引论:我们为您整理了13篇普外科护士论文范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
篇1
1.2方法
对照组9名护理人员均接受岗位培训1年,内容包括《普外科常见疾病护理常规》、《护理操作技术规范》、《急救护理》以及《医疗器械的使用与保养》等培训;观察组9名护士在对照组的基础上加强继续教育培训。
1.2.1职业道德培训
坚守职业道德是做好护理工作的先决条件,普外科护士首先应具备良好的护理职业道德,要有强烈的责任感和事业心。
1.2.2健康教育知识培训
普外科护士对患者提供护理的同时,还要教会患者自我防护知识和技术,改变他们对健康概念的认识和态度,让他们能够达到健康的生活方式和行为。
1.2.3人际沟通能力培训
掌握有效的沟通技巧能促进护士与患者之间建立良好的人际关系,解除患者的防御心里,创造一个相互尊重、互相理解、彼此平等宽松和谐的就医环境。
1.2.4心理护理能力培训
心理护理是开展护理工作的关键,护士要以心理科学理论为指导,影响、改变患者的不良心理状态,消除各种疾病心理因素,起到缩短患者治疗时间。
1.2.5护士心理素质培训
良好的心理素质是取得患者信赖的基础,它直接影响患者的思想情绪和治疗效果。普外科护士要具备良好的认知能力、反应能力和应变能力。特别是在危重患者的抢救、突发公共卫生事件上更应沉着冷静、敏锐的观察,运用丰富的护理知识、熟练的护理技能及时有效的判断处理。
1.2.6计算机能力培训
掌握现代化信息网络知识是护士必备的能力,是开展护理工作的必备条件,大量的护理工作都需要计算机来完成。比如电子归档、患者的治疗和护理记录等,都需要通过计算机的统计数据有效跟踪监测,及时掌握病情动态信息,保证护理工作有序的开展
1.2.7临床护理研究
开展临床护理研究是护理工作向纵深发展的有效手段。护士要不断总结护理经验,要在外科护理的理论、内容、方法、技术、管理以及人才培训等诸多方面进行深入的研究,提高护理水平,促进护理工作的不断发展。
1.2.8相关知识培训
如护理管理与卫生服务的相关政策法规的培训等。
1.3观察指标及判断标准
由护理培训中心5名资深教师对两组护士在护理职业道德、专业护理技能(理论占70%,操作30%)、健康教育知识、人际沟通能力、护理研究等5项统一以笔试形式进行考评,总分为100分。采用护士长问卷调查的形式进行普外科相关知识评分,主要包括危重患者的护理,常用急救知识,患者疾病评估内容与方法,康复性训练,突发事件的处理以及卫生服务的相关政策法规等,总分为100分;分数越高,表示专科护士的专业知识和综合能力越高。患者满意度采用自行设计的问卷,该问卷设满意、不满意、基本满意三项对患者进行调查。
1.4数据处理
采用SPSS13.0软件对数据进行分析,计数资料的比较采用x2检验,计量资料比较采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
篇2
1 资料与方法
1.1一般资料 抽取本院普外科2013年10月进行普通健康教育方式的60例患者为对照组。2014年2月已行健康教育临床护理路径的67例患者为实验组,两组患者年龄在20~65岁,男女不计,均为需手术且行手术治疗。入院时无并发症及其他疾病,两组在年龄、文化程度、性别、居住地、职业等对并发症及满意度无统计学差异。
1.2方法
1.2.1健康教育临床路径标准模式的确定 在充分了解普外科患者的治疗、护理及健康教育需求的基础上,确定普外科患者健康教育临床路径的标准模式,由健康教育参考时间、具体教育时间、参考教育内容、具体教育内容、效果评价和实施者签名等部分组成,见表1。护士依据此模式对患者进行从入院到出院的连续、系统和有针对性的健康教育。
1.2.2健康教育临床路径的实施 患者入院后,由责任护士按照所患疾病的临床护理路径表向患者做详细的介绍,取得患者的理解和配合,在科室统一制定的CNP的基础上,由责任护士根据患者的需求有所侧重的修改并制定该患者的教育路径,以后每日各班次责任护士必须按照当日路径指示的内容,进行宣教。入院时由责任护士或当班护士填写健康教育临床路径标准模式表,包括患者的基础资料如床号、姓名、医疗诊断和入院日期,做好入院宣教,记录并签字。责任护士每天根据患者的情况,针对性地进行健康指导。同时对已教育内容进行效果评价,了解患者是否已经掌握相关知识,如果发现前次教育效果不理想,应重新宣教并记录签字。护士长每天抽查1~2份标准模式表,检查护士健康教育的实施情况。每2w组织一次健康教育讨论会,分析教育效果不佳的原因,寻找对策,学习健康教育方法和技巧,促进健康教育的有效性。 患者出院时,标准模式表统一收存,以备总结和分析,并鼓励患者将本人的健康教育标准模式表复印一份带回家,以指导家中自我护理。
2 结果
分别于2013年10月和2014年2月对当月抽取的手术后出院的患者分别为60例和67例进行并发症发生情况、平均住院日、患者的总费用和满意度问卷的调查。2013年10月60例手术后出院的患者的平均住院日为15.3d、平均总费用为13540元、并发症发生例数为4例、出院时的满意度调查结果为 90.7%。2014年2月67例手术后出院的患者的平均住院日为14d、平均总费用为12280元、并发症发生例数为1例、出院时的满意度调查结果为98%。通过健康教育临床路径的实施,患者的平均住院日减少了1.3d,住院患者的平均费用减少了1260元。健康教育临床路径实施前后满意度和并发症的发生率经统计学分析结果显示有显著性差异,见表2,表3。
3 讨论
3.1 CNP的实施规范普外科临床护理工作 目前临床护理的工作方式是以多病种、多环节、多阶段性的操作,护理记录缺乏系统性、规范性流程,其护理结果无预测性、对比性,被动执行的多,盲目零散的多[3]。CNP的开展正是建立在这种专科专病护理的基础上,把普外科护理的每一天的每一时间段、某一护理内容、标准质量进行服务效率评价,让患者由入院到出院都依此模式接受护理,从每个环节规范了护士行为[4],要求护士必须按照路径的内容进行护理,从而避免了普外科护理工作的繁忙,疏忽了对患者的健康教育指导的任何一项内容。
3.2 CNP的实施提高了业务知识水平,培养了慎独精神 CNP的制定过程是广大医务人员长期积累的临床经验和国内外最新研究成果及进展的有效结合,是优秀教育工具,使护士在短期内掌握医护规范,有助于辨别主要的护理问题,采取正确的护理措施,更好的实施整体护理[5],它严格要求护士按CNP表的内容认真执行,具有高度的责任感和慎独精神。
3.3并发症发生率明显降低 普外科手术患者因为手术切口疼痛,管道等影响,往往会不愿翻身造成压疮、感染、坠积性肺炎、便秘等并发症[6]实验组患者入院后,手术后及时行宣教护理工作尤其重要。我们运用健康教育临床护理路径对普外科患者制定健康教育计划,结果显示: 大大减少了并发症的发生,降低了住院费用。
3.4 CNP的实施树立了医院良好形象,提高了医院的社会效益 CNP在普外科病房的开展,适时的健康教育,稳定了患者的情绪,增强了患者的遵医行为,将患者的身心健康及利益考虑在内,实践了“以患者为中心”的服务宗旨,使医院在患者的心中树立良好的形象,提高了医院的社会效益,从而推动医院的经济效益。临床护理路径和整体护理的结合,对快速发展的专科护理无疑是个补充,同时也会使临床护理工作更有计划性、科学性和实践性,会使专科护理继续往深度和广度发展,按此流程进行既省时省力,又保证护理质量,充分说明了CNP在普外科病房开展健康教育的可行性和延续性。
3.5 CNP的实施提升了护理服务品质,提高了护理质量 护士运用CNP将患者从入院即按照路径的要求有计划、有目的、循序渐进地分期施教进行,详细讲述患者应掌握的健康知识,并每天进行效果评价,护士长定时或随机进行检查,加强管理力度,提高健康教育质量,使健康教育成为一种常规化。使护士知道做什么、怎样做,从而可避免少数护士因年资短、业务水平低、经验不足所造成的低效性宣教,也可避免某些护士采用“填鸭”式方式,将健康教育内容一次性灌输给患者,在改变患者及家属知识结果、态度、及行为上起不到应有的作用。
参考文献:
[1]张飞文,甘敏.临床护理路径在骨科手术患者中的应用[J].实用医学杂志,2007:8-14.
[2]董军.临床路径的特点与应用[J].中国医院管理,2003:12-06.
[3]张小明.临床路径是培养护理专家的重要途径[J].护士进修杂志,2002,14(6):431-432.
[4]朱虹.临床路径在专科护理中的应用及展望[J].中国实用护理杂志,2007,23(9):71-72.
[5]钱卫琴.临床护理路径在低年资护士培养中的应用[J].基层医学论坛,2008,12.
[6]杨海新,刘风青.健康教育临床路径在脑卒中排尿异常患者中的应用[J].现代护理,2006,1(12):89-90.
