引论：我们为您整理了13篇中医妇科论文范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
本文作者：蒋美琴1 谭洁2 作者单位：1东南大学医学院附属江阴2医院江阴市人民医院
本组16例均在腹腔镜下完成手术，手术范围均符合开腹根治术要求，平均切除淋巴结术21枚，与开腹手术及文献［5］报道相似，尿潴留率6．3%，比王刚等［6］报道的开腹手术低。本组16例随访无复发，近期疗效显著，因随访时间短，远期效果有待进一步观察。
腹腔镜手术的安全性一直以来，腹腔镜下肿瘤根治及淋巴清扫术术中应避免发生膀胱、输尿管、血管、神经及肠管损伤、皮下气肿，术后防止继发感染，盆腔淋巴囊肿及尿潴留、栓塞的发生［7］。因腔镜作用，术中解剖结构清晰、可随时电凝止血，由于高科技器械的发展，把热损伤减小到最低点，而凝血效果达到最佳，总出血量明显减少，本组出血330mL，最少的出血100mL。本组有1例术后发生盆腔淋巴囊肿，淋巴囊肿的发生率与术中淋巴管凝扎的好坏、术后引流管的开放与管理、引流液的多少有关。腹腔镜下清除淋巴结时结扎淋巴管不像开腹手术用丝线结扎、而要在几个关键部位(如髂外、腹股沟深区和闭孔区)用超声刀凝切脂肪淋巴组织。术后每日要活动引流管并尽可能多的抽吸盆腔及腹膜后的积液，这样可减少淋巴囊肿的形成。本组1例淋巴囊肿为本院第1例腹腔镜下淋巴清扫，为经验不足所致;防止输尿管及膀胱的损伤关键是解剖要清晰，操作要轻柔，尽量锐性分离阴道膀胱间隙，先找到血管并闭合后再切断，避免出血混淆视野导致电凝伤，在打输尿管隧道前，尽量在输尿管远端断开子宫动脉，并分离动脉与尿管间隙，这样可以把输尿管、膀胱一起下推到相应位置。用超声刀及百克钳时尽量避免在尿管表面烧灼，本组无一例泌尿系统损伤。清除淋巴时应避免盆底静脉从及闭孔神经的损伤，不可盲目烧灼或拉扯。因手术范围大，基本用电凝，创面大，手术时间长，放置引流管很重要。本组无一例高热，体温1～4d恢复正常。对于年龄大于60岁的患者，在术中要注意调整各项参数，降低腹腔内CO2的压力，头低臀高位的角度要＜30°，减少对患者心肺功能的影响。
腹腔镜手术治疗子宫恶性肿瘤的优点广泛全子宫切除加盆腔、腹主动脉旁淋巴结清除术是妇科最大的手术。开腹手术时刀口可达脐上4～5cm，若患者肥胖．则切口大、盆腔深，手术的彻底性常常受到影响，拉钩的手术助手也十分疲劳。腹腔镜视野广且清晰，血管的变异及微小的出血都可准确判断、快速止血;全部的术中出血均经吸引器吸入瓶中，测量准确，有利计算;切口小，术后疼痛轻，胃肠功能及全身体质恢复快，微创减少粘连发生［8］，同时无开腹手术造成的瘢痕，患者乐于接受，利于患者的远期生活质量。梁志清等［4］调查了腹腔镜与开腹手术后宫颈癌患者的心理状况，表明恶性肿瘤患者均有心理障碍，但腹腔镜手术的患者比开腹手术患者心理状态好。在腹腔镜下实施重大、疑难手术，需要熟练扎实的腹腔镜操作技术及丰富的肿瘤根治开腹手术的经验及熟练处理术中各种并发症的经验。总之，随着腹腔镜技术的熟练和经验积累及内镜器械的发展，腹腔镜手术治疗早期子宫恶性肿瘤疗效显著，并发症少，恢复快，值得推广，有望成为妇科肿瘤手术的常规方法。
篇2
随着数字时代的到来，各种信息源也呈现爆炸式增长。面对当今这样信息泛滥、供过于求的环境，用户对信息的需求虽然强烈，但是却不知从何入手，鉴别、组织、利用有效信息的能力明显不足。因此，图书馆必须转变以往传统的服务观念，充分推销自己，变被动服务为主动服务，主动了解科研人员的信息需求，为之提供学科化信息服务，加强信息资源利用，主动引导用户使用有效信息，以促进中医药事业的发展，使中医药图书馆真正发挥在中医药科研、临床及教学中的支撑作用。
1.2提高用户对专业图书馆的认知度，以提升图书馆在行业中的核心地位
由于目前信息环境发生了根本性的变化，各种网络搜索引擎和检索工具的快速发展，使很多用户已经将搜索引擎作为信息获取的首选，结果导致用户与搜索引擎的关系日渐密切，使图书馆失去了很多用户。因此，中医药图书馆要想在竞争的环境中求得生存、发展，就必须创新服务方式和服务手段，采取学科化服务营销，加大学科化服务的力度，让科研用户广泛了解并接受学科化服务，以提升图书馆在行业中的核心地位。
1.3深化图书馆学科化服务，提高信息资源利用
图书馆拥有海量的信息资源，包括各种馆藏资源、中外文文献数据库等。学科馆员要不以盈利为目的推荐宣传使用，提升这些资源的利用价值。在新的信息环境下如何进一步深化学科馆员的服务，真正满足科研用户对中医药信息的需求已成为图书馆努力的方向。实施学科化服务营销，是和科研用户进行有效沟通，便于科研用户更好地了解图书馆所提供的各种信息资源和各种服务的有效手段，也是深化图书馆学科化服务、提高各种信息资源利用的需要。
2学科化服务营销策略
中医药图书馆实施学科化服务营销，其核心内容是资源营销和服务营销，资源营销也是信息营销。拥有众多的信息资源是我们营销的基础，加强信息资源的利用，促进中医药文化的发展，提升学科化服务质量是我们营销的目的。
2.1资源营销
中国中医科学院图书馆是中医药医学文献信息中心，拥有众多的信息资源，包括图书、期刊、数据库等。我馆馆藏图书32万余册，其中中医古籍5千余种6万余册，约占存世中医古籍的50%；中医珍善本为1300余种1.6万余册。1911年以后出版的图书5.8万余种，其中中医药图书达2万余种，外文传统医学图书3000余种。另有馆藏中文期刊1867种，现订阅中文医学期刊650余种；馆藏外文传统医学及相关期刊过刊280余种，现订阅期刊180种。还有近百个专题文献数据库，以及声像资源、电子全文数据库等。下面将我院图书馆的主要电子资源进行简要介绍。
2.1.1电子图书
超星电子图书，读秀学术搜索，方正电子图书，EBSCO（艾博思科）外文电子图书，中医药古代文献知识库，中医古籍全文数据库，信息科学与信息技术辞典数据库，期间中草药实用手册。
2.1.2中文文献数据库
