引论:我们为您整理了13篇研发述职报告范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
一、个人基本情况
我叫xxx,1991年出生,本科学历,于2015年毕业于成都信息工程大学。
二、个人竞聘优势
1、有良好的的道德品质和专业素质。我自己平时一贯注意加强个人素质的培养,坚决贯彻领导的各项决策。对工作,我兼承事业与工作第一、坦荡任事、老实做人的原则,认真、踏实、任劳任怨地做好每一项工作。
2、有扎实的工作基础和较强的专业知识储备。我大学修的是环境工程专业熟悉各类化学知识,做过多个催化剂比对实验,新品研发是一项涉及分子化学、应用化学等多个学科交叉的任务,做好新品研发专员需要有扎实的专业知识,我会更加勤奋的学习,不断更新自我储备。
在今后的工作中,我依然会一如既往保持严谨认真、积极高效的工作态度,不管上级领导,还是同事交办的任务,都力争一丝不苟地完成。
三、岗位认识
1、熟悉所开发产品的相关知识包括(标准、产品特点、性能、使用范围、型号规格、主要的技术指标等)。
2、熟悉新产品开发流程,并能认真地按流程执行。
3、熟悉简单的电脑操作知识,能单独编辑文字和网络查询。
4、熟悉我公司的生产能力、技术优势;竞争对手情况、市场潜力。
四、未来展望
各位领导、同事,我之所以能这么坦然地站在这里,一方面是想以实际行动来证明我自己的实力。至于竞聘能否成功,最终取决于我是否具有胜任这份工作的工作能力。如果我有幸能够竞聘成功,在未来的工作中会积极配合完成领导安排的工作任务,做好产品的研发和品质把控,完善现有产品体系,提高产品质量,对以后即将研发的产品做好前期了解熟悉工作,确保通过产品工艺和配方,优化研究工作,形成性能指标高、质量可靠,提高产品的核心竞争力。
篇2
我局实际在编61人,取得正式执法证件的60人,人员来源大部分是解决的政府安置人员内部职工子女和部分安置、其他单位外调人员,学历结构为大学本科11人,大专49人,中专1人,专业多为法律和交通运输管理专业为主,年龄结构35岁以下有8人,35-50岁有49人,50岁以上4人。
三、进人用人机制
我局自2006年至今一直未新进人员,而2006年以前进入的人员少量是安置人员,大部分是解决政府安置对象和内部子女,导致人员素质参差不齐,年龄普遍偏大。自2010年被纳入参照公务员管理的事业单位后,进人用人都是按照人社部门的相关规定进行公开招考,现有执法人员的评价、考核、奖惩、选拔工作都是严格按照公务员、工勤人员的年度考核、奖惩的有关规定进行的。
四、交通队伍信息化建设
我局的执法人员和执法证件都已经实现了信息化管理,在道路运输行政处罚案卷的信息化管理方面还未完全到位,由于应用软件程序的问题和实际办案人员在路上现场执法时没有相应配套的设施设备来完善处罚案卷的信息化录入,而导致该项工作的不全面。
五、深化执法体制,创新执法模式等方面的做法
由于行政执法的特殊性和现在行政执法面临的大环境,让我们不得不加强交通运输行政执法的体制创新和队伍建设,不断完善学习考核机制,按照“三基三化”的要求,切实加强基层队伍的职能化建设,规范落实基础管理制度的建设,提高全局执法人员的执法素质和水平,强力推进信息化建设进程,学习规范计算机操作技能,为规范执法提供强有力的技术保障,开展部门配合、部门联动,以提高我们行政执法的力度,也能较好地改善执法难、取证难的现状,切实增强服务意识,面对广大的经营业户,要求全局执法人员将全心全意为人民服务这一宗旨付诸于实际的执法和管理工作中去,杜绝门难进、脸难看、事难办的现象。
篇3
在过去的一年中,积极参加市、县各级组织的学习活动,遵从支部安排,认真学习法规政策,共完成廉政笔记xx篇。认真学习党的十报告,按照"八项规定"的有关要求,严格规范自身行为,增强制度观念,以制度体系为依托,靠制度来规范管理行为。建立了切实可行的管理制度,做到凡事有章可循,凡事有据可查。不断提高管理的可操作性,不断提高解决实际问题的水平和能力,这也是学习的最终目的。
二、积极维护职工权益,坚持以人为本
一年来,工会工作坚持以联系群众为基础,以工程建设为中心,充分调动广大职工的积极性,最大限度的维护职工的权益,努力做好工会工作。工会组织女职工进行了"健康体检","三八妇女节"期间组织女职工进行登山活动,"六一儿童节"期间为12岁以下职工子女办理了读书卡。在上级工会的帮助下,为公司阅览室购买了三万多元的书籍,在上级工会组织的"xxxx"活动中公司共获一等奖1名,三等奖1名。在公司改革期间,为转岗分流的xx名大集体职工召开了欢送会。盛夏季节,工会特意对各施工现场的一线职工进行了慰问,为他们送去了白糖、绿豆、矿泉水等消暑物品。配合上级工会工作,看望走访了一名特困职工家庭,将组织的温暖送到他们家中。
三、认真抓好工会工作,贴近实际办实事
在线路施工方面,工会始终坚持以完成施工任务为前提,紧盯现场安全管理,一年来,在安全工具,施工器械方面,公司先后投入了xx多万元,购置工作服xx多套,安全帽xx多顶,迪尼玛绳xx米,绞磨8台,钢丝绳xx米,通过工器具的升级改造,保证了全年施工任务的顺利完成。全年交工了220kV线路xx条,110kV线路xx条,35kV线路xx条;在工程管理方面,工会全面执行工程单项考核结算规定。有效的杜绝了人情帐,初步建立了一套公平合理的核算制度,为公司营造了一个优良的发展环境。值得一提的是公司在绛县220kV线路施工中,开展的无架带电跨越技术,有效的解决了施工难题,为今后带电跨越技术的进一步应用奠定了坚实的基础。
四、努力做到廉洁从政,杜绝滥用职权
一年来,本人没有发生违反规定的行为,加上我的父母已经退休,弟弟、妹妹和爱人均不在本系统工作,孩子正在上学,不存在利用职权影响和干涉公司经营的可能。
五、存在的问题及今年计划
1、由于自身的原因,学习上有些松懈。
篇4
本人忠诚于党的教育事业,爱岗敬业,能自觉遵守社会公德和教师的行为规范。牢固树立教育是一种服务的意识,为学生服务、为教师服务、为学校服务。真诚、热情、公正地对待每一个人、每一件事。严格遵守学校的教学管理制度,努力做到身正为范、自觉遵守学校各项制度,要求教师做到的,自己先做到。努力使自己成为校长的好助手,教师的好榜样。
二、主要工作:
1、完善常规工作管理,提高教育教学质量:
①以“永小常规管理细则”为依据,认真抓好期初、期中、期末教学常规检查工作,特别注重期中测试与分析,对每一位教师的常规工作量化打分,努力抓好教学过程中各个基本环节的管理,对教师的备课、上课、作业布置和批改、辅优补差和质量测试等工作采取跟踪检查,找出薄弱环节,及时反馈并及时督促改进,从而使我校教师的常规工作日趋合理化、科学化,课堂教学质量整体提高,教学成绩显著。