篇3
在生活上,蒋小英主动关心爱护年轻的医生、护士,耐心地倾听她们诉说自己内心的烦恼,尽自己最大努力为其排忧解难。一位几经情感波折的护士说“蒋护士长的肩膀是一个温暖的依靠,每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了。”一位青年医生曾因无执照而一度消极对待工作,蒋小英了解情况后与他促膝长谈,指出其动手能力强、抢救效率高等业务优势,使他客观地认识自己,正确的对待境遇,从那以后,常迟到的他每天提前15分钟到科室,工作充满激情。业余时间蒋小英还经常组织大家聚餐、外出旅行,增进同事之间的了解和交流,增加了团队的向心力和凝聚力。
在工作上,蒋小英对每个护士进行正确定位,充分挖掘每个人的潜力,发挥优势,扬长避短;批评讲究艺术,分配上公平合理,交往上爱而不宠,远而不疏;在具体工作安排上打破论资排辈的框框,根据每个护士的优势充分调动她们的工作积极性和创造性,让工作能力强、善于沟通、理论基础好的护士担任组长护士;让记忆好,语言表达能力强的参加护理知识竞赛;让有表演才华的参与汇演展示科室风采……不仅每个护士的潜能得到充分发挥,也为科室争得了荣誉,同时培养了她们参与意识与竞争意识,形成科内你追我赶、积极向上的良好氛围。
严宽结合的工作环境,使得同事们一个个笑容可掬,神采奕奕,相处得轻松、自在、和谐融洽。她所工作过的普外科、新生儿科已成了最有战斗力的集体,业务量逐年上升,效益逐步提高,多次被医院评为“文明科室”、“巾帼文明岗”。
勤学苦练终成业务尖兵
学海行舟,蒋小英的求知永无止境。20*年,年近40岁的她从工作10年的普外科调任新生儿科任护士长,面对全新的集体和陌生的专科,她没有彷徨,迅速进入新的工作角色。蒋小英利用休息时间跟着医生查房,不耻下问,参加培训讲座,业务很快娴熟起来。在精通新生儿科专业护理学知识的同时,她还钻研了人文科学、社会伦理学、临床医学、心理学、管理学等,经常组织本科室护士进行业务学习,传授新知识、技术,提高科室整体业务水平。
创新护理理念,蒋小英还不忘登记患儿的生日并派专人管理,生日当天及时送上生日卡及美好的祝愿,出院时送上温馨的出院卡,其上附有出院后的注意事项并留有科室及经治医生的电话号码,以方便其咨询和联系。出院后一周内进行随访,随访率全院最高;善于总结经验,蒋小英把临床护理实践经验记录成册,由她撰写的论文《白内障手术的护理》在中华行为医学《健康心理学》上发表;《新生儿破伤风的护理》在《当代护士》第五届全国学术交流全上宣读;《耻骨上经膀胱前列腺摘除术的护理》在**市护理学术交流会上获得一等奖。
美丽心灵折射护理人生
作为一名护士,蒋小英以关爱病人健康,减轻患者痛苦为已任。一天晚上她来到病房巡视,发现一位肝胆管结石手术后病人“T”管引流袋内引出鲜红色液体并呕吐大量鲜血,病人呈休克状态,紧急情况下,她凭着多年工作经验判断,患者可能是消化道大出血,事不宜迟,她立即通知医生到院会诊,冷静地带领护士配合医生做好抢救工作,由于抢救及时,病人转危为安。
在普外科时,医院接诊了一位被歹徒打劫的新疆人,当时他遍体鳞伤,浑身是血,身上钱物被洗劫一空,送到医院时已面色苍白、手脚冰凉、神志不清、脉搏细数、血压测不到。蒋小英以最快的速度为病人输上氧,建立了静脉通道,经过一系列处理病情稳定后,她又端来温水,细心为病人擦去满身血迹,洗尽头上污垢,送开水,买饭菜,打电话及时通知病人的家属,护理工作体贴入微。病人的姐姐赶到医院时,感动得热泪盈眶,拉着蒋小英的手说:“您就象咱们的亲姐妹一样,我弟弟千里之外遇上你这位大好人,也是不幸中的大幸了”。
篇4
在生活上,蒋小英主动关心爱护年轻的医生、护士,耐心地倾听她们诉说自己内心的烦恼,尽自己最大努力为其排忧解难。一位几经情感波折的护士说“蒋护士长的肩膀是一个温暖的依靠,每次靠在她的肩膀上大哭一次便好了。”一位青年医生曾因无执照而一度消极对待工作,蒋小英了解情况后与他促膝长谈,指出其动手能力强、抢救效率高等业务优势,使他客观地认识自己,正确的对待境遇,从那以后,常迟到的他每天提前15分钟到科室,工作充满激情。业余时间蒋小英还经常组织大家聚餐、外出旅行,增进同事之间的了解和交流,增加了团队的向心力和凝聚力。
在工作上,蒋小英对每个护士进行正确定位,充分挖掘每个人的潜力,发挥优势,扬长避短;批评讲究艺术,分配上公平合理,交往上爱而不宠,远而不疏;在具体工作安排上打破论资排辈的框框,根据每个护士的优势充分调动她们的工作积极性和创造性,让工作能力强、善于沟通、理论基础好的护士担任组长护士;让记忆好,语言表达能力强的参加护理知识竞赛;让有表演才华的参与汇演展示科室风采……不仅每个护士的潜能得到充分发挥,也为科室争得了荣誉,同时培养了她们参与意识与竞争意识,形成科内你追我赶、积极向上的良好氛围。
严宽结合的工作环境,使得同事们一个个笑容可掬,神采奕奕,相处得轻松、自在、和谐融洽。她所工作过的普外科、新生儿科已成了最有战斗力的集体,业务量逐年上升,效益逐步提高,多次被医院评为“文明科室”、“巾帼文明岗”。
勤学苦练终成业务尖兵
学海行舟,蒋小英的求知永无止境。2007年,年近40岁的她从工作10年的普外科调任新生儿科任护士长,面对全新的集体和陌生的专科,她没有彷徨,迅速进入新的工作角色。蒋小英利用休息时间跟着医生查房,不耻下问,参加培训讲座,业务很快娴熟起来。在精通新生儿科专业护理学知识的同时,她还钻研了人文科学、社会伦理学、临床医学、心理学、管理学等,经常组织本科室护士进行业务学习,传授新知识、技术,提高科室整体业务水平。
创新护理理念,蒋小英还不忘登记患儿的生日并派专人管理,生日当天及时送上生日卡及美好的祝愿,出院时送上温馨的出院卡,其上附有出院后的注意事项并留有科室及经治医生的电话号码,以方便其咨询和联系。出院后一周内进行随访,随访率全院最高;善于总结经验,蒋小英把临床护理实践经验记录成册,由她撰写的论文《白内障手术的护理》在中华行为医学《健康心理学》上发表;《新生儿破伤风的护理》在《当代护士》第五届全国学术交流全上宣读;《耻骨上经膀胱前列腺摘除术的护理》在**市护理学术交流会上获得一等奖。
美丽心灵折射护理人生
作为一名护士,蒋小英以关爱病人健康,减轻患者痛苦为已任。一天晚上她来到病房巡视,发现一位肝胆管结石手术后病人“t”管引流袋内引出鲜红色液体并呕吐大量鲜血,病人呈休克状态,紧急情况下,她凭着多年工作经验判断,患者可能是消化道大出血,事不宜迟,她立即通知医生到院会诊,冷静地带领护士配合医生做好抢救工作,由于抢救及时,病人转危为安。
在普外科时,医院接诊了一位被歹徒打劫的新疆人,当时他遍体鳞伤,浑身是血,身上钱物被洗劫一空,送到医院时已面色苍白、手脚冰凉、神志不清、脉搏细数、血压测不到。蒋小英以最快的速度为病人输上氧,建立了静脉通道,经过一系列处理病情稳定后,她又端来温水,细心为病人擦去满身血迹,洗尽头上污垢,送开水,买饭菜,打电话及时通知病人的家属,护理工作体贴入微。病人的姐姐赶到医院时,感动得热泪盈眶,拉着蒋小英的手说:“您就象咱们的亲姐妹一样,我弟弟千里之外遇上你这位大好人,也是不幸中的大幸了”。
**冰灾期间,市三医院新生儿科室里有40多个新生儿,其中还有许多危重儿,由于停电,蒋小英立刻指挥有序转诊患儿。为了保证患儿不受风寒,她组织全科室护士打着手电筒为他们取暖,口对口为危重新生儿进行人工呼吸,婴儿从口鼻喷出的血,粘在她的口鼻和脸上,她全然没有顾及。
篇5
外科患者多数需手术治疗,患者会产生惧怕疼痛,怕疾病预后不好,怕麻醉发生意外,怕手术做不好或者不彻底,因此,外科护士应该有乐观和开朗的性格,敏锐的观察、思维能力,应及时了解手术患者的心理变化,体谅患者的心情,耐心倾听患者主诉,这样患者会感觉非常舒服,愿意与护士沟通,对患者的问题要重视,有反馈,满足患者合理的需求,帮助患者顺利度过手术期,取得最佳治疗效果。
面带微笑接待患者是进行沟通的第一步,微笑也是一种语言,有时胜似千言万语,可以消除彼此之间的陌生。护士本身仪表端庄,服装整洁,合体,举止稳重,大方,态度和蔼真诚,让患者感到很温和,平易近人,没有紧张,陌生感,愿意与护士进行心灵的沟通。
运用掌握的专业知识,将专业知识和保健知识转变为人们易于接受和理解的知识并用通俗易懂的语言讲授给患者,如疾病知识,病房环境,主管医师,科主任,护士长及责任护士等,各种检查、化验前的注意事项,检查、化验的结果,有关手术的基本知识等,术前准备的常识,这些都是沟通过程中的重要内容。娴熟的技巧是取得患者信任、建立和维持良好护患关系的重要环节。护士应有扎实的专业知识,熟练地技术操作技能,同时要掌握本科室的高难度技术操作。以高度的负责精神、精湛的专业技术立足于护理工作中[3]。当技术操作尚存在缺憾时,完善的语言性沟通和优良的服务态度是弥补缺憾的重要手段。
术后有效交流
据资料统计,外科患者对术式介绍、并发症预防、疼痛和饮食指导的需求比较强烈,对深呼吸有效排痰,床上活动四肢等与手术相关的适应行为指导重视不够[4]。说明外科患者比较注重与个体康复直接相关的实用性教育,而对配合手术的护理要求认识不足,应根据不同患者的需求特点,建立健康教育模式。
术后继续进行心理护理,告诉患者手术很顺利,病灶已切除,切口疼痛是正常的,向患者宣教咳嗽排痰,早期床上活动四肢及早期下床的好处,指导患者学会预防术后并发症的方法。
术后带来机体生理功能破坏的患者,精神负担较重。医护人员要时刻注意自己的言行、态度,关心和体贴患者,鼓励其要接受现实,不要把自己当患者,要把自己当成一个健康的人,以良好的心态面对生活,消除心理负担。
换位思考和同情心
医护人员应学会换位思考,从患者的角度为患者着想,以取得患者的理解和信任。经过换位思考,护理人员才能知道患者或患者家属的感受,才能真正从心出发,对待患者及家属,从而得到他们的信任。
健康教育的内容和方式
患者需要掌握与自己疾病治疗全过程及预防保健方面的知识,所以要求护士根据不同文化背景,不同职业,年龄好不同心态的患者采用恰当的沟通方式,结合患者的心理,病情与患者及家属交谈,根据患者实际需要,有针对性,有计划,循序渐进。使患者能够理解和掌握健康教育知识,从而达到预期效果。
总之,建立良好的普外科护患关系,必须加强护患间的心理沟通,学会沟通需要天分,更需要热情,这从书本上学不来,只能在工作中体悟。护士应当努力培养自己的语言表达能力和具有多元文化、扎实的专业知识及运用这些知识的能力。使患者在手术前后都感受到医院对他们的关怀,减少了孤独感、无助感,不断进行自我控制和自我调整,最终达到增进患者身心健康的目的。
参考文献
1叶倩.护理专业大学生护患沟通能力的结构分析及评价工具的初步研究[D].第二军医大学硕士论文,2006:11—12.
