年人康复治疗机构，因而人们的目光有可能转向疗养院。而军队疗养院肩负着为部队军人职业病、慢性病的康复疗养的任务，有着康复治疗的传统模式。因此，护理工作应该调整发展方向，加强康复护理人员培训，积极开展康复护理业务，以适应社会需求。
2.2疗养院拥有得天独厚的地理环境和丰富的自然疗养因子，是疗养康复的最好资源我院始建于1950年，位于昆明安宁温泉镇螳螂川畔，占地面积11 hm2，驻地海拔1 795 m，属亚热带山地森林气候，具有山地气候、矿泉、森林、风景等自然疗养因子，是我国少数几个四季都适于疗养的著名疗养胜地之一。
温泉是我院最具特色的疗养因子，从东汉开拓至今已开发利用2 000余年，该温泉水属于碳酸钙镁型，水温42～45 ℃，医学上称高热型淡温泉，内含钙、镁、钾、偏碳酸等微量元素和对人体有益的微量放射性元素，为四季可饮可浴的优质矿泉水。
温泉浴是利用温泉的温度作用、机械作用(静水压力、浮力等)、化学作用等效应作用于机体，通过对神经-体液的调节，促进新陈代谢，改善通气和循环功能，从而达到消除疲劳、增强体质、缓解疼痛、促进机体功能恢复的目的。
3新形势下军队疗养院护理工作的发展方向
3.1提高军队战斗力服务水平在和平时期，军队疗养院应注重战争状态下多发疾病的康复护理，为军队多发病、常见病准备康复设施和培养康复护士，充分做好战伤急救护理，使疗养院真正成为战争时伤病员的康复基地。
3.2服务内容应由被动服务向主动服务转变在疗养期间，科学安排各种活动，对疗养员机体及心理状态开展测评，组织景观治疗、森林浴、矿泉浴、体疗、理疗等各项疗养活动。完善和发展在职干部集体疗养制度，利用亲情、友情缓解军人的心理压力，以达到休假、疗养、保健、学习、交流等目的。
3.3树立服务品牌，创建特色护理项目
3.3.1征求疗养员意见，制定科学的疗养计划在每批疗养员入住后的第3天，召开疗养员座谈会，发放问卷调查表，认真听取和征求疗养员意见，根据疗养员的需求，制定科学的疗养计划。
3.3.2重视健康体检环节健康体检是疗养员预防保健的重要内容和有效形式，是全面评价疗养员健康水平的重要依据。因此，应该把疗养员的健康体检作为疗养保健工作的重要环节，精心组织，周密安排。体检结果应及时反馈，并建立相应的健康档案。
3.3.3认真落实健康教育制度世界卫生组织在“健康新地平线”理论中提出，卫生工作应以人为本，以健康为中心，而不应以疾病为中心。因此，摒弃不良习惯，建立健康的生活行为与生活方式，减少和预防疾病，是疗养院护士的重要责任。
3.3.4结合我院实际，开展特色护理服务项目为了科学安排疗养，丰富疗养员生活，结合我院自然资源情况，根据疗养员的特点定期开展健康教育大课堂；带领疗养员到野外进行生态养生、体疗锻炼和心理疏导；根据疗养员不同部位的关节疾病，开展温泉水疗功能恢复训练等特色护理项目，使疗养制度逐步落实，疗养护理工作逐步趋向人性化、科学化发展。
4讨论
新形势下军队疗养院护理工作要不断适应国家和军队医疗保障制度改革的新形势，不仅要圆满完成军队医疗护理保障任务，同时，还要加强护士急救技术、健康教育、康复技能指导等能力的培训力度，解决制约护理发展的关键性问题，积极应对面临的机遇和挑战，创建服务特色，实行精细化护理服务，提高自我发展的能力和竞争力。使军队疗养院护理工作向一种集预防、保健、治疗、康复、疗养为一体的新模式迈进。
参考文献：
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工程建设中，曾担任2#橡胶坝、2#泵站及中水回复利用工程甲方驻工地代表。工程建设期间，由于，各个工程的实际情况各异，在实际建设中，需要解决许多工程实际问题，水利工程的基坑排水、高边坡等问题。近十年的运行来看，设计寿命内运行效果较好，渗漏处理、橡胶坝运行维护达到预期设计效果。通过以上工程建设，本人有以下几点体会：
1、首先要有计划，一要选择专业技术力量强的设计方，搞好设计，好的设计方案，是工程建设成败的关键。二要考察有实力施工单位，在公众媒体招标公告，做好宣传，吸引有实力、业绩优良、信誉好施工单位积极投标，择优选择施工单位中标，好的企业是保证施工质量的基础。要制定切实可行的施工计划，制定好度汛预案。保证主汛期到来前，完成关键控制工程。保证工程安全和人员、财产安全。
