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篇1
随着我国经济的迅猛发展,我国人口逐渐进入老龄化阶段,如何保证老年人的口腔健康,进而提高老年人的生活质量是口腔医师孜孜不断的追求。当前,活动义齿、固定义齿和种植齿等都可以修复口腔,但是老年人有其独特的口腔局部特征,在生理上、心理上都有与年轻人不同的方面[1-4]。本文就老年人的口腔修复设计方案和修复后的保健等做了介绍,以期与临床工作者交流。
1 与修复有关的老年口腔特点
1.1局部特点 老年人牙齿老化,釉板结构改变,牙釉质的渗透性降低;脆性增加;髓腔体积减小,髓内纤维增多,神经血管减少,对外界敏感性降低;颌间距变短;龋齿的出现;牙周组织老化,牙齿松动;口腔黏膜萎缩,易出现口腔溃疡、扁平苔藓等疾病;牙槽变得低平,局部骨质可出现增生;唾液腺萎缩,唾液量减少;咀嚼肌出现萎缩,咀嚼效率下降。
1.2全身因素 ①年龄的增加使得中枢神经系统功能减退,老年人腿脚不灵便,对口腔修复配合的差;②老年人系统疾病的增多造成机体功能下降,常导致老年人护士了对口腔的保护与修复;③消化器官功能下降,营养摄入下降,造成义齿难以适应。
2 老年人口腔修复时需考虑的问题
2.1老年人的牙齿常缺失较多,或者由于长期的不均匀使用,造成过尖的牙尖或者斜牙面,造成牙折发生的机率高。修复时要调整咬合创伤,调整好整体的关系,在调整的过程中得到修复与重建。
2.2因老年人的牙齿磨耗时间长,会导致垂直距离的降低。垂直距离的准确恢复对面部肌的形态和口腔本体空间有重要影响,当前,磁附着体和人工种植体等有助于咬合垂直距离的良好保持。
2.3修复老年人的口腔不但要考虑到发音、咀嚼和舒适度等也要考虑到美观因素,临床医师常忽视此问题,牙齿的美观对于老年人的社交、心理有很大影响,做口腔修复时应考虑到这一问题[5]。
2.4老年人并非是行种植牙的禁忌,应根据老年人的全身状况和局部骨质情况作综合考虑。较少的种植是可以接受的,避免了过大的创伤。如果老年人的齿槽萎缩严重,那么可用2~3个种植体,以磁附着体辅助义齿的固定,临床上同样可以取得较好的效果。
2.5老年人的残根残冠应尽量保存修复 老年人全身系统疾病多,且往往有很多的残根,如无牙周炎的发生,不影响修复时可以不必拔除。据报道,保留较多的牙根时并未出现明显的损害。年龄特别大的老年人,如果口腔卫生保持的好,牙根不治疗也可以保存很长时间。
2.6年人的口腔修复后要重视其保健 定期复查,全口义齿应该在4年左右作一次全面的修理。还要注意龋齿、根龋的预防,注意牙的清洁,防止牙周破坏后进一步的导致牙齿和牙根的损伤。
参考文献:
[1]邱蔚六,刘正.老年口腔医学[M].第1版,上海科学技术出版社,2002:441-447.
[2]陈慧美,周学东.老年口腔医学[M].第1版,四川大学出版社,2001:4-11.
篇2
鲍秀兰 北京协和医院儿科主任医师
崔玉涛 北京和睦家医院儿科主任
陈大坤 首都儿科研究所肾内科主任医师
陈军林 福建省立医院儿科主任医师
范钦颖 中日友好医院保健科主任医师
郭秀芝 海淀妇幼保健院儿科主任医师
甘晓玲 北京大学第一医院小儿眼科主任医师
孔亚楠 北京崇文区妇幼保健院儿童保健科副主任医师
李 璞 新世纪妇儿医院资深健康管理顾问
李建阳 首都儿科研究所口腔科主任医师
刘晓红 北京友谊医院儿科主任医师
刘晓雁 首都儿科研究所皮肤科主任医师
刘春阳 北京儿童医院儿科主治医师
柳国胜 暨南大学附属第一医院儿科主任医师、教授
齐宇洁 北京儿童医院新生儿科副主任医师
任仪荪 北京和美妇儿医院特聘儿科专家
佘继林 北京中医医院儿科主任医师
盛 晖 海淀妇幼保健院儿科副主任医师
宋燕燕 广州市妇婴医院小儿科主任医师
陶 海 武警总医院眼科副主任医师、副教授
汪 云 北京中西医结合医院儿科副主任医师
王立文 首都儿科研究所神经内科主任医师
许鹏飞 中日友好医院儿科主任医师
夏 蓉 首都儿科研究所主任医师
谢祥鳌 广州总医院儿科主任医师
薛 梅 北京新世纪妇儿医院儿科保健主治医生
于 刚 北京儿童医院眼科主任医师
张 峰 北京儿童医院儿童保健中心主任医师
张思莱 北京中西医结合医院儿科主任医师
邹丽萍 北京儿童医院神经内科教授 博士生导师
赵 辉 中国人民总医院耳鼻喉头颈外科
副主任医师
周 红 北京儿童医院小儿外科主任医师
张亚梅 北京新世纪妇儿医院小儿耳鼻喉科
主任医师、教授
郑 军 北京中医医院儿科主任医师
周忠蜀 中日友好医院儿科主任医师
妇产
曹冬焱 北京协和医院妇科副主任医师
翟桂荣 北京和美妇儿医院产科专家
范 玲 北京妇产医院产科主任医师
刘 颖 北京中日友好医院产科主任医师
李双霞 北京美中宜和妇儿医院妇产科主任医师
罗立华 北京医院妇产科主任医师
王山米 北京大学人民医院产科主任医师
叶蓉华 北京医科大学第三医院妇产科主任医师
