护士长管理技巧实用13篇

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护士长管理技巧

篇1

管理的技巧是指管理工作中难以测量或不可捉摸的部分。技巧是对某种情况的感知,对一些感到存在问题时的内在反应,这些问题往往是不实体性的,不能用理论分析或逻辑推测。笔者结合多年的管理实践,对护士长管理技巧有一些自己的想法,与护理姐妹们一起探讨。

1 管理技巧的关键假设

护士长内心必须有一个“关键假设”:大部分人是想做好本职工作的。据管理学统计:85%以上的护士想把本职工作干好。所以护士长要相信她们、团结她们、依靠她们,把本部门的护理工作做好。这是护士长带领下属做好工作必须具备的关键假设。

护士长自身能力再强、积极性再高,不依靠集体的力量,也做不好工作。作为护士长,心中没有这样的“关键假设”,而以狭隘的心理看待下属、不信任下属,对下属处处设防,很难顺利开展临床管理工作。

2 管理技巧的实际应用

2.1 示范作用:护士长应当是“质量第一”、规范操作的示范者。护士长是临床第一线的护理管理者,经常要在下属面前实际操作,每次操作都具有示范作用,必须技术熟练以外,更必须严格规范的操作。一名合格的护士长,一定要善于学习和掌握应用临床的一系列的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用,并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。

2.2 激发自信:护士长对下属护士应给与积极引导,发现每个人的优点,发挥每个人的特长,树立护士的自信,让她们充满信心的去面对护理工作。

2.3 培养能力:护士长对护士(尤其是新护士)要注意能力培养,在基本护理常识培训的基础上,指导她们多参与临床护理操作,在操作中培养能力。同时,也要指导她们多与患者进行沟通,了解与患者相处的基本技能。

2.4 使之参与:无论是日常工作,还是新技术的应用,护士长都要尽可能的让下属护士参与。只要护士积极参与,明确了各项工作的意义、方法及各自的责任,就能较好较顺利的完成各项工作。

2.5 教育进修:各级学校走上临床工作的护士,随着实际工作的开展,仍然需要接受在职教育进修。要争取机会让下属多参加各种教育进修,接受新的理念、掌握新的技术,了解新发展,从而提升素质与能力。

2.6 团队精神:在实际工作中,护士长往往比较重视部分业务骨干的作用,总以为手下有几员大将就可以做好工作了。护士长依靠少数骨干的的做法,在一定的时间范围内有效。但从长远的来看,这种做法的负面作用更多。它会让人觉得护士长存有偏见,对护士的评价不公平,长此以往,部门内部的关系将会失衡,护士长的工作难度将会大增。发扬团队精神,营造良好的人际关系和和谐的工作环境,是一个护士长合格与成熟的表现。

2.7 当面致谢:从心理学层面上说,人类最深切的渴望是被感激,每个人的工作都希望得到认可,护士长对护士工作的正面评价,会使护士心理上获得很大的满足。护士出色的完成工作以后,护士长在充分认可的同时,还必须当面表示感谢。护士长的感谢有助于激发护士的价值感和荣誉感,有利于护士进一步提高工作积极性。对护士的不正确行为不要当众批评指责,而是要采取个别谈心的方法,指出其问题,并给与正确的指导。当护士以后做对的时候,要给与及时的肯定、公开的鼓励。一个护士长在学会对护士当面致谢,体现了护士长以人为本[2],应有的人文素养。

2.8 委托授权:护士长是一个病区的护理领导,具有一定的优势和处理权。只要护士长在岗位上,病区的护理业务均有护士长处理。事实上,护士长离岗外出活动比较多,再者,病区的护理工作是全天的,突发性抢救事件多有发生,而护士长的工作时间是有限的。大部分的临床护理工作是护士长不在岗位时完成的。护士长必须充分信任护士,要学会委托授权,经常把临床工作的处理决策权委托给护士,让护士参与管理,增强主人翁意识。委托授权时,必须把事情交代清楚,指出难点,设定参考值,让护士处理问题有方向感。护士接受委托授权后,也可能出差错,这时护士长应挺身而出,承担责任,绝不能怪罪护士,并让出差错的护士有继续锻炼的机会。护士有了主人翁意识,有了自主解决问题的能力,病区的护理工作就会顺利进行。

3 管理技巧在质量管理中的应用

3.1 质量第一:在临床护理管理中,护士长必须确立“质量第一”的观点,脑中有职业道德、护理安全和法律意识[3]。因为护理质量事关患者的身体健康,护士长在护理管理中,要始终把护理质量作为头等大事,严格按照规范化护理要求操作,严格执行护理核心制度,杜绝一切安全隐患。病区如果发生重大护理质量事故,造成生命健康损失,那么,这是护士长的最大失败。

3.2 患者满意度:临床护理工作的好坏,患者最具有评判权,患者满意度是护理工作的重要指标。护士长要经常听取患者意见,必须时刻关注患者现存的和潜在的需求,以及对现有服务的满意程度,以此持续改进护理措施,最终达到满足并超越患者的期望,取得患者的信任,取得患者的理解与配合。

3.3 护士参与:护士长的很多工作可以让护士参与,护士对护士长的工作参与愈多,对护士长的公众理解愈深,对护士长的工作支持也愈大,也有利于护理质量的提高。

3.4 改进措施:凡是护理工作中出现的各种问题,护士长在与护士讨论后,做出改进措施,至到改进措施得到落实。也可以让护士自己拟定改进措施,护士长协助落实。

3.5 激励认可:改进措施落实后,护士的工作有进步时,或护士及时发现事故苗头并予以制止的,护士长应给与公开表扬,并向上级管理部门申报,请求上级领导的激励认可。

护理管理水平直接影响医院的护理质量和护理工作效率[4]。护理管理的水平是医院管理工作的重要体现。随着医学的进展,护士教育层次的提高,以及社会对护理工作要求的日益提高,护士长如何运用新的理念、新的方法,在新的形势下,迎接新的挑战,是值得探索的重要课题。

参考文献

[1] 李继平,王艳梅,贺伟.护理管理学[M].人民卫生出版社.2009:18

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护士长是医院基层护理工作的组织者、管理者、指挥者。护士长的行为直接影响护士工作积极性的发挥和护理质量的提高,对新技术、新业务的开展,护士长要首先掌握,运用娴熟,要求护士做到的,自己先做到,护士做不到的,自己也要力争做到,只有这样才能取得护士的信任,对下属产生影响力、感召力、凝聚力。在工作中以身作则,严于律己,在用尺子衡量别人的同时,首先衡量自己的一言一行,一举一动,要有勇气承认自己的不足和错误。只有这样才能使被管理者信服,才能在工作中起到模范和表率作用。

2 提高沟通能力,掌握协调技巧

管理工作出现问题70%是因为协调沟通不好引起的。卡耐基曾经说过:“一个人事业的成功只有15%是由于他的业务技术,另外85%靠人际关系、处事技能。”而处理人际关系的核心能力就是沟通能力。因此护士长要创造沟通交流的机会,营造和谐气氛。如召开民主生活会,或通过聚会等集体活动,让大家在和谐、融洽和民主的气氛中畅所欲言,从而了解护理人员士气、态度、人际关系,以及内心的真实想法和需要。才能及时发现问题,做出正确的决策,可减少护理成员之间的冲突,提高工作效率。

3 护理安全是管理重点

3.1 护理安全的重要意义:安全管理[1]是指保证患者身心健康,对各种不安全因素进行有效控制。是保障患者生命的必备条件,是减少护理质量缺陷,提高护理水平的关键环节。临床科室是医院的前沿阵地,是医院纠纷和护理不安全的敏感地带,护理安全是护理工作的重要环节。护理安全必须警钟长鸣。

3.2 患者对护理安全的期望:护理质量评价可用下面的公式表达:护理质量=实际服务质量-服务对象的期望值,若差值为零,表示服务的期望刚好得到满足,因此对护理质量表示满意;正值:表示超过患者的期望值,很满意;负值:表示服务质量不到位,不满足。

根据隐性需求观念可知:患者的显性需求10%,隐性需求90%。隐性需求(即潜在需求)是患者说不出来的某些需求,如尊重、关心、关爱和同情心,治疗护理措施的满意程度,过渡保护隐私(各种检测结果阳性)、成就感及自我实现的需要等。

3.3 细节管理是精髓:许多事件发生时我们看到的问题和原因是浮于水面的冰山一角,因此作为护士长,任何一个事件的发生都要认真分析原因,决不放过任何一个细节,必须查出根源,针对不同的原因采取不同的处理措施和分析方法,任何一个细节做得不好,将会产生100-1=0的效果[2]。护理管理的重点不仅重视结果,更应重视护理全过程,认真对待每一个工作的任何细节,决不放松,严加管理,在管理过程中做到每天有计划、有布置、有督促、有检查、有记录,做到有章可循,有据可依,有标准可查,避免工作中的随意性。通过督促检查、不定期抽查、跟班等方式,了解情况、发现问题、找出问题的原因、制定对策、及时总结、登记在医疗事故缺陷记录本上。这样使责任人能及时发现自己的遗漏细节,及时改正。提倡在繁忙的工作中相互提醒,相互监督,相互弥补工作中的缺陷和漏洞,预防差错的发生。从而提高护理人员的责任心,提高科室凝聚力和团队精神,从而提高护理质量。

4 以人为本,调动工作积极性

4.1 重视人才培养,提高业务水平:人才是任何事业成功的关键,下大力气培养人才,加大护理人员知识性和技能性培养。选送优秀护士到上一级医院进修学习,鼓励同志们通过自修、电大、函授等方式不断学习和提高,以提高业务能力和理论水平,同时大力提倡自学能力[3]。通过以上几种方式的学习,提高护理人员业务水平,为新技术、新业务的开展做好坚实的保证。

4.2 以人为本,实施情感管理:护理管理是以提高护理质量为目标,在各要素管理中,强调人的因素是首要因素的观点。在知识经济条件下,必须树立以人为本的管理理念,使护理管理由“以物流为主”向“以人流为主”的方式转变。做好了人的工作,管理就抓住了本质。一切管理活动中,应该围绕调动人的积极性、自觉性、创造性进行,让组织成员在实现组织目标的同时自身得到全面发展。 在工作中理解护理人员对尊重和情感宣泄的需要,护士都希望自己在科室工作中起重要作用,希望得到社会、领导、同事的信任,各项工作中被重用。但工作压力大,护理操作繁杂、枯燥、重复性强,分工细致,夜班频繁,加上女同志家庭的拖累,难免会出现这样和那样的缺陷,容易使她们产生困惑,心里不平衡,她们会把护士长作为情感宣泄和求助对象。护士长要设身处地去体验护理人员的感受,对她们的难堪和困惑多一些关切和理解,少一些责备和训斥。要耐心倾听她们的心声,让她们把委屈和挫折讲出来,对不良情绪给予积极的疏导,对委屈给予安慰,使她们学会控制和自我约束,要敢于主持公道,在学习、生活、身体、家庭方面遇到的困难,尽量帮助解决,这样才能发挥她们的聪明才智、提高工作效率。

4.3 激励机制:在市场经济背景下,怎样满足护理人员的需要,才能激发护理人员努力工作的动机,是值得深思的问题。绝大部分护士都希望把工作做好,愿意学习和发展,渴望被理解、尊重、信任,而管理者的信任和适当的鼓励,就会使她们产生奋发向上的动力,其结果不仅本人会做出更大的成绩,而且会鼓励其他人向先进同行学习,更好地完成工作。

护理管理是一门科学,也是一门艺术,护士长只有加强护理管理的学习,不断总结工作经验,使自己在工作中得到锻炼而逐步成熟,才能把护理工作搞好,达到优质服务的目的。

参考文献:

[1] 史自强, 马永祥,胡浩波.医院管理学[M].上海:上海远东出版社,1995.238.

