引论：我们为您整理了13篇中医科门诊工作计划范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
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二、年初制定了2017年控烟工作计划，并把控烟工作纳入2017年医院工作计划。
三、在2017年制定的工作制度中及控烟工作及奖惩制度，同时新增了“劝阻吸烟工作制度”和“控烟巡视工作制度”；将控烟奖惩制度纳入《医院内部管理规定》。
四、加大了控烟宣传力度，2017年5月31日上午8时30分，在防保站站长领队下，到白杨林场中心街开展第30个世界无烟日宣传活动；医务人员接受白杨居民健康咨询约30人，为居民测血压50人，并向群众宣传吸烟的危害；发放控烟知识宣传资料100份，展示宣传展板和横幅；横幅内容为：“人人参与控烟活动，共创健康无烟环境”。
五、设立了戒烟门诊（戒烟咨询室），设在中医科，由中医科主任陈天清负责开展戒烟咨询服务并有戒烟门诊咨询记录。医护人员对有吸烟史的住院患者或家属进行戒烟健康教育。病历中记录了吸烟史和戒烟教育情况。
六、完善更新了禁止吸烟的醒目标识，医院各个建筑入口处、候诊区、会议室、厕所、走廊、电梯、楼梯等公共区域均设有明显的禁烟标识；院内不销售烟草制品、无烟草广告、促销及赞助。院内宣传栏更新了无烟医院宣传展板；新增一处室外吸烟区。
七、存在的问题：
1、仍有部分医务人员在工作时间吸烟。
2、有控烟考评奖惩制度及奖惩记录、奖惩不到位。
3、难以保证外来人员不吸烟和保证区域内没有烟头。
八、明年工作思路
1、严格按照无烟单位验收检查标准做好下一年各项工作。
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我院成立了以院长XXX同志任组长，以副院长XXX、XXX任副组长，以XXX为成员的中医工作领导小组。领导小组定期召开专门会议，研究部署中医药事业的具体工作，制定工作计划和措施，解决实际问题。
二、机构设置与设备
我院国医堂位于门诊二楼西侧，设有中医科、中医整骨科、理疗科、中医康复科、针灸推拿室、针刀治疗室、电脑牵引室、中药熏蒸室、中药煎药室等相关科室。配有电脑三维牵引床、电脑熏蒸牵引床、微电脑自动牵引床、电脑中频治疗仪、TDP神灯、电麻仪、中药煎药包装机、跑步机、磁疗健身车等多种治疗及健身设备，针灸推拿科现已全部使用一次性针灸针。中药房中药饮片达到 367种，中成药达到122种，全部通过集中招标采购，饮片质量符合有关要求。
三中医业务开展情况
我院国医堂能开展中医中药、中医正骨、膏药贴敷、小针刀、火针、针灸、推拿、烤电、拨火罐、穴位注射、颈腰椎牵引、电脑中频治疗、熏蒸疗法等多种中医适宜技术疗法。主要治疗咳喘、胃痛、便秘、慢性肠炎、结石病、鼻炎、神经衰弱、妇科炎症、月经病、小儿呼吸道感染、高血压病、冠心病、糖尿病、四肢骨折、关节扭伤、头痛、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、急慢性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、增生性关节炎、风湿性关节炎、梨状肌综合征、中风后遗症等多种疾病，疗效显著，受到患者及专家的一致好评。2012年1-10月份我院中医处方（包括饮片和中成药）量占总处方量的 35.54%，中医处方书写合格率达到98%，中医门诊病历书写合格率达到95%，中医住院病历书写甲级率达到92%。开展了小针刀疗法、埋线疗法、靳氏截针疗法、经络激通疗法，疗效突出，效益显著提高。2012年1-10月份我院药品收入332.91万元，其中中草药收入达到96.60万元，占药品总收入的29.02%。1-10月份国医堂总收入231.96万元，其中中医科业务收入90.31万元；理疗科业务收入67.21万元（其中治疗费39.74万元）；骨科业务收入74.44万元（其中治疗费59.72万元）。
四加大了中医药宣传力度。
我们采取电子屏滚动播放、制作宣传版面、悬挂横幅、印发传单的形式，广泛宣传健康教育、中医药预防保健及中医适宜技术推广应用的价值和好处。同时借开展扁鹊中医药文化节系列活动之际，大力宣传中医适宜新技术，扩大了中医药适宜新技术的影响，使广大患者充分认识中医药“简、便、验、廉”的特色，自觉采用中医药疗法。
五人员配备与培训
国医堂有职工6人，其中主治医师2人，医师4人。通过中医药专业人员的培养和引进，使我院的中医药服务条件不断改善，服务能力不断增强，服务水平不断提高，为就医患者提供了“简、便、验、廉”的中医药特色服务。大大推动了农村中医药事业的发展，受到当地群众好评。
六、指导卫生室工作情况
为使中医适宜技术造福更多群众，满庄卫生院主动将创建活动延伸至社区卫生服务站，在精心组织开展南迎社区卫生服务站试点的基础上全面推开，并加大了对乡村医生的业务辅导和考核力度，使中医治未病技术得到充分发展。截至目前，累计推广中医药适宜技术13项，各村卫生室累计培训并推广适宜新技术10项，患者普遍反应很满意。
七筹建中医病房
年底新病房楼将投入使用，我院将以新病房楼的投入使用为契机，筹建中医病区，预计病床30张。届时，我们将运用中医中药及中医适宜技术对适宜的疑难患者进行规范化、系统化的治疗，进一步拓展治疗范围。
八是在局中医科及院领导的大力支持下，省级中医药特色乡镇卫生院、泰安市中医特色专科的申报手续已经完成。
九药事管理
中药房日常工作中，一贯保持室内整洁，药品放置有序，司药用具经常擦洗，研钵、捣药罐用毕立即擦净，调配毒性药品后彻底洗净。中药饮片经常清理晾晒，杜绝串斗、虫蛀、霉变等导致药品变质现象的发生。
处方中有需先煎、后下、另煎、溶化、冲服等药材，单包注明，需临时炮制的药材，按处方要求进行加工。
处方调配完毕，工作人员再次对照处方进行检查，无误后方可发出，发药时将用法用量、注意事项等向病人详细说明，核对人、发药人签名以示负责。
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广泛宣传发动，使全院职工深刻认识到创建全国农村中医工作先进县的重要性，人人都行动起来，积极主动的投入到创建中医工作先进县行列中。成立创建中医工作先进县领导小组，协助卫生局把各乡镇卫生院中医管理科设立齐全，制定出切合实际的工作计划、实施方案，并按照实施方案要求部署、落实、检查、考核各项工作，确保工作落到实处。
二、加大资金投入力度，使“硬件”尽快达标
按照全国农村中医工作先进县的要求标准，中医院基础设施不达标。为此我院计划在两年内筹措资金100万元，用于医院基础建设，基本上达到门诊与住院处相对分开；办公区与病区相对分开；医疗区与生活区相对分开；急诊室、病案室、供应室达到要求标准；病床开放数达到100张，每床设备费达到7000元；争取尽快创造条件建设合格的制剂室和门诊楼。
三、加大学习培训力度，提高理论技术水平
为使医务人员的理论与技术水平得到提高，更好地为患者提供优质的服务，今后我们将做好院内学习培训及基层培训工作。以科室为单位，每月集中组织一次中医处方、中医病案规范化书写及本学科新知识、新技术的学习和讨论；全院医、药、护、技人员都要根据自己所从事的专业，做好中医温课学习；鼓励在职职工参加中医自学考试，每年参加中医大专、本科专业学习者不少于5人；鼓励卫生专业技术人员参加各种形式的医学继续教育培训班，每年参加市级以上医学教育培训班人数不少于20人；每年派出进修人员不少于4人，争取每年院内20%以上业务人员培训不少于150学时。版权所有
中医基层指导科人员下乡对各乡镇卫生院指导中医工作一次；免费为基层培训医务人员不少于5人；开办培训班至少一期，培训对象为乡镇中医人员，培训人数不少于50人。安排乡镇卫生院中医管理科人员对辖区村所中医药人员进行培训，每季度一次，每人培训时间不少于半个月，培训率达到100%。
四、提高中医工作质量，突出中医工作特色
巩固二甲级中医院成果，把抓中医工作质量作为我院工作重点，通过各项措施的落实，以期达到急诊室进一步规范，门诊中医药治疗率达到85%以上；病房中医药治疗率达到70%以上；病案书写合格率达到90%以上；处方合格率达到95%以上。加强中医专科建设，在原有开设脑血管病专科、腰腿痛专科、痔瘘专科、皮肤病专科、乳腺病专科的基础上，计划增开肝病专科、骨病专科。把脑血管病专科、痔瘘专科作为我院重点中医专科发展，两个专科收入不低于医院总收入的10%。积极推广中医药适宜技术，更好的发挥中医药在防病治病中的作用。按照创建全国农村中医工作先进县标准积极指导乡镇中医工作和村卫生所中医工作。
五、总结交流工作经验，为科研创造条件
开展学术活动3次以上，在省级以上医学刊物上发表学术论文不少于10篇。年内争取科研课题立项2项。到2008年争取获得县级以上科研成果1项。
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（一）公共卫生服务取得较好成绩。
1、新增居民健康档案3500人份，建档人数达74002人，建档率达96%；规范电子档案建档率达54%；65岁以上老年人5531人，已建档5438人，建档率达98%，管理率达100%。
2、六种慢病非传染性疾病建立专项健康档案4127人，并全部纳入管理。其中，高血压2253人，管理率达100%；糖尿病：657人，管理率100%；冠心病802人，管理率100%；脑卒中315人，管理率100%；慢阻肺73人，管理率100%；肿瘤29人，管理率100%。
3、重性精神病已建档39人，管理率100%。
4、开展社区健康大讲堂8次；社区义诊健康咨询24次；宣传材料，健康教育处方，宣传手册等新增印6个品种10000余份；制作社区宣传宣传栏15块，并每季度更换宣传内容，投入资金五万余元。社区受益居民2400余人。
5、门诊大厅设置测血压点和片医深入到社区、居户免费检测血压3200人次；免费测血糖100余人；康复训练250人次，社区出诊263人次；增强了社区居民对中心的了解，提高了社区居民的满意度。
6、完成一类疫苗接种3500人次，二类疫苗接种1500人次，无一例不良反应发生，接种率达到98%以上。
7、0-6岁儿童建卡1128人，服务率85%以上。
8、妇保工作经人员调整后，服务人数达到40人，较去年有一定增加。
9、传染病上报及时，无漏报；手足口病防控完成了上级布置的防控任务。
10、完成市卫生局下达的妇科“两癌”筛查XX人，六一儿童免费康检2400人工作任务。
各项公共卫生工作的落实，极大地提高了社区居民健康、保健意识，彰显了党和政府亲民爱民政策，为构建和谐社区做出了我们应有贡献。
（二）医改在北下街社区取得了实际成效。
1、基本药物制度在中心已实施2年多，今年上半年又取得一定进展；在基药价格大幅下调的情况下，居民确实感到来中心就药品价降下来了，门诊就医居民不断增加，门诊平均药品费24元/人次。上半年中心基药销售采购100余万元，较去年同期持平。