于 松 北京妇产医院产科主任医师
翟建军 北京同仁医院妇产科主任医师
赵燕玲 北京和睦家医院妇产科副主任医师
周 莉 北京美华妇儿服务业务副院长
张 华 北京佑安医院产科主任医师
张 北医三院产科副主任医师
张东涛 北京新世纪儿童医院产科资深医师
心理
本・富尔曼 芬兰赫尔辛基简快治疗中心创办人
陈 鲁 纽约大学认知与发展心理学博士
洪 兰 美国加州大学实验心理学博士
金韵蓉 台湾省卫生部心理治疗师
李洪伟 华人艺术治疗联合会学术委员会主任
李文馥 中国科学院心理研究所研究员
麦丰华 美国儿童和成人心理学专家
茅于燕 中国科学院心理研究所研究员
王崧丞 上海和睦家心理医生美国洛杉矶
临床心理学博士
许添盛 台湾省赛斯身心灵诊所院长
徐震雷 北大医学部医学心理教研室教授
尹文刚 中国科学院心理研究所研究员
营养
陈 伟 北京协和医院肠外肠内营养科副主任医师
范志红 中国农业大学营养学博士
梁立筠 北京和睦家医院全科医生美国注册营养师
刘遂谦 资深儿童营养学专家
澳大利亚营养师协会认证营养师、指导营养师
于 康 北京协和医院营养科主任医师、教授
教育
陈资璧 思维导图高级讲师
冯夏婷 华南师范大学教科院学前教育系教授
龚晨琛 麻省理工大学教授
何秋光 幼儿数学教育专家
李子勋 家庭治疗专业督导师
李跃儿 幼儿教育专家
林 巨 花径美德工程创办人
林 怡 林怡育儿网站创办人
茅为蕙 美国南加州大学教授
孟 迁 萨提亚认证家庭治疗师
佩妮拉・斯达菲尔特 萨提亚认证家庭治疗师
史燕来 红黄蓝教育机构创始人、总裁
Susan Darrow 美吉姆资深儿童早期音乐教育专家
吴 蓓 北京华德福教育顾问
小 巫 美国教育学硕士
全科
陈焕章 加拿大麦吉尔大学医学院医学博士
国际急救中心(SOS)Family Doctor
Richard Saint Cyr 北京和睦家医院全科医生
王惠民 北京和睦家医院全科医生
夏凯莉 广州和睦家医院医疗总监
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篇3
用云南白药粉吹敷溃疡面或用湿棉签蘸云南白药搽敷溃疡面,一日3~5次。
适用于复发性口疮、口腔黏膜扁平苔藓。一般患者在用药当日即可缓解。
(供方:张永刚山西医科大学药学院)
白醋浸泡治手足皲裂
每年入夏、入冬之前(6月初,11月初)用白醋500~1 000毫升,煮沸后晾到45℃左右,将手足浸泡在醋液里,每次15分钟。连续治疗5次(天)。注意不要烫伤。
适宜治疗手足皮肤皲裂,包括手足皮肤粗糙、胼胝、鸡眼等。
(供方:尹君羊)
“紫苑汤”治子嗽病
炙紫苑10克,炒杏仁10克,炙枇杷叶6克,炙桑白皮10克,炙百合20克,天冬10克,麦冬10克,桔梗6克,炙甘草6克,竹茹10克。一日1剂,煎好调少许蜂蜜服。一般连服3~5剂即愈。
适用于子嗽病(俗称胎嗽),即多发于妇女怀孕三四个月的一种常见的顽固性咳嗽症,表现为干咳、无痰。
(供方:梁兆松副主任医师)
白茅根治流鼻血
白茅根30克或藕节15克(中药店有售),煎水,代茶常饮。
具有清热、凉血、止血的作用。可治因干燥引起的鼻血。
(供方:徐锐)
食疗方
鲫鱼丝瓜汤治产后缺乳
鲫鱼250克,丝瓜150克。将鲫鱼剖开,去鳞、鳃、内脏,洗净,切片,盛于碗内,加黄酒、细盐、姜丁、葱节,用淀粉拌匀。丝瓜刮皮,洗净切片,备用。
锅置于旺火上,倒入鲜汤,下丝瓜,烧开后,下胡椒粉,再下鱼片,加黄酒、味精,淋上香油,撒入葱花即成美味佳肴。
适用于乳汁分泌不足。
(供方:郑玺副主任医师)
首乌乌鸡煲乌须发
乌鸡一只(750克左右),去毛洗净,去内脏,制首乌30克、枸杞子30克、当归15克纳入鸡腹置砂锅中,加生姜、葱、盐、料酒等适量共煲,熟烂吃肉喝汤。2日内食完,一周2次。
此方补肝养血、滋肾益精、乌须发。
(供方:孙清廉主任医师)
蜂蜜芝麻糊
治疗老年习惯性便秘
蜂蜜2~3羹匙,实热证生用,虚寒证熟用(蒸煮皆可);芝麻(黑芝麻为佳)焙干碾细末,2~3羹匙,兑开水约200毫升调成糊状口服,早晚各1次。
“蜂蜜芝麻糊”,既能清热润燥,又能温中补虚,它不仅是治疗各种便秘的良方,而且是延年益寿的佳品。
(供方:梁兆松副主任医师)
羊芪糯枣温胃粥
篇4
治疗耳鼻喉科疾病
杨伟炎
现任总医院耳鼻咽喉科主任、主任医师、教授、博士生导师。他擅长治疗各种耳聋及眩晕性疾病,并在耳显微外科、耳神经外科、颅底及头颈肿瘤等方面有很深的研究。
治疗口腔科疾病
周学东
现任华西医科大学口腔医院院长、口腔医学研究所所长、卫生部口腔生物医学工程重点实验室主任。他对龋病、牙周病、口腔黏膜病、头颈部肿瘤等疾病有深入的研究,并擅长进行口腔修复和口腔正畸。
治疗眼科疾病
韩华利
现为第113医院眼科主任、主任医师。她擅长治疗各种眼科疾病,尤其在近视眼、白内障、斜视等眼病的手术治疗方面积累了丰富的临床经验。