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随着时代的发展、社会的进步和医学模式的转变,护理科学对护理管理者提出了更高的要求。护士长是医院护理管理系统中的最基层管理者,是承上启下的中间环节,具有沟通信息及协调科室内外关系的桥梁作用,并担负着科室以及所属病房管理和专科护理业务技术的直接指导任务,对提高医院整体护理水平发挥着重要作用。因此,随着工作内容与强度的增加,护士长的工作压力也不断增加,并要去迎接各种困难和挑战这就需要护士长不断提高自身素质与综合能力,从而提高管理水平,以适应护理工作的需要。

1 护理管理的重要性

1.1 确保护理正常工作的基础护理工作存在许多不安全因素,这些不安全因素直接影响护理质量。安全有效的护理可使病人疾病痊愈或好转,而护理不安全会使病人的疾病向不利的方向转化,如疾病恶化,甚至造成器官功能障碍或死亡。由此可见,护理安全与护理质量密切相关,护理安全产生高质量的护理,护理质量的高低体现护理安全水平,是确保顺利完成护理工作的基础。

1.2 医院社会经济效益的保障护理不安全带来的后果,如差错、事故,不仅损害医院在公众心目中的形象,给医院信誉造成负面影响。而且还增加医疗费用的支出及物资消耗,使医疗成本上升,增加病人经济负担和医院的额外开支。加强护理安全管理能有效地控制护理工作中的不安全因素,为医院的社会经济效益提供保障。

2 加强自身建设、提高综合素质

2.1 学好护理管理学,护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,它可以分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。护士长应从这三方面入手,研究护理学新进展,学习新知识,不断拓宽知识面,完善知识结构,不断提高管理才能和管理艺术。

2.2 丰富理论知识,练就过硬技术护士长必须加强自身学习,掌握扎实的理论知识、管理知识、广博的人文社会知识,成为学科带头人,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,同时护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理设备的运用。

2.3 培养丰富的想象力和创造性的思维能力,工作中倡导好预警报告制,预见性的防范,预见性的评估。将质量管理重点放在查找缺陷的原因,在评价不足之处寻找更完善的工作方式和标准。从源头上杜绝事故的发生,做好本科室的发展和护理人员培训计划。制定切实可行的发展计划,确保新业务、新技术的稳步发展。

2.4 培养积极稳定的情绪,情绪稳定是个性成熟的标志,也是一个人修养的标志。在社会上,人人都会受挫折,护士长也不能避免,这就要求护士长必须做到:(1)满怀信心,面向未来,一心献身护理事业。(2)一心为公,团结互助。(3)不存非分之心,不有过多奢望。(4)遇事不慌,纠缠不怒。

2.5 培养良好的心理素质,在工作中倡导树立快乐工作、真诚、真实,引导护士保持良好的心态,把工作视为自己锻炼的机会,把服务对象当成朋友,为病人解决力所能及的事情,使护士与病人产生互动,营造快乐的工作环境。

2.6v端正工作态度,工作态度上信奉,对病人真心,踏踏实实做事。工作中倡导与病人换位思考,假如我是病人,对病人真心服务,工作中踏踏实实,为病人默默无闻地做好每一件小事,病人会为你打上满意的分数。

2.7 提高协调能力和沟通能力

交流技巧、人际关系及处理矛盾的能力是进行护理管理工作的基本能力。护士长肩负着护理业务领导和行政管理两方面的重任,日常T作中会接触到方方面面的人,要使工作顺利进展,必须具备良好的协调能力和沟通能力。要以理服人,不能以权压人。积极处理好与病人、护士和医生的关系,努力营造一个团结友爱的工作氛围。

3 护理管理艺术性

护理管理是一门艺术,也是一种是技巧。富有管理艺术的护士长,善于用朴实、简练的语言表达自己的观点,善于和每一位护士沟通,领悟护士的心理和生理动态变化,有针对性的采取激励方式,尽量避免采用批评的方式和方法,这样才能使对方能欣然接受自己的不足之处,正确认识到自身存在的问题,而达到预期的效果。在日常工作中,特别是晚上或业余时间多上科室,多与护士沟通思想,及时掌握科室每一个值班护士的工作情况和心理动态,以便发现问题、解决问题,同时也加强了自己在护士心目中的地位。护士长只有学会充分运用管理技术,掌握管理中的艺术才能成为合格的护士长。

4 勤于管理、善于管理、及时完成各种记录

护士长要积极参加医院院周会及护士长会议等,各种会议的精神做到及时、正确、完整的传达,做好上循下达工作,及时贯彻院部的决议和决定,真正做到上下一条心,努力为医院的发展做好自己的工作。根据医院及护理部的工作计划,依据科室实际制定出可测量、可操作且切实可行的工作目标。让科内的每一位护士了解科室责任目标,鼓励科内护士人人参与科室管理,发挥每一个人的潜能。

护士长工作做到月有计划、周有安排、日有重点,认真记录护士长手册,每周定期进行晨会提问,行政查房,护士长持续质量改进项目检查,坚持每天护士长查房,了解日间及夜班护士工作完成情况、晨问护理质量和科室患者各种需求等。下班前巡视病房检查当天的护士工作及护理质量,并做好护士的考核记录,以利每位护士及时了解工作中的缺点和不足。无特殊情况每半月组织1次护士会议,分析讨论工作中存在的问题和不足,提出相应的整改措施,月底进行科内的安全护理总结,针对存在的问题和不足要求每位护士发表讨论意见,提出整改措施。

5 合理排班,保证护理任务的高效优质完成

护士长根据科内护士的能力安排班次,根据护士特长发挥潜能,让这一群体的每一个护士各有其长,各尽其才,实行1周排班制,根据科内具体情况适当调整。基层医院护理人员缺编比较普遍,护士人力不足,护士长除了做好护理管理外,每天还要参与临床护理工作,所以对护士长的要求就更加严格,不但要管理好科室,同时自己也要熟练掌握各项护理操作,根据工作量,合理排班,明确分工,相互协作,使护理工作忙而不乱、有条不紊地运行。

6 正确处理护士关系,增加科室凝聚力

护士长在工作中采用激励的方式更能使下属体会到自己的重要性和工作的成就感。激励要刚柔并济,一是建立公平、公正的竞争激励机制和制度,在平等友好的环境中,为促使才能的发挥;二是从情感上采取措施激励,使下属有信任感和成就感。护士长应尽量满足护理人员的愿望,耐心地帮助受挫折者,对有突出成绩者给予一定的物质奖励,对表现优秀者经常给予表扬等精神鼓励,推荐护理人员参选先进工作者、优秀护士等。要科学培养护士的成就感,鼓励她们在专业上有所成就,树立自己的奋斗目标;三是要学会欣赏,用其所能、所长,使护士都能找到自己发挥作用的岗位。凡是在护理部或医院以上单位组织的活动中取得优异成绩的,科室可以给予一定的物质赏识激励,这样就能让护士充分的发挥自己的才能努力去工作,变“要我去做”为“我要去做”。

结束语

护士长作为护理管理的基层领导者,在工作中扮演着多种角色,要实施正确管理,成为一名出色的管理者、领导者,单靠行使组织赋予的权力还不够,往往还需要一定的非权力影响力。因此,还要不断加强自身的学习,正确定位,把握方向,更新观念,不断提高自己的管理能力和水平,为护理事业的发展作出贡献。

参考文献

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护理管理是管理者运用管理学的原理和方法,通过计划、组织人员管理、领导和控制的管理过程,协调人及其他资源,提高护理质量的工作过程[1]。护士长作为医院的基层管理者,是护理管理的主体,是抓好护理服务质量的关键.如何管理好科室的护理工作,如何提高护理质量,本文就护士长应具备的素质,提高护士长素质的途径和方法,护理管理技巧等问题提出了自己的看法。

1 现代护士长应具备的素质

1.1 转变观念,适应护士长角色 管理学者认为护士长承担着10种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者,在医院、科室及各部门的工作中具有非常重要的作用,所以适应这个角色才能做好护理管理工作。

1.2 具备多元化意识 护士长在科室的工作中起领导、决策、协调、指挥、监督、检查等作用,护士长的管理素质直接影响着科室人、财、物、时间、信息等资源的利用程度。

1.3 具备精湛娴熟的业务能力和良好的综合素质 护士长是本科室和本专业护理工作的带头人,应该具有扎实、深厚、渊博的知识,尤其是专业方面,对各种患者病情变化能运用理论进行解释和说明,是各项操作技术的模范,对疑难、危重等患者能提出解决方案和处理措施,并能对科内护士的业务进行指导。

1.4 具备良好的身体素质 护士长管理工作是复合型劳动,具有脑力劳动和体力劳动相结合的特点,要想成为一名优秀的管理者,健康的身体与充沛的精力是很重要的.因此,要加强锻炼身体,才能以健康的体魄和良好的姿态带领护理人员出色的完成护理任务。

2 现代护理管理技巧

2.1 情商修养 情商是指情绪商数,护士长作为基层的护理管理者,其情商的高低,直接影响到一个科室团体的凝聚力。[2]因此,工作中护士长应重视情商修养,对自我评价要客观,把握自身情绪,充分协调好人、财、物、信息、时间的关系,如不同科室、不同管理者、不同医护人员、不同患者、医患之间的沟通与协调,遇到问题时能做到换位思考。

2.2 公开、公平、公正,发扬民主作风,充分调动护士的主观能动性 作为管理人员,护士长在工作中一定要公开、公平、公正,不可带有色眼镜,厚此薄彼,避免感情用事、,这样可以避免护士与护士、护士与护士长之间的矛盾。护士长应尽可能让护士知道你对工作的设想、思路,在安排工作时,要注意事物的可操作性,可以让护士参与讨论,广泛听取大家的意见,增加护理人员的主体意识和责任感、归属感,增强科室的凝聚力。护士长在有限的权利范围内,可利用激励资源如:奖金、评选先进、推荐晋升、派出进修等提高护士的事业心、责任感和积极性。

2.3 重视护理质量管理 护理质量管理是医院管理的核心。护理管理是以质量控制为根本的,要着眼于各要素质量,以统筹全局,严格规范制度、狠抓环节质量、重视终末质量,科室质量控制小组每月进行护理质量检查,对发现的问题进行反馈、分析,制定切实可行的方案进行整改,并对改进后的效果及时做出评价,把评价结果反馈给护士,肯定取得的成绩,表扬工作优秀的,对差的提出纠正方案,达到改进护理工作、提高护理质量的目的。

2.4 注重护士业务水平及素质的提高 要提高护士对基础护理的认识,加强基础护理基本理论的学习和基本功的训练,提高护士在临床工作中解决和处理问题的能力。还要加强理论学习、专科业务学习、新技术、新业务的学习,开展技术比武,通过业务学习、护理查房、病例讨论、操作训练等方式,帮助护士熟练掌握专科护理方法、技术,更好的为病人服务。对不同年资的护士,通过分层级管理,进行不同的培训。

2.5 掌握新的管理理念,制定周密、科学、有效的护理工作计划 护士长要不断学习,不断提高,多吸取新的知识,也要通过多方面的途径了解最新的护理学管理新理念,并通过学习和总结应用到护理管理中。根据医院和护理部工作的要求,护士长作为一名管理者,首先要制定团队的共同目标和长远计划,制定时要注意从实际出发,群策群力,制定出切实可行的计划,不轻易改变或废除,但可根据情况变化做必要的修改,计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道如何去做,并按计划有步骤地执行。

2.6 较强的沟通能力和管理艺术 在护理管理工作中做好各方面的协调和沟通工作至关重要,护理管理者应有较强的协调能力和沟通技巧,才能处理好与上级领导、相关科室、医生、护士、病人及家属之间的关系,保证护理工作正常、有序、高效的进行。护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明,单凭经验管理是不能适应护理管理发展的[3]。护士长在工作中发挥承上启下的作用,做好桥梁纽带、参谋助手,注重人性化管理,不限于琐碎事务,具有较强的组织管理能力,能很好的发挥指挥艺术、语言艺术、批评艺术等,才能做好护理管理工作。

3 小 结

社会的进步和时代的变革对护理管理工作产生着巨大的冲击,护士长作为临床管理者,面临着严峻的考验[4]。护士长要适应现展的需要,必须具备良好的个人素质和护理管理技巧,才能带领护理人员迈向新的台阶。

参考文献

[1] 张京文.21世纪的临床护理管理者[J].中国护理杂志,2002,37(3):204-205.