③一年来深入课堂听课、组织评课150余节,对教师在教学实践中存在的问题给予帮助,与教师共同探讨、共同进步,促进了教师课堂教学水平的提高。
2、认真抓好抓实校本培训,提升教师的综合素质:
①结合本校的教学实际,进行了两次专题讲座,15次业务学习,并及时组织教师写出学习反思。用新理念、新方法使教师的业务理论知识得以丰富,具体实施过程得以改变,也进一步促进了学生的自主学习。
②骨干教师:每学期要求骨干教师做示范课、观摩课,为全体教师提供锻炼、展示、学习、提高的机会。及时参加上一级教研部门组织的骨干教师培训、学习活动,为骨干教师教学水平和能力的提高提供机会。组织教师参加学区中心校英语教学评优课及毕业班数学、语文复习经验谈等活动。要求教师及时写出活动反思、学习心得。
③特岗教师:我校共有4名特岗教师,有两名教师担任班主任工作,另外两名是科任教师。我校制定了特岗教师帮扶方案,学校主任、骨干教师带新教师,分别签订协议书,指导他们的教学工作,组织特岗教师学习语文、数学、英语、科学课程标准,指导特岗教师做了大量的学习笔记,还对她们进行基本功技能竞赛,通过开展活动大大提高教师的基本功能力。力争使她们“一年站稳讲台,二年有所建树,三年成为骨干”。
④组织全体教师学习继续教育教材《有效教学经典案例评析》一书,按时完成书面作业并上交进修学校。
3、抓好校本教研,提高教师业务素质
①围绕新课程实施重点问题合作研究 25个(语文、数学、英语、科学各4个,音乐、美术、综合实践各3个)主题研究,活动有实效,教师们能够就教师课程实施中带有普遍性的重点、难点问题,组织合作,进行研究。通过理论学习、课例研讨、主题研究等活动,不但提高了教师的专业理论水平,同时也提高了课堂教学效果。。
②我校成立以主任为负责人,5位骨干教师为成员的课题研究小组,于2011年6月申报市级课题申报,现已申请开题报告。
4、抓好毕业班,让毕业班成为永小的亮点
①毕业班是学校的龙头,毕业班工作也是重中之重,为了抓好毕业班的成绩,促进师生的积极性,我校在三月份召开了毕业班学情、教情分析会,将高分、优秀、良好、及格等不同层次的学生细化到人,做到了学生情况底数明,方向清,同时又针对本校毕业班的实际情况,制定了提高成绩的具体措施。
②毕业班的任课老师能以夯实双基,促进全面发展,提高学业考试优生率为目标,做了大量工作,利用课余时间为学生补缺补漏。教师能做到精心备课、精讲、精练,选择合理的教学方法,关注学生个体差异,注意指导学生学法;讲评习题能及时解决学生暴露的问题;答疑能让学生学会自己去进一步思考,自己找到正确的答案。
③号召教师不定期家访,和家长谈孩子的学习、成长、心理波动等,并形成一套套家访材料,这不但促进了孩子的学习,也让家长明白了如何辅导,教育自己的孩子,工作中得到了家长的鼎力支持。
④为避免学生的“短腿”现象,又组织召开了毕业班科任教师工作协调会,会中对每名学生的各科学习情况及时沟通,发现问题及时解决,在半年的学习时间中也经常与班主任沟通,了解、观察学生的学习动向。
⑤加大对毕业班的听课力度,及时了解教情、学情,并对每次月考成绩进行了分析研究,总结经验,找出差距,具体到每一名学生。在师生的共同努力下,我校2010—2011学年度毕业班取得了学区排名第二的好成绩。
5、加强学生管理,实施素质教育
①按规定征收新生,并做好新生入学的相应工作,入学率达100%,做好生员巩固工作,巩固率达100%。
②做好新生入学与班级定员工作,在规定时间完成“四率”报表及“幼儿园小学基层期初报表”,并做到准确无误。
③学校根据自身特点及上级要求,开展了“感恩父母”、“我的好老师”征文活动;同时开展“尊师教育月“消防安全教育月”和“国学教育月”等活动;平日里注重加强学生体育锻炼,每天利用两个大课间锻炼学生体质并适时开展国学经典诵读等活动,每学期都要举办运动会,保证学生每天1小时的锻炼时间。学校还举行了国学擂台赛、硬笔书法比赛展示等活动,全面实施素质教育。
④9月份组织了一次全校家长座谈会,学校、教师和家长共同就学生教育、成绩提高和学校管理等问题进行了交流探讨,学校工作得到社会的理解与大力支持,在办人民满意教育路子上迈出了新的一步。
6、扎实认真落实幼教工作:
除了平时的常规检查、业务学习之外还在期末之际,组织制定了学前中、大班考试细则,结合学前的三年教育及具体学习情况,亲自出题组织本小学范围内的中、大班期末考试,考试要做到同年级互换监考测试,互换阅卷,流水作业。
7、重视校园文化建设:
①我校实施学区中心校“中华传统文化教育”特色工作,首先成立领导小组,责任分工明确到人。五月份开展了《学习中华传统文化,做当代小学生》主题班会;六月份开展了“国学教育月”活动,“经典国学”朗诵会,并评出“儒学星”;九月份开展了“尊敬师长教育月”活动,评选出“孝敬星”、“学习星”;十月份组织了以“中华传统文化”为题的手抄报比赛、征文等活动,通过活动的开展陶冶了学生文化的熏陶,了解了祖国文化的博大精深。
②我校依据学区活动月方案,将活动月材料及时上报学区中心校,每月将三篇信息保质保量地发至学区研训室,并刊登在相应的刊物中。
③完成校歌、校徽的录制,并将材料上报县教研室。
④制定永安中心小学第二十三届艺术节活动实施方案,选送学生作品4幅和4个文艺节目报学区中心校参评,此项工作在学区评比中获得优异的成绩。
三、其它工作:
①除了完成本职工作外,还协助校长做好其它工作,如:档案分类管理;学区秋季运动会的组织参与;第五届阳光体育启动仪式;《国家学生体质测试及上报》;校安工程等信息的补录等工作。
②我校没有计算机教师,平日里忙于份内工作,只好利用节假日时间完成各种电子填表任务,有时要忙到晚上九点多,直到做到准确无误为止。
③校长、主任去丰宁参观学习,并将学习心得上报学区中心校,我校按其方法整理档案。为迎接县教学评估检查时,我校领导与几位教师利用双休日来校整理档案,为了学校整体工作没有一位教师有怨言。
④依据我校实际,组织教师制作课课件7件,上传至校园直通车网站,同时又组织3名教师完成县电教站组织的电脑博客大赛活动。
⑤为提高自身素质,加强业务学习和政治学习,学习笔记多达两万多字。自己在工作和生活中不断加强自我“反思”,将十余篇“反思”材料写在博客与QQ中,得到了博友们的支持与帮助,从而明确了今后的工作思路与方法。
四、存在的不足:
1、缺乏创新精神,工作思路陈旧,教导工作很多还是走原来的老路。教研活动效果不明显,没有针对教学实际问题进行研讨。教研活动形式老套,个别教师在开展教研活动认识上思想意识淡薄,抱着完成任务、多一事不如少一事的心态。
2、在主题研究过程中,缺乏专家指导,研究深度不够,主题研究方面还要组织相关的培训,涉及的观念、理论应更宽、更广。
3、深入课堂、深入班级听课不够,不能全盘了解教师教学动态。教学管理水平还有待进一步提高。不能对教师课堂上存在的问题做出有价值的指导。
