引论:我们为您整理了13篇医美培训总结范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
本次学习中也存在许多问题,值得我们的注意的是,简报的制作显得单调,和其他兄弟班级有巨大差距,今后要向他们学习。一个学员抄袭了其他学员的文章,引起了众多学员的关注,我们在此向我们班这位学员提出批评!并想文章原作者道歉!向广大教师道歉!!
现代多媒体美学的教育是我们边远地区的弱项,软件硬件和先进省份有着很大的差距,有些人为可以改变,有些还需要政府的支持,面对这一问题,我们将积极努力,以期做得更好。借此机会,还要感谢先进省份的课件,这些优秀的课件打开了我们的思路,让我们认识到,美术教育事业大有作为。现代设计,是离我们比较遥远的,我们试图努力缩小这种差距,我们也知道这是一条很漫长的道路,我们将尽力去做……
一方水土一方人,我们也有我的地域特色,我们努力发扬它们,让他它们成为我们的地方校本课程,将特色的美学,注入到新课程教育资源和理念中去。领导的认识,学生的观念,其他学科的偏见是我们以后工作中的障碍,这是我们持久解决的难题,这需要时间。素质教育和应试教育是我们今后将要面对的最大课题。
这次学习,学员所表现出来的状况也是惊人的,他体现了我们陇中大地上教师的情怀,积极交作业,学员之间互相支招,论坛上的辩论,及倾听专家的讲座和问答,许许多镜头已经成为我们挥之不去的美丽,这是我们丰厚的精神和文化财富,我们将加倍地珍惜它们……
我想说的是,这是一次成功的学习,这是一次学术问题的高端论坛,这是一次历史意义的教师虚拟空间的盛大聚会,这是一次教育事业的文艺复兴……
往事挥手有苦有甜,苦与甜都变成了文化财富,我们将科学地使用,科学地投资这批财富,让我们的学生都变成文化艺术的亿万富翁……
篇2
二、体育、卫生工作 2、进一步加强大课间、广播操的管理。为了做好本项工作,我乡在开学初分校区进行了第三套广播操培训,六月份乡中心校成立检查组对各校培训情况进行了专项检查,本学年开展推广第三套广播体操工作,收到了良好的效果,从而促进了我乡大课间及广播操的有秩序的发展。
3、我乡学校每天都能坚持做好课间操、眼保健操,开展规范的、内容丰富的、形式多样的“大课间”活动,经常性组织学生的开展形式多样的文体活动,举行拔河比赛,踢毽、跳绳比赛,通过此项活动的开展使学生的身体素质得到提高。文体活动是体育锻炼的“推进器”,是营造学校体育氛围的有效手段之一。同时可以丰富校园的体育生活。
4、2011年6月,习城乡中心校选派了中学生体育代表队参加了濮阳县教育局举办的“新华杯”中学生田径运动会,并圆满的完成了各项任务。
5、习城乡中心校对各中小学的环境卫生、学生个人卫生常抓不懈,定期进行检查督促,使学生养成了讲卫生的好习惯,各校的校园环境整洁。
6、该学年规范了各中小学校卫生管理制度,并制定了卫生管理手册印发给了每所学校,要求各校严格执行卫生管理制度,落实学校卫生管理工作措施,通过各中小学校的共同努力,我们在校园卫生方面得到了很大的改进,对食堂食品卫生工作,我们更是狠抓落实,检查督促,严格贯彻落实《学校食堂与学生集体用餐卫生管理规定》,完善学校食品卫生安全应急预案,进一步加强学校食堂食品卫生安全工作管理,要求学校食堂采购索证、食堂做作业人员持证上岗、做到饭菜留样等制度,杜绝学校师生群体性食物中毒事故的发生,确保学校食堂安全卫生无隐患。
7、中心校与乡卫管站结合,实行了乡医、村医包校,各校与乡医主动结合多次分校区对全校师生进行了传染病防控知识培训,加强了对学生的卫生保健工作。
8、加强“传染病”防控工作,建立建全传染病防控工作制度,成立了校长、联络员、乡医三人联控工作领导小组,把具体的防控措施落到实处,有效地控制了传染病不在我乡学校蔓延。
9、认真落实市教育局颁布的课程计划,各校均能按规定每年级每周一节健康课,开足开齐艺术类课程,有兼职教师、有教案,学生健康教育知晓率达80%,增强学生的体质和自我保护能力。加强少年儿童的心理健康教育,搞好心理咨询,培养学生的健全人格,防止独生子女孤僻、任性、自私等性格缺陷,保证所有青少年学生都能健康成长。
三、开展艺术教育
1、积极组织学生积极参加各级各类学生书法绘画比赛文体活动,从而拓宽了学生的视野,锻炼了学生的能力。
2、为推进艺术类课程开设,暑假我们分校区进行培训了全乡中小学音体美教师,确保了音体美课程的开设,进一步加强了音乐、美术等课程课堂教学与研究,培养了学生欣赏美、感受美、展现美、创造美的能力。
3、在“六·一”习城乡中心校安排各校组织召开庆六.一文艺汇演活动,通过此活动,培养了学生的艺术情操。
篇3
HE Yu-ping,WEN Yuan.Department of Obstetrics and Gynaecology,Huanghe Hospital,Sanmenxia 472000,China
【Abstract】 Objective To explore the influence on pre-prepared childbirth training,gymnastics andPaternity todelivery result of the maternal.Methods 600 early maternal were randomly selected to investigate using a retrospective survey methodology.273 cases prepared to participate in prenatal maternal delivery of training courses as the observation group,and other 327 cases as control group.Their births were investigated.Results The observation group parturient women were high along the production rate,the course of childbirth obvious reduction,the postpartum hemorrhage and newborn suffocation rate reduces obviously,obeyed the medical behavior enhancement.Two groups of comparisons,the difference had statistics significance,P
【Key words】Pre-natal training;Prepared childbirth;Gymnastics;Paternity;Delivery result
DOI:10.3760/cma.j.issn 1673-8799.2010.06.174
作者单位:472000黄河三门峡医院
近年来由于剖宫产率持续上升导致母儿危害性增加已成为世界性问题,而社会因素成了高剖宫产率的一个重要原因[1]。国内外学者提出了许多切实可行的措施来降低剖宫产率。产前有备分娩培训正是结合了目前中国的生育现状,整理开发的一套以培训分娩技巧为主的完整的培训方案,我院自2006年2月开始采用这套教育模式,对在我院进行产检的孕妇采用有偿自愿的原则,对273例孕夫妇进行系统讲授产前知识和进行体操训练,分娩过程丈夫全程陪产。旨在帮助孕妇和丈夫了解和掌握相关知识,做好分娩的心理和生理准备,在充满自然和愉悦的环境中顺利完成分娩过程,从而获得良好的妊娠结局。报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 将2006年2月至2008年2月期间,在我院进行产检并分娩的初产妇抽取600名,分为两组,其中参加有备分娩培训课的273例做为观察组,未参加有备分娩培训课的327例作为对照组。两组孕妇年龄23~33岁,孕周37~41周,均为头位,排除胎位异常、多胎妊娠、妊高症、妊娠合并其他疾病、骨盆外测量异常、高龄初产等高危因素。
1.2 产前有备分娩培训内容和方法 观察组孕妇自孕16周开始,除按规定产检外还定期学习有备分娩课程,并要求丈夫共同学习相关内容,欢迎公婆及父母参加学习。授课时采用面对面,互动式教学,体操老师 和授课 老师均经过系统培训。每周一节理论课,二节体操课,每五周为一周期,老学员可重复听课。内容包括:①孕期营养和孕期保健,孕期体重控制和孕期运动方法,孕期身体的正确姿势,骨盆肌肉练习,孕期心理对胎儿的影响,胎教,产程中的各种,呼吸技巧和放松技巧,胎儿宫内的自我监护;②模似分娩,观看分娩的教学片,通过教学片了解分娩的过程,充分认识影响分娩的因素,分娩先兆,分娩前心理及物品准备,产程各个阶段母亲生理和心理变化,自我帮助方法,丈夫如何帮助妻子,如转换,呼吸技巧,放松技巧,转移注意力,痛点按压,抚触按摩在分娩中的应用;③分娩中的替换措施及育儿技巧,剖宫产与自然分娩的利弊比较,产后科学康复指导包括心理康复和身体康复指导,产后生理变化及如何科学坐月子,母乳喂养的好处,喂奶的技巧,母乳喂养过程中易出现的问题及应对方法,产后角色转换及产后抑郁症的症状及自我调整方法;④科学育儿及婴儿护理,婴儿洗浴方法并示范新生儿洗澡,抚触按摩,游泳,讲解新生儿特点及新生儿最易发生的问题及应对措施;⑤新生儿生长发育特点及早期智力开发。孕妇体操包括孕期体操,产前健美操,健身球操及骨盆肌肉训练为自然分娩做好准备。