篇6
1991年8月,王世立和一个叫王丽的女孩相识并相恋了。同年年底,两个彼此倾心的恋人举行了婚礼。婚后,由于经济不宽裕,夫妻俩只在王丽父亲单位锁厂购买了一套旧的一居室。1994年,他们的儿子王浩出生了,使这个清贫之家多了一丝欢笑。
在工作中,王世立越来越深刻地感受到医生神圣的光环下蕴藏的无尽艰辛与苦恼。每逢轮到自己值班时,王世立都一天24小时守在医院,要么在门诊部接诊,要么到病房观察病人情况,有时中午忙得连饭都顾不上吃。劳累不说,病人的不理解才是最让他痛心又无奈的事。
尤其是在肠胃病的多发季节,医院还没开始上班,患者就在外面排起了长队,王世立在这方面有很深的研究,所以很多病人点名要他诊断。王世立本着为病人负责的原则,细心地询问他们的病情,并填好病历。可是,后面的患者就不愿意了,他们不耐烦地喊道:王医生,你能不能快些,你不要拿我们的生命当儿戏啊!甚至有一些患者家属跑到门诊部内满腹牢骚道:你们的办事效率真是太低了,医生也要为病人及其家属考虑啊,我们还要工作,哪有时间在这里耗啊……门诊部内外吵成一片,本已疲惫的王世立心情也不由得烦躁起来,他只好靠喝浓茶来刺激自己的神经,以保持清醒。谁知,这却招来了患者的更大不满:医生上班是喝茶还是看病呢?王世立只有极力克制着自己的情绪,往往一天工作结束后,他便感到身心俱疲。
尽管如此,王世立还是一心践行着自己的誓言。据普外科护士长王秀兰说,1999年的一天,医院来了一个急性阑尾炎患者,如不及时手术很可能面临生命危险,而患者家属却拿不出一分钱。这天恰逢王世立值班,护士们一个个淡然地注视着他,好像在等他宣判这个病人的命运。其中,一位年长的护士善意地提醒道:“王医生,你只是个医生,不是上帝,有些事情你也是无能为力的。”犹豫片刻后,王世立语气坚定地说:“准备手术!”这时,在他的脑海中只有一个念头:生命的价值高于一切!无论如何,自己都要竭尽全力挽救这个鲜活的生命。但是,这个决定也意味着他要为整个手术费买单,他这个月的工资没了,他承诺儿子的玩具熊也没了……一个月后,忙碌的王世立把这事都淡忘了,曾经的病人却意外地跪在他的面前,泪流满面地感谢他的救命之恩,给了王世立深深的感动。
在勤奋工作的同时,王世立还积极从事普外科临床科研和教学工作,他在纤维胆道镜取石、胃肠内及胃肠外营养方面发表国家级及省级论文7篇,获科技成果奖6项。随着业务水平的不断提高,王世立逐渐成了院里的外科主力医生。最多时候,他同时主管15名住院病人。
光环背后的酸楚,做一个清廉医生好难
据护士刘丽说,2002年6月的一天,王世立像往常一样按时赶到普外科坐诊。上午10点左右,医院救护车拉来一个需要做心脏搭桥手术的老人,院方安排王世立为此台手术的主刀医生。由于此类手术风险过大,王世立和其他专家会诊后决定:手术分两部分同时进行,一为心脏本身的手术,二为腿部旁路血管的取材手术。旁路血管将会桥接在冠状动脉阻塞区域的上方,使心肌恢复血液供应。下午3点,手术开始,王世立熟练地操起了手术刀,医护人员轮番上阵。3个小时过后,手术室门被打开,王世立宣布手术成功。守在手术室外的病人家属相拥而泣。当晚,老人在一家房产公司做老总的儿子将装有5000元的一个信封塞到王世立手中,说是对他的感谢。王世立不但没接,反而把老人儿子狠狠地训了一通。钱没送出,又挨了一顿训,老人儿子心头热乎乎的,他不由得感慨道:难得的好医生啊……
凭着突出的工作能力,2003年,王世立顺利地评上副主任医师职称,担任普外一科副主任,享受副教授待遇。由一名医生到普外科副主任,王世立感觉肩上的责任更重了,他对自己的要求也更加严格。他的老同学兼同事孙世远说:“一次,为抢救一名重症患者,王世立在医院呆了7天7夜才回家。即使是一次普通的手术,他也要待在病房里观察患者很长时间,以及时采取必要的诊断和治疗措施。”
王世立医技的精湛和对工作的敬业在当地是出了名的,许多社会名流都想通过各种关系找他看病,有些病人甚至在手术前想通过送红包来请王世立做手术。医生拿红包现象很多医院确实存在,特别是外科医生。但是,王世立一律拒绝了。面对人们的困惑不解,王世立很平静地说:“我凭着良心和尊严行使我的职业,维护医术的圣洁和荣誉是医生的职责,我只是做了我应该做的事。”王世立清廉的作风和高尚的医德,深得人们的敬爱,老百姓亲切地称他为“平民医生”。
作为外科副主任,尽管头上有着耀眼的光环,但王世立一家人还住在他和妻子新婚时买的旧房里。儿子一天天大起来,萌发独立意识的他嚷着要自己的小房间。王世立的心隐隐作痛,他没有太多的积蓄可以给妻儿买一所新房。最后,只好以妹妹的名义,在其单位集了一套两居室的单元房。
为了偿付首期的10万元房款,从没求过人的王世立只好硬着头皮向亲友借钱。一些不了解王世立的人挖苦他作秀给人看,以证明自己是一个清廉的医生。面对不解,王世立既困惑又痛苦,他失眠了,难道自己非要同流合污吗?不!他坚定地告诫自己。
为了尽快偿还房款,王世立更加拼命地工作,上完白班加夜班。然而,命运偏偏跟他作对似的,不幸毫无征兆地降临了。
2003年年初,王世立收治了一个农村患者。据普外科主任王建伟说,他们医院和其他医院的各种仪器检查显示,患者为胰腺肿瘤,与其他医生会诊后,王世立决定对其进行手术治疗。可是,当患者的腹腔打开后,并没有发现明显的胰腺肿瘤,却发现了肝硬化和脾肿大。原来,脾脏肿大给医生造成了假性肿瘤印象,这在临床上很常见。
在手术台上,患者腹腔已经打开,怎么办?南阳市第一人民医院分管业务的副院长樊斌说,当时王世立请来几位专家会诊,并向患者家属说明情况:肿大的脾脏如不及时切除的话,日后必然造成脾亢,仍然需要手术切除,不如趁这次手术切除,也为患者节省了一笔费用。在征得患者家属同意后,王世立为患者切除了脾脏。然而,王世立犯了医疗大忌,在征得家属口头同意后,他没有要求签字确认。
手术做完之后,患者平安出院,慢慢地大家都淡忘了这件事。
不堪“医闹”之重,副教授自缢身亡
2005年3月的一天,王世立正在坐诊,一个年轻女子突然闯入医务室厉声嚷道:“王世立,你陪我们钱,两年前我父亲来切除胰腺肿瘤,而你怎么把正常脾脏给摘除了?”据急诊科主任王建伟说,当时王世立气得脸色铁青,浑身直打哆嗦,情绪平静后的他沙哑着嗓子说自己切除的是病变脾脏,且经过对方同意,没有过错,就拒绝了对方的要求,并让对方去做医疗事故责任鉴定。
但是,患者的女儿拒绝了院方的建议,她以“王世立无端切除父亲正常器官,对术后生活造成影响”为由,将王世立告到了南阳市卫生局,要求得到赔偿。
市卫生局在调出患者的病历和诊断书后,认为医院的诊断治疗是正常的,建议患者家属做医疗事故责任鉴定。
见上告不行,患者家属找来了一大帮人堵在了医院大门外,他们有的在医院大门口挂横幅,上书“庸医王世立,赔我钱来”;有的用高音喇叭在住院楼外喊话……直到派出所民警出警才将局势控制住。
此后,患者家属多次找人在医院门口扯横幅,用高音喇叭喊话,警察来时他们很安静,警察一走他们就又开始了活动。为此,民警也无可奈何。
王世立痛苦极了,自己当时谨尊职业道德,完全是出于为病人考虑才切除病变的脾脏,没想到却招来横祸。据王世立妻子王丽说,在沉重的压力下,丈夫晚上经常睡不着觉,憔悴不堪的他很快消瘦下去,人也变得忧郁起来,他还多次向亲友诉说工作压得他喘不过气。
其实,在“医闹”阴云笼罩下的医院,每一个医护人员的心情都受到了极大的干扰,特别是一些外科医生也背上了沉重的思想包袱,手术前几天都要靠服安定来缓解焦虑情绪。
2007年3月,患者家属把王世立告上了法庭,他的压力就更大了,多次向普外科主任王建伟求助,他忧心忡忡地说:“到法庭我说啥?我只会治病,怎么会打官司?”王建伟既痛心又无奈,他只好安慰王世立自己代替他出庭。
2007年6月,实在不堪压力之重,王世立通过法庭和对方达成协议,一次性赔偿对方3万元,这一事件才平息下来。但王世立却病倒了,他变得很小心,不愿与人接触。2007年7月,王世立从普外科被调到急诊科工作。
