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居室环境调查报告实用13篇

引论:我们为您整理了13篇居室环境调查报告范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。

居室环境调查报告

篇1

一、基本情况

市民来电反映:“攀商首苑凌晨4:30就开始施工,晚上22:00以后还在施工,严重影响居民的休息。请处理,谢谢。”

二、调查情况

2021年1月27日晚22时,我局工作人员对投诉人反映的攀商首院进行检查。经查,现场发现人员活动迹象,未发现夜间施工的情况。经向项目负责人了解得知,目前该工地处于放假期间,多数工人已经撤离,现工地上仅进行门窗安装、地板铺设、楼层瓷砖等装修工作。投诉人反映的凌晨4:30就开始施工,可能是由于炳三区道路交通管制,货车提前进场卸货时产生的噪声。

三、处理情况

篇2

蔬菜上很容易长虫,青菜、菠菜、花菜等属于“多虫蔬菜”,害虫比较多,菜农不得不经常喷药防治,是农药残留超标的“大户”。香菜、芹菜、洋葱、韭菜、大蒜等属于“少虫蔬菜”,农药喷洒次数少些,相对比较安全。农药残留指数较高的品种有:白菜、菜心、油麦菜,我们在食用前一定要多洗多泡。

调查报告之二:吃薯片等于吃汽车废气。

人们都喜欢吃薯片,“喀吱”一声,土豆特有的清香立刻充满了口腔,但是台湾一位营养学家曾用打火机点燃一片薯片,它足足燃烧了一分多钟,一串又一串油脂流了出来,当土豆变成薯片时,热量增加了250倍。薯片中的丙烯酸胺与汽车排放的废气属于对危害程度相等的有毒物质,所以有人说,吃薯片等于吃汽车的废气。我们不要再吃垃圾食品了。

篇3

而另据报道,1月23-29日(大年初一至初七)海南新建商品住宅成交272套,比2011年同期的396套下滑31.3%,仅有海口、三亚、琼海及五指山四地达成网签交易。而三亚市以255套新房交易量、均价26524.41元/平方米成为量价交易的最大赢家,占据海南整体楼市93.8%的交易量。在全国重点城市春节楼市一片冰冻的情况下,三亚无疑带来更多惊喜,也足见“天价游”丝毫没有影响到春节三亚楼市的火爆。

天价“游”三亚不如置业“住”三亚

尽管“天价游”让三亚身处风口浪尖,旅游度假环境备受指责,但三亚热带岛屿自然资源的稀缺性确是不争的事实。明显的淡旺季区分,对旅游业的良性健康发展提出了挑战。春节黄金周短短7天的时间,全国48.4万人涌进小小的三亚市,可是三亚的社会资源和环境资源毕竟有限。

全球顶级的旅游胜地马尔代夫,今年春节中国游客达到10%以上,大量前去旅游的国人为追求异国情调而相互躲避。游客多了,旅游品质自然会相应的打折扣。

对于热爱三亚的人们来说,如何能享受这里独特的资源,而又取得一个合理的性价比?“天价游三亚不如优价置业住三亚”或许是一个不错的选择。在海南安第二个家,可随时享受三亚最精髓的阳光沙滩,感受极度放松的度假之旅,最重要的是可以错开旅游旺季,避开汹涌而来的游客,尽情享受空间充足的品质旅游。

置业长住三亚这一观点也得到网友们的认可,在海南乐居的网络调查中,超过一半的网友有在三亚置业的计划,他要么用来自住,要么用来孝敬父母,给父母养老度假,可见在三亚置业确是一个不错的选择。

调查

4成网友拒“裸婚” 认为结婚须先有房

中国指数研究院、中国搜房网数据监控中心近日“婚房”网络调查报告。报告称,中国内地近四成受访网友拒绝“裸婚”,80万元人民币以下总价的婚房价格为其心理选择主流。

今年是个有双春闰月的龙年,调查显示,很多即将结婚的年轻人计划在龙年生“龙宝宝”。47.6%的网友表示自己的婚期安排在一年内,12.4%的网友选择在半年内,另有12%的网友计划在最近3个月内。报告称,39.53%的网友认为须有房才能结婚,也有34.39%的网友可接受先租房再买房。

而《中国婚博会产业调查中心普查报告》表示,2012年有近1000万对新人结婚。据中国搜房网数据监控中心网络调查报告显示,41.6%的网友表示在今年内会购置婚房,但随着现阶段房价开始进入下行通道,购房者对楼市的观望气氛浓厚,觉得房价下调空间还没到自己的心理价位,也有40.8%的网友表示相信调控政策,房价会继续走低,等等再出手。

调查针对“能够接受的婚房总价范围”结果显示,58.75%的网友选择在80万元以下;23.11%的网友选择价格范围在80万元至100万元之间。

休假式治疗风靡网络

海南等您来休假

每一个网络词汇的风靡,背后都有一段故事。由重庆市政府新闻办公室在其官方微博上的重庆市副市长王立军正接受“休假式治疗”的消息,让“休假式治疗”成为网友各种调侃的潮流用语。而说到“休假式治疗”,还有比海南更好的地方吗?这里有椰风海浪、蔚蓝的天空和洁白的沙滩,当北国进入寒冬,这里依旧是迷人的夏天。要“休假式治疗”,请来海南岛!

雅居乐•清水湾

推荐理由:12公里海滩,走在上面脚下会发出“咯吱咯吱”银铃般清脆的“唱歌声”。在清水湾,每一颗沙粒,都是一个美妙的音符,这里被誉为“会唱歌的沙滩”。目前世界上只有3个地方的沙滩会有如此奇异的特质:一处是美国夏威夷海滩,一处是澳洲的黄金海岸,还有一处就是中国海南的清水湾。

  项目价格:洋房均价20000元/平米,欧式别墅750万元/套

最新动态:目前在推77平米和98平米的酒店式公寓,蔚蓝高尔夫组团的别墅和洋房,以及碧海帆影组团的洋房和别墅。洋房均价20000元/平米,别墅40000元/平米,带装修;酒店式公寓均价28000元/平米,带4000元/平米装修,做到真正的拎包入住。现推优惠政策:蔚蓝高尔夫组团8.9折,瀚海银滩酒店式公寓8.8折,欧式别墅8.6折。

海航国际广场

推荐理由:海航国际广场地处海口金融商贸核心区域,位于城市枢纽滨海大道与世贸东路交汇处,是海岛建设集团倾力打造的海口市地标级城市综合体项目。项目规划用地约2.2万平米,总建筑面积约21万平米,物业形态涵盖五星级酒店(希尔顿酒店)、5A级写字楼、高档酒店式公寓、时尚购物中心和高端商务休闲会所。

项目价格:起价18000元/平米

最新动态:海航国际广场 1-3居室精装房源在售,起价18000元/平米,买一套送一套,即购买A栋110-140平米送B栋46平米房源。

美锦熙海

推荐理由:位置优越,位于风景优美的西海岸,拥有600米私属海滩,稀缺一线海景。设计精良,集酒店、公寓、别墅于一身,景观是包括温泉海水泳池、SPA、水上花园及海滩浴场和Bar为一体的五星级都市海岸温泉度假村。

项目价格:起价16500元/平米

最新动态:预付5万元可享受公开发售折扣基础上两个点的优惠。一期外立面已经做好,现在做小区的内部配套,目前公开认购中,主推1居室,户型大小在56-70平米,全款9.8折,按揭9.9折。