1.3 观察指标
1.3.1 遵医行为指标 陪伴助产士观察记录产妇在分娩过程中,宫缩时是否有惊叫不安,情绪躁动,能否听从指导进行深呼吸,正确使用腹压等。
1.3.2 分娩结局 对两组产妇遵医行为结果比较,两组产妇的分娩方式、产程、新生儿窒息情况、产时产后2 h出血量进行统计分析,对比理想程度。
1.4 统计学方法 使用SAS软件进行统计学处理,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验。
2 结果
2.1 两组孕产妇分娩方式的比较 由表1可以看出,经统计学分析,两组孕产妇分娩方式的差异有统计学意义(χ2=53.34,P
2.2两组产妇阴道分娩的产程时间比较 由表2可以看出,经统计学分析,两组产妇产程时间差异有统计学意义,观察组各个产程时间均短于对照组,第一、第二产程有明显差异。
表1
两组孕产妇分娩方式比较
组别例数(例)顺产阴道助产剖宫产
观察组2731851375
对照组32712436167
χ253.34
P
表2
两组产妇阴道分娩的产程时间比较
组别例数第一产程(h)第二产程(min)第二产程(min)总产程(min)
观察组2735±3.530±58±56±3.2
对照组3278±2.930±38.5±69.30±3.5
u11.2969.361.1133.811
P
2.3 两组产妇产后出血量及新生儿窒息率比较 由表3可以看出,经统计学分析,两组产妇产后出血及新生儿窒息发生率的差异有统计学意义(χ2=3.96,χ2=4.85,P
表3
两组产妇产后出血量及新生儿窒息
发生率比较(例,%)
组别例数产后出血新生儿窒息
观察组2733(1.09)2(0.72)
对照组32712(3.66)11(3.36)
χ23.964.85
P
2.4 两组产妇遵医行为结果比较 由表4可以看出,观察组躁动、惊叫不安的比例较低,听从指导比例高,遵医行为好于对照组。
表2
两组产妇遵医行为结果比较
组别例数躁动惊叫不安听从指导
观察组273215256
对照组3273790200
χ287.71
P
3 讨论
3.1 产前有备分娩培训可促进自然分娩 妊娠分娩是一个正常的自然的生理过程,完成分娩受众多因素的影响,而孕妇本人对分娩的有关情况的认识,亲友对分娩方式的态度以及同龄人的分娩情况等是影响孕妇对分娩方式选择的首要影响因素[2]。
孕妇学校所进行的系统的有备分娩培训从孕16周开始讲授孕期各阶段保健、体重控制和运动知识,分娩期自我帮助,丈夫参与和帮助,分娩技巧,正确认识正常分娩与剖宫产对母儿双方的利弊关系,剖宫产只是处理高危妊娠的方法之一,合理选择剖宫产指征。急剧上升的高剖宫产率,反而增加围产儿死亡率和新生儿窒息率,并且有些剖宫产严重并发症威胁产妇生命[3]。从产后出血量、母亲近期及远期并发症及婴儿的抵抗力统和失调综合征等方面进行教育,增加自然分娩的信心,从而乐于接受自然分娩。在分娩过程中丈夫全程陪产,产程的不同阶段作好自我帮助和家人帮助,减少医疗干预,全力配合医务人员,缩短总产程,尤其第二产程。通过总结发现分娩时观察组的产妇遵医行为高,产后出血量明显少于对照组,新生儿窒息率少于对照组。目前我国社会因素是高剖宫产率的一个重要原因[4]。有备分娩培训正是结合目前中国生育现状整理开发的一套以培训分娩技巧为主的完善的培训方案,以面对面的个性化的辅导方式,使孕妇在充满自然愉悦的环境中顺利的自然分娩。
3.2 产前有备分娩培训有助于提高遵医行为 从表中可以看出,观察组产妇听从指导人员的数字明显多于对照组,在有备分娩培训课程中讲授了在产程不同阶段母体的生理变化和心理变化,自我帮助方法陪伴者的陪伴技巧,指导准妈妈运用产程中的各种技巧,如转换,呼吸技巧,放松技巧,应用腹压技巧等。正确对待分娩过程中的各种不适,提高了遵医行为,减少了医患纠纷,同时减少了分娩过程中的体力消耗,从而缩短产程,减少产后出血率及新生儿窒息率。
3.3 产前有备分娩培训可缩短产程时间,降低剖宫产率,产后出血和新生儿窒息率。
决定分娩的4个要素中,产妇的心理因素占主要的地位。分娩过程中的过度紧张、恐惧心理可影响神经内分泌的调节,使产妇的宫缩乏力增加,剖宫产率及产后出血率增加;而过度的紧张疲惫,又可导致胎儿窘迫,增加手术产率和新生儿窒息率。通过对孕妇进行有备分娩培训,使其了解分娩全过程和自我帮助方法,减轻疼痛技巧,树立自然分娩的信心,积极主动配合医务人员,从而度过分娩过程。
3.4 产前体操训练增加分娩的信心和力量 观察组孕妇坚持产前体操运动,通过体操训练和培训加深了彼此间的孕育经验交流和分娩的相互支持,从而增加分娩的信心,还可运动后增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,并使关节韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少产道阻力,利于胎儿顺利通过产道。腹肌力量的加强使第二产程缩短,促进自然分娩,还可以通过孕妇体操训练,预防孕期便秘,静脉曲张,可缓解背部疼痛,易于产后体形恢复;提高孕妇身体素质,并有效控制体重。按照我国的传统习惯,孕妇孕期只注重营养,很少进行运动,致体重增加急剧,从而增加巨大儿发生率,增加难产和剖宫产机会。本研究组孕妇自参加有备分娩培训后一直坚持运动,并均衡摄入营养使体重控制在14 kg左右,无一例因运动原因发现意外情况发生。
3.5 丈夫共同参与培训与陪产的效果 丈夫全程陪伴分娩顺应了孕妇的心里需求。要求准爸爸共同参与学习有备分娩的相关知识,掌握陪产技巧,在陪产过程中给产妇以关怀、体贴、抚触、按摩、安慰、痛点按压、应用语言、手势提醒支持准妈妈运用所学习的分娩技巧,使孕妇在分娩期得到丈夫的有力支持和帮助,减轻了孕妇的焦虑和恐惧程度,从而减轻孕妇因强烈宫缩痛对大脑皮层的不良刺激。对保持体力和信心有别人无法替代的重要作用,从而促使产程顺利进行,减少产科干预率和剖宫产率,降低产妇和围产儿的伤病率,提高了心理健康水平[5]。
目前产前保健仅注重常规的产前检查,而忽视了孕妇能动性的调动。随着人们生活水平的提高,人们更多的关注产妇和婴儿的健康,提高顺产率,降低社会因素所引起的剖宫产率,笔者通过对孕妇及其丈夫进行系统的有备分娩知识培训,获得了良好的妊娠结局,同时减少因孕产知识缺乏所引发的医疗纠纷,值得作为孕妇产前保健常规进行推广。
参考文献
[1] 谢文莲.社会因素剖宫产原因分析现代医药卫生,2007,23(24):3726.
[2] 王炳顺,周利锋,朱丽萍,等.孕妇对分娩方式的意愿及其原因.中国妇幼保健,2005,10:2920.
篇4
美国的医学生大多经过医学前的预科教育,即一般要完成4年的理工科大学本科的学习,获得相应的理学、工学(生物、物理、化学、数学、工程)学士学位,且经历过严格筛选淘汰,学医的信念和目的更为坚定,心智更为成熟,一般在入学前就充分了解了医学职业的特点,做好了心理准备和学习准备。目前我国八年制的招生主要是通过高考录取的应届高中生中的成绩佼佼者,具有较高的学习素质的学生,但是由于他们的心理及阅历等方面尚不成熟,对各种专业都不够了解,对自我的人生和前途缺乏设计,大部分学生选择专业都是听从长辈的意见,对医学专业的特殊性缺乏充分了解,对于医生的工作性质和应该具备的素养知之甚少,很难保证其对临床医学专业有足够的兴趣,且学校无法对学生的综合素质和个性特征进行全面评价。鉴于我国的实际情况,作者认为可以尝试适合我国情况的医学八年制招生选拔方法多样化。第一,试行在八年制学校中与相关专业联合招生、二次选拔的招生方法在西方特别是美国,生物医学工程专业是非常热门的专业。除了其他原因之外,该专业对学生的吸引力在于具有报考医学院学习MD的优势。我国可以从中受到启发,在医学八年制招生时,医学八年制与生物医学工程专业共同招生。开始前四年都学习生物医学工程,到第四年时可以再一次双向选择。学生可以选择是继续深造学习医学MD,也可以选择完成生物医学工程八年制硕博连读,还可以选择四年制生物医学工程本科毕业获得学士学位;校方可以根据学生的意愿择优选拔一定名额的学生进一步完成医学MD,部分八年制生物医学工程硕博连读。这样的好处是学生经过了四年的本科阶段的生物医学工程学习,心智已经逐步成熟。生物医学工程属于理工专业,不仅有利于学生逻辑思维判断能力的培养,而且由于生物医学工程与医学专业密切相关,因此经过四年的学习就会对医学的特殊性有了进一步的认识,会理智地思与考选择。目前我国招收医学八年制的学校主要为重点综合性大学和几所水平高的医学院校,均设有生物医学工程专业,这样可以在校内实现招生改革。第二,进一步在校内试行4+4医学八年制招生,不受专业限制。我国设有医学八年制的综合重点大学,理工医和社科人文专业齐全,已经具备美国医学院招收学生的小的社会环境。在校内试行与生物医学工程专业共同招生、二次选拔的基础上,可以向校内其他专业开放二次报考医学院的试行美国医学院招生的方式。试点中,可以试行校内统一的医学院入学考试,考试成绩作为重要依据,同时还要参照:①本科生平均学分绩;②本科教师的推荐信;③对承担医生神圣职责的责任与义务的个人看法及自我陈述等。造成一种进入医学院的竞争事态,提高对医生这一社会角色的敬畏。第三,现有的直接从高中应届毕业生中选拔。以上三种招生方式可分别试点,总结后,选择较优方式推广。