4、对教师观念的转变,应创造更多的机会和条件,让他们走出大山,走出学校,进而成为学校教学骨干,成为名师。
篇5
在运政执法队伍能力建设方面,采取组织集中培训、参加省市培训等方式,有针对性地在全所执法人员中开展专门的法律法规专业知识培训活动。加强对行政处罚行为的监督,严格要求稽查人员在行政处罚中坚持合法性与合理性,处罚与教育相结合,推行“阳光执法、文明行政”工作理念。
在交通执法硬件建设方面,我局在资金比较困难的情况下,努力改善执法条件,先后配备了4辆执法专用车辆,装备了对讲机、录音笔、摄像机、照相机等执法摄像、录音、通讯设备。
二、行政审批制度改革情况
县交通运输局认真对照行政许可要求和规定,对现有的行政审批项目逐项进行清理,凡规定要取消的项目坚决予以取消,依法保留了县乡公路建设项目施工许可、港口工程竣工验收、道路旅客运输、机动车维修、驾驶员培训、农村客运班线、客运站、货运站、货物运输等22个行政许可项目、5个保留实施的投资项目审批项目。依托行政监察网和政府信息公开平台对保留的行政许可事项和投资项目的审批程序的流程予以了公布。
三、防范、化解社会矛盾情况
去年以来,从、机关效能投诉、三送热线等途径收集到的信息看,群众所反映的内容大部分涉及到公路建设与管理,公交运营,出租车经营等问题。对群众反映的问题,我们尽力整改,对一时无力整改的,积极做好沟通解释工作。对全县交通行业发展,我们按规划、计划搞好建设,全力优化交通环境,努力提升交通运输保障水平。全县交通环境及运输服务水平有了质的提升,保持了全县交通运输行业安全稳定。
四、全县交通运输法治工作存在问题和困难
1.人员文化素质偏低,职工年龄老化。因现有公路运输管理机构和县乡公路管理机构人员来源大部分都是从其它单位调入较多,年龄相应偏大,文化水平普遍偏低(全日制大专以上学历3人占总人数21%,40周岁以上7人占总人数50%),与当前道路运输行业迅猛发展的要求不相适应。
2.人员工资自收自支编制与交通行政执法岗位不相适应。2009年成为油税费改革前上述两个机构主要职责为征收公路养路费和运输管理费,工资性质为自收自支。成品油税费改革后,工作职责转为行政管理,开展交通执法工作。因此,自收自支编制与担负的行政执法任务不相适应,建议将运管所、县乡公路管理站编制性质转为财政全额拨款事业单位。
3.县级交通部门未设置法制专门内设机构,现场执法与案件处理难于分离,给执法管理带来矛盾和困难。
4.有些行政许可事项县级交通部门无法审批,建议不要下放县级交通部门。如:县乡公路建设项目施工许可、县乡公路建设项目和公路修复项目竣工验收、农村渡口改渡建桥项目和可行性研究报告以及桥梁长度100米以上项目的施工图设计审批和竣工验收等。
篇6
二、调研情况分析
通过调查,职工幸福指标按其重要性排列依次是:有展示才能,团队氛围好,企业归属感,参加业务培训,收入逐步增长,落实带薪年假。结果显示,大家还是非常注重个人发展的。良好的工作氛围能极大激发职工干事创业的热情,点钞中心定期开展座谈会,充分了解职工的工作情况和思想动态,增强了职工的归属感,职工也积极配合领导的各项工作。按照公司的部署要求,利用微信工作群,公示栏积极向职工宣传党的先进理论,营造了良好的学习、工作氛围。大家对于目前的薪资情况还是比较满意的,普遍认为与工作强度相匹配。
在影响个人发展因素中,职工认为能力是最重要的。虽然点钞工作听起来比较简单,但实际操作起来,还是需要一定技巧的。比如保证准确无误地清点,怎样提高清点速度,出现错误及时修改等都是需要具备一定能力基础的。职工收入直接与点钞数量相关,因此,点钞能力显得尤为重要,要发现新的问题,不断摸索出新的工作经验。
激发职工工作积极性的重要因素分别是岗位吸引和工作氛围。点钞工作虽然平凡,但是调研结果显示,职工十分热爱这份工作,并希望通过不懈努力来全面提升自己,取得更大突破。良好的团队氛围是提高团队活力,增强凝聚力的保证。点钞中心在班子带领下,营造了一个互相理解、互相帮助、互相激励、互相关心的工作氛围,稳定了工作情绪,激发了工作热情,形成合力,完成工作目标。
由于电子支付的广泛使用,票款收入大大减少,但这并没有减退点钞中心职工的工作热情,随着能力的不断提高,点钞工作更高效了。工作强度减小了,工作时间随之缩短到6至7小时,职工认为工作付出与收入比较匹配。
调查结果显示,职工诉求渠道是畅通的。真诚、平等的沟通是创造和谐工作氛围的基础。职务只代表分工不同,只是对工作的权责划分,要尊重职工的建议。而职工更希望在一个和谐的环境中工作,能够被给予足够的支持与信任以及丰富的工作生活内容。点钞中心班子深入职工,与职工加强沟通与交流,切实了解到职工所想、所需,并始终做到为职工谋福利。
综合分析,点钞中心职工幸福满意度评分平均在8分(满分10分),因此,职工幸福感比较强。
三、提高职工幸福感的建议
1.创造公平的工作环境。公平可以使人踏实认真工作,因此要完善点钞中心工作制度。做到赏罚分明,出现问题及时解决,一方面可以引导职工在以后的工作中避免出错,影响收入,不利于自身发展;另一方面,从大局的角度看,降低了票款的流失率,避免公司利益受到损害。
2.营造追求进步的氛围。新时代公交的发展越来越快,工作所需的技能和知识更新速度加快,培训成为提高职工工作效率的重要途径。从职工的角度来看,自身的发展进步已经成为衡量工作生活质量的一个重要指标。要加强沟通,鼓励职工相互学习,借鉴工作经验,营造出良性竞争的工作氛围,提高点钞工作质量。
篇7
回顾一年来的工作,成绩是主流,但审视分析,200x年在履行工作职责、履行廉政建设方面还存在以下方面的不足:
一是网络建设与##局和省、市局的要求以及和先进单位相比还有一定的差距,网络功能和网络资源还有待于进一步提升和优化;
二是专卖管理和客户关系管理还有待于进一步创新和深化。
三是企业政治思想工作还有待于进一步加强,我们有的同志还存在在成绩面前沾沾自喜的现象,继续奋进的精神和创新意识还有待于进一步提高。
四是个人在学习方面还要进一步加强,廉政建设工作创新水平还要更一步提高。
欲穷千里目,更上一层楼,针对存在的不足,确定在2007年中努力的方向:
一是要紧紧抓住发展这一要务,坚持以党的十六届六中会议精神为指针,认真贯彻落实“三个代表”重要思想,思想再解放,观念再更新,力量再凝聚,进一步开拓新思路,开创新局面,实现新突破,建一流队伍、树一流形象、创一流效益。
二是要进一步精细营销,深化网络建设,提升和优化网络功能和网络资源,各项工作都要切实达到##局和省、市局的要求,全面提高网建水平。
三是要进一步强化打私打假高压态势,做实做细内部专卖管理检查监督,创新和深化客户关系管理。
四是要进一步做好企业政治思想工作,进一步弘扬奋进、奉献、协作、创新四个意识,当好班长,带好队伍。