首创芭蕾雨逸景

推荐理由:项目占地1500亩,位于万宁莲花村,紧邻兴隆旅游度假区、神州半岛旅游度假区、日月湾等丰富旅游资源。居住环境绝佳,独特的东南亚园林景观,配合海南的热带休闲风格。

项目价格:洋房均价9000元/平米

最新动态:首创芭蕾雨逸景于2010年3月1日开工建设,物业类型有小高层公寓、多层花园洋房、别墅等。项目精装交房,洋房精装标准1500元/平米,别墅精装标准3000元/平米。

海南之心二期彼岸

篇4

1基本情况

该县所涉及村距离县城约40 Km,以农业为主,为粮食主产区。事件涉及家庭共5人。户主朱某某,其妻赵某某,儿子朱某、儿媳何某,孙女小朱。两名死者为户主的妻子和孙女。死者赵某某, 58岁,该村村民。死者小朱, 6岁10个月。

2流行病学调查

2.1事件经过 2012年9月27日上午朱某某为防止在屋顶曝晒的30余袋陈年谷子遭受雨淋,搬至只有2位死者居住的房间,为防治虫害,朱某某将农药56%磷化铝片剂60片分散放置在谷物袋子间隙(56%磷化铝片剂, 3.2 g/片, 薰蒸粮食时每吨粮食需3~7 片, 每立方米仅用1~2 片)。9月28日凌晨3∶00两死者出现身体不适,表现为咳嗽、恶心、频繁呕吐、腹泻(黑色稀便)伴上腹部疼痛。9月28日8∶30分到村里李某某诊所进行对症处理治疗,给予抗生素、维生素B6和葡萄糖静脉滴注,两人症状均缓解。10∶00许,两人回家休养,其后情况反复,于当日17∶00到当地乡镇卫生院治疗。卫生院以"食物中毒"导致的胃肠炎收治,留观输液。临床头疱类抗生素和激素进行治疗。经治疗症状缓解,于21∶05两人回家休息。9月29日凌晨赵某某4∶07以上述相同症状并伴头昏、大汗淋漓、手脚冰凉和比较明显的烦躁症状,再次到卫生院就诊,主诉腰痛、胸痛、腹痛。医生使用解痉剂6542和硫酸镁静脉滴注20 min后症状无缓解,医生建议家属转县医院治疗。5∶02在转院途中死亡,其后送回马街卫生院。孙女小朱9月29日凌晨4∶50由家属送至卫生院,医生检查已死亡。

2.2暴露因素分析 9月27日当天5人在一起进餐,所进食食物相同。朱某某于9月27日上午将30余袋谷子搬至祖孙卧室,并放置磷化铝片剂60片。卧室容积约20 m3,谷物堆放容积占1/2卧室容积,相当于居住面积只有10 m2。当天晚上睡觉时祖孙两人因屋外下雨将门窗紧闭,通风透气差。磷化铝主要作用原理为遇水、遇酸可以迅速分解为剧毒气体磷化氢。由于当日暴雨空气湿度比较大,加速了磷化铝的分解和磷化氢的释放。祖孙2人同时发病,症状相同,死亡时间接近(相差10 min),离开家后症状迅速缓解,提示存在共同高危因素暴露。在此家庭共同生活的其余3人至调查时均未出现不适症状,经了解其均未在祖孙两居住的卧室长时间滞留,提示主要高危暴露环境为卧室,结合磷化铝毒性特点及死亡家庭成员活动规律,以及发病后症状,确定死者为反复吸入磷化氢导致的蓄积性中毒死亡。因此这是一起因磷化铝使用不当,无安全防范意识导致的急性吸入磷化氢气体导致的中毒死亡事件。

2.3现场卫生学调查 平时全家5人共同生活,共有2层9间居室,卧室有3间,分别为死者赵某某和孙女小朱同居一室,朱某某居一室,朱某和何某居一室。死者所在房间面积小、通风差,现场能看到在堆满的谷物包装袋子上散在分布化成粉末的磷化铝残留物,同时可以闻到有一股似大蒜样刺鼻味道。当地在9月26日~27日连降暴雨,空气湿润

3讨论

3.1"磷化铝是高效熏蒸杀虫剂, 广泛应用于粮食熏蒸行业。它借助于吸收空气中水分, 自行分解而产生磷化氢气体对害虫、螨及鼠类起熏蒸毒杀作用。"[1]我国目前已有多起因磷化铝熏虫使用不当导致的急性磷化氢气体吸入性死亡事件[1-2]。此起事件从病例临床症状、两病例集中发病,集中死亡的特点看与国内报道的相关事件基本一致[1-2]。

3.2磷化铝片剂价格低廉,容易获取,其分解后的磷化氢气体毒性强烈。"当人接触浓度为409~846 mg/m3时,30 min~1 h死亡;当人接触浓度为1390 mg/m3时,立即死亡,目前磷化铝中毒无特效解毒药。"[3]而此类事件往往又发生在农村地区,一旦不法分子从农村地区购得此药后在人群密集的密闭公众场合使用,报复社会,如学校、幼儿园,将带来无法设想的后果。应引起相关职能部门重视,加大对磷化铝片剂的管理,应安全有效的在职能部门的监管下销售使用。

3.3此次事件在初期医疗机构及相关部门报告的为食物中毒事件,因此赶赴现场调查的调查组未配置空气检测设备、试剂。待调查时发现为磷化铝引起的中毒事件,而中毒现场不能复原,因此未对现场磷化氢气体浓度进行检测,是本次中毒事件处理中的一个不足。类似的情况国内也有报道[3]。这就提示处理中毒事件的相关部门,在遇到急性发病急性死亡的事件时,即使已经有相关卫生技术部门做出食物中毒或其它判定时,也不要先入为主,应做好空气、外环境等相关监测检验的准备,以备不时之需。

参考文献:

[1]杜艳菊.一起急性磷化氢中毒事故调查[J].职业卫生与应急救援,2007,25(2):95.

[1]Du Yan Ju, Investigation of one acute phosphine poisoning incident. Occupational Health and Emergency Rescue. 2007,25(2):95.

[2]刘向阳.一起熏虫引起3例磷化铝中毒的事故调查报告[J].职业与健康,2003,19(3):18.

篇5

        1.1发病经过  2010年12月20日,李某与朋友王某在合租屋内吃完晚饭后,轮流洗澡,约21:00两人洗漱完,上床睡觉,半小时后,李某去洗手间,不慎摔了一跤,还呕吐起来,没多久,他感觉头昏、乏力,他想叫醒王某,却发觉两腿已不听使唤,他意识到情况不对,赶紧趴在洗漱台上,给另外一个朋友打电话求助,朋友火速赶来,打开房门,李某已意识恍惚,同屋的朋友王某也已不醒人事,朋友赶紧拨打120,把两人送到医院。

        1.2现场卫生学调查  患者居住在昌邑市某出租屋内,面积约30m2,长方形,三面为墙壁(无窗),只有一入户门,入户门上方安装一排气扇,缺乏自然通风,内有夹层,面积约5~6m2,安装一台燃气热水器,此热水器的排气管开口在出租屋内,没有烟道通往外界,夹层为两人就餐休息区。

        2  临床资料

        李某入院时体温37.0℃,脉搏126次/min,呼吸24次/min,血压106/70mmhg,血氧饱和度90%,气短、呼吸困难、伴头晕、乏力、恶心、口唇紫绀;王某体温37.1℃,脉搏121次/min,呼吸25次/min,血压103/70mmhg,血氧饱和度90%,意识模糊、面色苍白、脱离中毒环境30min后,自诉胸闷、呼吸困难。医院对两人给予对症及高压氧舱治疗后,症状明显好转,并于12月22日痊愈出院。