治疗消化内科疾病
程留芳
现任总医院消化科主任、主任医师、教授、博士生导师。他在国内率先开展了在内镜下对食管和胃静脉曲张的治疗,并在肝硬化静脉曲张、肝破裂大出血的内镜治疗方面很有研究。
治疗心血管疾病
曹 江
现任第二军医大学附属长海医院心内科副教授、副主任医师。他擅长治疗各种心血管疾病,并在心肌病――尤其是心律失常的诊断和治疗方面有较深的造诣。
治疗妇科疾病
温凯辉
现为总医院妇产科主任。主任医师、教授。她擅长妇产科常见病、多发病,尤其是妇科良恶性肿瘤、妇科内分泌疾病的诊断和治疗,对妇产科高、难手术也有丰富的临床经验。
治疗肝病
张鸿飞
现为302医院肝病科主任,主任医师、教授、研究生导师,中华医学会全国小儿感染与肝病学组副组长,国务院特殊贡献专家。她擅长诊治各型疑难重危肝病,尤其在乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治疗方面具有丰富的临床经验。
治疗乳腺疾病
浦勇顺
现任上海市杨浦区妇幼保健院乳腺外科主任、教授、主任医师。他擅长乳腺良、恶性肿瘤的诊治,并在乳腺微小肿瘤的早期发现、早期手术治疗等方面有很深的研究。
治疗泌尿外科疾病
夏术阶
现为上海交通大学附属第一人民医院泌尿外科主任、微创医疗中心主任,主任医师、医学博士、教授、博士生导师,中华医学会上海泌尿外科分会副主任委员、国际泌尿外科学会会员。他擅长泌尿系统肿瘤、前列腺疾病以及输尿管结石的微创外科治疗,对男科疾病的治疗也有丰富的经验。
治疗肿瘤疾病
石远凯
现为中国医掌科学院肿瘤医院肿瘤内科主任医师、教授,中国抗癌协会理事。他擅长恶性淋巴瘤、乳腺癌、生殖细胞肿瘤、肺癌、消化系统恶性肿瘤、多发性骨髓瘤等实体肿瘤的化学药物治疗。
治疗心外科疾病
吴清玉
曾任北京阜外心血管病医院副院长、心外科主任,现为清华大学第一附属医院院长、心脏中心外科主任,主任医师、教授、博士生导师,中华医学会胸心血管外科学会副主任。他擅长各种心脏病的手术治疗,尤其对先天性心脏病、心脏瓣膜病的治疗以及心肺移植等方面有较深的造诣。
治疗妇科疾病
廖秦平
现为北京大学第一医院妇产科主任、教授、主任医师、博士生导师,《中国妇产科临床》杂志副主编、《中华现代妇产科学》杂志特邀编委。她擅长妇产科肿瘤的诊断和治疗,尤其对子宫颈癌、卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌、外阴癌、滋养细胞肿瘤及各种良性子宫及卵巢肿瘤的诊治有较深的造诣。
篇5
【文章编号】0450-9889(2017)01B-0116-02
住院医师规范化培训是指医学专业学生完成院校教育后,在国家认定的医疗培训机构或者其他相关机构进行的系统的医学培训,其目的是提高临床技能,即按照国家统一规范的培训标准,培训出合格的住院医师,它是医学专业学生毕业后的继续教育的重要组成部分之一。自 19 世纪末,提出住院医师规范化培训以来,经过百余年的实践和完善,其已被广泛接受和认可。一些发达国家及我国某些地区,如香港、台湾地区都已建立和制定了政府主导的有章可循的较为成熟的住院医师规范化培训的制度和政策。自 2002 年以来,我国大陆地区不断引进住院医师规范化培训的经验,并逐步在全国范围内推广实践。目前,临床路径教学法以及导师责任制等是国内出现的较先进的住院医师规范化培训教学方法。因此,本研究尝试将临床路径教学法与导师责任制有机结合,对口腔修复科住院医师规范化培训教学模式的关键共性技术进行细致研究,并评价其实施的效果,以探索出一个高效的教学方法,更好地促进住院医师的培养工作,让年轻医师全面发展,成为医疗事业所需要的高素质人才。
一、材料与方法
(一)材料
选取 2013―2016 年参加梧州市红十字会医院口腔全科的规范化培训住院医师 20 人,随机均分为实验组和对照组。
(二)方法
实验组通过临床路径教学法和导师责任制结合方式进行系统培训,对照组按常规的口腔修复科培训计划和要求培训。通过组织问卷调查满意度及出科考试成绩,分析两组的差异。
统计分析软件选用 SPSS13.0,计量资料采用记为 ±s 形式,对两独立样本进行 t 检验,P
二、结果
(一)问卷调查结果
问卷调查结果显示,实验组的问卷满意度比对照组高,且差异性有统计学意义,结果见表 1。
(二)出科成绩结果显示,实验组的出科成绩比对照组高,且差异性有统计学意义,结果见表2
三、结论
本课题的研究结果显示,就问卷调查满意度和出科成绩而言,实验组均比对照组高,在差异性上有统计学意义(P
结合之前学者的研究,以及本课题研究的结果,我们提出以下建议。
