引论：我们为您整理了13篇检验科年度总结范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
期：___________
__年是我院整合后的第一年，在搬迁至新院后，院容院貌焕然一新，各科业务量大幅增加，在这大好形势下，我科全体人员团结协作，群策群力，全面贯彻落实科学发展观，改善服务态度，提高质量，规范医疗行为，促进医患和谐，全面推进科室和医院的发展。各方面的工作取得一定成绩。现将__年工作总结如下。
一、加强管理，提升检验质量
我科严格落实“准确及时、公正诚信、优质服务、科学管理、持续改进”的质量方针，全面运行实验室质量管理体系，进一步强化职工的质量意识和观念对检验前、检验中、检验后的质量进行全程控制管理，坚持做好标本的采集核对工作和实验环境的质量控制;认真做好室内质控和室间比对;认真做好报告单的审核和仪器的维护;认真完善各项记录，积极联系临床，___检查本科的质量和安全情况，对发现的问题分析原因后进行改进，稳步提高检验质量，有效预防医疗差错和事故的发生。
二、抓好医疗安全工作
搬迁后，面对工作量剧增而工作人员较少的形势，我们为进一步保证质量和安全。认真___全科人员学___制度，强化质
量和服务。每周召开医疗安全会议，找出安全问题和隐患，每月对医疗安全工作进行总结，切实有效保障我科业务的顺利开展。特别对于门诊检验这个我科的窗口部门，要求工作人员文明礼貌服务。同时我们加强和临床的沟通和交流，主动认真听取他们的建议，进行快速、准确和高效的工作，节省病人的时间和间接开支，创造了良好的医疗、社会与经济效益。
三、主要工作成绩
1、截止__月底，全科业务收入达到___万元，其中门诊业务收入___万元，住院业务收入___.___万元，随着标本量不断攀升，检验科除生化岗位外，其他岗位实行弹性工作制，以保证每天结果按时发出。
2、积极配合临床开展工作，我科开展了结核病诊断治疗的结核菌培养、药敏检测;精神病患者服用碳酸锂后血锂水平监测，我科是全市唯一能开展此项目的实验室。且不断与临床科室沟通，努力开展新的检测项目，以满足临床诊断的需求。
3、在艾滋病防治方面，由于我院负责全市艾滋病监测、治疗工作任务，我科在整合以后，马上进行HIV初筛实验室申报工作，经过努力，于__月份通过了HIV初筛实验室验收。一年来，共进行筛查HIV人次，其中可疑待查人次，占%。并积极配合做___IV病人的CD4、CD8以及病毒载量的的送检工作，共登记送检CD4、CD___人次，病毒载量人次。HIV标本的检测及处理是高风险工作，但我科工作人员为做好全市HIV防控工作，毫无怨言，充分发扬奉献精神，这体现出作为一名医务工作者神圣职责和道德标准。
4、积极配合做好TB病人HIV免费筛查及性病高危人群干预工作，共对TB患者进行免费HIV筛查，其中检测可疑待查名，占%;共对名性病高危人群免费检测。
5、认真作好院内感染控制检测工作，对全院各治疗室、换药室等房间的空气和物体表面以及消毒液进行定期的培养检测工作，为我院院内感染控制工作提供了详实的资料，使这项工作全面走向正规化。
6、做好各实验仪器的维护和保养工作，对出现各类故障，认真研究积极应对及时解决，并完善各种登记资料，这既保证了我科各类仪器的正常运行，又为医院节省了维修成本。
7、全面参加全区临床检验室间质量评价活动，在血液、体液、生化各项目评价中均取得优异成绩。充分显示了我科各实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。为检验结果在区内的互通互认提供了客观依据。
8、建立健全科室、个人各项规章制度及质量控制制度，一切工作以检验质量为核心，避免差错事故的发生,坚持要求我科
各医务人员具有高度的服务意识，全力搞好以病人为中心的服务工作。定期征求病人及群众意见，针对群众提出的热点难点问题，结合科室实际情况认真加以研究和解决，赢得了病人的信赖，年内无医疗事故发生。
四、存在问题
1、人员结构不尽合理，人员数量明显不足，科学分工难以实现。
2、个别专业的设备严重落后，影响实验结果的准确性和及时性。如三分类血细胞分析仪、尿十项分析仪等。
3、设备配备不足，部分项目未能开展。如：化学发光免疫分析仪，PCR分析仪，凝血仪等。
4、未建立LIS系统，检验结果不能即时共享。
五、未来工作
1、加大人才培养和梯队建设力度，加大重点科室建设力度，进一步细化专科设置。
2、推行学习制度和学习方式的改革，建设学习型科室。
3、进一步加强实验室建设，完善内部管理。强化安全忧患意识，严格质量控制，提高检验准确性。
4、进一步加快设备建设和科研力度，提高综合实力，争取成为市级重点专科。
5、加速人才培养。
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国家课程标准是教材编写的依据，实验教材是对课程标准精神的具体体现。迅速把握课程标准、课程目标和新教材的特点，是顺利开展教材实验的前提和基础。我校承担课程改革体育学科的实验任务后，学校领导非常重视，积极选派了两名体育教师多次参加了市、区教委举办的课程改革实验教师培训班，XX年3月我校苏娟老师参加了玉林市《国家课程标准改革征求意义》会议，参与讨论体育与健康课程标准，同年8月还参加了人教社举办的全国体育与健康骨干教师培训会议。实验教师认真学习了《国务院关于基础教育改革与发展的决定》、教育部《基础教育课程改革纲要(试行)》、“课程标准”和新教材。经过学习，更新了教育观念，增强了课程改革的使命感、责任制和紧迫感。在新教材实验中，做到以新的体育课程理念去领会新的课程的总目标和水平目标以及运动参与、运动技能、身体发展、心理发展和社会适应等五个领域目标，并以此去指导教学。
二、创造性地使用新教材，促进学生素质发展
新教材实验给我们创造了一种机遇。实验教材关注学生的生活经验，增强了书本知识与现实生活的联系，使课堂学习与课外的自主活动联系起来，使学生在生活中学习，在学习中生活，提高了学生学习的兴趣，真正使学生在参与运动过程中，学到了一定的运动技能，同时身体、心理健康和社会的交往能力也得到了发展。对低年级的学生，教师的组织指导作用非常重要，但也要发扬教学民主，充分发挥学生的主动积极性，创造性地使用新教材，促进学生素质发展。如在“模仿性走”教学中，根据教材的特点和儿童的身心特点、兴趣等，创设了“动物园”情境，让学生在音乐声中头戴各种小动物和各种人物(老人、青年、小孩)的头饰，唱着“动物园里动物多，大象、狮子、小白兔，动物多得数不清，小动物们真可爱，爷爷奶奶叔叔阿姨、小朋友们都喜爱。”的儿歌，分散或结伴欢快地走进“动物园”，在“动物园”里与各种“动物”自由的嬉戏、与“游人”愉快的游戏，凭学生原有的生活体验和想象、创造，模仿各种动物、各种人物走路的动作，以此来培养学生的观察、想象和创造能力，同时也提高了参与活动的兴趣，学到了一定的知识，提高了与人交往的能力。又如进行“立定跳远”的教学时，先向学生讲清动作的方法和要求后，引导和启发学生利用废旧报纸进行有创想性的练习，比如摆设各种图形，如跳过一个长方形、跳过一个正方形、连续跳过多个相隔一定距离的长方形比赛等游戏活动，使学生掌握了立定跳远的动作，发展了学生的协调性和弹跳力。
关注学生的个体差异和不同需求，平等地对待每一个学生，使他们都有权利享受到学习的乐趣，激发学习的动机，促进师生之间的合作与互动，养成健全的人格。如在进行“障碍接力跑”教学时，鼓励学生根据教师给定的障碍物，按照自己的能力和兴趣，自行设计障碍物摆放的顺序，自定障碍物的高度和宽度，自行组合合作比赛的伙伴，并允许小组成员通过讨论，确定本组的比赛方案(障碍物的顺序、小组成员间的排队顺序、交接棒的方式等)后再进行比赛。这样就增强了学生学习的自信心，能使每人都有获得胜利的可能，都可以享受成功的快乐，同时也培养了学生自主学习、合作学习的能力，提高了学生自觉、主动参与学习的积极性。再如在进行“抛、掷轻物体”教学时，改变了过去程式化的练习方法，采用游戏的教学形式进行，引导和启发学生把报纸折成小飞机或揉成纸团进行“放飞机”和“打雪仗”等游戏，让学生在“玩”的过程中，掌握了基本的抛、掷动作，发展了学生的创新思维能力，也愉悦了学生的身心，提高了学生参与活动的积极性。