2、中医中药进社区工作取得实际进展。
按照市、区卫生局的要求，中心将二楼约700㎡医疗用房作为中医综合服务区来进行建设，届时将中医10个职能科室集中设置，重新装饰改造，使其充满中医文化气息。充实调整中医药人员，引进中医适宜推广技术，使中医科在北下街中心成为亮点工程，在中医进社区中发挥更大作用。
3、中心人员编制已经确定；岗位设置，竞争上岗已落实完成；绩效考核已全面施行；收支两条线管理基本建立。
中心医改目标的到位，促进了中心公共卫生的发展和人员的稳定，确保各项公共卫生服务任务目的落实。
二、医疗服务进一步发展
XX年医院围绕着进一步推进“三好一满意”活动，注重提高服务能力，服务质量为目的，转变管理方式推行绩效考核，促进医疗卫生再上新台阶。
（一）针对医院医疗用房不足，某些科室缺无，院领导年初规划对七楼顶层进行改造，规划设计已经完成，届时不仅建立一个符合规范要求的消毒供应室，还可以调整增加20-30张床位，此计划的落实将给医院缺无科室建设，医疗效益的提高提供了前提，对医疗服务的发展产生有力的推进。其次ct室的建设已列入医院发展计划，预计年内可付诸实施。服务范围的扩展，能力的提高将给医院未来发展奠定坚实基础。
（二）引进专业人才，大力发展专科医疗。
医院确定内科、外科、妇科、五官科、康复科等为医疗重点学科，内科以心脑血管病为主，拟引进电子胃镜拉动消化内科，设置心理咨询门诊拉动心理病诊疗；引进臭氧、药氧治疗技术，推进脑心血管病治疗；努力把内科打造成医院医疗中坚科室。妇科、外科进行整合，增加服务项目，拓展床位，提高综合服务能力。中医康复治疗是医院发展的重点学科，已对二楼中医综合服务区重新规划设计，届时整个二楼近700㎡的面积建立10个中医类别的诊疗科室，开展针灸、牵引、杵针、刮痧、熏蒸、手法复位等中医治疗技术和皮肤，肛肠、肾病、肿瘤等疾病特色疗法。按照专科建设的需要，着力引进人才，上半年引进副高医务人员1名，中级医务人员3名，大中院校毕业生10名，充实在临床、医技等科室。促进了医院医疗服务快速提高。
（三）深入开展“三好一满意”暨“医疗质量万里行”活动。
为认真落实市卫生局“三好一满意”活动实施方案，医院制定了XX年度“三好一满意”活动实施方案；优化医院门急诊和整体服务流程；制定一系列优质优惠措施；推广护理优质服务；改善服务态度，加强医患沟通；实行医务公开；打造平安医院。落实医务质量和医疗安全核心制度；健全医疗质量管理与控制体系；严格规范诊疗服务行为；强化“三基三严”训练。加大医德医风教育力度，进一步完善医德医风考核规范；加强廉政风险防控机制建设；严肃行业纪律坚决杜绝医药购销和医疗服务违规违纪现象。力求本院行风建设取得实效。
（四）上半年医疗服务取得的成效
门诊就诊25930人次，较去年同期增长18%，门急诊1500人次；医技检查6345人次；收治住院病人741人次，较去年同期增长37%；开展各类手术43台次；未发生医疗重大纠纷及医疗事故。
医院医疗环境的改善，医疗服务能力的提高，服务态度的改善，医疗服务质量的提高及基本药物制度的实施，各项优惠政策的落实增强了患者的信任度。促进了门诊、住院病人的增加，取得较好的社会和经济效益。
三、存在的困难和问题
（一）中心达标建设由于受条件的制约，迟迟不能达标；预防接种门诊建设还不规范；预检门诊、肠道门诊设置不到位，功能作用未发挥；片医的稳定性较差，办公条件需要改善；传染病防控负责人还需进一步培训；妇保服务人数较少等。
（二）医院搬迁迟迟未确定，严重影响到医院的远期发展；科室设置还需进一步完善；大型专业设备缺无；人员结构，特别是学科带头人缺少高素质人才；缺乏特色优势科室，市场竞争能力低下；年初制定的工作目标特别是顶层改造项目还未落实。
四、下半年工作打算
（一）全面落实完成XX年各项公共卫生服务任务目标。医院已经在人员，管理方式，考核方案进行必要的调整，按照年初制订的工作计划，分月、周推进，确保今年工作计划的落实。
（二）积极创造条件：改善片医护办公条件；规范预防接种门诊建设；10月份前落实中医科建设的各项任务；加强传染病防控人员专业培训，提高传染病报告和管理水平；努力增加围保服务人员；积极开展争创示范社区活动，争取年内中心七个社区达标；计划明年中心参与国家级示范中心争创活动，完成国家级示范中心建设任务。
（三）争取九月份前完成顶层改造工作，届时可增加600㎡的房屋用于临床科室的建设和床位的拓展。完成消毒供应室，预防接种门诊，片医护办公室等科室建设，使医院工作环境、工作条件，服务功能有很大改善。
（四）ct室建设已经作为今年卫生发展项目报区委、区政府，积极争取项目的落实，争取今年能够把ct室的建设列入区项目规范。
（五）大力发展以康复医疗为主的康复学科建设，积极引进培养专业人才，培育优势学科；强化内部管理，加大市场开发力度。
全体医务人员，在区委、区政府，卫生局党委的正确领导和大力支持下，更加努力工作，XX年工作一定会取得更大的成绩。
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二、创建目标
从2013年12月份开始，以《省级农村中医工作先进县（市、区）建设标准与评审细则》为标准，利用3年时间，建立健全以区中医院为龙头，以区人民医院、乡镇卫生院中医科为枢纽，以社区卫生服务站和农村村卫生室为基础的三级中医医疗保健服务网络，逐步建成中医机构设置合理，设施配套，专科特色突出，集预防保健、医疗科研、康复促进、健康教育于一体的中医服务体系，以简便、高效、优质的服务，不断满足广大群众日益提高的中医医疗保健需求。通过精心组织，宣传发动，狠抓落实，强化重点，规范管理，力争在2015年12月底前，全面完成创建省级农村中医工作先进区工作。
三、各单位职责分工
（一）区财政局：中医药事业费实行财政预算单列，占全区卫生总事业费10%以上，或近3年年增长比例高于卫生事业费的增长比例，用于中医药基础条件建设、服务能力建设、人才培养等工作；在基本公共卫生服务项目经费中落实一定比例用于中医药预防保健工作。
（二）区发改委：将中医药工作纳入全区经济社会发展规划，在项目投入上给予倾斜。
（三）区卫生局：1.将中医药纳入卫生事业发展规划，协调制定区中医药事业发展规划并积极协助组织实施。2.成立创建工作领导小组，有分管负责人，配备专职干部，分管领导和专职干部熟悉中医药政策、中医药管理知识和中医药工作情况。3.把中医先进区创建工作纳入各级医疗业务单位的年度考核内容以及院长绩效考评内容。4.制定全区中医药工作发展规划以及中医药人才培养计划；建立健全区中医药工作的各项规章制度，实行目标管理。5.定期召开中医工作专题会议，调查研究全区农村中医药工作开展情况，安排部署整改措施，切实解决存在的问题。6.督促指导医疗机构的中医建档建账工作，建立健全全区中医药工作综合台账。7.负责实施中医药人才培养工作。
（四）区人社局：制定中医药人才引进方案，对中医药人才引进采取倾斜政策，充实补齐中医药人才缺口。把中医药适宜技术纳入城镇职工医疗保险和城乡合作医疗报销范围并适时提高报销比例。
（五）区药监局：加强医疗机构和药品市场的中药质量监管。
（六）区中医院：1.床位数达到二级甲等中医医院要求。2.一级临床科室达到10个以上（内科、外科、妇科、儿科、骨伤科、眼科、针灸科、推拿科、肛肠科、皮肤科等）。3.医院和临床科室命名规范，符合《关于规范中医医院与临床科室名称的通知》要求。4.设备配置符合《中医医院设备配置标准》要求，积极配置中医诊疗设备。5.开展中医药文化建设，从服务理念、行为规范、环境形象等方面体现中医药文化的特点。6.中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。7.信息化建设达到《中医医院信息化建设基本规范》要求。8.区中医院院级领导班子中中医药专业技术人员比例不低于60%；中医类别医师占医师比例不低于60%；中药专业技术人员占药学专业技术人员比例不低于60%。9.开展3个市级以上中医特色专科专病建设（含针灸理疗康复特色专科），形成两个以上在我区有影响的中医专科(专病)。10.急诊科（室）具备常见危急重症的救治能力，常见危急重症救治成功率不低于80%。11.制定并实施各临床科室常见病及中医优势病种中医临床诊疗方案。定期对方案实施情况进行分析、总结及评估，优化诊疗方案。12.中医类别医师熟练掌握本专业中医基础理论、基本知识和基本技能（含中医诊疗技术操作及常用中药方剂应用等）。13.积极采用中医非药物疗法，开展中医诊疗技术项目（以医疗服务收费项目计算）不少于60种，中医非药物疗法人次占医院门诊总人次的比例不低于10%。14.住院病案甲级率达到90%，中医处方书写符合《处方管理办法》、《中药处方格式及书写规范》要求。15.积极使用中药饮片，门诊处方中，中药（中药饮片、中成药）处方比例不低于60%，中药饮片处方比例不低于30%。16.病床使用率不低于95%。17.在区中医院设立基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地，有专门的示教室，配置视频会议系统、录音录像等设施设备，制定完善中医药适宜技术推广制度，开展中医药适宜技术推广培训。18.建立中医药适宜技术推广师资队伍，并以师资为主要成员成立中医药适宜技术推广专家指导组，建立长效的业务指导机制。19.分层分类开展中医药适宜技术推广：（1）推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书，重点向基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生推广临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识。（2）推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书，重点向基层中医类别医师和以中医为主的乡村医生推广针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压等临床常用的中医药适宜技术。（3）推广《基层中医药适宜技术手册》第三册系列丛书，重点向区中医院中医类别医师推广平衡针、铍针等中医药新技术。20.开展中医药康复服务。应用中医药康复手段，结合现疗方法，对中风后遗症、肢残等疾病进行康复治疗。21.区中医院设立中医预防保健科室，积极开展中医预防保健服务，并对乡镇卫生院中医预防保健工作进行指导。22.开展中医药人员和乡村医生知识与技能培训，有培训计划并组织实施。有具体培训计划和措施，并注重培训的正规划、系统化，近3年辖区内区医院、区中医院、乡镇卫生院、农村村卫生室中医药人员均参加一次以上培训，培训率达到100%。23.开展中医药健康教育服务。负责资料提供和组织乡镇人员培训。24.农村居民中医药常识知晓率不低于90%，对区中医院中医药服务内容知晓率不低于85%，对区中医院中医药服务满意率不低于85%；区中医院中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。