2、在工程开工前，要做好向施工单位移交控制点，及控制坐标及其相关技术资料，协助做好设计方与施工方搞好技术交接。使两家搞好技术沟通，全面理解设计意图。对工程建设中关键环节要有充分思想准备，作到有备无患。第一步，土石方开挖工程前要搞好测量放线，确定土方工程量。要根据地形、地理位置，留够施工外放0.5-1.0米，严格按照设计边坡开挖。还有如果水下开挖，还应根据不同地质情况，认真研究有关排水方案。
3、施工导流，咸阳湖建设全面开工前，开挖施工导流明渠5公里。保证枯水期全面开工建设，完成导流工程时间在10月底前后。根据渭河水文记录，确定导流明渠横断面，断面选择梯形断面，底宽10米，边坡1:1，渠高5米。纵向比降和渭河河道比降相同0.67‰，导流明渠渠首和末端，与河道水流顺接。导流明渠的设计是施工围堰和河道截流的关键。
4、水利工程施工，由于要在河道施工首先，要解决基坑的排水问题。2号橡胶坝及2号泵站基坑排水工作发现应注意两个问题。2号橡胶坝施工时，围堰工程完成后，基坑正在排水，浇筑基坑垫层10公分厚混凝土时，电网突然停电，致使部分基坑砂卵石齿槽边沿出现塌落等现象，立即调动发电机解决抽水问题，才是损失降至最低。所以说，要做好电网停电，立即启动自备发电机的准备，保证抽水等应急的需要。2号泵站用来为2号橡胶坝充水和排水，保证坝袋及时立坝或塌坝。在其基坑开挖时，由于地形、地质、周边环境条件限制，排水工作进展缓慢，一度出现停滞达10天左右，在狭小空间，要开挖20多米深度，出现高边坡塌方。同时，边坡中腰出现透水等现象。高边坡塌方解决办法主要有两条，一是在坡脚打桩加固坡脚，二是边坡砌石或用填满砂砾石的编织袋砌护。边坡中腰透水的解决方案是，在透水层高程修建中腰部排水沟，同时从中腰沿坡面铺设塑料膜至坡脚排水沟，防止中腰透水冲刷坡面。所有渗水从排水沟汇集至集水井，统一抽水排出。
5、主体工程施工中，防渗墙工程每槽应严格检查成孔情况，详细记录，混凝土工程要从原材料抓起，保证原材料质量，浇筑混凝土前要作好配合比试验，浇筑时保证混凝土密实，振捣棒要振捣到位不留死角，如橡胶坝锚固件处要振捣到位。
6、橡胶坝安装，用螺栓锚固时，要检查验收锚固件质量是否满足要求。锚固件交货时，要严把质量关，不符合质量要求部件坚决退回或重新加工达到质量要求。橡胶坝安装前，重点检查垫板是否平整，棱角是否打磨掉，应仔细检查坝室是否有漏洞，要用防渗材料处理，此项工作要求要非常仔细，关乎橡胶坝安装工程安装质量的高低。
7、隐蔽工程施工完成后，在隐蔽以前要作好检查验收，如埋设管道工程，应作好耐压实验；混凝土工程浇筑前要检查二期混凝土位置是否预留到位，钢筋混凝土工程配筋是否符合设计要求。严格实行“三检”制。检查验收通过后，才能进行下道工序施工。
8、橡胶坝袋排水孔的位置或排水孔盖板配重问题。2号橡胶坝坝袋锚固底板高程381.47，坝袋立坝高度3.50米。超压溢流管出口水平段中心线高程385.37，管径φ500，其出口底部高程385.12，仅比坝袋顶高出0.15米。投入试运行后，发现坝袋立坝高度不能满足湖水设计蓄水高度。经现场建设管理单位、施工单位、监理单位、设计代表协商。解决方案由两个，方案一：升高溢流管出口水平段高程，方案二：增加溢流口拍门配重。经相关方研究决定采用方案一，即升高溢流管出口水平段高程，按照《橡胶坝技术规范》（SL227-98）,设计充水橡胶坝内外压比值选用1.25――1.60.当时，选取此比值为1.3，确定溢流口中心高程为381.47+3.5×1.3+0.25=386.27。
咸阳湖工程建成后，建设处于2006年12月底将全部工程及有关资料移交咸阳湖管理处。其间，建设处代为运行管理一年半时间。通过一年多时间运行，积累了一些经验和教训。首先橡胶坝在运行期间，应尽量减少塌坝次数；当确需塌坝时，应严格按有关规程进行操作，如橡胶坝升坝而湖内未蓄水时，坝高不能超过最大坝高80％；橡胶坝塌坝时，应严格控制塌坝速度，发现坝袋振动时，应停止塌坝，等待坝顶过水量减少，坝袋不振动后，再继续塌坝，直至完全塌坝。橡胶坝运行时，要特别重视塌坝运行管理工作，否则对橡胶坝安全运行将造成严重危害。
