引论：我们为您整理了13篇茶馆教案范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
1、学生经历探究物体与图形的形状、位置关系和交换的过程，初步体会到从不同角度观察物体所看到的形状可能是不同的。
2、学生会辨认简单物体从不同的角度观察到的形状，发展学生的空间观念。
3、丰富学生对现实空间和图形的认识，建立初步的空间观念，发展形象思维。
4、感受数学生活的联系，激发学生学习数学的兴趣。
教学重点：
1、初步体会到从不同角度观察物体所看到的形状可能是不同的。
2、辨认简单物体从不同的角度观察到的形状，发展学生的空间观念。
教学难点：
体会到从不同角度观察物体所看到的形状可能是不同的。
教学准备：实物，不同角度观察到的图片
教学过程：
一、创设情境，引入新课
教师：小朋友你们喜欢听故事吗？今天老师先给你们讲个《盲人摸象》的故事。
教师讲故事。讲完后问：这些盲人叔叔呀有的把大象摸成扇子，有的摸成柱子……他们说的对吗？那大象到底是什么样子呢？你能帮助他们想个办法吗？
学生交流。
教师揭示课题：观察物体
[设计意图]：学生喜欢听故事，教师用故事引入，引发学生的讨论，从而使学生理解要全面地了解一个物体各方面的特征就要从不同的角度去观察，感受局部和整体的关系，激发学习的兴趣。
二、激发兴趣，合作求知
1、教师：小朋友刚才你们都说的非常好，每个小组都发给你们一个奖品，赶快打开看看吧。（学生的奖品有玩具小熊、闹钟、模型等）
仔细观察你们桌上的奖品，你看到了奖品的哪一部分？跟你小组的同学说说。
2、学生观察交流
3、全班交流汇报。
请各小组选一名代表说一说你们组的同学看到的各是奖品的哪一部分？
4、各小组轮流说一说，说完之后，让学生把奖品变换位置，再依照上述过程仔细观察一次，然后再在小组中说一说。
5、引导探究，深入理解
出示P67页上的恐龙图：这是小亮、小红、小明三个小朋友看到的奖品的部分。你能很快说出这些图分别是谁看到的吗？并说说理由。
[设计意图]：学生通过亲身感受、小组合作交流，知道从不同的位置观察物体，结果是不同的。在此基础上判断三个图分别是谁看到的，使学生很容易由形象思维过渡到抽象思维，培养了学生的空间想象力。
三、联系实际，学以致用
1、以小组为单位，让学生完成“做一做”中的活动。
2、出示不同的物体，请学生分别说一说从前、后、左、右看可以看到哪一面？
3、出示不同位置的图片，请学生说一说哪幅图分别是谁看到的？
[设计意图]：让学生把学到的知识应用到自己的生活中去，学会用自己的语言描述在不同位置看到的物体的样子，在学生的头脑中进一步加深印象。在形式多样的知识应用中体验成功。
篇2
首先，有一部分院校在日常工作中，没有对教学档案进行归类统计，这就导致监察时，档案管理人员显得十分混乱，无法分清主次，也正是因为如此，有很多档案所具有的价值根本无法被挖掘出来；其次，档案记录存在着误差，有关学生的档案记录主要是由多个部门负责，而每个部门所记录的数据信息时常不一致，院校检查时，不知道应该以哪一个部门为准，这不仅为档案检查带来了麻烦，同时也影响了档案原始性；再次，教学档案不够完全，要不有始无终，要么有终无始，而且在所记录的信息中，还存在信息不健全的情况，这使得档案价值大打折扣，甚至成为无用的档案；最后，有些院校档案管理并没有作出具体的规定，所以档案记录的标准并不统一，无论是格式、内容等不一致，记录相对比较混乱，这为档案检查工作带来了很大的问题。
2 教学档案管理出现问题的主要原因
首先，各个院校没有针对教学档案管理工作建立相应的组织机构，也没有建立相应的制度，尽管院校对教学工作一项都非常重视，甚至每年都投入大量的资金，但是对于教学档案管理工作，却没有进行投入大量的精力，并不重视此项工作。因此也就没有建立相应的组织机构来专门的管理这项工作，也没有建立相应的管理制度来规范档案管理行为，久而久之，教档案管理工作就成为院校管理的薄弱环节。
其次，责任分配不均，有关人员负责档案教学管理时，责任分配不均，任何一个人都可以进行所有的管理操作，所以即使出现了问题，也难以找到责任人， 再加之，院校对此本身就不够重视，因此无论是在感情上，还是人力物力上，投入都不足，管理人员自然也就不会重视，自然就不会为此作出详细的责任安排。
最后，教学档案管理人员水平不一，可以说，院校从事档案管理人员依据都不是相关专业毕业的人才，通常都是临近退休的人员从事这项工作，其对档案管理并不十分了解，因此档案管理出现问题也在所难免。
3 规范教学档案管理的措施
教学档案的管理和建设是高等学校管理诸方面的重要一环和极其重要的组成部分。教育部从1995年着手对办本科教育历史不长的普通高等学校实施本科教学工作合格评价，目的在于重点检查被检高校教育教学质量和整体运行情况，督促各级政府加大对高等学校的投入，推动高校深化改革，真正达到/以评促建、以评促改、评建结合、重在建设的目的。从2000年开始，一些省、市主管部门又对连续扩招两年后各高校的教育教学质量情况进行了全面系统检查，了解各高校教学整体运行情况，以便更好地推动各高校教育教学改革，全面提高学校的教学质量。
3.1 转变观念，强化认识
教学档案是高校档案管理和建设的重要组成部分，是反映一所学校当时的教育教学秩序、规模、质量、效益等方面的重要背景资料，具有很高的使用价值和保存价值，学校各级领导必须引起足够的重视并采取必要的措施加大管理和建设力度。要彻底转变传统观念，要以唯物辩证法等科学方法论为指导，注意综合运用科学合理的行政管理方法、思想教育方法以及必要的经济管理手段等。
3.2 加强组织领导，建立各级责任制
首先要建立必要的组织机构和教学档案管理和建设制度，进一步明确各级各类人员的任务和职责，确定各类教学档案的内容、保存的范围和时限。必须明确学校主管领导是教学档案管理一级责任人，教务处和各教学单位负责人是二级责任人；教学秘书是一级执行人，各科室及教研室主管人员是二级执行人的制度。实施必要的定期检查验收公示制度和奖惩制度，把教学档案的管理和建设纳入各级领导目标责任管理之中。
3.3 推行教学档案管理的现代化
篇3
（一）对象与样本
本项调查的对象是行政管理和公共事业管理的在校学生，鉴于一年级学生对案例教学可能缺乏深入的认知，我们仅就二至四年级学生展开调查，两次调查共涉及813名学生。调查采取随机方式，先后发放并收回300份问卷，其中有效问卷280份，有效回收率为93%。样本的具体构成如下：行政管理专业学生130人，占46.4%，公共事业管理专业学生150人，占53.6%;三个年级的学生占比分别为32.1%（大二）、35%（大三）、32.9%（大四）。
（二）调查内容