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随着“以病人为中心”的整体护理模式的开展,为了适应医学科学发展的需要,迫切要求护士长要有良好的心理素质,有崇高的道德水准,有扎实的理论基础,有熟练的技术操作,要思想敏捷,具有良好的自制能力和人际关系的交往能力。

护理管理学既属于护理学,又属于管理学的分支学科范围。护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法,指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程。管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素,其中管理者是活动的主体,护士长即为科室和病房护理管理的主体,如何提高护士长的素质和管理能力,改善护理质量是摆在当前医院管理者面前的重要课题。作者参考有关文献结合多年担任护士长的工作经验就护士长应具备的素质、提高护士长素质的途径和方法、护理管理中应注意的技巧探讨如下。

1 护士长应具备的素质

1.1 有崇高的思想境界和无私的奉献精神:要热爱自己的本职工作,树立正确的人生观,关心群众疾苦,把“解除病人的痛苦”作为自己最大的愿望,一切要忠实于病人的利益,急病人之所急,想病人之所想,具有高度的同情心和敬业奉献精神,对待病人一视同仁,杜绝贪欲厌恶之心,做到自尊、自爱、自强、自重。

1.2 有扎实的理论基础,熟练的技术操作:作为护士长应该有扎实的理论知识,并精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人,练就精湛的技术,做执行各种操作规程的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理技术的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习。

1.3 当好护患代言人:护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益,代表护理人员与行政后勤部门协商为护理人员争取权益。其次护士长要代表患者的利益,反映患者的要求,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难,尽量满足他们的需求。

1.4 要有公关意识,善于处理各种人际关系:护士长既是护理指挥系统的中层骨干力量,又是沟通上下的桥梁,医院护理指挥系统的计划决策均要通过护士长带领护士去贯彻实施,所以护士长要团结在护理部周围,主动争取得到护理部的支持,对护理部下达的各项任务,应结合科室的具体情况进行有效的落实,并及时反馈科室信息及病人的要求,参与修订护理计划。

2 提高护士长素质的途径和方法

2.1 强化培训,增强管理能力:护理管理具有独立性、综合性、科学性和艺术性,可分为护理行政管理、护理业务管理、护理教育管理三部分。实践证明,单凭经验管理是不能适应护理管理发展的,学习是提高素质的主要途径,护士长应以学习护理管理知识及护理专业知识为重点。可采取请进来,走出去相结合的方式,即邀请具有丰富管理经验的护理专家、护士长讲学,进行现身说法,解决护士长在实际工作中碰到的问题和派出去参观学习、参加学术会议、进修等。

2.2 实行护士长任期目标责任制:护士长在任职期间要根据医院、护理部的工作总目标,结合科室工作、护理人员结构、素质等方面实行目标管理责任制。定期对护土长的任职进行考核,了解护士长履行职责、工作质量及管理水平情况,充分发挥护士长的职能作用。采取年度护士长述职,综合科室工作质量达标等管理项目和个人德、能、勤、绩的实际考核,进行本科及全院范围内民主测评,医院考核组进行综合分析,对照考核标准逐个做出优秀、称职、基本称职、不称职的结论,提交院领导审议,从而促使护士长在竞争中思考变革,提高自我,增强护士长队伍的活力。

3 护理管理技巧

3.1 作风民主,宽宏待人:护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。宽宏是在一定质、量、度范围内,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的作风民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,大家不必担心“穿小鞋”、“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。

3.2 公正和公开:作为护士长一定要公正,切不可戴有色眼镜,厚此薄彼,这样最容易引起护士与护士,护士与护士长之间的矛盾,这种矛盾越大,其离心力越大,护理工作质量势必受到影响。在护士长有限的权力范围内,可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。

3.3 注重护士业务水平的提高:要经常组织开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面。采取考试、考核、以老带新的方法。对不同年资护士,进行不同的培训。毕业1-3年的护士,主要是学好三基训练要求的基本功,巩固在校所学知识,以融会贯通。毕业4-5年的,缺什么,补什么,以自学为主,组织讲座、参加学术活动等。毕业5年以上的,除自学为主外,还应压重担,选送深造等。

3.4 重视护理质量管理:护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量,把评价结果进行分析并反馈给护士,肯定成绩,表扬优秀,对差的提出纠正方案,达到改进护理工作,提高质量之目的。

总之在临床工作中,通过护士长加强管理,采取预防措施,反复强化,认真执行各项规章制度,提高护理人员的思想素质,会让业务水平及护理质量均有明显提高,同时也密切了护患关系。因此护士长在减少护理差错,保证护理工作安全中起着非常重要的作用。作为护士长应树立良好的形象去影响和带动护士努力进入角色,建立良好的护患关系,更好地为病人服务。

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1 护士长应具备的素质

护士长是护理管理的主体,护理队伍的排头兵,其素质的高低直接影响到她所领导科室和护士的服务质量。从文献分析和多年的护士长工作经验,认为护士长应具备以下素质。

1.1 管理素质 护理管理是一门艺术,是一种激发和调动他人积极性的艺术,同时也是一种技巧。作为护理管理主体的护士长应有较强的行政管理能力、组织考核能力、与上级领导沟通和对外联系能力。现代护理管理者的管理形象也非常重要,良好的形象可以影响和感染每位护士、患者和家属,能在科学管理上取得最大效能。

1.2 自身修养 一名出色的护士长既要有良好的外表形象,更要有良好的心理内涵。良好的自我形象包括仪表端庄、风度优美、举止大方、严于律已、以身作则,语言表达自如、委婉动听等。良好的自我形象对护理人员素质起着潜移默化的作用,会影响整个护理集体的气氛和行为。护理管理者对待病人和护士和蔼可亲,精神抖擞,精力充沛,工作一丝不苟,条理清楚,这会对其他护士起到表率作用,通过效仿可促进该群体整体素质的提高。心灵美更是护理管理者的关键,是管理者形象美的灵魂。心灵美指人的思想、感情、理想、道德、才学等方面的良好体现,应是护理管理者的共同信念、目标追求、价值取向和道德规范,是护理管理者行为美的内在根茎。行为美是护理管理者在护理工作中心灵美的体现。

1.3 业务素质 护士长应具有博学多识、依法维权的能力。护士长是本科室护理专业的学科带头人,应该具有渊博的知识,尤其是其专业方面的知识,对各种病情及其变化,应能用充分的理论进行解释和说明。护士长应有过硬的操作技能,对复杂且较难的操作应能顺利完成,对疑难操作,应能提出解决的方案或处理措施。护士长还必须增强法制观念,熟悉和熟练运用医疗法规,如《举证责任例置》、《医疗事故处理条例》、《护士条例》等,才会增强对认识和解决纠纷的能力。

1.4 心理素质 护士长应具有成熟的思维能力和稳定的心理素质。思维是获取知识、提高效能、完善自我的基础。稳定的心理素质是应急能力的关键。面对突如其来的纠纷,护士长应主动控制情绪,养成稳如泰山、临危不乱、处变不惊的行为风范,以良好的心理状态面对患者和家属。

2 如何提高护士长素质

2.1 加强管理培训,提高管理知识 护理管理有其独立性、科学性和艺术性。医院管理者每年应轮流派护士长外出参加各种管理学习班,学习新的管理制度、新的护理学术进展。回医院后,定期组织护士进行培训、学习,使其及时掌握护理动态,为培养新护士长奠定管理知识基础。

2.2 加强专业技能方面的培训,提高专业水平 护士长是全科室的技术尖子,应能胜任各类危重病人的抢救和各种技术难题的处理。因此,护理管理者要加强专业知识学习和技能培训。医院管理者应派护士长到上级医院或技术水平较高的医院进修学习,或请专家到医院进行专业讲座,以提高专业水平和专业技能。同时护士长应积极组织和参加各种专业技能的竞赛活动。这样,在不断提高自己管理和业务水平的同时,也不断提高其他护士的专业技术水平。

2.3 加强自身素质修养,善于剖析自己 护士长乐于听取群众和领导对自己的评价,正确认识自己所处的位置,处处以身作则,模范带头。在平时的工作中,要起到指挥调动的作用;在关键时刻,又要亲力亲为,凡是要求下属做到的,自己必先做到,只有这样,才能领导和带动一班人。而且在平常的工作中,要不断剖析自己,及时发现自己存在的问题、找出自己的不足,随时改正和提高。

2.4 加强目标责任制管理,做到责任到人 护士长应针对本科室的特点,每年度要制定出切实可行的规划和目标,如要围绕患者安全问题,在法定的规章制度范围内,制定目标管理,以强化安全意识、营造医院安全文化氛围; 同时,要完善制度建设,抓好环节管理。针对医疗纠纷中护理记录具有法律性文书的特征,要制定护理记录中不准粘刮、涂改、漏项、代签名、主观描述等现象的制度及谁违规谁负责的规定,并要求医院与护士长、护士签订目标责任状,以强化责任管理。

3 护理管理技巧

3.1 护士整体素质培养 人是管理的第一要素,任何管理活动的全部要素的整体过程都需要人去掌握和推动[3],人员素质是管理活动的决定因素,国民素质的高低已列入一个国家的贫富程度的统计指标[4]。护理人员的素质也属医院的固定资产,其高低直接影响医院的护理质量和病人安危。所以,护士长时刻要注意和加强本科室护士的培训,不断提高本科室的整体素质,搞好护理工作。

3.1.1 加强人际关系方面的培养和业务学习 护士长应正确处理好与上级领导、医生、护士和病人及其家属之间的人际关系。要尊重、关爱、理解护士、病人及其家属。在工作中要做到互相谅解和帮助,以坦荡的胸怀容纳别人的对与错;对全科室护理人员充分发挥民主作用,广泛接纳群众意见,使大家协调一致,共同围绕集体的目标而奋斗。同时,护士长要组织全科室护理人员定期或不定期进行业务学习,反复训练专业技术操作,使之精益求精,并不断开展新技术;为拓宽护理理念,可采用送出去、请进来的方式,学习他人的先进经验,进一步提高护理质量。

3.1.2 加强科学管理,落实护理管理职能 护士长管理工作的主要任务是根据护理工作的特点和规律,对护理工作的诸要素(包括人员、技术、设备、信息等)进行科学的计划、组织、控制和协调,以提高护理工作的效率和效果,提高护理工作质量。在护理管理工作中,核心内容是建章立制,要建立健全护理工作制度、护士的岗位职责和工作标准、各科疾病的护理常规和技术操作规程,要制定并落实护理质量考核标准、考核办法和各种应急方案。做到制度严格化、职责明确化、操作规范化,使护理有章可循,考核有据可依。

3.2 勤于管理,及时完成各种记录 护士长要制定切实可行的护理工作计划,及时安排好日工作、周重点,填好护理人员考勤记录、护士业务考核记录、护理缺陷及处罚登记、安全护理分析记录、护理业务查房记录、护理论文登记、外出进修学习记录等。尽量做到事后有据可查,有据可依。

3.3 管理有序,条理清楚 护士长不应忙于各项琐碎的治疗护理操作,要在护理管理上下功夫,制定各班工作职责,充分发挥护士的主观能动性,使工作井然有序,及时发现护理安全隐患,随时采取可行性的应急措施。起参谋和统帅作用,全面统筹、监督管理、协调沟通[5-7]。做到忙而不乱,急中有序。

3.4 有效地使用奖惩机制和激励艺术,充分带动工作积极性 作为护士长应及时发现护士存在的心理问题和实际工作困难,并妥善及时为她们解决问题;帮助她们树立正确的人生观、价值观;培养她们正确的工作态度。在管理上更应该严格要求、严格管理;在工作中既要善于做细致的政治思想工作,激发护士的工作热情,又要善于使用奖惩机制和激励机制调动她们的工作积极性、创造性,同时,要努力争取协调各个方面,创造一个和谐、舒适、愉快的工作环境。

参考文献

[1] 曹荣桂,林萄关.医院管理学护理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003:103-126.