在教学评价中，改变学习成绩只由体育教师评定的方法，采用了多种多样的评价方式：学生自我评价、互相评价、小组评价，教师根据平日观察和必要的测试，参照学生自我评价和小组评估做出综合性评价。激励学生参与学习，把学生在原有基础上的进步，看得比一次绝对性的“好成绩”重重要。评价的内容，包括四个方面：体能、知识与技能、学习态度、情意表现与合作精神。每个学期末，参考教师把书中的“一年级体育课学生学习成绩评价表”发给学生，讲明评价方法，让学生进行自评和组内评价。学生感到很新鲜，都能认真地对自己和其他同学的学习表现进行很公正的评价。这样就充分发挥了学生的主动性、积极性和自我价值的肯定，使学生能充满自信地、积极主动地参与到体育活动中去，提高了教学质量。
三、新教材实验的成效
随着课改的深入，我们重新审视了学生观、教育观和质量观，在教学过程中由原来的精心设计教向精心设计教与学转变，由重在技术、技能掌握的教学向重在培养学生学习兴趣转变，由统一规格的教育向差异性教育转变，由教学模式化向教学个性化转变，由注重终结性的评价向既注重终结性评价、也注重过程性评价，既有教师对学生的评价、也有学生自己评价和互评转变。大胆探索，边实验，边总结，边反思，运用新的课堂教学方式(即：集中明确课的学习目的分成若干合作学习小组，按照学习内容的要求在小组内互帮互学教师巡回指导组织各个小组进行效果展示发现不足根据具体情况及时纠正学生改进学习实践与应用。)，课堂面貌发生了变化，拓宽了学生的思维领域，开发了学生的潜能，建立了平等和谐的师生关系。 共2页,当前第1页1
200*年8月26日至27日，我校老师在玉林市课程改革体育教师培训班上为教师们讲了《适应新课程标准，改革体育教学方法》等两个专题；同年10月何立等两位老师为玉林镇全体中小学体育老师上了示范课；200*年11月29日至30日，玉林市以我校为点，召开了基础教育课程改革实验体育学科研讨会，何立等两位老师给全市实验教师上展示课，课后两人又代表玉州区分别在会上发言进
行了经验交流，得到了自治区课改专家的高度评价。200*年1月，我校体育老师撰写的课改论文分别获得了玉州区课改论文评比一等奖和三等奖。200*年2月有的老师参加了广西课改实验地方课程教师用书的编写会议，并承担“走”、“跑”和“集合”等内容的26个案例的编写工作，并于3月被选拔为玉州区国家基础教育课程改革实验研究中心组成员、体育学科组副组长，200*年5月成为玉林市课改中心组成员；200*年5月21日，广西师范大学、玉林师院等20多位教授、讲师等到我校指导，何立老师为专家上了课改体育课。200*年5月，苏娟老师被聘请为“全国教育科学‘十五’规划教育部重点课题《义务教育小学体育、中学体育与健康课程标准和教科书及教师用书可行性实验研究》”课题组成员，我校被确定为总课题的实验样本校。200*年6月11日，苏娟老师在玉州区基础教育课程改革实验研讨会上，代表玉州区体育学科组进行发言。200*年6月12日，何立老师代表玉州区参加玉林市课改讲课比赛获得一等奖，并被推荐代表玉林市准备参加广西200*年10月在桂林市举行的课改讲课比赛。200*年7月，实验老师承担了玉州区校本课程体育学科一、二年级各6个教材内容的编写工作。
四、存在问题和困难
1.实验教材的教具、学具等资源配套不足，“小学生广播体操(一)”没有录音带，影响和限制了教学活动的开展。
2.场地小班数多，实验班学额过大，教师组织教学比较困难，部分学生照顾不到。
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1资料与方法
1.1一般资料 本次检测实践从2013年1月～12月，历时一年时间。准备的资料主要包括生化检验技术设备、试剂、血液样本。在选择的甲乙两家医院的1000份血液样本中，500份由甲医院提供，500份由乙医院提供。两家医院的检验科均配置有全自动生化分析仪器、配套加样系统、加样枪和离心机等基本检验设备和辅助检验的设施。在对两家医院的血液样本进行检验时为了控制变量，为了保证检验结果准确合理，要使用同一家药业公司生产的试剂。检验时所需的质量控制血清产自卫生部检验中心。两家医院的检验科是经国家认证的准Ⅱ级检验科，科室内实验室温湿度控制设备一应俱全，其他基础设施基本一样。两家医院检验科在硬件配备、检验医师的操作水准、检验时间等方面的差异不具有统计学意义。
1.2方法
1.2.1检验过程中的质量控制 检验过程总共有8个环节，分别是标本接受、采用离心机离心、对血液样本加样、酶联免疫吸附试验、平行试验、进板时间控制、得出结果和标本处理。一系列过程要遵照卫生部颁布的有关规范条例严格执行，在进行检验之前建立起一套完整细致的操作流程和实验事故应急措施。加强人员对检验过程的监控，操作人员提高责任心，保障检验结果的真实性。
1.2.2检验室室内的质量控制 血液样本检验时使用第三代夹心法酶免试剂，有效保证样本检测质量。血液样本检测时注意换用多种检测方式提高精准度，并且反复多次进行检测，以多数结果为准确定各项指标的最终检测结果。检验时务必使用质量控制血清，并保证不出现漏检现象。定期抽取一定量的生化检验表格，对相应的血液样本进行复查，每次检测的结果由质量控制图进行检测，排除检验结果不合格的血液样本[3]。
1.3统计学方法 利用SAS 9.0数学统计软件对检测结果进行统计分析，数值比较采用t检验，建立多重线性回归模型选择逐步拟合法，P
2结果
2.1检测结果分析 对检测结果进行观察分析，甲乙两家医院检测结果的总符合率相当，均有90.0%以上的样本符合率高过95%，见表1。
2.2影响检验结果的因素 通过临床观察，影响临床生化检验的因素有多种。主要有检验科温度、检验科湿度、操作规程的标准程度、洗液更换情况和试剂平衡时间，见表2。
3讨论
观察统计结果可以得知本地区医院临床生化检验技术效果均比较好，这说明检验科的工作人员在检测血液样本的各个程序中很好地把握住了检验结果的精密度和准确度，从影响临床生化检验技术检验结果的诸种因素入手，确保了理想的检验效果。
笔者在参与本次临床检验的过程中，通过思考整个生化检验的前后流程，得出质量监控工作应分三个时间段的结论。这三个时间段分别是检验前、检验时和检验后。在三个时间段中分别做好质量监控工作，就基本能确保生化检验结果的精准度[4]。
在检验前，采集血液样本之前应务必保障患者晨起空腹，如果不是在早晨采集血样也应该让患者在12～24h内禁食。在抽样检查和治疗前患者要保持安静平和的状态，不要做强烈的大幅度的运动，保证检测样本的合格，使检测结果具有可比性。存放样本时要注意保持水分，合理控制保存温度，采取措施防止血液浓缩。在运送方面要有严格的对接登记制度。
在检验时，应选择正确的检测和评价方法，要求检验人员理论水平和操作水平过硬，各类仪器、试剂、硬件设施要完整齐备，有灵活的实验室温度湿度调节机制，并定期对实验室各项设备进行维护和维修。在检验时应建立统一的操作程序，统一的操作程序才能保障检验结果的可比性，检验人员提高协作能力，不断提高实验室检验效率。质控血清在实验室内一般进购6个月～1年的使用量，严格检测其质量。建立检验科事故责任制度，加强检验科内器械的存放管理和使用中的实名登记制度，一旦出现丢失毁坏现象直接追究负责人。检验科要定期开班学习班和经验交流活动，加强职业道德教育，提高检验科整体服务水平。
在检验后，应注意对检验结果进行复查复核，认真填写检测结果报告[5]，检验人员要多与治疗医师和护理人员沟通，为患者的康复治疗提供帮助。
参考文献：
[1]邓顺天，邓涵.临床生化检验技术质量管理的经验总结[J].内蒙古中医药，2013，7（21）：129-130.
[2]潘国刚，滕元姬，黎作茶，等.适应临床检验技术的发展做好临床生化检验实习教学工作[J].右江民族医学院学报，2012，2（1）：86-88.