1.应用临床途径教学法规范教学流程,提高住院医师的临床诊疗水平。临床途径是医疗人员在对某种疾病进行大量的病例诊治及分析后,制定的按照严格次序的规范化诊疗计划,该诊疗过程在日常诊治中可达到最佳效果。因此临床途径教学法增强了教学内容的系统性和科学性,老师住院医师日常出现的问题被针对性教学,规范了老师的教学行为。临床路径表单使带教老师清楚地知道哪些内容需要重点讲解,哪些操作可以“放手不放眼”,哪些操作需要亲自介入,这样既让住院医师获得充足的临床操作经验,又保证了治疗质量。
2.应用导师制有利于住院医师建立临床思维模式,培养其独立分析能力。导师责任制是指通过严格考核和观察后,结合该医师的职称及教学水平,选出高质量的导师,并对其分配相应数量的规范化培训生,由导师针对固定的学生进行个别指导的教学方式。该教学方法以师生双方合作互动为基础,以解决问题为中心,培养学生独立分析能力、自主解决问题能力和科研探索精神。在住院医师规范化培训过程中实行导师制,导师的责任感被提高了,导师在教育过程中的主导作用被发挥了,学员在学习过程中的积极性被提高了。在导师的引导下,学员能激发个性化的思考,随机应变,不断寻求新诊疗方案,在系统地巩固理论知识学习的同时,又能解决临床中遇到的实际问题。
3.临床途径教学法与导师制相结合,取长补短,使规范化培训更有成效。由于两种教学法各有优缺点,我们为了寻找更好的规范化培训方法,将两者结合起来,应用到口腔修复科住院医师规范化培训的教学中,可以扬长避短,既解决了临床途径教学法范小,不灵活的困境,又规范了导师制灵活度过大,治疗标准不统一的难题。
鉴于我院口腔科尝试开展的床途径教学法与导师制相结合的教学方法初见成效,远期的效果有待进一步考察,我们将不断探索,开阔思维,不断在教学路上做出改进和调整,提高住院医师规范化培训的教学水平。
【参考文献】
[1]朱 红,丁 胜,周 云.住院医师规范化培训的实践与体会[J].现代医院管理,2008(25)
[2]唐国瑶,陈建俞.我国住院医师培训制度的历史演变[J].医学探索,2006(2)
[3]张大伟,赵广跃.临床路径在骨科规范化培训教学中的应用[J]医学信息,2014(6)
篇6
二、改革管理模式,创造队伍职业化建设良好环境
改革创新是推动队伍职业化建设的不竭动力。只有建立与人口计生工作新形势相适应的管理体制机制,才能谋求职业化建设的更大发展。
(一)探索计生服务机构“两个一体化”管理体制。针对基层计生服务机构业务单一、设备闲置、服务能力萎缩的现状,积极探索人口计生服务机构管理新体制。一方面,推进县级人口计生技术服务站和生殖保健医院一体化(简称“站院一体化”),在原有计划生育技术服务站基础上,建立生殖保健医院,将两个不同职责、不同经费渠道、服务对象相对各异的机构整合,做到站院一体运行。男一方面,推进县级人口计生技术服务站和乡级中心服务站一体化(简称“县乡一体化”),在县级人口计生技术服务站与乡中心服务站之间建立城乡联动、分级负责、连锁共赢、协作配合、权责统一、运转有效、一体发展的管理机制。通过“两个一体化”建设,促进了技术服务人员加强学习,不断提高业务能力。同时,为更好地开展优质服务提供了平台。
(二)推行“县聘、乡管、村用”选人用人机制。从2005年开始,我省对部分乡、镇中心服务站实行所在乡、镇和县(市)人口计生局双重管理,以县(市)人口计生局管理为主的“县下垂管”体制。建立和推行了村计生员“县聘、乡管、村用”选人用人制度。同时,对中心服务户户长推行“乡聘、村管、社用”制度,对城市社区计生协管员实行“区聘、街管、社区用”制度。在“聘”的方面。严把“入口关”。制定了各级各类人员的岗位职责、人选条件和准入机制,坚持“凡进必考、凡聘必考、凡提必考”;在“管”的方面,实施目标管理。坚持年终考核与阶段性考核相结合,综合考核与单项考核相结合,组织考核与群众评议相结合,把工资报酬与工作绩效挂钩;在“用”的方面。确保待遇落实。规定村计生员工资待遇不低于村主任的70%,将村计生员工资全部纳入转移支付资金。在中心户长使用上,采取2―3个社聘用一个中心户长,工资上浮900元。城市社区计生协管员由财政开资,并办理社会保险。
(三)实施关怀关爱稳定人口计生队伍。稳定机构人员是推进职业化建设的基础和前提。一是由政府出资为人口计生干部办理“团体人身意外伤害保险”;二是设立“计划生育干部奖励基金”。凡年满55周岁,连续在计生岗位工作15年以上的村计生员,在其工作期间所在村未出现“一票否决”及重大责任的,退休后给予2000元奖励补贴。这项工作在双辽市试行;三是设立“创新奖励基金”。省人口计生委对每年评选出的亮点工作和公开发表的优秀作品予以奖励;四是开展推优入党、推优上岗“双推优”活动;五是把对计生干部的提拔任用作为“党政线”考核的重要内容。
三、构建“三位一体”格局,创新队伍职业化建设工作载体
职业化建设,就是要培养符合职业素养、职业行为规范和职业技能要求的工作队伍。我省在不断引进人才的基础上,立足于对现有队伍的教育培训,坚持“干什么,学什么;缺什么,补什么”的原则,从上到下、从领导到普通干部和群众全员接受继续教育。针对不同层级、不同岗位人员采取不同的教育培训方式,形成了职业培训、岗位练兵、继续教育“三位一体”的工作格局。