（七）区人民医院：1.中医临床科室达到《综合医院中医临床科室基本标准》要求。2.中药房设置达到《医院中药房基本标准》要求，中药煎药室符合《医疗机构中药煎药室管理规范》要求。3.门诊、病房等诊疗工作中执行有关中医药标准规范，开展中药饮片、中成药、针灸、推拿等不少于4种中医药服务。4.中医临床科室病床使用率大于80%，门诊日均中药饮片处方数和中医非药物疗法人次占本科室门诊人次比例不低于70%，日均门诊人次占全院日均门诊人次比例不低于5%。5.建立并完善中医临床科室与西医临床科室的会诊、转诊制度以及体现中医药特色的三级医师查房制度，把中医药服务拓展到西医临床科室。全院平均西医临床科室申请中医会诊次数大于6次/月；请中医会诊的西医临床科室占全院西医临床科室的比例大于80%。6.农村居民中医药常识知晓率不低于90%，对区人民医院中医药服务内容知晓率不低于85%，对区人民医院中医药服务满意率不低于85%；区人民医院中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。
（八）乡镇卫生院：1.全区镇卫生院均设置中医科和中药房，达到《镇卫生院中医科基本标准》要求。2.90%以上镇卫生院须设立1个以上中医诊室和1个以上其他中医临床诊室（包括针灸、推拿、理疗、康复、养生保健室等），并集中设置，在装修装饰上体现中医药文化特色，形成相对独立的中医药综合服务区。3.根据中医临床诊室设置情况配备中医诊疗设备，包括针灸治疗床、推拿治疗床、推拿治疗凳、针灸器具、火罐、TDP神灯、中药雾化吸入设备、刮痧板、电针仪、艾灸仪、智能通络治疗仪、颈腰椎牵引设备、中药熏蒸设备等。4.设置中药房，配备中药饮片柜（药斗）、药架（药品柜）、调剂台、药戥、电子秤、消毒锅、标准筛等，配备中药饮片不少于300种；提供煎药服务。5.乡镇卫生院中医药人员占医药人员总数比例不低于20%。6.乡镇卫生院能提供基本的中医医疗服务。7.乡镇卫生院门诊中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占全院处方总数比例不低于30%。8.乡镇卫生院开展中医体质辨识服务，根据居民不同体质开展健康指导，并在居民健康档案中予以记录。9.开展中医药健康教育服务。乡镇卫生院能运用中医药理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对农村居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。10.农村居民中医药常识知晓率不低于90%，对乡镇卫生院中医药服务内容知晓率不低于85%，对乡镇卫生院中医药服务满意率不低于85%；乡镇卫生院中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。11.针对农村老年人、妇女、儿童以及亚健康人群等重点人群制定中医药保健方案，指导开展具有中医药特色的食疗药膳、情志调摄、运动功法、体质调养等养生保健活动。12.运用中医药知识和方法，开展不少于3种慢性病（高血压病、2型糖尿病、冠心病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病等）患者健康管理服务，对农村相关危险因素进行中医药行为干预。13.充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病的预防工作。
（九）农村卫生室：1.至少配备电针仪、TDP神灯和中医治疗包（箱）（内含针灸器具、刮痧板、罐具、艾条等）等中医诊疗设备。2.40%以上的农村村卫生室配备中药饮片不少于100种，或者由乡镇卫生院统一配送；其它农村村卫生室配备中成药不少于50种。3.每个农村村卫生室至少有1名以中医为主或能中会西的乡村医生。4.农村居民中医药常识知晓率不低于90%，对农村村卫生室中医药服务内容知晓率不低于85%，对农村村卫生室中医药服务满意率不低于85%，农村村卫生室中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。5.每个农村村卫生室采取多种形式举办中医药预防保健科普宣传，每年不少于4次。6.农村村卫生室中医处方(包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法)数占处方总数比例不低天30%。7.农村居民中医药常识知晓率不低于90%，对农村村卫生室中医药服务内容知晓率不低于85%，对农村村卫生室中医药服务满意率不低于85%；农村村卫生室中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。
(十)农村合作医疗办公室：1.将区中医医院纳入新农合定点医疗机构，将乡镇卫生院设立中医科、农村村卫生室提供中医药服务作为纳入新农合定点医疗机构的必备条件。2.将中医药服务项目（包括中医药适宜技术）、中药品种（包括中药饮片、中成药、医疗机构中药制剂）纳入新农合补偿范围。3.制定降低中医药服务起付线、提高补偿比例等鼓励政策，补偿比例提高不少于10个百分点，引导参合农村居民选择应用中医药服务，制定应用中医药治疗优势病种的鼓励政策。
四、实施步骤
（一）启动阶段（2013年12月28日-2013年1月30日）：成立区创建省级农村中医工作先进区领导小组和办公室，制定创建工作相关政策和措施，召开省级农村中医药工作先进区创建工作动员大会。各责任单位制定工作方案并召开本单位创建工作动员会，营造创建氛围。
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二、主要做法
（一）加强对农村中医工作的组织领导。
我区被**市卫生局确定为农村中医工作试点单位后，区政府先后成立了由主管卫生工作的副区长任组长，卫生、财政、计委、人事等部门领导为成员的“花都区振兴中医工作领导小组”。制订了花都区农村中医工作五年发展规划，真正把农村中医工作落到实处。为了加强对农村中医工作的领导，区卫生局专门成立了中医科，配备了专职中医干部。区中医院成立了中医基层指导科，各镇医院成立了中医管理科。为了加强基层医院开展农村中医工作的领导，我们还先后从区中医院抽调5名中医技术骨干到基层镇医院担任正、副院长职务。近五年来，我区11个镇级医院院长中有7个为中医人员或能西会中人员，为基层医院开展农村中医工作提供了有力的组织保证。
（二）抓好中医院建设，发挥“龙头”作用。
区中医院是农村中医工作的“龙头”。我区于1993年审时度势，根据花都的区域卫生规划，投资新建现代化园林式新中医院，将迁建工程列为当年的政府十大工程之一，提出把新中医院建设成为环境一流、技术一流、设备一流、服务一流的目标。新中医院总投资达63**多万元，占地面积78.8亩，建筑面积41790平方米，设计床位350-4**张。门诊综合大楼已于1999年2月28日投入使用，13层住院大楼也于2**0年4月28日投入使用。该院业务服务功能齐全，目前规模在全国区县级中医院中屈指可数。近五年来，区中医院依托新区的地缘优势，加强管理，开拓创新，以专科专病建设为突破口，业务发展蒸蒸日上，成为“省示范中医院”和“省高等医学院校教学医院”。2**0年该院业务收入2296万元，20**年超过9千万元，业务量位居**市市属中医院前三名，发展速度在全省中医系统中令人瞩目。区中医院在农村中医试点工作中充分发挥中医基层指导科和区中医药学会的作用，积极为基层医院和乡村卫生站培训中医药人员，成为培训农村中医药人才的基地。
（三）加强镇级医院的中医管理科建设，发挥“枢纽”作用。
各镇医院在农村中医工作中起着承上启下的作用。到2**3年为止，我区11个镇级医院都建立了中医管理科和中医病房，中医专科（专病）门诊达到了2个以上，还设有标准的中药房和中药库，中药饮片品种在250种以上，中成药在60种以上。每个镇医院中医管理科除了对乡村卫生站人员进行中医药基础知识培训外，还重点指导5-10个试点村卫生站，为全面推广农村中医工作提供经验。
（四）加强基层网站建设，通过双重培训，提高乡村医生中医药知识水平。
通过落实《广东省医疗机构管理实施办法》，对全区183个卫生站进行了一次全面的清理整顿。每个乡村医生必须接受中医药知识和中医适宜技术的培训，重点村级卫生站必须增设中医业务，设立中药柜，中成药要求达到30种以上，配备常用中草药50种以上。使全区80%的卫生站配备了中医或能西会中的人员，有120个站开展了中医药业务，而且达到标准要求，其余卫生站大部分能开展针灸、火罐等简单有效的中医治疗项目。各镇医院中医管理科也不定期举办中医药知识学习班，并进行考试、考核，使全区农村卫生站的中医药知识培训率达到1**%。
三、存在主要问题和建议
(一)个别医院对发展中医缺乏认识，积极性不高，依赖思想比较严重，认为发展中医不如发展西医。
（二）基层医院和农村卫生站中医药技术人员不足。尤其是高层次的中医人才。农村卫生站中医药人员绝大多数是半路出家，理论基础和临床实践都不够扎实。今后如何培养中医药人才，并使之形成梯队建设，这是我们需要解决的问题。
（三）农村中医工作专项经费投入不足。
农村卫生站是集体举办的非营利性医疗机构，目前我区镇村医疗机构的软、硬件配置比较薄弱，亟待投入资金用于村级卫生站的改造、增添设备及人员的培训。
（四）区中医院的后续发展问题。
该院业务用房面临紧缺，高尖人才不足，中医科研水平低，中医专科专病特色还不够突出。
四、下一步工作计划
我区中医工作有一定的基础，完全可以在全省中先行一步。要实现这个目标，我们认为应重点抓好四个方面的工作：
（一）抓好人才建设。
目前全区中医药副高技术职称有32人，中级职称36人，两项相加只占全区医药人员比例的7.3%，这种人才架构不利于我区中医工作的长远发展目标。今后一个相当长的时期，我们要把中医人才的引进、培养和发展作为一项关键性的工作来抓落实。
（二）加强培训是重点。
以区中医院为培训基地，开展镇医院、农村卫生站中医药人员的在职培训，要力争用5-10年的时间，使全区现有中医药人员的学历层次、业务水平和整体素质有较大提高。充分发挥区中医学会和各镇医院中医科的作用，对乡村医生进行现场指导和培训，并积极倡导和鼓励中医从业人员参加各类中医成人教育。
（三）抓科技兴医工作。
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医院设有内（儿）科、外科、妇产科、全科医疗科、中医科、康复科、口腔科、眼耳鼻咽喉科、公共卫生科（含预防保健科）、发热门诊等临床科室；有放射、B超、检验、药剂等医技科室；有党办、院办、医务科（下设质控科）、护理部（下设感染管理科）、财务科、后勤保障科、信息科等职能科室；