[2] 陈京立.21世纪的临床护理管理者[J].中华护理杂志,2002,37(3): 45-46.

[3] 左然.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,1997:44.

[4] 俞善浚,史维新,章洁.战略型人力资源管理对卫生人力资源管理的影响[J].中国医院管理,2001,21(11):28-29.

篇7

1 护士眼中的护士长

杨晴等对护士的调查结果,护士心目中的护士长应该是:

1.1护士的代言人。要关心、爱护、尊重、理解护士,做护士的知心人,与护士同甘苦、共患难,亲如姐妹。这是护士们呼声最高、要求最迫切的。

1.2 富有人格魅力,有人情味,办事公正,勤奋钻研,好学上进,吃苦在前,享受在后。

1.3 善于管理,增强管理的透明度。

1.4 具备较高的道德修养水平,有奉献精神,有扎实的专业知识、广博的人文社会知识以及管理知识等,是学习上的带头人、技术上的排头兵,在精神上和体力上保持良好的状态。

1.5 胸怀坦荡,待人诚恳,知人善任,能妥善安排工作,充分利用人才资源,集思广益。

1.6 善于沟通,协调处理好各方面的人际关系[2]。

2 护士长眼中的护士长

采取问卷形式对宜兴市第二人民医院16位现任护士长进行“你心目中的护士长应该是什么样?你认为做护士长应具备哪些素质,其中哪一条最重要?你认为当护士长的最合适年龄是多少?”的调查,结果归纳如下:

2.1 个人素质好,思想健康,工作责任心强,原则性强,平常心、敬业、宽容,这一点最重要。

2.2 严格管理,善于管理,有主见,会当家。制订标准、强化管理是使工作正常运转的前提,松散的管理方式,不仅会造成工作秩序的混乱,而且会因错误的调节行为加重护士长的心理负担。在管理中要充分运用激励机制,提高护士的工作效率。卡耐基说:“人人都需要表扬。”护士长要努力发现每个护士极其微小但值得称道的地方。工作上对护士严格要求,不允许出一点差错,生活上对护士无微不至地关心,帮助护士争取到应有的权利。既是领导的得力干将,又是护士们的知心姐妹。管理能力最重要,其他能力是增加护士长个人魅力的重要因素。

2.3业务水平高,能够加强学习,提高自身业务水平。

2.4严肃的工作态度,坚强的意志,公正、正直,以身作则,吃苦耐劳,在工作中起模范带头作用,一丝不苟,有威严感,言行一致,泼辣聪明能干,精力充沛,敢作敢为,先人后己,以大局为重,率先垂范,乐于奉献。

2.5 勇于创新,有活力,会生活。

2.6 协调能力强,人际关系好,有亲和力和凝聚力,但不是老好人,平易近人,一视同仁,团结协作,与护士打成一片,与兄弟科室无条件地互相帮助,与科主任能够团结协作。

2.7 人文素质高。

2.8 当护士长的最合适年龄在30~45岁。

3护士长应具备的素质

3.1 热爱是前提,健康是基础。不论选择那一门职业,要有所成就,首先必需对职业有浓厚的兴趣,热爱这门职业。主动也好,被动也罢,必须首先学会热爱,做护士长也不例外,要热爱护士长这一工作,热爱病人,热爱人类,有爱才有动力。实行护士长竞聘上岗,是主动爱岗和充满责任感的“爱”的选择。一个合格的护士长还必须是一个健康人――强健的体魄、聪慧的头脑、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。健康的身体是保证护理工作顺利进行的条件,健康的心理体现在以乐观、开朗的情绪和同情、理解的心态对待工作和病人,重视体格锻炼,热爱生命,热爱运动,张弛有道,健康是金子,健康是财富,健康成就未来。

3.2符合准入标准。研究表明选拔护士长时应有一定的准入标准,才能保证护理管理队伍的质量。护士长需具备较强的领导能力、组织能力、沟通能力、专业技术、计划能力,具有学士学位,以及至少5年的临床护理工作经历。成翼娟认为护士长任职资格必须是:国家注册护士;护理专业大专及以上学历;主管护师以上专业技术职称;接受过护理管理方面的知识培训或教育;或一年以上的相关经验;从事护理工作5年以上,并熟悉专科业务;有良好的语言沟通技巧和表达能力;有良好的人际交流能力,与上级、同级、下属保持良好的协作关系;有高度的责任心和敬业精神;有良好的组织才能;身心健康,满足职位需要[3]。

3.3 适应护士长角色。“角色”是社会学,社会心理学中一个专门术语,是描述一个人在某个位置或状况下被他人期望的行为总和。护士长的工作目标,是达到病人满意、护士满意、医院领导满意。护士长角色的期望主要有:医院、科室、护理组织要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责;满足患者的需要;树立良好的护理专业价值观;满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门、科室、人员的有效沟通与合作等。管理学者Mintzberg认为护士长承担着10种角色,即领导者、联系者、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。在医护分开改革后,王玲勉等通过工作实践,总结出护士长在护理管理中应成为10种角色:即专家角色、启发引导角色、管理角色、经济学家角色、教育角色、科研角色、组织行为管理角色、社会活动角色、公务员角色、执法角色[4]。

3.4较强的非权力影响力。非权力影响力,也叫统御权影响力,是由领导者的个体因素引起,为被领导者认可,以内驱力的形式影响和改变被领导者的心理与行为的一种力量。这种影响力是由领导者个人具有的知识、技能、才干的专长、感情因素及良好的品质形成的,它对被领导者所产生的心理和行为影响是建立在信服、敬佩的基础上,被领导者接受它是心悦诚服自觉自愿的。它具有内在的感召力,是衡量领导者水平高低,能力大小的主要标志。护士长自身的行为是护士的典范,护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖。

3.5 出色的管理艺术。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能让对方接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,作出正确的决策;应付自如,工作效率高等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等。

3.6 较强的协调能力。护士长作为护理工作的管理者,面临错综复杂的人际关系,要求其必须具备较强的沟通能力,善于协调方方面面的关系,做好护患代言人。护士长要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足下属护理人员的群体利益,代表护理人员与其他业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取权益,代表患者的利益,反映患者和陪护人员的要求,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难,尽量满足他们的需求。

3.7扎实的专业知识。护士长应精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人,练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用技术,带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。护士长要树立终身学习的观念,不断提高自身的领导素质和学科带头人的业务素质,以适应社会的发展和护理改革的需要[5]。

3.8 良好的心理承受能力和坚强的毅力。管理和被管理是一对矛盾,达成管理工作目标的过程中遇到各种阻力是在所难免的,如:管理措施被认为是吹毛求疵,甚至还可能遇到冷嘲热讽,特别是自己的辛勤劳动有时还不能得到领导的支持和理解等,在这种情况下,要求护士长必须具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情绪,充分理解病人和家属的心情甚至过分要求,遇突发事件有良好的控制能力,能随时调度工作以适应抢救业务的需求等。真正负责、有效的管理必须是一丝不苟、精益求精的;反之,就不可能有万无一失的质量和安全保证。护理管理工作中,规章制度的坚持,某些难点问题的克服,包括某些人观念的转变等需要护士长具有不怕磨破嘴、不怕跑断腿、不达目的不罢休的坚强毅力。

3.9善于发现问题及创新。新的历史条件下,社会对护理工作提出了新要求,护理事业必将实现自我发展和完善,作为护理学科带头人,必须认真分析形势,理清发展思路,懂得并满足病人和社会的需求,不断拓宽护理新领域,把护理工作提升到一个新的水平,护士长需要经常探讨研究,不断地发现并解决护理工作中存在的问题,不断地改进管理方法,提高护理工作的质量和水平。护士长还要主动获取本专业的新知识、新技术、新方法,用于工作实践,要有创新精神和创新能力,挑战现实,不墨守成规,因循守旧。

4护士长的护理管理技巧

护理管理是一种行为,一种模式,是一门科学,同时也是一门艺术。在临床护理工作中,护理管理应体现护理的价值观,组织并指导以病人为中心的整体护理活动,既要为病人提供一流的护理服务,也要为护士创造一个专业化的和谐环境,要达到这一要求,科学的管理势在必行。护士长有效的管理技巧,是提高护理质量、树立专业形象的关键,因此,一个合格的护士长必须了解并掌握护理管理技巧。

4.1 树立以人为本的护理管理新观念。思想是行动的先导,有什么样的管理理念,就有什么样的管理行为,护理管理者的理念必须与时俱进,适应护理的发展。现代护理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、发展人和为了人”的重要原则,护士长对护士实行以人为本的护理管理,必须以护士为中心,加大情感投入,增强服务意识,调动护士的积极性,使每位护士的潜能在科室工作中得到最大限度的发挥。

4.1.1管理就是服务。“管理就是服务”是护士长应树立的新型护理管理理念,护士长应为临床一线的护士做好服务,解决护士们的实际困难,缓解心理压力,提供宽松、和谐的工作环境,使其保持健康的心态,安心做好每天的护理工作。要加强护理团队中薄弱人群的重点培训,挖掘不同层次护士的潜力,充分创造条件,鼓励护理人员学习,激发学习热情,帮助护士们在自己力所能及的范围内争取做到最好。

4.1.2 公正公开,用活激励机制。护士长厚此薄彼,最容易引起护士与护士,护士与护士长之间的矛盾,这种矛盾越大,其离心力越大,护理工作质量势必受到影响,护士长应尽可能让护士知道自己对工作的想法和打算,不要让大家蒙在鼓里,要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性。要充分运用激励机制,但前提是必须公正和公开,在护士长有限的权力范围内,可利用的激励资源有工资、奖金、推荐晋升、派出进修(学习)、评选先进等,充分利用这些激励资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感;同时要善于发现先进思想和事迹,进行宣传和表彰,以激发护士的工作热情。美国哈佛大学心理学家威廉・詹姆斯在对激励问题的研究中发现:在一般情况下,一个人要是得不到激励,他仅能发挥其能力的20%~30%,而受到充分激励后,其能力价值可发挥到80%~90%[8]。