此后,尽管王世立小心谨慎地处理着工作中的每一件事,但意外还是再次发生了。2007年8月的一天,正在急诊室值班的王世立突然听到一阵“快些让开,快让些开……”的叫喊声,只见一个三四岁小女孩浑身被血水浸透,在家人的簇拥下往急诊室跑来。原来,女孩在玩耍时意外被门上掉下的玻璃刺伤颈部左侧动脉。家人急忙抱起女儿赶到市第一人民医院。了解情况后,王世立立即为女孩进行止血处理,并向她的家属提出转科室的建议。由于第一人民医院设备有限,院方建议女孩家属把她转往条件最好的南阳市中心医院治疗,谁知,女孩在转往中心医院途中,由于失血过多,不幸身亡。
女孩在转院途中不幸身亡,她的父母悲痛欲绝,把所有的愤怒仇视都嫁接到王世立及他所在的第一人民医院。他们认为,是医院不为女儿手术,医生不主动接诊,耽搁了治疗时间所造成的。于是,患者家属开始向医院索赔,而院方调查病历和医生后认为自己没有责任,让其去做医疗鉴定。
谁知几天后,女孩家人找来80多人,乘坐10辆拖拉机把王世立所在的第一人民医院团团围住,并在医院大楼里放鞭炮、烧纸,同时大骂不止!围了几天后,见医院没有反应,这些前来闹事的人又冲进住院部,看见穿白大褂的人就打,结果包括王世立在内的多名医护人员被打伤。眼看局势无法控制,医院只好向卧龙区政法委求助,这才控制了事态发展。
尽管如此,仍不解恨的患者家属又闹到省卫生厅,甚至国家卫生部。接下来,忍着伤痛的王世立又接受了上级主管部门的特别调查。后经查明,王世立对此事故不负任何责任,副院长樊斌说。
这场意外风波,使王世立受到更加沉重的打击,他的精神已面临崩溃边缘。经医院批准,王世立在家休养了一段时间后,情绪逐渐稳定下来。此后,曾经性格开朗的王世立开始变得封闭内向,科室的一些集体活动他都不愿意参加,胆子也变得小了,无论做什么都害怕,并且对自己的技术也越来越缺乏信心,最后竟然变得害怕接触病人,害怕操刀手术……
同时,王世立的遭遇,也得到了家人和朋友的关注,空闲时,他的同学朋友都来找他聊天,并开导他如何解压。
2007年11月的一天晚上,备受精神折磨的王世立来到妻子面前,神情凝重地说:“小丽,我不行了,度日如年。”妻子王丽急忙开导他道:“世立,你不要想太多,我和儿子永远支持你……”在妻子的安抚下,这一晚王世立睡得很甜很甜。
2007年12月7日,王世立轮值夜班。按照规定,白天他可以在家休息。但是这天他父亲的一个好朋友要做手术,一上午,他都呆在病房里,帮助做一些准备工作。中午,王世立和王建伟一起吃了午饭。下午2点30分,他们在住院楼门口分别。王建伟怎么也没想到,这竟然是他们最后一次见面。下午17点30分左右,妻子王丽下班回家,看到王世立躺在床上睡得正香。想到丈夫晚上19点上夜班,她便匆匆走进厨房做饭,决定做好饭再叫醒他。做好饭后,王丽到房间叫丈夫起床吃饭。推开卧室半掩的门,眼前一幕使王丽当场晕了过去,只见绳子一端拴在门框中央,另一端套在王世立的脖子上。王世立早已失去知觉……
下午18点整,王世立躺在自己曾经救人的急诊室,一直处于昏迷之中,依靠药物及呼吸机维持。第一人民医院所有领导和值班医护人员听说后都赶了过来,每个人脸上都挂满悲戚的泪水,王丽更是哭得死去活来。院方火速邀请省内、市内的专家前来会诊,但大家一致认为王世立生还希望渺茫。
篇7
对于教学特色,我想说说中山医院的带教结构,教学内容和考试内容。中山的带教主要由护理部的一位老师负责,在她下面有内外科总带教,急诊总带教以及其他带教。在这些总带教下面还有各个科室的带教老师,在实习过程中,这些科室带教会为我们安排有经验的老师给我们实施一对一带教,当然也有的科室做不到一对一带教,这时候就需要组长与带教老师进行沟通,尽可能的为同学争取最大的利益。而且,我在这里想强调的是,与老师的有效沟通在中山医院实习中是非常的重要的,记住,我说的是有效沟通,因为我们在刚开始的实习中,不是没有和老师沟通,但我们发现有的老师不是很愿意和我们外地实习生多说,经常是沟通无效,这就直接导致我们在最后的考试上错误百出,被总带教批评的很厉害。
而每次在进入一个新的科室时,每个科室的老师都会先给我们介绍一下科室的环境,在实习过程中,有的带教老师会抽时间给我们介绍一些科室的常见疾病和用药,像我们实习的心内科的内科总带教就经常抽时间给我们讲心内科的疾病。然后就是每个科室老师都会给我们做一些基础护理和专科护理的操作,因为我们大内大外科只转一个科,所以有些其他的专科操作总带教就会集中时间安排我们去其他科室去看示教。同样的,因为大内大外科只转一个科,其他科室的疾病就不太有机会见到,为了弥补这方面的不足,总带教会在每周安排一个时间为我们请各个科室的老师过来给我们上课,下周就会对上周学的内容进行考核。
而出科考试成绩主要平时提问成绩、操作考(基础+专科)成绩、小讲课考试成绩、护理查房和小讲课成绩、整体护理考(大小病史)成绩,这里护理查房和整体护理考是本科生特有的,总带教的要求非常高,通常都会给你挑出很多的毛病,比如在病史考试时,她在听完你的汇报以后,通常会问一些和这份病历有关的问题,比如疾病的相关知识,或是这份病史的信息,比如这位患者是有高热的,那她会问你患者哪天发热,最高体温是多少,说实话,我们都是背病史的,有时不会注意的这么小的地方,那你就会被很严厉的批评,因为你对病史不熟悉,刚开始也许你会觉得很委屈,但事后,你会发现老师批评的对,一个对病史不熟悉的护士是称不上好护士的,甚至不是一个合格的护士。所以在实习过程中,也许你会被批评很多次,每次都很犀利,特别是总带教,她所到处没有批评人是不正常的,但是我想我们还是要多从自己这里找找原因,因为如果你真的做的很好,她是不会说你不好的,只是她对实习生的要求很高,特别是本科生,当她批评你时,只说明你没有能达到她的要求,但是她当你面批评你,但是从她内心里还是知道熟好熟坏的,当有一天她不再批评你时,说明她已经放弃你了,这种被我们称为打击教育的教育方式,让我们成长了很多。
最后,我还想和大家说说中山医院的护理特色。说实话,我很喜欢也很欣赏中山医院护理部老师们的护理理念,这些理念在她们的护理中都表现出来了。首先就是双向核对制度,在中山医院,从病人的入院到出院,无论是进行宣教,还是操作,都是双向核对的,即:护士在执行任何操作时,不直呼姓名,而是让患者自己说出姓名。这样可防止患者因听错姓名发生差错事故。当护士在实施各项治疗时,如果忘记呼叫患者姓名,患者可反问护士自己的姓名或拒绝护士操作。一般医院可能也是要求护士在核对时让患者自报姓名,但说实话,很多护士都做不到,但是中山医院,上至护理部主任,下到科室护士长,每天都在病房检查,检查的内容就是双向核对、巡房和健康宣教,也就我今天所介绍的这几方面,所以在中山医院,双向核对的执行率是很高的,因为如果被查出来你核对时没有让患者自报姓名,是会被严厉批评的。
中山的护理特色还有就是每一小时巡一次房的巡房制度。每个小时我们都会去病房转一圈,补液的病人看看他的补液量和速度,穿刺部位的状况,有没静脉炎等输液反应,手术的病人看看他的伤口有没有出血,这些看似很小的观察要点,如果不注意观察,有时也是会致命的。因此,中山医院的巡房制度让我们在进临床的初期就养成了一个观察病情的好习惯,这对我们以后独立当班是有很大好处的。
篇8
一根55厘米的细长化疗导管在人体动脉血管中肆意“游走”,中途幸运避开了心脏瓣膜,并最终“盘踞”在肺动脉里。在人体内“溜达”了十多个小时后,这截差点闯下大祸的导管被医生捕捉取出。近日,山西大医院接诊了一例肺动脉异物病例。该病例国内罕见,患者紧急手术后已脱离生命危险。
42岁的患者耿先生是山东人,在朔州市工作。他说万万没有想到,短短一天时间,自己已经从鬼门关打了个转。2011年12月6日14时,在山西大医院血管外科,专门从朔州来就诊的耿先生找到护士长喻英,边比划边说:“护士,我的PICC管掉到血管里了,我想把它取出来。”单这一句话,就让喻英惊出了一身冷汗。
PICC导管是植入患者体内的一种导管,可以用于化疗病人药物的输入,减少药物对血管的刺激。然而,导管在体内断裂进入心脏,又经心脏进入肺动脉的病例,国内外文献尚无报道。透过影像显示,那根掉进耿先生血管的导管,居然幸运地穿越了心脏动脉,避开了心脏瓣膜,正“盘踞”在肺动脉里,像一团头发丝一样,随着血液来回漂动。“55厘米长的导管,在心脏‘溜达’了一圈而没有引起梗塞和损伤,这种幸运的概率就好比一个人从20层楼上摔下来,恰好掉在海绵床垫上,毫发无损地站了起来。”血管外科主任郝斌说。