        3  讨论

        根据流行病学调查、现场卫生学调查、患者临床表现及有关实验室检查,并参照《职业性急性一氧化碳中毒诊断标准》gbz23-2002[2]判定该起事件是一起在相对密闭的环境下使用没有安装强制排烟装置的热水器,导致大量一氧化碳污染室内空气引起的急性生活性co中毒事件。

        co中毒已成为世界各国因中毒导致损伤和死亡的主要原因之一[3],为避免类似事件的发生,建议相关部门对热水器的安装、使用等加强监督管理和技术指导,及时消除安全隐患;疾控中心要充分利用电视、广播、报纸和社区专栏等广泛宣传非职业性co中毒的防控知识,切实加强广大群众的自救、互救意识和防范能力;市民选购热水器时,注意有无强制排烟装置,尽量安装在室外。市民在使用各类燃气、热水器时,一定要打开门窗,切忌不能在密闭环境下使用,有条件的家庭可安装co报警器。

        参 考 文 献

篇6

日前,中消协公布的一项调查结果显示,北京地区室内空气抽样检测甲醛浓度超标达73.3%。对此,有关室内环境专家提醒消费者控制室内环境中的甲醛污染应从装修前入手。

中国室内装饰协会室内环境监测中心主任宋广生向记者介绍:“甲醛污染轻者导致嗅觉、心、肺、免疫功能异常,重者会引起鼻、咽、皮肤和消化道癌症。”

据宋广生介绍,室内中的甲醛来源主要有用做室内装饰的胶合板、刨花板等人造板材。生产人造板使用的胶粘剂中含有甲醛,板材中残留的和未参与反应的甲醛会逐渐向周围环境释放,这是形成室内空气中甲醛的主体。

“防止甲醛污染要从室内装修前入手。”宋广生说,“首先,房间地面材料不要大面积使用一种材料;另外装修时应选择对室内环境污染小的施工工艺,一般不要在复合木地板下面铺装大芯板;装修后还要适当延长入住时间,加大通风,使室内甲醛尽量释放;在选购家具时有强烈刺激气味的不要买、不是正规厂家生产没有质检合格证的不要买。”

关注隐藏在家中的杀手

现代科技在带来住宅及室内装饰的同时,也使建筑物染上“病变”。如今的墙面装饰已由乳胶漆、中高档壁纸代替大白、普通瓷砖进行装饰;地面装饰也不再是灰、冷、硬的水泥地面。而多采用通体砖、破化砖、复合地坂、高档塑料地板、地毯等进行装饰;过去居民住宅一般不装饰顶棚,现在做吊顶已成为一种时尚,有石膏板吊顶、纤维板吊顶、塑料装饰板吊顶、装饰玻璃吊顶、金属吊顶等等。过去只有星级宾馆的卫生间才安装浴缸、冲淋设备,如今卫生间装饰热正在家庭装饰中兴起,厨房装饰已开始淘汰水泥槽、白瓷砖灶台,向不锈钢灶台等高档材料发展。普通钢窗已不能满足家庭装饰的要求,而逐渐被塑钢门窗、铝合金门窗所代替。可是,当我们极尽所能把各种新颖的、具有时代感和装饰效果的新型装饰材料将居家打扮得豪华考究,享受这份舒适与气派时,你是否会考虑到我们身边洁净、光亮、温馨的环境中,对健康却有着潜在的威胁?

事实上,早在上个世纪70年代末,欧洲一些国家的科学家就已着手研究现代建筑装饰材料、建筑材料释放的气体对居室空气的影响及人体健康的危害程度,并就建筑材料、建筑装饰材料对居室内空气的影响进行了全面系统的基础研究后指出;从室内空气检测出的500多种有机物中,有20多种为致癌物。国外把由于室内装饰用了有毒的建材而影响人体健康的病症,称为“有病建筑综合征”。日本横滨国立大厦科学研究中心的一项调查报告显示:竣工两周后的房子,其室内污染程度比室外高出近40倍,即使在采取换气措施后其污染程度仍可相差近10倍。1987年联合国世界组织 WHO发表了一份调查报告指出,近30%的新建及改建的建筑物中存在着“有病建筑综合征”,在这样的建筑中居住的人们主要受到霉腐空气和化学污染之害。,世界卫生组织制定了室内空气有机化合物总挥发量每立方米不超过300微克的标准建议。欧洲地区制定的室内环境质量标准的建议是:室内空气中甲醛、人造矿物纤维、氡气、石棉、氧化氮和有机物以及一氧化碳、二氧化碳等的最大量不得超过0.15毫克/立方米,总的挥发性有机物不超过2毫克/立方米。灾害事实说明:室内空气污染这一“隐形杀手”正越来越严重地威胁着人们的身心健康。在环境污染被人们广泛认识的今天,室内的污染尤其是室内空气的污染还远远没有进入大多数人的认知视野。

装修材料中 有四类有害物质

那么,一般装修材料中的有害物质究竟有哪些呢?记者采访了北京市化学物质毒性监督检测中心高星主任。他介绍说,一般装修材料中有害物质分为四大类:

1.刺激性物质。比如有人一进屋就感到闷,呼吸道及眼结膜受到刺激,或接触一些涂料后手及其它部位皮肤出现红斑,这就是刺激性物质引起的。涂料中用做防腐剂的甲醛就有很强的刺激性,另外,泡沫塑料也有刺激性。

2.过敏性物质。如家具漆。大家最常用的是聚氨酯漆,主要含有2-异氢酸甲醛酯,它是典型的致敏物质,会引发支气管炎或哮喘。说到此,高主任强调,现在很多人并未意识到自己有以上症状是与装修材料有关,而且未经检测,一般人不知道家具漆中是否会有这种物质。

3.致癌物质。如塑酯类涂料内含易致肺癌的甲醛,并且长期低剂量吸收,几年或十几年才能表现出来。

4.生殖毒性物质。如醇醚类涂料含毒甲醚、毒乙醚,影响人体的生殖系统,令男子的数大大降低,存活率和活动度降低,使怀孕的妇女产下畸形胎儿。由于生产工艺和科技水平的限制,目前来看,建材中含有甲醛、苯等有毒物质是很难解决的问题,但只要其含量不超过国家现有标准,基本对人体无害。

这些有害物质又是藏在哪些建材中呢?据有关专家介绍,在多彩涂料中,除了混合溶剂具有挥发性,且其中的芳香烃有一定毒性外,其他成分挥发性很小且基本为无毒物质;混合溶剂在喷涂后挥发一般需1至2个月。砖瓦水泥、混凝土、石棉制品、石膏板、土壤以及大理石、花岗岩等能释放出放射性元素氡及气体,它可引起肺癌等疾病。尼龙、腈纶、丙纶合成纤维制成的室内织物,若污染物堵塞布眼,会造成室内空气流通不畅,易于细菌繁殖,并且使人会觉得气闷、不舒服。织物本身所含的氟,是一种有毒性、有臭味的化学元素,其气味也会令人头晕恶心、身体乏力。