有研究者指出，教师是案例教学的设计者、组织者、引导者和控制者[2]。这一界定说明了教师角色的重要性，据此我们推测学生之所以对案例教学不满意，主要是因为教师的角色定位不准确。因此，这项调查涉及案例教学的实施状况、教师在教学中扮演的角色、学生对案例教学效果的评价以及期望与要求等内容。问题设置围绕调查内容展开，针对实施状况，调查的问题包括案例教学的使用频率、案例的呈示方式、教学的组织形式及学生的参与度;对于教师所扮演的角色，调查是以教师是否引导案例讨论、是否进行思路传授以及是否进行点评总结等问题来衡量;学生的评价则根据被调查者关于是否获益的答案以及给予案例教学的评分来采集信息;至于学生的期望与要求，则通过被调查者对案例教学存在问题的看法、案例教学效果不佳的原因判断以及解决问题的建议来反映。
二、研究结果分析
（一）实施状况
从案例教学使用频率看，回答“有时使用”的比例最高，为64.3%，另有19.6%和16.1%的被调查者选择“经常使用”和“偶尔使用”。在三个年级中，大四学生选择“有时使用”（77.8%）或“偶尔使用”（22.2%）的比例最高，大二学生回答“经常使用”（40.2%）的比例最高。经访谈发现，学生对案例教学的认知有差异，一些学生将教师课上的举例也视作了案例教学。如果剔除举例部分，那么案例教学实际使用频率并不高。关于案例的呈示方式，不外乎视频和PPT文字两种，其中后者居多，占76.3%。在教学组织形式上，小组讨论最常见，占66.4%，其次是集体辩论，占31.1%。从学生参与度来看，被调查者普遍认为参与度不高，讨论时间被少数“精英”所占用，半数以上的被调查者认为实际参与讨论的人数低于50%，其中37.1%的人认为这一数字低于20%。
（二）教师角色
调查发现，教师角色在案例教学中经常发生“错位”现象，要么急于向学生灌输自己的观点，要么在学生讨论时充当“隐形人”。超过半数的被调查者认为，教师看重的是自己讲解，而不是引导学生分析讨论，超过七成的被调查者认为案例教学缺少让学生通过讨论得出结论的过程。对于反映教师角色的要素，学生整体评价不高，评价略高的是点评和总结，超过六成的被调查者认为教师经常且及时地对讨论给予总结。但是，在教师是否引导讨论上学生的评价较低，近七成的被调查者认为教师不是经常给予引导，而且也不重视分析方法和思路的传授，对于偏颇观点也不是经常及时给予纠正。
（三）学生评价
在被调查者中，反映案例教学有价值的占50.7%，反映部分有价值的占48.2%;超过八成的学生回答讨论或辩论加深了自己的认知，九成以上的学生认为案例教学提高了自己的分析能力。当然，学生给案例教学的打分并不高，评分设计以数字1-5定义，5分为最高分，1分为最低分，学生打分最高为4分，占31.4%，54.3%的学生给了3分，其余则在3分以下。显然，学生对案例教学的肯定是有保留的。此外，大二学生的总体评价较低，访谈了解到的原因是其知识储备有限，没有教师启发引导，案例讨论几乎流于形式。
（四）学生的期望
从所获信息来看，学生对教师的角色定位有很高的期望，但现实与期望却存在偏差，教师角色“错位”现象十分普遍。针对案例教学收获欠佳的影响因素，学生选择较多的是缺乏教师的启发引导、点评总结过于笼统、教学组织形式单一以及案例脱离实际等，其中前两项因素尤为重要。在改进教学效果的建议上，最多的是建议教师少灌输，多启发引导，多点评总结。
三、结论与建议
通过问卷调查和访谈，发现学生总体上对案例教学给予了有保留的肯定态度，原因是学生对教师角色寄予了很高的期望。因此，提高案例教学质量，关键是教师角色定位要准确，而这意味着教师必须实现角色定位的根本性转变。
首先，要提高案例教学的组织能力。教师是案例教学的组织者，其组织能力高低直接影响案例教学的效果。在案例教学中，无论采用哪种组织方式，学生都是讨论（辩论）的主角，他们思维活跃，但知识和经验有限，常常会萌发一些出人意料的想法。面对这种意想不到的情况，教师只有给予正确的引导，才能保证案例教学有效进行下去。为此，教师一方面要加强专业理论学习，扎实掌握并及时更新专业知识;另一方面，教师也要加强实践，提高分析、解决问题的能力。教师实践，一直以来都是个大难题，渠道狭窄、机会少，如今这种境况已有所改善，校政、校企协同合作平台为教师提供了更多的理论联系实际的机会，借助这些平台，教师可以多方位地与实际工作部门沟通交流，及时了解和掌握社会发展动态，熟悉并准确把握相关案例信息，进而提高案例教学的组织能力。
篇4
失眠是精神科门诊常见的主诉之一。随着社会竞争日益激烈，人们的压力普遍较大，越来越多的人受到失眠的困扰。本文以苯二氮卓类药物艾司唑仑为对照，评价枣仁安神胶囊治疗失眠症的有效性和安全性，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 入选标准符合《中国精神障碍诊断分类与标准》第3版（CCMD-3）失眠症诊断标准，排除其他精神障碍及躯体疾病、妊娠和哺乳妇女、酒精和药物依赖者以及一周前用过药物治疗者。HAMD
1.2 方法
1.2.1 用药方法：治疗组予枣仁安神胶囊（贵州同济堂制药有限公司生产，0.45g/粒）2.25g，对照组给予艾司唑仑（北京益民药业有限公司生产）1mg。两组患者均停服原来药物一周，一周后给予固定剂量治疗，于每晚睡前30分钟口服，治疗期间不合并其他任何治疗。
2 结果
2.3 两组不良反应比较
在治疗中，枣仁安神胶囊组未出现明显不良反应，艾司唑仑组10例出现头昏、乏力、嗜睡，3例出现记忆力下降。两组之间各种不良反应的发生率均存在显著性差异（P
3 讨论
失眠是临床中较为常见的一种病症，中医称为不寐证，临床表现以入睡困难或睡后易醒为主，症状或轻或重，如长久不愈者可能出现头晕、健忘、疲乏等症状，甚至影响正常工作和生活。目前临床上经常应用的药物主要是苯二氮卓类，此类药物的疗效常刚开始时明显，以后作用减弱，加大剂量或长期使用可能造成药物依赖，药物成瘾等副作用[1]。艾司唑仑作为使用较广的苯二氮卓类药物之一，能够缩短睡眠潜伏期，延长总睡眠时间，具有较好的抗焦虑和镇静作用，但同时也存在着较明显的不良反应，如头痛、日间乏力困倦、认知损害、戒断综合征等，长期大量使用会产生耐受性和依赖性 [2] 。目前中医治疗失眠症方法较多，优势是副作用较小。枣仁安神胶囊由酸枣仁、丹参、五味子组成，能缩短入睡时间，改善睡眠质量和头晕健忘，具有安神益心补肾的功效[3]，性温副作用小。
本研究结果显示，枣仁安神胶囊的临床总有效率为71.1%，与秦国兴等[4]报道的相似，提示其能有效改善失眠症状，疗效与艾司唑仑相当。枣仁安神胶囊的不良反应主要是胃肠道反应，程度均较轻，未经特殊处理自行消失，不良反应发生率及TESS评分明显低于艾司唑仑，说明枣仁安神胶囊的不良反应较小。因此，枣仁安神胶囊是一种安全、有效的治疗失眠症的药物，值得临床推广使用。
参考文献：
[1] 周庚生，胡纯明主编.中西医临床精神病学[J].北京：中国中医药出版社， 1998.