我乡卫生院于2021年1月成立慢病管理中心建设。
二、强化组织领导
为全面提升慢性病管理服务能力，加强乡镇卫生院的能力建设，满足基本公共卫生服务项目中的慢性病服务项目、慢性病基本医疗要求和慢性病患者后期基本康复需求，我成立慢性病管理中心建设工作领导小组，对全县慢病管理中心建设进行统筹安排，要求建设慢病管理中心的4家卫生院立即成立以院长为组长的“慢性病管理中心”领导小组，明确科室设置、科室人员和职责，精心组织，积极推进项目建设与管理工作。
二、慢病管理中心建设情况
（一）规范标识牌
根据《云南省基层慢性病管理中心及心脑血管救治站标识牌》要求，4家卫生院分别对慢病管理中心进行了各种科室牌、标识牌、灯箱、吊牌进行规范安装。每个卫生院新安装慢病管理中心各种科室牌、标识牌、灯箱、吊牌9个，共36个。标牌风格统一，标识清晰合理。同时，对其它科室标识牌也进行了部分规范打造，目前已全部完成安装。
（二）房间打造
4家卫生院对纳入项目建设使用的房间进行不同程度改造，目前对中心使用的房间已完成改造。
（三）人员配置与培训情况
充分发挥紧密型县乡村医疗卫生服务一体化（医共体）优势，对各科室的专业人员进行合理配置，坚持先培训，后上岗的原则，对慢性病管理中心的所有人员开展了相关岗前培训，凡是慢性病中心的所有人员必须进行上岗前培训，培训合格后方可上岗，培训不合格或未经培训者不得上岗，确保培训有实效。目前，4家卫生院慢病管理中心的工作人员已全部完成培训。
（四）设备设施配置情况
四家卫生院按照《云南省基层医疗卫生机构慢病管理中心配置标准》要求，分别配备了中心开展工作必配的各种医疗设备设施，必配设备15项已配齐（全自动生化分析仪、血液分析仪、尿液分析仪、彩色B超、心电图机、便携式彩色B超、便携式心电图仪、便携式尿液分析仪、糖化血红蛋白检测仪等），同时为了满足慢性病患者后期基本康复需求，按照基本、必须的原则，选配了部分康复设备（如轮椅、治疗床及悬挂装置、低频电疗设备等）。
（五）制度建设情况
按《云南省基层医疗卫生机构慢病管理中心配置标准》要求，4家慢病管理中心分别制定了培训上岗制度、首诊测血压、血糖制度、门诊随访制度、双向转诊制度、初次确证患者建档制度、每日检查审核制度等六个相关制度。
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一、执业道德方面
本人能贯彻落实科学发展观，全面贯彻执行领导安排和布置的各项工作和任务，履行了一名医师的工作职责。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。作为一名医务人员，恪守行医准则，牢记为人民服务的信念，在临床工作中热忱服务患者。忠于社会主义医疗事业，以一名合格党员的要求来严格要求自己。
在执业中，能遵守单位规章制度，遵守各项行医规范，坚决抵制医疗行业中的不正之风，不利用职务之便谋取私利。不做损害患者利益的事情，无损害医院的行为。对待患者一视同仁，为患者多考虑，节约医疗费用，不开大处方、不开多余检查单，合理控制医疗费用，合理用药，让患者得到最好的服务，为患者谋福利。
二、业务水平方面
本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到作为一个合格的医生应具备较高的素质和条件。因此，在工作中能努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，经常参加各种学术会议，极大地开阔了视野，扩大了知识面。始终坚持用新的理论和技术指导业务工作，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治，20_年发表科研论文5篇，在高原红细胞增多症、风湿性关节炎等疾病的治疗上有独到的见解。
三、工作成绩方面
作为一名高年资的医师，几年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故。尽最大能力完成了作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，严格要求自己，不骄傲自满，团结同事，尊重领导，对年轻同志真诚地对待，相互学习，共同提高，遵守医院各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
在今后工作中，我决定继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
中医的工作总结2中医药健康教育工作是卫生服务的一项重要工作内容，我市贯彻落实上级文件相关工作要求，进一步加强中医药服务能力建设，积极推进中医药健康管理服务项目，每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，老年人健康管理内容包括中医体质辨识和中医药保健指导，0-36个月儿童不同月龄段进行穴位按摩及饮食喂养指导。
中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。0-36个月龄儿童中医药健康管理在不同月龄进行采集信息，现场保健指导、播放视频。
中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的中医药保健指导。
一、取得成绩：
20_年，我市在上级部门的领导和职工的认真工作下共完成51033个老年人的中医药健康管理服务记录表并认真录入居民健康档案管理系统;覆盖率33.0%。儿童中医药健康管理5257个;覆盖率36.1%。基本完成中医药管理服务。
二、存在问题及原因分析：
老年人对中医药健康管理的认识不足，依从性较低。个别乡镇覆盖率不足、儿童现场指导欠缺、各月龄段覆盖面欠到位。
三、今后
我市将中医药健康管理作为今后的重要工作之一。将进一步发挥中医药健康管理在基本公共卫生服务项目实施中的独特优势，以健康教育、义诊、入户随访等多种形式，加强老年人养生保健行为干预和健康指导，0-36个月儿童不同月龄段将中医药健康教育活动持续开展下去贡献一份力量，做好中医药健康管理工作。加强对各乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心的业务人员的业务培训，合理安排时间抓进度。用通俗易懂的语言沟通。
中医的工作总结3为了继承和发扬中医药事业，我院在市卫生局的领导下，利用有限的卫生资源积极开展了中医药工作，现将我院中医药工作总结如下：
一、中医药工作基本情况
(一)科室设置及人员配备、诊疗情况。
1、中医科门诊：中医医师2人。
2、进一步完善了中医门诊工作。
3、设有专门中医科，并有专门的门诊登记。
(二)中药房建设。
加强了中药房工作，完善了各项规章制度，把好药品质量关，提高中药调剂水平，设立并进一步规范了中药及成药库房。常用中药饮片品种达300种以上，中成药达到100种，并根据需求，不断扩大中药品种。
(三)人员培训。
1、每季度派出1名中医药人员到市中医院或者是太原市中医院进修学习，不断提高了中医药理论及临床技能。
2、开展了中医特色治疗和康复。
3、对村卫生所的乡医每月培训一次中医药技术，并制定相应的机制，对来学习的学员免费食宿，并且对培训内容进行了考试，经过考试，80%以上的乡医可以掌握基本的中医知识，可以为辖区的居民提供简单的中医药服务。
二、对中医药工作采取的主要措施
(一)我院对中医药工高度重视，成立了中医药工作领导小组。
(二)采取了派送中医药专业技术人员到上级医院进行进修学习，进一步提高了我院中西医结合科目水平。
(三)在中药饮片的管理工作方面，科学拟定购药计划、严格从正规渠道购入中药饮片、在药品入库时严把质量关、加强库存中药饮片的管理，确保向患者销售合格的、无霉变、质量上乘的中药饮片，保障用药安全。
三、经验与体会
我院的中医药工作的经验与体会是：在继承祖国传统医学精髓的'同时，结合自身实际，不断利用有限的卫生资源进行创新，使得我院中医药工作在不断探索中取得进步。
四、存在问题及原因分析
(一)中医药工作硬件设施薄弱，财政投入力度不足，在规划项目中未把中医药硬件设施建设纳入长期规划。
(二)中医药类人才匮乏、从事中医药工作人员不能及时补员。学历层次过低，未及时补充中医类、中西医结合类高学历专业技术人才。
五、下一步工作设想及意见建议
(一)不断加大中医药硬件设施建设力度。积极争取支持，增加资金投入，引进设备，使中医科成为我院又一特色科室、新的业务收入增长点。
(二)加强对高层次中医药专业技术人才的引进力度，及时补充新鲜血液。积极争取市政府、市卫生局及市劳动人事部门的支持，补充中医专科人才。彻底扭转我院中医药专业技术人员学历层次过低的局面。
中医的工作总结4武昌余谨文中医内科诊所，又称为昱仁堂，一年来，诊所在上级主管部门的领导下，认真做到依法执业，为群众提供优良的医疗服务。认真学习贯彻“”精神，高举“理论旗帜”，坚持以“”重要思想为指导，紧紧围绕为人民服务的精神，扎实做好诊所的各项工作，积极参加卫生部门的各种岗位培训，努力发扬中医的特长，为地区的卫生事业作出了贡献，现将诊所年度工作总结如下：
一、我诊所《医疗机构执业许可证》核准的执业科目是中医内科，在开展诊疗活动中，能够严格按照核准的诊疗科目执业，没有超范围行医，没有违法开展静脉用药。
二、诊所现有执业医师2人，已经办理执业注册手续，取得相应的执业证书。
三、诊所各项管理规章制度完善，并按照要求上墙公布。制定有医师和护士岗位职责，制定有诊疗、护理技术规范。
四、热情周到为病人服务，关心病人疾苦，耐心细致询问病情，认真进行检查、诊断和治疗。全年诊疗患者没有发生医疗差错和医疗事故。
五、能够按照规定使用医疗文书，配备有门诊日志、处方、门诊病历、转诊登记本、对就诊病人进行登记，书写门诊病历，用药开具有处方。
六、加强自身药品采购和保管工作，使用的药品全部从具有药品经营资质的企业购进，购进药品有票据。不向非法企业和个人购买药品，不使用假冒伪劣药品和过期、变质药品，确保临床医疗用药安全。
七能够按照上级要求开展卫生知识宣教活动，结合日常诊疗工作，向患者宣传卫生防病知识;上级下发的卫生知识宣传资料，能够张贴在诊所进行宣传。积极参与社区组织的爱国卫生运动，平时做到经常打扫诊所内外环境卫生，保持诊所环境整洁。
中医的工作总结5一年的时间很快过去了，在一年里，我在院领导、科室领导及同事们的关心与帮助下圆满的完成了各项工作，在思想觉悟方面有了更进一步的提高，本年度的工作总结主要有以下几项：
一、工作质量成绩、效益和贡献
在开展工作之前做好个人工作计划，有主次的先后及时的完成各项工作，达到预期的效果，保质保量的完成工作，工作效率高，同时在工作中学习了很多东西，也锻炼了自己，经过不懈的努力，使工作水平有了长足的进步，开创了工作的新局面，为医院及部门工作做出了应有的贡献。