篇5
成立竞赛活动领导考评小组:
组长:
副组长:
组员:
二、指导思想:
牢固树立“以病人为心,以质量为核心,全心全意为病人服务”的宗旨,提高全院职工的职业道德素质,强化质量意识,规范工作行为,增强医院市场竞争能力,促进医院良性发展。
三、竞赛活动日期:年8月20日至9月20日
四、竞赛活动内容及要求:
本次竞赛活动,各科要结合本单位实际,围绕“学、讲、查、强、创”开展工作。
“学”就是“学制度、学理论、学技术”。各科室要组织职工认真学习各项规章制度,特别是通过学习“医疗事故处理条例”,增强职工防范意识,改变工作作风,自觉遵守医疗卫生法规,严格执行规章制度,强化岗位业务培训;通过学理论、学技术,提高业务水平和工作能力。
“讲”就是“讲形势、讲理想、讲正气、讲奉献”。各科室要利用多种形式开展灵活多样的形势任务教育和职业道德教育,让职工了解医院面临的形势与任务,正确处理医院、科室及个人三者的关系。做到个人利益、科室利益服从集体利益,局部利益服从全局利益。要建立“院兴我荣,院衰我耻”的思想意识,做到文明行医,无私奉献,做领导满意的职工、病人满意的医生、群众满意的干部、社会满意的单位。
“查”就是“查问题、查隐患、找不足、堵漏洞”。各单位要积极发动群众查找医院及本科室管理及经营上的问题与不足,查找影响医疗安全及服务质量的隐患与漏洞。并制订出相应的措施及对策,发动群众,群策群力,挖潜力,增效益,多提合理化建议,为本科室建设和医院的发展出谋划策,从而堵塞管理和工作上的漏洞,全面提高医疗服务水平。
“强”就是“加强医院医德医风建设,增强优质服务意识”。各科室要采取有力措施,加强医德医风建设,开展全方位的优质服务。做到文明行医、热情报务,积极开展“文明窗口建设”,自觉将医疗服务与医德医风置于社会与舆论监督之下,真正建立“一切为了病人”、“患者就是上帝”的服务理念。特别是门诊服务窗口,要抓好便民措施的落实和服务态度的改善,树立“医德正、医术精、管理严、环境美”的良好形象。
“创”就是“创效益、闯市场、”。这是本次活动的最终目的。面对竞争日趋激烈的医疗市场,全院上下要转变服务观念,充分认识到只有具备更优质的服务、更高超的医术,才能吸引病人、扩大医疗市场、创造更高的经济效益和社会效益。全院上下要围绕效益作文章,在优质服务和诊疗水平上狠下功夫,不断开拓新的服务项目,确保在经济效益和社会效益上获得双丰收。
全院要通过本次竞赛活动,彻底消除行为不端、态度不好、语言不美、纪律散漫的不良现象的存在。重塑天使形象,重树行业新风,确保医院各项工作的顺利进行、各项任务的圆满完成。
五、竞赛活动的目标及考核标准:
通过本次竞赛活动,力争达到以下目标:
(1)服务态度及服务质量明显改善。
(2)医德医风明显好转,无病人投诉现象,综合满意率上升。
篇6
职业道德教育是促进社会主义精神文明建设的需要:以预防为主,救死扶伤,实行革命的人道主义,全心全意为人民服务为原则是我国医务人员的职业道德,既是社会主义精神文明建设的重要组成部分,又是提高医疗行业社会风尚的关键一环。而临床实习生的思想道德品质和业务素质如何,将直接关系到我国未来医学事业的状况和发展。因而在见习、实习阶段就注重培养他们高尚、严谨的医德医风,是社会主义精神文明建设的需要。本文就临床医学生后期学习开展职业道德教育的必要性、内涵、途径和方法进行论述。
一、对医学高等学校学生进行职业道德教育的必要性
1.现代医学发展的需要
为了社会发展的需求,在学校教育中既要注重对学生的技能培训,又要加强学生的职业道德教育,这样才能培养出社会需要的高素质人才。医学模式已经从传统的生物医学模式向“生物-心理-社会”医学模式转变。这就要求医学生将自身的道德素质和人文素质提高到新的高度。此外,在医学教育上,临床医学生的后期教育主要以临床见习和实习为主,这就要求学生,要尽快适应新的人文科学与医学交叉的开放式医学教育体系,成为以人为本,基础、临床、预防医学知识贯通的全面型综合人才。因此,医学生后期学习的职业道德教育必须立足于脱离单纯的生物医学的思维模式,培养观察社会待人接物的人文素质,提高对患者心理、社会因素作用的分析能力,学会从患者的社会背景及心理变化出发,对疾病进行全方位的诊断分析。
2.高等教育的需要
在医学各专业的人才培养方案中,都明确把培养“德、智、体、美、劳”全面发展的医学高级人才作为各个专业的培养目标。广义的讲,高校(包括高职)阶段,是人一生道德品质形成的关键时期,道德教育是青少年教育的重要组成部分,加强青少年道德教育,不仅是健康成长的需要,也是符合时代要求的社会主义事业建设者和接班人的需要。改革开放以来,特别是加入世贸组织后,西方的文化产品大量涌入,学生很容易感受到各类意识形态,广泛接触世界多元文化。各种文化之间的混合与碰撞将加剧学生成长过程中选择与确立价值观的困难。在新的历史条件下,学校道德教育也必须不断深化和拓展。[1]另一方面,当前激烈的社会竞争中,许多家长把培养子女成才片面地理解为掌握文化知识,而对道德品质方面的教育则不闻不问,这一切都要求高校对学生进行道德教育,特别是职业道德教育有着非常重要的意义。
3.加强职业道德教育能够缓解医患矛盾
目前造成医患关系紧张的主要因素之一是医务人员的服务态度。部分医生的服务理念与思维方式仍停留在“以医为尊”、“重病轻人”等水平上,服务言行就表现出不愿向患者多解释,交往中对患者不够尊重,缺乏人文交流与情感交流。而现代医学要求一名合格的医生,不仅要有高超的技术,还要有社会良知、社会责任感。对患者多一份关爱、理解、策略和技巧,是自己素质完善的展示,也是建立协调融洽的新型医患关系的基石。因此,从实习阶段就开始注重培养医学生全心全意为患者服务的理念,对端正行业作风、构建和谐医患关系起到积极作用。
二、医学职业道德教育的内涵
我国传统的医古文在医德教育方面从4个方面对医德教育内涵进行了总结:①对健康和生命的终极关爱;②去功利的人生价值观;③不拘成规、勇于探索的精神品格;④审慎严谨、时时自省的行医作风。[2]现阶段,我国虽然对于医德没有具体的固定模式要求,但按照社会主义道德建设的总体目标和总体要求;结合卫生部和教育部联合印发的《医学教育临床实践管理暂行规定》和医学类职业要求以及医学生思想道德现状,在总结多年医德教育实践经验的基础上,我们探讨医德教育应具有的内涵。
首先,社会主义核心价值体系教育:用“三义”教育统领学生医德教育:把爱国主义、集体主义、社会主义教育贯穿医德教育的全过程,并置于指导地位,培养有中国特色社会主义事业可靠接班人。
其次,通过世界观、人生观和价值观教育,使学生基本掌握辨证唯物主义和历史唯物主义的基本观点、基本原理和基本方法,能正确看待世界、看待社会和人生。并具有敬业精神,能较深刻地理解医学的人文内涵,确立正确的医学价值观,提高其对医学社会价值、道德价值的判断能力以及医学行为抉择能力。
第三,进行人道主义和社会公德教育,使医学生形成热爱人、尊重人、相信人、平等待人等品质,遵守社会公德,正直坦率、助人为乐,能正确处理个人与集体、医患、医护、同事间的关系。
第四,医学人文精神教育。引导学生了解学医的目的是对人的爱和关怀。使医学生热爱生命、尊重病人、讲求公正、追求和谐、力行善美,具有救死扶伤、实行人道主义精神和全心全意为人民服务的职业操守。[3]
原卫生部部长高强在“2006年全国医院管理年工作会上的讲话”中指出:“对医疗人才的培养,不仅要注重专业技术水平,更要注重思想、道德、作风教育和法律、纪律培训……使年轻医务人员既掌握扎实的医疗技术,又树立高尚的职业道德”,“在和谐社会中,实现医者尽其能、患者医其患,医患共相依、雨水一家亲,是我们努力奋斗的基本目标”。
三、医学生后期教育中医德培养的途径和方法
1.提高医学生自身素质,培养人文品质。
提高医学生自身素质,加强人文修养,引入“精神助产”法,将道德认知内化为道德观念,外化为道德行为医学在具有显著的自然科学属性的同时,还具有显著的人文科学性质,[4]社会呼唤人文精神,提倡以人为本,珍视和关注生命。对医生来说,人文关怀是其最基本的服务态度。医学生个人的思想道德素质存在一定的差异,这些差异是由后天修养的程度决定的。少数学生沉醉于当代社会的斑斓色彩之中,疏忽了自身思想道德素质的提高。他们或者尚未完全树立起正确的人生观,或者社会公德的自我培养留下了缺陷。“精神助产”的要义在于:真理以潜在的形式存在于人的内心,教师的主要任务不是传授现成的知识,而在于通过交谈和讨论,消除错误和模糊的认识,唤醒学生的意识,从而发现真理,[5]使学生做到知行统一。所以作为未来社会的人道主义者,在校期间必须加强自身的人文修养,不断培养自己的“尊重生命、崇尚正义、爱岗敬业、心胸宽广”等人文品质。只有这样,患者在就诊时才不会感到治疗仪器的冰冷和自己的孤独无助。