4.1.3作风民主,宽容待人。护士长要广泛听取医护人员的意见,敢于自我批评,及时纠正工作中的失误和偏差;要勇于承担责任和风险,关心、爱护护士,为护士减压;让护士参与病房管理,以增强她们的主体意识和责任感。可开展护士与护士长角色互换的讨论,让大家换位思考,从而达到相互理解。宽宏是在一定质、量、度范围内。护士长要遵循这一信条:不要轻易将护士分为“好的”与“坏的”,要确信每个人身上都有优点和不足,重要的是鼓励优点,克服缺点,任何时候都不要伤害护士的自尊心,即使有了差错,也应避免当众训斥、责备,护士长切忌情绪不稳定,动辄发脾气。护士长在工作中坚持民主、宽宏待人,能使下属护士产生安全感,不必担心“穿小鞋”“抓辫子”,心情舒畅,有利团结,增加凝聚力。

4.1.4主动沟通,严慈有度。沟通是一个双向的信息互动的过程,经过良好的沟通渠道,护理管理者可以顺利地推动工作进度,达到设定的目标,为病人提供高品质的护理。作为一名合格的护理管理者,不仅要有一套严格的管理制度,还要对护士有感情,要尊重护士、理解护士、信任护士、爱护护士,工作中是上下级关系,工作以外是姐妹关系,相互之间建立一种亲密关系,使护士产生亲切感,整个护理集体内部关系和谐融洽,各种矛盾冲突减少,护士爱院如家,科室及医院的向心力和凝聚力才能增强。护士长要充分了解护士的内心世界,须注意的是,护士的内心世界在正规工作场合是很难了解到的,往往在非正式场合的交往,才能了解到护士的心态。护士长在管理中,工作上必须“严”字当头,去掉“怕”字,才有生机,才能造就人才,才能提高护理质量,“老好人”并不能减少工作中的矛盾和冲突。在批评护士、处理问题时,要讲究艺术,绝不以势压人,横加指责,应该实事求是,以理服人。有效的批评方式是对事不对人,不用消极的批评,不用攻击性方法,发现护士的缺点,要充分考虑到护士的心理特征,针对她们的不同特点,应用不同的方法,如对老同志要尊重,多商量,以取得支持和理解。

4.1.5发挥个体优势,做到人尽其才。美国心理学家马斯洛认为,每个人都有这样的愿望和要求,即最大限度地发挥自己的潜力,表现自己的才能和才干,成为自己所希望塑造的那种人。护士长要对科内每一位护士进行全面的评价,根据每个护士的特点安排工作,注意护士人才的“人岗匹配”,充分发挥护士个体的创造性潜能,力求让每个护士都能在与其性格倾向较适应的岗位上“人尽其才”。护士长在合理用人与排班的同时,要让全体护士明白,安排班次的目的完全是从工作的效果、科室的整体利益以及护理安全考虑,护士长的职责在于带领护士前进,而不是代替护士前进。

4.2 掌握护理管理基本技能。面对21世纪的护理管理工作,若仅凭经验去应对,已远远不能满足服务对象和时代对护理管理者的要求。苏兰若等的调查揭示,未来护理管理者应具备管理技能――对于护理部主任将具备决策能力、工作有计划有目标、合理使用人才列为头等重要位置;工作中具有法律常识、创新意识等列为中等重要;而掌握本专业的理论知识、教学能力则不是十分重要。具有平衡工作与家庭能力则对护士长最为重要;其次为专业技能、人才的培养及遵守规章制度;相对而言,掌握一门外语、参政能力与机会、成本核算等对护士长则处于不十分重要的位置[6]。Robert Katz基本技能中的人际技能是指无论是独自一个人还是在群体中,与人共事,理解别人,激励别人的能力;技术技能是指应用专门知识或技能的能力;概念技能是指管理者必须具备心智能力去分析和诊断复杂的情况;而政治技能是指护理管理者应具备较高的政治素质和救死扶伤的人道主义精神。宜兴市第二人民医院在调查中提出,护理管理者岗前培训应分2个层次进行,对于基层管理者最主要的技能是技术技能;对中层和高层管理者,技术技能的要求降低,人际技能和概念技能的要求上升。在医疗市场竞争的今天,护理管理在行政方面的责任变得更为重要,主要在与非护理部门间以及更高层次的领导部门间的协作关系上。调查表明,无论对于护理部主任还是护士长,人际技能都被认为是最重要的,当今的护理管理者应具有多领域、多学科、多层次的技能,其管理方面的技能前5项为:沟通、协调、评判性思维、工作与家庭之间的平衡及解决冲突的能力。

4.2.1 实施创造型管理,激发潜能。在护理管理中,有两种常见的管理方式:一种是制定严厉的处罚措施强制护士去做;另一种是形成一种氛围让护士主动去做,前者称之为专制型管理,后者称之为创造型管理。当然,实施创造型管理需要把握管理的智慧,即努力创设一种氛围,使其中的成员做任何事情都要尽自己的最大努力,挖掘自己的潜能。要使护理队伍具有创造力,管理者应注意:要想摆脱困境,必须首先钻研,对于下属的新建议应采取赞许、鼓励的态度,不要扼杀下属的任何新建议,应鼓励下属积极、独立地思考;在组织内部奖励勤于思考、善于创新者;让成功的创造者享有专利[7]。

4.2.2 主次分明,抓住关键。护士长往往一身多职,事务性工作较多,但护士长的主要职能是管理好病区,管理好病人,一个病区护理质量的好与坏可以通过对病人的护理质量直接反映出来,它是衡量一个病区护士长管理水平的重要指标,抓住了病区的患者才真正抓住了护士长工作的关键。护士长工作无论多繁忙,都不能放弃病人不管,如果一个病区的病人护理质量很差,即使护士长再苦、再累、再忙,一年劳动365天,可以当选劳模,但却不一定是合格的护士长,而能调动护士积极性,把护理工作管理得井井有条,得到广大护士的认可才是一个合格的护士长,任何一项工作,都要靠大家去努力完成,作为一个护士长不可能、也不应该亲自去做所有的具体工作,应该起参谋长和统帅的作用。

4.2.3注重自身和护士业务水平的提高。护士长是科室护理学科带头人,一定要把学习作为提高和完善自己的重要手段,对新技术、新理论、新方法要先学会,先认识,然后才能领导护士,才能传帮带,身教重于言教,要经常开展新业务、新技术的学习,以拓宽知识面,狠抓“三基三严”教育,采取考试、考核、以老带新的方法,对不同年资护士,进行不同的培训,毕业1~3年的护士,主要是学好“三基”训练要求的基本功,巩固在校所学知识,以融会贯通;毕业4~5年的,缺什么,补什么,以自学为主,组织讲座、参加学术活动等;毕业5年以上的,除自学外,还应压重担,选送深造等,将“三基三严”教育贯穿终身。

4.2.4 积极协调,营造和谐工作环境。管理的本质就是协调,协调就是调整事物间的相互关系,使之配合得当。护士长做为医院最基层的管理者,是医院上下沟通的枢纽,既要组织、领导本病区的护理工作,又要参与管理病区的行政事务,所以在工作中,护士长需要协调并正确处理好与科主任、科护士长及护理部领导的关系;与本科护士、医生的关系;与其他病区护士长的关系;与辅助科室及后勤服务部门的关系等,应充分体现协调性和目标一致性的原则。

4.2.5勤于管理、计划周密,落实到人。护士长本人要及时完成护士长手册、差错登记、护士长业务查房和管理查房记录、座谈会记录、讲评考核记录、参加科内会议或护理部会议记录、输血、输液反应登记、教学记录、病种护理科研总结登记等。工作要有计划,根据护理部及科内的工作计划,制定出本科室具体的护理工作计划并确保实施。制定工作计划时应注意从实际出发,群策群力,切实可行,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改,计划必须提出明确的要求、方法、程序、注意事项,使执行者知道应该怎样去做,每项计划都要具体落实到人,使每名护士都明确自己应该承担的任务和责任,使每项计划都有最佳人员组合,实施最佳方案,取得最优效果,正所谓人人职责分明,事事有人管理。

4.3 重视护理质量管理。护理工作的复杂性和多样性是客观存在的,但护理质量是护理管理的核心始终不会改变,所以护理管理应以严格的质量控制为根本。要着眼于各要素质量,以统筹全局;具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。反馈内容包括工作的态度、效率和质量。将普遍存在的问题在周会上通报,个别“小”(不直接影响治疗护理效果)问题,予以恰当方式沟通,如做完操作物品归位不整齐,抄写表格字迹不够工整等,护士长可以开展一些小竞赛,通过评比提高护士素质。对“较大”(严重的差错事故苗头)的问题,应及时制止,对当事人个别谈话,组织讨论,查找原因,吸取教训,严重问题全体讨论,当事人讲经过,分析原因和预见可能出现的后果,并提出改正意见,护士长进行总结和提出改进意见,把评价结果及时进行分析并反馈给护士,达到改进护理工作,提高质量之目的。工作中倡导好预警报告制,预见性地防范,预见性地评估,将质量管理的重点放在查找缺陷的原因,评价不足之处,寻找更完善的工作方式和标准上。

4.4 提高身心健康水平。护士长要了解工作压力源,正确面对,主动寻找缓解方式,自我减压,变压力为动力。当今,护士长工作压力大,身心健康存在较多问题,缓解压力,要提高身心健康水平,轻松快乐地做好护士长工作。鲜于云艳等的调查显示:工作量超负荷、处理死亡或濒死病人、与医生冲突、与护士冲突、对病人治疗不确定、准备不充分以及缺乏支持居于护士长工作压力源的前7位[9]。潘淑琴等对北京市9家医院的216名护士长的心理卫生状况调查发现,从总体上看,临床护士长心理卫生状况与一般护士相近:即感觉工作压力大、紧张、社会地位低、人际关系复杂、未来的归属不乐观等等。有14.4%的护士长存在中度以上的身心症状,较为常见的心理症状为抑郁、恐惧、躯体化、人际敏感等[10]。面对客观存在的压力源和心理卫生问题,护士长必须采取正视问题的应对方式,即积极的再评估、有计划地解决问题和自我控制,以化解压力。积极主动争取社会理解,领导重视,有关方面支持和配合,也是缓解护士长的工作压力,提高其压力应对水平,快乐有效工作的重要途径。

[参考文献]

[1]余凯成.人力资源开发与管理[M].北京:企业管理出版社,1997.1.

[2]杨晴.护士们到底喜欢什么样的护士长呢[N].健康报,2002-08-07(6).

[3]林菊英主编.医院管理学护理分册[M].北京:人民卫生出版社,2003.152.

[4]王玲勉,孙娟,石惠玲,等.医护分开改革后护士长应扮演的10种角色[J].现代护理,2005,11(13):1056-1057.

[5]刘春霞,刚兢,容红.浅谈护士长管理[J].护理研究,2006,20(4):916-917.

[6]苏兰若,郑瑾,王爱萍,等.11个省市1 004名护理管理者岗前培训需求调查[J].中华医院管理杂志,2006,22(2):130-132.

[7]甘华呜,李湘华.哈佛商学院MBA课程[M].第3版.北京:中国国际广播出版社,2002.196-197.

[8]王群.论当代护士长的管理职能与领导技巧[J].中华护理杂志,1999,34(4):222.

[9]鲜于云艳,何小俊,范湘鸿.护士长工作压力源、应对方式与身心健康水平的相关调查[J].中华护理杂志,2006,41(9):849-851.