五是要进一步加强学习,进一步加强学习的系统性与深入性,更一步提高廉政建设工作实效与创新水平。
篇8
数学是人类的一种创造性活动,它寻求人类对外部物质世界与内部精神世界的理解模式,是关于模式与秩序的科学。美籍匈牙利数学家波利亚提出数学学习的三原则,注重学生的学习过程,强调"猜测"和"发现"在数学学习中的重要性。荷兰数学教育家费赖登塔尔进一步指出,数学教学的核心是学生的"再创造"。 如何完成再创造的过程,是每个教育工作者应该认真思考与实践的。建构主义教学观指出"学习并非是一个教师所授予知识的被动接受过程,而是一个以其已有知识和经验为基础的主动的构建过程。学生作为认知行为的主体,掌握有效的学习方法是发现数学问题的前提,建立浓厚的数学学习兴趣是完成再创造过程的有力保障。
《全日制义务教育阶段数学课程标准》要求培养学生"能积极参与数学学习 ,对数学有好奇心与求知欲。"教师在数学教学活动中,应该帮助学生掌握有效的学习方法,使学生积极参与数学活动,培养学生的数学学习兴趣,关注学生的好奇心与求知欲,促进学生全面、持续、和谐发展。科学的学习方法是掌握数学知识、提高数学能力的前提,有计划、有步骤、分阶段、分层次地指导学生建立有效的学习方法,是帮助学生构建数学思维方法、培养学生主动学习、独立学习的基础,对培养学生数学能力及持续发展有着深远意义。小学生数学的学习能力对其以后的发展将产生直接影响,掌握科学的学习方法对其终身学习将起到决定性作用。数学是思维的体操,兴趣是最好的老师,学生的数学学习兴趣是一种自觉的动机,具有追求探索的倾向,是学习中具有创造性态度的重要条件。兴趣是学习动力中最现实最活跃的成分,也是学好数学的必要因素,因此,关注并培养学生的数学学习兴趣是数学教学的关键内容。这正是本课题研究的目的之所在。
张家口市义务教育阶段的教育环境及教育现状还需要探索和改进,本课题的研讨对改进本市特别是宣化区小学数学学习现状有着积极的指导意义。成果将率先在课题研究合作单位(小学)地得以应用。另外,张家口教育学院宣化分校是一所着力培养小学教师的高等专科学校,本课题研究必将对该校课堂教学起到指导作用,使教学和实践有机的结合起来。
目前,国内外关于小学生数学合作性学习,自主性学习,研究性学习,开放性学习等方面研究成果颇丰,对小学生数学学习兴趣培养方面的理论也成争鸣之势。但是鉴于地域性差异和学生个体差异,其具体针对性尚有欠缺之处。找到一套适合我地区小学生数学学习方法指导及学习兴趣培养的教学方法需要我们自行探索。
2 研究背景、研究基础及理论依据
本课题旨在反思小学数学教学的基础上,从新的理论视角出发,对小学学生数学学法及兴趣培养指导教学加以重新建构,从专家、高校教育工作者、小学教师三位一体研究方法,开展学法指导和兴趣培养的行动研究,在实践中进一步发现和解决小学数学教学所存在问题,修正教学过程中的有关理论和做法,论证学法指导和兴趣培养的效果,积累学法指导和兴趣培养的成功经验。
我们有两所"共建"小学,分别是张家口宣化区大北街小学(国办)和张家口宣化双语学校(股份制),可以作为实验和研究基地。后又着手联系一所乡镇小学--康保处长地民族学校作为第三所实验基地。
本课题以"建构主义理论"和"行动研究理论"为指导,分两个实验阶段来研究,取得初步研究成果,且成果颇丰。目前除大量实验原始资料积累外,在课题组的努力下完成科研论文27篇,课堂实录、教学片段、课堂设计、教学随笔等16篇。
本课题研究成果将报请张家口市教育局研讨,以期对我市小学数学教育改革做出指导性意见。
3 研究方法及步骤
3.1 指导思想、依据和研究原则
本课题的目标是在数学学习观和建构主义原则指导下,采用教育行为研究法,探索小学生数学学习方法的规律及可行的数学学习科学方法。同时揭示学生兴趣对数学学习方法形成激发作用。
3.2 研究重点和预期目标
我们主要研究非智力因素对学生建立自己的学习方法产生的影响,关注学生个体的思维习惯、优势、劣势、以往的学习状况、心理特征、情趣爱好及生活习惯的差异对学生建立自己的学习方法产生的影响,最终针对学生层次及个体的差异,探索有个性的有效学习方法。我们尝试提高课堂效率,培养小学学生的数学学习兴趣。首先要构建和谐的师生协作关系,当教师的情感倾注在数学教学中,激发了学生的数学学习情感时,学生就能够更加积极主动地投入数学学习。通过教师学会创设问题情境,激发学生的学习兴趣; 鼓励质疑问题,创设应用机会,让学生品尝成功之喜悦,开展课外活动,发展学生的学习兴趣。在课堂教学及课外活动中,教师都积极地调动学生学习数学的兴趣,培养学生的好奇心与求知欲,树立学生的数学学习观,以期在学习数学的过程中收到事半功倍的效果。
3.3 主要研究方法
(1) 问卷法
研究初先对学生的学习兴趣和学习方法展开问卷调查,内容是学生的数学学习兴趣与学习方法、学生与教师的关系。并在后期进行了问卷统计与分析。
(2) 分组法
对学生有了初步的感性了解后,用科学的眼光对学生进行分组,收集反馈
信息,定期指导。培养学生建立正确的学习方法,激发学生的学习兴趣。
(3) 对比法
为了全面掌握学生对数学学习兴趣和学习方法的激发和建立情况,我们每月举行一次教学调查,与对比班进行对比。通过分段分期对比,及时发现差距、找出原因、寻求对策。
(4) 激励法
科学地设置诱因,最大限度的消除负面影响,激励学生向正面发展。一方
面及时与学生探讨有效的学习方法、调动学习兴趣,另一方面及时肯定学习方法的正确性、巩固学习兴趣。
(5) 教育经验总结法
对工作实践中积累的经验加以分析判断,通过验证进行提炼和概括,上升
为理论。成为教育理论或教育模式后,在实践中近一步检验和探索。
3.4 研究进程和研究工作实施
课题研究的实施周期: 2006 年 7 月-2009 年 12 月
(1) 准备阶段: 2006 年 7 月-2007年 1 月
成立课题组,收集相应资料,开展小学数学学法指导和兴趣培养经验交
流和讨论,制定课题研究的方案和计划,对数学学法指导和兴趣培养理论进
行重新建构,并着手调查研究。
成果:对共建小学数学学习现状进行调查和分析,完成《小学数学学习
方法指导探索》及《小学数学兴趣培养探索》论文。
(2) 实验阶段: 2007 年 3 月-2009 年 1 月
分两个阶段进行:
第一阶段: 2007 年 3 月-2008 年 1 月
通过经验交流对共建学校数学学法指导和兴趣培养进行教学实践,选定实
验班和对照班,同年级的其他班级作外部参照。实验班的教学主要以数学学法
指导和兴趣培养教学为主(对不适合数学学法指导和兴趣培养的教学内容采用
与对照班相同的常规教学法),对照班用常规教学法进行第一阶段的行动研讨,
完善数学学法指导和兴趣培养的教学理论。
期末根据测评数据进行对比、分析,对学生进行访问调查,总结调整实施