篇5
胃肠安康胶囊是彭泉教授三十年临床经验方，笔者就该制剂的制备及治疗胃肠病进行了研究，现报道如下。
1 制备方法
1．1 组方 黄芪110g，大红袍460g，黄连30g，白豆蔻30g，甘草70g，木香30g，鸡矢藤85g，石莲子110g，苦参30g，高良姜60g，荜茇60g。共制成0.3g硬胶囊1000粒。
1．2 规格 每粒装0.3g，36粒／瓶。每粒药粉相当于原药材1.07g。
1．3 制法 将黄芪、黄连、白豆蔻、木香、荜茇、苦参60℃以下烘干，分别粉碎，过100目筛，细粉分别用容器盛装，备用。将大红袍、鸡矢藤、甘草、高良姜、石莲子粗碎后，加10倍量水浸泡30mim，煎煮1.5h，过滤，滤渣再分别加6倍量水煎煮2次，每次1h，合并3次滤液，浓缩至每1ml含1g生药，加乙醇使含量到50％醇沉，醇沉液回收乙醇，浓缩成稠膏。按处方称取相应量黄芪、黄连、苦参细粉与上述稠膏充分混匀，烘干，粉碎，再与相应量白豆蔻、木香、荜茇、细粉充分混匀，过100目筛，装胶囊，即得。
2 质量控制
2．1 性状 本品为硬胶囊剂，内容物为棕黄色粉末，气微，味苦。
2．2 薄层鉴别 通过薄层鉴别实验后，以黄芪甲苷、盐酸小檗碱、苦参碱为对照品，甘草为对照药材进行薄层色谱鉴别，胃肠安康供试品色谱与上述对照品、对照药材色谱相应位置上，分别显相同颜色的斑点。由此可鉴定胃肠安康中单味药存在与否。
其它检查应符合胶囊剂项下有关的各项规定(《中国药典》一部附录IL)。
2．3 稳定性试验 将该制剂的三批样品带包装于室温放置，分别于3，6，9，12个月取样，进行检测、性状、崩解时限，水分检查均无变化，符合规定。
3 临床观察
3．1 临床资料 治疗组143例，其中男87例，女56例；年龄8～74岁；病程2个月～35年。对照组76例，男46例，女30例；年龄9～74岁；病程2个月～31年。2组病例中均有脘腹痛、呕吐、呃逆、腹泻或腹泻与便秘交替出现，胃肠镜检有炎性充血性水肿或溃疡等症状。
3．2 治疗方法 治疗组每日服胃肠安康3次，每次4～5粒，儿童减量，对照组分别选用人参健脾丸、参苓白术散或肠炎灵、庆大霉素常用剂量，疗程均为8周。
3．3 疗效标准 痊愈：临床症状消失，胃肠镜检指标正常；显效：自觉症状明显改善；有效：自觉症状有减轻；无效：自觉症状无改善为无效。
篇6
二、检自查情况
1、组织健全、明确责任
①成立了领导小组，有专人抓，并且明确自己身上的职责，工作目标明确。
组长：李X兵
副组长：刘X宁
组员：姜X库 常 X
刘 X 徐 X
②我校建立了安全工作例会制度，每月例会一次，每次例会并备有详细的记录，要求教师同样也备有详细的记录。除此之外我校还建立了课余活动制度，饮食制度，课堂活动制度，课间活动制度，体育活动制度。
③对学校安全教育工作，做到年初有计划，专门围绕安全教育的内容布置详细的内容。同样年终也做好总结。
2、加大管理力度，校内无重大案件发生。
我校全年无任何刑事案件，内盗案件的发生，学校在放假期间安排值日与值宿教师的工作，并且备有学生护校队，每天教师与学生并做有详细的记录。对学生的饮水问题，我校要求学生每天自带一个干净瓶子或小杯，到指定的饮水处去接水，放学回到家之后进行消毒，最好从家带水，避免了学生共用一个杯子喝水。并且与学校附近的商店签下了责任状，落实了责任。
3、化安全及社会治安控制体系。
①我校安排每天值日教师，值宿教师由固定1人担任，并建立值日值宿制度，在每天的工作中有详细记录，记下当天发生的事情。
②在我校的微机室、电教室、图书室都已装上铁门，并装有铁栏杆，避免了这些宝贵的公共财物的丢失。
③我校除了在假期安排护校生外，平时每天每班安排两人对校内的环境与学生课间的活动进行排查，并且安排值周生轮流站岗，对外来人员进行登记，询问。
4、搞好宣传教育，工作落到实处
我校为了做好宣传教育活动，充分利用晨会时间要求各班主任对学生进行思想教育，确保学生知道什么活动是安全的，让学生自身树立起安全意识，除些之外，我们还利用广播与宣传栏对学生进行安全教育，让学生最先知道、了解、排除隐患。
5、为创建“和谐、平安校园”而共同努力。
学校与中心学校签订工作责任状之后，同样，学校与班主任、科任也签订安全工作责任状，在加深教师对学校安全教育意识的情况下，同时，也让他们深得自己身上的重任。我校在此项规定下制定了检查，评比制度，各班的学生安全情况与班主任的年末考核相联系。
三、存在的不足
我校从这一年来看，并没有重大事故与案件发生，师生共同在安全，和谐的校园环境里学习，但也存在着不足：
篇7
一）督查时间
2011年5月28日至6月10日。
二）督查对象
各村、社区居委会、相关部门和有关单位、重点企业。
三）督查内容
1．督查5月23日全市安全生产工作电视电话会议精神贯彻落实情况。
2．督查高危行业开展落实企业安全生产主体责任“回头看”工作和“五定责任制”落实情况。
3．打好“四大攻坚仗”措施、成效和存在问题。督查落实“基层基础攻坚年”各项工作。
4．督查开展“四大行动”防控重特大事故的措施及工作成效。重点是
①消防开展“巴渝风暴3号行动”和高层建筑、易燃易爆单位以及人员密集场所、地下空间火灾隐患排查整治等工作情况；
②建筑施工现场作业的安全监管和建筑企业、施工工地、大型工地机电设备存在安全隐患排查治理工作等情况；
危险路段标志标识安装、缺损情况，③乡村道路临水、临崖及危险路段安装防护栏情况。存在滑坡隐患的路段，深入开展摩托车、农用车非法载客情况；水上交通安全隐患排查情况等；