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不论选择哪一门职业,要有所成就,首先必须对职业有浓厚的兴趣,热爱这门职业。作为一名护士长必须具有强健的体魄,聪慧的头脑,充沛的精力,美好的心境,有序的生活。健康的身体是保证护理工作顺利进行的条件,健康是金子、健康是财富、健康成就未来。

1.2 完美诠释护士长角色

角色是社会心理学中一个专门术语,是描述一个人在某个位置状况下被他人期望的行为总和。管理学者Mintzberg 认为,护士长承担10 种角色,即领导者、联系着、陪伴者、监督者、传播者、代言人、企业家、资源调配者、调停者和协调者。护士长的工作目标,是达到病人满意,护士满意,医院领导满意。

1.3 富有人格魅力,具备较强的非权力影响力

非权力影响力也叫统御权影响力,是由领导者的个体因素引起,为被领导者认可,以内驱力的形式影响和改变被领导者的心理与行为的一种力量。按现代管理理论,可以认为护士长自身的行为是护士的模板或范本,护士长良好的职业道德和人格魅力,丰富的才能和渊博的知识,良好的自制力和人际关系,严谨的工作作风和娴熟的护理技能等无不影响着护士。因此,一名护士长应富有较高的人格魅力,有人情味,办事公正,勤奋专研,好学上进,吃苦在前,享受在后,具有较高的道德修养水平,有奉献精神,有扎实的专业知识,广博的人文社会知识以及管理知识等,是学习上的带头人,技术上的排头兵,在精神上和身体上保持良好的状态。

1.4 良好的心理素质和坚强的毅力

情绪稳定标准着个性成熟的程度,标准着一个人的修养,在社会上,人人都会受挫折,时时事事都可能有不顺的,不愉快的时候,护士长也在所难免,这就要求护士长必须具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情绪,充分理解病人和家属的心情,甚至过分要求,遇突发事件有良好的控制能力,能随时调度工作以适应抢救业务的需求等。护理管理工作中,规章制度的坚持,某些难点问题的克服,包括某些人观念的转变等需要,护士长应具有不怕磨破嘴,不怕跑断腿,不达目的不罢休的坚强毅力。

1.5 具有统筹全局和较强的协调能力

护士长应具备领导的才能和影响他人的能力,带领并指导下属护理人员共同完成护理工作任务,主持病区各种会议,组织查房,管理病区的教学和科研,负责排班等工作,同时,护士长作为护理工作的管理者,面临错综复杂的人际关系,要求其必须具备较强的沟通能力,善于协调方方面面的关系,做好护患代言人,代表护理人员与其业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取权益。

1.6 业务技术精湛

护士长应以扎实的专业知识,管理知识,广博的人文社会知识等,应精通本专业知识,了解本专业的新发展,成为学科带头人,练就精湛的技术,做执行各项操作规范的模范,取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服,护士长要善于学习和掌握临床的一系列的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗护理设备的作用,并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。

1.7 提高管理技能,创造出色的管理艺术

护理管理是艺术,是技巧。一位富有管理艺术的护士长,深勤用简练的语言表达自己的意图;深勤做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,达到预期的效果;深勤交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;深勤明察秋毫,辨明是非,具有敏捷思维和准确的判断能力,能及时发现问题,作出正确的决策,应付自如,工作效率高,创造出色的管理艺术,护士长有效的管理技巧提高护理质量,树立专业形象的关键。

2 护士长应具备的管理技巧

2.1 作风民主,宽厚待人在日常工作中,护士长要成为护士的榜样,敢于自我批评,要广泛听取医护人员的意见,纠正工作中的失误和偏差,以增强她们的主体意识和责任感,不怕她们工作和生活中有缺点和错误,而是捕捉有利时机进行启示、诱导、教育。护士长的风格民主,宽厚待人,能使下属护士产生安全感,心情舒畅,有利于团结,增进凝聚力。

2.2 严慈有度,因人而异,区别对待

作为一名合格的护理管理者,不仅要有一套严格的管理制度,还要对护士有感情,要尊重护士,理解护士,信任护士,爱护护士。众多护士性格各异,优缺点各异,对事物的认识看法不同,护士长要辩证的看问题,切忌将不稳定的情绪带入工作中,应建立绩效评价标准,多表扬,少批评,讲究语言艺术,切忌伤及护士的自尊心。

2.3 公平、公正,充分调动护士的主观能动性

护士长在工作中一定要公平,公正,避免感情用事,护士长应尽可能让护士知道你对工作的设想,思路,增加透明度,强化群体意识。整体观点运用行为科学,领导学,管理学,人际关系学等有关理论,通过满足护士的需要,合理设置目标,强化动机等鼓励手段,激发每一位护士的工作热情、事业心、责任感,充分调动护士的主观能动性。

2.4 掌握护理管理基本技能,注重护士业务水平的提高

面对21 世纪的护理管理工作,若仅凭经验去应付,已远远不能满足服务对象和时代对护理管理者的要求。当今的护理管理者应具有多领域,多学科、多层次的技能,其管理方面的技能前5 项为:沟通、协调、评判行思维、工作与家庭之间的平衡及解决冲突的能力。护士长是科室护理学科带头人,一定要把学习作为提高和完善自己的重要手段,对新技术,新理论,新方法要先学会,先认识,然后才能领导护士,才能传帮带,身教胜于言教。狠抓“三基三严”教育,将“三基三严教育贯穿终身。带领护士掌握专科护理方法、技术,更好地为病人服务,要经常组织新业务,新技术,新知识的学习,鼓励护士业余时间多看点社会、自然科学等方面的书,拓宽知识面,提高自身素质。

2.5 重视护理质量管理,制定切实可行的护理工作计划

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1.1 转变观念,适应护士长角色 护士长做为一名基层的管理者,往往都是由临床护士经过考核,评议选拔上来的。在技术操作上可以说都是行家里手,但是在行政管理和组织协调工作上往往显得力不从心。护士长的角色包括医院和科室要求护士长严格执行各项规章制度和岗位职责,满足患者的需要,树立良好的护理专业价值观,满足护士群体利益的需要,加强与护理相关部门科室,人员的有效沟通合作。因此护士长的角色包括:领导者、联系者、监督者、传播者、调停者。因此必须尽快完成角色的转变,发挥管理职能。

1.2 具有人格魅力,具备较强的非权力影响力 护士长自身的行为是护士的行为和样本,护士长良好的职业道德和人格魅力,丰富的才能和渊博的知识,良好的自制能力和人际关系,严谨的工作作风和娴熟的护理技能无不影响着护士。而护士长作为一名基层管理者,要带好科室一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的。要不断的加强自己的品德,才能,知识,能力等方面的培养。在护士中树立自己的威信,增强自身的凝聚力和号召力。使下属在心理上信服,尊重,依从,依赖于护士长,改变她们的不良行为。

1.3 注重情商培养,提高管理技能 一位优秀的护理管理者,应注重情商培养,关心,爱护,尊重,理解护士。对自己的下属以诚相待,保持良好的人际关系,做护士的贴心人。善于做思想工作,善于交流,能够与各种不同意见的人沟通,善于明辨是非,具有敏捷的思维和准确的判断力,能及时发现问题应付自如的做出正确的决策。

1.4 具备良好的综合文化修养和业务能力 做为一名新时代合格的护士长,不但必须具备扎实的专业知识,管理知识,同时还要拓宽知识面,不断学习先进的护理知识和理念,了解本专业的新进展,善于学习和掌握新的治疗和护理方面的新设备和新技术的应用。

2 护理管理技巧

2.1 正确运用管理的人本管理,注重人性化管理 做为护理管理者,在布置安排工作时,要注重事物的可操作性,广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差。让护士参与管理,增强护理人员的责任感,增强科室的凝聚力。在日常工作中应注意保持科室中人的情绪氛围积极向上,允许下属合情合理的发牢骚,让下属知道,护士长不仅愿意倾听她的意见,还会在适合的时候帮助她解决问题。在护士出现缺点和错误时,应选择适当的时机启示,诱导,教育,使下属产生安全感。要提倡换位思考,达到相互理解,促进团结。

2.2 工作要公平,公正,充分调动护士的积极性 护士长在工作中一定要公平,公正,不能厚此薄彼,避免感情用事,。这样容易引起护士之间及护士和护士长之间的矛盾,护理工作质量必会受到影响。护士长的工作要增加透明度,强化群体意识,让科室人员共同参与和讨论与她们的切身利益相关的计划和决策,这样就能充分的调动护士的主观能动性。

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2 具备良好的心理素质,创造严宽结合的工作环境

护士长承担着病区护理质量的管理、患者的管理、物品的管理,以及科室经济收支的管理,同时还扮演领导者、联络者、调配者、计划者等角色,这就要求护士长具备良好的心态和健康的身体。护士长心理健康状态对护理管理质量有很大的影响,护士长在进入工作状态时要善于激发自己的情感,把握自己的情绪变化,使自己进入愉快而冷静的角色。宽宏大量、谦让容忍也是护士长的一种美德。护士长应客观公正,有博大的心胸,待人以宽,责已以严,当然宽容也是在一定范围、工作中必须“严“字当头,去悼“怕”字,生活上尽全力为护士排忧解难,了解她们的需要,不能以领导者自居发号施令,应当以深厚真挚的感情去尊重人、理解人、关心人,使他们在工作中感到温暖,心情舒畅,这样有利于团结,增强了凝聚力。

3 提高协调能力,知人善用、用人所长,充分调动护士的积极性

3.1 护士长协调能力的高低,直接影响到护理工作质量,也是当代护士长优质高效地实现管理目标的必备条件,所以护士长在工作中应提高以下方面的协调能力。

3.1.1 统筹全局的能力,护士长应充分协调好人、财、物、时间和信息的关系,把科室与科室之间,科室与辅助科室之间,科室与后勤之间,上、下级之间、内部和外部之间的各种关系理顺才能保证各项工作的顺利进行。对上大事要请示,定期要汇报,同时还要有实绩,才能取得领导的信任。对下多激励,多一份理解,多一份宽容获得下属的尊敬,对外多联系,利用外出参观学习的机会,获取许多的信息,同时向外多做宣传,介绍医院人才、技术、设备、服务等方面的优势,要高度重视市场经济下的“公关问题”进而提高医院的竞争力。

3.1.2 较强的表达能力 护士长的表达在什么地方,什么时候都不可缺少,无论是向上汇报工作,还是向下布置任务,做思想工作,还是与其他科室协调关系,都需要把自己的意图、想法表达出来,还要让对方理解,接受自己的意见和主张。这样就应把自己的正确观点清楚的表达,所以护士长必须提高自己的思维能力,演说和写作能力。

3.1.3 应变能力 医院是个社会化的活动场所,突发事件不断发生,这就要求护士长在协调活动中,一方面要坚持科学理论指导,另一方面对新事物、新问题要有敏锐的感知能力,掌握事物发展的动向,及时反馈,随机应变,灵活处置。

护士长通过协调手段建立友好的护理群体,引导护士以诚相待、和睦相处、遇事相互理解、支持、帮助,让每位护士在友好的群体中有归属感、亲切感。古人云“人心齐、泰山移”有资料报道一般人的积极性有60%是靠领导者调动才能发挥出来的,护士长应用行为科学、领导学、管理学和人际关系学等有关理论,使用各种激励手段来调动护理人员的积极性。常见的激励方法有奖励激励、感情激励,目标激励以及行为激励。

3.2 护士长应把每一位护士当作是医院重要一员,与他们保持相互信任和帮助的关系,及时真诚地赞扬他们好的行为,努力发现他们极其微小又值得称道的地方,并根据护士的素质业务能力、心理特征,利用他们的长处来发挥他们的才能如:工作能力强的护士可担任一些质控工作,操作能力强的护士可担任实习带教中的示范操作,虚荣心强的护士可让他们做一些科室的宣传,写一些报道,工作仔细的可参与科室成本核算的具体工作,外表形象较好的可做一些接待、应酬工作,总之把科室的工作落实到每一个人,做到人人有事干、事事有人管、敢于放手、善于管理。