中国中医药期刊文献数据库-文摘型，中医民国期刊文献数据库-题录型，《全国报刊索引》数据库-中医药专题（1949年以前）-题录型，中国生物医学文献服务系统（中文库）-文摘型，中国生物医学期刊引文数据库-题录型，CNKI中国医院数字图书馆（1994年以后）-全文型，CNKI中国期刊全文数据库（世纪期刊，1993年以前）-全文型，CNKI期刊、论文、会议、报纸、生物全文数据库，万方数据资源库群（镜像库）-全文型，万方数据资源库群（远程访问）-全文型，维普医药资源信息系统-全文型，中国引文数据库-题录型。
2.1.3外文文献数据库
科学引文索引数据库（SCI-Expanded）、外文生物医学期刊文献情报服务系统（FMJS）、OVID循证医学全文数据库（EBMR）、OVID药物信息全文数据库、OVID国际药学文摘数据库(IPA)、EBSCODynaMed（循证临床信息数据库）、EBSCOAltHealthWatch（补充替代医学）、EBSCONatural&AlternateTreatments、EBSCOMedline1400种全文期刊、PubMed、HighWirePress、NSTL（NationalScienceandTechnologyLibrary）提供的外文现刊数据库、NSTL提供的外文回溯期刊全文数据库、FreeMedicalJournals、Socolar、《医师信息和教育资源》(Pier)、InfoSci-OnlinePremium数据库、冷泉港实验室实验方案、F1000Posters壁报文献开放获取数据库等。通过上述介绍，便于科研用户更好地了解我院图书馆可以提供的信息资源，使之能够有效地被利用，从而满足医学科研、临床及教学对信息的需求。
2.2服务营销
2.2.1加强宣传
图书馆现在虽然拥有众多的信息资源，但是在使用方面尚存在一定的问题。因为图书馆还未建立一站式检索，所以文献查找比较繁琐，并且大部分用户缺乏相关检索知识，对图书馆拥有的电子资源和馆藏纸质资源不甚了解。因此学科馆员应该走出图书馆，面向广大科研用户加大宣传力度，制作《中国中医科学院图书馆信息资源与服务指南》宣传手册，向各科研单位发放，让广大科研用户真正了解和学会使用众多的信息资源，提高资源的利用率。
2.2.2挂牌建立学科化服务站
在我院各二级院所挂牌建立学科化服务站。与各临床院所的图书馆配合，服务站就设在二级院所的图书馆。学科馆员通过宣传、培训、拜访研究所领导与科研人员等方式，主动开展信息资源与服务宣传介绍，通过这一系列活动使科研人员开始认识并逐渐接受学科馆员为科研用户提供学科化的知识服务。在我院各二级院所挂牌建立学科化服务站是我们实施学科化服务营销、加强学科化服务的重要举措。
2.2.3建立学科化服务平台
学科馆员以科研人员需求为导向，以满足科研用户需求为目标，在中国中医科学院图书馆主页上建立学科化服务平台。一是可以通过这个平台建立资源链接，以提升信息资源的利用价值。二是科研用户通过平台与学科馆员进行实时沟通，科研用户提出学科化信息服务需求，学科馆员根据科研用户的信息需求，提供有针对性、具有使用价值的学科化信息服务。或通过飞鸽、飞信、微信、QQ、MSN等网络工具与科研用户建立交流沟通渠道，学科馆员可以不受时间、不受地点制约，随时掌握科研人员的信息需求，提供实时的学科化信息服务。
篇3
服务营销是企业在充分满足消费者需求的前提下,在营销过程中所采取的一系列活动。随着产品服务密集度的日益增大,消费者需求层次的提高和消费者消费需求的多样化,企业必须将服务作为一种营销组合要素。服务营销要求企业关注顾客,进而提供服务,最终实现有利的交换。所以,服务营销对企业而言,既是一种营销手段,也是一种营销模式,更是一个营销过程。作为服务营销的重要环节,“顾客关注”工作质量的高低,将决定后续环节的成功与否,影响服务营销整体方案的效果。
一、服务营销的一般特点
服务营销具有以下特性。
1.供求分散性。服务营销所提供的服务产品其供求具有分散性。其供方不仅覆盖了第三产业的各个部门和行业,企业提供的服务也广泛分散,而且需方更是涉及各种各类企业、社会团体和千家万户不同类型的消费者。服务供求的分散性,要求服务网点要广泛而分散,尽可能地接近消费者。
2.营销方式单一性。有形产品的营销方式有经销、和直销多种营销方式。有形产品在市场可以多次转手,经批发、零售多个环节才使产品到达消费者手中。服务营销则由于生产与消费的统一性,决定其只能采取直销方式。服务营销方式的单一性、直接性,在一定程度上限制了服务市场规模的扩大,也限制了在更多市场上出售自己的服务产品,这给服务产品的推销带来了困难。
3.营销对象复杂多变。服务营销的产品购买方是多元的、广泛的、复杂的。购买服务的消费者的购买动机和目的各异,某一服务营销的产品需求者可能是各类单位组织或个体,同时需求的目的性也存在差异。
4.服务营销的需求弹性大。服务营销的需求属继发性需求,需求者会因各自所处的社会环境和各自具备的条件不同而形成极大的需求差异。同时,服务需求受外界条件影响大,如季节的变化、气候的变化、科技发展的日新月异等等,都会对信息服务、环保服务、旅游服务、航运服务的需求造成重大影响。需求的弹性是服务业经营者最棘手的问题。
5.服务人员的技术、技能、技艺要求高。服务者的技术、技能、技艺直接关系着服务质量。消费者对各种服务产品的质量要求也就是对服务人员的技术、技能、技艺的要求。服务者的服务质量不可能有唯一的、统一的衡量标准,而只能有相对的标准和凭购买者的感觉体会。
二、服务营销的质量管理体系
服务营销质量管理体系由治理者职责、人力资源、质量结构以及接触顾客等四大要素组成。
1.治理者职责
企业治理者要对质量体系的设计和运行负全责,使该体系的质量方针能够成功实施。治理者职责包括:制定质量方针,明确服务营销质量目标,制订服务营销质量标准,规定质量职责和职权,负责治理者评审。