2.提高带教教师的职业道德修养,完善榜样示范作用。
由于当今医学生价值观念冲突加剧,价值取向多元化,传统的“高”、“大”、“全”式的榜样示范法效果弱化,甚至引起一些学生反感,[6]学生都具有向师性和模仿性的特点,教师的态度、立场观点、言行举止成为教学过程中重要的教育因素。因此,临床教学中,教师首先应具有良好的敬业精神,带教过程中率先垂范,做到为人正派,光明磊落,坚持实事求是的科学态度。在临床上对每个患者都要做到认真、体贴、和蔼;对患者一视同仁,对尊者不卑,对贫者不傲,不以职业之便拉关系、办私事,严于律己,洁身自爱。作为一名临床医学教师,治好患者和教育好学生是同样艰巨而重要的,但后者对社会的影响更深远。如果我们培养出一个良医,则可能造福一方;如果我们培养出一个庸医或贪医,则可能祸害一方。
3.加强学校、临床医院的合作
学校方面。在学生进入临床之前,学校应帮助他们树立新的“生物-心理-社会”医学模式观和医德观,增强医学生的职业责任感,为他们的临床医德实践打下坚实的基础。在课程学习中可以通过入学教育、思想品德修养课、法律基础课对学生进行系统的思想品德、行为规范、法制与纪律教育,树立社会主义道德观、法制观。通过医学伦理学对学生进行系统的社会主义医德原则、规范、范畴的教育,阐明医德与医术关系。同时通过“早期接触临床”,在参观医院、见习、卫生调查等活动中多渠道、多角度、多层次地接触社会、医院和服务对象,接受医德熏陶和感染,逐步懂得一名合格的医生,不仅要医术精湛,还要有高尚的医德情操。
医院方面。医院作为医学生后期教学的执行者和管理者,对他们医德的培养起到了至关重要的作用。在临床中进行医德教育,更能引起学生的共鸣,例如开展床边教学,结合患者实际问题帮助学生总结自身医疗服务中的经验教训;组织学生共同讨论分析违反医德规范、丧失医疗道德造成的事故和案例,从而促使学生在比较思考中定位,自觉提高医德修养,养成良好的医德行为和习惯,最终促使学生把外在的医德原则、规范转化为内在的医德信念和品质,牢牢确立“健康所系、性命相托”的价值取向。在具体工作中,首先要加强医院文化建设,形成良好的医德育人环境,要健全医德教育的规章制度,严格管理、奖惩结合,保证医德教育的顺利进行。
总之,临床实习生后期教学的医德培养教育不能拘泥于一种形式,应该结合卫生行业的特点,采用“立体、多面教育与集体影响相结合”、“理论与实践相结合”的方法,在进行专业技能实习的同时,狠抓医德医风教育,培养医学生职业精神和职业意识,坚守医学人文信仰,成为“懿德善能”、“德艺双馨”的医学人才。
参考文献
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1护理安全隐患分析
1.1人员与技术因素导致病情观察不及时:NSICU收治的都是病情危重患者,病情变化快,情势急。监护室不允许家属陪护,但护士配比不够,存在工作量,部分护士责任心不强、技术水平低、经验不足或协作能力不强,或者因忙于抢救而忽视对其他患者病情观察等情况,最终对患者的安全构成威胁。
1.2意外拔管:NSICU患者的监护仪器,身上管道多,在翻身或做各种治疗时各种管道可能出现意外脱管;颅脑损伤患者容易合并精神障碍,有时会自动拔管。在气管插管、胃管、静脉插管、导尿管和引流管中,以气管插管脱落或自动拔除的危险最大[2]。
1.3坠床的危险:NSICU患者常有精神障碍,监护室又无家属陪护,如果安全防范措施不到位,很容易发生坠床。
1.4医嘱执行不规范:NSICU内抢救患者多,医生针对患者现状,来不及开书面医嘱,临时口头医嘱多,然后又忘记补开医嘱,往往造成执行不规范,容易导致不安全。
1.5院内感染:NSICU患者卧床时间长,长期留置人工气道,呼吸机应用频率高,时间长,易产生耐药菌感染。如果无菌操作不严格,消毒隔离措施不到位,易导致交叉感染,感染暴发。
1.6家属缺乏信任感,易导致医患矛盾 NSICU是封闭式病房,由于患者发病急,病情重,患者家属容易产生焦虑、紧张情绪,医护人员往往忽视与家属的沟通和告知,容易使患者家属对医护人员产生不信任而不配合治疗。
2对策
2.1加强法律法规教育,增强护士风险意识 牢固树立“安全第一,质量第一”和依法施护的观念。严格执行各项规章制度及技术操作流程[3]。
2.1合理排班,保证人力:定期对ICU护士进行专业知识的培训,使她们熟练掌握常见疾病的观察要点与方法、各种仪器的使用方法、危重患者抢救技术等,对病情变化能及早发现,及时处理,杜绝医源性不良因素,在患者病情危急需迅速抢救时,护士能够以娴熟的技术实施急救。
2.2减少和防止非计划性拔管的发生:对于神志清醒合作的患者应耐心讲解人工气道的正常不适反应、气道处理及机械通气的必要性。对于烦躁、不合作、意识恍惚的患者进行适当约束,防止患者自行拔管,必要时遵医嘱使用镇静剂。在为患者治疗、护理及翻身时,防止管道滑脱,操作完毕均要检查各导管是否固定在位[2]。
2.3防止坠床的发生:应用床栏,对于烦躁、不合作、意识恍惚的患者进行合理约束,加强巡回,发现危险因素及时排除。
2.4正确执行医嘱:护士在执行医嘱时经2人复核,对有疑问的医嘱要询问医生确认无误后才执行,在抢救患者执行口头医嘱时,要复述一次确认无误后方可执行。抢救结束后要督促医生及时补开医嘱,非抢救时不能执行口头医嘱[3]。
2.5减少院内感染,防止交叉感染。遵医嘱合理应用抗生素,防止二重感染,严格执行无菌操作,对于有人工气道的患者,加强气道管理,防止并发症,做好床边隔离,接触下一个患者时要手消毒,耐药菌感染给予床头明显标记,定期查看痰培养。
2.6医-护-患加强沟通:由于是无陪护ICU,家属对患者的病情有着强烈的知晓欲望,多与其沟通十分重要,由于患者的病情瞬息万变,为安全起见,在患者入室 与家属至少确认2种联系方式,保证其随叫随到。医护人员随时对于患者的情况进行分析、总结,加强医-护沟通,在与家属沟通过程中采取协商、友善的态度,坦诚相待,不仅增加了家属的信任度,也保证了医疗护理工作的顺利进行[1]。
总之,随着医疗技术和社会日益发展,患者的权利意识不断增强,对护理安全的要求也越来越高。我们在护理工作中必须明确自己的职责,严格遵守各项规章制度,不断学习掌握新理论,新技术,正确处理医、护、患关系,把患者的利益放在第一位,才能为患者提供 安全的护理,防止医疗不良事件的发生。
参考文献
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认真学习江-泽-民关于xxxx的重要思想,学习贯彻xx大精神,积极开展医疗质量管理效益年活动,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,适应卫生改革,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务人民奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。
二、增强法律意识,认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规。
两次参加学习班,并积极参于医院组织的医疗事故修理条例培训授课工作,多次组织护士长及护理人员学习,让护理人员意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对医疗护理服务提出更高、更新的需求,因而丰富法律知识,增强安全保护意识,使护理人员懂法、用法,依法减少医疗事故的发生。
三、规范护理工作制度:
深化卫生改革,执行新的医疗事故处理条例。我院推行综合目标管理责任制,开展医疗质量管理效益年活动等新的形势,对护理工作提出了更高的要求,因而护理部认真组织学习新条例,学习护士管理办法,严格执行非注册护士执业,根据精神卫生中心,泰安人民医院、洛阳人民医院等经验,结合我院实际,重新完善修定护理工作制度23项,明确各级各班护士岗本资料权属文秘资源网严禁复制剽窃位职责25种,规范护理操作规程17项,并修定了护士长、护士质量考核标准,整体护理质量考核标准(办公室、质检科、总务科等给了很大支持),使护理工作有章可循、有法可依,逐步使护理工作制度化、标准化、规范化、科学化管理。
四、加强业务学习,努力提高护理队伍素质。
1、加强护士职业道德教育和文明礼貌服务,坚持文明用语,落实到每一个护理岗位,工作时间仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范,举办了精神科护士学习班,4月份又举办了护士礼仪培训班,请南华酒店老师指导,并从中选拔了11名护士刻苦训练参加了全市的护士礼仪大赛,并取得了优异的成绩(护理部及11名队员、牺牲节假日加班加点),展现三院护士的风采,同时为三院争了光。