二、思想政治表现、品德素质修养及职业道德
能够认真贯彻党的基本路线方针政策，认真学习马列主义、_、医学教，育网_和“_”的重要思想。坚持“以病人中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，踏踏实实做好医疗服务工作。
三、专业知识、工作能力和具体工作
能严格遵守医院的各项规章制度，刻苦严谨，视病人为上帝，始终把他们的利益放在第一位。能及时准确的完成病历、病程录的书写，对一些常见疾病能独立诊断、治疗。较好的完成了自己的本职工作。遇到问题能在查阅相关书籍仍不能解决的情况下，虚心的向上级医生请教，自觉的做到感性认识和理性认识相结合，从而提高了自己发现问题、分析问题、解决问题的能力。
四、工作态度和勤奋敬业方面
热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，全年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。
总结一年的工作，尽管有了一定的进步和成绩，但在一些方面还存在着不足。比如有创造性的工作思路还不是很多，个别工作做的还不够完善，这有待于在今后的工作中加以改进。
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2.建立社区中医药服务工作相关的技术规范、岗位职责、工作制度和考核制度等。
3.社区卫生服务中心应有1名分管院长负责社区中医药服务工作，成立有中医药专业人员参加的工作小组，明确分工和职责。每年开展不少于2次的专题研究，并解决实际问题。
4.社区卫生服务中心工作人员对社区中医药服务达标点建设工作有一定的认知度。
（二）社区中医药服务项目的设置
1.社区卫生服务中心应设置中医科，针灸、推拿应有尊重病人隐私的遮隔措施，中医诊疗专科项目不少于2项。
2.配置开展中医药适宜技术的医疗设施，开展中医药治疗方法不少于4种（包括中药、针灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、热敷等）以上的中医药治疗方法，并做好应用情况记录。
（三）社区中医药服务人员的配备和培训
1.社区卫生服务中心中医类别执业医师的配备应符合国家的有关规定，并至少配备2名中级及以上职称的中医执业医师。
2.60%以上的临床执业医师接受过市级认可的中医药知识与基本技能培训。
（四）社区中医药服务的内容和要求
1.开展中医药参与社区常见病、多发病治疗工作。门诊中医药使用率≥20%，住院及家庭病床中医药参与率≥40%。
2.运用中医药理论，制订中医、中西医结合防治一体化菜单式服务方案，对不少于1种慢性病（如高血压、糖尿病、慢性支气管炎等）进行干预。
3.居民健康档案要体现中医药内容和特色，并进行动态管理。
4.运用中医传统方法结合现代康复理论及技术开展院内康复、社区康复、家庭康复等工作。
5.开展具有中医药特色的多种形式的健康教育、保健及计划生育指导工作。每年不少于2次开展社区群体中医药知识健康教育讲座，发放不少于10种社区中医药健康教育处方。
（五）社区中医药服务的监督管理
每年不少于2次听取社区居委会和社区居民对社区中医药服务工作的意见和建议。中医药特色服务内容知晓率不低于90％，对中医药服务满意率不低于85％。
二、社区卫生服务站
（一）城区
1.承担社区中医药服务工作，体现中医药特色，制定相关工作制度，明确各岗位职责。
2.每个团队配备不少于1名执业中医或中西医结合医师，或每周至少有执业中医师提供三个半天以上的中医药服务。
3.配置开展中医药服务工作场地和配备开展中医药适宜技术的设备（针灸、火罐等）。
4.运用不少于4种中医药适宜技术（如针灸、推拿、火罐、穴位注射等），并做好应用情况的记录。
5.充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病、慢性病的防治。
6.开展不少于2项中医药养生保健指导工作（如食疗药膳指导、气功、太极拳锻炼等）。
7.开展不少于4种形式的中医药特色的健康教育工作（如电化教育、版面宣传、健康教育处方、个体指导和讲座等）。
（二）村卫生室
1.承担社区中医药服务工作，体现中医药特色，制定相关工作制度，明确各岗位职责。
2.每个村卫生室每周安排1名中医或能中会西的乡村医生提供至少三个半天以上的中医药服务。
3.运用不少于4种中医药适宜技术（如针灸、推拿、火罐、穴位注射等），并做好应用情况的记录。
4.充分发挥中医药特色和优势，积极参与传染病、慢性病的防治。
5.开展不少于2项中医药养生保健指导工作（如食疗药膳指导、气功、太极拳锻炼等）。
6.开展不少于4种形式的中医药特色的健康教育工作（如电化教育、版面宣传、健康教育处方、个体指导和讲座等）。
三、其他
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2004年全省中医工作会议以来，我县认真贯彻落实《中华人民共和国中医药条例》和省政府《关于加快中医事业改革和发展的决定》以及市政府“实施意见”，紧紧围绕解决群众看病难、看病贵问题，坚持政府主导，积极推进中医药继承和创新，转变发展观念，创新发展模式，提高发展质量，发挥特色优势，不断提高防病治病能力，推动中医药事业健康持续发展，更好的为人民健康服务。并制定出台了《***县中医事业发展“十一五”规划》，为我县中医事业的发展指明了方向，同时亦提出了更高的工作要求。2007年全国中医药工作会议召开后，我们认真学习了吴仪副总理的讲话，并把讲话精神贯彻落实到了实际工作当中。根据各级政府和主管部门的要求，我们及时总结，积极探索中医工作的发展思路，把加强中医机构内涵和功能建设，努力提高中医药服务能力作为今后的今后任务来抓。
二、中医药工作发展状况
（一）管理机构设置
县卫生局主管全县中医药工作，负责国家各级政府和主管部门政策精神的贯彻落实。现设置中医股（室）1个，有兼职人员1人，分管领导1人，具体承办中医药工作相关业务。
（二）经费投入情况
2004年以来，中医药工作经费投入不断增加，2005年为我县中医医院投入376万元建设门诊楼，为中医院的整体搬迁工作奠定了基础。2004-2006年继续医学教育（包括中医学历教育和中医骨干培训）累计受益资金约7.8万元。县财政在非常困难的情况下，对国家中医药建设项目的配套资金能够积极落实。
（三）中医药服务的基本情况
我们坚持“中西并重”的原则，建立健全中医医疗机构，合理设置医技科室和配置医务人员，全县有县级中医医院一家，其余14家医疗卫生单位均设有中医科，配备了中医资格医务人员。全县共有医技人员365人，其中中医药人员45人，占医技人员的12.3%，中级职称58人，中医药人员11人，占18.9%，高级职称共9人（无中医药人员）。各医疗机构均能开展中医药临床服务，乡镇卫生院至少拥有1名中医药执业资格人员，经营中药饮片200种以上，全县共有村卫生室80所，60%的村所均配有中药柜，随着中医学中专学历教育的不断开展，村所医务人员掌握基本中医学知识面不断扩大。2006年，全县中医门诊38710人次，住院721人次，分别占总量的23.4%，18.6%。全县开展中医内、外、妇、儿以及针灸推拿等临床业务，尤其是县中医院中医骨伤科已成为我县的中医特色。
（四）中医医院基本情况
***县中医医院始建于1985年，全院现有职工54人，专业技术人员51人，中、高级职称13人。医院占地面积5280平方米，现有业务用房面积1074平方米，其中危房面积443平方米。医院设有内、外、妇、儿、中医骨伤、肝病、肾病等职能、医技科室27个，拥有黑白B超机、脑电地形图机、半自动生化分析仪、多功能麻醉机等医疗设备15台件。共设病床40张，病床使用率72.6%。能开展普外、骨科及妇产科、眼科、五官科、肛肠痔瘘手术及内、外、妇、儿疾病中医诊疗及急救，中医骨伤、肝病、肾病专科已成为本院特色。服务半径110公里，覆盖25万人口。年门诊病人3.8万人次，收住病人870余人次，业务收入200多万元。新建门诊楼项目经庆市发改[2005]358号文批复，在***县县城北区西华北街东侧新建框架结五层门诊楼一幢，建筑面积3540平方米，项目概算总投资376万元，资金来源为：中央预算内投资（国债）150万元，省投资金15万元，自筹资金211万元。
（五）突出中医药特色，发挥中医药优势
近年来，我们抢抓机遇，大力推进中医工作，突出中医药特色，发挥中医药优势。一是通过人才队伍调整，优化配置，加强县中医院中医骨伤和肾病科建设，使之成为全县乃至全市中医重点专科。二是通过“派出请进”的方式，加强中医内科建设，提高中医药的治病防病能力，尤其是提升了常见病、多发病和疑难杂病的治愈率。三是通过引进中医（中西医）院校毕业生，加强乡镇卫生院中医科建设，要求所有乡镇卫生院开展中医药临床服务，设置中医科，配备中医（中西医）执业人员，为广大农民群众提供“简、便、廉、验”的中医药服务。
（六）加强基层中医药工作，发挥中医药在新型农村合作医疗和社区卫生服务中的作用
1、充分发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用。2007年，我县被省上确定为新型农村合作医疗试点县，按照《实施方案》，我们认真落实相关政策措施，发挥中医药防治常见病、多发病临床疗效确切、价格相对低廉的优势，有效控制医疗费用过快增长，缓解目前新型农村合作医疗筹资和支付水平比较低的矛盾。开展在新型农村合作医疗试点中发挥中医药作用的试点工作，准备适时对在新农合中提高中医药报销比例、降低起付线等相关政策上进行积极探索和研究。
2、发挥中医药在社区卫生服务中的作用。在社区卫生刚起步的情况下，我们着重加强社区中医药服务能力建设，不断扩大覆盖面，合理配置社区中医药资源，将中医药服务纳入社区卫生服务发展规划，逐步建立以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主体，以中医门诊部、中医诊所等基层中医医疗机构为补充的中医药社区卫生服务体系。完善社区卫生机构中医药设施配置和人员配备，提高社区中医药服务功能，建设一批具有中医药特色的社区卫生服务中心（站）。通过开展全科医师（中医类）规范化培训和岗位培训，完善社区卫生服务机构卫生人员中医药基本知识与技能培训方案。加强对社区中医药从业人员、技术服务的准入和中药饮片、中成药以及中医药服务质量的监督管理，保证了服务质量。
（七） 加强管理，深化改革
1、坚持依法行政，加强中医工作全行业管理。通过理顺中医药行政管理体制，为中医药事业发展提供了可靠的组织保障。我们加强宏观管理和调控，逐步实行了中医药工作的全行业管理。建立健全了中医医疗机构、医务人员、医疗设备和技术运用等方面的管理规范，严格各项准入制度，完善中医药技术规范，提高了中医药行政管理的科学水平。通过强化中医医疗市场监管，维护市场秩序，为中医药事业发展提供健康、有序、稳定、和谐的发展环境。