篇7
张主任还有一块心病,那就是口腔颌面外科的建设,尽管口腔科病房虽然能开展各类颌面外科手术,包括颈淋巴清扫、口腔癌的根治手术,在市里处于领先地位,但与省级医院技术水平还存在着较大的差距,有些高难度的大手术还得请外院专家、教授来会诊和手术。怎样才能迅速把口腔颌面外科发展起来呢?张主任觉得仅仅在科里培养不够,还得引进口腔外科的高级人才。年,张主任在西安参加学术会议期间,专程到我国口腔事业较强的第四军医大学口腔医学院求才,诚心邀请口腔颌面外科手术博士王新木副教授、副主任医师来我院口腔科。功夫不负有心人,在院领导的大力支持和关心下,今年三月王博士已成为我科的一分子,并且迅速开展了很多高难度、高风险手术。对于科室的发展张主任感到由衷的欣慰。
人马备齐,但面对大量的门诊病人,看到好多病人往往挂不到号,或者要等候很长时间,或者要起一大早,张主任也非常着急。为了改善科室环境和就医条件,更好地服务病人,张主任三番五次找院领导反映,院领导也给予了大力的支持,不仅口腔门诊有了扩大,修复科也有了比较独立的工作场所,而且全面的更新了使用十多年的老牙椅,对科室布局和设计也进行了合理的规划,同时改造口腔消毒室,使口腔科的就诊环境和候诊大厅面貌焕然一新,目前口腔门诊拥有14张口腔综合治疗椅、修复科有5张口腔综合治疗椅,能满足患者看病的需要,现在口腔科就诊不仅不限号而且能较方便的挂到号,同时等候的时间也大大缩短了,候诊室秩序井然,没了以往为提早看病的吵架和“后门”,患者的满意度也大大地提高。
篇8
彭春表示,除此之外,口腔溃疡还跟患者的精神情况有关。在患者精神紧张、情绪出现波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。
“若父母均患有复发性口腔溃疡,子女患病的概率就比较大。”彭春说,父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80%至90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50%至60%患病。
同时,身体缺乏锌、铁、叶酸、维生素B12等微量元素,均会导致免疫功能降低,增加复发性口腔溃疡发病的可能性。
口腔溃疡是由上火引起是不少人一贯的认识,一旦发生口腔溃疡就自服清峤舛局药,如牛黄解毒片、牛黄上清丸、抗生素等药物,起初也许能缓解一些症状,但不少人往往越治病情越严重。
篇9
你在咀嚼水果或蔬菜时,它们就像一把把小牙刷,具有天然清洁作用,可清除牙釉质上的牙渍。纽约市的詹妮弗・加布说,“尤其是苹果,苹果含有少量羟基丁二酸,这有助于溶解牙渍。”
吕阳梅副主任营养师专家解读:这种说法是正确的,除了上面谈及的原因,嚼苹果可洁白牙齿的另一个原因是因为苹果富含膳食纤维,需要更多的时间来咀嚼,在咀嚼的过程中会分泌大量的唾液。而唾液是牙齿最好的保护神,它能防止蛀牙,并且使细菌无法附着在牙齿上,从而令牙齿更容易长期保持清洁。
喝酸奶抑制口臭
初步研究显示,酸奶里的活性细菌能有效抑制引发口臭的细菌滋长。美国加利福尼亚州半月湾的美容师和牙医约翰・沐恩介绍说,酸奶里的“好”细菌可抑制引起口臭的“坏”细菌生长,防止口腔里形成适于这些“坏”细菌生长的不卫生的环境。
吕阳梅副主任营养师专家解读:喝酸奶防口臭,这种方法不现实,除非酸奶是纯天然的,不放糖,但通常情况下酸奶里都含有糖分;另外,喝酸奶后若不漱口,人们感觉也非常不适。
要减少口臭,应保持口腔卫生,做到每天早晚刷牙,饭后漱口。茶叶中所含的聚苯酚能抑制口腔中细菌的繁殖,时常将茶叶含在嘴里,或用茶水漱口,也可减少口臭。
吃薄荷糖缓解驾车压力
在美国宇航局资助的一项研究中,威灵耶稣大学的科学家对25名模拟驾车情景的大学生进行监控,看一看他们的反应。据那些吃薄荷糖的参与者说,他们的疲劳或焦虑感比不吃任何东西的人低20%。薄荷和肉桂都可以降低受挫感,增加30%的警惕性,使驾驶员感觉整个行程比实际行程短30%。
吕阳梅副主任营养师专家解读:吃薄荷糖或肉桂口香糖可以提神,能在短时间内让人精神振奋,从而缓解压力。嚼肉桂口香糖还有个好处是能分散对零食的注意力,可抑制食欲,从而达到减肥目的。但经常含嚼薄荷糖,会导致口腔黏膜角化层增厚,炎性细菌侵入,使口腔黏膜受到损害。
棉球蘸香蜂草茶拍患处治疗口腔疱疹
《绿色药方》的作者詹姆士・杜克表示,香蜂草是治疗唇疱疹的首选草药。唇疱疹由多种疱疹病毒(跟性传播病毒不同)引起。香蜂草具有抗病毒功效,可有效抑制疱疹生长。制作香蜂草茶的方法:在一杯沸水中加入2-4大汤匙香蜂草,水放凉后,用棉球蘸水每天轻拍患处几次。
吕阳梅副主任营养师专家解读:用棉球蘸香蜂草茶拍患处,只能起到辅助治疗作用,但不要单纯用这种方法治疗,以免延误病情。