的方法与效果,对第一阶段进行评估,总结经验,得出初步结论。
第二阶段: 2008 年 3 月-2009 年1月
在第一阶段的基础上,进一步完善数学学法指导和兴趣培养的教学手段,
实验教师在专家、高校教育工作者的指导下独立进行教学设计和教学,并做好
研究过程的记录。期终对第二阶段进行评估总结经验,得出最终结论。
成果:参与课题组老师根据实验效果各自撰写实验效果报告、撰写经验总
结及论文并公开发表。
(3) 结题阶段: 2009 年 3月-2009 年 12 月
征集并整理各种资料形成研究成果,同时邀请教育领导部门及兄弟学校有
关教研人员进行评测、推广和借鉴。
预期成果:形成《小学学生数学学习方法指导及兴趣培养研究报告》并
结题;参与实验者各自撰写研究成果论文。
3.5 研究调查及实验
(1) 在课题开展前期,对实验班学生展开数学学习兴趣及学习方法的问卷调查,并汇总资料展开分析。统计数据、研讨对策、提出实施方案。
(2) 指导实验教师进行理论学习,组织教师参加专家培训和课题研讨。提高教师的理论及实践水平,增强教师的科研素养。
(3) 定期组织课题组成员及实验教师进行教学交流和理论研讨,及时发现问题,及时探讨对策。
(4) 后期问卷统计及分析,总结经验、提出问题尤其是课题未涉及的相关问题,共同研讨。
4 研究所产生的效果和研究成果
4.1 学生数学学习兴趣的提升
在实验前期的调查中,我们知道教师的教学态度与学生的学习兴趣成正比,民主型的教师受到绝大多数学生的喜欢。教师的教学方法是影响学生学习数学兴趣的一个重要原因,其中教法单一、枯燥,学生学而无味,影响学习兴趣;教师放任自流的"自学式"教学,使60.1%的学生失去学习数学的信心与兴趣。所以,在实验过程中,教师和蔼亲切的教学态度,师生互动、生生互动的自主探究式教学方法对培养多数学生学习数学的兴趣起到了积极的作用。
4.2 学生数学学习方法走向多元化、科学化
实验前期我们发现,学生的学习方法比较单一,无非是课前预习、课上听讲、课下复习。主要靠记忆和强化解题训练。学生思维不开阔,解题方法流于机械,学习效果欠佳。课题研究过程中,我们对学生的数学学习与思维能力、探究能力、记忆能力、运算能力、交流能力进行量化分析,关注学生的认知要素、情感要素和技能要素。研究非智力因素对学生建立自己的学习方法产生的影响,关注学生个体的思维习惯、优势、劣势、以往的学习状况、心理特征、情趣爱好及生活习惯的差异对学生建立自己的学习方法产生的影响,最终针对学生层次及个体的差异,探索有个性的有效学习方法。学生在协作学习、自主学习、研究性学习等方面取得可喜的进展。
4.3 学生数学成绩明显提升
随着课题研讨的深入开展,我们逐渐发现学生掌握了一套适合自己的个性学习方法,对数学学习产生了浓厚的学习兴趣。在课题后期学生毕业考试中,双语学校数学总评成绩名列全区第一名,大北街小学名列全区第三名,取得了可喜的成绩。
4.4 征集课题组及实验教师论文成果
在课题组的努力下完成科研论文27篇,课堂实录、教学片段、课堂设计、教学随笔等16篇,先后有7篇论文在国家级或省市级学术刊物上发表。部分实验教师在市区级教育评选中获得各类荣誉,被评为市区级骨干教师。
5 问题讨论
篇9
例1,女,76岁,因头晕、持续性胸闷,于2010年6月经相关检查诊断为升主动脉夹层动脉瘤,植入金属支架,术后常规服用阿司匹林、立普妥抗凝调脂治疗,术后患者症状改善,定期随诊。6个月后,患者出现双手、腕、肩、膝、髋等多关节肿痛,伴发热(体温37.8~38.6℃),晨僵明显,逐渐加重至活动受限。化验:血沉120 mm/h,类风湿因子202 Iu/mL,CRP 105 mg/L,抗CCP 386 AU/mL,双手、膝X线:部分指间关节、腕关节间隙变窄、关节面有破坏。诊断类风湿关节炎。经甲氨蝶呤、糖皮质激素、柳氮磺吡啶、中药等治疗,半年后病情平稳,现维持治疗中。
例2,女,47岁。有糖尿病病史4年,因右下肢间歇跛行,于2010年8月入院,经检查诊断为右下肢动脉硬化闭塞症,行右下肢动脉血管支架植入术,术后3 d患者症状明显改善,服用华法林治疗。约60 d后患者出现周身关节肿痛,持续发热(体温38~39℃),症状逐渐加重,至手不能持物,卧床不起。化验:血沉165 mm/h,类风湿因子367 Iu/mL,CRP 156 mg/L,抗CCP(-),双手X线:骨质普遍骨质疏松、关节周围软组织肿胀。诊断类风湿关节炎,予来氟米特、雷公藤多甙等治疗3月余,患者病情平稳,生活可以自理,现维持治疗中。
例3,男,57岁。2型糖尿病病史10年,应用胰岛素治疗,因心前区疼痛于2011年2月入院,经心电图、心肌酶谱等相关检查,诊断为急性广泛前壁心肌梗死。经冠脉造影后植入支架3枚,术后应用阿司匹林、玻力维、立普妥治疗,病情好转。于13个月后,逐渐出现周身关节肿痛,以双手、腕、肩等关节为重。化验:血沉150 mm/h,抗CCP 596 AU/mL,类风湿因子453 Iu/mL,CRP 98 mg/L,双手X线:部分关节间隙变窄、关节周围软组织肿胀。诊断类风湿关节炎。应用来氟米特、白芍总苷等治疗,病情好转。
2 讨论
篇10
二、讲座和研讨题目
1.期刊管理的相关规定及非时政类报刊体制改革情况介绍(新闻出版总署领导);
2.中国期刊改革背景下高校人文社会科学学报的发展(姚申);
3.当前主要社会问题及其解决与社会学前沿(祝福恩);
4.学术编辑能力与学术刊物的编辑含量(潘);
5.编辑工作中的语言文字问题解析(厉兵);
6.高校社科学术期刊发展之路(与会主编、编辑等)。
三、时间
2012年8月13日-8月16日(12日报到,13-14日开会,15-16日考察,17日离会)。
四、地点
哈尔滨市南岗区学府路52号理工大厦——翰林凯悦大酒店。
五、参加者
全国高校社科期刊编辑出版单位的负责人、编辑、编务及其他管理人员。
六、收费标准
会务费1600元/人,往返交通费及食宿费用自理。
七、报名办法
即日起至2012年7月31日接受报名,报名者请填写后附《参会须知》上的回执,并按以下联系方式发回。
八、联系方式
联 系 人:庞达 张博
咨询电话:0451-86390039 15104695156(庞) 13766820340(张)
传真电话:0451-86390039
E-mail:
通信地址:哈尔滨市南岗区学府路52号哈理工《思想政治教育研究》编辑部
篇11