如何又快又精准地把导管取出来而不触碰薄如蝉翼的动脉血管壁?用什么工具能绕开心肺动脉的几个狭窄拐角而不引起大出血?国内外没有文献可查,没有现成经验可循,医生们只能“摸着石头过河”。最后,郝斌想到了一个办法:用一截造影用的细长导管和一个1.5厘米直径大的圆环钩制作成“抓捕器”,进入血管对导管进行“抓捕”。19点05分,由该院十几个科室组成的专家梯队准备就绪,耿先生被送进手术室。19点44分,还在血流中继续“游走”的细长导管被成功取出,手术室外掌声雷动。
近日,记者带着诸多的疑问和好奇走进山西大医院血管外科。
在宽敞、明亮、整洁的病区,医护人员正在井然有序的工作着。由于血管外科主任郝斌还兼任医务处处长、体检中心主任,身兼数职的他还要上手术、出门诊,虽说已经把医院当成了家,但仍然抽不出一丝时间。接待记者的是血管外科曹文东主任医师,他也是刚刚从手术台上下来,他们当天凌晨3点接诊了一位下肢动脉血栓超过24小时的老年患者,并为患者紧急实施手术治疗,虽然进行了一整夜的手术,参加手术的医务人员仍然加入了繁忙的日常工作中。
提起前几天成功救治国内罕见肺动脉异物病例,曹文东主任很是感慨:“之所以能成功抢救这个病例,得益于我们团队多年积累的丰富经验和目前先进的医疗设备,通过我们的技术相信将来会有更多疑难杂症的患者得到救治……”
血管外科,一门快速成长的新兴学科
过去很少听过的血管外科,发展和现状如何呢?曹主任介绍,血管外科(Vascualr Surgery)是外科学的一个分支学科,主要针对除脑血管、心脏血管以外的外周血管疾病的预防、诊断和治疗。人体除了毛发、指甲、角膜等以外,血管遍布全身。因此,血管外科涵盖疾病谱很广,包括常见的下肢慢性静脉功能不全、浅静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、血栓性脉管炎、主动脉瘤、主动脉夹层、布加氏综合征、血管畸形、血管瘤、血管损伤等等。血管外科是建立在外科基础上的新兴学科,该专业领域内的知识既需要外科的基础知识和基本技能,同时又具有本专业自身的特点。近年来,血管外科在世界范围内得以迅猛发展。
经过几代人的努力,目前我国血管外科专业技术正在蓬勃发展,传统手术技术在不断完善,新的治疗方法――腔内治疗在临床中的应用也日趋广泛,血管疾病的诊疗手段已明显呈现微创化趋势。然而由于地域及文化背景不同,目前我国优势血管专业技术及学术水平资源还主要集中在北京、上海等大城市,而其他省市血管外科起步相对较晚,大部分医院没有独立成科,另有许多医院正在筹备过程,尤其是华北地区,发展较慢。
到目前为止山西省共有3家医院拥有独立的血管外科,山西大医院、省人民医院和运城中心医院,其他地市目前从事血管外科专业的医生均在普外科,由于没有团队支撑,开展工作往往需要上级医院的支持。
山西大医院血管外科核心成员均来自山西医科大学第二医院血管外科,得益于郝斌主任对血管外科的预见性。早在上世纪九十年代末,他就去上海、北京等地学习深造该专业。2000年3月,郝斌和曹文东创办了山西医科大学第二医院普外科的血管外科专业组,2004年正式成立血管外科,接受来自全省各地乃至其他省市的常见及疑难危重外周血管病患者进行临床诊断及治疗。
经过7年的努力,他们率先将国内、国际血管疾病的最新理念、最新诊治方法引入山西,将微创理念和传统技术结合起来,走出一条复合微创治疗血管疾病的学科发展之路,所救治的患者已经涵盖血管疾病谱90%以上,手术范围从简单的肢体血管手术扩大到复杂的胸、腹主动脉、下腔静脉及内脏血管,填补了省内三十余项空白。开展了全国首例髂动脉支架+股-股动脉人工血管旁路术的复合微创手术,十余项手术达到国内领先水平。目前,他们团队是全省唯一能够独立完成胸腹主动脉夹层腔内隔绝术、颈动脉内膜剥脱术,布加氏综合征的根治及介入治疗等重大手术的团队。
记者在采访中了解到,大医院开诊短短40天,编制50张床位的血管外科入住率已超80%以上,接诊近百位住院患者。记者在采访中见到,不断有患者前来诊治和从其他的医院转诊过来。一名护士感叹到:“今年的春节又得在医院度过……”
专人看专病,专家有专长,培养知识型血管外科医生
随着血管外科病床规模扩大,病源增加,划分亚专业是符合国际惯例及临床重点专科要求的必然结果。
为迅速培养新型的血管外科专家,靠专家的力量带动学科发展,郝斌主任大胆尝试划分亚专业,将血管外科划分为由曹文东主任医师负责的动脉扩张性疾病专业、皮兴涛副主任医师负责的动脉阻塞病专业、杨涛副教授负责的血栓栓塞性疾病专业、续慧民副主任医师负责的静脉逆流性疾病专业4个亚专业,每个专业均有一名学科带头人及学术团队雏形,各亚专业制定各自疾病的诊疗规范,特色明显、系统科学,做到了“专人看专病,专家有专长”,组与组之间既分工明确又通力协作,为学科发展增添强大的助力。
许多临床医生只重视手术技巧,不注重培养分析和总结的能力,为杜绝这种模式培养出的“手术匠”型医生,郝斌主任一再强调从临床中寻找科研的思路,科研要为临床服务。要求科室成员在做好临床服务的同时必须进行临床研究,培养总结、分析、积累资料的科研习惯, 每位医生每年至少发表学术论文2篇。近几年,学科以诊疗技术的创新,血栓栓塞的病因及防治及血管新生、血管再通、缺血再灌注损伤为重点科研方向,获得各级科研资助项目10余项、发表学术论文40余篇。
这支团队认为,患者的病痛是医生对疾病知识没有宣传到位
一位老年患者,在家里感觉足部发凉、发麻,慢慢的出现了走路腿抽筋,当时老人自认为是“人老腿先老”。几个月后开始出现足部破溃,长时间不愈合,晚上出现下肢疼痛,影响睡眠。这时候患者来到山西大医院血管外科就诊,血管外科血栓组学科带头人杨涛通过检查诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”。看到患者的下肢已经坏死,最后没办法只能截肢,杨涛无比的心痛。她对记者说:“如果患者有一定的疾病常识,及时就诊,不会出现这种后果。我们很愧疚,因为我们的团队对患者和大众的科普教育还没有普及到位。”
为了普及疾病知识,他们加强对住院患者周围血管病的普及教育;充分利用应用网络、电视、电台、报刊等媒体宣传普及周围血管疾病知识;每两周设立患者接待日,对出院病人进行健康教育;每月设立血管疾病高危因素患者培训班,对血管疾病的预防、早期发现进行指导。
带动整个专业强大才是真正的强大
篇9
二、争创一流优质服务,以病人为中心。
手术室的医护人员时刻牢记“以病人为中心”服务宗旨,日常工作中。设身处地为病人着想,做到凡事都来换位思考“假如我病人”积极推行年初规划的一对一全程服务”接待好每一个手术病人,做好每一项工作,关心每一个病人,坚持手术前、手术后的访视。当病人入手术室时,医护人员在手术室门口热情迎接,自我介绍,做好各项安抚工作,加强与病人沟通,减少病人对陌生环境的恐惧,增强对手术治疗的信心。主任、护士长经常询问同事的工作技术,态度及病人的要求,对病人提出的意见和建议都能予以重视,及时解决。
三、争创一流管理,规范整体管理。
为了使管理更加规范化和专业化,有好的管理是优质服务的基础和前提。坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标,自觉接受病入及社会的监督。积极进行技术大练兵,开展各项医疗护理讲座,充分发挥医生护士的主观能动性,还开展手术医生对手术室麻醉师和护士的满意度调查等工作,从而大大增强了麻醉师和护士的工作责任心。严格执行无菌技术操作、查对制度及各项操作规程,无过失事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。严格了一次性医疗用品的管理,一次性无菌注射器、输血、输液器等用后,消毒、毁形、焚烧。
四、提高医护人员素质、培养一流人才