唇疤疹是由单纯疤疹病毒引起的。病程一般为1周,即使不治疗,只要没有继发细菌感染,1周以后也会痊愈。但此病易复发,患唇疤疹后,应注意保持患部干爽、勤换牙刷、生活要规律、放松心情,注意适量运动。
用伏特加浸泡过的毛巾擦脚祛除脚气
如果你的脚很难闻,可用伏特加浸泡的毛巾擦脚,可有效去除恶臭。因为伏特加所含的酒精具有杀菌和干燥的作用,能杀死可引起异味的真菌和细菌,使足部变干爽。
王万卷主任医师专家解读:脚气是由真菌感染引起的一种皮肤病。伏特加是一种经蒸馏处理的酒精饮料。用伏特加浸泡过的毛巾擦脚,并不能祛除脚气。因为酒精只有消毒的作用,但不能杀菌,因此对真菌是无效的。不过由于酒精易挥发,有使脚部干燥的作用。
过去治疗脚气有使用碘酒的方法,碘酒是可以杀菌的,但碘酒容易使皮肤上色,现在已不常用。联苯苄唑凝胶剂治疗脚气的效果比较好。
植物油抹手防止手和指甲过于干燥
美国马里兰州皮肤病学家迪・安娜・格拉泽指出,为防止手和指甲过于干燥,可在睡觉前把植物油抹在手上,然后戴上橡胶手套或用塑料薄膜包上手,以促进植物油更好地渗入皮肤。
吕阳梅副主任营养师专家解读:植物油属于脂肪,脂肪是维护皮肤细胞组织必不可少的物质,其中一些脂肪酸还充当细胞的油,因而可以限制水分流失,避免皮肤干燥。植物油还富有维生素E,它保证良好的水分补充及延缓皮肤衰老,因此,在睡前把植物油抹在手上,是防止手和指甲过于干燥的好方法。
但若戴橡胶手套或用塑料薄膜包手,应注意不要时间太长,否则会使手部皮肤毛细孔向外排出热量时受阻,易出现局部红疹,发生瘙痒症状。
网球“按摩”足部减轻脚痛
减轻足部疼痛,进行简单的足部按摩的方法是:脱下鞋子,把每只脚放在一个网球或高尔夫球上,慢慢旋转一两分钟。可把盛满冰水的瓶子放在脚下,给抽痛的足部降温。
文凯副主任医师专家解读:上述说法有一定道理。因为网球质软,可以和足底各部位有很好的接触,而且与足底接触点为多点接触,各点压力不同,有张有弛,有较好按摩作用,同时改善血液循环,适用于体质弱、怕痛、初期使用需要适应者。疼痛症状剧烈者也适用。高尔夫球也是同样的原理,而且高尔夫球小质硬,表面呈颗粒状,按摩作用较强,对深部疼痛效果好。
发酵粉和水混饮治尿路感染
在刚刚感到有尿路感染迹象时,把四分之一茶匙发酵粉与8盎司(226.80克)水混合在一起饮下。美国洛杉矶已经退休的泌尿科和妇科副教授拉里安・吉莱斯皮表示,发酵粉使膀胱里的碱性更大,可降低细菌繁殖能力。
吕阳梅副主任营养师专家解读:此说法不正确,因为无论水还是食物,都要经过胃,而胃中有胃酸,会中和这些水或食物,身体内还有很大的缓冲系统,能自我调节达到酸碱平衡,不会将碱性大的水直接送到泌尿道。
尿路感染是因泌尿、生殖系统发生病理改变,感染的防御功能被破坏,致病菌乘虚而入,从而诱发感染。这里提醒大家,发生泌尿系统感染后,要积极进行消炎治疗,不要迷信偏方,以免延误病情。
篇10
三、 保持诊室清洁整齐,定时通风,每天紫外线消毒至少一小时。
四、 加强对各种器械的消毒管理,防止交叉感染。
五、 对患者认真检查、诊治,准确规范书写门诊病历等医疗文书。
六、 对疑难患者不能确诊的,及时请上级医师会诊,减少复诊率,提高治愈率。
七、 对候诊病人进行口腔健康教育,宣传口腔预防保健常识。
八、 下班前应检查各诊室及技术室,并断水断电,以防发生意外。
口腔科工作职责
1、主要负责对门诊患者进行口腔疾病治疗,口腔保健宣教等工作。
2、在分管院长领导下,全新全意解除病人疾苦,以热忱的态度为患者提供一流的口腔医疗服务,树立良好医德医风。
3、应医院要求,完成实习、规培、进修人员的培训、教育工作。
4、将国际先进口腔治疗技术、治疗理念引入我院,提高我院口腔医疗水平。
5、依据相关规定,认真完成口腔医疗器械的清洗、消毒、存放工作。
6、积极认真,保质保量完成医院交代的政府指令性任务。
口腔科各工作人员岗位职责
一、 主任医师岗位职责
1、领导本科室人员开展医疗护理工作,完成医疗护理任务。
2、确定医师值班、门诊会诊、轮换和出诊。参加门诊、急诊抢救和手术,解决本科复杂、疑难技术问题。
3、负责组织本科业务训练,人才培养,和技术考核。负责安排进修、实习人员的培训,并担任教学。
4、定期讨论本科在贯彻医院(医疗方面)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题,提出改进意见与措施,并有反馈记录文件。
5、督促检查本科人员履行职责认真执行各项规章制度和技术操作常规,进行安全教育,预防事故、差错和医院感染。
6、负责本科医德医风建设。掌握所有人员思想、业务能力和工作表现,提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。
7、组织指挥大批创伤、中毒等重大急诊病人的救治,并及时向医务处和院领导报告。