服务标准应涵盖服务的整个过程,从接待顾客的第一步开始,到完成服务送走顾客,直至抱怨的处理,都应有标准可依。在服务过程中,员工服务的理解和执行难免产生差异,进而造成顾客的不满,引起抱怨,管理者和一般员工要学会作出与顾客满意直接相关的决策,如处理顾客抱怨、赔偿顾客损失。服务质量的考核和改进。做好服务质量检查、考核工作,才能促使员工进一步做好服务工作。企业应定期考核员工的服务质量,并将考核结果及时地反馈给有关员工,帮助员工提高服务质量。此外,企业应根据考核结果,奖励优秀员工,研究改进措施,不断提高服务质量。
2.人力资源
就是要通过选聘合适人员,通过制度和非制度措施促使员工发挥其潜力,经常评定激励员工提高营销质量等措施激励员工,提高员工的工作积极性。同时还要对员工进行培训和开发。对员工的培训和开发要形成制度,培训和开发的重要方面有:质量负责人培训;对员工进行营销质量方针、目标和顾客满足等方面培训;对员工的业绩进行评价。
服务是员工与顾客共同完成的,每一名员工由于自身素质、当时情绪、服务环境、服务对象的不同,都会带来服务标准的变形。为此,企业要进行服务质量的管理,重要的是对员工的培训,通过培训造就出服务意识强、服务水平高的标准化员工。有最好训练、最好生产力的团队,能够在顾客满意与员工满意上,达成企业目标。透过良好的训练,就能将企业的标准、价值、信息以及想要做的变成现实。成功和有效的员工培训和培养计划,不仅提高了企业员工素质,而且满足了员工自我实现的需要,从而增加了企业凝聚力。
3.营销质量结构
合理的质量结构能够对营销的全部作业过程进行恰当而连续地控制。对问题出现有预防性和出现问题后作出反应和纠正的能力。营销质量结构包括营销质量环、质量文件和记录、内部质量审核等。
营销质量环从质量改进角度清楚阐明了营销质量体系的组成要素。它以输入顾客需要开始,一直到最终输出满足顾客需要的服务结果为止,充分体现了“顾客至上”的服务宗旨。质量文件和记录,指组成营销质量体系的全部要素、要求和规定均应明确并形成文件。质量体系的文件应包括:质量手册、质量计划、质量程序、质量记录。内部质量审核,指企业定期进行内部质量审核,以验证质量体系的实施情况及有效性,以及是否坚持遵守营销规范和提供营销规范。这是质量体系有效运行所必须遵循的重要原则之一。内部质量审核也应按照已成文的质量审核程序,由与被审核活动或领域无关的、能胜任的人员,有计划地完成,并记录存档。最终的审核结论应形成书面文件,提交上级治理者。
4.接触顾客
接触顾客是企业实现其目标的焦点。它既是服务营销全过程的出发点,又是服务营销全过程程序的最后归宿。这就是说,对大多数企业来说,顾客所感受到的服务营销质量对每个企业都是至关重要的。一个企业的治理者就必须基于满足顾客需要的活动不断创造良好的企业形象来影响顾客的感受。接触顾客有七种典型的方法:耐心、细致、正确描述提供的服务,服务范围的可用性和及时性;说明服务费用的多少;解释服务、服务提供和费用三者之间的相互关系;向顾客解释一旦发现问题的后果和解决它们的方法;保证顾客也意识到他们对服务质量的贡献;确定所提供的服务与顾客的真正需要之间的关系;提供优质服务是现代企业参与市场竞争的一项重要内容。
三、服务营销的质量管理
由于服务运作过程中服务的无形性、生产与消费的同步性、顾客对服务生产过程的参与等独特属性,导致服务营销的环境比有形产品的经营环境更具动态性、竞争性和异质性,并直接影响到服务提供绩效的一致性、顾客反应速度以及顾客对服务的满意等等,所以,服务营销的质量管理,应当包括构建服务营销文化,进而实现服务营销的规范化。
1.构建服务营销文化
服务营销自身的无形性、多变性、不稳定性,决定了企业在实施服务营销的过程中,需要从软件到硬件,从员工到顾客,从理念到标准等各方面进行完美的整合。为使服务在任何复杂的环境中不变形走样,为使企业的服务理念能使每一名员工面对每一名顾客都贯彻始终,企业必须着力构建强有力的服务营销文化。服务营销文化是企业在对顾客服务过程中,基于服务技术所形成的服务理念、职业观念等服务营销价值取向的总和,它包括服务的标准、理念、宗旨及效果的统一,并以此培育形成全体员工共同遵循的最高目标、价值标准、基本信念以及行为规范。它不仅是一种经济文化、管理文化、组织文化,更是一种关系文化。这表现在组织内部关系上,是在组织内部形成一种团结和谐的气氛;表现在外部关系上,则是组织应尽可能为顾客提供力所能及的服务,提倡真诚的服务精神。企业服务理念是指机构或公司用语言文字向社会公布和传达的自己的经营思想、管理哲学和企业文化,主要有机构或公司的宗旨、使命、目标、方针、政策、原则、精神等。
麦当劳高质量的服务营销就是得益于优秀的服务文化。麦当劳的经营理念可以用四个字母来代表,即Q、S、C、V。具体说,Q代表质量、S代表服务、C代表清洁、V代表价值。这一理念是由麦当劳的创始人雷•克洛克在创业之初就提出来的。几十年来,麦当劳始终致力于贯彻这一理念,说服一个又一个的消费者来品尝他的汉堡。服务企业的文化能统一全体员工的思想,思想的统一有利于整个服务机构行为的统一,这无疑有助于提高服务企业的整体质量和水平。
2.服务营销规范化
服务营销的规范化是指在服务过程中建立规范并用规范引导、约束服务人员的心态和行为,以保持服务的稳定性。服务具有易变性或不一致性。这会使得服务质量不易稳定、顾客不易认知服务、服务品牌较难树立和服务规范较难严格执行,从而对服务营销不利。克服或减少服务易变性的思路就是建立规范并用规范引导和约束服务人员的活动或行为,即实行服务营销的规范化:一是规范服务环境,二是规范服务人员的心态和行为,就是在服务营销中强调服务企业的理念规范、行为规范、服务质量的标准化、服务质量监督等。
3.服务营销质量控制
质量控制是服务过程管理和控制的重点,有效的服务营销质量标准更是质量控制的关键。有效的服务营销质量标准应具有以下特点:要从顾客的需求出发,具体明确,易于操作。企业应确定尽量具体的质量标准,以便员工执行。员工接受、理解并接受企业确定的服务质量标准,才会切实执行和落实。企业可以发动员工参与制定质量标准,这样不仅使标准的确定更精确,而且可以获得员工的支持。