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构建质量管理体系时，结合我国IS015189标准进行建立，建立这一体系之后，不仅能够确保这一科室医疗工作的正常运行，同时也满足我国国家对医院的规定，避免这一科室进行质量检验时，得到的检验结果不符合国家标准，对医院的发展造成影响。构建这一体系过程中，需要先设定对应的质量管理负责人，具体而言，需要1名质量负责人、几名技术人员，在此基础上，下辖几个质量管理小组，各个小组成员所管理的方向不同，但是相互之间都是协调合作的。这一科室的质量管理体系如图1所示。对于质量管理负责人而言，其所肩负的任务非常重大，一般都是由科主任担任，在日常工作中，主要负责各个科室的医疗工作，检查标准就是下发的相关文件，要求医院各个科室工作质量达到制定的质量管理标准，在此基础上，要需要对其他管理小组的工作情况进行指导，针对管理中存在的问题，结合实际情况进行透彻的分析，并制定短期内的纠正计划，保证工作落实到位。对于相关的技术负责人而言，其日常工作内容就是要求相关人员进行的一系列医疗工作在技术方面得到质量保证[1]。其中这一工作由多人共同负责制，主要目的就是在管理中要将医院各个方面的技术工作都覆盖到，避免出现管理漏洞，直接影响医院的整体设计和发展；在这方面性能评估技术负责人日常检查内容包括检验、免疫、生化等，要求这些方面都要符合专业检测技术要求，在此基础上，技术负责人还要对性能评估小组加强管理。对于微生物技术负责人而言，日常工作主要内容就是对微生物专业检测技术进行检查，避免出现技术问题，针对存在的现实难题，可以向总负责人反映，进而医院进行整体协调，提供人员、技术、设备等方面的支持。对于分子生物技术负责人而言，其工作内容就是对分子生物专业情况进行检测，各项指标都要达到规定要求，如果出现问题，其属于直接负责人，需要承担相应的全部责任。
1.2分析质量管理体系内各个岗位的人员设置
对于各个质量管理小组而言，在每个小组内设1名组长，组员人员由现实工作量而定，该组负责人进行统一管理，要求在工作中，在不同方面都满足管理体系的要求，具体而言要达到下面几条标准：①小组成员主要对管理体系的运行情况进行监督，制定年度室间质评计划，对各个专业组室间质进行评总结，在此基础上，责任人要指导并帮助不同专业组进行质控数据分析[2]。②对于内审组而言，针对所建立的质量管理体系进行监督，审核其具体运行情况，并对相关工作进行跟踪验证，针对不符合的项目进行关闭和纠正，记录并整理出内审报告，针对当前的最新标准，工作人员要及时跟进，避免出现落后。③对于文档管理组而言，主要工作就是合理使用相关文档，有效控制文档的发放，在此基础上，对文档进行整理和归类，有利于以后的查阅和检索工作。④对于医疗咨询组而言，当完成相关的检验后，医疗咨询组成员要对结果进行解释，并对临床方面的工作提供咨询，对在临床上得到会诊的情况进行分析，参加门诊出诊以及网上答疑。⑤对于继续教育组而言，对各层的教育计划、培训计划等进行监督，对技师技术情况在年底进行统一的考评，还要对实习生进行全面的管理，完善相关的教育工作[3]。⑥对于科研管理组而言，日常工作中要确保科研工作持续有效的进行，提高科学建设水平，并制定和落实年度科研计划，对各个课题组的相关工作进行监督和督促，对得到的研究成果及时进行申报。⑦对于仪器设备组而言，工作内容是引入先进的仪器设备，建立使用制度，完善仪器报废制度，同时负责对仪器状态的确认，并建立明确标识，按照这些湿度规定，有效完善仪器档案，并对其进行标准化的管理。⑧对于试剂耗材采购组而言，主要工作内容是购买相关耗材、试剂，要求各个医护人员在使用时，都要按照标准化执行，避免出现错误，采购时，对仪器、耗材等进行试验[4]，符合采购标准才能签收协议，同时进行验收登记。⑨对于信息组而言，主要工作就是保证各个科室信息系统的安全性和有效性，同时要对LIS系统进行维护，定时对系统进行升级，针对存在的故障在最短时间内排除，除此之外，还负责信息数据的准确性以及物价收费的正确关联。⑩对于后勤组而言，对医院内的相关标本进行接收运送，对化验报告单进行分拣，同时还要负责实验室的清洁等工作。
1.3对医院管理系统进行分析
医院的医疗管理体系非常重要，日常医护工作都是以此作为标准，确保各个岗位设置的合理性，一般主任职位都是由检验科的主任担当，具体工作内容是进行医院的科学建设、整体质量管理、医院的行政管理、医院科研管理、医院教育等，是管理工作的主要责任人。其要结合医院实际情况，合理设置检验科机构，明确各个部门的责任，然后对设施、人员、场地、资金等进行科学规划合理分配。在医疗体系副主任岗位设置两人，分别管理科研工作和医疗工作，当科研主任外出时，医疗副主任也要进行短期的负责，其下设置1个后勤管理组和6个专业组[5]，每个专业组都由组长负责，分配工作时由检验任务和实际情况分布，在设置岗位后要将岗位的责任明确清楚，例如对于临床化验组，结合实际工作情况，可以设立5个岗位，分别是蛋白电泳岗位、特种蛋白检测岗位、流水线加试剂定标岗位、流水线报告岗位、流水线早班岗位，同时明确不同岗位的汇报关系，保证交接工作顺利的进行，通过对各个岗位细致化的管理，可以将工作放慢，但是效率提高，也避免出现错误。如图2。
1.4分析对安全管理体系的构建
对于安全管理体系而言，设置时要严格按照IS015190、IS015189文件设置，安全管理主要涉及3个方面，分别是生物安全管理、信息安全管理、行政安全管理，主要目标就是强化对检验科的安全管理工作。例如保证检验信息的安全，保证患者资料数据的安全，保证人员和环境的安全等，避免在医院发生生物安全事故。对于安全管理委员会主任一职，主要是科主任来担任，负责各方面的管理工作，对于行政管理小组组长，需要1名负责人，对医院内涉及安全的内容进行监督，例如做好防盗、防水、放电等工作，对相关的安全应急设备进行检查，同时要肩负消防逃生培训、生物安全培训等工作，保证各个科室的安全。如图3。
2对各个岗位工作内容进行细致划分
2.1各个岗位人员每年都设定年度计划
为了提高工作效率，每个岗位人员都要制定年度计划，将岗位责任认识清楚，结合医院发展情况，工作中存在的问题，制定一个解决方案，设定总体落实工作方针，工作中严格按照设定的目标努力，在各个时间段达成计划目标，当这些计划都达成后，医院才能得到发展。
2.2对岗位责任进行描述
要制定程序文件，在文件中细致描述各个岗位的工作内容，同时将各个管理体系也写进文件中，可以利用图表方式，描述所有岗位分级分层的具体职责，让责任人、管理者、底层工作人员有一个清晰的认识，清楚工作流程和相关责任。
3总结
通过以上对检验科质量管理体系岗位设置分析，发现工作效率的提高有赖于岗位设置情况，明确岗位责任，减少管理岗位数量，提高管理效率，建立相应的制度体系，完善制度内容，有一个健康良好的发展。
作者:范晓光 单位:赤峰市蒙医中医医院检验科
[参考文献]
[1]马聪,马学斌,荣杨,等.我院检验科质量管理体系岗位设置探讨[J].中华医院管理杂志,2012,28(2):127-129.
[2]傅谭娉,杨启文,王瑶,等.北京协和医院检验科临床微生物专业组质量管理体系介绍[C]//2012全国临床微生物与感染免疫学术研讨会，2014.
篇5
对病人提出要求解释化验结果的问题，能积极配合临床按照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观念，做到早上班，迟下班，不迟到，不早退，不串岗。无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗事故。对工作中发现的问题能及时纠正，时刻与各科室保持联系。在工作上，注重各种知识的学习与积累，坚持独立思考，大胆实践，不断提高综合素质和工作能力。为人正直，心胸坦荡，坚持追求工作的高标准、高效率、严要求。业务能力比较强，已能胜任本职工作，爱岗敬业。
业务工作和学习方面：积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习与回顾，加强自身素质的提高。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本，认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检验结果与临床诊断不太相符的结果，第一时间向科室主任反应，坚持做到复查，确保发出检验报告的准确性，及时与临床医生联系，严格遵守危急值报告制度，为病人的诊治争取时间，提供有利的诊断依据。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。
在总结成绩的同时，本人认为在以方面还做得不够：近一段时间的学习有所放松，放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下，会表现出急躁情绪，给工作带来了一些负面影响，考虑还不够仔细，工作不够严谨。
在以后的工作学习中，要高度重视实践和理论学习，进一步坚持理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边提高，解决工作中的实际问题，力求在学习的质量上有新的提高。时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性的锻炼、高标准、严要求、树立良好的公仆形象。虚心向老同志学习，向实践学习，去人之长补己之短，争取在以后的工作中更上新的台阶。
【检验科年终述职报告二】
20xx年度本人在院党、政领导的正确领导下，在科室全体同志的大力支持配合下，努力学习、积极工作、大胆管理，敢于创新，认真落实院科两极负责制，带领全科同志发扬吃苦耐劳、开拓创新、敢于胜利的精神，在医院的两个文明建设中取得了一定的成绩，现小结如下：