还有一些保温材料、泡沫绝缘材料、木质胶合板、纤维板、地板胶、地毯、壁纸、涂料、塑料墙裙、花饰、地板及其铺贴、连接的胶粘剂中往往含有甲醛,它对眼、鼻、喉、上呼吸道和皮肤均可产生明显的刺激作用。动物实验已经证实甲醛的致癌性,流行病学也发现长期接触高浓度甲醛的人,可引起鼻腔、口、咽喉癌和肺癌、皮肤癌、白血病及消化系统癌。人们通常接触的是低浓度甲醛。研究表明,长期接触低浓度甲醛,虽然引起的症状强度较弱,但与高浓度甲醛产生的急性效应是一致的。因此,甲醛作为室内空气的重要污染物,正越来越受到人们的重视。美国职业安全研究所近年来已对这些致癌物质严加管理,并控制其浓度。在合成纤维、塑料、燃料、橡胶中含有苯,它能抑制人体造血功能,致使红、白细胞和血小板减少。油漆、干洗剂、粘结剂中有酯和三氯乙烯这两种有毒物质,它们可引起结膜炎、咽喉炎等疾病。

居室装修呼唤保健建材

随着科技文明和物质文化生活水平的高度发展,同时也带来了诸多环境污染弊端,生态环境的恶化给地球与人类的健康带来了危机。尤其是在居室装修中与健康密切相关的环保保健材料的研究将成为新的主题。

在制造和使用的过程中,对地球环境负荷相对最小的材料称为环保材料或绿色材料,而有益于健康环境的材料称为保健材料。

石材、木材、土砖等天然建材和在制造与使用的过程中,对地球环境负荷相对最小的人造建材一般被称为“绿色建材”,其出发点有利于生态环境。近年来材料领域也出现了保健材料,是指具有特定的环保功能和有益于健康功能的材料,可具有空气净化、抗菌、防霉功能和电化学效应、红外辐射效应、超声和电声效应以及负离子效应等。

谈到空气污染,人们往往只意识到大环境中的大气污染,却对居室内的污染认识不足,其实居室内的污染对人体的侵害更为直接。

居室内污染物质有化学物质、放射性物质、细菌等生物性物质。据美国环保局对各种建筑物室内空气连续5年监测结果表明,迄今已在室内空气中发现有数千种化学物质,其中某些有毒化学物质含量比室外绿化区多20倍,已对人体健康造成威胁。新建筑物完工后的前6个月空气中有害物质含量比室外空气中的含量高10-100倍,因而致使许多人患上“厌恶建筑物综合症”,即眼、鼻不适、头痛、疲劳、恶心和其他一些适应症状,甚至致癌。

世界上有200万种化合物,其中带有臭味的物质有78万种,其共同特点多成分共存、低浓度危害性较大、不易净化。主要类别有氨、胺等氮化物;硫化氢、硫醇等硫化物;烃、醛、酮和脂肪酸等碳氢化合物。

为了净化多种有害气体,出现了多种净化材料,净化材料按特性可分类为:物理吸着型净化材料;化学吸着型净化材料;离子交换型净化材料;光催化材料和稀土激活无机净化材料。例如稀土激活空气净化剂可直接用于室内外空调、净化机、水箱等地方。可净化NH3、VOC、甲醛、二甲苯、苯SO2等各种有害气体及臭气。

篇7

灯光在生活中随处可见,多数人在享受它带来光明的同时,却忽视了它可能埋下的健康隐患。从户外刺眼的霓虹灯,到家中设计使用不合理的灯具,无处不在的光污染就像一个美丽的隐形杀手,时刻威胁着我们的健康。

灯光在生活中随处可见,多数人在享受它带来光明的同时,却忽视了它可能埋下的健康隐患。从户外刺眼的霓虹灯,到家中设计使用不合理的灯具,无处不在的光污染就像一个美丽的隐形杀手,时刻威胁着我们的健康。

几乎90%的家庭在挑选灯具时,只关注灯具外观及节能性和功率大小,至于灯具的照度如何、色温大小等关乎照明环境是否能达到健康标准,很少有人关心。据美国一份调查报告显示,全球约有2/3的人生活在光污染中。科学研究发现,任何人工光源都会产生一种微妙的光压力。这种光压力长期存在,会使人,尤其婴幼儿表现得躁动不安、情绪不宁,以致失眠。在日常生活中应避免整体光源过亮、亮度强弱不分、明暗对比太强烈、灯光五颜六色、不考虑色温、床头摆放荧光台灯、总将可调光源的亮度调至最大、电视墙(电视墙 装修效果图)一侧开灯等误区,才能营造一个既美观,又舒适健康的科学照明环境。

如何避免家装灯具中的“光污染”,改善室内视觉环境?一方面要注重合理的室内布光设计,比如注意灯光的色彩协调,避免眩光,选择对眼睛影响小的颜色,避免光线直射人眼等;另一方面,消费者也要提升照明设计的理念,购买大品牌、高品质的灯具,装饰出健康无污染的居室环境。消费者购买灯具时,不但要考虑照度,也就是我们常说的瓦数,还要学会考虑色温。正规厂家生产的灯泡会在包装上标明色温,常用的色温是2700k,即普通白炽灯的色温,其特点是感觉光线温暖,但不够亮,适合用于卧室(卧室装修效果图)床头、壁灯等局部照明;3000k是最接近自然光的色温,属暖光,光线既温暖又明亮,适用于家中整体照明设计;3400k是白光,属冷色光,可以让人精神集中,适用于办公、学习等场所。如果光源的包装上没有色温标识,可能是非正规产品,尽量不要购买。

篇8

国家家具及室内环境质量监督检验中心常务副主任罗炘告诉记者,我国几乎所有的住宅和很多商业建筑都没有安装通风系统,导致建筑物通风差,是室内污染的重要原因。另外,不少装修材料虽没有明显异味,但甲醛、苯、氨等有害物质仍然存在。中国室内环境监测委员会检测发现,72.2%的儿童房甲醛超标1~8倍。

办公室以及家中的卧室、厨房、客厅是室内空气污染的重灾区。除装修污染这个共同元凶外,这些地方还有各自不同的污染来源。

办公室人多污染多。经呼吸、汗液等排出的某些化合物,咳嗽、打喷嚏喷出的病毒,还有一些其他的生物污染物都很严重。罗炘说,办公电器也会导致室内空气污染。澳大利亚昆士兰科技大学空气质量与健康国际实验室主任丽蒂雅·莫拉夫斯卡发现,打印机释放的细颗粒浓度跟吸入二手烟的浓度相当,可致空气污染增加5倍,轻则引发呼吸系统疾病,重则引发心脏病甚至癌症。

卧室污染多来自床品。卧室里主要以床底、地毯和空调中的积尘为主。走动或抖被子时易将其扬起吸入肺内。南方医科大学南方医院呼吸科主任蔡绍曦教授说,被褥上的尘螨、身体脱落的皮屑等如被吸入,可能造成过敏反应。

七成家庭污染源自厨房。这是中国质量万里行家居空气污染调查报告显示的数据。英国谢菲尔德大学一项研究发现,用煤气做饭,厨房内二氧化氮含量可达外界的3倍,粉尘浓度也高于室外。另外,常用明火,温度较高,易加速橱柜中甲醛等污染物的释放。

客厅污染物来源广泛。吸烟产生的烟雾、花卉撒下的花粉、宠物脱落的毛发和携带的细菌、人从外面回来带进的灰尘等,都可引起过敏反应、呼吸道疾病,甚至癌症等。

室内污染物成分更复杂

与雾霾相比,室内污染的成分更复杂,其中的可吸入颗粒物大小从0.01微米-10微米之间都有,并含有多种致癌物、过敏原等。蔡绍曦说,现在人们普遍知道雾霾伤肺,出门通常都会戴口罩,但在室内,人们不会戴口罩,会全面将自己暴露于污染之下。家具和装修材料中的甲醛等有害气体可诱发皮肤过敏、白血病;厨房中煤气的燃烧、食物的高温分解,可引发肺癌等,上海同济大学肿瘤研究所发现,长期接触高温油烟的女性患肺癌的危险性增加2-3倍;在室内吸烟,烟雾中含有7000多种化合物,包括69种一类致癌物质和172种有害物质,可致肺癌、心脏病、支气管炎和哮喘。