服务企业要进行成功的营销活动,必须要有强烈的质量意识,将服务质量作为一个体系来治理,作为一个战略来对待。只有这样,服务企业才能在激烈的市场竞争中立于不败之地。
篇4
从本质上讲，复习课要求从学情分析、目标设置、内容取舍、到学习行为评价每个步骤的设计都要从不同层次的学生实际出发，不将学习速度作为衡量复习效果的唯一指标。而在实际课堂操作过程中我们往往会强调复习的全面性，忽视复习的主要任务；强调学生的主动参与，忽视语言输出时学生的反馈效果；强调升学考试中的必考要点，忽视语言的综合运用能力。所以，根据学生认知程序，尽可能创设多样化的教学任务和内容，以适应不同学生的需要，使每位学生都参与有意义的学习，发展自我十分有必要。
2. 案例诠释
在初三复习课教学中，学生已经掌握了一定的语言知识和技能，但知识点的综合运用能力显得参差不齐。因此，如何在我校提倡的结构――情景――交际教学模式中让学生根据自身情况设置学习目标，自主学习并各有所得呢？笔者选择《牛津英语》（译林版）九年级下册第一单元的一节公开课为例，展现教学的探索和改进过程：
2.1 教学设计
本课的教学目标主要是引导学生复习巩固关于火星生活的词汇和短语，区别两个行星生活的优劣并运用恰当的情态动词和宾语从句来谈论自己理想的火星生活场景。此外，学生应该重视环保的重要性，养成良好的环保意识和习惯。
最初的设计中，我分别以听、说、读、写四项技能训练为导向，将复习课分为四个环节。一开始从学生的一份关于假期旅游环境调查的报告引出一段听力材料。该材料内容是关于对环境问题的思考，其中还涉及了学生已学习的关于火星生活的字词。我从中挖空让学生听写并快速识记，结合学生听到的信息和课本已学到的内容，之后再辅助设计一个小小智力测试竞赛以确保学生能活学活用。在第二环节阅读训练中，向学生提供两篇关于火星的小短文，让学生采用浏览和查读的方式回答问题，从而巩固其快速阅读技巧。然后通过小组合作竞赛的方式带领学生在情境中操练含有情态动词和宾语从句的句型结构。第三环节以说为主，学生需要使用在前两个环节中复习到的语言知识来辩论：火星和地球生活哪个更好。最后一个环节强调学生的动笔能力。学生以邀请朋友去另一个星球居住为主题，先补充完善一封信的首尾段，再在信的主体部分写出在第三环节讨论到的火星生活的优缺点，最后在小组修改并展示。四个环节环环相扣，容量大、节奏快。
2.2 问题诊断
（1）任务型教学特点不鲜明。教学整体活动设计成听、说、读、写四块，看似存在严密的逻辑性，而实则缺乏明确的贯穿始终的任务指导。本节课中的宾语从句的综合运用既是重点也是个难点，在设计时没有充分突出。
（2）师生、生生互动有效性偏低，学习成果巩固效果不明显。课堂提问基本采用一问一答，连续提问的形式，提问所生成的有意义的内容少有出现，能融会贯通初中阶段所有该项语法难点的有意义的互动则更少，看似讨论热烈的课堂并不能让绝大多数成员享有平等的互动机会。教学过程中能适时跟进、监测、反馈学生的学习，但没有采用适当的方法巩固学生的学习成果。如：整节课的当堂反馈评价只在听力部分执行了一遍，对于其它环节的复习内容学生掌握程度如何并没有当堂反馈练习进行巩固，所以复习效果并不明显。
2.3 对教学设计的改进
（1）将原先的听说读写四个环节改为开篇点题，学生自主完成复习任务。课一开始便让学生了解当天的复习的任务：看哪一个合作小组能用最多的恰当的情态动词和宾语从句从火星交通、购物、休闲等方面正确描述火星生活。通过这样的方式，学生对当天复习的各环节内容之间的逻辑关系更加明确，他们也更加有意愿参与到自主学习的过程中来。
（2）使用复习课情况记录表，可以改进课堂互动，并使不同层次的学生在原有水平上都有提高。记录表中含有细化的可供不同层次学生选择的学习目标。各小组学生课前自选修订学习目标后，配合下发的分层学案一起使用。学案分A、B、C三个层次，如听力部分的A层材料需填写关于火星生活的句子、短语和重点词汇，而C层只需填写重点词汇本身，从而 C层学习难度降低，课堂参与度得以提升、课堂互动效率提高。为了巩固复习成果，我们更强调学生在输出展示部分的组内合作表现和他们对其它小组各成员的正面影响。所以原先设计中的单一辩论环节被改为自我调节下的强化训练。我为之设计的活动是：请学生注意组际交往学习，将本组内归纳总结的火星和地球生活的优劣说给相邻一组学生听，并请他们就表述的积极性、合作性、在小组活动中的作用、时间运用和成果展示五个方面在复习课情况记录表中给出相应评价，帮助每位学生清楚认识自己的复习课中的欠缺，并进行改进。
2.4 点评
（1）改进前后的对比。从时间上来看：本课的设计容量大、密度高，教师能够有效地利用教学时间，保证了每个学生在课内能够充分进行师生、生生互动。改进前的课中，教学设计能够基本完成，教师课堂话语用时较多，而改进后学生自主学习时间增多，提高了课堂互动性和有限时间内的教学效率。
从课堂反馈的情况来看：改进前，80%以上的学生对该课的基础语言知识语言技掌握较好，但10%左右的学生略有欠缺，10%的后进学生复习前后对本课重难点的掌握没有推进。经过改进后，部分较为落后的学生虽不能有明显的进步，但他们已经明确自己在复习课中欠缺的内容，并有目标将适时再次查漏补缺，另外一部分后进生已经能够根据实际情况和现实生活场景进行确切表述。
（2）本课比较成功的设计。笔者将测试学的理念运用到教学设计中，有效分层设计了听力教学的复习内容，关注到了各层次学生语言综合能力的提高。此外，教师提供了适当的学习策略的指导，如：帮助学生学会使用复习情况记录表，并根据表中内容有效监控自己的学习。复习课中此方法的运用使学生更加明确学习目标，并有意识地按自身的学习需要自主学习。
3. 反思
篇5