2、加强领导，增加投入。一是通过加强对中医药工作的领导，认真履行中医药管理职能，并把中医药事业纳入当地经济与社会发展规划，落实了人力、物力、财力等各项保障措施，为中医药发展创造了良好的条件和环境。二是加强对发展中医药的统筹规划和协调指导。进一步加大了政府对中医药事业发展的投入，逐步建立起与国民经济增长水平相适应的多渠道中医药事业发展投入机制。在卫生事业经费和卫生重大项目经费中，提高中医药经费的比例；在卫生重大基本建设项目中，增加中医药建设项目份额；注重政府投入与吸引社会资金相结合，发挥市场调节作用，激发创新活力，充分调动社会力量兴办中医药事业的积极性。
3、深化改革，增强中医药事业发展活力。一是通过进一步改革和完善中医药管理和服务模式，建立运转有序、透明协调的中医药管理和运行机制，发挥宏观调控和市场机制作用，结合当地经济和社会发展水平，合理配置中医药资源，提高利用效率，促进中西医协调发展，为多方面参与和支持中医药事业发展创造宽松和谐的环境。二是积极吸引社会资金发展中医药事业，逐步建立以公有制为主导，多种经济成分公平竞争、共同发展的中医办医体制。三是加快中医药机构内部运行机制改革，深化中医药机构人事制度、分配制度和后勤服务社会化的改革。积极推行全员聘用制、任期制等新的用人办法，实行竞争上岗。建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、充满活力的运行机制。加强经济管理，推行成本核算，降低中医药机构的经济运行成本。
三、存在主要困难
1、经费投入不足。近年来，尽管国家加大了对中医药事业的经费投入，给中医事业的发展带来了前所未有的机遇，但因常年积累，中医发展环境相对滞后，加之我县财政困难，配套资金较少，致使中医事业发展缓慢，不能很好满足广大群众的需要。
2、人才缺乏。“科教兴医人为本”，全县共有医技人员365人，其中中医药人员45人，占医技人员的12.3%，中级职称58人，其中中医药人员11人，占18.9%，高级职称9人，中医药人员无一人，客观数据表明，高学历、高职称的骨干人才严重不足，中医药医技人员绝对数量较少，这已成为我县中医药事业发展的瓶颈。
3、基础建设滞后。我县中医院是在原乡镇卫生院的基础上改建而成的，起步晚，底子薄，设备少，基础条件差，严重制约着医院的发展，加之人才缺乏，队伍阶梯不合理，经费投入不足，使我县中医事业发展步伐缓慢。
四、今后工作计划
认真贯彻落实两个《条例》和市政府“实施意见”，按照《***县中医事业发展“十一五”规划》发展思路，积极实施，不断完善中医药服务体系，进一步巩固农村中医药工作，发挥中医药在新型农村合作医疗和社区卫生服务中的重要作用，不断改善中医药人才队伍结构，不断加强中医药标准和规范化建设，突出中医药特色，合理利用中医药资源，不断提高中医药服务质量，为大力促进我县中医药事业的快速发展，主要抓好以下三方面工作：
（一）实施“三名”战略，打造***中医“名医、名科、名院”品牌。 “十一五”末，培养10名优秀中医药学科带头人和学科骨干，形成一批“***名医”。加强县中医院中医骨伤专科和肾病专科建设，改善支撑条件，扩大专科规模，实施分类指导，使之成为专科优势强、规范效益好、有一定知名度的品牌专科，在2008年建成市级重点专科，在2010年建成省级重点专科。不断加强县中医院内涵建设和基础设施建设，使之在全县成为中医特色突出，疗效优势显著的中医医疗、科研、教学示范中心。
（二）发挥中医药简便廉验优势，筛选、应用、推广中医药特色诊疗技术和适宜技术。“十一五”期间，组织筛选10项临床疗效显著、特色优势明显、价格相对低廉的中医药特色诊疗技术，逐步在县、乡、村中医医疗机构进行推广，并对乡村卫生机构进行技术帮扶。加强师资培训，建立评价体系，完善考核监督，提高推广实效。制定政策措施，引导各级中医医疗机构应用优质价廉的中药饮片开展服务，切实降低医药费用，减轻群众就医负担。
（三）开展农村中医重点项目建设。充分发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用，积极开展农村中医工作先进县创建，力争在 “十一五”末农村中医工作先进县创建达标。启动并开展中医药特色乡镇卫生院和中医药特色村卫生室建设，建成5个中医药特色乡镇卫生院、50个中医药特色村卫生室。
（四）加强中医诊疗规范研究。在中医专科建设的基础上，对具有中医治疗优势的心脑血管病、糖尿病、肝病、周围血管病、肿瘤等专科（专病），开展诊疗方案和临床疗效评价体系的研究，进一步规范临床诊疗技术，提高疗效水平。
（五）开展民间中医药独特诊疗技术和单验方的整理工作，制定临床疗效评价方案，筛选、评价一批安全、有效、适宜应用的技术方法、方药，整理规范并加以推广。
今后，我们将在县委、县政府的正确领导和上级主管部门的精心指导下，认真贯彻落实中医药政策和会议精神，积极探索，发展创新，继承学习，不断完善，全力提高中医药服务能力，为把我县建设成为全国中医工作先进县而努力奋斗！
附：1、***县中医药服务情况调查表
2、***县中医医院基本情况调查表
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2 结果
2．1 门诊各专科全年门诊量对比分析：我院2006年全年12个门诊主要科室门诊量排序依次为：内科、急诊科、儿科、妇产科、外科、口腔科、耳鼻咽喉科、皮肤科、眼科、中医科、传染科、肿瘤科，尤其是内科、儿科、妇产科，门诊量大大超出其他专科，提示我院目前门诊就诊病人以内科、儿科和妇产科病人为主。急诊就诊病人经分科统计，前3位排序是内科、儿科、外科，提示急诊就诊病人是以内科、儿科、外科为主。我院2006年的急诊量达到78 467人次，在主要科室门诊量排序中高居第二位，显示了急诊工作的重要地位。月份门诊量首位是11月，其次是5、4、8、6、12、9、7、3、1、2月，从中反映出门诊就诊高峰在夏、秋交接的11月，春、夏交接的4、5月。和1月、2月为病人就诊淡季。
2．2 季节对门诊量的影响：根据本地气候变化的特点，将一年四季按实际天气情况划分，春季按3～5月统计，夏季按6～8月统计，秋季按9～11月统计，冬季按12月至次年2月统计。
从季节门诊量统计可以看到，全年门诊就诊高峰期在秋季，其次是春季、夏季和冬季。不论是在高峰期的秋季，还是春季和冬季，均以内科、儿科和妇产科病人最多，而夏季就诊的病人排序则小有变动，内科、妇产科、儿科，妇产科排在了儿科前面。一年四季的急诊就诊病人是以内科、儿科和外科居多。我市地处南方，根据当地气候特点，春、秋两季均处在明显的季节交换期，两季的过渡期短，气候情况变化较大，老人和儿童的适应能力差，是当地常见病和多发病的好发季节，急诊外科的病人多与本地的交通安全、道路状况以及劳动安全保障重视程度有关。
2．3 门诊病人就诊构成情况：将全年门诊就诊病人按构成统计，急诊78 468人次，构成比为14.1%；普通门诊160 745人次，构成比28.9%；专家门诊317 360人次，构成比57.0%。随着人们生活水平和生活方式的改变，对医疗服务的需求也相应发生了变化，本来扮演主角的普通门诊渐渐地淡出，从2000年的48.9%逐年下降至2006年的28.9%，在几年间下降了20个百分点；专家门诊就诊病人逐年上升，从2000年的36.0%上升到2006年的57.0%，升了21个百分点；急诊就诊的病人在缓慢下降，从2000年的15.1%缓慢降至2006年的14.1%，几年间还出现了波动。门诊就诊病人的结构变化，充分反映群众对高质量的医疗服务和方便、灵活的就医需求动态。
2．4 急诊病人死亡原因：我院2006年全年急诊死亡病人126例，平均每月达到10.5例。按月份统计，急诊死亡人数最高的月份是1月，高达25例；其余超过10例的月份从高至低依次是12月（15例），5月（12例），2、6、9月（11例），4月（10例）。从死亡原因统计前5位：急症43例、创伤41例、多器官衰竭29例、脑血管意外5例、晚期恶性肿瘤3例。其中：急症死亡的主要死因是猝死，外伤死亡的主要死因是重度颅脑外伤、全身复合伤、电击伤和溺水等，多器官衰竭的主要死因是老年病人及一些全身性疾病的晚期，脑血管意外的主要死因是脑出血，恶性肿瘤的主要死因是晚期病人全身衰竭。
3 讨论
3．1 结合病人就诊特点，制定科学工作计划：根据以上资料所显示的门诊量特点和病人就诊流向，充分利用门诊部现有的人力和物力资源，加强工作的计划性，阶段性对工作进行灵活安排和调整，适合门诊病人就诊动态变化特点的需要，使有限的资源发挥最大的科学效能。加强门诊病人就诊高峰期的管理，在高峰月份和高峰季节要保证足够的人员在岗，避免工作人员在高峰期休假离岗，控制医护人员外流，对一些可调节时间的假期，要尽可能安排在门诊淡季。保证门诊量大的科室的医护人员足够在岗，满足医疗工作开展的需要。每天可以根据门诊不同时段病人就诊量的情况变化，实行弹性排班，采取灵活的工作方法和安排劳动力。实行无假日门诊，增加正常门诊时间，保证节假日医生的坐诊人数以及挂号、收费、药房、辅检查科室的在岗人数。随着社会的发展和人们需求的改变，急诊科还要更多地适应市场，打破以往单一的急症救治框框，兼顾特需人群，为病人提供更方便、优质高效的医疗服务。另外，要建立良好的门诊秩序，优化就诊流程，加强导诊咨询，真正做到以病人为中心，方便病人、服务病人。
3．2 实现信息化管理，提高门诊工作质量：门诊管理工作要跟上医院管理工作发展步伐，提高信息化管理程度。加强和完善挂号、候诊、划价、交费、取药等窗口的电脑化管理，减少窗口排队和病人的等候时间。逐步过渡到从病人挂号开始到最后的取药和治疗实行全程的电脑程序管理，使门诊工作的管理手段和服务水平得到质的飞跃。彻底缩短病人候诊、交费、取药等窗口的等候时间，减少“三长一短”现象，提高门诊工作效率和病人的满意度。
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二、参加对象
2、凡属本县户籍的所有农业人口，只要遵守本实施意见的有关规定及合作医疗的相关管理办法，履行个人缴费义务，均可参加合作医疗。参加合作医疗必须以当地派出所的户籍为准，以户为单位（包括本县在校学生）自愿参加。
三、参合者的基本权利
3、可接受辖区内新型农村合作医疗机构提供的免费或优惠健康咨询、健康教育、预防保健等卫生服务；
4、在补偿周期内享受规定范围内的医药费补偿；
5、对新型农村合作医疗享有知情权、建议权、选择权和监督权等权利。
四、参合者的义务
6、按时、足额缴纳参合费用。
7、服从新型农村合作医疗管理机构、经办机构及主管部门的管理，遵守有关规章制度。
8、配合合作医疗服务机构做好医疗、预防、保健工作。
9、保管好自己的《合作医疗证》，不准转借他人。若将《合作医疗证》转借他人就诊的取消其参合资格。
五、基金的筹集