2、加强爱岗敬业教育,贯彻以病人为中心,以质量为核心的服务理念,提高了整体护士素质及应急能力,全年的病人满意度提高到97.6%。
3、加强业务学习,护理部每月组织业务讲座共计36学时,护士长积极认真授课,获得了满意的效果,科室坚持每月一次业务学习,每周一题晨会提问,坚持危重病人护理查房,加强护理人员三基训练,组织2次技术操作考试,均取得优异的成绩,合格率达100%。
4、选派护理人员外出进修共4人,护士长3次参加学习班共计22人次。
5、鼓励在职护理人员参加护理大专学习,现专科毕业58人,本科学习的22人,提高了整体水平。
【医师年度考核自我鉴定范文二】 作为一名医生,我的工作职责就是竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤。作为一名基层的医务工作者新手,我不辞艰辛,执着追求。乡镇医疗卫生工作是预防为主、防治结合的卫生机构,是农村三级卫生服务网的枢纽,是新型农村合作医疗制度的重要服务载体。从我到这里的三年来的实践工作,我对自己工作有很多的思考和感受,在这里我作一下简单的陈述:
一、努力学习,不断提高政治理论水平和业务素质
在实践的工作中,把实践作为检验理论的唯一标准,工作中的点点滴滴,使我越来越深刻地认识到在当今残酷的社会竞争中,知识更新的必要性,现实驱使着我,只有抓紧一切可以利用的时间努力学习,才能适应日趋激烈的竞争,胜任本职工作,否则,终究要被现实所淘汰。努力学习各种科学理论知识,学习各种法律、法规和党政策,领会上级部门重大会议精神,在政治上、思想上始终同党同组织保持一致,保证在实践工作上不偏离正确的轨道。同时,在实践中不断总结经验教训并结合本职工作,我认真学习有关国家医疗卫生政策,医疗卫生理论及技能,不断武装自己的头脑。并根据工作中实际情况,努力用理论指导实践,以客观事实为依据,解决自己在工作中遇到的问题。希望,将来回首自己所做的工作时不因碌碌无为而后悔,不因虚度时光而羞愧。
二、恪尽职守,踏实工作
当我们步入神圣的医学学府的时候起,我就谨庄严宣誓过:我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维系医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求。为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。今天,我不断的努力着。基层医疗工作,更使用我深深的体会到,作为一名基层医疗工作者,肩负的重任和应尽的职责。按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任,严格遵守职责,完成本职工作。只有把位置任准,把职责搞清,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作,一步一个脚印,认认真真工作,才能完成好本职工作,做好我作为一名基层医疗报务工作者的本职工作。
(一)在门诊,往院的诊疗工作中,我随时肩负着湖潮乡4149户,共1万7千多口人及处来人口的健康。360天,天天随诊。那怕是节假日,休息日,时时应诊。不管是在任何时候,不耽误病人治疗,不推诿病人,理智诊疗。平等待人,不欺贫爱富,关心,体贴,同情每一位就诊的患者。做到合理检查、合理治疗,合理收费。在新型农村合作医疗的诊疗中,严格按照新型农村合作医疗就诊规则,开展门诊,往院的诊疗工作。
(二)相关政策宣传及居民健康教育方面,从xx年新合医在我乡开展以来,本人认真学习新型农村合作医疗政策及相关新型农村合医疗会议精神与新型农村合作医疗诊疗制度,组织村医生及本院职工进行培训学习,并利用赶集、到卫生室督导检查和下村体验时间及平时诊疗工作中,以发放宣传资料等方式宣传新合医工作。以电话、现场咨询及发放资料等方式,开展居民健康教育工作。
(三)安全生产维稳管理、新型农村合医疗管理。创造安全舒适的工作环境,是日常工作正常开展的前提,XX年的本院的安全生产维稳管理,本人通过职工的会议培训,使全院职工安全意识有明显提高,通过组织安全生产隐患排查,使我院的事故发生率全年为零,保证了我院日常工作正学开展。在日常的工作中注意搜集、汇总、反馈及时上报各新型农村合医疗管理方面的意见和材料,为院领导班子更好地决策,并协助管理我院及我乡的新合医及乡村一体化工作。
(四)科室管理。XX年本人自负责医疗科工作以来,按照分工,摆正位置,做到不越位,不离任、不超位,严格遵守职责,搞清职责,团结同志、诚恳待人,脚踏实地,忠于职守、勤奋工作。在院领导指导下,在本科室全体工作人员的支持和协助下,各项工作落实到位并扎实推进,辅助科室相互协作,使科室医疗服务工作有条不紊的开展着。通过派人进修、自我学习,集体培训等方式,使全体医务人员的诊疗知识、诊疗技能及业务水平有了明显的提高。增强了我院的诊疗报务水平。
三、存在问题
三年来,我自己努力做了一些工作,但是还存在着不少不足之处,有些是急待解决、不容忽视的问题,在自己主观思想上希望多深入多了解和全面掌握情况,在工作中也努力争取去做,在某种程度上给自己和工作造成了不利的影响,在今后需要也必须注意和克服;在工作方法上还需要更加扎实,更加细致,把原则性和灵活性很好地结合起来,提高工作质量;。在工作中,我时常感到能力和知识的欠缺,需要进一步提高各种业务素质和理论水平,提高文字水平和综合素质,使自己圆圆满出色地完成本职工作;有时工作方法欠妥当,考虑欠周到,在这里我向领导和同志们道个歉,希望有不到之处给予原谅。三年来,我认为自己从思想认识上、业务及理论知识上有了明显提高,这些进步是全局新老同志们对我极大的支持和帮助的结果,从老同志身上我学到了吃苦耐劳的敬业精神,从充满活力的新同志身上也增添了我积极努力、奋发向上、勤奋工作的信心和力量。
【医师年度考核自我鉴定范文三】 一年来,本人在思想上严于律己,时时以一个人民教师的身份来约束自己,鞭策自己,热爱党,热爱人民,坚持党的教育方针,忠诚党的教育事业。在工作中面向全体学生,教书育人,为人师表,重视学生的个性发展,重视激发学生的创造能力,培养学生德、智、体、美、劳全面发展。我还积极参加各种业务培训学习,努力提高自己的综合素质。服从领导安排,积极配合学校各种工作,按时完成学校安排的各项任务。
一、教育教学工作:
在学校教务的工作安排下,按照课程标准要求,认真专研教材,认真备课,把课标、教参与实际操作能力有机结合,按时完成了规定的教育教学任务,并确立以学生为主体,全面提高学生的知识和技能,切实落实培养学生的创新思维和创造能力,从而使学生在语文、数学基础知识、基本技能等方面的能力不断得到提高。
认真制定班级工作计划和撰写工作总结,积极参加学校组织的师德、校本教研、新课标、教育技术培训、科学发展观知识等培训学习,每次学习都能提前安排好工作,做到学习、工作两不误。
此外,在教学中我非常注重与学生之间的情感交流,尊重学生的学习热情和认知能力,引导学生认识本民族文化,鼓励他们大胆探索和创新,并结合本民族文化内容进行文学创作,取得很好的效果。
二、其他方面:
在课余时间里,我不断加强理论研究,撰写教育教学论文,还创建了个人博客和网校个人空间,把平时的教育工作、教学得失、听课感受、培训心得、教学困惑和生活随想等内容上传和网校同行交流分享、共同进步,还丰富了业余生活。
篇9
2020年乡镇扶贫办工作总结及2021年工作计划
一、脱贫攻坚成果、精准帮扶及目标任务完成情况
我镇2014年初次识别贫困户2106户5398人,贫困发生率12.09%,致贫原因主要为因病和因残,通过帮扶当年脱贫208户638人;2015年新增97户266人,脱贫289 户877 人;2016年无整户新增,脱贫457户1205人;2017年新增88户255人,脱贫455户1316人;2018年新增11户42人,脱贫458户1253人;2019年新增1户2人,脱贫182户398人;今年无整户新增。经过几年来自然新增核减后,目前系统还有建档立卡贫困户1956户5716人。截至2019年底剩余未脱贫户52户116人,因自然死亡4户7人,2020年脱贫人口48户109人。贫困人口发生率从2014年的12.09%降到0.22%。我镇共2个贫困村,余塘村2016年出列,洪单村2017年出列。
二、主要做法
(一)特色产业扶贫。我镇结合贫困户家庭实际,因地制宜,因户施策,为每一户具备发展种养业条件的贫困户制定符合贫困户自身发展的产业项目。今年系统标注具备发展种养业条件的户共1218户,已申报产业项目1279个,实施率100%。我镇目前通过产业结构调整,进行土地流转等发展的规模种养殖产业项目有芦笋种植,花菜、娃娃菜种植,黄花菜种植,葡萄种植,桑葚种植,桑蚕养殖,蛋鸭养殖等。