加强生产、经营、储存、运输、使用和废物处置全过程监测监控及严防泄漏、爆炸和污染事故等工作情况。④危险化学品、非煤矿山行业针对重点企业深入开展专项检查督查。
重点打击无证、证照不全或过期的关闭取缔后死灰复燃、违反建设项目“三同时”规定、非法用工和无证上岗、拒不执行监管监察指令和抗拒执法的行为等工作情况。5．督查“打非治违”工作情况。危险化学品、非煤矿山、交通运输、建筑施工、烟花爆竹、民爆物品、冶金等行业领域开展“打非治违”专项行动。
签订森林防火责任书情况；防火值班、重要时段巡山守卡人员落实情况；森林防火宣传，6.督查森林防火安全工作开展情况。防火组织机构设立情况；层层落实安全管理责任制。防火警示标语、标识设置情况；开展防火安全督促检查，应急物资储备、应急预案编制、应急队伍建设情况。
7.督查水利安全工作开展情况。层层签订防汛安全责任书、落实防汛值班、隐患排查治理情况；水库安全警示标牌、责任公示牌设置情况；应急物资储备、应急预案编制、应急队伍建设、汛前安全检查、汛期水库巡查人员落实情况。
二、督查工作开展方式
村、社区检查，督查工作采取企业自查。镇街督查三个层次进行。
企业自查。一是自查落实主体责任“回头看”工作情况检查；二是自查落实“五定责任制”整改升级工作情况。
三是检查“四大行动”工作开展情况。村、社区检查。一是传达贯彻5月23日全市安全生产工作电视电话会议精神及镇街5月26日会议精神情况。二是检查村、社区开展安全隐患大排查情况。
篇8
2．从车站管理来看，主要有以下几方面的原因。
2．1 管理职能发挥不强。干部管理是确保安全生产的重要因素。“三个主义”（好人主义、形式主义、）是安全生产管理上普遍存在的问题。正是由于“三个主义”的存在，在日常的管理过程中出现了五多五少：看表面性问题多，看实质性问题少；布置原则性问题多，解决实际性问题少；客观问题多，主观问题少；站内问题多，专用线问题少；白天发现问题多，夜间发现问题少。而惯性事故恰恰就发生在这五少上。
2．2 安全管理制度不落实。严密的管理制度是强化职工两纪的重要保证，无章可循，行为就无法规范，标准化就无法落到实处。制度建立要严细、要实用，要经过反复的推敲、分析，制定结合本站实际的制度；建立后，要宣传落实，要有定期、不定期的检查，体现公平、公开的原则，发现违章的坚决予以考核。
2．3 没有深刻吸取教训，没有突出思想政治工作。事故并不可怕，最可怕的是发生了事故而不吸取教训，对事故只注重处罚，而不注重教育，起不到根本性的作用，处罚仅对于几个人，而教育则对于一大片，处罚是针对过去的，而教育是针对未来的，所有教育比处罚更重要。使职工了解事故发生的原因和防范措施，从安全预想、措施保证入手，树立安全第一的思想，起到警钟长鸣的作用。同时，安全生产管理中，往往注重现场的控制，而忽略思想政治工作。一些惯性事故、违章事苗屡屡发生在同一个落后的班组或落后的人员身上，就说明思想政治工作没有到位，给惯性事故以可乘之机，因此要充分认识当前新形势下职工思想政治工作的新特点，在经济浪潮的冲击下，注意员工思想、价值观念的变化，形成良好的机制，确保思想的稳定。
3．从现场作业情况分析主要为三方面因素。
3．1 连结员之间联系脱节，可称之为横向因素。
3．2 车站值班员或调车区长与调车长、连结员之间，调车长与连结员之间联系不及时、不彻底，可称之为纵向因素。
3．3 连结员对调车长、连结员和调车长对车站值班员或调车区长联系不及时、不彻底，可称之为对向因素。
根据上述的分类，从横向看，由于互不通气，联系脱节等情况，可能造成掉活、漏活、盲目作业、无效作业、防溜措施漏施、漏撤等不安全问题。从纵向看，由于计划传达不清、接发车时不通知等情况，可造成挂错车、影响接发车、危及行车、人身等不安全问题。从对向看，由于计划与现场不符时不提醒，防溜措施不汇报等情况，可造成摘挂车错误，漏设、漏撤防溜，拉鞋开车等不安全问题。因此，必须采取“横向联锁、纵向贯通、对向提醒”的“交叉安全管理法”。“横向联锁”就是横向各工种之间互相联系，互相制约；“纵向贯通”就是从高工种到低工种，正确执行计划、命令，准确无误；“对向提醒”就是低工种及时向高工种汇报情况，做到心中有数。
4．车站在“交叉安全管理法”的探索和实践进行了以下几个方面探索。
4．1 强化职工的安全意识。一是坚持传达安全文电与本站实际相结合。针对兄弟单位所发生的事故，结合本站的设备和作业实际，制订有效的防范措施。二是坚持历史与现实相结合。除了日常的安全教育外，还把以往车站曾发生的事故，定为“劳动安全警示日”。每到这一天，该站就组织调车组全体人员到事故现场召开“劳动安全警示会”，每次百日安全后开展安全大反思活动，以此提高全体人员的安全意识，并将以往的事故案例编制成书，做到人手一册。
篇9
3．交流记录的情况，看看有没有出错。
4．这些材料在我们身边应用很广，书包里的物品、教室里的物品，它们又分别是用什么材料制成的，四人小组合作完成调查表，对于难以判断是什么材料制成的物品，请作出标记。
5．调查结束后，在小组内讨论以下问题：
①调查了多少物品？使用了多少种材料？
②哪些物品是由一种材料制成的？哪些物品是由多种材料制成的。
③哪种材料使用得最多？
6．在小组交流的基础上，全班交流
哪些材料在我们身边被广泛使用着，为什么大量使用它们呢？
二、观察描述几种常见材料的主要特点
1．我们周围的物品，往往都是由各种材料组成的，比如一扇门，就使用了木头、玻璃、金属等材料，不同的部位为什么要用不同的材料？举例说说你的想法。
2．四人小组选择两种材料讨论它们分别有什么主要特点和用途，并记录下来。