10、基金筹集推行“三级筹资、统一管理”的办法，即中央财政人均补助20元、地方财政人均补助20元（省财政17元县财政3元）、农民个人交纳10元。
11、个人缴费时间为1月25日前，以乡镇为单位将参加对象的名单和金额逐级核实、汇总上报县合管办和县财政局专户存储。
12、农村的低保户、五保户由民政部门严格按有关标准确定并公示后，其个人缴费部分由县民政局从贫困医疗救助基金中划拨财政合作医疗基金专户。
13、有条件的村集体经济对参加合作医疗的农民给予适当扶持，鼓励社会各界对弱势群体给予捐资补助。
14、农民参合基金筹集的具体工作由各乡镇、村负责。
六、基金管理
15、参合基金由县财政局和县合管办管理，县财政在国有商业银行设立农村合作医疗基金专户，专款专用，严格实行收支两条线管理，做到银行管钱不管帐，经办机构管帐不管钱，管用分开，封闭运行，严禁侵占挪用。
16、乡镇收缴的参合基金经乡、村核对、汇总后存入财政所指定帐户，由乡镇财政所汇缴到县财政局合作医疗基金专户。
17、合作医疗基金的支出要经县、乡合管办及财政审核后再由银行统一划拨到定点医疗机构，到县以外医疗机构就诊补偿的资金经县合管办及财政审核后由银行划拨垫付单位，确保基金封闭运行。
18、县、乡组织实施合作医疗的一切费用列入同级财政预算，合管办开展工作所需的设备费、业务费、工作经费、办公经费由财政预算解决。不得挤占挪用合作医疗基金(包括利息收入),节余的合作医疗基金滚存使用。
19、各乡镇合管办、村委会及定点医疗机构设立合作医疗公示栏，对辖区内合作医疗基金的补偿情况每季度公示一次，接受参合者、社会和县新型农村合作医疗监督委员会等的监督、审计。
七、基金分配与使用
20、新型农村合作医疗基金分三个部分，即风险基金、住院统筹基金和门诊家庭账户基金（以下简称家庭账户）。从每年的新型农村合作医疗基金总额中按3%提取作为风险储备基金，风险金缴省财政专户存储。住院统筹基金用于对参合农民住院可报费用达到起付线标准的补偿；农民参合自缴资金为参合农民本人的家庭账户，家庭账户由家庭成员共同使用。家庭账户内的金额可一次性用完。当年结余部分可转入下一年度使用。门诊费用的补偿不得超过家庭账户资金总额。家庭账户积存资金不得充抵下一年度农民参合的自缴经费。
21、计划免疫、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务,所需经费由政府公共卫生支出解决，不能占用合作医疗基金。
八、补偿
22、补偿周期：补偿周期为一年，启动之前发生的医疗费用不予补偿，规定时间过后当年不再办理中途参合手续。
23、补偿模式：实行“住院统筹+门诊家庭账户+特殊慢性病门诊补偿模式。
24、门诊补偿：参合农民患者门诊医药费累计报销上限为家庭账户所存金额，支付完为止，不计算支付比例。
25、住院补偿：
⑴住院补偿起付线：设立三级起付线，乡（镇）级定点医疗机构为100元，县级定点医疗机构为300元，县外定点医疗机构为1000元，年内患同一种疾病多次住院只计算一次起付线，患同一种疾病连续转院治疗，只计算其中最高级别医院的一次起付线。
⑵住院补偿比例：乡镇级定点医疗机构为60%；县级定点医疗机构为45%；县外定点医疗机构为25%；在计算参合农民的实际补偿金额时，应用可报费用减去起付线金额后，再按规定的补偿比补偿。
⑶住院补偿封顶线：住院补偿封顶线为1.5万元，以年内实际获得补偿金额累计计算。
26、慢性病及大病门诊医药费补偿：
⑴慢性病包括：脑血管病后遗症、重症冠心病、肺源性心脏病、肺结核病、重症糖尿病、肝硬化失代偿期、慢性肾功能衰竭、肿瘤晚期、血液病。
⑵大病包括：恶性肿瘤放和化疗、尿毒症肾透析、脏器移植后服抗排异药。
⑶补偿标准：门诊慢病及大病补偿必需是参合患者将家庭账户全部用完后购药才能给予补偿，医药费支付标准：起付线为1.000元，报销比例30％。年个人累计支付封顶线为5.000元。肺结核病补偿标准：起付线为500元，报销比例40％，年个人支付封顶线为5.000元。期间如住院治疗,医药费按住院的补偿方式给予补偿,补偿医药费总金额不得超过封顶线15.000元。
27、单病种定额补偿：对诊断清晰的单纯性阑尾炎手术、疝气手术、卵巢囊肿手术、宫外孕手术等四种外、妇科疾病列为单病种。补偿标准为：400元。
28、其他：
⑴参合农民在定点医疗机构住院分娩定额补偿100元，剖宫产补偿200元，产科并发症和合并症按住院补偿标准执行。
⑵对参加了商业保险的参合农民，出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时，参合农民可将住院发票原件交商业保险公司履行赔付手续，合管办使用商业保险公司注明“与原件核对一致”并加盖公章和财务章的发票复印件和赔付清单原件对参合农民进行补偿。
⑶参合农民急诊在门诊检查后随即住院，当日门诊检查和治疗费用可纳入统筹基金补偿范围，在住院期间因病情需要，到上级医院进行检查，其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比例计算，并列入补偿范围。
⑷在县外定点医疗机构就诊的患者，对其费用进行补偿时，对超出《目录》外用药所产生的费用，可报销其产生费用的10％，但报销的总费用不能超过封顶线。
九、补偿程序、范围
29、补偿程序：
⑴门诊患者在规定的支付时间内，凭《合作医疗证》复写处方、合法医药费票据，到本乡镇卫生院办理门诊医药费补偿。
⑵参合农民在县、乡定点医疗机构住院实行医疗费用直补，即参合农民在定点医疗机构住院治疗，由定点医疗机构对其发生的医疗费用按《实施意见》进行初审并直接向参合农民垫付应补偿的金额之后，上报县新型农村合作医疗管理办公室审核审批。
⑶参合农民在县外定点医疗机构住院或因急诊就近就医及在外地打工住院所产生的医药费用，出院后携相关补偿资料到县合管办办理补偿。
⑷门诊慢病患者的确定，需有县级以上医疗机构的诊断和在县级定点医疗机构建立的《新农合慢性病患者门诊病志》。需到县外定点医疗机构就诊和用药的，要经县合管办进行审批。
⑸患慢性疾病及大病的参合农民，办理医药费补偿时，需持县级以上定点医疗机构的诊断和在县级定点医疗机构建立的《新农合慢性病、大病患者门诊病志》。定点医疗机构门诊医药费收据、复写处方或清单、《新型农村合作医疗证》、身份证或户口复印件、周期年末到县合管办办理医药费补偿。
⑹参合农民在县内定点医疗机构就医不须办理转诊手续，实行一证通；到县外就医需由县级医院出具转诊单；县外就医及因急诊就近就医和在外地务工参合农民患病在当地住院治疗，需在7个工作日内通知县合管办备案，否则不给予补偿。
⑺参合农民住院医疗费用补偿需审核的材料为：合作医疗证（原件审核后复印存底）、身份证（原件审核后复印存底）、或户口本（原件审核后复印存底）、转院证明、有效住院发票、费用清单、病历（包括：首页“注明初步诊断、确定诊断、病案号、联系地址、电话”，医嘱单，护理记录，出院小结）。外伤患者需由所在村村委会出具证明，注明外伤是如何引起的，证明人签字，村委会主任签字，加盖村委会公章。
⑻在县外因急诊住院治疗的，在度过危险期（原则上不超过一周）后，应及时转入县内公立医院诊治。
30、就医范围：
⑴县内各定点医疗机构。即：县人民医院、县中医院、县肛肠医院、县妇幼保健院、县结核病防治所、各乡镇卫生院、定点村级卫生所（仅限门诊就医）。
⑵县外省、市三级公立医院。即：黑龙江省医院、黑龙江省第二医院、黑龙江省第三医院、黑龙江省第四医院、黑龙江省眼科医院、黑龙江省中医院（省中医研究所）、哈尔滨医科大学附属第一医院、哈尔滨医科大学附属第二医院、哈尔滨医科大学附属第三医院、哈尔滨医科大学附属第四医院、哈尔滨医科大学附属第五医院、黑龙江省中医药大学附属第一医院、中国人民第二一一医院、牡丹江市心血管病医院、黑龙江省农垦总局总医院、省农垦红兴隆分局中心医院、省农垦宝泉岭分局中心医院、哈尔滨医科大学附属肿瘤医院、哈尔滨市儿童医院、哈尔滨市传染病院、哈尔滨市胸科医院、哈尔滨市精神病医院、哈尔滨市中医院、哈尔滨市第一医院、哈尔滨市第三医院、哈尔滨市第五医院。
⑶因急诊就近就医的医疗机构。
31、下列情形不予补偿：
⑴超出《黑龙江省新型农村合作医疗补偿基本药物目录》范围的药品费用。
⑵未经批准，到非指定医疗机构住院发生的费用。住院患者挂床所发生的医疗费用。
⑶不能提供统一、规范的医疗机构医药费报销票据，不能按规定取得相关报销资料的医药费用。
⑷因交通肇事或其他责任事故造成伤害的医药费用；因吸毒、打架斗殴或其他违法行为造成伤害的医药费用；因自杀、自残、酗酒、工伤、服毒、集体食物中毒、职业病等原因发生的医药费用。
⑸就诊或转诊的交通费、急救车费；住院期间病房内除床位费以外的其他服务设施费用，以及损坏公物的赔偿费；住院期间的膳食费、陪护费、护工费、洗理费、保险费等人工服务费用；文娱活动费以及其他生活服务费用。
⑹、近视眼矫正。
⑺各种美容、健美项目以及功能性整容、矫形手术等费用。
⑻各种减肥、增高、增胖、保健、按摩、检查和治疗器械的费用。
⑼假肢、义齿、眼镜、助听器等康复性器具费用。
⑽因医疗事故所发生的医药费用。
⑾婚前未做健康检查，导致新生儿患先天性疾病治疗所需费用；非住院分娩的患者产生疾病及新生儿疾病所发生的医药费；不孕症诊治所发生的医药费。
⑿临床用血（输血费除外）所发生的费用。
十、定点医疗机构的管理
32、定点医疗机构的评审、认定程序是：先由医疗机构向县合管办提出申请，县合管办按照省卫生厅颁布的设置标准，根据中西医结合、专科和综合医疗机构兼顾以及方便农民就医的原则进行评审。对评审合格者由县合管办颁发定点医疗机构资格证书和牌匾。
33、定点医疗机构必须有专人负责合作医疗工作，定期张榜公布合作医疗资金兑付情况，接受群众监督。严格执行合作医疗的有关规定，制订本单位有关合作医疗管理的相关制度，提高医护人员的素质和服务质量。
34、县合管办制定《通河县新型农村合作医疗工作目标管理考核细则》，并对其工作进行考核、奖惩。定点医疗机构有下列行为之一的，县合管办视其情节轻重给予通报批评、扣除10％以内的补偿基金、直至取消其合作医疗定点医疗机构资格。对违规经办人员、医务人员按人事管理权限由主管部门视其情节给予行政处分或解聘或低聘专业技术职务或取消乡村医生资格。
⑴诊治、补偿时不按合作医疗规定办理，将非医疗项目或费用记入合作医疗补偿帐内的。
⑵弄虚作假，造假病历、开假处方、假收据或将应由个人自付的医药费用记入合作医疗补偿帐内的。
⑶不严格执行基本医疗诊疗目录、药品目录，超标准收费、超范围特殊检查，违反合作医疗用药规定，乱开处方、乱开医嘱、开大处方、开人情方的。
⑷将不符合入院的病人入院治疗、增加病人住院时间，采用病人挂名住院、做假病历、分段计帐等方式增加合作医疗资金支出的。
35、全县各定点医疗机构用药应严格执行药品统一招标、配送的有关规定和价格。乡村必须实行一体化管理，药品同质同价。定点医疗机构用药（材料）必须遵守以下基本原则：有国产的就不用（购）进口的；能用低廉的就不用（购）昂贵的；能用传统制剂的就不用新药制剂；能单用的就不联用；能不用的就不用。