童庆炳在写于1983年的《文学与审美》一文中提出了一个今天看来习以为常而在当时起到开风气之先作用的见解:“只有在文学理论的各个问题上深深引进‘审美’的观念，我们的文学理论才可能打开新的局面”。1984年，童庆炳在自编教材《文学概论》(红旗出版杜)中明确提出了“文学是社会生活的审美反映”及“审美是文学的特质”的新见解。童庆炳在1992年主编的《文学理论教程》中则吸收了 现代 西方语言美学的新成就，提出了一个沿用至今的观点—“文学是显现在话语蕴藉中的审美意识形态”。
篇6
记者于健
本报11月4日讯 教师评职称，从重科研转为重教学，今年起，青岛市中小学教师职称评审“指挥棒”将改变方向，说课评估的比重增加，论文获奖不再成为评审依据。教师评职称今后将不用再花钱花精力。
4日，记者从青岛市教育局了解到，本月起，2009年青岛市教师职称评审工作正式启动。今年，中小学教师职称评审政策做出调整，论文在职称评审中所占比重将降低，不再把论文获奖等作为评审依据，也不再受理申报人员提交的各种论文获奖证书。对于参评人员提交的发表的论文、著作，也需交由相应专业的专家评委认真审阅、考察，将专家做出的评鉴意见作为评审依据之一。教师职称评审将注重教师在日常教学工作中的表现，说课评估的评价比重将增加。凡申报晋升高、中级教师职称的人员都需要参加由青岛市教育局统一组织的说课评估，说课评估的意见将作为评审的重要依据，引导中小学教师全心投入到课堂教学中。
青岛市教育局有关人士解释说，青岛市中小学共有在职教师7万余人，职称评审历来都是全市广大教师关注的热点和焦点问题。往年，为了鼓励教师在教学工作之余做点科研工作，获奖论文一直是评审的一个重要依据。但从实际参评情况来看，论文的奖项太多太滥。而为了能在论文上争取更多的职称加分，不少教师耗费了大量的时间与金钱，对促进教学没有什么意义。在中小学阶段，课堂教学是一项传统的技术工作，更应该加强教研，而不是科研。这次调整，主要是倡导教师把主要精力放在教学工作中，放到关心爱护学生身心健康、关注学生成长上，也是给教师减负。
职称评审“指挥棒”调整方向，班主任的评价比重也要提高。今年，青岛市教师职称评审要加大对班主任工作的倾斜力度，优先推荐长期担任班主任工作并取得突出成绩的教师晋升职称，从而鼓励教师积极承担班主任工作任务，积极投入到教书育人工作中。
篇7
1986年2月，山西省太谷县任村的一名21岁的卵巢囊肿患者。西医医院全部嘱其手术，但患者一是家境贫困无力支付手术费用，加之年龄较小畏惧手术，随请王大夫医治，他按中医的痰饮瘀滞辨证施治，给患者施以中药灌肠，囊肿完全消失，患者奇迹般地康复了，随诊5年未复发。从此他将中药灌肠治疗卵巢囊肿作为自己临床工作研究的重点课题，在家传验方的基础上精研组方、合理配伍，从而积累了一整套中医治疗卵巢囊肿的新方法，为多数患者解除了病痛疾苦，并主持研究了“消囊灌肠灵治疗卵巢囊肿的临床与实验研究”项目，结合自己的临床工作实践，首创了中药灌肠剂，成功研制出治疗卵巢囊肿的新药――“消囊灌肠灵”。另有一患者婚后10年未孕，多处求医无效，现代西医检查属无排卵型不孕症，伴发双侧输卵管不通。采用王氏补肾促孕方和王氏通管汤方交替治疗3个月，患者竟然喜得贵子。患者高兴地给他送来锦旗，上书“送子观音，妙手神医”。祁县一患者习惯性流产4次，多方求医保胎无效，经人介绍求医王金权门下，他采用脾肾双补之法，通过4个月的中医药治疗，患者平安生下一对双胞胎女婴。
桃李不言，下自成蹊。王金权精湛的医术、高尚的医德不胫而走。慕名求医者络绎不绝，患者来自省内外各地。几十年来，从一名青年医生成长为主任医师，无论职位如何变迁、社会事务如何冗杂，他始终以患者为中心，认真接诊，一丝不苟。对生活困顿的患者，甚至为其支付医药费用。
潜心科研 硕果累累
随着大量临床经验的积累，王金权的学术思想也在不断升华，他以光大王氏妇科为使命，在中医妇科领域，潜心钻研，勇于创新，孜孜以求，刻苦攻关。 王金权教授在做王氏化Y灌肠液实验操作
作为国家级重点专科建设单位晋中市中医院中医妇科的学科带头人，他潜心研究总结王氏妇科的学术思想，结合自己的临床工作实践，成功地研制出治疗卵巢囊肿的新药“王氏化Y灌肠液”，在数百例患者的治疗中，有效率达99.3%，治愈率达76.3%，取得了良好的疗效。山西省科技厅对本项目组织专家进行了鉴定，大家一致认为本项研究在国内填补了中药固定剂型保留灌肠治疗卵巢囊肿的空白，符合简单、有效、价廉、安全的优点，应在临床治疗中推广使用。
他常常把中医辨证施治与现代医学的定量定性指标相结合，运用现代医学进一步解释疾病的外在表现和用药后的病理变化，把临床悟性上升到规律性的理论中，撰写了近百万字的临床经验总结，在科研上取得了丰硕成果。他参与的科研项目“乳牛蹄病的临床研究”获山西省科技进步一等奖；主持研究的“‘王氏化Y灌肠液’治疗卵巢囊肿的临床与实验研究”获晋中市科技进步二等奖，发明了治疗卵巢囊肿的新药――王氏化Y灌肠液，发明了中药灌肠剂，解决了非手术治疗卵巢囊肿这一关键性难题。本课题荣获国家发明专利2项；参与研究的“参芪芡实地黄口服液对糖尿病IV期的临床与实验研究”获晋中市科技进步三等奖。主持研制的中药洗发香波、浴液获国家两项发明专利。
在做好临床工作、搞好科研的同时，他还善于总结临床经验，主编了《女病外治良方妙法》《男病外治良方妙法》两本书，共计60万字，被著名外治专家宗年夫教授评价为“开女病外治、男病外治之先河”。他主编的《中医临证必读大系列――妇产科》分册，由国家卫生部原部长钱信忠、陈敏章为其题词。同时还参加编写了《中华效方汇编》《现代休克的抢救与治疗》《实用中医妇科学》《全国中医妇科流派研究》《妇科名家治疗多囊卵巢经验》，总计编写数字达150万字。还发表国家级、省级以上学术论文40多篇，参加国际国内学术会议交流论文30多篇。
字字玑珠，篇篇叫好。这些成果，饱含着王氏妇科的精粹，凝结着王金权教授数十年的科研心血，为推动我国中医妇科事业的发展作出了较大的贡献，其业绩先后收载于《中国当代中医名人志》《当代名中医词典》等50余部典籍当中。