(二)就业扶贫。通过摸排,我镇有就业意愿的贫困人口共2966人,目前已经实现就业务工2966人,就业率100%。目前我镇两个扶贫车间全部实现复工复产,共带动贫困户28人(其中洪单村扶贫车间带动24人)。组织开展技能培训,今年四期累计培训贫困人员225人。通过培训使参加培训的贫困人员每人都能掌握至少一门就业技术,为找到理想的就业岗位打下基础。
(三)光伏扶贫。我镇光伏扶贫项目共带动贫困户415户。建有村级光伏电站两座。
(四)中石化项目。中石化扶贫项目共投入350万元,累计带动贫困户293户,每户每年获取收益1200元(其中2020年100户每户每年获取收益1440元)。
(五)长丰对接项目。2017-2019三年共投入资金523万元,共带动贫困户408户,2020年转为村集体资金后带动贫困户402户。 (六)生态林业扶贫项目:我镇成立了10个生态林业专业合作社,通过流转土地种植苗木1421亩,通过贫困户入社,共带动贫困户555 户。合作社每年预付给贫困户苗木预定金每亩2000元,增加贫困户收入。
(七)健康扶贫。通过“351”“180”健康扶贫政策的实施,使贫困人员健康得到保障,确保不会出现因病返贫的情况。每村建设了一个标准化村卫生室,一个残疾人之家,镇级建设一个残疾人工作站,医养大楼也已经建成,随时可投入使用,做到小病不出村镇,大病不出县城,使群众身体健康得到有效保障。
(八)教育扶贫。在教育扶贫工作中,西三十铺镇中心学校成立了以校长陈继超为组长的教育扶贫工作领导小组,采取双线包保方式,教师职工定期进村入户,核实学生信息,宣讲教育扶贫政策,向老百姓发放宣传单,耐心解答老百姓提出的问题,让他们明白教育资助的对象、资助的标准。对于因大病或重残无法到校正常上课的特殊学生采取了送教上门的方式进行授课。通过数据比对、实施数据对接、疑点问题共同查证等方法,确保做到了“学段全覆盖、标准最高档、对象无遗漏”。
(九)社保兜底。对于因病或因残导致全家无劳动能力无经济来源的特困人群,社保兜底是他们最后一道保障。我镇本着应保尽保的原则,共纳入特困供养贫困户192户,低保贫困户479户,残疾贫困户431户。
篇10
在国内医师继续教育中,住院医师规范化培训具有承前启后的作用,应引起足够重视。住院医师在进行规范化培训时,应重视医学教育史学习,通过医学史知识的培训提高专业知识技能,并树立科学的职业定位观,全面提升人文素养与科学素养,进而完善医患关系,保证医疗服务质量。现阶段,在住院医师规范化培训工作中,加强医学史教育已成为了关键改革措施,对未来医学人才的培养具有重要的指导意义。笔者综合自身多年来实践经验,深入探讨住院医师规范化培训中开展医学史教育的作用及方式,旨在指导提高医务工作者的综合素质与专业技能,实现其全面发展。
一、国内医学院中医学史教育缺失现状
现阶段,据有关调查发现,国内大约有33%的西医院设置了医学史课程,相较于其他课程而言,医学教育史未被重视。目前,医学史教育仅为多数医院的选修课程,具有非限制性;而伴随着选修课程的不断增多,多数学生未选择这门课程。此外,于在校学习时期,学生对该课程的认知水平低下,知识掌握不全,难以达到深层次的理解。另外,基于教学方式单板、师资力量薄弱等因素影响下,导致医学教育史教学工作不理想。由此可见,必须要加大医学教育史培训力度,住院医师于规范化培训时期重视该课程的开展,可深入其理解,提高其综合素质。
二、住院医师规范化培训中医学史教育作用
目前,卫生部颁布了有关临床住院医师规范化培训目标,涵盖临床能力、专业外语、医德医风、教学能力、科研能力、专业理论及政治思想等,其中实践技能培训已成为了规范化培训中的关键措施,而以全面提升住院医师人文精神与科学精神、保证专业知识技能为目标的医学史教育已得到了广泛认可。医学史属于一门交叉学科,已成为了连接人文科学与医学的桥梁,虽无法提供专业的知识技能,但可为其学习提供强有力的智力与精神支持,具有源源不绝的动力。具体而言,主要表现为以下五个方面。
1.提高对医学发展规律的认识,便于理解现实与把握未来
哲学指出,任何事物的发展都有规律可循,而医学史作为不断总结前人检验教训的一门交叉学科,在学习过程中可立足于历史角度,纵观医学的发展史,明确其内在发展规律。基于全面掌握医学发展中的失误与成功前提下,可不断总结经验,明确当前发展中存在的一系列问题,进而超越历史,实现医学的可持续发展。
2.提高对医学精神的理解,树立科学的职业道德准则
医学史将所有的医学知识整合成一有机整体,其中既有战胜各类疾病的喜悦,又有失败的体验,掌握医学发展的艰辛历史,理解每个为医学事业而献身的伟人,进而领悟其中的奥秘,可加深对医学事业的感情,对职业道德准则的树立具有重要的指导作用。从本质上来讲,医学史属于医学思想与精神的有机载体,其中注入了诸多献身于医学事业的伟人,他们的崇高的医学精神追求与人道主义精神具有净化心灵的作用,能有效提高住院医师的思想觉悟,深入其思想意境,帮助其树立科学的职业道德准则。
3.加深对现有知识的理解,提高专业知识技能
在住院医师规范化培训工作中,于专科培训中积极融入医学史教育,从各个专科实际疾病出发,深入分析其发病机制认识历史,并就现有的临床诊断与治疗发展历史进行全面剖析,可提高住院医师对现有知识的理解能力,对全面提升专业知识技能具有推动作用。
4.掌握事件与人物的核心医学思想,树立批判精神与科学的思维方法
医学史的发展注入了前人的创新性思维与批判精神,从本质上来讲,医学史教育不仅仅是了解历史事件与任务,同时要对这些历史事件与任务所传递的医学思想进行系统学习,从而培养独立思考的精神,并树立批判精神,激发创新精神,深化自身内涵与品质。
5.全面总结医学事业发展史,培养教、医、研能力
在医学史教学过程中,可转变传统教学模式,应用生动灵活的方式全面总结医学事业发展史,积极培养住院医师教、医、研能力。具体而言,就接受培训的住院医师而言,可采用自主授课或自主学习等模式进行系统学习,全面提升其发现问题、分析问题、解决问题的能力,并锻炼其文献检索能力;积极阅读相关的外语文献,可保证其外语水平;科学制作幻灯片,推行情景教学,可培养住院医师的实际教学能力。
三、住院医师规范化培训中医学史教学方式
住院医师在接受医学史教育时,可采取教师授课的方式,详细讲解相关医学发展史,并剖析关键历史事件与任务,讲授各个专科疾病的发展史。待住院医师对临床工作具有一定的了解后,可以问题为引导,指导其设计题目并积极寻找资料,经书写教案进行自主授课,同时融入专业探讨、专题展览等内容。此外,还可经问卷调查、座谈、考试等模式对教学效果进行系统评估。考虑到医学史教育具有自身独特的特点,故针对接受培训的住院医师而言,必须要坚持寓教于乐原则,于潜移默化中促使其接受医学人文精神的熏陶,进而提升专业知识技能,提高自身综合素养。
综上所述,在住院医师规范化培训工作中,强化医学史教育,是提升临床医师科学素养与人文素养、保证临床工作质量的关键手段,亦是全面提升医疗服务水平的有效措施,应引起足够重视。在实践工作中,需全面分析医学史教育现状,把握其教育目标,领悟其在临床医学教育中的作用,进而不断转变教育方式,可全面提升住院医师的综合素养,对推动医学事业的可持续发展具有促进作用。
参考文献
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没有绝对安全,发展走科学特色之路
按照目前国家的规定:医疗美容项目分为美容外科、美容皮肤科、美容牙科、美容中医科,这就说明中医在医疗美容项目的地位是不可替代的。同时,我们也要充分认识到任何医疗行为,都会有风险,不能说中医美容就绝对安全。比如针灸可能造成气胸,拔罐引起烫伤的问题。尤其是有些中药的毒性可能引起副作用,更要重视,像有些美容院用大黄泡茶,可通便排毒,但会引起腹泻、离子紊乱。
医疗美容这个行业还处在初级阶段,应该说,绝大部分医疗美容的项目都是以西医为基础的,比如重睑、隆鼻、隆胸、吸脂等手术项目,以及激光美容等皮肤美容项目。中医美容在医疗美容的行业中,开展得不是很好,还不是很完善,像针灸、埋线的疗效就很难评价。但中医的整体调理概念还是非常受欢迎的,也是将来发展的方向。
中医美容要想发展,必须走自己的道路。发挥中医的整体优势,把中医的治疗方法系统化、科学化。另外,中医也是医学,需要正规的学习和培训,取得医师资格,才能行医。而现在社会上大大小小的美容院,打着中医美容的幌子,必须坚决取缔。
前景乐观,离规范化还有距离
没有任何一贴药方可以包治百病,良药用错了地方,可能是毒药。因此,无论中医,还是西医,没有绝对的安全,只有相对的适应症,用对了,都安全,滥施治,都危险。要用准施治药方,只有医生才能把握这个度。
中医应用于美容有其独特优势:第一,中医美容学与中医学的特点一致,就是整体观念及辨证论治,不是单纯重视局部,而是内外兼修,治标同时调节脏腑功能,运营气血等,保障美容的有效性及持久性;第二,中医美容是一种自然疗法,如针灸、按摩、火罐、药浴等本真而绿色,并重视扶正祛邪,防治并举,求美的同时保障健康;第三,一般药材价廉易得。总结起来,就是安全、长效、简便、价廉。但因其耗时较长,起效较慢,对医生经验要求较高,同时其理论难以数字化,治疗难以标准化,在学术研究上尚待探索。