参考文献
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1、工作量：急诊 人次。参加抢救 人次。配合急诊手术
例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。
2、工作达标情况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率
二 、 加强护理人员服务意识，提供优质服务
1、 强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互相信任感，全年实现0投诉，综合满意度达99.1%。
2、以人为本,充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实情况。
1、通过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，通过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级能力，使护理质控落实到位。
3、通过一年时间调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作能力定岗，基本实现护士层级管理，达到人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时间。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四 、 急诊专业护士岗位培训及继续教育
1.全年科室组织业务学习次，病历讨论次，操作培训项。
2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4.基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修学习危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
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1、工作经历：
我xx年参加工作，xx年起历任外1、脑外、门诊急诊中心护士长，3次到上级医院进修，多次外出学习，积累了丰富的临床经验和管理知识，熟悉各科的情况，胜任所有临床护理工作，管理技巧稳定成熟。如果说阅历是财富，那么17年的护士长经历为我做管理奠定了坚实的基础。
2、工作能力：
我精力充沛、思维敏捷、善于发现问题，解决矛盾。我人际关系好，亲和力强，方便沟通协调，我有突出组织能力和应急能力，敢于处理问题，驾驭全局。
3、工作业绩：
多年来我的工作一直很出色，XX年再次到急诊后，在现任领导的大力支持下，对急诊护理工作进行了重新的整合，改建了抢救室、扩建了输液室，组建了急诊病区，制定了120护士的工作流程，完成了三级医院急诊护理工作的基本构架，在等级医院评审中获得了评审专家的一致好评，多次被评为先进工作者、优秀护士长，十佳服务标兵等。有9篇论文在省级以上刊物上发表并获奖。有一项科研成果获得市科技进步三等奖，为第一完成人。我充满活力的热情和富于成熟的干练，就是值得您信赖的标志吧!
此次竞争如能得到领导和评委的认可，我的工作思路是：安全第一，质量为本，服务至上。通过实行层级管理，合理使用专科护士，着力提高护理团队的整体素质，探索实施先进的apn排班模式，增加护理安全系数，保证人力资源利用最大化，促进护理质量稳步提升，打造人民医院护理品牌。
1、首先在院领导和兄弟科室的支持下，以“三甲医院”的评审细则为切入点，围绕医院的中心工作，全力配合领导部署。对内了解各科情况,对外掌握专业动态，确定明确目标;制定周密计划;保持清晰思路，严格管理，严谨工作。