摘 要:随着海上油气田开发水深和回接距离的增加,深水钻井、开发技术和装备成为制约我国实现南海深水油气田自主开发的技术瓶颈,自“十一五”以来863计划支持了一批深海油气勘探开发关键技术特别是核心装备的研究,并取得了一定的进展。但是,由于深海工程和作业的高投入和高风险特性,使得自主研发的装备缺少在海上实际环境中进行试验验证的条件,一定程度上制约了相关技术发展和装备国产化的进程。因此,在逐步推进深水钻井、开发关键技术装备研制力度的同时,如何使这些自主研发成果和设备尽快应用到我国南海深水开发工程中,急需研究适应我国现有条件和政策机制的试验技术和相关的程序和规范。因此,该课题的总体任务就是通过广泛国内外技术调研,梳理国外主要厂家、研究机构和石油公司在深水钻井、开发关键装备研制、工业化应用过程中所开展从室内单元测试、现场集成测试到海上测试过程所建立的试验技术和试验程序、试验认证体系,研究适应于我国现有条件和政策机制的试验技术和相关的程序和规范。
关键词:钻井设备 工程设备 试验方案 海试
Abstract:With the development of offshore oil and gas field and back depth distance increasing,deepwater drilling,development technology and equipment become the South China Sea deep water oil and gas field technical bottleneck of independent development of the implementation of our country,since the"eleven five"since the 863 plan to support a number of deep-sea oil and gas exploration and development of key technologies especially the core equipment,and have achieved some progress.However,due to the high investment and high risk characteristics of deep sea engineering and operations,the lack of independent research and development of equipment for experiments in the actual sea environment conditions,to some extent,restricted the development of relative technology and equipment localization process.Therefore,step by step,the development of deepwater drilling technology and equipment development efforts at the same time,how to make these independent research achievements and equipment as soon as applied to South China Sea deep-water development projects in China,need to study to test our existing conditions andpolicy mechanisms and related procedures and specifications.Therefore,the task of this issue is through extensive domestic and foreign technology research,combing the main foreign manufacturers,research institutions and companies in deepwater drilling,the development of key equipment development,industrialization in the process of applying the development from the indoor unit testing,integration testing to field testing technology and test procedures,the sea test certification system,research to our country existing conditions and policy mechanism test technology and related procedures and specifications.
Key Words:Drilling equipment;Development equipment;Test plan;Sea trials
阅读全文链接(需实名注册):http:///xiangxiBG.aspx?id=68287&flag=1
篇12
关键词:创新驱动 知识产权保护 高新技术贸易 知识产权战略
当前,创新已成为经济社会发展的第一驱动力,创新能力已成为综合国力的核心要素。同时,伴随我国经济的转型升级,知识产权制度的完善及实施,将有助于提升我国创新能力,成为创新驱动发展的有力保障。因此,创新驱动是建立在体系完善并不断优化的知识产权制度基础之上的,加强知识产权保护,将促进我国经济创新驱动发展。
在科学技术高速发展的时代,高新技术贸易在我国持续高速增长的经济中发挥着重要作用。高新技术产业的发展离不开技术创新,而技术创新需要完善、高效的知识产权保护制度。与传统产业相比,高新技术产业中的核心技术具有高度复杂的特点,对其进行司法保护的要求更高。同时,《与贸易有关的知识产权协议》(TRIPS协议)的签订标志着知识产权的保护进入了高标准、高水平的阶段,知识产权由传统文化领域向国际贸易领域渗透。我国己经签署了包括TRIPS协议在内的一系列协议,然而,作为发展中国家的我国,知识产权制度起步较晚,加入WTO后,我国的国际高新技术贸易必须沿着TRIPS设定的轨道运行,这将对我国的高新技术贸易带来巨大的冲击。因此,在实施创新驱动发展战略的时代背景下,进行知识产权保护对我国高新技术贸易影响的研究,不仅能够促进我国高新技术贸易的进一步发展,还为未来推动知识产权保护更好地服务于创新驱动发展提供理论和现实依据。
知识产权保护对我国高新技术贸易的影响
(一)有利于推动高新技术企业技术创新并提高高新技术贸易竞争力