但不可否定,中医美容前景乐观。近几十年来,中医学的分支学科也越来越细,中医美容学将真正成为一门独立的亚学科,如营养师、西医美容医师一样拥有相关的资格认证。所以国家应该制定规范化教材,进行系统培训,并统一资格考试,经过理论、实践操作的双重规范考核,颁发相
有效性和安全性的最大整合很关键
中医美容与西医美容相比,最大的特点和优势在于它的整体观念和辨证施治。中医美容非常重视人体的统一性、完整性和人与自然界天人合一的相互关系,在认识疾病和治疗疾病时,讲究辨证施治,标本兼顾,这与西医美容形成了鲜明的差异与强烈的互补。
但目前中医美容与西医美容一样,仍然存在着治疗的有效性和安全性如何最大整合这个问题。首先,不一定所有中医方法都好。以实践为例,二十多年前,我配合导师用中医中药方法探索治疗太田痣,耗人费力,却收效甚微,而Q开关激光的出现,却让这个问题迎刃而解。其次,效果可靠但不一定都绝对安全。药物的超量使用和方法的失当实施,仍然会造成不必要的损伤和影响。同时,目前中医美容学科发展较慢、建设薄弱,缺少规范的医疗常规,临床上出现了一些乱象。这需要深入探究中医美容科学和诊疗方法,大胆推进临床研究,尽早建立诊疗常规,加之中医药管理部门及时的政策跟进与支持,让中医美容走出一条特点鲜明、自成一体的科学发展之路。
规范人员资质,开辟中国特色的医美体系
随着微整形理念在医疗美容中不断得到认可,在疗效肯定的前提下,人们对微整形的无创和安全的要求越来越高。同时,由传统生物医学模式向当代生物—心理—社会医学模式的转变,也使人们重新考虑健康的概念,不仅热衷于外表美丽,更加重视健康美。中医美容以其注重整体调理、安全、环保的特点,在目前的医疗美容发展环境下,备受欢迎,而且发展空间也很大。与西医相比,更加安全、无创,但任何医疗行为都没有绝对的安全可靠,都有一定的风险。尤其,中医用于医疗美容领域多是源于中医的经验理论和实践,缺乏规范化的理论和量化指标来指导,这样就容易造成监管不力,方法滥用。
但毋容置疑,中医美容的发展前景是非常乐观的,与西医美容的技术和理论有机结合,取长补短,使医疗美容真正达到整体化的治疗,开辟出具有中国特色的医疗美容体系,吸引更多的国外患者来中国就医,能提升我国医疗美容在国际上的地位。但这需要解决中医美容从业人员的资质问题。以前,由于中医美容的专业界定不清,从业人员混杂,使中医美容一度受到了很多非议,随着“中医美容师”这一中医美容技术人员职业定位的确立,使我国中医美容专业的从业人员结构趋于合理,相信随着各种有关中医美容的法规和制度的完善,中医美容会更加规范,更加造福于广大求美者。
篇12
一、提高医务人员的专业知识
1、按照医院规定每月进行院内知识考试,组织全体人员进行学习,从而提高了自己的专业知识。
2、在工作中不断的提高自己的专业知识,在积极投入工作的同时,加深了对耳鼻喉科工作内容的理解和实际的操作能力。
二、加强科室的卫士管理
1、每月对各个重点科室的消毒液用含氯测试纸、2%戊二醛测试纸进行监测,紫外线灯管用紫外线强度仪进行监测并登记。
2、每个病区坚持对治疗室、换药室每月进行空气培养一次。手术室每个月对物品、手进行细菌培养。
3、手术室严格执行了院感科管理要求,无菌包内加用生物化学指示剂。
4、一次性用品使用后各病区、化验室都能及时毁形、浸泡,督促检查工作,指定专人将废旧物品送到供应室,再由回收单位统一回收。
“爱心,耐心,细心,责任心,诚心和热心”是我们科室优质服务展开以来推出的又一主题,我们要把这六颗心应用到工作中,用我们的“六心服务”于每一位患者,让他们感受到在医院就像在自己家里一样温馨温暖,这里的工作人员就是他们的家人和朋友,医'学教育网搜集整理我们会真诚的与他们交流沟通,一个美丽的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的……
三、手术室学习
1、开展了电子耳蜗植入手术。
2、与呼吸科共同组建呼吸睡眠障碍诊疗中心,已接受病人检查,就诊及手术,病人逐渐增加。
3、引进了纤维鼻咽喉镜的图像处理系统,已服务于病人,取得明显的社会效益和经济效益。
4、开展了经口、颈侧联合径路咽侧颈部血管瘤切除术。
5、开展了耳内窥镜下鼓室成型、鼓室置管术。
6、开展了耳廓畸形的整形手术。
7、与神经外科合作开展了鼻窦镜下垂体肿瘤切除术。
8、下鼻甲粘膜下切削吸除术。
9、开展了助听器验配工作。
10、与神经外科合作开展了激光后鼻孔闭锁成型术等。
总之20xx年即将过去,我们科各项工作都有较好的开展,希望在明年的工作中全科人员能够继续努力,再创佳绩!
耳鼻喉科医生工作总结
俗话说:人食五谷杂粮,没有不生病的。在这变幻莫测的生命旅途里,人如一叶扁舟,难免会有触礁的时候,这时候我们就需要保养,需要维修。病魔缠身的我们就得去医院接受治疗。
假如我是病人,我会选择医术、医风等服务质量最佳的医院。当我走进医院大厅时,希望有高素质的导诊护士,带着诚恳的微笑,热情的给我们介绍就医程序。因为对医院环境的陌生,对疾病知识的缺乏,我不知道如何挂号,挂什么科。此时,我希望导诊护士耐心地给我讲解,指明挂号的地点。我还希望在医院网络上对就医程序有详细的指引,而且还能查到有关专家的详细资料。
我希望接诊医生能耐心地倾听和询问我的病情,清楚的解释,并将疾病的治疗方案以及费用等问题一一地告诉给我,让我对自己的生命及健康作出更好的选择。也希望做完各项检查后,等候出结果的时间不要太久,要知道,等候“审判”的时间可是度日如年啊!
当我由门诊病人转为住院病人时,我希望病房的值班护士,及时给我安排床位,热情主动地给我介绍院内的环境,介绍责任护士及主管医生。并立即通知医生给我检查病情,尽快准确地用药,也希望能突出各级医生查房制度,有高级医师探视我,我的主管医生能每天早晚各查房一次,在查房时都能耐心地听我诉说病情。
在开药的时候,要把药品的价格、药物的疗效以及药物的相关知识向我解释。在我接受治疗的过程中,及时跟踪观察我的病情,根据病情的不同阶段,有效地给予相应的治疗,让病痛早日离我而去。在每次开出检查单时,都能详细说明这项检查的内容和它的必要性,最好能让我选择是否接受这项检查。护士每天给我打针时,我希望都能一矢中的。期望护士不仅要有熟练的操作技术和理论水平,还要具备高尚的品质、良好的修养和责任感。对待病人要有爱心、耐心、细心和同情心。因为身体的不适,使我变得脆弱和多愁善感。她们面对我的不理智、猜疑、怨恨以及种种过分的行动和要求,最好能保持宽容和理解,展示出人性中至善至美的一面。让我身心愉快,处于接受治疗和护理的最佳状态。护士的善解人意,热情周到的服务,增加我战胜疾病的信心和勇气。
我希望医护人员对每一位病人,不管他是什么地位,什么身份,来自城市还是农村,贫穷与富有,都要一视同仁。礼貌,热情,语言要文明,态度要和蔼,尊重病人的人格和权利,保护病人的隐私。我希望与医生和护士的交流是平等的,亲近的。另外,对病人出院后的随访也是至关重要的。我听说过这样一件事情:有一名喉癌术后,气管切开的病人,术后恢复良好,配戴气管套管出院,出院之前,医院的护士也对家属详细指导了对气管套管的护理程序,那位病人出院后病情恢复也良好。可是突然有一天,他出现了呼吸困难,而且越来越严重,家属急得不知所措,赶紧把病人往医院里送,时间一分一秒的过去,终于到医院了,但是,病人已在送往医院的途中因窒息而死亡,经过医生检查后,才发现原来是痰痂把气管套管给堵死了,一个人的生命就此结束,家属追悔莫及啊,他们后悔没有及时给医生打电话。
通过这个例子的教训,我希望我们的主管医生能对出院后的病人进行随访,及时了解病人出院后病情的转归如何,并指导家属在遇到病情发生变化时,应该如何紧急处理。医院医疗费用的透明度也是我们关注的,我希望可以拿到详细的费用清单,让我们对住院期间的费用有一个详细的了解。古语云:“己所不欲,勿施于人。”作为一名医护人员,只有通过换位思考,深入到病人内心,了解到他们需要什么,才能提供最好的医疗服务,我们选择了这样一个高尚的职业,就要对得起白衣天使这个称号。生命的美不在于它的绚烂,而在于它的平凡;生命的动人不在于它的激情,而在于它的平静。平静才见它的深远,平凡才见生命的伟大。
耳鼻喉科医生工作总结
本人于20xx年毕业于x专业,后分配到x医院,轮转一年后定于耳鼻咽喉头颈外科至今。经历了见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师,从事耳鼻咽喉头颈外科专业x年余。现将本人业务自我总结如下:
在政治思想方面,不断提高自己的政治理论水平。积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。