深刻体会到全面提高医护人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我通过不间断的学习,社会不时前进和发展。提高各种专业理论水平,做到每月进行业务学习,每季进行操作考核和“三基”理论考试,不只如此,医护人员为了使自己的文化层次再上一台阶,百忙之中积极报名参与各种自学、成人考试,从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高,医院组织的5.12护士节汇演中和各项技术操作竞赛等活动中均取得优异成果。相信,只有不时提高全体医护人员的文化素质、职业道德、专业技术,才干更好地服务于社会,为社会做贡献。
篇10
大家好!我叫xx,本科在读,主管护师,现为心血管内科专科护士。
首先,感谢领导给了我这次公平竞聘的机会!也衷心地感谢领导对我多年来的教育、培养、关心和厚爱,感谢各位同事对我工作一如既往的支持、配合、理解和帮助! 说实话,今天的这个演讲台,于我来说并不陌生。六年前,一个懵懂的女孩仅凭着一腔热血,一股“初生牛犊不怕虎”的闯劲在这里有过激扬文字、一展抱负的经历。六年后的今天,成熟、稳重、专业、已为人母的我又一次站在了这里,迎接挑战,接受大家对我的考验。
也许,我能竞聘成功,也许,会竞聘失利,这些都不重要,因为,衡量一名护士工作能力的标准并不仅仅是“护士长”这个称号——就象弗洛伦斯·南丁格尔!但我深信:我能当一名护士长,也能当好一名护士长!——今天的我不再是六年前那个不谙世事、懵懂无知的小女孩,而是一位阅历丰富、老练沉稳、业务精通、技艺娴熟的职业护士了! 自年参加工作至今,已在一线护理岗位上工作了xxxx年,精通内外科常见疾病及多发病的护理。理论水平扎实,有丰富的临床护理经验,曾多次被评为“优秀带教老师”。
xxxx年被选派到 医学院附属医院进修“icu”、“ccu”护理及“心电图”等专业知识。多年来的工作,深得领导的信任和肯定,也得到了同事们的一致好评。通过长期的护理工作实践和锻炼,综合能力得到了不断的提升,撰写了多篇论文,发表在省级刊物上。 我自信能当好一名护士长,因为: 我有健康的身体和充沛的精力,我年轻好学,性格开朗,上进心强。 我有良好的职业道德。能为患者提供全心全意的服务,有为护理事业献身的崇高理想。 我有强烈的责任感。热爱护理工作,视工作如生命,数年如一日,老老实实做人,勤勤恳恳做事。
我有良好的心理素质。能做到处事不惊,临危不乱,具有协调和平衡护、患关系的能力。我有丰富的临床护理工作经验。 年来,熟练地掌握了各种护理技术和急救措施,业务上能独挡一面。
我有高度的组织观念和团队意识。能服从领导,服从组织,忠实执行上级指示,有一定的组织指挥能力。年来,我耳闻目睹了许多管理 艺术家的风范,从他们身上,学到了很多。 今天,虽然我是以一种很平常的心态来参加这次竞聘活动的,但如果能竞聘成功,我相信,在护理部的领导下,在主任和李护士长的支持和指导下,我定能担当此任,做好下面的工作:
1、在护理部主任及科主任领导下,按照护理质量标准,制定护理计划,组织并实施具体工作,认真履行护士长职责和义务,坚持“以病人为中心,以质量为核心,”为患者提供“优质、便捷、高效、文明”的服务,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度,做好出院病人回访工作。
2、不断加强医护、护患沟通,定期征求各方面意见,及时采取整改措施,扬长避短,深病人为中心”的服务理念,更好地为病人提供亲情般的优质服务。
3、不断提升科室人员的主人翁意识,对人一视同仁,激励大家以良好的姿态参与管理,最大限度地调动每个人的主观能动性,发挥个人潜能,合理配臵人力资源。
4、重点抓好护理安全,开展法律法规及护理人员职业道德教育,严格遵守规章制度及操作规程,杜绝安全隐患,杜绝各种护理纠纷和护理事故的发生,把好安全质量关。
5、制定切实可行的岗位责任制,做到有章必循、有章必依,违章必罚,责罚分明。
6、培养经营意识,善于进行成本效益核算,节约不必要的开支,降低医疗成本。
7、发挥护士长带头作用,发扬团队精神,打造出自己的护理名牌。
8、督促、鼓励护士通过多渠道学习业务知识,加强基础护理训练,提高护理业务水平和护理队伍的整体素质,更好地为患者服务。我深知,维护医院的整体利益和社会形象、为患者提供公平、优质的人性化服务是我们追求的最终目标。
然而,随着护理学科的迅猛发展,传统的经营、管理模式已不再适应时代的要求,我们必须不断“洗脑”、“充电”,更新观念,变“要我服务”为“我要服务”。在医疗市场竞争日趋激烈的今天,“病人凶过郎中”的萍乡经典名句得到了最好的印证!要生存,要发展,就必须形成自己的优势,形成自己的护理品牌,树立良好的社会知名度和公众信誉度,以获取更大、更长期的市场回报,而这一切,只有依赖于相配匹的高素质医护人员来支撑,否则,皆为空谈!
各位领导、各位同事,如果今天能得到大家的支持和认可,那将是本人莫大的荣幸,定当竭尽全力,不负众望!
“会当击水三千里,自信人生二百年”,不管今天的竞聘结果如何,我仍将坚守自己的理想信念,坚守自己做人做事的行为准则,以高昂的姿态、饱满的热情、贴心的服务、百倍的努力,为患者托起明天的太阳,为我们共同的事业撑起一片美好的蓝天! 谢谢!
护士岗位竞聘讲话稿2
尊敬的各位领导:
大家下午好!首先感谢领导为我们创造了这次展现自我的机会!我叫XX,是ICU的一名护理工作人员,于2015年6月份毕业于XX,毕业后在XX工作2年,曾在XX医院本科护士科研设计比赛分别获得第一名,第二名,第五名,其科研设计分别为XX;2015-2015年度获医院"爱心天使"称号;后来因为家庭原因我来到XX工作;机缘巧合,2015年9月我来到我们医院,先后在综合外科、ICU等从事临床一线护理工作,现已晋升主管护师,目前是科室的组长及带教组长,曾发表2篇论文。
今天我之所以有勇气参加此次护士长竞聘上岗,是因为我认为自己有以下几个优势,能胜任护长这一职务。
1、我觉得自己仍然是个有理想,有追求的同志,高考时由于家里穷,我没有选择临床专业,曾经有一段很长的时间,我很迷茫,在血站工作的日子,虽然很清闲,但我还是重新选择了临床护理,因为我觉得在这里,我才是过得充实,开心的,并且我也看到了护理工作的前景,我想一个人,总不应该在这么年轻的时候就停止奋斗吧,没有目标的日子,人会空虚的,偶尔也会烦躁不安,所以我参加此次护士长竞聘上岗,我希望有一个更开阔的空间可以为我的护理事业而奋斗;
2、我认为具备一定的护理基层管理能力及创新能力;我现在是科室的组长及护理带教组长,也负责科室两年的通讯工作,平时要协助护长进行护理质量的监控,包括护理文书的规范书写、护理服务的效果、院感的监控、物资的申领等,另外带教这方面也是我的主要工作,包括制定科室护理培训计划并实施,做好每月护理理论考核以及实习生带教工作等。本人具有一定的创新能力,曾发表了两篇护理论文,在医院工作期间也先后三次参加了本科护士科研设计比赛,并取得了优秀的成绩;
3、我认为我具备扎实的护理理论知识和护理技术操作能力;我于2015年毕业于XX护理学院,是全日制本科生,经过四年的努力学习,我具备扎实的护理理论知识及临床相关知识,在我院ICU工作中,极大的提高了我的重症医学理论知识及操作水平,另外我也曾经去了XXICU及XX微创外科进修各三个月,这些都提高了我的工作能力;
4、我对护士长这一职位有深刻的认识。九年的工作经验,不同的工作单位、不同的科室、不同的护理岗位,我接触了许多的护士长,到每个岗位上,我都坚持以护士长为师为长,并在工作中留意、学习,我认识到护士长是科室管理工作的领导之一,护士长管理水平的高低,直接影响到我们的护理质量管理和科室后勤保障,也是科室氛围的关键。护士长既要有过硬的护理技术水平,让科室人员信服;也要有能力协调好方方面面的关系;同时还要关心体贴同事,能与大家进行良好沟通,此外,作为护士长还要具备吃苦耐劳的能力、无私奉献的精神、严谨的工作态度,而这些也正是我所具备的。
然而,在以往,我未曾担任过护士长,没有护士长的管理经验,但是作为一线护士,我了解护理基层人员的工作状态、工作强度及所需的人文关怀。我已经做好准备,接受挑战,迎接考验。如果通过这次竞聘上岗,各位领导和同事能给予我这个机会,让我有幸担任护士长一职,我将在医院及护理部的领导下,和科主任紧密合作,脚踏实地做好自己的本分工作,谢谢大家!