室内空间狭小,有害物质浓度也相对较高。上海疾控中心与复旦大学检测证实,大多数家庭空调积尘中的细菌、霉菌超标,甚至超过商场中央空调的50倍。有实验显示,在35平方米的密闭空间内抽一支烟产生的PM2.5浓度超过正常值的30倍。来源于二手烟中的微颗粒物约占室内PM2.5总量的90%左右。房间里只要能闻到烟味,PM2.5就已至少超标一倍。蔡绍曦提醒,吸烟产生的微小颗粒物会残留在衣服、墙壁、地毯、家具甚至头发和皮肤上,稍微活动或空气流通便会升腾回到空气中。

蔡绍曦告诉我们,上述室内空气污染物对健康的影响是长期、慢性的,早期可出现眼干、嗜睡、记忆力减退等,长期暴露可出现嗓子疼、急性或慢性咽炎、过敏性哮喘、皮疹等。但遗憾的是,很多人并未意识到,以致延误治疗。

室内空气靠自己改善

不过大家也不必太过担心,因为室内空气污染可通过改变生活习惯来改善。第一,居室内不要抽烟;抖被子应去洗手间,或打开加湿器,湿度大可以防止灰尘飘散;摆放一些清除甲醛的仡草,如芦荟、吊兰和虎尾兰等;经常清洁空调滤网并消毒,用专业的空调消毒剂清洗空调散热片。

第二,做饭时,锅不太热时就要打开油烟机,炒完菜再多开5分钟;橱柜不装背板,既节省材料,又能减少污染释放源;厨房别堆放得太满,保证污染物快速排出。

篇9

带回国发现市场大

2006年冬,离职在家的刘平新随团到韩国游玩,一为散心,二为看望在韩国的朋友。异国的风情并没有让刘平新有多大的欣喜,心里始终想着在贸易公司工作的她老公的话,凭你的能力完全可以自己创业,去韩国留心一下有没有好的项目。35岁的刘平新早有创业之心,只是没有遇到“一见钟情”的项目。心事重重的刘平新没心思随团游玩,就到朋友家做客了。在吃饭时,刘平新把在韩国找项目的想法告诉了朋友,朋友一个劲儿地笑刘平新说:“你老公也能养得起你,你就乖乖做家庭主妇吧!”“我才不愿意天天在家擦地呢,累死了”。刘平新委屈地说。“擦地还会累呀,国内没有蒸汽拖把吗?”朋友说着走到厨房拿出一个黄色的状似拖把的东西,插上电源。一会儿,就在地上擦来擦去,刘平新发现清洁过的木质地面板不但光亮干净,地板表面还干干的,一点残留水渍都没有。这可让她大开了眼界,听说过蒸汽熨斗,可这蒸汽拖把还真是第一次见,在国内也没见哪里有卖的,没见谁家使用啊。朋友见她发愣就说:“你是不是认为韩国人不讲究卫生啊,在地上吃饭、睡觉,其实,韩国家家都用蒸汽拖把打扫地板,只要是合乎国家标准的地板就可以用蒸汽拖把,蒸汽拖把的作用可大了,除尘、清洁、消毒、杀菌、除油、保养、节能,样样俱全。”刘平新发愣的原因是她对蒸汽拖把动了心。

在朋友家,刘平新又亲自体验了蒸汽拖把的多种性能。朋友拿来一杯凉水倒入了蒸汽拖把的加热盒内,插上电源3分钟后,刘平新看到底部的出气孔有蒸汽射出,她就把蒸汽拖把拿到了厨房使用。使用时,她发现手柄杆是1mm厚的铝合金材料,可随意轻松地调节长度,手柄杆的捏手部位为流线型设计,手感很舒适,手柄杆与机体连接处可180度旋转的万向节设计很人性化,能有效地擦到房间的各个角落。不到3分钟,厨房的大理石地板就被擦得一尘不染。站在一边的朋友告诉刘平新,她家厨房地板一点油腻都没有,因为蒸汽拖把的清洁布是由超细纤维制作的,有强大的除油作用。擦完厨房,刘平新又擦了客厅、卧室,对蒸汽拖把竟有些爱不释手了。100多平方米的房间,打扫完后,一杯水都没有用完,真是节能啊。朋友卸下清洁布,用水冲了一下,清洁布又恢复了干净的面目。一场试用再加上朋友的介绍,刘平新彻底被产品的特点征服了,买了5个不同颜色的蒸汽拖把带回了山西太原。

超市建材店试销获成功

市场需求大签下权

刘平新到家的第一天,就给4个朋友每人一把蒸汽拖把,自己留了一把让老公见识一下。老公用蒸汽拖把擦地后,笑着对刘平新说:“你就踏踏实实做这个生意吧,以后这擦地的活我包了。”2007年2月,刘平新在老公的帮助下,与韩国生产厂家韩国炬阵(Matrix)公司取得了联系,首次拿了500把做试销。货到时,亲戚朋友就拿走了近100把,有的是自用,有的是为同事代买。最先得到蒸汽拖把的一位朋友还兴奋地指出,蒸汽拖把使用时不留水渍,90℃的高温蒸汽能杀死地板上的螨虫病菌。另外,使用蒸汽拖把,地板不变形不腐烂不潮湿真是太好了。朋友的肯定给了刘平新信心,她大胆地拿着产品向各超市、地板专卖店及建材家居店去推销,采用的方法是现场演示。店老板看到蒸汽拖把省心省时省力的效果后,都不同数量拿了货,最少的一家拿了50把,每把拖把的利润空间在50%以上。与此同时,刘平新又在当地聘请一家商务公司对蒸汽拖把的市场空间及前景做了调查。半个月后,一份详细的调查报告放在了刘平新的眼前,报告中近50条的说明及若干数据充分显示了蒸汽拖把的市场生命力。生活节奏的加快,现代人对居室环境的讲究,新装修家庭的增多;蒸汽拖把独一无二的性能,国内无同类产品的竞争优势等等都被列入其中。试销的情况也非常符合调查结果,安信地板商、圣象地板商在短期即卖出100把后,店里的销售经理主动找到刘平新提出了大量拿货的要求,刘平新一位正在使用蒸汽拖把的亲戚又为她拉来了一家宾馆的订单。面对大好的销售形势,刘平新果断地与韩国厂家签订了产品大陆区经销权,率先在国内打响了地板保洁的新革命。

为了尽快让国内家庭尽快使用上理想的地板清洁用品,刘平新成立了贸易公司,以蒸汽拖把为主打产品开始了推广宣传工作。今年母亲节、父亲节期间,刘平新又携手当地蒸汽拖把商及特约经销商去敬老院捐赠产品,受到了社会各界的好评。对于在全国诚招省、市、县和特级经销商事宜,刘平新自信地表示,一杯水就能轻松让居室的地板“干净”的电器,哪个家庭能不需要呢?一个县级商160把产品的拿货量,怎么能够上百万家庭的庞大群体消费呢?相信,有投资眼光的人自然知道该怎么做。