4 掌握批评技巧,妥善处理好人际关系

人非圣贤,孰能无过?护理工作既琐碎又具体,工作中难免出现一些过错,一旦发现应根据护士中性格的不同,思想认识水平的不同,对批评的反应和态度的不同,针对什么样的人在什么样的场合,实施什么样的批评方法才易被接受。如普遍存在的问题,有差错苗头,可在晨会或护士例会上提出批评组织讨论,查找原因,吸取教训,如是个别问题可采取单独谈话的方式或采取暗示,应避免当众训诉、责备,应动之以情晓之以观。护士长不能轻易将护士分为“好的”与“坏的”在注意发现、肯定、鼓励护士的优点的同时,还应抱有宽容平静的态度去发现护士的缺点,因势利导,及时说服,应让护士从问题中吸取教训,取得进步。

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护理管理是一种行为过程,是护理管理者为了实现管理目标,采用一定的组织形式和方法指挥、协调和控制被管理者完成预定护理目标的一种活动过程,在管理学中,管理者、被管理者和作用对象构成管理活动的三要素。护士长作为管理者,即科室管理的主体,如何提高护士长的素质和管理能力,改善工作质量是当前医院管理者的重要课题。

1 护士长应具备的素质

1.1 较强的影响力

管理理论对领导一词的解释,传统与现论存在着差异。传统理论注重指挥过程,而现论强调影响过程。按现代管理理论,可以认为护士长自身的行为是护士的范型,护士长良好的职业道德和人格魅力、丰富的才能和渊博的知识、良好的自制能力和人际关系、严谨的工作作风和高超的护理技术等无不影响着护士。护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一班人,单靠行使上级赋予的权力是不够的,要不断加强自己的品德、才能、知识、能力等方面的修养,在护士中树立起较高的威信,增强自身的凝聚力和号召力,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。

1.2 出色的管理艺术

护理管理是艺术,是技巧。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时,所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理,即使批评对方也能接受,达到预期的效果;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策,应付自如,工作效率高等等。护士长应该学会充分运用管理艺术包括决策艺术、指挥艺术、交谈艺术、激励艺术、协调艺术等,才能成为合格的护士长。

1.3 学科带头人

护士长还应有扎实的专业知识,管理知识,广博的人文社会知识等。应精通本专业知识,了解本专业的新进展,成为学科带头人;练就精湛的技术,做执行各项操作规程的模范;取得护士在专业知识和护理操作技能方面对护士长的佩服。护士长要善于学习和掌握应用于临床的一系列新的检查、诊断、治疗和护理方法以及新的医疗、护理设备的应用。并带领全科加强护理新理论、新知识、新技术的学习,积极开展护理科学研究。

2 护理管理技巧

2.1 严以律己,宽以待人

护士长在管理工作中要以身作则,带头严格遵守医院及护理部的各项规章制度,广泛听取医护等各方面人员的意见,及时纠正工作中的偏差和失误,使自己保持轻松向上的良好心态面对工作,适应多种角色。学会换位思考、理解、体谅、关心、帮助护理人员,当她们工作中出现错误和缺点时, 不应过于责怪,而要捕捉有利时机进行启示、诱导、教育,使下属感受温暖,心情舒畅,产生安全感,赢得护理人员的信任、支持、增强凝聚力,成为护理队伍的主心骨。

2.2 构建和谐氛围,不断完善护理管理的内涵

护士长要努力创造一个温暖、团结、友爱、积极向上的病区氛围,使工作人员心情舒畅,同时关心护士的工作与学习,尽可能了解她们的需要,主动为她们排忧解难,满足护理人员成长和自我价值实现的需要,勇于承担责任,信任和大胆使用护士,成为她们的知心朋友。 2.3 注重护士业务能力的提高

护士长要注重在职护士培训和继续教育,积极引导全体护士开展新业务、新技术以及护理科研工作。经常组织业务学习和护理业务查房,定期进行实践技能和理论知识考核,以提高护理团队的综合素质和业务能力。同时要经常深入病房,督促检查护理操作规程及规章制度,岗位责任的落实情况,加强工作责任心,改善服务态度,提高护理质量,在统筹管理中发挥参谋长和统帅作用,使大家努力完成各项工作,切忌护士长忙于亲自去做每项具体工作而陷于日常琐碎事务当中。

2.4 做事公开、公正

护士长一定要公正,切不可厚此薄彼,以免引起护士与护士之间、护士与护士长之间的矛盾,这种矛盾越大,其离心力越大,护理工作质量将势必受到影响。护士长尽可能让护士知道你对工作的思路和打算,不要让大家蒙在鼓里,要让护士参与讨论与她们切身利益有关的计划和决策,增加透明度,调动积极性。充分利用激励机制,但前提必须是公正和公开。在护士长有限的权力范围内,充分利用绩效考核,推荐晋升,派出进修学习,评先选优等激励资源,用好这些资源,鼓励每位护士实现自己的理想,提高自己的事业心和责任感,同时善于发现先进思想和事迹,以激发护士的工作热情。

2.5 善于协调各方面的关系

护士长担负着病房业务管理,组织管理,护理教学以护理科研等多项任务。这就要求护士长具备较强的组织计划,分析,判断和处理问题的能力。通过正确把握各管理环节,使护士紧紧围绕在自己的周围。同时在管理中,制定工作目标,明确工作任务,进行合理分工,责任到人,激发她们在实现目标过程中的强烈责任感和工作协作性,让护士参与病房管理,护士长督促检查执行情况。形成人人有任务,个个负责任,共同参与护理管理。

2.6 合理使用人力资源

发挥每个人的潜能,形成工作合力,在综合目标管理责任制的情况下,既要注重社会效益,又要讲求经济效益。护士长应具备理财能力,合理掌握病区人力物资,设备财政情况,进行合理部署,工作中善于发现人才,尊重人才,知人善任,做到事得其人,人尽其才,才尽其用,容人之长,用其所长,充分利用人才资源,发挥其聪明才智,注重培养,抓住骨干,有计划的培养一支强有力的护理队伍。

3 结论

护士长的管理能力对于医院的护理水平产生了直接影响,从医院的长期发展角度考虑,护士长必须做好各方面的管理工作。这样可以充分调动护士们参与工作的积极性,让每个人员都能发挥出应有的作用。只有充分运用管理艺术,使护理质量得到进一步提高。

参考文献

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1工作方法

1.1认真勤勉、以身作则 护士长是护理人员的“领头雁”,她的一言一行、一举一动在医护人员的心中有着强烈的影响和连锁反应,起着潜移默化的作用。所以护士长要以身作则,用认真勤勉的作风、规范严谨的行为影响带动护士和患者共同搞好护理工作。新任护士长更要身体力行,科里忙时主动加班,护理人员有特殊情况时义务顶班,用行为示范增强护士的责任心,使科里出现主动加班、积极顶班、团结协作的良好风尚。

1.2善于管理,注重实效 护士长作为管理主体,面对繁杂的日常护理工作,如何进行有效管理,做好计划、组织、协调,是奠定管理的基础。新任护士长应学会做好整体工作计划,最好每日有安排、每周有重点、每月有计划,并将工作内容记录于护士长手册。对科内各繁杂事务进行科学合理分工,做到事事有人管、人人有专责,忙而不乱。对科内排班实行新老护士搭配,统筹运用人力,弹性合理排班,使各班良性循环、有序运转。

在薪酬分配方面,实施护理岗位绩效考核,按工作量、工作能力、出勤情况、患者满意度、团队合作等多方面进行考评,做到多劳多得、公平公正。实施护理岗位管理绩效考评和分配方法,使得具体可操作的岗位管理方法得以落实,护士薪酬分配比例更加合理,护士工作积极性提高,护理质量和效益得以提升[2]。运用奖惩和激励机制,可定期开展“护理明星”、“服务标兵”等评比,鼓励科内护士争优创先,向身边的榜样学习,提高护士的整体素质。

其次,环境管理很重要,要保持所在科室整洁有序的整体环境,可按照五常法的标准,做到常规范、常整顿,对医生办公室、护士办公室、值班室等经常检查,指定专人管理,督促保洁人员及时清扫,力争让所处环境整洁舒适、清新怡人。不断改善科室整体环境,是新任护士长获得护士支持的一个有效途径。

1.3换位思考,注重人性化管理 临床护理工作繁杂琐碎,科内护理人员技术水平参差不齐,经常会有新护士、实习护士加入护理队伍,难免会出现一些护理缺陷,甚至护理差错。新任护士长要善于引导带教老师,负起责任,对新入职护士、实习护士做到严格带教,善于发现工作中出现的“苗头”问题,及时改正错误、修正缺陷,将问题尽量控制在萌芽状态。对于已经出现的差错或纠纷,新任护士长要出面解决,妥善处理,还要注意换位思考,适当批评,注意说话的方式和语气,避免严厉的指责,使当事护士能面对事实、接受批评,及时规范自己的行为。

重视护理安全,对实习生上岗培训、新护士岗前教育、在职教育、护理管理等多种培训计划中,设置护理安全管理制度和流程的培训内容,让各层次护士树立安全观念,知晓不良事件的防范、分类、应对和报告流程[3]。

2协调合作方面

2.1正确处理好周围的各种关系 新任护士长管理经验不足,需保持虚心学习的态度,服从分管院领导的安排,与科主任通力合作,勤请示、多协商,保持愉快的合作氛围,便于开展科内的管理。重点注意协调好护患关系,坚持3次/d以上巡视患者,倾听患者的需求,及时满足患者的合理需求。调查结果表明:护士工作的组织氛围越好,护患关系越和谐,专业地位越受到重视,拥有更多的专业知识,其主观幸福感水平就越高[4]。还要处理好与护理部、医技科室、后勤人员之间的关系,对医院的各项政策决议做到上传下达,及时跟进各项工作任务,使护理工作保质保量完成。

新任护士长在管理中,要以正直、果敢、亲切的行为使护士感到信任、敬佩,做护士的知心朋友,以理服人,以德服人,努力创造和维持一种融洽友好的氛围,充分调动护士的积极性,从而使护理队伍具有向心力和凝聚力,对提高护理质量、改善服务态度,有着积极的影响。尽量从人文关怀的角度,提高护士的情商,有研究证实[5],拥有高情绪智力,可帮助临床护士正确识别自己的情绪,避免不良情绪影响工作;还能很好地理解患者,从患者的利益出发,根据患者的不同需求,不断满足患者的身心需要。

2.2规范物资管理,严把护理质控关 经济、物资的管理是护士长管理工作的重要组成部分,科内各种物品的领取及使用后的收费,物品器材的监管,妥善处理患者的欠费等,护士长都要干预。护士长还要参与科室经济核算及管理工作,要求护士长必须具备一定的财务技能,节约资源,减少耗材,杜绝少收费、漏收费、多收费现象,以最小的消耗换取最大的效益,新任护士长可以借鉴其他科室护士长的物资管理经验,常规范、常整顿,提高本科室的经济效益。

另外,新任护士长一定要加强科室安全管理及质量管理,狠抓护理制度的落实和执行,通过学习各项核心制度,使管理有章可循。护士长应定期或不定期地检查各班护理质量、工作作风、服务态度等,经常组织专科训练:如应急演练、操作演示等,发现问题及时提出防范措施,消除隐患,确保科室护理安全,减少护患纠纷。