8、引进国内先进技术,开展新业务和科学研究,及时总结经验,撰写学术论文。
二、 副主任医师岗位职责
1、在科主任领导下,指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。严格执行各项医疗制度,认真完成本职要求的病历等各项医疗记录。
2、指导下级医师做好各项医疗工作,提高专业理论、技术操作和解决较复杂疑难技术问题的能力。
3、承担临床教学工作及进修、实习医师的培训工作。
4、定期参加专家门诊。
5、掌握国内外先进诊疗技术,开展科学研究,中西医结合,及时总结经验,撰写学术论文。
6、督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规范。
7、严格执行传染病报告和管理制度。
篇11
例如,临床上常用清肝的方法治疗爆发火眼,用清心泻小肠火的方法治疗口舌糜烂,用宣肺的方法治疗感冒咳嗽,用补肾的方法治疗脱发、耳聋等。这是因为肝的经脉上行连目系,肝开窍于目;心和小肠的经脉互相络属,有表里相合的关系,心开窍于舌;肺合皮毛,有宣发、肃降和司呼吸的功能;肾主藏精,关系人体的生长发育,其华在发,开窍于耳。
该院神经内科针灸副主任医师刘明说,针灸医生常用的“头痛扎涌泉”,正是上病下治的典型例子。涌泉穴位于脚底板正中位置,主治昏厥、中暑、头痛、头晕、眩晕、失眠等疾病。针灸的“四总六歌”说:“肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收”也充分体现了迂回治疗的原则:
――肚腹三里留足三里穴位于膝盖的膑骨下外侧凹陷下的三寸,针灸足三里,主治肠胃疾病。
――腰背委中求委中穴位于横纹中点(腿窝正中点),主治腰腿痛。
――头项寻列缺列缺穴在前臂部,桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸处。主要治疗头面部疾病。在列缺穴处按摩,有助于治疗偏头痛、头痛、颜面神经痉挛及麻痹、咽喉炎、牙关紧闭、齿痛等头面部疾病。
篇12
武汉大学口腔医院口腔修复科主任王贻宁
北京口腔医院口腔颌面外科门诊主任医师孙彬
北京大学口腔医院副主任医师张晔
八成以上牙周不好
第三次“全国口腔健康流行病学调查”数据显示,我国80%~97%的成年人有不同程度的牙周问题,35~44岁的人群中,牙龈出血的比例高达77.3%。中华口腔正畸专业委员会常务委员、中国口腔颌面疼痛专业委员会主任委员徐宝华说,我国各年龄段的人都被口腔问题困扰。其中,儿童最常见的是龋齿和牙颌畸形,后者发病率约41%~49%;18~45岁人群除龋齿外,牙周病最常见;45岁以上的中老年人最常见的是缺牙。如果按照理想的咬合标准,我国至少有90%的人牙齿不齐,其中又有40%~50%的人情况比较严重。
世界卫生组织倡导“8020”运动,即希望人到80岁时,仍然保留20颗完好的牙齿。但调查发现,我国老年人龋齿患病率高达98.4%,牙周健康率只为14.1%,65岁至74岁老年人中,10人中就有一人满口无牙。
在专家看来,我国虽然比以往更重视口腔问题,但与发达国家相比,差距依然很大。德国、日本等国家,每个人都有一份牙齿档案。有德国媒体称,德国人一生平均花在护牙上的费用相当于买一辆宝马。日本则免费为婴幼儿进行两次牙齿健康检查(1岁半和3岁),并对家长进行婴幼儿口腔清洁指导。成年人定期检查口腔则补助一定费用,对30岁、35岁、40岁、60岁、70岁的人会有专门的口腔检查通知。
牙不好全身遭殃
国外多项研究证实,牙不好,不仅影响容貌,更会影响全身健康。
更易患癌。美国科学家研究发现,牙龈疾病是头部肿瘤增加的重要原因。日本名古屋大学医学研究中心研究也发现,牙齿脱落比率高的人,食道癌发病率增加136%,头颈癌增加68%,肺癌增加54%。此外,牙不好,口腔癌、舌癌等风险也会增加。
心脏病风险高。英国国民卫生保健系统和利兹大学的研究发现,年轻时有过严重掉牙史的人,死于心脏病的风险比那些掉牙数小于或等于4颗的人高出35%。日本相关专家也指出,牙周炎所滋生的毒素和病菌能侵入血液,不仅会造成血小板凝固,还会直接在动脉形成血栓,引起急性心肌梗塞。
肠胃遭殃。首都医科大学附属北京口腔医院牙体牙髓科主任侯本祥教授告诉记者,牙不好,咀嚼能力便受限,老年人尤其如此。如果食物得不到充分咀嚼,便会加重胃肠负担。久而久之,胃肠道的分泌功能也可能受影响,出现胃痛、腹痛、腹胀、恶心、消化不良、便秘等症状。
容易咽炎。睡前不刷牙的习惯要不得。南京市妇幼保健院口腔保健科主任吴永正说,很多年轻人睡前爱吃零食、烧烤等,但吃完又不及时刷牙、漱口,残留在牙齿和口腔内的食物残渣,给细菌创造了生存环境,时间长了,当细菌长到一定范围后,就可能转移到咽喉部,引发炎症。