作为三晋王氏妇科流派学术团队的领头人，王金权清醒地认识到，要想培养更多的人才就需要建立平台、启动学术交流。2007年，在他的倡导下，创建了晋中市道虎壁王氏妇科研究院，将王氏妇科成功申报为国家级非物质文化遗产，并成为目前国家非遗项目中妇科唯一受保护的单位。
弘扬国粹 无私育人
作为中医学人，王金权深感中医传承责任重大，力求传承王氏妇科，光大中医国粹。为此，积极创办了晋中市道虎壁王氏妇科研究院，大力挖掘整理研究王氏妇科的文化精髓。在全面整理道虎壁王氏中医妇科传统诊疗技术的基础上，着手组织编写《王氏妇科志》，编写《三晋王氏中医妇科流派研究》《三晋王氏妇科流派传承经验集萃》《三晋王氏中医妇科流派图典》，建立三晋王氏中医妇科流派网站，并努力做好王氏中医妇科的传、帮、带工作。
此外，王金权还将王氏中医融入到医学教学中，30多年来先后在晋中卫校、晋中第二人民医院、晋中中医院山西中医学院授课教学。获聘山西省中医学院兼职教授、硕士研究生导师后，又坚持以导师制带徒，无私培养新人，先后培育出杏林新秀数百人，多数已经成为中医医疗、教学、科研及管理骨干。
从医30余年来，王金权和先辈们一样，始终恪守悬壶济世的高尚医德，一丝不苟，服务于医学科研与临床。 王氏药品制剂
多管齐下 光大祖业
在近千年的历史演变中，王氏妇科在一代代传承人呕心沥血的继承和发扬中，为中医事业、妇科学科的发展做出了一定的成绩。如何让这一文化遗产得到进一步弘扬，造福社会，作为第二十八代传承人的他深感重任在肩。为此，他积极申办了全国首批三晋王氏妇科流派工作室，大力发掘整理研究王氏妇科的医学精髓，并创建了国家级非物质文化遗产博物馆，将王氏妇科展示给社会。他还按照政府部门的要求，制定了王氏妇科10年具体保护计划，王氏妇科自此进入了抢救性保护行列。这是王氏数代人经验的积累，更是王金权数十年血汗交集的成果。
篇8
还有几个专利正在申报,一个是治疗乙型肝炎的,对乙型肝炎通过辩证分型配合练气功,治愈率可达73%以上。再有就是治疗孕妇感冒的专利。以保胎为目的,以治病为原则,也取得了很好的效果。最后谈谈治疗糖尿病,通过辩证分型,如果是年龄不超过60岁O型血和A型血的Ⅱ型糖尿病病人,经我治疗治愈率可达80%以上。
下面我介绍一下新医学气功。新在哪里?西医会我会,西医不会我还会。突出表现在诊疗疾病方面,首先是信息传导,未病先知。要掌握未病先兆,《黄帝内经》讲,人始生,先成精,脑髓生,骨为干,脉为营,筋为钢,肉为墙,皮肤坚韧,毛发长。
第二弥补了现代医学检查疾病的不足,西医对心理障碍抑郁型疾病检查不出来,我们用把脉,望诊,看灵光等手段,能够检查出疾病。如亚健康的原因,首先是爱情的亚健康,婚姻的亚健康,经济的亚健康等,才导致了身体的亚健康。诊病要与社会结合起来,才能诊断得更准确。
篇9
本文初步阐述了李积敏（慎言）在中医疑难病概念及范畴、中医疑难病学的定义及范围、创建中医疑难病学科体系的意义等方面的学术思想。进一步阐述了李积敏创立中医疑难病学科，是中医学的战略措施的观点。
主题词：
疑难病 中医疑难病学 李积敏（慎言） 学术思想
论文内容：
李积敏、字慎言，号淡园主人。中医疑难病学科创始人及中医疑难病学理论奠基人，著名中医妇科疑难病专家，清医家李世泰第七世孙，清．光裕堂第七代传人。临床擅长子宫肿瘤、子宫内膜异位症、外阴白色病变、不孕症、乳腺增生病等各种妇科疑难病症，并积累了丰富的临床经验，慎言先生长期从事中医疑难病学科理论及临床研究，提出“创建中医疑难病学科理论体系”学术思想，提出中医妇科疑难病“肾虚血淤”病机理论，这些理论对中医疑难病学科的建立、发展与进步均作出了卓越的贡献。现就对李积敏（慎言）中医疑难病学术思想作一点初步探讨，供广大同道。
篇10
一、具有人体透视、遥感透视、内气外放、隔墙发功等特异功能。他培训了多名学生,其中有100多人通过修炼杨峰医师创立的“新医学气功”后出现了特异功能,如开天目、透视人体、预测天气、入地眼等等。他在培训气功师方面,更是独树一帜。经他培训与发功,被培训的气功师均打通了劳宫穴,打通了小周天和大周天。不仅使本人拥有了健康的体魄,更是掌握了为患者诊病、治病的本领。
二、杨峰医师运用中医、西医、气功三结合的方法,对各种癌症治疗有新的突破;可以根治二型糖尿病(A、O血型、60岁以下);对肝胆胃肠病、顽固性头疼、顽固性失眠、顽固性便秘等病症的发病原因及病理有着深入的研究与高超的治疗手段。
三、杨峰医师擅长风水学,对宇宙空间、阴阳五行、先天和后天条件、元神和灵魂灰结节、气场和传感信息、特异功能的开发等等有着非常深入的研究与论述。通过杨峰医师的点拨和预测,能够调和气场、改变磁场,使求教者达到改变命运、人居两旺、事业有成、财运亨通、家庭和谐、健康长寿的目的。
四、杨峰医师创立的《新医学气功》,易学、易练,动作简单、内容丰富。它是以医学、易经,道家、儒家、佛家的理论学说为根基,人体解剖知识为主导、中医基础理论为指导、性命双修为内容、意气形神相配合、动静相兼为形式的。具有出功快、治病效果好的显著特点。学练三到五次就可找到明显的感觉,根据个人体质,练习两周至三个月后病气全无。
五、杨峰医师撰写过几十篇论文。其中发表的《“631”乙肝冲剂结合医学气功治疗乙型肝炎270例分析》、《以中医、西医和医学气功三结合疗法治疗艾滋病的实例和探讨》和《用中医、西医与医学气功三结合之法治疗96例再生障碍性贫血病的效用分析》等数篇学术论文获奖,并且著书多部。包括《传统医学疗法》、《养生益寿及自然疗法荟萃》、《医学养生保健》、《人体生命奥秘》、《新医学气功》等。
六、杨峰医师对儿童和青少年的智力开发方法独特、效果显著。采用的方式是:1、透视人体、找出病因。2、排除病气、培补正气。3、经典背诵、德性教育。4、内功点穴,开发潜能。经他点拨和培训的儿童与青少年,智力可达到超常水平,并且能够培养出“神童”。
七、一代名医杨峰医师除知识渊博、医德高尚、医技精湛外,他本人还精心研制有五个经“中国国家知识产权局”正是颁发证书的“发明专利”。
这五个专利是:
1.“治疗急慢性肾炎、肾病综合症的药物”的发明专利。具有健脾、护肾、化瘀、利湿、排毒的功能,治疗各种肾症疾病,疗效好、治愈率高。
2.“治疗艾滋病的药物”的发明专利。具有扶正、抗毒、增强人体免疫力的功能,治疗艾滋病见效快,疗效好。
篇11
黄素英主任1977年毕业于江西中医学院，后长期从事教学及中医临床工作，脾胃病为其主要学术研究方向。1997年拜师蔡小荪先生后，黄素英主任的学术思想和传承研究等均围绕着“蔡氏妇科”展开。
谈到“蔡氏妇科”的学术思想和临证看病、用药特点，黄主任用一个生动的病例来说明：
有一位34岁的年轻白领，每到月经中期则滴血淋漓不尽一直至下次月经，已时间，曾多次向各地名中医求诊，但病症并无明显改善。患者身心疲惫，十分痛苦，为此还导致婚恋受挫，男友与其分手。第一次来看病时，阴道已出血多日，且经期将届，黄主任通过仔细问诊，了解到患者还伴有子宫内膜增厚、少腹两侧隐痛等不适症状，考虑其“久病必有瘀”，盆腔亦有炎症，遂采用蔡氏化瘀调经法，重用生蒲黄，加血竭、花蕊石等活血化瘀、清理瘀热。患者第二次来复诊时说，“药后经期掉下如印泥一样大的血块”，块下后反觉身体轻松，经量也随之减少，7天就干净了。接下来，经净后以育肾通络，清理瘀热为治则，中期则改用育肾培元法温补肾阳，少佐清热解毒药。就这样，“八年顽疾，一药而愈”，患者母亲激动地叩首跪谢，连连赞颂“真是神医啊！”
黄素英主任介绍说，“大量用生蒲黄”化瘀止血，这是蔡小荪先生在多年实践中总结出来的经验。一般中医典籍或教科书上讲到“止崩漏血”用蒲黄炭或熟蒲黄，蔡老在大量出血的时候反用活血化瘀的生蒲黄，而且大胆用到30克，甚至60克。崩漏量越多用量越大，疗效神奇。
黄素英主任深有体会地说，名老中医的学术思想和临证经验是其一生或几代人的智慧结晶，代表了当前中医学术的最高水平，有很多的无价瑰宝。2010年开始，她为上海中医药大学的研究生开设了选修课，专门讲授“蔡氏妇科”学术思想和临证经验。她希望更多的年轻人能够掌握“蔡氏妇科”的精髓，出了校门就会看病。
学无止境贵在实践
师承名医必须要有较高的悟性，重在“神似”――把握其神韵和特征。“周期疗法”是“蔡氏妇科”核心的学术思想，黄素英主任正是在实践中不断领悟到它的“奇妙之处”：
月经期(经水来潮至经净)：胞宫气血由满而溢泻渐至空虚，肾气天癸相对减弱，凡经期、经量、经色及经味异常者均可在此期调治，常用疏调、通下、固摄诸法。
经后期(经净至排卵前)：胞宫气血由虚至盈，肾气渐复渐盛，是阴长阳消之时，此期是调经、种子、消的基础阶段。
经间期(排卵期，即下次月经前14天左右)：此期肾气充盛，是阴阳转化、阴极生阳、阳气发动、施泄的种子时期，又称氤氲期或“的候”，若交接合时有受孕可能，治疗以促使阴阳转化为宗旨。
经前期(排卵后到经潮前)：此期肾气实而均衡，阳盛阴长，气血充盛，治疗以维持肾气均衡为原则。此时，又是调治月经前后诸疾及经期诸疾的关键时期。
在具体治疗过程中，蔡小荪先生将四期生理和妇科诸疾的病理特点有机结合，制定出不同的周期调治法，并创立了一系列自拟方剂。如治疗不孕症之“育肾助孕周期调治法”，即月经期用理气调经法，以“四物调冲汤”(当归、生地、川芎、白芍、制香附、怀牛膝)加减治疗；经后期治以育肾通络，用自拟“孕I方”(茯苓、生地、怀牛膝、路路通、公丁香、制黄精、麦冬、仙灵脾等)加减治疗；经间期及经前期用育肾培元法，以“孕Ⅱ方”(茯苓、生熟地、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、巴戟天、紫石英等)加减治疗。黄素英主任说她将蔡氏周期疗法运用于临床，有些久治不愈的不孕症患者几个周期就怀孕了。对那些闭经、子宫内膜异位症患者大多也能取得很好的疗效。
“蔡氏妇科”用药有简、轻、廉、验的特点。妇科病多属慢性病，如不孕症、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，用药当顾护脾胃，用党参、白术、茯苓、甘草、半夏、石斛、谷芽、陈皮等药时均要炒用，这也是“蔡氏妇科”的用药经验之一。
“望闻问切，问诊为要”，问诊一定要问得很仔细很清楚。“我们的经验是来自于病人，从某种意义上说病人就是我们的老师”，学习老中医要讲究“悟”性，除了灵气以外，最最重要的是对病人的关心、体贴和责任。黄素英主任慨叹，这些都是蔡小荪先生在药、方、诊疗风格等以外传授给弟子们的无价之宝！
服务奉献乐在其中
黄素英长期担任上海市中医文献馆老中医经验研究室主任，还是“上海市名老中医学术之家”的践行者，十多年来她倾力做好两件大事：一是为全市的名老中医服务；二是研究名老中医的学术思想和临证经验。探索“名医传承的方法学问题”成了黄素英主任重要的愿景。
由黄素英主任主编的《跟名医做临床》，采用问答的形式，介绍了上海市40多位名医的临诊经验。由她领衔的上海市科委科研项目――“名老中医学术思想及临证经验传承研究”，荣获2010年度上海市中医药科技奖一等奖。她和她的团队还在积极探索，开发数据库、创建名老中医智能化系统等，希望能帮助更多的年轻医生在传承中学到真知。
认识黄素英主任经年，每次见她或步履匆匆，或电话不断，总是忙忙碌碌。她说：“到了我这个年纪，就想认认真真多做实事，把上海名老中医的经验好好地整理出来，传承之弘扬之，这是我们的责任！”
篇12
论文内容：
乳腺增生病属于祖国医学的“乳癖”、“乳痞”等范畴。多由于郁怒伤肝，肝郁气滞；思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾两伤，痰气互结，瘀滞而成块。或因肝肾不足，冲任失调，阳虚痰湿内结所致。其特点是：乳房肿块，经前肿痛加重，经后减轻。好发于30--40岁妇女，是较为常见的乳腺疾病。