一、认真学习马列主义、毛思想、邓理论，实践三个代表重要思想，遵纪守法，清政廉洁。模范遵守院规院纪，服从领导，透明管理。坚持政治理论学习与业务学习相结合，紧跟时代步伐，把握时代脉搏，在医院由铁路转入地方之后，能够较快地转变观念，变压力为动力，牢固树立服务意识，大局意识，积极投身医院和科室的改革，勇于实践，敢于胜利。发扬奉献精神，在科室人员减少，任务增加的情况下，调动科室全体同志精诚协作，牢固树立院兴我荣、院衰我耻的思想，不计个人得失，确保了年度任务的超额完成。
二、以学习促管理，以管理促效益，以效益促发展。正确处理科室与医院、科室同事之间的关系。引导科室全体同志正确树立个人的世界观、价值观、人生观。面对新形势、新机遇、新挑战，能够清醒地认识到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，解决业务上的疑难问题。作为一名管理者，在追求自身素质提高的同时，更高的追求是科室全体素质的全面提高。
目前，科室六名同志在原来中专毕业的基础上，通过自学有三名同志已大专毕业，一名本科在读，一名大专在读。科室上下形成了比、学、赶、帮、超的浓厚学习氛围，呈现一派生机勃勃、奋发向上的景象。
三、自觉遵守院规院纪和科室的有关规章制度，上班不迟到、不早退，工作积极主动，认真负责，为了工作加班加点是经常的事，但从没有向医院提过非分要求，也从未报过一个加班。在科室管理上，更是以一个党员的标准严格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求别人不做的，自己坚决不做。团结科室同志，积极协作，全面完成了医院下达的各项任务。在兼职工会工作中，能够在院党委、院工会的领导下积极主动开展各项活动，为院工会的工作献计出力。
四、以技术革新为着力点，促进科室任务超额完成。
篇6
2009年是我市传染病实现网络直报的第六年，为了进一步巩固成绩，及时发现网络直报工作各环节存在的问题，使全市传染病疫情报告管理更加规范科学、及时有效，市卫生局拟组织开展全市范围内传染病疫情网络直报质量督导检查,特制定本方案。
二、目的
通过现场督导检查，了解基层网络直报实际工作现状及存在问题，进一步明确网络直报工作重点，为进一步提升我市传染病疫情网络直报质量提供科学依据。
三、依据
《中华人民共和国传染病防治法》（2004年8月28日）
《突发公共卫生事件应急条例》（2003年5月9日）
《突发公共卫生事件与传染病监测信息报告管理办法》（2003年11月7日卫生部第37号部长令）
《传染病信息报告管理规范》（2006年6月2日）
《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》（2006年1月1日）
《医疗机构传染病预检分诊管理办法》（卫生部第41号部长令）
《传染病监测信息网络直报工作与技术指南》（2005试行版）
《南昌市传染病监测与突发公共卫生事件相关信息报告管理程序》（2009年修改版）
四、检查对象
全市各县(区)、开发区(新区)卫生行政部门、疾病预防控制中心、各级各类医疗机构。
五、检查方式及范围
（一）检查方式
由市卫生局组织市、县疾控中心有关专业人员对辖区各类机构进行抽查。
（二）检查范围
本次现场督导检查内容主要针对2009年开展，部分内容将涉及2008年（见本方案有关规定）。
被检查的单位主要有：各县（区）卫生行政部门、疾控机构、省级综合医院、市级医院、县（区）综合医院为必检单位，另随机抽取乡镇卫生院或社区卫生服务中心1家，每一县（区）总检查单位不少于4家。
六、检查内容
（一）卫生行政部门
1. 本辖区传染病网络直报系统建设和完善情况。
2. 是否为辖区传染病网络直报系统的正常运行及提高疫情报告质量提供必要经费保障条件。
是否下拨用于传染病网络直报、设备更新维护、传染病疫情报告相关技术培训、督导检查等专项工作经费（要求有拨付手续或正式文件）。
3. 2008年度是否组织开展对辖区医疗卫生机构传染病网络直报工作质量的督导检查，有无表彰奖励及处罚（要求有方案、记录及总结）。
4. 是否对辖区医疗机构诊疗记录登记进行统一要求与规范，包括门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿等登记项目统一设置及规范使用，发文并进行现场督导检查（要求制定下发的正式文件及现场督导检查记录）。
对各级卫生行政部门的检查结果均记录于附表1-1。
（二）疾病预防控制机构
1．辖区传染病网络直报信息监测管理工作
1.1 建立对异常监控信息的快速反应流程
动态监视本辖区报告传染病疫情信息，及时完成报告卡的审核、等各项工作；重点建立对异常监控信息的快速反应流程，包括对异常信息快速确认、处理应对等环节，以书面监控记录及相关的检查核实报告为准。异常信息主要包括甲类及按甲类管理的传染病疫情、可能的传染病暴发与流行、不明原因肺炎以及本地罕见传染病或其它不明原因发病、死亡等。
1.2 传染病网络直报质量管理
（1）定期或不定期对辖区传染病零缺报情况、报告及时性、审核及时性、重复报告等质量进行检查核实与综合评价，查找原因并提出改进措施（以文字资料为准）。
（2）传染病网络直报质量综合指数率，以传染病直报系统最近一个月的评价数据为准。
1.3 传染病监测资料分析利用与反馈
（1）是否开展传染病监测资料日、周、月、年周期分析；当发生传染病暴发流行或其它突发公共卫生事件时，是否开展相关的流行病学分析或专题分析报告。
（2）是否及时将常规各项分析报告向辖区报告单位进行反馈（以实际可查的反馈形式为准，如正式发文或网络直报系统反馈）。
2. 传染病网络直报质量督导检查开展情况
2008年度是否开展医疗卫生机构传染病报告与管理工作检查与评估，对医院传染病报告管理质量进行督导检查。要求有方案、检查原始记录、发现的主要问题及提出改进措施与建议等总结文件。针对所发现的问题是否开展二次督导检查，以文字资料为准。
2008年度是否开展与传染病网络直报有关的专题调研，要求有调研方案及总结等文档记录。
2008年度是否对同级、下级医疗卫生机构进行技术指导。对下级在传染病报告、管理工作中遇到的技术问题及时给予解决或答复，对在实际工作中发现的问题，及时指出并督促整改。要求以电话或其它书面记录为准。
3. 培训下一级专业技术人员情况
培训下一级专业技术人员情况。本年度对传染病信息报告管理规范、监测资料分析利用、网络直报系统数据统计规则等业务技术培训工作开展情况，包括对下一级疾病预防控制机构以及属地医疗机构相关人员。要求有相关资料和培训会议文档记录。请注重培训知识与内容的更新，要求及时将卫生部下发的有关文件进行培训落实。
4. 网络直报设备配置
网络直报专用台式电脑及笔记本电脑（带无线上网卡）各一台、激光打印机、疫情专用电话。
对各级疾控中心的检查结果均记录于附表1-2。
（三）医疗机构
1. 传染病报告管理工作开展情况
（1）门诊日志、出入院登记使用
门诊日志、出入院登记本设置及规范使用情况。根据卫生部1996年印发的《全市法定传染病医院报告管理检查与居民回顾性调查方案》相关要求以及医疗机构诊疗登记的有关规定，门诊日志至少要包括就诊日期、姓名、性别、年龄、职业、现住址、病名（初步诊断）、发病日期、初诊或复诊9项基本内容。门诊日志应由临床医生填写，病名项目应填写诊断的病名，不能填写症状；出入院登记至少包括姓名、性别、年龄、职业、现住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断、转归情况（是否死亡、死亡原因、死亡日期等）10项基本内容。
检查方法：现场查看感染科、急诊、内科、儿科、皮肤科、住院部等与诊疗传染病有关科室的门诊日志、出入院病人登记本，检查门诊日志、出入院登记本项目是否齐全、填写是否规范，有无漏登和缺项。
（2）检验科室、影像诊断科室登记及反馈机制
检验科室登记项目应包括送检科室或医生、病人姓名、年龄、检验结果、检验日期。
影像诊断科室（含放射科、B超室等）检查登记应包括开单科室、检查日期、病人姓名、年龄、检查结果。
检验科室、影像诊断科室是否建立了异常化验结果必须返回送检医生或科室的反馈机制（包括门诊和住院）。
检查方法：查阅检验科室、影像诊断科室登记（包括检验室、放射科、B超室电子登记系统），检查项目是否齐全、登记是否完整；反馈机制以反馈记录或医生签字为准。
（3）医院内传染病疫情分析、通报及处理机制
院内指定有关科室及专人负责本院传染病报告数据的常规分析，分析不同时期医院接诊的主要传染病，并将分析结果在院内及时通报。
院内应制定对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况的处理机制与流程。
检查方法：现场查阅相关分析文档及反馈记录、相关的机制与流程。
（4）开展传染病报告管理院内自查
确定医院传染病报告管理工作自查组成员（含分管院长及各临床科室主任等）、周期、自查内容（是否报告、及时报告率）及奖惩等。发现漏报、不及时报告等方面问题时，能够提出针对性处理及整改措施。
检查方法：现场查阅有关自查记录、整改文档及总结（自查组成员签字）。
（5）传染病报告设备
医院传染病信息报告管理科室拥有网络直报设备（包括网络直报专用计算机、上网设备、报告专用电话或传真机），操作系统齐全（有防病毒软件），并有专人负责管理网络直报密码。
检查方法：现场查看、查阅相关记录、直报人员进行现场操作。
2. 定期开展传染病报告管理专业培训与考核
医院应定期组织临床医生、新进人员开展关于《传染病防治法》、《传染病信息报告管理规范》等的专业培训，注重培训内容的更新，及时学习卫生部下发有关传染病诊断、报告、防治管理方面的文件。并注意对培训结果进行考核。
检查方法：现场查看、查阅相关培训、考核文档。
3. 传染病报告质量抽查
评价指标包括：传染病报告率、传染病及时报告率、纸质报告卡填写信息准确率、完整率、纸质报告卡填写与网络报告信息一致率。
检查方法：查阅2008-2009年度检查当月门诊日志、出入院登记本记录，核实传染病报告情况；复印传染病报告卡，核实纸质报告卡填写信息的准确性、完整性以及与网络直报信息的一致性。
要求：