对科内的业务学习、三基理论、操作考核制定每月计划,提前通知到人,实行考评奖惩制度,鼓励科内护士积极参与,及时应考,做到学以致用,不再惧怕考试,不断提高护士们的理论和操作技能。

3加强自身能力建设,与时俱进

3.1提高自身能力和职业道德素养 新任护士长要有敬业奉献精神,多付出劳动,工作干前一点,以高度的责任心对待每天的日常事务,虚心征询和听取患者及家属对护理工作的评价,同时要有自律和自省意识,坚持学习,不断完善自我,以扎实的理论知识、精湛的护理技术获得科内护士的支持和认可,带动她们进入角色,从而建立良好的护患关系,更好地为患者服务。

医院是社会化的活动场所,突发事件层出不穷,这就要求护士长要善于驾驭各种环境,协调各种事件,具有随机应变的能力,果断决策的能力,良好的组织能力、沟通能力、表达能力,对出现的新事物、新问题具有敏锐的感知能力,能预见事物发展的新动向,灵活处理。

如今已进入信息时代,计算机数据管理成了护士长的得力帮手,新任护士长要做到与时俱进,熟练应用计算机制作各种表格、数据,通过计算机提供的信息对科室护理工作重点做到心中有数,有计划、有目的地深入开展临床护理工作。

3.2注重身心健康、劳逸结合 新任护士长应重视心理素质的培养,保持稳定的情绪,处世服从大局、胸襟宽广、尊重他人,有坚忍不拔的意志,并相信自己的能力,能够激励和带领下属,齐心协力克服困难,迎接工作中的挑战,为患者提供优质服务。还应掌握工作的节奏,做到张弛有度、劳逸结合,拥有健康的体魄,才能对临床护理管理运筹帷幄,不断提高护理质量。

总之,护士长工作的好坏直接影响护理质量的高低,新任护士长要适应角色转换,在明白自身职责和作用的同时,不断提高自身素质,清醒地认识自己,努力提高自己的管理能力,只有恪尽职守、兢兢业业,并保持良好心态,才能不断提升护理管理水平,更好地胜任护士长角色。

参考文献:

[1] 蔡文智,张莉. 护士长管理工作指引[M].北京:人民军医出版社,2014:9

[2]宋魏琦,李雪娇,秦玉霞,等.护理岗位管理绩效考评与分配的做法与成效[J].中华护理杂志,2014,49(8):957-958

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【Abstract】Objective: To improve the quality of pediatric nursing management. Method: using scientific management of nursing methods and practice steps. Result: The weak links of management quality in the pediatric nursing management are resolved, and the satisfaction of patient is improved. Conclusion: Through the comprehensive improvement of quality of the good nursing, not only the relationship between the nurse and the patient becomes harmonious , but also establish a good image of hospital quality service.

【Key Words】pediatric nursing;nursing management research;relationship between nurse and patient

护理管理是以提高护理质量为主要目标的活动过程,先进的护理理论和技术能否很好地应用于实践,取决于是否有科学的护理管理。综合儿科包括了儿科所有疾病,病种繁多,同时我院儿科还包括了新生儿重症病房,病人多,工作繁重。加上儿科由于患儿年龄小,认知能力差,陪护多,临时处置多,护理操作琐碎等特点,护理管理存在一定的特殊性和困难性,现总结如下:

1 管理要体现以人为本的原则

管理学的首项内容是人的管理,护理管理也不例外,护理管理所指的人有护士、患者、家属、医生和护士长本人。

1.1 关心和尊重护士

现在儿科患者大多数是独生子女,家长都视为掌上明珠倍加爱护, 一个小孩就有两个甚至四五个家属围着,对头皮静脉穿刺的要求高, 同时这些父母年青气盛脾气大,护士如果不能“一针见血”,常常遭到家长的责怪和投诉甚至谩骂,“一针打不上”就否定你的一切。而且儿科患儿病情变化快,小孩自我表达能力和认知能力差,观察护理较成人有一定难度。因此儿科护士在工作中要承担很大的心理压力,很多护士都不安心儿科工作,所以护士长在工作中既要对护士严格要求,督促其按要求完成各项护理工作;又要关心护士,尊重护士,理解护士,在关键问题上勇于为护士承担责任和风险,有错误应在事后单独批评,维护护士的自尊心;如果护士在生活上有什么困难,护士长应尽量创造条件给予帮助,关心体贴他们,使他们感受到集体的温暖,安心在儿科工作。

1.2 建立良好的护患关系

护理过程在一定意义上说是护士对病人的管理过程,而管理过程一个不容忽视的问题就是护患关系,现在都是独生子女,孩子有病家长格外着急,对护理的要求很高。为此我科安排2个责任心强,静脉穿刺技术过硬,有沟通技巧的护士做责任组长,专门上白班,负责新入院患儿的接诊、治疗与护理,要求她们做到接诊热情,健康宣教全面,治疗护理及时,给家属留下良好的第一印象。并负责科内危重患儿的一切护理工作和所管辖组内病人的健康宣教,让家属了解病情与治疗。同时每个病房都有专门的责任护士,除做好健康宣教外,还要利用一切机会多接触患儿、跟他们玩耍,以消除他们的陌生感与恐惧感,并且病人多时护士实行弹性排班,如增加中班与夜班工作人员以保证治疗护理工作的及时,减少护患矛盾。

1.3 加强医护合作创造良好的工作氛围

儿科由于患儿年龄小,病情变化快,医护合作显得尤为重要,但在合作的过程中难免产生一些分歧和磨擦。如:医生对护士的要求是正确执行医嘱,仔细观察和及时反映病情,而护士却要全方位地护理患儿,进行健康宣教、解答有关疑问、解决护理问题、做好护理记录等,工作繁忙。有些医生很不理解,认为护士不务正业瞎忙碌,使护士的工作得不到尊重,而有的医生工作缺少计划性,早上忙于写病情记录,造成查房不及时、医嘱不及时、临时医嘱过多,造成护理工作忙乱,护士对医生有意见等等,对于这些矛盾,护士长首先从护理上查找原因,若主要责任在护士应批评帮助护士,并向医生解释道歉,责任在医生应不卑不亢地给予策略解决,护士切忌同医生发生正面冲突[1]。本着平等、尊重、团结的原则创造良好的工作氛围。

1.4 护士长要树立自身的威信

1.4.1 护士长要有良好的品德

历史上许多事例表明,道德颓废的人不会有人信任,品行高洁、大公无私、正派公道的护士长才能得到护士的信赖,可见树威之道修德为先。护士长的思想品德和行为举止对护理管理的成效、人心的向背都产生重大影响,高尚的思想品德和威望,是无声的命令、无形的力量,是护理人员效法的楷模[2]。

1.4.2 以身作则,身先士卒

古人云“己不正何以正人”,护士长在工作中要身先士卒,对自己高标准严要求,要求护士做到的,自己首先要做好,要求护士不做的,自己坚决不做。但身先士卒的同时又不能“一手包揽”,“苦干”式的领导者已被现代管理所淘汰,一个出色的护士长是要合理使用激励机制,调动大家的积极性,让每个护士做好自己的本职工作。常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励及行为激励。

1.4.3 护士长要有丰富的专业知识,过硬的技术,开拓创新的意识

儿科病种繁多,专科性不强,有些疾病在专科护理书上都找不到护理依据,需要在临床上摸索,这就要求护士长在认真钻研业务、不断进取、掌握儿科疾病相关知识等方面走在护士的前面。在技术操作方面护士长也要有过硬的本领,护士们懂的,护士长要精,护士们不懂的护士长应熟,护士头皮静脉穿刺不成功时,护士长能“一针见血”……,只有这样才能得到护士们的尊重。

1.4.4 正确用人,平易近人

任何一个护士长都是从普通护士中走来,虽然工作职责不同,但在人格上是平等的,护士长用人要公平合理,任人为贤,发挥每个护士的专长,努力为他们创造实现自我价值的空间。

2 灵活使用管理策略,加强病房管理

2.1 围绕以病人为中心的原则在病房制定并推行“首问负责制”

“首问负责制”包括两方面的内容,一方面护士要主动开口问:您找谁,有事吗?需要帮助吗?第二方面是患儿家长有什么疑问,如果问到哪位护士,那位护士马上负责解决,不推给其他护士,即使护士解决不了的医疗问题也必须由护士传达给医生,避免家属传达不清或家长认为护士是在有意推委等情况发生。

2.2 根据儿科特点创造人性化环境

为了减轻医院陌生环境的恐惧心理,在病房创造家庭式的温馨环境。我们在病房透视窗上张贴儿童喜欢的利用静电吸附的塑料卡通唐老鸭、米老鼠等图案;在病房走廊的墙壁上张贴色泽鲜艳的育儿知识并配有好看的卡通图画;在护士站大厅的天花板上挂上风铃;在每个病房里挂有色彩鲜艳图文并茂的育儿小册子,病房内有各种温馨提示卡。鼓励家长为患儿买玩具,护患双方共同努力创造良好的康复环境。

2.3 严格控制交叉感染

儿科是控制交叉感染的重点科室。针对这种情况,我科变过去被动应付检查为现在主动迎接检查,采取日提醒、调、月检查等方法,让每位护士熟练掌握无菌操作原则和消毒隔离制度。积极推广一次性物品,厂家为我科特制的各种型号的小儿胃管、小儿肛管、小儿吸氧管、小儿吸痰管及一次性中单已经得到普遍使用,一次性物品既方便了护士操作又受到了家长的普遍欢迎。对不能一次使用的物品如氧气表、负压表、雾化器、呼吸机管道、吸引器装置等均做严格消毒处理,防止交叉感染的发生,病房定期用紫外线照射消毒,收住肠炎病人的病房每天用消佳净消毒液拖地一次。

2.4 加强病区经济管理

儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点,一直存在光干活不收费现象。针对这种情况,专门规定了谁处置病人谁负责收费,早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历2次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱,有漏收费现象的及时向当事人反馈并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小,所以一定要做好增收节支,严抓经济管理。

3 正确对待护理纠纷

3.1 儿科护理纠纷的原因

①采血输液没有做到“一针见血”;②头皮静脉穿刺成功后固定不良,造成液体外渗或针头脱出;③工作不到位,遗漏液体;④拔针后针眼压迫不好而出血;⑤患儿皮肤娇嫩,液体外渗,致局部出现红肿、水泡;⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置;⑦病人多,治疗、护理不能及时;⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬;⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。

3.2 纠纷的防范措施

①加强“三基”训练,提高自身技术水平;②护士实行弹性排班,护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补,解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题;③强化法律意识,进行责任心教育,认真做好每一项护理操作,如实记录护理文档,在保护患儿的同时保护自己;④严格查对制度,每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对,药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录,责任到人;⑤严格执行告知制度,每项操作和处置都要告知目的和注意事项;⑥须送检查时应提前与相应科室联系,小儿镇静后及时送检查;⑦执行纠纷预警制度,对有纠纷倾向的患儿,除向主任、护士长汇报外,当班护士要做好交接班,将信息迅速传递给各班,使各班谨慎对待,防止事态恶化。

3.3 护士长的应对策略

护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理,对有情绪不满或过激行为早制止,及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜,即宜见不宜避,宜劝不宜激,宜散不宜聚[3]。其次要临危不乱处变不惊,以良好的心理状态面对患儿家长,心平气和,满腔热情地接待,耐心倾听申诉和反映,让他们把心里话说出来,如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。

参考文献

[1]许美芳.论护士长的非权利影响力[J].实用护理杂志,2002,18(4):68.