李积敏、字慎言，号淡园主人。中医疑难病学科创始人及中医疑难病学理论奠基人，著名中医妇科疑难病专家，清医家李世泰第七世孙，清．光裕堂第七代传人。临床擅长治疗子宫肿瘤、子宫内膜异位症、外阴白色病变、不孕症、乳腺增生病等各种妇科疑难病症，并积累了丰富的临床经验，慎言先生长期从事中医疑难病学科理论及临床研究，提出“创建中医疑难病学科理论体系”学术思想，提出中医妇科疑难病“肾虚血瘀”病机理论，这些理论对中医疑难病学科的建立、发展与进步均作出了卓越的贡献。现将李积敏博士治疗本病的临床经验初步总结如下。以供同道临床中参考学习。
1.肝气郁结为其主要病机
乳腺增生的病因病机，李积敏博士认为肝气郁结为其主要病机，但于冲任失调又有直接关系。女子属肝，乳房属胃，脾与胃相表里，肝气宜疏泄条达；若恚怒忧郁，思虑过度，肝脾受损，气滞痰凝及血瘀，出现乳房结块胀痛。《外科正宗》云：“忧郁伤肝，思虑伤脾，积想在心，所愿不得志者，致经络痞涩，聚结成核。”《外症医案汇编》：“乳症，皆云肝脾郁结，则为癖核。”据李积敏临床治疗医案初步统计，约有近九成的患者病因与情志不畅、多思善虑有关。且肿块大小与胀痛情况也随喜怒而消长。再者，乳房为胃经营运之处，也是冲任气血渗灌濡养之所。冲为血海，任主胞胎，二脉隶属于肝肾，关系于脾胃；循胸而行，与乳房生理病理息息相关。冲任失调，痰气郁结，血阻为瘀，气、痰、瘀血互结于阳明之路，则出现乳房结块疼痛。总而言之，肝气郁结、冲任失调为本病的病机特点。
2.辨证分为四型论治
乳腺增生病的中医分型甚多，有的分二型，有的分三型，直至四型、五型、六型 、七型等，甚或更多。有的过简，有的太繁。但总不外乎肝郁气滞、气滞痰凝、血瘀痰凝、冲任不和、脾肾阳虚、肝肾阴虚、气血两虚等等。各家的意见虽不尽一致，但其病机都离不开上述观点。李积敏博士在临床上，辨证分为四型进行论治。
2.1.肝郁气滞：肝郁不舒，乳房胀满，结块胀痛随喜怒消长，时有刺痛，两胁胀痛，口苦烦燥，舌淡苔薄白，脉弦或细弦。方药：柴胡疏肝散（《景岳全书》）加减。
2.2.冲任失调：乳房结块，隐痛或刺痛，痛有定处。经前肿块明显增大，经后减小变软，或伴月经不调、痛经、不孕等症。舌淡红苔白，脉细濡。方药：归肾汤（《景岳全书》）加减。
2.3.脾虚痰凝：乳房肿块较大，但生长缓慢，质坚胀痛，表面光滑，推之可移，边界清楚，乳房外形不变。舌苔薄白、脉弦滑。方药:六神全蝎丸（《外科秘录》）加减。
2.4.肾虚血瘀：乳房结块日久，刺痛或隐隐作痛，痛处固定。伴腰酸乏力，经水少而色淡，或闭经、不孕等症。舌暗或舌边有瘀点，苔薄白、脉沉细。方药：慎言乳癖汤（《李积敏医学文集》）加减。
3.临床治疗特点：
李积敏博士在长期临床治疗乳腺增生病的过程中，逐渐形成了他的临床治疗特点。初步探讨归纳如下。
3.1.临床用药特点：疏肝解郁理气多用柴胡、香附、郁金、青陈皮、荔枝核、桔核、王不留行、夏枯草等;活血化瘀常用当归、丹参、赤芍、桃仁、三棱、血竭等；补肾填精调冲任常用菟丝子、仙茅、仙灵脾、鹿角霜、怀山药、杞子、淡吴萸等；化痰软坚多用半夏、浙贝、牡蛎、海藻、昆布、白芥子、全瓜萎、穿山甲、莪术、山慈菇等。肿块疼痛者加炙乳香、没药；疼痛抽搐放射者多加僵蚕、炙全竭、蜂房；月经紊乱者加地芍归芎，经痛者加桃仁、红花；冲任不调者加二仙汤；肿块较硬者加昆布、海藻、白芥子。 转贴于
3.2.临床治疗重视经期变化：冲任二脉与乳房生理病理紧密相关，因于冲任，血液上行为乳，下行为经，月经的盈缺、调节无不与冲任有关。验之临床，大多数患者乳房结块之大小和疼痛程度每随月经周期而改变。因此，对于本病的治疗，李积敏博士在辨证论治遣方的基础上，根据月经周期不同阶段的气血变化进行加减用药。
3.2.1.经后期（月经周期第5--10天），此期经水适净，精血耗伤，血海空虚待修复，按中医阴阳辨证应属于阴的阶段。应以滋补肾阴（血）而养冲任为主，同时兼顾肾气。
3.2.2.排卵前期（月经周期第11--14天），此期是阴转入阳的过渡阶段。为了适应阴阳消长，并由阴转阳的突变需要，治疗上除了继续使（血）充足并达到一定的水平外，酌情加入益肾助阳及调气活血之品，以阳施阴化，静中求动，通过补肾气，调冲任，使“天癸”旺盛。
3.2.3.排卵后期（月经周期第15--24天），此期阴已转阳，肾气旺，“天癸”充，而冲任盛，为阳气活动旺盛的时期，治疗要考虑以阳为主的特点。肾为水火之脏，“静则藏，动则泄”，治虽着重于阳，但宜于水中补火、阴中求阳，才能使阴阳达到正常水平的平衡。
3.2.4.经前期（月经周期第25--28天），此期为阳转入阴的阶段。治宜因势利导，以通为主，活血化瘀，引血归经。
3.3.止痛先于消块，兼顾其他妇科病：根据李积敏博士临床实践经验，治疗本病先要止痛，后消块。如果乳痛不止，肿块很难消失，若乳痛消失，则肿块自然逐渐变软。另外，本病常由其他一些妇科病诱发，治病必求于本，在治疗时可以治其他妇科病为主，如能治好其他妇科病，本病则自然而愈。
篇13
雌激素是治疗围绝经期综合征的主要药物，它能迅速减轻更年期症状，改善妇女日常生活的质量，但由于该疗法有较多不良反应，导致子宫不规则出血，子宫肌瘤急剧增长，更有甚者导致乳腺癌、子宫内膜癌等发生，临床安全性差，实际应用上争议较大。中医药安全可靠的疗效为本病的治疗开辟了广阔的前景。祖国传统医学认为：此期女性病证应归属于“脏躁”范畴。治疗应以补脾肾、调冲任为主，兼以疏肝理情志，节嗜欲，适劳逸，慎起居，以配合治疗。而以养心益脾、补肾润燥为主的饮食治疗，不仅有较好的效果，而且可以强壮体质。
北京中医药大学牛建昭教授，是国内著名的中西医结合妇科专家，现任北京中医药大学女性健康研究所所长，博士研究生导师，长期从事女性健康临床与科研工作，曾获国家中西医结合科技进步一等奖、中华中医药科技进步二等奖等十余项国家和省部级奖励，主编了国内第一部《中西医结合妇科学》专著。牛教授将目前中医治疗围绝经期综合征总结为辨证分型治疗、基本方加减治疗、专方论治和中西医结合治疗四大类。
辨证分型治疗分两型论治：肾阴虚者以生地黄、枸杞子、女贞子、山药、珍珠粉、羊藿、鸡血藤、何首乌组方治疗；肾阴虚兼阳虚者以熟地黄、杞子、补骨脂、鸡血藤、何首乌、珍珠母、山药、羊藿组方治疗。