知识产权是人们对其创造性的智力成果所依法享有的专有权利,具有专有性、地域性、时间性等特点。实施知识产权保护制度的根本出发点在于给予创新者短期的垄断权利,为创新提供激励和保障,促进技术进步,从而在根本上促进高新技术贸易的发展。另外,从经济发展的社会实践来看,激励创新的知识产权制度已经成为世界各国促进科技、文化和经济发展的必然的制度选择。由于知识产权制度可以对高新技术企业的技术创新成果给予保护,使其获得较高的经济效益,可以激励高新技术企业继续进行创新,增加R&D投资,形成良性循环,推动高新技术企业技术创新,提高我国高新技术贸易的国际竞争力。
(二)有利于引进高端技术并提高我国高新技术贸易质量
知识产权制度存在的初衷是促进技术的扩散,我国从发达国家引进技术,即发达国家向我国的技术扩散。高新技术产业具有高技术、高投资、高风险和高回报等特点,其对知识产权保护水平高低的敏感度是非常高的。所以,对于这些技术容易被模仿复制的高新技术产业,发达国家在我国的这些产业进行投资时,就会担心其经济利益受到侵害,因此会影响其投资的积极性。为使我国顺利引进外国的高端技术,提高我国高新技术贸易质量,提高我国高新技术知识产权保护水平不失为一个比较好的途径。
(三)有利于减少与发达国家之间的高新技术贸易摩擦
我国高新技术企业的技术创新能力较弱,缺乏拥有自主知识产权的核心技术,知识产权保护存在缺陷和不足,导致与发达国家高新技术贸易摩擦频现。TRIPS协议的实施,意味着强制提高发展中国家的知识产权保护水平,对发达国家知识产权实施充分保护,否则就会受到发达国家实施的贸易报复。我国企业必须从根本上提高自主创新能力,建立完善的知识产权保护制度,只有这样才能减少与发达国家之间的贸易摩擦。
(四)知识产权保护对我国高新技术贸易的消极影响
由于我国在高新技术贸易以及知识产权保护制度等方面处于起步阶段,知识产权保护很大程度上还是处于被动接受阶段,在短期内要先承受其对我国高新技术产业发展的消极影响:一方面,我国进行高新技术知识产权保护需要支付大量的管理和实施成本;另一方面,在国际高新技术贸易领域,我国目前的自主创新能力还较弱,对国外的高新技术具有较强的依赖性,因此知识产权保护水平的提高意味着我国必须支付高额的国际租金,发达国家在高新技术贸易领域的垄断地位会进一步加强,这必然会对我国高新技术贸易的发展造成不利影响。
知识产权保护水平的度量
对知识产权保护对我国高新技术贸易的影响进行实证研究,必然涉及到知识产权保护水平的度量。Rapp和Rozek最早对知识产权保护水平进行度量,他们把知识产权保护水平划分为五个不同的等级,分别用0到5来表示,称为RR指数。Ginarte和Park在RR指数的基础上提出了一个更为深入的度量方法,他们把知识产权保护水平的度量指标划分为五类,即覆盖范围、是否为国际条约的成员、权利丧失的保护、执法措施和保护期限。同时,他们还给出了五类指标的详细构成,每个类别中各指标的得分之和除以指标个数即为该类指标的得分,五类指标的得分之和即为知识产权保护水平,被称为GP指数。
西方发达国家的司法制度比较健全,而我国司法体系正处于完善转型期,由于知识产权立法与司法尚没有完全同步,采用静态指标所度量出来的知识产权保护水平与实际水平可能并不一致。我国学者韩玉雄、李怀祖(2005)对GP指数进行了修正,加入了“执法力度”指标,设F(t)表示一个国家在t时刻的执法力度, G(t)表示t时刻Ginarte-Park方法计算出的知识产权保护水平,那么修正后的知识产权保护水平P(t)可表示为:
P(t)=F(t)*G(t) (1)
其中执法力度F(t)值介于0到1之间,其影响因素可以归纳为四个方面,即:社会法制化程度、法律体系的完备程度、经济发展水平、国际社会的监督与制衡机制。
实证分析
(一)变量选取与数据来源
为了定量分析我国知识产权保护水平与高新技术贸易的关系,本文主要运用修正的GP指数来衡量我国知识产权保护水平,经实证检验这样更符合中国司法体系转型期的实际,用IPP表示。我国的知识产权立法水平自2001年之后没有太大变化,执法力度的计算参考了“人均GDP”、“律师比例”、“成人识字率”、“立法时间”和“是否加入WTO”五个指标,取加权平均数。我国高新技术贸易额为被解释变量,用TRADE表示,数据来源于历年的《中国科技统计年鉴》。为了消除时间序列数据中可能存在的异方差,而且时间序列数据取对数后不会影响其时序性质,因此在下面的分析中对时间序列数据TRADE和IPP均作了取对数处理,分别用 LNTRADE和LNIPP 表示。
(二)时间序列的单位根检验
本文采用 Eviews6.0 的ADF(Augmented Dickey-Fuller)单位根检验法,分别对时间序列数据LNTRADE和LNIPP及其一阶差分形式进行单位根检验,结果见表1。DLNTRADE和DLNIPP分别代表LNTRADE和LNIPP的一阶差分;检验形式(C,T,L)中的C、T和L分别表示ADF检验模型中的常数项、时间趋势项和滞后阶数;ADF检验采用麦金农临界值,经检验两个原始变量均存在单位根,而经过一阶差分后在一定的显著性水平下均具有平稳性,即两变量都是一阶单整序列。
(三)协整检验
本文运用Johansen和Juselius(1995)提出的基于VAR的协整系统检验,即Johansen方法进行协整关系检验,检验结果见表2。
当零假设为存在0个协整方差时,迹统计量和最大特征值都分别大于其对应的0.05显著性水平下的临界值,所以拒绝存在0个协整方差的原假设;当零假设为存在至多1个方程时,迹统计量和最大特征值都分别小于其对应的0.05显著性水平下的临界值,接受原假设。协整方程为:
LNTRADE=4.883 LNIPP+4.745C (2)
(0.38578) (0.35219)
从中可以看出两变量间存在长期稳定的均衡关系,说明我国知识产权保护强度每增加1单位,会使我国的高新技术贸易额增加4.883单位。因此,知识产权保护水平与我国高新技术贸易总额之间存在长期稳定的正相关关系。
(四)误差修正模型
上述检验结果表明时间序列LNTRADE与LNIPP之间存在着唯一的协整关系,下面在协整检验的基础上,进一步研究LNTRADE与LNIPP的短期不均衡动态结构。利用Eviews6.0软件的计算结果,得到误差修正模型:
D(LNEXIM)= -0.411616EC(-1)
[-3.72816]
-0.240590 D(LNEXIM(-1))+
[-0.91969]
0.026941D(LNEXIM(-2))-1.130452D
[ 0.08780] [-1.40564]
(LNIPP(-1)) -0.448591D(LNIPP(-2))
[-0.94871]
+ 0.345067 (3)
[ 3.49165]