3．交流各组的记录情况，有不同意见的及时补充，若认同其他组的观点，及时将它补充在自己的记录单上。
篇10
笔者基于多年的空中交通管制经验，针对导致空中交通管制出现安全风险的各种原因进行了分析，具体包括以下几个方面：其一，环境因素，由于空中交通的环境复杂，包括内部环境、自然环境以及空域环境等，随着空中交通流量的增加，增加了空中交通管理的难度，如果在空中交通运行过程中缺乏沟通和管理，会导致出现飞行高度层出错、飞行偏离航线、航空器冲突等问题，再加上自然环境因素的不可预测性和不可控性，一旦出现天气突变的问题，势必会影响空中交通运行的安全性和稳定性；其二，设备因素，由于航空器或者飞机的运行环境非常复杂，在各种因素的影响下导致设备出现各种问题，管制人员失去对设备的有效控制，给空中交通运输埋下许多安全隐患；其三，人员因素，随着空中交通流量的增大，空管人员的工作量和工作强度不断增大，连续工作会导致空管人员在工作的过程中出现疲乏、困顿、反应迟钝等问题，在管制过程中出现错误、遗漏等问题，给空中交通管制带来许多安全风险，影响空中交通管制的安全性和稳定性。
3.空中交通管制定量安全风险调查技术
3.1空中交通管制定量安全风险调查技术。安全风险调查的基础是系统描述，以此识别空中交通管制过程中存在的各种风险，并通过风险分析获得结果，为解决安全风险或者隐患提供可靠的依据。文章创建了基于蒙特卡洛方法的定量风险调查技术，蒙特卡洛方法也称之为随机模拟法或者统计实验法，通过借助计算机进行大量的随机试验，以此研究随机变量的数值，被广泛的应用在解决工程技术、物理、生产以及管理等方面的问题中，蒙特卡洛方法的步骤表现为：
步骤1：利用计算机大量产生服从概率分布的随机数x，然后计算f（s），因为随机数性质，所生成的x的值都不是确定的，为了进行区分，可以对生成的x进行下标，采用xi表示第i个产生的x，通过统计生成x的个数来计算f（x）的值。步骤2：累加f（x），然后计算平均值，假设总共生成了n个x，则用数学公式表示为：
步骤3：设置停止条件，当到达停止条件之后自动退出，目前最常用的停止条件包括两个，一个为检测真实结果与计算结果的误差，如果误差在该范围内，则退出，如果超过该范围则继续；另一个为提前设定x的个数n，当数量足够之后自动退出。
3.2仿真分析。文章以航空器冲突风险为例，所谓航空器冲突是航空器在航行过程中出现航线冲突甚至是相撞的问题，为了便于仿真分析航空器冲突风险，应该定义一个冲突风险区，即航空器可能发生冲突风险的区域，如图1所示，当飞行航迹交叉之后，航迹发散角为0，不同防线航空器从不同方向汇集到相同航线后，很可能会发生冲突风险。采用蒙特卡洛方法对航空器冲突风险进行仿真分析，计算产生服从特定分布的随机数，以此对终端区航线运行过程中航空器发生冲突风险因素导致的航迹偏移的误差进行模拟，同时以实际飞行航迹进行验证，对航空器之间的实际距离进行实时的采集，将间隔距离控制在标准距离以上，通过计算两者之间小于标准距离的时间来分析航空器发生冲突的概率，具体步骤表现为：
步骤1：设定相应的仿真次数，循环次数用i表示，初值为0。步骤2：确定航空器的飞行航迹位置坐标。步骤3：通过利用不确定因素导致的误差，在模型中生产航空器生成分布的服从模型，并形成相应的航空器冲突对。步骤4：将实践作为判断以及验证航空器发生冲突的条件，以此判断在给定的时间间隔内两架航空器是否会发生冲突，如果在给定时间间隔下发生了冲突，则记录1次冲突事件。步骤5：判断和验证循环次数i，如果循环次数i小于SIZE，则继续进行循环计算，如果循环次数i大于SIZE，则退出循环。步骤6：当退出循环之后，最后输出航空器发生冲突的次数以及概率值。
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二、存在的主要问题
道路交通方面，一是农用车、拖拉机严重载客现象未从根本上得到杜绝，特别是逢农村集镇墟场、红白喜事、习俗节日，农用车、拖拉机违法载客更为严重，载客量约占总客流量的60%，安全问题十分突出,成为发生交通事故的最大隐患。三年来,全州共发生一次性死亡3人以上交通事故29起、死亡116人，其中有17起属农用车和拖拉机违法违章载客所致，死亡88人，死亡人数占76%。二是无牌无证、到期未报废及未定期参加检验的车辆较多，车辆车况不好。据州交警部门统计，全州现有无牌无证车辆8000余辆，到期未报废车辆4852辆，未定期参加检验的在册机动车辆达70%。三是车辆入户、驾驶培训和营运所需收取的税费偏高，多数车主难以承受。以购价6万元的19座普通客车为例，办理车辆入户手续需一次性缴税费1.53万元，其中上户费1800元、车辆购置附加税约6000元、车辆保险费7500元；每年需缴营运费2.735万元，其中客运附加费约2.04万元、过路过桥费3000元、养路费2500元、运管费1428元。同时，还需缴驾驶证培训费2500元，客运交通安全风险抵押金1.5万元。实际上，现在参与农村客运的车辆其全年营运收入普遍不高。以一辆行使班线里程为65公里、乘客核定票价为每人8元的19座普通客车为例，如果不超载，其每天营运收入约为280元，预计全年收入约9万余元，剔除车辆燃油和维修费用、车主家庭的日常生活开支及购车成本，车主的收入则所剩无几，难以承担其它费用支出。此外，我州驾驶员考试培训中心建设滞后。目前，只设有C类驾证考试中心，B类以上驾照考试需到省设考场参考。为此，考B类以上驾照的学员除缴纳培训费外，还得额外筹备差旅费、食宿费和考场训练费，无形中增加了学员的培训费用负担。基于这些情况，一些车主便不愿上户、不愿办证、不愿缴费，降低了车辆的上户率、司机的持证率和车辆的检测率。四是境内公路等级偏低，特别是村级公路不仅线型差，因资金缺乏有的自修通后就没有进行过整修，道路安全标志缺乏，垮塌现象严重。由于路况差，好车不愿开，便在一定程度上给农用车、拖拉机参与客运提供了市场。