地址:山西省吕梁市我爱我家蒸汽拖把招商总部

篇10

近年来,随着人们生活水平的提高,室内装修已成为热门行业,这就形成了另一类易发生铅中毒的人群――从事居室装修业的工人。这是因为,我们目前普遍使用的各种油漆、涂料中,有很大一部分都含有较高的铅元素。这些油漆、涂料固然可以美化居室环境,但人一旦入住这样的房子中,就开始与铅亲密接触,时间一长,难免受害。尤其是婴幼儿,往往习惯于吮吸手指等,较成人更易成为铅污染的直接受害者,形成累积性铅中毒。

陶瓷制品也是铅污染源

我们在日常生活中,离不开陶瓷制品。而彩釉陶瓷制作的餐饮用具及水晶器皿,也是形成铅污染的源头之一。这是因为,陶瓷制品的原料(陶土)及彩釉中含有大量的铅、锑等金属化合物,如果用这类器皿盛酒、水果汁、醋等,彩釉中的铅元素就会被浸出,进而溶解于食物或饮料中,人食用后易引起铅中毒。除了彩釉陶瓷类制品之外,水晶制品是一种更具威胁的铅污染源。由于水晶制品做工精细,外表晶莹剔透,故有“美丽的”之称。用水晶容器来盛水,一般还不至于引起中毒,但若用来盛酒,酒会将水晶制品中的铅溶解出来并溶于酒。而且,酒对铅元素的溶解量与时间成正比,盛酒时间越长,酒中的含铅量越高。

实验结果表明,用水晶容器盛酒,一小时后,酒中的含铅量升高一倍。此外,婴幼儿的奶瓶、水杯等也不宜用水晶制品,因为水晶中的铅元素极易被水果汁或奶汁溶解出来。如果把一公升白兰地酒置入水晶器皿中,5年后,酒中的含铅量可高达2万微克/升,远远超过环保部门关于饮品中含铅量不得超过50微克研的规定。因此,我们在日常生活中应尽量避免用水晶制品长期贮存酒类、果汁类或酸性饮料,以免对身体造成损害。

铅中毒被称为“隐匿杀手”

血铅是指血液中铅元素的含量超过了血液铅含量的正常值,如果过高,就提示发生了铅中毒。铅被人体吸收后,除少量通过粪便、汗液、头发排泄出去之外,大部分沉淀于骨髓并溶入血液中,直接损害骨髓造血系统、大脑神经系统和泌尿系统,将导致贫血、头痛、眩晕、乏力、困倦、肢体酸痛、记忆力减退等。个别患者会感到口中有金属气味。动脉粥样硬化、消化道溃疡和眼底出血等病症,也与铅中毒有关。铅中毒表现在婴幼儿身上,常出现烦躁不安、倦怠、嗜睡等现象。这是由于中枢神经功能失调造成的。此外,还表现为发育迟缓、食欲不振、行走不稳、动作不协调及便秘、失眠等。中小学生体内铅元素过多,则会出现智力发育障碍、注意力难以集中、行为异常等,严重者还可能导致终身残疾。

美国的研究人员证实,母体内的铅会贻害后代。这是由于积聚在孕妇骨骼中的铅会溶于血液,并通过胎盘血液循环影响胎儿的大脑发育,出现智障、癫痫等病症;还会影响胎儿牙胚的发育,孩子出生后易患龋齿。铅的无机化合物的动物试验表明,铅中毒还可能引发癌症。这也是铅中毒被称为“隐匿杀手”的原因所在。

篇11

事实上,研究显示,瑞典至少有70%的付费职位都是通过非正式关系招募的。33岁的伊朗人法里德・巴尼亚(Farid Behnia)认为,这是因为瑞典人“非常厌恶风险,而且看重长期规划。”

对很多初来乍到的人来说,这里的一大好处在于,瑞典人的英语水平在全世界位居前列,所以为不熟悉当地语言的人创造了软着陆环境。然而,虽然有的外国人――尤其是在大型跨国公司工作的外国人――在那里住了几年甚至几十年都无法流利掌握瑞典语,但巴尼亚相信,真正花时间认真学习的人最终可以“@得优势”。

瑞典的大城市都有很多用双语举行的社交活动。然而,移民和曾经在其他地方居住过的瑞典人都指出,这些活动给人的感觉与其他外国人聚集的地方有很大差异。

劳拉・阿基米德・阿克斯特罗姆(Lola Akinmade ?kerstr?m)长期通过博客撰写各种与瑞典文化有关的文章,还曾经出版过《Lagom:在瑞典好好生活的秘诀》(Lagom: The Swedish Secretto Living Well)。她喜欢把瑞典称作“由最封闭的人经营的最开放的社会”。

她解释道,Lagom可以大致翻译成“别太多,也别太少”,正是这种心态鼓励人们把夸耀保持在最低限度,这样就能把预期保持在可控的水平。而斯堪的纳维亚的“詹代法则”(Law of Jante)也告诉人们“不应该觉得自己比别人好,也不能这么做”。

篇12

行:“夜归路”难减负

虽然加班是有合理的加班补助以及相关福利等权益保障,但由加班引起的一系列潜在成本也日益凸现,给白领造成不小的压力。其中最为直接的就是超额的交通成本。以北京为例,很多公交车在晚上9点半后就陆续停运;10点半后,轨道交通也基本关闭;11点后,计程车开始收夜间费,11元起步价……

家住北京天通苑的李小姐在朝阳区安贞桥附近一家外企上班,几乎每个礼拜都难逃一两天加班的“厄运”。虽然公司在加班费上并不含糊,但每次加班几乎都到11点左右,这令她十分苦恼。因为到了那个时间,回家的班车已经停运了,夜班车基本要等20―30分钟才来一班,中途还要转车,回家都快1、2点了,因此她基本都选择在公司门口叫出租车回家,每趟花费固定在50元左右,而交通费补助则是公司每月固定额度300元。因此每次加班“打的”,都令她心痛不已。

事实上,如李小姐这样的案例并不在少数,而拼车、搬到公司附近住成为多数省钱白领的主要选择,但这也有很大的局限性。首先考虑拼车,多数人的加班时间并不稳定,这就给寻找合适的拼车伙伴带来很大的困难。多数加班后的拼车族都是在拼车地点找到同路人随机组合的,考虑到安全问题,女性白领则要等待与自己同路的女,这就难上加难了。

搬到公司附近虽然是个可行的办法,但也得综合考虑。最起码现在的“租金开支+加班打的费”必须要大于或等于搬新房后的租金开支,而且还必须要考虑好自己日常生活习惯以及周边的便捷程度。对于成家人士,这种方法则更要谨慎考虑。

用:“夜归族”的理财经

有句话说得好:“30岁前拿命赚钱,30岁后拿钱赚钱。”对于经常疲于加班、空时补睡眠的白领来说,他们更愿意当花钱不愿太动脑筋的“月光族”、甚至是“透支族”。

在北京一家会计师事务所工作的王女士,就是持“今朝有酒今朝醉”想法的人,在她看来,平时工作太辛苦,根本没时间去研究股票、期货来做投资,有时间也是自己忙里偷闲,不愿再费脑力。谈到理财计划时,王女士无可奈何地表示,自己过去在原公司做会计时,还有时间炒炒股,但自从跳槽到事务所后,根本没那么多精力去打理自己的收入,除了每个月存个定期外,没有其它理财途径。

事实上,并非“夜归族”无暇打理钱财就应该听之任之,相反考虑到这一群体的特殊性:年纪普遍较轻(25岁-35岁区间),财务负担已有(王女士已经购买了三居室的商品房一套,月供3000元左右,公积金贷款占50%),身体健康状况均有隐患的可能性,并且没有太多时间去了解理财市场的变化。以王女士为例,专家给出了一套保险+基金投资的理财方案。