护士岗位竞聘讲话稿3
各位领导,各位同仁:
下午好!首先感谢院领导给我们提供这样一个展现自我的机会。我叫米娜瓦尔,46岁,护师职称,自考护理大专学历,90年参加工作以来,先后在急诊室、大内科,普外科工作。今天我竞聘的岗位是传染科正责任护士。
我热爱护理事业,参加工作以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作和学习中,踏实肯干,责任心强,树立了正确的人生观价值观。在传染科工作二十年中,一直是科室骨干、带教老师,积累了丰富的工作经验,炼就了扎实的急救专业知识技能,多次参加危重病人抢救,应付自如。具备娴熟的静脉穿刺技术,特别是小儿头皮静脉穿刺,成功率高,常被家长点名穿刺。做为带教老师,我不仅重视实习生操作技能的培养,更重视他们的观察、评估、分析、解决问题及与病人沟通能力的.培养,带教期间无一学生发生护理差错事故。在工作中与同事相处和睦,沟通协调能力较强,能主动化解护患矛盾。我还经常代表科室迎接上级领导的检查,多次受到检查人员及院领导的表扬。xx年被评为十佳护士,连续六年被评为先进工作者。
在平时的工作中,我不但做好做实各种疾病的护理和健康教育,还根据病人的个差异有针对性的观察、开导护理,进行心与心的沟通!从病人入院到出院跟踪服务。只要能为他减轻痛苦,提高他们的舒适度,我就感到充实、满足和开心,常常被病人点名表扬,得到了领导同事们的认可。
我精力充沛,充满热情,踏实肯干,理论和业务水平扎实,有着丰富的临床经验,相信完全能够胜任所竞聘(传染科正责任护士)的岗位,如果竞聘成功我将:以饱满的热情、谦虚、谨慎的态度干好本职工作。
真诚对待病人,急病人所急,想病人所想,做病人所盼。
加强理论学习,注意理论联系实际,不断总结经验,努力提升自身素质。
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(尉氏县人民医院河南尉氏475500)【摘要】随着护理学科的迅速发展和医学护理模式的转变,对护士的综合素质要求越来越高,具有良好的心理素质是现代护理模式对每一位护理人员的基本要求,也是提高护理质量和水平的重要保证。因此,护理人员要不断提高自身素质,尤其要培养良好的心理素质。【关键词】护士;护理;心理素质【中国分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1004-5511(2012)04-0363-01 社会的文明进步、护理科学的文明发展,对护士的综合素质要求越来越高,护理专业人才的作用也日益受到社会的重视。一名优秀的护士,除了具有全面扎实的基础护理理论知识及熟练的临床操作技术外,还必须具有良好的心理素质。然而,由于护理职业的性质和特点、特殊工作环境压力、长期超负荷的工作、相关社会因素及护士本身内在性格等方面因素的影响,许多护士在紧张繁重的护理工作中,承受着很大的精神心理压力,直接影响着护士的身心健康、护士队伍的稳定、护理工作的质量和患者的治疗康复。有针对性地加强护士心理素质的培养和锻炼,让护士以积极、乐观、健康的心态全身心投入到护理工作之中,是提高护理水平和质量,增强医院在市场经济中的竞争力的重要保证。应该怎样培养护士的优良心理品质?笔者认为应从以下环节抓起:
1. 加强心理学和医学论理学的学习,提高护士培养良好心理品质的自觉性
必须树立起热爱护理事业,并为护理事业而献身的崇高理想,只有树立起崇高的理想,才能真正爱护并尊重自己的工作,才能把解除病人的痛苦为己任,想病人之所想,急病人之所急,痛病人之所痛。在护理工作中加强对护士的心理学和医学伦理学知识培养,使护士了解心理品质对搞好护理工作的重要性和必要性,以便能自我认识到心理品质的不足方面,并以适当的途径和方法,培养自己的心理优良品质。良好的心理品质可有效的提高工作学习的效率,更能解除别人的痛苦。
2.拓展护理内涵,转变服务理念 开展人性化护理的关键在于更新护理服务理念,变被动服务为主动服务。人性化护理的本质是“以病人为中心”,其思想内涵是“我能为病人做什么”,在病人的身心及社会需求方面提供力所能及的优质护理服务,从而使病人得到最佳的护理。因此,要求临床护士深入地学习和认识人性化护理的实质和内涵,改变施护观念及行为,走出那种被动等待和执行医嘱、一切以方便操作为前提的误区,应该主动去和病人进行深入地交谈,了解病人、询问病情,想方设法解决病人的健康问题;充分尊重病人的尊严和对治疗、护理操作的自主选择权,做到知情同意,学会换位思考,适时表达出对病人的理解与同情和必要的告知,为患者提供医疗费用日清单,让病人明明白白消费,倡导以人为本的思想,这是开展和深化人性化护理的关键,也是赢得病员、提高护理效益的关键。 3. 提高护理业务水平和临床操作技能,为良好的心理素质奠定基础要培养良好的心理素质,必须掌握较全面的护理及专科理论知识,包括医学基础、临床医学、卫生学、医学研究、人文科学及医学管理学等知识,并能运用所学知识指导工作。同时,还要熟练掌握临床 护理操作技能,为患者提供最优质的服务。普外科护士,要求她们既要具备良好、稳定的心理素质,同时还要求有扎实的基本功和熟练的操作技能,才能轻、稳、快、准地完成治疗,减轻患者的痛苦,增加患者的信任度,和医生配合默契。为此,护士应利用一切机会不断提高自己的业务水平,如通过外出学习、自学或夜大学习、护理查房、参加医院专题讲座、论文交流等途径,认真学习护理理论知识,按照各项临床操作技能规程,进行强化训练,达到熟练为止。只有这样,遇到紧急情况时才能保持沉着、冷静的心理状态,不慌不忙、不急不躁、准确及时、迅速地处理突发事件,确保护理工作的顺利完成。4.拓展自己的知识领域,培养对挫折的承受能力医学心理学研究证明,人在遭受挫折后,往往会引起一系列生理、心理的变化,如自己不善于排除困扰和减轻心理压力,这种不正常的心态就会影响人的内分泌功能和免疫功能。由于护士与患者直接接触的机会多,随时都有可能接受来自患者的许多“不适宜的刺激”。因此护士必须对护理工作中出现的挫折有充分的心理准备,要善于学习和积累应付各种困难和挫折的经验,对患者所表现出的误会、不配合、甚至不礼貌的行为,采取谅解的态度,避免发生冲突。护士要拓展自己的知识领域,广泛学习护理专业的边缘学科,如心理学、伦理学、社会学、医学道德修养、美学等人文科学知识,以培养和提高自己的评价事物的能力丰富的知识贮备,增加知识面,扩大视野。当护士在护理中感到有压力时,就懂得运用心理学的理论知识和方法来减压,达到自我调节自我控制的目的。5.加强自我心理调节,学会换位思考作为护士应充分发挥自身主观能动性,学会适应工作环境的变化,变工作压力为动力,注意适时进行自我调节。工作之余,应多参加一些有益身心健康的活动,如跑步、健身、郊游、爬山、各种球类比赛等,在运动之余使身心得到全面放松,减少护理工作所带来的各种压力和烦恼,从而以更好的心态和精力投入到临床护理工作中去。在工作中要学会换位思考,经常站到对方立场思考问题。医护人员要设身处地站在患者的角度考虑患者的心里的感受,这样就能更好地理解和同情患者,更好的关心患者。患者与家属需要医护人员的理解和关怀,即使是一个鼓励的眼神和一个亲切的微笑,都能增加战胜疾病的勇气,亲切美好的语言不仅给患者带来温暖、力量和希望,同时也缩小了医护和患者之间的距离,使患者机体处于接受治疗的最佳状态。护理管理者应充分注意到护士的工作压力对护理质量产生的不利影响,要想方设法消除引起护士工作压力的不利因素或压力源,合理安排护士的数量和工作量,减轻护士的工作强度和心理压力,重视维护护士的身心健康,加强护士心理素质的培养,以提高整体护理质量和水平,促进护理事业的健康发展。6.做自己情绪的主人,保持积极健康的心境
护士要确立自己正确的人生观和价值观,自尊、自爱、自强,从自己的职责出发,客观合理的评价自我及在社会生活中的位置,形成合理的心理支点,使心理处于平衡。调整心理需要,人的心理需要是多方面、多层次的,它是激起人们行为的原动力。护士应有事业的进取心和责任感,以较强的职业角色意识,并以此作为自我实现的心理需要,从而自觉地为此勤奋努力工作,只有这样才能在“心理失落”时,正确的对待自己和周围的一切,获得心理的自我平衡’。应努力做情绪的主人,培养良好的性格,保持乐观、恬静的心情,有健康向上的精神和对工作的全身心投人,不把消极情绪带人病房,用积极情绪感染和影响患者,并由此得到理智上的愉悦。总之,在倡导人性化护理服务的今天,普外科护士要适应时代要求,在日常护理工作中,不断对自身内在的、外在的各个方面进行历练和培养,提高综合素质水平,使病人真正得到人文的关爱和服务,加强护患沟通,密切护患关系,提高临床护理质量,推动护理事业向前发展。参考文献[1]谭自然.护理新概念与临床[M].安徽:中国科学技术大学出版社,1998:714[2]吴均林.医学心理学教程[M].北京:高等教育出版社,2003:209229.[3]戴晓阳.护理心理学[M].北京:人民卫生出版社,2003:157[4]李荐中.医学心理学与现代心理护理[M].内蒙古:科学技术出版社,1998:152~156
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3.、优化各班职责,统一各班流程,合理利用人力资源,实行弹性排班,保证工作质量,合理安排人员休息,以充分发挥其主观能动性,排班以规律、平等、弹性、科学合理为原则,以护理质量及安全检查为核心,以提高病人满意度为目标。注重终末质量,紧抓环节质量;培养员工“慎独”精神。
二、优化护理组结构,重视人才培养
1、提高护理队伍素质。兼顾现有护理人员结构,高年资护士带领低年资护士,力求共同提高业务水平,丰富工作经验。强化创新意识:加强新知识、新理论、新技术的学习,鼓励服务创新、技术创新。
2、灌输整体护理的理念,每月组织业务查房一次,并积极参与院内学习及业务查房。要求本病区护士按护理程序的思维及方式进行工作。
3、为提高病区护士护理质量,组织护士参加医务部和护理部的业务学习,每周一次,每月至少四次,要求每位护士参加,利于提高护士素质,提高教学质量。定期晨会抽查提问,对于业务水平较差者,反复督查。鼓励落后者学习奋起,营造良好的学习氛围。征订护理科研杂志——《实用护理杂志》《中华护理杂志》和《齐鲁护理杂志》,定期组织学习讨论精品护理论文,从而提高护理科研水平。要求主管护理人员写学习记录。今年全科护理人员在省级和核心期刊发表护理论文4篇。
4、鼓励护士进行护理大专及护理本科的学习,在排班上尽量满足护士学习的需要。鼓励
5、加强临床教学,为培养优秀护理人员而努力:为加强临床教学水平,做好临床护士的规范化培训,让护生尽快熟悉各班工作流程,外科常见病、多发病的护理。随时召开座谈会,征求意见。并积极参与护理部组织的带教老师授课比赛,以进一步提高护生的授课技巧。