①县级及以上医疗机构从内、儿、感染等科的门诊日志及出入院登记本中随机抽查法定传染病病例15例（门诊病例10例，住院病例5例），乡镇级医疗机构抽取5例。若该单位本年度相关记录中，未查到1例法定传染病，请注明门诊量，并注意查明相关原因。
②病例分布应注意包括本年度不同月份的病例，抽查的相同病种不能超过50%。
③病种：仅抽查急性传染病，应注意抽查呼吸道、肠道、虫媒及自然疫源性、血源及性传播传染病等不同传播途径传染病，如麻疹、流脑、霍乱、细菌性痢疾、伤寒副伤寒、疟疾、乙脑、流行性出血热、甲型肝炎、手足口病、流行性腮腺炎、流行性出血性结膜炎等。不含肺结核、乙肝、梅毒、淋病、丙肝。
④住院病例需查阅病案资料，填写病例的发病日期、诊断日期。
⑤复印10份纸质传染病报告卡，从抽查的15例传染病中查找，不足则另行补充，对补充纸质卡片的要求同上。乡镇卫生院复印5份。
对医疗机构的检查结果分别记录于附表1-3、附表1-4。
七、组织与实施
（一）人员安排
本次督导检查分设3个组，每组3人，组长由市疾控中心有关人员担任，组员由市、县（区）疾控中心专家组成。
（二）日程安排
本次督导检查时间初步定于2009年4月13-17日，督导组成员统一培训时间为4月10日上午。各县（区）的行程安排如下表（可结合具体情况进行调整）。
检查日期检查单位检查人员
4月13日进贤县姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
安义县符 艳、胡茂红、东湖区1人
南昌县李 辉、涂正波、新建县1人
4月14日新建县姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
湾里区符 艳、胡茂红、东湖区1人
青云谱区李 辉、涂正波、新建县1人
4月15日东湖区姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
西湖区符 艳、胡茂红、东湖区1人
青山湖区李 辉、涂正波、新建县1人
4月16 -17日省一、省精、省肿瘤、省血站、市九院、
省中医院、高新区姜小仙、吴景文、李 芳、青山湖1人
省二、市一、省儿童、省人民、市血站、洪都中医院、红谷滩新区符 艳、胡茂红、东湖区1人
省四院、省妇保、省胸院、市二院、市三院、省皮院、市男科、经开区李 辉、涂正波、新建县1人
（三）工作程序
1、到达县（区）卫生局，简要介绍检查方案，明确检查任务及日程安排，听取自查工作汇报；
2、到有关医疗机构现场进行检查，并撰写意见书进行反馈；
3、到县（区）疾控机构进行检查，并就检查组对该区检查意见与建议集中反馈，由组长负责，分管传染病网络直报的领导、科室负责人参加。
（四）备查资料
1.卫生行政部门提供资料清单
（1）本年度用于传染病网络直报、培训、督导检查等相关工作专项经费的拨付手续或正式文件。
（2）本年度组织开展的辖区医疗卫生机构传染病报告质量监督检查正式文件、方案、表彰奖励及处罚记录。
（3）制定下发关于规范医疗机构各种临床诊疗登记的相关文件及督导记录。
（4）辖区部分传染病疫情原稿。
2.疾病预防控制机构提供资料清单
（1）对辖区传染病网络直报数据实时监控记录及异常监测事件反应处理记录。
（2）对辖区医疗机构开展传染病网络报告质量督导检查工作记录、总结。
（3）对辖区医疗机构开展传染病报告管理相关培训的工作记录、总结。
（4）各类传染病监测数据质量评价及分析利用报告。
3. 医疗机构检查
（1）院内关于传染病暴发或流行、可疑聚集性症候群、不明原因肺炎或不明原因疾病发病、死亡等异常事件的处理机制与流程的文档及相关记录。
（2）院内传染病疫情常规分析、通报有关记录。
（3）院内传染病报告管理自查工作记录。
（4）传染病报告管理专业技术培训考核等有关记录。
（5）本年度内、儿、感染等科的门诊日志及出入院登记本。
（6）走访检验科、放射科等临床辅助科室，检查登记本及结果反馈流程。
（7）抽查网络直报人员现场操作演示。
（8）调查内、儿、感染等科室医务人员5名传染病疫情报告知识知晓情况。见附件2。
（五）结果反馈
本次督导检查现场结果由督导组成员以《现场指导意见书》予以反馈；综合评估报告由市卫生局以书面督导评估报告形式予以通报。本次督导检查结果将纳入全市疾病控制工作年终考核评比内容。
附件1
南昌市传染病网络直报质量督导检查及评分表
表1-1 卫生行政部门工作督导检查用表
单位名称：
县（区）卫生局
单位级别：1地市级 2县区级
检查内容检查项目满分评分原则得分
1. 2009年度下拨用于法定传染病监测报告与管理的专项工作经费（要有拨付手续或正式文件）（40分）1.1 专项工作经费：①无 ②有20分①否：0分；②是：满分
1.2 如有，专项经费总额：【
】万元，占疾病预防控制经费总额的比例：【 】%20分①5%以下：(实际比例/5)*满分；②5%及以上：满分
2. 2008年度组织开展传染病报告监测报告与管理的专项工作经费（要有拨付手续或正式文件）（40分）2.1 检查方案：①无 ②有8分①无：0分；②有：满分
2.2 参与检查：①无 ②有8分①无：0分；②有：满分
2.3 检查总结：①无 ②有8分①无：0分；②有：满分
2.4 表彰和奖励：①无 ②有8分①无：0分；②有：满分
2.5 处罚：①无 ②有8分①无：0分；②有：满分
3. 统一规范辖区医疗机构门诊日志、出入院登记簿、放射科及检验科登记簿登记项目的设置及使用（20分）3.1 制定下发正式文件：①否 ②是10分①否：0分；②是：10分
3.2 组织开展对实际执行效果的督导检查：①否 ②是10分①否：0分；②是：10分
检查单位领导：
检查人：
检查时间：
表1-2 疾病预防控制中心工作督导检查用表
被检查单位领导
检查人
检查时间
附表1-3 各级医疗机构工作督导检查用表
被检查单位领导
检查人
检查时间
表1-4
县/区
乡镇
医院/卫生院法定传染病报告质量检查登记表
序号科室
类型
(1)患者
姓名
(2)性别(3)年龄(4)职业(5)疾病
名称
(6)病例
分类
(7)发病日期
(8)诊断日期 (9)是否
录入(10)是否
及时
录入
（11）报告卡填写是否完整（12）报告卡填写是否准确（13）报告卡信息与网络报告信息是否一致（14）备注
(15)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
注：①科室类型包括：①内科门诊 ②儿科门诊 ③感染科门诊 ④急诊 ⑤腹泻病门诊 ⑥肝炎门诊 ⑦住院部内科 ⑧住院部儿科 ⑨住院部传染科 ⑩其它，请注明（如呼内、消化内科）
②住院病例的发病日期、诊断日期的信息需查看患者住院病案
被检查单位负责人
检查员签名
检查日期：
年 月 日
附件2
医务人员传染病报告知识知晓情况调查表
单位名称：
县（区）
医院
科
单位级别：1地市级 2县区级
1、最新版的《中华人民共和国传染病防治法》修订通过后，于
年
月 日开始施行。（10分）
2、法定传染病分三类，其中甲类传染病
种，乙类传染病
种，丙类
种。（10分）
3、责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病 、
和乙类传染病中的
、
、
、
的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于 小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于 小时内以最快的通讯方式（电话、传真）向当地县级疾病预防控制机构报告，并于 小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，实行网络直报的责任报告单位应于 小时内进行网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于 小时内寄送出传染病报告卡。（30分）
4、手足口病为
传染病。（10分）
A、 甲类； B、 乙类； C、 丙类； D、 未纳入法定传染病
5、请列出以下传染病病种：（20分）
甲类（2种）：
乙类（5种）：
丙类（3种）：
6、当一个患者同时患两种传染病时，应填写几张传染病报告卡？（10分）
篇7
作为检验科的一员，既是医生的眼睛，也是医生的助手，把握自身职责，这是我任职以来的又一准则。应用自己所学的知识，收集到老师的意见，学习到外地的经验，提出意见和建议，给医生当好参谋。到目前为止，己基本能满足医院各类病人检测参数要求;为保证各类病人检测数据的准确性，在检验、检测的全过程中严格按照《全国临床检验操作规程》和《产品说明书》进行操作，在过去的一年中所出据的检验报告基本能达到准确。在检验业务上能坚决贯彻医疗安全第一的理念，杜绝了医疗事故的发生。更进一步提高医疗服务质量、改善服务态度来争取病人的信任。
二 .专业知识、工作能力和具体工作
日常的临床检验工作，虽然工作比较繁忙，做起来有一定的困难，如很多手工加样工作，我以前就没做过，但为了搞好工作，服从领导安排，积极支持科主任工作，我 不怕麻烦，虚心向老师学习、自己摸索实践，在很短的时间内熟练掌握了手工加样工作，明确了工作程序，提高了工作能力，在具体工作中形成了一个比较清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。为了弥补自己专业知识的空缺，我
每天不断的要求自己要把这些知识补上，这不管对自己还是在以后面试打下一个牢固的基础。
三、工作态度和勤奋敬业方面
篇8
1.1检验人才结构配置不合理
通过典型调查对福建省闽北某地区九县市检验人员的配置结构进行分析，发现目前基层检验机构的队伍建设还比较薄弱，出现了较为严重的人才“老龄化”及“断层”现象。一些县市由于人员缺乏，理化、微生物、血清等项目没有固定检验人员，常出现检验人员“身兼数职”的现象。大部分的检验科十几年没有引进过专业的检验人员。近年来，人事部门高度重视基层检验人员的“缺口”问题，希望能够加强检验队伍建设。然而，目前我国的人才分布存在着“区域集中化”的趋势，本科以上人才大都集中在地级市及以上机构，不太愿意回基层工作，导致基层的检验人员很难得到满足。表1福建省某地区九县市检验人员年龄分布情况n(略)表2福建省某地区九县市检验人员职称分布情况n(略)