在(3)式中,括号内为对应的标准差,EC(-1)的系数为短期调整系数,系数越接近1,则表明我国高新技术贸易总额与知识产权保护水平当年的均衡误差几乎在下一年就可以得到调整。从短期调整系数(-0.411616)来看,当短期波动偏离长期均衡时,将以-0.411616的调整力度将非均衡状态拉回到均衡状态。这说明短期内滞后的知识产权保护水平对高新技术贸易总额的变动有较为显著的影响,我国知识产权保护水平的提高短期内可能阻碍高新技术贸易的增长。
(五)Granger因果关系检验
采用Granger(1969)和Sims(1972)的因果关系检验法,进一步验证我国高新技术贸易总额与知识产权保护水平IPP之间的均衡关系中是否同时存在因果关系,以及因果关系的方向。当原假设为LNIPP不是LNTRADE的格兰杰原因时,概率值P值在滞后期分别为1、2、3的情况下均小于0.05的显著性水平,说明拒绝原假设,LNIPP是LNGRADE的格兰杰原因;原假设为LNTRADE不是LNIPP的格兰杰原因时,P值在滞后期分别为1、2、3的情况下均大于0.05的显著性水平,说明接受原假设,LNTRADE不是LNIPP的格兰杰原因。
结论
为促进我国高新技术贸易健康发展,更好地服务于创新驱动发展,我国应积极深入实施知识产权战略,提升高新技术创新能力和贸易竞争力;加快完善知识产权法律法规体系,加强知识产权执法维权、运用、审查、服务及人才体系建设,使之能够更好地为高新技术贸易健康发展保驾护航;全方位提高知识产权保护意识,减少高新技术流失。
参考文献:
篇13
1感染
发生感染的高危因素中,宿主的免疫系统最为关键,服用免疫抑制药的患者容易发生感染。其危险因素还包括肥胖、糖尿病、类风湿关节炎,口服激素、免疫抑制剂,抗凝等也是术后感染的危险因素。另外,手术时间延长,术后血肿形成等都容易促进感染发生。感染分浅部和深部感染。革兰阳性菌是最常见的致病菌,包括葡萄球菌、链球菌和肠球菌等。感染诊断根据临床表现和相关化验室检查结果诊断不难。关节穿刺培养是诊断感染的最直接依据,而且有助于选择敏感抗生素。我们预防的方法是:术前基本疾病的控制,术前30分钟应用二代以上头孢抗生素,术中根据时间追加一次,手术室严格消毒,戴双层手套,贴切口膜,术后根据引流袋引流量再选择拔除时间,抗生素应用时间为5-7天。36例患者出现1例感染,经切开冲洗清创,以及联合应用抗生素(抗生素根据细菌培养结果)后好转。对于不能控制的感染,二期假体再置换效果最肯定。
2深静脉血栓栓塞
DVT是人工关节转换术后的主要并发症之一。绝大多数是无症状性DVT,体检时发现小腿、踝部软组织肿胀,腓肠肌压痛。DVT严重者可发生肺栓塞,甚至可造成死亡。形成的机制主要有以下几个方面[1]:1>手术本身是一种创作,组织因子释放,激活外源性凝血系统。2>血液的高凝状态。手术或外伤后人体的造血机制异常,使血液中血小板及凝血因子增多,血液处于高凝状态。3>肢体制动,卧床、长时间的被动导致血液流动缓慢,为血栓的发生创造了条件,临床中怀疑DVT时常进行下肢静脉彩超以明确诊断。我们所做的36例患者均预防性的进行了抗凝治疗。有应用5%葡萄糖或生理盐水250ml+血栓通注射液200mg,静脉滴注,每天1次,连续用药14天[2]。也有应用低分子肝素钠4000IU,每12小时皮下注射,连用7-10天;使用时必须测定凝血酶原时间,超过正常1倍停用。同时嘱患者进行肌肉等长收缩锻炼[3]。术后3天拨除引流管后应用CPM关节锻炼仪锻炼,对于应用骨水泥型的人工关节患者一周以后即嘱患者拄双拐下地行走。36例患者无1例出现DVT。
3假体周围骨量丢失
人工髋关节置换术后股骨假体周围的骨量丢失是导致股骨假体发生松动,下沉或假体周围骨折,从而引起人工关节远期生存质量下降的重要内在原因。THA术后骨量丢失主要与假体周围的应力遮挡效应和骨溶解反应有关。通常股骨近端生物应力正常的负荷传导是从股骨头到股骨颈,再由此处的骨皮质和骨松质传向股骨干,而在植入弹性模量高于骨的金属假体后,躯干的负荷就直接由人工股骨头传递到下方的金属颈、柄部,一部分负荷绕开了股骨近端的骨质。无论使用生物固定型假体还是骨水泥型假体,源于假体和骨床或假体与骨水泥界面之间摩损形成的碎屑或人工关节周围的异物,时刻在假体周围诱发无菌性炎症反应,形成炎性肉芽肿,从而使假体周围骨质被溶解、吸收。术后如何预防假体周围BMD的丢失,改善假体周围的骨质,延长人工关节的寿命是越来越多学者关注的话题[4]。我们的36例患者术中均应用脉冲冲洗,术后二磷酸盐的应用以及选择性雌激素受体调节剂的应用,在短时间内的随访中效果尚可。我们应用每14天口服依替酸二钠400mg。随访1年复查髋关节X线片及腰椎X线片,发现骨量丢失不明显。这与我们病例选择与随访时间过短有关系。
4脱位
脱位是全髋置换术后的一个主要并发症。发生率约为2%~10%。Goodman(2001)认为有下列因素导致脱位:①昏迷病人;②系神经性疾病、中风、酒精中毒者;③与手术入路有关;④疾病情况如髋臼前壁或后壁缺如或发育不完善;⑤假体类型选择不当;⑥手术医师经验不足;⑦膝关节有X线力线不正因素;⑧未修复关节囊和软组织等。我们选择的手术入路是髋关节后外侧入路,术中尽量不予臀中肌切断,应用脉冲冲洗,将骨屑及骨水泥完整地清除干净。术后嘱患者进行正确的功能锻炼,培养病人术后正确的穿鞋姿势,坐厕不宜过低,不宜坐低凳,防止出现身体前倾,双足分开,双膝并拢的不良姿势[5]。并且严格嘱患者避免再次外伤。36例患者未出现脱位之并发症,这与病例过少是相关联的。
5异位骨化
它的病因和发病机制目前尚不明确,可能是存在于软组织内的原始间质细胞受到刺激变为成骨细胞的结果,一般认为与多种因素相关。主要因素有:(1)术前因素:①髋关节疾病及个体素质:强直性脊柱炎,严重的骨性关节炎发生率较高;②有髋关节手术史的患者;(2)术中因素:①手术入路:前外侧切口发生率最高;②大转子截骨;③软组织创伤严重,止血不彻底,骨屑残留;④连续硬膜外麻醉。(3)术后因素:运动可刺激间质细胞转变成骨母细胞,故术后运动量多的患者,异位骨化发生率高。我们的36例患者均选择全麻,髋关节后外侧切口入路,经验娴熟的高年资医师术中轻柔操作,彻底冲洗、止血,术后负压引流及围手术期使用抗生素,术后第1天开始服用消炎痛,连服6天。随防1年,X线检查没有发现1例有明显的异位骨化产生。
全髋关节置换术作为治疗髋关节疾患的一个重要手段,已经越来越成熟和广泛推广。我们在更多病例和更多的病种的应用上会遇到更多的并发症。作为医务工作者只有更认真地认识和及时处理每一个病人的每一种并发症,才能给病人更好地解除痛苦。
参考文献
[1]蔡桦.中西药预防人工髋关节术后深静脉血栓形成的临床对照观察[J].中国矫形外科杂志,2011,19(8):1587
[2]丛锐军,刘伟,李晓华,等.全髋置换术后股骨假体周围骨折的治疗[J].中国骨与关节外科,2009, 2(6):68-69