在保险方面,王女士虽然有基本的社会保障,但她很关注重大疾病保险,她的工作需要大量使用电脑,有统计数字表明,习惯长期用一侧接打手机的人,患脑部肿瘤的几率大大增加。除此以外,养老问题也是她开始需要考虑的问题。为此,专家认为,她要购买的保险计划可以考虑终身重大疾病险、女性健康险、生育险等险种。

在基金方面,虽然目前股市的规范程度以及股市大盘在今年出现了转机,但跟王女士一样没太多时间和精力炒股的“夜归族”,时下购买基金成为不二选择。在具体购买时,可以采用“定期定额”方式,即每隔一段时间,投资固定金额于固定的基金。这种方法的优点在于不必在乎市场价格起伏,当市价上扬时,买到单位数较少;市价下挫时,买到较多的单位数。长期下来,成本及风险自然摊低,需要时再一次性卖出,因此又被称为“傻瓜投资术”。

考虑到王女士每个月有3000元左右的房贷要还(但事实上有单位公积金可以冲抵一部分),再结合其平时消费采用的信用卡方式,因此可以大胆将每个月剩余的2500元抽出1500元,用于买开放式基金。

住:找个安乐窝

首先摆在眼前的问题是,房子是租还是买?对于刚踏上工作岗位没几年的年轻小白领,租房子肯定是多数人的选择。事实上,根据最近的心理调查报告显示,在如今高企的房价面前,事业刚起步就背负庞大的房贷债务也是不明智的,据称,有98%的房贷人都有心理抑郁的表现。经常加班的夜归族对工作压力更加敏感,因此应该避免客观环境给予更多的外在压力。

篇13

[Abstract] Objective To analyze the current status and epidemiological characteristics of 86 cases of imported malaria in Puyang City from 2005 to 2013, discuss the prevention and control measures, and provide the basis for improving ability of malaria prevention and control. Methods Epidemiological case questionnaires, investigation reports and the disposal of foci of malaria cases reported in Puyang were collected and analyzed, and also the blood test registration forms of cities and counties, hospital related cases. Results Since 2010, the number of malaria reported in Puyang increased every year; the species of 86 cases in this study were complete, and four types were involved. Input regions were widely involving 17 countries, mainly African countries (representing 80.23%); the foreign residence time of cases ranged from 10 to 750 days, during the period up to 5 times or less, accounting for 54.65%; returning time mostly focused on before the wheat harvest, autumn harvest and the Spring Festival, which occupied 77.91% of the total number of returnees; reported cases of Puyang County were the most, accounting for 54.65%; 96.51% of patients were young adults aged from 20 to

[Key words] Imported malaria; Epidemic situation analysis; Prevention and control measures

濮阳市位于豫东北,北接河北,东与山东比邻;介于东经114°52′0~116°5′4,北纬35°20′0~36°12′23;东西长125 km,南北宽100 km;总面积4188 km2,总人口384万人;年平均气温为13.3℃,年平均降水量为551.8 mm。濮阳市辖5县2区,即濮阳县、清丰县、南乐县、范县、台前县、华龙区、高新区,历史上是中华按蚊为单一媒介的间日疟高发区。防治初期疟疾年发病率在220.63/10万~4747.67/10万之间,经过几十年的防治,于1986年濮阳市达到了基本消灭疟疾的标准。自2005年濮阳市报告第1例国外输入性疟疾病例以来,随着改革开放步伐加快和全球经济一体化,各种劳务输出、经贸、旅游等国内外往来的流动人员与日俱增,输入性疟疾发病人数近年来呈现明显上升趋势,严重危害人民群众身体健康和生命安全,也给我国消除疟疾工作带来新的挑战[1-5]。按照《中国消除疟疾行动计划(2010-2020年)》要求,濮阳市将于2018年实现全市消除疟疾目标,近年来濮阳市无本地感染病例,但输入性病例越来越多,2005~2013年间濮阳市共报告实验室确诊输入性疟疾86例,其中,恶性疟59例,间日疟15例,卵形疟9例,三日疟3例。为如期实现消除疟疾目标,现对86例输入性疟疾病例的疫情进行分析,并探讨其防控措施,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

2005~2013年网络直报资料、疟疾病例流行病学个案调查表、疟疾病例调查报告、疫点处置、市及各县区血检登记表、医院有关的病例资料。

1.2 方法

乡级卫生院通过对发热患者血检发现疑似病例,县、市两级疾控中心通过血片镜检复核确认阳性后,由各县级疾控中心通过中国疾病预防控制信息系统24 h(1 d)进行网络直报,患者所在辖区疾控中心对确诊疟疾病例72 h(3 d)进行流行病学个案调查,同时输入寄生虫病专报系统中。疫点处置,重点是同行者调查;同时采取逐户走访的方式进行病例筛查;对2周内有发热史者采集血标本,进行疟原虫镜检或RDT检测。对务工人员出国前进行疟防知识宣传,居室门挂帘、窗装纱、夏秋季不室外露宿以及合理使用蚊帐。疟疾传播季节,以实施杀虫剂室内滞留喷洒为主要措施。7 d内完成病例疫点处置及专报系统中疫点处置表格的上报。将疫点调查及处置情况写入病例调查报告。即“1-3-7定点清除”工作模式。

患者治疗:轻型患者采用以基础的复方或联合用药的口服剂型(以下简称ACT)进行治疗。其中,间日疟、卵形疟在服用ACT的同时加服伯氨喹180 mg/8 d(总量),来年春天,再用伯氨喹180 mg/8 d,进行休根治疗。重症疟疾治疗首选青蒿素类药物的注射剂型,同时给予对症治疗和支持疗法,以减轻并发症及合并感染,待患者病情缓解后,可选用一种ACT口服。所有恶性疟及三日疟病例在第1疗程结束后的15 d内再进行1个疗程(ACT口服)的抗再燃治疗。将上述各报表及疟疾病例个案调查表,以Microsoft Excel 2007建立数据库,采用描述流行病学方法对疟疾疫情进行分析。

2 结果

2.1 病例国外状况描述

2.1.1 外出地分布 外出地涉及17个国家,分别为赤道几内亚28例(占32.56%),缅甸16例(占18.60%),安哥拉13例(占15.12%),莫桑比克、尼日利亚各5例(占5.81%),利比里亚4例(占4.65%),其余国家共15例(占17.44%)。12例少见疟疾类型――三日疟、卵形疟分别来自于赤道几内亚(4例)、利比里亚(3例)、刚果布(2例)、安哥拉(2例)、尼日利亚(1例)。

2.1.2 国外居住时间及发病次数 患者在国外居住时间最短10 d,最长750 d,其中,180 d以下者29人,181~365 d者32人,366 d及以上者25人。在国外未发病者16人,发病5次以下者47例,发病6~10次者12例,发病10次以上者11例。

2.1.3 患者回国时间 1~12月患者回国例数分别为11、2、1、7、14、10、3、3、9、11、3、12例,可见有3个高峰期,分别为5、6月,9、10月,12、1月,即麦收前、秋收前、春节前3个高峰,共67人,占总回国人员的77.91%。