1.2检验水平提高受地域的局限
由于基层检验机构大多比较偏远，与上级业务机构的直接交流非常有限。虽然省级机构有定期的组织在职人员业务培训，但由于路途遥远、时间有限，许多人员无法获得参与实验的机会。检验工作是操作性很强的工种，没有亲身体验实验操作，其培训成效多半不显著。部分工作人员甚至把培训当作拿学分、评职称的手段，出现“趋利”行为。另外，人才“断层”现象也比较严重，随着具有丰富经验的检验人员的退休，以及缺乏不同年龄段人员间进行直接交流的平台，年青工作人员在实际的操作过程中遇到的问题，得不到及时、有效的解决，容易造成问题的“沉积”。技术问题得不到解决，必然会影响检验人员技术水平的提升。
1.3检验队伍的管理缺乏合理的激励机制
目前基层检验机构大多数属于差额拨款，相对于其它业务科室而言，检验科室要面临更多的突发性公共卫生事务。这一工作性质，造成了领导在情感上的倾斜，即只有在“等级考核”、“计量认证”、出现突发性公共卫生事件后，检验力量才得到特别重视。考核过后的关心指导工作不够。例如：实验中的系统误差、仪器的调试、配备、专业人员检验技能的提高与培训工作等实际工作还未落实。［1］
在评价方式上，对检验考核优秀者或突发公共卫生工作中有特别突出工作的人员没有给予物质或精神奖励；对考核未能通过的人员也缺乏相应的标准进行制约。由于制度的不完善以及领导的忽视，造成检验人员积极性受挫，形成“干好干坏一个样”的思想意识。科室学习气氛不浓厚，部分资历较高的技术人员更是习惯了“吃皇粮”的工作状态，缺乏业务钻研精神，甚至对年轻人员灌输负面的工作思想。
1.4设备的更新与检验人员的知识更新不同步
近年来，由于政府和社会各界的重视，基层检验机构在设备配置方面得到了更新，全省根据各县市需求招标购置了一批较高水平的检测设备，但相应的人员培训却未能同步，很多先进的设备甚至没有拆装，遇到突发的卫生安全问题时，例如：食物中毒等，依然采取陈旧的化学实验法，或者直接将检品送到上一级的检测机构，耽误了最佳检测时机，影响了检测的准确性、及时性，同时也加重了上一级检测机构的工作强度。
1.5检验队伍缺乏具有扎实业务基础的管理者
目前基层的人事更替陈旧，民主推选意识淡薄，论资排辈现象突出，很多科室负责人第一学历较低，按部就班的进行单纯的管理，退出“一线”的检验工作，创新变革意识较差，这些都不利于检验科室水平的大幅提高，同时还压制了一些具有良好素质的中青年的发展。
2提高基层检验人员业务水平的建议
2.1提高检验人员素质
要提高当前检验人员的素质，首先得将当前“金”字形人才队伍结构转变为“中”字形人才队伍。所谓金字塔形的人才队伍即以检验士为多数，检验师、主管、主任逐渐递减的人才梯队；所谓“中”字形观念，根据我国的国情，“中”字形人才是以检验师、主管为多数，检验士、主任占少数的人才梯队。“中”字形人才队伍是保证检验质量的软件。［1］各基层检验机构需结合自己的实际情况，加强人事建设和人才培养工作。对具有较好专业素质的检验人员可以适当放宽学历要求，通过考核的方式择优录用，“不拘一格降人才”充实检验队伍。促进人员梯队建设，改善人才结构。加强初、中级检验人员的培养，特别是中级职称队伍的建设，使其成为检验的中坚力量。对现有检验人员各尽其能，根据不同人的性格特点、不同专业水平安排不同的工作岗位。［2］
2.2加强思想、技术水平建设，实施“走出去，请进来”政策
强化检验人员思想建设，明确检验工作“准确、高效、及时”的重要原则。以质量为中心，建立统一目标及目标责任制。了解最新的检测设备检测方法，通过互联网、学术交流等平台最大程度的扩大视野。根据基层的实际工作特点有针对性的制定学习培训计划，培训期间让学员更多的参与实验，更多提供上机操作的机会。基层检验科需要运用“就近原则”加强与更高级别检验机构的联系沟通，定期选派专业人员出外进行“针对性”学习。外出学习人员需及时总结、反馈学习心得，在科室内部交流学习。
同时加强技术水平建设，上级检验部门中的专家、学科带头人、中青年技术骨干等需定期深入基层讲课或开展一些科研工作，切实帮助基层解决工作中的专业、技术困惑。利用互联网建立省内官方卫生检验网络交流平台，对实际工作中的问题给予远程指导，实现资源共享。以区域划分学习交流，以地区为单位开展学习。加强基层检验科间的互动，开展“盲样”“平行比对”检验竞赛，增强相互了解、沟通。从而提高自身实验室的检验准确性及实现检验结果的横向、纵向间的可比性。
2.3优化激励机制，培养专业队伍
高、中层领导需加强与一线检验人员的沟通，了解他们的期望值及实际工作中的要求和困难。遵照规章制度奖惩分明，科室内部建立相应的质量责任制，并与奖金、晋升相挂钩。年终在圆满完成检验任务后给予精神及物质上双重肯定，从而激发检验人员的工作热情，调动其的工作积极性。
篇9
1危急值制度
1.1概念
1.1.1危急值 首先需要明确的是危急值是一个特别异常的检验结果。危急值（critical value）是一种极度异常的检验结果，它的出现表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果能给予及时有效的治疗，患者生命可以得到挽救或有效的改善，否则有可能出现极端不良后果。
1.1.2医学决定水平 医学决定水平首先也是个阈值。是指当检验结果呈现该数值时，临床上必须对患者采取相对应的治疗手段，临床医师基本可以判断患者的病症进展到了那个阶段。
1.1.3正常参考值 正常参考值的获取首先是来自健康人群、还必须满足样本量要很大的检验检测结果。统计学上把健康人群的性别、年龄进行分类，再把测得的数据进行汇总然后进行计算就可以得到这一人群的参考值区间，此参考区间属于生物参考区间，最后确认就得到正常参考值区间。
1.1.4定义之间联系 检验危急值是一个阈值，属于是医学决定水平中的一个部分。如果检测数据不在正常参考值范围内，超出或是低于正常参考范围，不能肯定这一结果就是检验危急值。
理论上全部检验项目分别有不同的医学决定水平、正常参考值，但不是全部检验项目都有检验危急值。
1.2国外的危急值限值来源
1.2.1国家调查 通过对本国内各医疗机构的危急值进行汇总，统计分析，然后制定符合本国各医疗机构的危急值限值。
这种方法多为西方发达国家采用，因为危急值制度的建立对于他们来说已经有40余年，这近半个世纪的实际临床经验的总结尤为重要。
1.2.2参照发达国家制定的危急值标准 一些发展中国家对于危急值制度的建立不是很精通也不很规范，这样本着学习的态度，我们可以参考发达国家发表在权威刊物上文献的标准，用这一标准指导我们。我们可以通过长时间的数据总结，临床资料分析完善我们自己国家的危急值报告制度[3，4]。
其中包括可以参考其他相关文献、参考其他相关临床实验室制定的危急值项目以及危急值范围，也可以参考仪器生产商给出在此仪器上测定标本时危急值的范围，还有就是医务科人员或是临床专家对某项危急值范围的建议意见等[5，6]。
1.3国内的危急值制度 危急值报告制度其在中国医院协会《2007年度患者安全目标》中首次提出，《2009年度患者安全目标》又一次重新提出，临床实验室危急值制度的建立显得尤为重要[7-9]。
检验科可以通过HIS系统把实验测定结果传送到临床医师工作站，将危急值数据发送至电子病历中，并标明颜色，例如醒目的红色，如果临床医师在接到报告后也可以把处理情况反馈给检验工作者这样既起到了监督管理的作用，又可以让检验人员多了解临床知识，可以提高自己专业知识的同时，更好的为出现危急值的患者服务，给出我们检验工作者的专业意见。
2危急值项目现况
2.1项目及报告 检验危急值项目的设置一定要经医学检验科与临床科室一起协商决定，绝对不允许由检验科自己独立制定。各医疗机构可以根据自己的具体情况来确定检验危急值的项目，以确保临床医疗安全，至少应包含白细胞计数、血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、血钙浓度、血钾浓度、血糖值、血液酸碱度项目、二氧化碳分压、氧分压。
制定检验危急值项目应该综合医疗机构的实际情况、例如是否是专科医院、每日的检测标本量为多少、仪器设备的级别以及仪器设备使用的完好率，制定出科学并适合的检验危急值项目。
2.2意义
2.2.1重复危急值 出现危急值的患者，如果临床医师可以给予及时有效的处理，患者病情得到控制，同一项目可能不会再次出现危急值情况。但也有些特殊的这种情况，某些患者因病情不稳定，病情严重，短时间内的治疗不能使出现危急值的项目，再次检测时恢复正常，或是患者病情反复发生，往往会出现重复危急值的现象，某位患者相同检测危急值项目，在一段时间内此危急值项目不止一次发生，这种现象，称为重复危急值。
2.2.2多重危急值 当多个检验项目同时出现危急值时，比单个项目危急值的出现代表患者的情况更加不容乐观，更加严重。这一情况的出现表明该患者的某一特定系统病情严重，或者是多个系统同时发生功能紊乱，这种情况更为凶险极有可能危及到患者的生命安全。
患者出现多个项目危急值的情况通常反映身体同一系统问题。多以以下组合常见：反应血液系统问题的白细胞计数和血小板计数危急值同时出现；反应凝血系统问题的凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间危急值同时出现；反应心脏系统的血钾和肌酸激酶危急值同时出现。
3精神科危急值制度
3.1精神科危急值项目 根据国内相关文献报道，精神科临床实验室的危急值项目设置主要为白细胞计数、血小板计数、血红蛋白、血钙浓度、血钾浓度、血糖、血淀粉酶、血肌酐、肌酸激酶及碳酸锂浓度，而对抗精神病药物血药浓度、微生物感染等情况的测定还未广泛地设定危急值项目[10，11]。
3.2精神科危急值意义 精神疾病患者大多主诉能力差，身体出现症状时大多不能自行告诉主治医师，而且长期住院的精神病患者的症状主要以阴性症状为主，治疗多以用药为主，联合用药占大多数。药物的副反应也可以掩盖一些项目出现危急值时的临床症状，例如低血钾危急值，低白细胞计数危急值。
4血钾危急值的影响因素