在工作中,任劳任怨、兢兢业业。勇挑重担,服从组织分配,努力工作,圆满完成了各项工作任务。本人深切的认识到一个合格的耳鼻喉医生应具备的素质和条件。以认真学习理论知识和提高业务技能为基础,努力提高自身的业务及理论水平,努力学习理论知识,学习有关耳鼻喉科理论基础,同时记录读书笔记。抓住机会尽量参加全家及市内外举办的各类学术活动,听取专家学者的学术讲座,并多次去兄弟单位学习新的医疗知识和医疗技术,先后参加...医院的免疫学习班、于...医院风湿科、免疫实验室、...医院耳鼻咽喉研究所等学习,从而开阔了视野,扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作,能熟练掌握耳鼻喉科的常见病、多发病及疑难病症的诊治技术,如耳鼻咽喉科变态反应性疾病的诊断及治疗;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(osas)的临床检查(psg)及综合治疗;频谱语音分析系统(ussa)对正常及异常嗓音的分析;osas患者手术前后其嗓音学分析的对比研究等。能熟练诊断处理本科急诊、疑难杂症等及其并发症,熟练本科各类中小手术及一般大型手术操作。如全喉切除、ⅰ期发音重建术;ⅱ期发音重建术;垂直半喉切除、颈部皮瓣ⅰ期喉成型术;中耳乳突根治及鼓室成型术;foley氏管水囊应用于颧-上颌骨骨折的治疗;鼻窦内窥镜开展鼻腔、鼻窦的微创手术;甲状腺肿瘤切除术,颌下腺切除术及腮腺肿瘤切除术;呼吸水面暂停综合征的手术治疗等。工作中能严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,为病人提供最温馨的“人性化服务”,并能换位思考,从病人的角度出发,认真负责一丝不苟的处理每一位病人,对患者极端负责任,想病人之所想、急病人之所急,详细询问病史,认真体格检查,严密观察病情变化,在最大程度给于患者精心治疗,自工作以来,工作能力得到了上级及同事的肯定,同时获得患者及家属的肯定。
篇13
了农民的认可。同时也为增强农民集体抗风险能力,缓解参保农村居民因病致贫、返贫,改善参保农民整体健康质量,促进农村经济发展和社会安定稳定发挥了一定的作用。
1、承保情况。*镇、*乡两个试点乡镇共有农业人口*人,其中学生人数*8人,参加商业保险人数2*人。本年度两个乡镇应参保人数*人(包括五保、低保户6*人),实际参保人数*8人,参保率5*42%;全县共筹集农保基金580元,其中县财政拨付补贴资金30*元。(具体见表1)。
2、补偿情况。截止2年月2日,共2××人次获得保险补偿,给付补偿金额累计v.54元,平均补偿金额为每人次××14元,单次最高补偿金额为××元,最高赔付比例为××,平均赔付比例为v60%。在县内县级医院住院治疗的,赔付金额占总赔付金额v65%;在县外医院住院治疗的,赔付金额占总赔付金额27.57%;选择在基层卫生院住院治疗的,获保险补偿的仅有2例,赔付金额占总赔付金额0.××%。(具体赔付情况见表2、3、4、5、6)。
二、主要措施
1、充分做好前期准备工作。先后召开县长办公会、试点工作管委会成员会议及××等乡镇人大代表和群众代表座谈会,深入开展基线调查,在基线调查和反复论证的基础上,制定并通过了《××县新型农村合作医疗保险试点工作管理办法》,为开展试点工作打下了坚实的基础。同时,县政府常务会议决定依托中国人寿保险有限公司××支公司对试点乡镇开展业务理赔工作,实现对新型农村合作医疗保险的专业化管理和运作。
2、健全组织机构。一是成立由县长为主任、分管卫生的副县长为常务副主任、分管农村的副县长为副主任、有关部门负责人为成员的新型农村合作医疗保险试点工作管理委员会(简称“县医管会”),下设办公室(简称“县医管办”),具体负责日常事务。二是设立县新型农合作医疗保险试点管理中心(简称“县医管中心”),建立农保网络服务平台,实行电脑网络化管理。三是确定县医院、县中医院及三班、美湖卫生院为定点医疗机构,并设立“医保管理站”。四是两个试点乡镇分别成立了相应的领导机构和办事机构,认真落实各项工作。五是成立由县人大、政协、监察局及参保人员代表组成的县新型农村合作医疗保险试点工作监督委员会,进一步加强对机构、人员、基金管理和赔付运作的监督。
3、广泛宣传发动。一是通过召开干部动员大会、村民代表会议、座谈会,认真做好县、乡镇、村三级动员工作。对每一个参与农保活动的工作人员进行深入引导,明确政府责任,详细安排和部署运行办法,使试点工作一开始就高标准、高效率运行。二是印制“××县新型农村合作医疗保险(试点)”宣传单××000多份,分发到试点乡镇的每家每户。同时采取领导干部包村,村两委干部包组,小组长、党员包户,把农村医保的优惠政策、实施办法给群众讲明,让群众清楚。三是利用广播电视、《瓷都××》报、宣传车和标语等方式,加大宣传参加农村医保的好处,努力营造良好舆论氛围。此外将受惠农民的典型事例制作成专题片在有线电视台予以宣传,使农民群众从实际事例感受到农村合作医疗的优越性,进一步提高农民群众的自我保健意识和健康投资意识,引导广大农民自觉参加新型农村合作医疗保险。
4、抓好基金管理。本次合作医疗基金筹措主要是实行农民(居民)个人缴纳保险基金、集体扶持和政府资助相结合,五保户、低保户由县政府统一缴费参保。农保基金由乡镇政府负责收缴,在规定的收缴截止日前向县医管办上缴全部保险基金;县医管办在保险生效之日前一天,把全部基金一次性汇入县医管办在县会计核算中心设立的农村合作医疗保险基金专用帐户,实行专户储存、专款专用管理。资金按照以收定支、收支平衡的原则,实行公开、公平、公正地管理,试点乡镇、村每月对合作医疗保险基金的收支情况进行张榜公布,接受社会监督。
5、强化工作职能。加强对试点工作的跟踪、调研和总结,及时解决在实施过程中出现的新情况和新问题。坚持以人为本,及时核实并兑付医疗补偿费用,以优质服务取信于民。《管理办法》明确规定,赔付金额在1000元以下的赔案,实行现场理赔;赔付金额在××元以上的赔案,一般在七日内向参保人给付补偿金(据统计,全部案件中××按照要求及时结案。在未能及时给付的v件赔案中,有××是发生在××)。在定点医院里,把参加农村合作医疗保险的手续和报销制度、程序、报销范围、报销比例等相关制度张贴上墙,让群众清楚明了。同时要求试点乡镇农保管理小组及时掌握本辖区参保人员住院情况并提供指导服务;各个定点医疗机构以住院病人健康和利益为重,实行重点服务、规范服务;医保协管员对住院病号实行跟踪服务,及时答复疑难、解决问题。
三、主要成效
1、提高了农民对疾病治疗资金的储备意识。新型农村合作医疗保险制度为农民储备疾病治疗资金提供了新的有利的载体,农村居民可以每年做好计划,预留新年度合作医疗个人缴费款。从而使参保农民治病、防病的行为更加科学、效果更加明显、意识更加增强。
2、建立了弱势群体参保费用代缴制度。试点乡镇的农村“五保户”和最低生活保障对象,参加新型农村合作医疗保险的个人缴费由县财政代为缴纳,使农村居民弱势群体享受到与其他农村居民同等的医疗保障待遇,解决了弱势群体因贫困参保难的问题。
3、增强了农民抵御重大疾病风险的能力。在××9人获得保险补偿中,获得500元以上医疗补助的农民有129人,其中有××人达到10v0元以上,新型农村合作医疗制度已充分展示出大病统筹、互助共济的作用。
4、简化了办事程序。和以往的合作医疗制度相比,新型农村合作医疗制度更强调“简单”、“方便”。在《××县新型农村合作医疗保险试点工作管理办法》中,明确了参保人申请医疗费用补偿所需的简要证明和材料,同时规定了赔付金额和时限。县医管中心还经常深入参保农民家中,把医保补偿金直接送到农民手中。
5、融洽了干群关系。过去一些因病返贫、因病致贫的农民因生活困难,而找政府寻求帮助。政府由于自身财力有限,往往是只能救济一时,不能长期解决。通过开展新型农村合作医疗保险,从根本上缓解了农民就医用药的问题,提高了农民健康水平,融洽了干群关系,又改善了政府形象。
四、存在主要问题
1、政策宣传有待进一步深入。在新型农村合作医疗保险启动初始,由于时间紧,工作量大,宣传工作还不够深入,还有部分农民对新型农村合作医疗保险认识不足,存有疑虑。
2、试点乡镇参保率总体不高。由于各试点村经济发展不平衡,影响了试点工作的全面铺开。基础较好的村参保率可达到100%,较差的村仅为××%。××两个试点乡镇的参保率分别为××%,有将近一半的农民还没参保。
3、基层卫生院服务功能较低。由于我县大部分乡镇卫生院服务设施简陋,基础条件较差,技术水平有限,尽管这些医疗机构医疗服务收费较低,但农保补偿的优费标准和县级医院差距不大,加上农村居民大量流入城关,群众选择在乡镇卫生院看病的愿望不高。从补偿情况来看,在乡镇卫生院诊治的只有××人次。
4、县外医疗费用控制难度大。尽管《××县新型农村合作医疗保险试点工作管理办法》中明确规定了“县外诊治的费用,按县内标准的××补偿”。但是从目前的补偿情况看,县外赔付案件件数及赔付金额所占比例均偏高,尤其省级医院治疗的案例平均赔付金额将近是县级医院的××倍。因此,制定更为合理的医疗费用补偿机制有待今后进一步解决。
五、下阶段工作打算
1、继续强化宣传教育工作。进一步深入农村了解分析农民对新型农村合作医疗保险存在的疑虑,通过身边事例等方式广泛宣传新型农村合作医疗的益处,使广大农民真正树立互助共济意识,自觉自愿地参加新型农村合作医疗,并适时扩大试点乡镇范围。