2.2 流行病学特点

2.2.1 各年度分布 全部病例中2005年报告2例(占2.32%),2006年3例(占3.49%),2008年2例(占2.32%),2010年16例(占18.60%),2011年13例(占15.11%),2012年20例(占23.26%),2013年30例(占34.88%)。\2.2.2 地区分布 86例疟疾病例中,濮阳县47例(占54.65%);华龙区17例(占19.77%),其中,中原油田7例,其他乡镇10例;范县7例(占8.14%);清丰县8例(占9.30%);高新区5例(占5.51%);台前县2例(占2.32%);南乐县没有疟疾报告。见表4。濮阳县、华龙区发病数占总发病数的74.42%,为输入性疟疾高发区,应作为输入性疟疾防治的重点地区。

2.2.3 人口学特征 86例患者全部为男性,20岁以下者1例,20~

2.2.4 回国至发病时间分布 86例患者回国至发病间隔中位时间为9 d,最长者为169 d。当天发病13例,1~5 d者15例,6~10 d者20例,11~15 d者9例,16~20 d者6例,21~25 d者4例,26~30 d者8例,>30 d者11例。恶性疟患者有89.83%(53/59)在回国后30 d内发病。其他型疟疾回国后30 d内发病者占81.48%(22/27)。见表6。

2.2.5 同行者与主动侦查 以患者为线索,进行回国同行者调查及采取逐户走访的方式进行病例筛查;对2周内有发热史者采集血标本,进行疟原虫镜检或RDT检测。该项工作自2010年开始,共调查同行者56例,主动侦查1643例,有发热者20例,在同行者中查出疟疾6例,主动侦查人员中未查出患者。

2.2.6 诊治及并发症情况 发病至确诊的中位时间间隔为4.67 d。当天确诊者2例,1~5 d确诊者47例,6~10 d确诊者16例,11~15 d确诊者7例,16~30 d确诊者3例,31~60 d确诊者7例,61 d及以上者4例。超过30 d确诊者11例,占总数12.8%(11/86)。86例疟疾患者中,轻型42例,重型44例。44例重型疟疾中,高热者17例,高热伴肝损害者1例,高热伴黑尿热1例,高热伴昏迷者12例,贫血者4例,贫血伴脾大者6例,贫血伴少尿者1例,贫血伴血尿者1例,死亡者1例。

2.2.7 确诊机构分布 市级确诊56例,县级确诊18例,外地报本地12例。随着对县级培训逐年加强,县级监测水平逐年提高。4例少见卵形疟由濮阳县疾控中心检测报告,市级进一步复核确诊。

3 讨论

近年来,随着我国对外交流的日益频繁和一大批援建项目工程的开展,中国赴非洲、东南亚等高疟区的劳务输出、商务等出入境人员数量大幅增加,这些人员普遍缺乏疟疾防护知识和主动求诊意识,疟疾感染率极高[6],造成我国输入性病例逐年增多。输入性疟疾是流行得到控制或实现消除疟疾地区的潜在威胁和监测工作重点[4-6]。疫情分析显示,濮阳市境外输入疟疾中,恶性疟、间日疟、卵形疟、三日疟均有发现,但绝大部分为恶性疟。恶性疟患者病情极易发生恶化,一旦发展为重症恶性疟,死亡率非常高。目前输入性疟疾防控形势严峻,受到国内相关部门的广泛关注[4-6]。

3.1 发病特点与防护

由输入国可以看出,赤道几内亚、缅甸、安哥拉患者随着居住时间延长,发病次数增加趋势明显,其他国家患者较少,这种现象不明显。同时,发病与否还与个人身体状况、防护措施有很大关系,夜间工作者感染次数明显增多。进一步说明个人防护措施的重要性。民工居住环境差,大多夜间工作,蚊虫叮咬厉害,加之防疟知识缺乏,预防意识淡薄,应把夜间工作的民工作为输入性疟疾防治的重点人群。

3.2 同行者及主动侦查与防护

境外输入性疟疾病例有的有同行回国人员,而且有部分同行人员出现后续发病。因此,输入性疟疾病例可以作为病例筛查的有效线索,重点加强对同行回国人员病例筛查和健康教育,主动发现病例和提高患者的诊治意识。开展回国人员追踪和筛查,劳务公司配合积极性不够,这往往会影响筛查和健康教育的有效性和覆盖率。因此,建立相关协查制度,通过商务管理部门,督促相关劳务公司积极主动配合卫生部门开展相关协查工作十分重要。

3.3 回国时间与防护

由患者的回国时间可以看出,麦收、秋收前、春节前为出国打工者回国的3个高峰期,因此要特别注意这期间来自非洲、东南亚高疟区的发热患者,对其应尽早进行疟原虫镜检,做到早发现、早报告、早治疗,是防治输入性疟疾的重要措施之一[5]。特别是麦收、秋收前的季节,此时正值当地疟疾传播季节,如果条件成熟,可引起继发传播[7-8]。

3.4 确诊时间与防护

通过分析发现,患者确诊中位时间为4.67 d,5 d内得到确诊的仅占54.65%(47/86),而最长的从发病到确诊长达102 d,延误了病情。减少恶性疟重症和死亡病例的关键是患者的及时发现和规范治疗。导致患者未及时发现和治疗的主要原因为:门诊医生对输入性疟疾缺乏警惕性,不询问患者流行病学史,延误病情,导致重症病例发生[7-8],从而错过了最佳治疗时机;派出单位招聘农民工时未纳入规范化管理,信息不全,疾控部门不能开展主动监测;派出单位对派出人员未进行防疟知识宣传,自我防护意识差,患病后未及时就医。重型疟疾所占比例较大,达51.16%(44/86),并为继发传播留下了隐患。这就要求各级医疗机构及疾控人员提高对输入性疟疾的诊断意识,对于来自非洲高疟区的发热患者应首先考虑输入性疟疾。

3.5 确诊机构与防护

从确诊机构看,65.11%(56/86)是市级确诊,20.93%(18/86)是县级确诊,13.95%(12/86)无法确定。绝大部分患者在市级医疗机构进行治疗,只有少部分在县级医疗机构进行治疗,这可能与其实验室诊断能力不足有关。县级医疗机构和疾控部门应该是疟疾防治的中坚力量。因此,提高县级医疗机构的诊治水平和重症恶性疟救治能力是减少重症发生的重要措施。从另一方面看,输入性疟疾高发地濮阳县,监测水平逐渐提高,罕见疟疾卵形疟也能报告,这说明随着病例增多,诊治技术不断提高,患者能及时得到管理救治,重症病例逐渐减少。

3.6 防控措施

濮阳市充分利用全球基金消除疟疾项目及中央补助地方疟疾防治项目,狠抓消除疟疾防控工作,归结有如下几项防控措施:一是,针对近年来输入性病例逐年增多的形势,联合公安、海关、旅游、商务、卫生行政机构和劳务服务机构等单位建立疟疾防治联动体系,加强对来自高疟区人员检测和管理。二是,严格按照“1-3-7定点清除”工作模式[9]对疟疾疫情进行管理,发现疟疾病例24 h(1 d)进行网络报告,3 d内进行个案调查,7 d内进行疫点调查与处置。三是,患者治疗实行精细化,所有患者都有人负责,能及时得到足量、全程规范化治疗。恶性疟、三日疟半月进行复治,跟踪观察至少1年。间日疟、卵形疟来年春天进行休根治疗,跟踪观察至少2年。四是,加强各级医疗与疾控机构专业人员培训力度,提高疟疾诊治水平。五是,充分整合利用现阶段的资源,重点是基层单位补助、更新检验设备和试剂。六是,加大对赴高疟区人员的宣传力度,提高自我防护意识。七是,加强工作督导力度,督促消除疟疾工作进度,及时发现问题,进行整改。只有这样,才能全面控制疟疾疫情,巩固疟防成果,实现全市消除疟疾目标[10-15]。

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