4.1血钾的生理意义 血浆钾离子是细胞内的主要阳离子之一。血浆钾离子作为一种电解质离子，在对细胞的新陈代谢和酸碱平衡进行有效的维持、对体液渗透压进行有效的调节、使细胞应激功能得到有效的保持等方面具有极为重要的作用。
4.2精神科低血钾情况
4.2.1精神科低血钾危急值 在精神科临床工作中，低血钾情况的出现在精神病患者中很常见，尤其是长期住院的患者。由于是出现低钾血症早期常常是慢性失钾，这就造成患者临床的症状表现不是很明显。
低血钾的临床表现为头晕、胸闷、无力、口苦、恶心、呕吐、腹胀、心悸、烦躁不安等。患者的精神症状或者是精神药物副反应常常掩盖低钾血症的这些早期症状。
4.2.2精神科低血钾原因
4.2.2.1饮食不良 精神科住院患者易发生低血钾的情况，饮食不好，包括饮食不佳和饮食极差是首要原因，究其根本就是精神科患者对钾离子的摄入量很少。其次为精神科患者由于某些原因导致其呕吐、腹泻和药源性低钾。
4.2.2.2精神科药物 有些抗精神病药物的副反应作用可以干扰血糖、血钾代谢。另一方面某些精神疾病患者住院用药后会出现恶心、乏力、饮食不良等初期情况，其电解质检测结果异常，会出现低血钾情况，严重情况会出现低血钾危急值。
常见抗精神病药物导致低血钾症可以总结如下：
氯氮平导致低血钾的原因与酶抑制有关，当三磷酸腺苷酶受到抑制，钠钾泵就会受到影响，使细胞内外钾离子流动的方向发生改变，从而失去平衡造成低血钾。
奥氮平造成低血钾的机制就是通过干扰糖代谢，导致糖原堆积在细胞内，通过血浆渗透作用共同影响使钾离子向高渗一方流动，进入细胞内，造成血钾降低。
喹硫平造成低血钾的方式有两种，一种是影响钠钾泵的功能使血钾降低；另一种方式是可抑制抗利尿激素分泌从激素调节方面影响肾脏肾小管重吸收作用而导致低血钾。
舒必利造成低血钾的原因可能是在使用此药物时，会对肌肉造成影响，如果患者服药期间出四肢的丰端肌肉表现为肌肉无力等症状时，提示临床医师就要及时测定血钾和作心电图检查，避免不良后果的发生。
齐拉西酮：有的患者服用齐拉西酮后表现为肌无力，体格检查中肌力异常双侧腱反射减弱，当时该患者的血钾浓度低至2.39mmol/L，同时心电图出现异常，表现为1度房室传导阻滞，出现U波，医师立即采取减药停药措施并及时补钾后患者的症状缓解[12-14]。
综上，目前无论国际还是国内各大医疗机构都制定了危急值报告制度，对临床实验室危急值制度的很好实行不仅可以挽救病患还可以提高医疗水平，减少医患矛盾的发生。精神科疾病患者是一个特殊的群体，他们大多靠药物治疗，自理能力差，是社会的弱势群体。这就需要精神科医师的更多关心，更加细心询问治疗，危急值的出现可以帮助医师及早的发现患者问题，预防比治疗更可贵。
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1．1一般资料
选取2015年7月至2018年4月在本院实习的检验专业实习生618人（共3个批次）作为研究对象，将其按5类生源随机分为对照组、实践A组、实践B组。其中2015年7月204人（第1批），2016年7月203人（第2批），2017年7月211人（第3批），执行各组制定的教育及带教模式，确保3个批次学生组内教育模式及考核标准一致，无组内差异。河南科技大学本科生270人，新乡医学院本科生48人，专升本228人，洛阳卫校30人，其他院校42人；男128人，女490人；年龄19～23岁，平均（21．69±1．58）岁。所有研究对象均严格执行培养方案，并进行完整考察。
1．2方法
1．2．1研究对象选取与分组
随机选取2015年7月至2018年4月在本院实习的检验专业实习生618人共3批次，其分别于2016、2017、2018年7月毕业，均先后轮转检验科临检室、生化室、免疫室、细胞室、微生物室、门诊检验科及输血科、病理科、核医学科、中心实验室等医技科室，每个科室轮转4～8周。本研究小组所选618名研究对象即从上述分别先后轮转到中心实验室的实习生中随机选取，再将其按本研究小组设计的研究方法进行分组，确保3个批次学生组内教育模式及考核标准一致，无组内差异。
1．2．2入科教育及带教
对照组采用传统教学方法进行入科教育及带教［3］，内容如下：（1）入科之前，由教学秘书组织全体实习生在示教室进行欢迎仪式暨入科教育，主要内容有实习生管理条例、毕业实习前教育提纲、实习生管理规定、实习考核形式及内容等岗前教育，发放实习手册。（2）对该年度实习生进行实习分组，并安排入科时间及报到科室接收老师。（3）由各科室带教老师于每周四在检验科示教室进行PPT形式理论教学；实践课在各科室进行，实习生主要以接收标本、编号、离心、简单的上机操作等为主，对于稍复杂的手工操作实验，往往以看说明书和带教老师简单讲述操作流程及原理为主，对于这部分实验很难实际操作，一些学习认真的实习生会用蒸馏水等代替标本及试剂进行模拟操作，自律性差的实习生有时会无所事事、玩手机甚至逃课。实践A、B组均采用本研究小组制定的入科教育及带教实践方法，内容除了包括上述对照组中各条外，还包括：（1）入科报到后，由接收老师对其进行再教育，主要内容有本科室规章制度、科室简介、实习目标、掌握与熟悉的内容，设立小组长，负责传达实习精神、监督纪律和仪表。（2）实践课，实验开始前认真阅读说明书，实验进行中仔细观察带教老师操作，实验结束后由带教老师认真讲解实验步骤及原理。充分利用实习或业余时间模拟实验操作，熟练后在带教老师的指导下，严格进行实际实验操作，确保每项实验顺利进行。（3）理论课：除了每周四检验科的小讲课，额外安排一节本科室范围内的小讲课（形式不限）。要求实习生端正实习态度，对实习充满信心，积极主动学习，复习相关课本章节并由带教老师进行提问，出科总结。（4）带教老师要对所进行的工作非常熟悉，并具备教学、科研、临床沟通能力［4］。（5）要求带教老师认真负责，增强责任心，端正教学态度，提高教学意识，提升教学能力，不断探索改进教学方法。实践A组带教老师主动讲解，有问必答，直至学生理解；实践B组的带教老师有问必答，但只讲解一遍，认真程度低于实践A组。
1．2．3问卷调查及考核
分别对对照组及实践组实习生进行技能与理论考核、带教老师与实习生的双相评估、实习生满意度调查问卷、辅导员管理调查问卷等，并进行评分。技能与理论考核由检验科教学秘书及各科带教老师联合出题并监考。带教老师与实习生的双相评估由带教老师及实习生分别对对方进行评分，评分越高，表示越能得到对方认可；实习生满意度调查问卷由检验科自制，主要包括对科室、带教老师、学习内容及形式、自己所掌握知识技能等多项内容的满意度，评分越高，表示越满意；辅导员管理调查问卷内容主要包括学校管理制度、辅导员视察情况、学校及辅导员对实习生的实习要求及监督管理，评分越高，表示学校要求越高。
1．3统计学处理
采用SPSS20．0统计软件进行数据分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。
2结果
2．1实践A、B组与对照组的各项结果比较
实践A、B组6项评分除辅导员管理调查低于对照组外，其余5项均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。实践A组老师与实习生的双相评估得分及满意度调查问卷得分均明显高于实践B组，差异均有统计学意义（P＜0．05），技能与理论考核得分也高于实践B组，但差异无统计学意义（P＞0．05）。
2．2实践组中各院校实习生间的调查结果比较
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1、医院与各科室签订《2018年度平安医院建设、综合治理、安全生产、计划生育目标管理责任书》，扎实做好平安综治等工作，做到谁主管谁负责，看好自家人，排查矛盾纠纷，查处身边隐患，把矛盾、隐患消除在萌牙状态中，积极推动医院平安建设平稳较快发展。
2、平安医院建设方面：在日常工作中深入开展安全生产及平安医院建设工作，每二个月一次在宣传栏里更换宣传资料，不定期更换院内电子屏幕中平安医院建设标语，推动安全理念、安全文化和安全知识进医院、科室，进一步落实安全生产责任制和责任逐级逐层追究制，做好防特、防盗、防火、防破坏、防治安灾害事故的“五防”宣传教育并落实防范措施杜绝安全事故的发生，确保平安医院建设任务圆满完成。
3、消防安全方面：
搬迁进入新院，接手消控系统后，面临的工作难度
认真做好消防安全工作，每月例行大检查一次，平时每天保安员巡逻时对消防灭火器械进行一一检查，并做好登记，发现隐患及时做好整改处理；6月12日我院召开了消防安全工作暨培训会议并观看了消防安全四个能力建设教学示范片，会后在我院精神科病区进行了实地消防应急疏散演练，并对演练中的不足与欠缺做了评估并整改；7月份，我院分五批次对全院职工进行消防灭火器的实地操作培训，全院职工积极参与了此次培训，进一步提高了灭火器械的使用操作技能。
4、综治工作方面：严厉打击“医托”、“医闹”和偷盗等治安不法事件，与公安分局做好联动工作，采取各种有效措施，在门诊处、挂号收费处、放射科、儿科、妇产科门诊及检验科等各处新增了门诊语音系统，每天定时巡回播放提醒来院群众避免上当受骗，取得了明显效果，还群众一个良好的就医环境。由于医院为公共场所，来院人员比较复杂，治安形势不容乐观，门诊、病房偷窃现象还时有发生，为了不让病人的钱物受到损失，医院加大综治资金投入，新增三名保安队员充实队伍。积极贯彻落实“安全第一，预防为主，综合治理”的安全生产方针，落实重视日常检查和维护，为确保重点部位的安全，坚持24小时巡逻制度，购置了电子巡更系统，设点42个，坚持“三到一多”的巡逻方式，治安与消防巡查相结合，发现问题及时处理，把问题解决在萌芽中，消除隐患。财务科、住院收费处，“三铁一器”的技防措施落实，定期检测维护。毒性药品、麻醉药品和化学危险品按有关规定管理。各病区对入院病人及其家属做治安防范宣教工作的同时，注意病房治安。注重人防和技防相结合，加强重点部位的安全监控，加大治安巡逻力度。综治办不定期组织保安队员进行治安技能培训、进行队列、反恐防暴应急训练和消防演练，以提高安全意识和治安维稳应急处置能力。增强安全服务意识和安全工作的责任感，努力维护群众的根本利益，构建和谐的医患关系。