三、团队建设:
1、本人在行政管理中以身作职,要求别人做的首先自己做到,做到表率作用:工作中做到公平、公正、公开,注重自身综合素质的提高。
2、在全年全院医护人均工作量均为第一的情况下,协助科主任稳定人心,带动全科人员戒骄戒躁,以每天都能见到一点成绩为目标,上下一条心全心打造普外科。
3.、主动为病人及家属解决生理、心理、社会及精神文化方面的问题,提倡主动服务、悟、人性化、个性化服务;做到“护理服务零距离,护理工作零投诉,护理操作零差错”,让全科护士了解对于有重大差错事故、投诉者采取退回护理部及人力资源部的政策;提高服务意识,规范护士礼仪,让护士良好的仪容仪表,塑造瑞慈医院的美好形象
4.、加强员工瑞慈理念,鼓励护理人员积极参与科内、院内活动,增强了工作的积极主动性,培养勇于奉献,热爱集体的精神,员工积极参与献血等公益活动。
5、全年无收受红包想象,退回红包多起、收到感谢信、锦旗多次。
6.2010年本科室接受了二甲医院和省护理专项的检查,取得的一些成绩,受到了专家组的好评。
7.配合市场部进行多次到社区义诊和大型肿瘤回访活动。
四,彰显优质服务,提高患者满意度。
1. 以树立良好护士形象为重点,以提高护理服务为目标,以社会和患者满意为标准,切实转变服务理念,将“以病人为中心”的服务理念落实到服务于病人的各项工作中,从维护病人权益和促进医院健康发展的角度出发,在临床护理工作中体现“病人第一、质量第一、服务第一”,在护理工作中,要一切从“以病人为中心”要做到四到位,一是心到位,具有高度责任心;二是说到位,加强沟通做到解释工作,做好心理护理和健康教育;三是做到位,措施检查落实到位;四是管理到位,督促检查抓好落实;以健康为例,健康教育内容更加个体化、具体化,健康教育的形式更加多元化,应充分利用报纸宣传栏,编制丰富多彩的宣传资料,病房服务按指南、健康处方、出院指导,并编印成册,有资料表明个体化、全面化的教育形式,效果较传统的方式更加显著,使广大病人及家属受益。对乳腺癌病人率先在南通市实行个案管理。
2. 把换位思考放在首位:每当看到病人无助的躺在病床上向你投来求助眼神的时候,每当想到病人还在忍受疼痛带来的痛苦时,想到自己是一名护士,可以为他们排忧解难、解除病痛,心中充满了骄傲。反之,如果我们自己是病人,渴望得到不是来自医护人员的真诚的服务吗?谁不渴望得到关心照顾呢?总之,“病人满意”这四个字看似简单,但完全达到标准,的确是件不容易的事,它需要护理人员的爱岗敬业、无
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私奉献的精神,包含着护理人员的兢兢业业,脚踏实地的辛勤劳动,这里有汗水,甚至还包含着委屈的泪水。作为一名护士,我们应该用真诚的服务赢得病人的热爱,
3.以五心规范服务行为,即情系苍生,爱心是关系的源泉;尊重生命,真心是美好的祝愿;关怀备至,细心是应有的素质;温暖如春,热心是人真心的美德;矢志不愉,耐心是对事业的执著。
4.平凡的工作中做出不平凡,。现在每个住院病人在出院前收到至少2张名片,一张是主诊医生。另一张是护士长。使病人在住院期间和出院后有疑问能及时反馈,及时得到指导。
效益和社会效益。
2010年四病区护理工作计划
1.加强病房基础护理质量管理与考核工作。每月按要求完成各项护理质量检查及上报对检查中存在的问题,及时反馈,尽早整改,以便能够持续改进护理质量。
2.由于四病区是高危科室,我病房年轻护士增多,临床护理经验缺乏,应对临床突发事件的能力相对不足,故而定期组织护士学制度、护理文件书写规范及各项护理风险紧急预案等,并且请病房年资长的护士结合自己的临床经验,言传身教,不断提高年轻护士安全护理意识与临床应急能力。
3.每月完成各级护理人员三基三严培训考核。对于护士三基三严培训考核中成绩不合格者及在各项护理理论操作比赛中成绩优异者,充分发挥奖惩机制,提高护士的荣誉感及工作的积极性。
4.按照病房制定的特色护理工作计划,深入开展病房特色护理工作。并定期组织病房护理质控人员对开展的特色护理工作加以总结与改进。
5.加强专科护士的培养与培训,定期组织专科护士学习专科理论,并鼓励其结合临床专科护理经验,撰写专科护理论文。
6.认真做好上一届带教总结及下一届带教计划工作,及时征求实习同学意见,考核各带教老师,努力提高带教工作质量。争取在2010年能够进入优秀带教科室。
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1 规范化培训体系的建立
1.1 培训目标和内容 新护士通过规范化培训均具备良好的职业素质和医德医风,并达到国家卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的相应职称的基本条件;有一定的专业理论知识和操作技能,能独立完成常见病的护理,能够承担一般急、重症患者的抢救配合及护理;了解临床科研的基本方法,掌握论文撰写的基本方法;初步掌握一门外语;能担任实习护士的临床带教。本科毕业护士还要在临床护理、教学、科研和管理方面初步成为带头人。培训内容包括医德医风、基本技术、基本理论、外语等。业务培训方式以临床实践为主,理论知识和外语知识以讲座和自学为主。培训过程中注重临床实践能力的培养。
1.2 培训阶段设置
1.2.1 大专毕业生 培训时间为三年,第1年为基础轮训阶段,内、外科各轮转半年;第2~3年为专科强化培训阶段。专科强化培训阶段所定科室为大科,即内科系统或外科系统,此阶段在大科内至少轮转2个专业组。
1.2.2 本科毕业生 培训时间为三年。第1、2年以轮科培训的方式进行,分别轮转普外科、心内科、ICU、急诊科各半年,全面培养毕业护士临床工作能力,教学能力,管理能力和科研能力;第3年为专科培训阶段,在所定科室进行专科知识及技能的培训。
1.3 培训方式
1.3.1 岗前培训阶段 岗前培训包括护士素质教育、规章制度学习,护理理论学习和护理技能训练4大项内容。重点学习医德规范、护士文明素质规范、院史及医院制度、护理核心制度、护理文件书写、院感和职业防护、法律法规及风险意识、CPR等技能训练[2]。培训时间2周,护理部负责组织培训工作,培训结束前进行护理基础理论及技术操作考核,培训结束后召开“迎新大会”,并举行授帽仪式。
1.3.2 临床综合技能培训阶段 培训由护理部统一计划安排,各科室通过考核筛选成立规范化培训小组,科室护士长负责对培训落实情况进行具体检查与督导。理论知识主要通过小讲课、业务学习及业务查房等形式在临床实践中积累,并在业余时间通过自学加以巩固更新。操作技能主要通过科室培训小组组织示教、练习、考核和平时的临床实践掌握。在轮训的第一年,护理部制订基础护理操作及读书笔记等量化指标,参加培训的护士在这一年内必须完成各量化指标,才能进入下一阶段培训。
1.4 考核与评价 本院制定了“新护士规范化培训管理手册”,每个受训护士人手一册。受训者的考核由轮训科室和护理部分别按照本院制定的“新护士规范化培训量化考评标准”进行考核。科室考核小组对受训者的医德医风、实践时间、夜班数、基本理论、基本操作、专科技能、轮训情况进行认真考评,并如实填册;护理部按计划对受训者进行操作及理论考核,并在轮科培训结束后,汇总受训者在各轮转科室的各个项目的考核成绩并给出年度综合评定成绩。受训者每年的综合评定成绩及年终考核项目均须达标,才能进入下一阶段培训;综合评定合格分数线为70分,理论成绩合格分数线为 80分,操作成绩合格分数线为 90分。护理部不定期检查科室规范化培训落实情况,各科室及时向护理部反馈培训效果及提出建议,以不断完善培训体系,使之更科学、有效。
2 研究对象及方法
研究对象为我院 2004~2008年共108名大专、本科新毕业护士,将每年参加培训的护士在该年度的理论和操作考核成绩的均值及患者满意度分别进行比较,应用SPSS13.0软件进行统计分析。
3 结果
结果显示:新护士考核成绩的均值及患者满意度均逐年提高。2004年与2008年理论和操作考核成绩的均值以及患者满意度的比较均有统计学意义,见表1。
4 效果评价
4.1 规范培训体系,提高培训质量 完善培训制度,重视培训的计划、组织与实施,明确培训的目标、内容、实施办法是提高培训效果的根本保证;制订科学的考核评价标准,将各层级的考核有效地结合起来,动态评估培训对象的知识技能和医德医风,使培训质量进一步提高。同时,护理部及时向科室了解培训情况,对整个培训过程进行动态管理,使培训体系更具科学性、导向性、操作性及系统性。
4.2 激发新护士学习与工作的主动性和积极性 受训者每一轮培训结束后,须经综合考核合格方可进入下一轮培训,不合格者需重新接受此阶段培训或被淘汰。医院将根据培训考核情况, 择优选用人才, 由此加大了竞争力度, 增加了受训者的压力和动力, 人才也得以流动, 形成了一套较为完善的竞争激励机制。竞争机制的引入可极大地提高受训者学习的主动性和积极性,从而激发对护理专业的兴趣及热情。
4.3 提高了护士的综合素质 随着医学与社会科学的发展, 新的护理理念对护理人员的素质提出了新的更高标准和要求[3]。由于新毕业护士的思想在其职业生涯中处于重要的可塑期,在此阶段引入职业道德教育和礼仪素质教育,加强对人文护理和临床思维能力的训练,能更有效地提高了护士的综合素质。
4.4 巩固“三基”基础,提高了业务水平 在培训过程中,加强护理基础知识、基础理论、基本操作技能的培训及考核,同时,通过高质量的小讲课、业务学习、业务查房等形式,巩固及更新业务知识,促使护士的理论与实践相结合[4],提高护士判断、应急、独立处理问题的临床能力。新知识的充实,开拓了护理人员的视野,更新了护理观念,有效地提高了新护士的工作能力和工作效率。
4.5 提高了专科护理水平 针对各专科特色制定专科知识和技能培训计划,明确规定专科护士选拔条件、岗位职责、工作内容及考核标准,充分调动护士的主观能动性,促进其学习和工作的兴趣和积极性,提高解决复杂疑难护理问题的能力,为患者提供较高水平的专科护理服务。
4.6 “以人为本”,提高了护理服务质量 培训中注重将人性化的服务理念贯穿始终,突出强调专科人性化服务的特色,增强了护士的主动服务意识,将文明规范言行为和沟通技巧运用到实际工作中,使患者真正感受到护士的体贴和关怀,体现护理工作的细致周到,增强了患者对护士的信任,融洽了护患关系,患者对护理工作的满意度也逐年提高。
综上所述,护士规范化培训是现代护理学科发展的要求,是护理人力资源管理的重要组成部分,对于新毕业的护士进行系统、规范的培训是护理人才选拔和培养的基础,也是保证护理质量的重要因素。
参考文献
[1] 潘绍山,孙方敏,黄始振.现代护理管理学.科学技术文献出版社,2004:265.
[2] 宋琳娜,冯文,李银雪,等.护士毕业后规范化培训现状的调查.中国护理管理,2006,6(8):1920.