十一、监督、审计
36、完善合作医疗资金监督检查制度。县新型农村合作医疗监督委员会负责检查监督新型农村合作医疗基金管理情况；对新型农村合作医疗基金的筹集、管理和使用，每半年检查一次，并将检查结果进行通报；检查监督农村五保户、特困户及贫困农民家庭参合情况；加强新型农村合作医疗基金的审计监督；接受群众的举报和投诉，负责参合农民报销费用纠纷的仲裁工作；负责查处新型农村合作医疗实施过程中的违规违纪行为。
37、健全新型农村合作医疗门诊补偿、住院补偿公示制度，接受群众的监督。乡镇合管办每月向县合管办报送资金的收支、使用情况明细表，每季度张榜公布本辖区内参合农民住院补偿情况；村卫生所每月公布一次本村门诊补偿情况。
38、县、乡镇合管办、定点医疗机构必须设立举报箱及投诉电话，接受群众的监督，保证参加新型农村合作医疗农民的参与权、知情权和监督权。对举报情况查证核实的，给予适当奖励。
39、参合人员有下列行为之一者，除向其追回已补偿的医疗费用外，视其情节轻重给予批评；构成犯罪的，移交司法机关处理。
⑴将本人医疗证转借给他人就诊的。
⑵开虚假医药费收据、处方，冒领新型农村合作医疗补偿基金的。
⑶因本人原因，不遵守新型农村合作医疗有关规定，造成医疗费用不能补偿而无理取闹的。
⑷私自涂改医药费收据、病历、处方、检查报告或自行开方取药、违规检查、授意医护人员作假的。
⑸利用新型农村合作医疗在定点医疗机构开出药品进行非法倒卖的。
⑹其他违反新型农村合作医疗管理规定的行为。
40、县、乡镇合管办工作人员有下列行为之一者，视其情节轻重，对其进行通报批评，并责令限期整改。拒不整改或整改无效的，调离工作岗位，并给予相应的党政纪处分；导致新型农村合作医疗基金损失的，除追回所损失的资金外，并予以相应的经济处罚；触犯法律的，移交司法机关处理。
⑴对患者或家属服务态度差、工作效率低的。
⑵故意刁难、克扣患者或其家属，接受患者或其家属吃请、礼金或礼物的。
⑶违反新型农村合作医疗有关规定为参合人员报销医药费的。
⑷利用工作之便造假，造成新型农村合作医疗基金损失的。
⑸对合作医疗工作监督管理不力，违规行为时常发生的。
十二、其他事项
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（一）机构布局 中心严格按照社区卫生服务机构“五统一”的要求进行了统一的环境打造。坚持开展“六位一体”服务项目，设置了全科诊室、中医诊室、康复理疗室、妇女保健室、儿童保健室、输液观察室、预防接种室等，现有诊室7间，床位20张。安置了直达电梯方便无障碍出行，为居民及时享受公共卫生服务在大厅候诊区域设置了咨询台。为创造整洁的内环境，中心与物业公司签订绿化、清洁外包合同，定期对绿色植物实行更换和养护；按照5S标准对清洁卫生进行管理；制定医疗废物管理和处理流程，严格执行垃圾袋装化，保证了中心环境的净化、绿化、亮化、美化。我中心是“无烟单位”，在醒目位置张贴禁烟标示，达到“四无”的要求。
（二）人力资源管理 中心现有卫生技术人员34名，包含临床类执业（助理）医师5名，执业中医师4名，公卫医师1名，其中注册为全科专业的执业（助理）医师2名，另有注册护士14名。在所有医护人员中，中级职称中医类执业医师1名，中级职称临床执业医师3名，14名护士均为护师或护士职称，未取得职称人员4名。全部人员均按劳动合同法签订了劳动（或劳务）合同，履行了相应的用人职责。中心从2008年开始制定并完善绩效考核实施方案，每月定时开展了绩效考核，并严格按考核结果发放绩效奖金。重视员工培训工作，制定了人员外派进修学习规定、人员培训规划及年度计划，每年组织员工按要求完成了继续教育任务。因人员均属临聘人员，流动性较大，现具有省级以上培训合格证书的员工仅有8名，仅占所有医护人员的28%。
（三）财务管理 严格执行国家有关法律、法规和财务规章制度，建立健全了《会计制度》、《财务管理制度》、《财产物资管理制度》、《票据管理制度》、《收费管理制度》等各种财务制度。严格规范会计人员职业行为，设置了内审人员。严格执行国家物价政策，设置了物价管理员。严格执行“收支两条线”，财政专项收入专款专用。中心所有医疗收费项目、药品价格明细目录每天通过门诊大厅电视滚动播出。对成本进行医疗成本核算和药品成本核算，开展的业务活动所需费用全部按科室分类，月末逐笔核实核算并按支出明细逐项向各科室进行分配。
（四）文化建设 制定《综合管理办法》及医疗质量管理相关工作制度，加强对员工行为规范、诊疗规范、职业道德的管理，严明工作纪律。设立了医疗质量管理委员会、药事管理委员会、政务管理委员会等监督考核机构，每月进行精神文明查房、绩效考核，并针对各科室及岗位的工作作风、服务态度、仪容仪表、精神风貌等项目进行政府、群众、病人、内部顾客满意度的测评，听取意见和建议，以提高员工诊疗规范、职业素质、行为规范。
注重实施人文管理，与员工树立正确的奋斗目标，把员工的个人目标和利益与中心的目标和利益统一起来，着重了以“自励、奉献、感恩”等为核心内涵的团队精神的培养。
改进了员工医德医风档案，将医德医风纳入每月绩效考核中，考核结果记入员工医德医风档案，并与岗位聘用、评先评优、绩效工资直接挂钩。对出现问题的科室或个人进行严肃处理，并实行一票否决。在医德医风考评制度实施过程中缺乏计划性，还需进一步改进。
（五）信息管理 以“亲人般的全面关怀，朋友式的服务关系”为服务理念，坚持信息公开，提高透明度和便民性，制定了信息公开制度，利用大厅电视公示中心诊疗项目、诊疗价格、药品价格、医生信息、就诊流程、免费公共卫生服务等关键信息。网络接入沙坪坝区卫生信息平台，实现了医生诊疗及公卫服务电子化、系统化、动态化。
二、公共卫生服务
（一）居民健康管理 2011年1-12月通过门诊患者就诊、全民免费健康体检、入户筛查等形式共为辖区12091 人建立、更新了居民健康档案，截止2011年12月31日辖区居民建档率达88.76%，健康档案合格率为90%，电子建档率达90%以上。
现存在的主要问题：辖区人口数统计局的数据与街道派出所提供的数据不一致，增加了筛查建档难度。我中心地处城乡结合部，人员素质参差不齐，还有很大一部分群众对居民健康档案的建立不理解，出现建档不配合甚至提供虚假个人信息等情况。另外，因系统问题，居民健康档案更新等一些情况不能很好体现，在一定程度上影响电子档案建档率。
（二）健康教育活动的开展 中心充分利用宣传栏、宣传展板、健康小屋、多媒体播放设备等工具提供健康教育宣传资料，每天播放健康教育影像至少8小时。举办44次健康教育讲座，6次重大节日健康教育咨询活动，共惠及24594人次。
存在的问题：社区居民对疾病形成因素和健康知识知晓率及健康行为形成率较低，还需要在一定程度上加强健康教育知识的普及力度。
（三）预防接种 0-6岁儿童建证率100%，疫苗接种率99.2%，强化免疫或查漏补种率100%。
（四）传染病管理 辖区全年无聚集性传染病的爆发，传染病疫情报告率、及时率均达到100%。
（五）儿童保健 新生儿访视率95%，儿童健康管理率99.5%，儿童系统管理率较好的完成预定目标。
（六）孕产妇管理 孕产妇健康管理早孕建册率因辖区孕妇流动性大，又可以自由选择待产医院，信息渠道目前存在遗漏。产前健康管理率也因辖区流动人口多，孕妇流动性大，管理存在一定困难，人员意识和经济状况不均衡。产后访视率95%。
（七）老年人管理 老年人健康管理率72.68%。65岁以上老年人年检率较低，主要是辖区人口流动性大，在管理上存在一定的困难，有很多老年人对基本公共卫生项目免费体检政策存在顾虑而不愿年检。
（八）慢病患者健康管理 2011年中心高血压建档率为65%，规范管理人数2883人，血压控制理想人数2943人。糖尿病建档率100%，规范管理人数1399人，血糖控制理想人数1604人。高血压、糖尿病健康管理率较低，主要是辖区人口基数较大，如按沙坪坝区社区诊断报告19.5%和4.8%的发病率计算，截止到2011年底还无法完成。现因公共卫生人员不足，加之一部分居民为获得免费体检而故意捏造高血压、糖尿病病史，回访时却否定病史，造成规范管理率下降。
（九）重性精神疾病患者管理 建档率24.7%。规范管理率94%，患者显好率92%。
（十）中医药应用 中医体质辨识率100%，但因为重点人群和慢病患者有自由选择药物的权利，且中医药在针对重点人群和慢病患者的使用时疗效较缓，在一定程度上影响其使用。
（十一）卫生应急管理 制定了突发公共卫生事件应急预案，组建了突发公共卫生事件应急队伍，并开展了培训与演练，但在相应记录上还有待完善。
三、基本医疗服务
（一）医疗费用
2009年，业务收入1492277元，服务25306人次；2010年，业务收入1994922元，服务31248人次；2011年，业务收入2786327元，服务39141人次。门诊次均诊疗费用增长了15%。
（二）质量管理 认真落实医疗质量管理的相关要求，始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，以提高医护质量为落脚点，进一步完善了符合实际的质量管理体系，制定了医疗质量管理方案，改进了医疗质量管理工作考核办法，严格遵守医疗质量管理核心制度。通过每月行政查房、院科两级督查，突发应急事件演练，组织岗位技术练兵等活动有效地提高了医护管理质量。医疗文书书写严格按照规范进行，护理质量方面严格执行查对制度，检验室的各项检验试剂质量均符合要求，并开展了实验室室内质控工作，院感方面指派专人负责。不足之处是各种申请单书写的规范较差，需要进一步加强与完善。
（三）合理用药 严格执行国家基本药物制度，按国家规定基本配备基本药物，基本药物完全实行零差率销售。落实抗生素分级管理制度，每月处方点评对抗生素使用情况进行分析，指导临床用药。不足之处为抗生素处方比例和静脉点滴处方比例偶有超标现象，还需加强改进。
（四）康复服务 建立了残疾人工作康复小组，配有专门的康复理疗医师，制定了残疾人康复工作计划与实施方案，严格执行残疾人康复工作的“三个一”工作方针，为残疾人服务。为克服业务用房紧张的困难，将康复设备转移到原有的一条闲置走廊，建立了独具特色的“康复长廊”。不足之处是还要加强完善残疾人健康档案。
（五）中医药服务 单独设置了中医诊室、康复理疗室，通过悬挂标语和名老中医画像、健教宣传等方式提高中医药知晓率。聘请重庆医科大学中医副教授到中心坐诊，很受辖区居民欢迎，中医门诊量不断增加。近期又聘请了专职中医师，满足辖区居民需求。坚持每季度开展一次中医内容的健康教育，发放中医健康教育资料，宣传中医药防病和保健知识。制定了一系列中医特色保健方案，开展了中药、针灸、推拿、火罐、刮痧、穴位注射等中医药适宜技术各项服务，充分发挥中医治未病的作用，为辖区居民服务。不足之处是利用中医药开展康复工作有待加强。
四、下一步工作目标