一年来，医院没有安全生产事故，无治安灾害事故和违法犯罪人员，无政治案件和影响社会稳定案件，未发生重大经济损失和人员伤亡，医院安全稳定。
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1 依据培训大纲细化培训内容
依据检验医学住院医师规范化培训大纲要求，同时参考《检验医学住院医师规范化培训与考核》[3]相关内容，并结合本基地的实际，各专业组制订了具备各自特点的培训内容和细则，培训内容覆盖检验前、检验中、检验后全过程，培训计划细化到每周。除了掌握检验基本理论知识和检测技术外，还特别融入了对学员发现问题、分析问题、解决问题等综合能力及辩证思维能力的培训，从而使培训内容更具完整性，教员的讲授更具明确性，学员的学习更具目的性，培训计划的实施更具可操作性和新颖性。
2 加强师资队伍建设，确保教学质量
按照国家临床医师规范化培训的相关要求及基地的实际情况，本科室从已经获得医院教员资格认证的工作人员中遴选出具有丰富临床经验和扎实专业技能的教员组成一支强有力的师资队伍。要求每名教员掌握检验医师培训的总体目标，实现“目标教学”,掌握培训内容细则和实施方案，做到“按纲施训”,在培训过程中做到“因材施教”,定期总结培训中的问题并反馈给学员，做到“持续改进”,注重学员综合能力的培养，促进学员“全面发展”,争做“双一流”教师团队。
3 以临床思维为导向，采用多种模式相结合的教学方式
3.1 以学员为主体的病例讨论
在形式上，根据检验专业的学科特点，改变临床医学常规的以教员为主体的分析讨论方式，以学员为中心，组织相关的病例资料，并由学员进行分析讲解，同时由培训教员组成点评和讨论分析团队；在内容上，以学员工作中所涉及的实际病例为线索，涵盖患者病史的采集分析、检测项目的选择、标本采集处理、检验方法的选择、检测技术的应用、结果的分析解释、结果临床应用、临床沟通交流等方面，聚焦临床病例诊疗过程中实验室检验的作用和问题。通过病例讨论分析会，使学员更加熟悉临床诊治的需求、更加全面掌握检验项目的临床意义、更加明白实验室检测存在的问题，更能科学地解析检验结果信息和解答临床医师的疑惑，从而使检验医师能够应用临床思维提出检验的需求、应用检测技术获取准确的检测结果、应用检验结果指导临床诊治。
3.2 具有检验特色的临床教学查房
教学查房作为住院医师规范化培训的重要教学活动之一，是培养住院医师临床思维、进行有效医疗诊治活动的主要途径，一直以来备受重视。但检验科并不直接接触患者，而是对患者标本进行各种检验项目检测，因此，其教学查房内容和侧重点应与临床有所区别。为提高本基地住院医师规范化培训的质量，结合科室的实际情况，制订了本基地住院医师规范化培训教学查房制度：由本基地高级职称教员组成3～5人的督导检查组，必要时加上查房专业组组长；教学查房地点设置在专业组的工作场所。教学查房内容包括对指导教员的带教和学员学习情况进行督导、检查和评价，一是对带教教员教学过程及效果的评价，包括教学设计、教学内容、讲授能力及学员理解程度进行评价，并提出改进意见和建议；二是对学员的学习状态、问题思考和回答、掌握程度等方面进行评价，并提出改进意见和建议。通过这种形式的教学查房，可以实时客观地反映和掌握临床教学活动的开展情况和教学效果，及时发现存在的问题，并及时纠正和改进。
3.3 规范化培训学员到临床实践和交流
在临床检验工作中，检验人员常常重点关注的是实验室内的检测工作，包括检验技术的应用、检验质量的保证、检验结果的准确等，出现了眼中只有“标本”而忽略了患者的临床情况，从而大大影响了检验结果的临床应用效能。特别是临床微生物学检验，往往是决定感染性疾病诊治的前提和关键，其中检验项目的选择、标本的采集送检、检验结果的科学解读，对于提高检验结果的准确性、提高阳性率、判断病原菌及临床治疗的选择至关重要。因此，必须培训和强化学员的临床思维，让学员走进临床，去了解疾病、了解病情，从临床需求的角度去学会如何使用实验室检测。与临床医护人员进行广泛沟通和交流，培养临床的“送检文化”,大大提高标本质量和检测结果的合理应用，同时也倾听临床对实验室检测的抱怨和诉求，推动实验室检验流程的持续优化，促进实验室检测能力水平逐步提高。让学员参与到临床标本的采集中，不仅能将理论知识与临床实际相结合，加深对相关技能的理解与掌握，发挥检验人员的专业优势，而且还能让学员亲身体会到患者的疾苦，增强对检验工作的责任心。
4 完善考核制度和模式
考核是对教学质量和学习效果最好的反映和体现，同时也是发现问题、找出薄弱环节、促进教与学的必要手段。依据中华人民共和国国家卫生健康委员会的《住院医师规范化培训内容与标准》(试行)的相关规定和要求，本基地对规范化培训学员制订了完备的考核制度，包括阶段考核、年度考核及出科考核。以临床微生物学检验为例：本基地依据培训细则要求，细化了阶段考核的内容，结合培训时间和培训内容设立考核时间节点，采用现场操作和问答为主要考核形式，完成一类培训立即进行针对性考核，如对于生物安全，按计划完成相关培训后，立即采用现场操作的方式考核生物安全设施的使用、个人防护用品的使用、突发事件的处置等内容，通过问答的方式对生物安全级别、实验室生物安全风险的评估与防范、病原微生物实验室生物安全相关法律法规等内容进行考核。通过这种考核方式，及时反映教学效果和学员的掌握情况，促进学员对所学知识、技能的日常积累。同时，在考核内容上更加贴近临床，例如原始标本革兰染色的考核，除涂片制备、染色、镜检等理论和操作内容外，增加临床标本类型、取材部位、取材时间、临床治疗等对结果影响的分析，检测结果报告形式、报告内容如何更好地让临床医生理解和应用等能力的考核，从而培养学员用临床思维推动检验质量的进步，提高病原微生物检测报告的临床价值。
5 小 结
注重人才的培养是提高医院医疗水平和服务质量的根本保证，住院医师规范化培训是医学科学发展和医学人才成长的必然要求，是保证医疗质量的关键[4-6]。当今，医学已进入精准诊疗时代，然而，由于医学检验学科分支的独特性与局限性，导致检验与临床之间的沟通交流远远不足，而检验医师正是可以承担起检验与临床相互沟通的重要桥梁，所以，不仅要高度重视检验医师规范化培训工作，更要探索出一套科学实用的培训方案，将重点放在以临床思维为导向的培训模式上。一名合格的检验医师除了要具备夯实的检验基础外，更要具备参与临床病例讨论、参与指导临床疾病诊断与治疗的能力，这是检验医师的真正价值所在，也为培养出高层次检验人才起承上启下的作用。虽然我国检验医师规范化培训已经开启十余年，但检验医师的价值和地位却是在近5年才得到充分体现与肯定[7-8]。虽然，目前对检验医师的需求日益增加，但近年来却又遇到了瓶颈，国家已经取消医学检验五年制本科，检验专业规范化培训学生、医学检验生源基本被切断，但仍有少部分临床学生选择检验医师规范化培训。因此，本基地的培养模式也要适应大环境的变化，作出相应的调整，才能按照要求培养出合格、优秀的检验医师。总之，在今后的培训工作中，本基地将持续不断地积累和总结经验，突出培养重点及目标，注重检验能力、临床思维能力、科研能力的培养，以满足临床与患者的需求，满足当今医学的需求。
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狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。医疗质量是医院生存和发展的根本。
（一）医疗质量指标完成情况
（二）核心制度的落实
狠抓项核心制度。零九年医教科从各科室实际情况动身。
医教科坚持每日查房，1院长或业务院长带领下。解各科室核心制度落实情况。尤其是上年度落实尚未到位的单薄环节，如：交接班制度、病例讨论制度（术前讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论）会诊制度等。根据职能科室对各临床科室督查情况反馈，选择性参与科室早交班，医教科将科室存在问题和改进意见及时反馈，并跟踪监督科室落实情况。
医教科对医疗质量的控制采取不定期抽查，2为了解各项制度的落实情况。每月月底全面检查，每季度进行全院质量控制总结与反馈。针对所发现问题重点进行督查与整改。
个别科室存在危重病人、新入院病人漏交班现象；内科病例讨论制度落实较好，3核心重点落实方面：儿科、妇产科交接班制度落实较好。个别科室病例讨论不规范，登记本流于形式；骨科、外科在会诊制度上落实较好，个别科室存在会诊顺序不规范或申请单填写不规范问题；检验科在输血管理上做的较好；放射科坚持每日读片并对疑难病例进行讨论；急诊科危重病人抢救记录做的很好；麻醉科业务学习坚持较好；药房在抗生素合理应用、处方点评上作了大量工作…缺乏之处是核对制度、三级查房制度有待加强。
（三）医疗文书的书写
医教科始终严抓病历质量管理不放松。医疗文书的书写是医疗质量管理的重点也是医疗质量的最直接反应。
并对存在缺陷按责任落实到个人，1每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技各种检查申请单、演讲单书写情况。定期进行反馈，针对存在问题进行整改。
甲级病历605份，全年我科共抽查现症病历619份。乙级病历14份，甲级病案率97.7%抽查归档病历720份，甲级病历711份，乙级病历11份，甲级病案率98.4%无丙级病历。
重点抓年轻医生的文书书写。2进行了湖北省医疗文书书写规范（2011版）培训工作。
放射科个别医生审核医生签名不到位。3医疗文书书写较规范的医生有：B超室、病理科、心电图室演讲单比较规范。
将在以后的工作中不时加强监管力度，4医疗文书存在问题有：1上级医师签字不及时；2日常病程记录不及时；3三级医师查房记录不到位（4电子医疗文书排版、格式不规范。针对这些问题。利用业务学习时间组织专项培训，强化医师责任心，争取从根源上改正。
（四）学科建设
1疼痛门诊的前期准备工作已完成。
启动顺利，2成立了血液净化中心。进展很好。
（五）重大活动均取得圆满胜利