农机监理方面，新《道路交通法》实施后，农机部门只能对拖拉机及其驾驶员进行上户挂牌、培训考试等静态管理，使农机部门在对拖拉机等农机机械开展农机动态监管执法时，缺失执法主体资格，给农机监理工作带来影响，不利于农机部门对农机机械实施动态监管，农机监理面临新的问题。如去年5月，吉首市农机监理站处理一起农机事故，驾驶员对其作出的事故责任认定不服而上诉，结果被吉首市法院以农机部门不具备执法主体资格而作出“农机事故责任认定无效”的裁定。同时，农机机构网络建设也与监理工作的开展不配套，绝大部分乡镇农机监理机构的工作人员配备不足，多数只配一名管理干部。面对农村农机车辆多、涉及面广、管理线长的现状，乡镇农机监理员只能望洋兴叹，无法进行有效管理。小陈老师工作室
水上交通方面，一是乡镇船舶管理责任落实不够,乡镇政府的安全工作职责模糊不清，对船舶的管理乡镇管什么、怎么管，许多乡镇不清楚，有的还错误认为水上交通安全管理是水上安全监管部门的事情，没有很好地履行乡镇船舶乡镇管的职责。二是渔船和农用船管理基本处于失控状态，参与客运现象时有发生。对渔船的管理，畜牧部门虽设有渔政管理站，但没有独立的法人资格和行政资格，并且有的管理事项还是怀化市渔政管理站管理。如渔业船舶检验证书和登记证书的发放，就是由怀化市渔政管理站颁发。对农用船的管理，农业主管部门还不清楚自己有监管责任，基本处于失控状态。同时，绝大多数县市和乡镇都未配有专门的机构和人员对渔船和农用船进行监管。目前，全州现有的502艘渔船，没有一艘取得有效营业证件。这些无证渔船有的还经常在农村参与客运，由于船只稳定性差，存在很多安全隐患。三是船舶老化、技术标准低，航标缺乏，救生和消防设备配备不足的问题比较突出。
三、对策建议
（一）强化综合治理，夯实交通安全管理基础。一是抓好驾驶人员管理。加强客运车辆和船舶驾驶员的安全教育和行车安全监督，提高其驾驶技术和交通安全意识。实行驾驶员事故目标责任制管理，将其事故发生情况与驾驶证年审年检挂钩，对年内发生交通事故的驾驶员，根据事故大小和次数多少，依照交通管理的有关法律法规对其驾驶证件作出相应处理，直至吊销驾照；对受到处罚的驾驶员一律实行集中培训，经考试合格后才准予上路行车。搞好无证驾驶人员的摸底排查，逐户逐个落实驾驶培训工作，对不参加驾驶证培训考试擅自驾驶车辆上路的人员实行严管重罚，提高车辆驾驶人员驾证持证率。此外，还要加强对驾驶培训学校的管理，着力提高驾校的培训质量和水平。二是抓好营运车船监管。严格实行车辆进出站检验、车船年检和报废、车船跟踪管理、部门联合上路巡查执法制度，防止车船违法载客造成交通安全事故发生。抓好农村经营车船排查，全面了解情况，建档备案，加强管理。对清查出来的“三无”车船和到期报废未报废的车船要加强综合治理，将“三无”车船和到期报废未报废的车船与车船主管部门和车船所属乡镇、街道及单位挂钩，严格实行消号制管理，依法督促车船主办理有关营业证件，报废应报废的车船。对没有按照要求完成任务的车船主管部门和车船所属乡镇、街道及单位，严格实行安全生产“一票否决”制度。三是抓好交通设施建设。突出抓好交通自动化监控设施建设，有计划地对危险路段、路口、渡口进行改善，增设标志、标线等交通安全设施。要进一步加大道路建设和养护资金投入，各级政府要将道路养护资金列入财政预算，实现与经济发展同步增长。同时，适当归集扶贫和以工代赈等资金，投入乡村公路建设和养护。通过加大投入,确保村级公路建设和养护有固定的资金支持，力求村级公路建设投入每公里达5万元以上、乡级公路养护投入每公里达2000元以上、村级公路养护投入每公里达500元以上，切实提高乡村道路的通行能力。
（二）完善扶持政策，着力规范农村客运市场。一要结合农村运力和运量的实际，制定出台符合现实情况的小陈老师工作室
车辆入户、驾驶培训、营业税费收取的优惠政策。要放宽车辆入户条件，对无产品合格证（合格证明）、购车发票(车辆来历证明)的车辆，由车主写出车辆合法来历证明和安全文明行车保证，车主所在村、社区和乡镇、街道公安机构能证明其车辆来源合法，并经车辆主管部门查询属非盗抢和安全性能检测合格的车辆，要允许办理入户手续。要降低车辆入户和运营税费，对农村线路客运车辆入户和运营涉及的费用要在现有标准的基础上下浮50%收取；对不能减免的税种，也要根据车主的经济情况，允许实行缓缴或分期付款。对车辆保险费的收取，除第三责任险和承运人责任险外，其它险种应按车主自愿的原则缴纳，禁止搭车收取。此外，还要在加快建设B类以上驾证考场、合理确定驾驶培训费用的基础上，制定完善驾驶培训扶助政策，对参加驾驶培训的城镇低保户、下岗职工、农村贫困人员，要采取政府社救保障部门补助一部分、驾校减免一部分、个人自筹一部分的办法，帮助解决培训费用，使其能顺利参加驾驶培训。通过政策性扶持，解决车辆入户费用高和农村合法客运车辆经营难的问题，使车主上得起户和愿意参加驾驶培训。二要鼓励发展农村客运联合运输公司，对路况达标的乡镇公路要开通带有行李仓的班线车辆，着力满足群众乘车带物的需求。与此同时，坚持堵疏结合，着力抓好农村客运市场秩序整治，严厉打击农用车、拖拉机等非客运车船严重非法载客行为，严格查出无牌无证车船，坚决取缔到期报废未报废车船，维护合法经营者的权益。通过公司化经营和综合治理，逐步解决农村运力矛盾，规范农村客运市场秩序。
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随着社会的不断发展，用户对供电可靠性的需求越来越高，如何处理好供电可靠性与线路建设、设备运行维护、检修的关系，成了供电部门不得不面对的一个问题。为了保证供电的可靠性，上级供电部门对顺德供电局的供电可靠率等一系列提高供电可靠性的指标要求一年年地提高，造成线路停电的机会越来越少，一条10kV线路往往一年只有最多一次的停电机会，线路建设、设备运行维护、检修都在短时间一起开展，不可避免出现了大型复杂停电、多个施工单位、多个班组在同一个地点交叉作业的现象。2011年，顺德供电局通过在大型综合停电施工安全管控方面的有益探索和实践，现场安全管控措施和做法已初具成效，施工作业风险得到有效控制。但交叉作业带来的安全风险也随即增加，同时出现了工作任务协调困难、工期延误、现场监控难度加大等问题，直接对人身安全和供电可靠性造成影响。如何对交叉作业实现有效的管控，成为顺德供电局不得不面对的一个突出问题。
2.现状及风险分析
2011年未，大量逢停必检、大修技改、设备消缺、业扩增容等工程项目的密集施工，交叉作业现象在大型综合停电施工现场时有发生，导致出现同一作业面多项任务同时施工，极易引发各类安全事故事件，通过对过往作业过程现状分析，具体可能涉及风险如下：
2.1 前期策划统筹难度大，作业任务易遗漏
由于作业当日作业点多面广、任务多，前期策划统筹难度加大，施工任务划分过细，容易出现作业任务遗漏，造成作业当日才知道出现交叉作业的情况，使交叉作业的风险得不到有效控制。
2.2 加大工作票填写、审核、许可、终结环节的工作量，易出现不合格票、不规范票
作业当日作业点多面广、任务多，建设单位、施工单位多，产生的工作票数量也相应增加，施工单位对工作票的填写及运行部门对工作票的审核、许可及终结环节的工作量非常大，相应增加出现不合格票、不规范票的机率。
2.3 接地线设置、管理混乱，易发生误拆、错拆接地线情况
作业当日会出现同一作业空间、同一接地点可能同时装设多组接地线，安装位置相对有限，装设存在一定困难，个别工作任务结束后，容易造成误拆、错拆接地线的情况，增加了作业的风险。
2.4 现场安全措施重叠，易使施工作业人员进入其作业的非作业范围
同一作业点存在多项工作任务，施工所需设置的围栏、标示牌等措施出现重叠现象，如果施工负责人交持不清楚或施工作业人员不注意，易进入其非作业范围，产生风险。
2.5 材料运送存、传递存在坠物伤人、设备受损的风险
在同一个地点有多个班组交叉作业施工时，用于施工的工具器及物物料运送、上下传递频繁，容易出现物料碰撞、绳索交叉等现象，可能导致坠物伤人或设备受损。
2.6 作业空间过度受限有导致延期送电的风险
多项施工任务在同一地点同时开展，施工任务、作业空间相互影响，施工进度难以保证，可能出现延期送电事件。
2.7 作业人员过度密集，坠物伤人和高空坠落的风险增加
作业人员密集，高处作业移位，容易误解了其他人安全带等情况，造成人员高空坠落；垂直交叉作业容易出现坠物伤人事故。
2.8 施工前后次序难以协调，易引发施工队伍冲突事件
作业空间相对有限，作业时间紧，任务重，施工前后次序难以协调，施工队伍之间如果缺乏沟通协调，容易诱发冲突事件。
2.9 邻近道路施工作业增多，存在交通安全风险
邻近主干道、公路施工作业点如果作业人员密集，指挥协调不当容易诱发交通安全事故或造成交通堵塞。
2.10 现场安全管控难度大
作业现场点多、面广，施工具机、人员密集，督查、指挥人员相对有限，现场安全管控难度大，各类违章、伤害风险发生机率增大。
3.交叉作业的安全管理措施
面对复杂多变的作业施工形势，在严格执行大型综合停电施工管控措施基础上，通过对交叉作业现场的现状及风险分析，强化了风险预控管理的原则，确定了利用前期协调、过程管控、合理安排等管控手段消除和避免交叉作业过程出现的各类风险，提升安全作业管理水平的总体思路，在交叉作业安全管理措施方面，经过了不断探索实践，总结经验，我们找到了以下的有效管理措施。
3.1 在不影响可靠性的前提下，应尽量避免出现交叉作业
交叉作业的风险较之普通的施工作业要大有多，通过对停电时间的灵活掌握，加强每次停电的规划，尽量避免出现交叉作业，是最直接最有效的方法。
在无法避免出现交叉作业时，采用以下的措施进行安全管理：
3.2 施工作业前运行单位掌握交叉作业点
施工作业前，运行单位结合施工当天逢停必检、大修技改、设备消缺、业扩增容工程等施工任务，利用线路单线图，采用不同颜色标注出作业地点、作业任务、接地线安装位置等信息，掌握可能出现交叉作业点。
3.3 在施工协调会上作周详的施工安排
结合“四方联动”、施工协调等会议，运行单位与施工单位相讨工作任务划分，对于同一个施工单位的施工作业，将线路上的施工任务划分为若干个施工段，把同一施工段内作业任务划分为同一施工班组完成，尽量避免出现多班组交叉作业情况；对于涉及不同专业班组、技术性较强的作业任务，或不同施工单位的施工作业，存在交叉作业的，应尽量在作业顺序上加以控制，在该交叉作业地点由运行单位设置交叉作业调协人，负责统筹指挥作业前后顺序。作业顺序应按作业量和施工难度确定，作业量大、施工难度高的作业任务应先进行，作业量小、难度低的作业任务可利用前作业班组、施工单位用餐休息时间进行，或可由一作业班组集中人力先完成施工段内交叉作业点上工作，再实施施工段内非交叉作业任务。具体作业顺序安排在由运行部门研究确定，并在施工协调会议上讨论确定，实施过程由交叉作业协调人加以控制。
3.4 施工单位研究制定周详的施工方案
施工单位根据作业量、作业空间、施工难度等因素，合理安排人员数量，涉及同一垂直作业空间多层作业面存在作业任务时，应统一安排人员由上而下或由下而上逐层完成，避免同一班组多层同时作业；涉及同一地点与其他施工单位的有交叉作业时，应根据施工协调会议的要求确定施工方案。
3.5 施工单位、运行单位做好办理工作票的填写、审核、许可、终结的安排
各施工单位、运行单位在施工前应一同前往现场对施工顺序、施工方法、采取的安全措施等进行勘察和确定，并合理安排工作负责人、工作签发人和工作许可人负责工作票的填写、审核、许可、终结等手续，确保不因工作的复杂和工作量而出现不合格票、不规范票。
3.6 经协调不可避免在同一时间、同一地点开展交叉作业的控制措施
对于从划分施工段、控制作业顺序等手段都难以控制的交叉作业任务，除设置交叉作业协调人外，各施工单位、班组应增设交叉作业负责人，负责监护、指挥本单位、班组人员作业行为控制，同时应对物料、工器具传递，接地线安装、拆除，安全带使用等环节采取以下措施加以控制，防止坠物伤人及高空坠落事故。具体的控制措施如下：
3.6.1 同一平行、垂直作业空间各层作业面施工人员配带不同颜色袖标区分不同作业班组。
3.6.2 同一交叉作业范围内（杆塔）各施工班组所需安装的接地线绝缘棒操作把手未端及接地端紧固螺丝部位张贴与人员袖标颜色相同的彩色标签，区分交叉作业范围内各施工班组所装接地线，避免误拆、错拆。
3.6.3 同一交叉作业范围内（杆塔）各施工班组人员安全带保险绳挂钩未端张贴与人员袖标颜色相同的彩色标签，避免杆塔上作业移位时误解他人安全带保险绳。
3.6.4 同一交叉作业范围内（杆塔）各施工班组传递物料、工具器时采用绳索传递，涉及传递范围内各作业面施工人员应暂时停止作业，做好避让准备，交叉作业协调人、交叉作业负责人应协同指挥监护，待传递完毕后再发出复工指令，避免人员在无防备的情况下发生坠物伤人和设备撞击损坏。
4.交叉作业安全管理措施的实践
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1 资料与方法
1．1 一般资料 本组共92例，随机分为两组，治疗组46例，男32例，女14例，年龄18～62岁，平均（30±2．5）岁；对照组46例，男33例，女13例，年龄18～65岁，平均（31±2．6）岁，两组患者病情相似，具有可比性。
1．2 诊断标准 ①病史中多有典型的肾绞痛和血尿，或从尿道排出过结石，查体患侧肾区叩痛。②尿常规：红细胞+～+++，白细胞+～++。③X线或B超证实为泌尿系结石。
1．3 方法 两组均给予654-2针，黄体酮针肌内注射，同时给予静脉输液，在此基础上治疗组给予氨酚羟考酮片（每片含盐酸羟考酮5mg,对乙酰氨基酚325 mg,美国马林克罗制药公司生产）1片，口服1次 ；对照组采用哌替啶75 mg，肌内注射1次。观察用药后60 min内疼痛缓解程度，24 h复发病例以及不良反应情况。
1．4 疗效评价 显效：用药后60 min内疼痛完全消失；有效：用药后60 min内疼痛明显减轻，无需再镇痛处理；无效：用药后60 min内疼痛无减轻或加重，需再作镇痛处理；复发：24 h肾绞痛再次发作。
1．5 统计学方法 计数资料采用χ2检验，以P
2 结果
2．1 镇痛疗效及复发评估 治疗组和对照组镇痛疗效相仿，差异无统计学意义（P>0．05）；复发率治疗组低于对照组，差异有统计学意义（P
2．2 不良反应 治疗组出现轻微头痛、头晕2例，恶心、呕吐3例，嗜睡1例；对照组出现轻度头晕3例，恶心、呕吐4例，症状轻休息后均可缓解，两组均未出现严重不良反应。
3 讨论
急性肾绞痛是由于上尿路结石引起的反应性肌肉收缩所致，发生机制有二：①结石在肾盂、输尿管内急促移动或突发嵌顿，导致上尿路急性梗阻，由于管腔内壁张力增加，这些部位的疼痛感受器受到牵拉后引起剧烈疼痛；②输尿管或肾盏壁水肿和平滑肌缺血使炎症递质增加，激活了更多的疼痛感受器，进一步加重痛感。对于肾绞痛疗效确切的常用镇痛药目前公认的非甾体消炎药和麻醉性镇痛药[1]。
长期以来，对于肾绞痛的处理长期以来大多采用哌替啶作为标准镇痛疗法，但是哌替啶易成瘾、严重并发症可出现呼吸抑制，临床上属于严格限制使用的麻醉类镇痛药。循证医学研究也表明保守治疗作为减轻痛苦，采用静脉输液、抗感染、黄体酮20 mg肌内注射，654-2 20 mg静脉滴注仍是主要措施，应尽量减少哌替啶的用药[2]。氨酚羟考酮主要成分羟考酮是一种与吗啡作用类似的半合成的麻醉类镇痛成分，为作用于中枢神经系统和器官的平滑肌的止痛和镇静药，与可待因和美沙酮类似；对乙酰氨基酚是苯胺类解热镇痛药成分，通过抑制前列腺素PGE1、缓激肽和组胺的合成和释放，提高痛阈而起到镇痛作用，属于外周性镇痛药。这种配方组合具有双重的镇痛效果，减少非甾体抗炎药对乙酰氨基酚的胃肠刺激作用，降低了羟考酮的成瘾性，还兼有镇静作用[3]。大量证据表明，对乙酰氨基酚辅以一种口服阿片类药物（可待因、羟考酮）组方可产生高于单一药物以双倍剂量给药的叠加镇痛效果，这样的组方药物产生的不良反应少于给予单一组分等效剂量所产生的不良反应[4]。
本研究结果显示：总有效率氨酚羟考酮89．13%，略低于哌替啶组91．3%，但P>0．05，差异无统计学意义，复发率前者为12．2%，后者为19．05%，P
参考文献
［1］ 孙西钊，叶章群.肾绞痛诊断和治疗新概念.临床泌尿外科杂志，2007，22（5）：321-322.