记忆力受损。美国北卡罗来纳州立大学研究发现,牙齿数量越少、牙龈问题越严重,其记忆力、思维能力的得分越低。研究人员认为,这可能有两大原因,一是口腔健康差可能意味着饮食较差,有益大脑健康的营养摄入就较少;二是口腔疾病特别是牙龈炎,会在整个人体循环系统内引发炎症,从而影响认知功能。
让人抑郁。澳洲迪肯大学一项新研究发现,牙齿好坏与抑郁症存在关联。研究人员分析发现,61%的受调查者有抑郁症状,同时在过去1年中牙齿有过不适感,57.4%的人自认为牙齿健康状况不好。
此外,许多研究还发现,孕妇患上牙周炎,会增加早产儿、低体重儿的出生几率。口腔问题还对糖尿病、关节炎等控制不利。
消除护牙五大误区
保护牙齿是一辈子的事情。专家指出,每天早晚分别刷牙3分钟、饭后漱口是“必修课”。此外,以下几大常见误区也需破除。
忽略刷牙小细节。北京口腔医院口腔颌面外科门诊主任医师孙彬表示,刷牙时别左右来回“拉大锯”,而是要采用“画圆圈”的方法,让刷毛与牙齿、牙龈成45度角,使牙刷毛的一部分进入牙龈与牙面的间隙,另一部分伸入牙缝内,以画小圆圈的方式活动。刷牙水以35℃~36℃为宜,刷前牙刷不要沾水,也别用水漱口,这样能减小牙刷、牙膏与牙齿的摩擦。
没给牙齿一张好“床”。北京大学口腔医院副主任医师张晔说,口腔中的细菌有百余种,如果不重视口腔卫生,就会在牙床上繁殖,引发牙龈炎、牙周炎,甚至牙齿脱落等。不夸张地说,牙周炎可能毁掉一口好牙。健康的牙龈是粉红色,边缘贴合在牙面上。如果牙龈变成红色,边缘肿胀、增厚、看上去变软了,最明显的是出血了,就说明牙龈有问题。横着刷牙、牙刷太硬都会伤害牙龈,应用软毛牙刷画圈刷。刷牙后洗净右手可做个“牙龈按摩”:将食指放在牙龈黏膜上,来回移动按摩数次,结束后漱口。
篇13
聂艳萍:副主任医师 山西红十字口腔医院首席专家、特诊科专家
彭 燕:山西红十字口腔医院国际中心首席专家、种植科主任、山西All-on-4手术第一
曹晓丽:主 治 医 师 山西红十字口腔医院首席专家、全科口腔医生
在国外,有一种“牙齿即名片”的说法。人与人交往时,张开嘴,笑一下,相互间就可以判断出对方来自怎样境况的家庭,过着怎样水准的生活。“明眸皓齿”似乎在某种层面已成为个人教养、地位和财富的象征。正因如此,任谁都想始终拥有一口健康、美观的牙齿。
但其实,衰老是人体新陈代谢的必然过程,牙齿同样也不例外,我们周围“老掉牙”的朋友就不胜枚举。不过,人类牙齿的实际寿命可达120年。这意味着,若保护得好,注意‘抗衰老’,一口好牙几乎可以陪伴我们一辈子。可事实上,变色发黄、牙缝变宽、牙齿松动乃至发生脱落等一些本应出现在老年人身上的牙齿“衰老”现象,越来越多地过早出现在年轻人身上。
牙齿为何会“未老先衰?该怎样预防和避免牙齿的提前衰老?牙齿早衰后该如何尽快修复?
9月20日是全国爱牙日,在此之际,本刊记者专门走访了华北口腔医学界的翘楚――山西红十字口腔医院,为您探求“牙名片”的不老之术。
王屹:牙健康意识淡薄带来国人牙齿“早衰早退”现象
俗话说:“牙疼不是病,疼起来要人命。”可想而知,牙齿是人类不可缺少的器官之一,如果没有了牙齿,人们的生活将面临无法想象的后果。家住山西太原长风街的李先生今年43岁。近日,他在家吃饭时,牙床突然被一个“来路不明”的硬物硌了一下。他把“异物”吐出来仔细一瞧,原来是下牙床的一颗牙自然脱落了。
“人还没退休,牙就提前‘下岗’了。”李先生起初以为掉牙是逐渐步入老年的象征,不想去就医,可牙掉后,好几天饭吃不好,旁边的几颗牙感觉也在松动,以至于消化系统都受到影响。没办法,只得去就医。检查后发现,他的牙齿提前老化的现象极为严重,不仅缺失牙两侧的邻牙已经松动,而且还有一颗大牙变成了龋齿,牙上有很大的洞。
“大夫说,按我的年龄,牙齿的健康状况本不应该如此糟糕。要是能早点关注的话,就不会这么早掉牙了!”李先生为自己的疏忽大意后悔不已。
始建于1956年的山西红十字口腔医院是一所以医疗为主,兼教学、科研、预防保健、义齿加工等为一体的现代化口腔专科医院,半个世纪以来始终站在省内口腔医学界的前端。该院专家工作室口腔种植、修复学专家,修复科副主任医师王屹从事口腔修复专业工作20余年,曾赴北京、美国密歇根大学等地进修,擅长牙体缺损、缺失的综合治疗。王屹主任告诉记者,在西方发达国家,民众非常重视牙健康,因为牙齿的健康和美观程度在某种层面成为个人修养、地位和财富的象征。如果有谁一辈子没有看过牙医或没洗过牙,感觉是一件让人不可思议的事。所以大多数西方家庭都拥有专属的私人牙医,无论牙齿是否有不适,他们都会定期去口腔医院和自己的私人牙医来个“约会”。但在国内,民众对牙健康的意识却非常淡薄,甚至出现牙疼、牙齿脱落、牙周炎也不去就诊。
中国牙病防治基金会曾做过一项口腔健康网络调查显示,虽然72%的参与者表示关注牙齿健康,但在约2万名参与者中,能够在半年或1年内清洗1次牙的比例不足10%,其中有49.6%的受访者“从来不洗牙”;超过50%的受访者“牙齿出现问题才就医”;将近3成的受访者“从来不去看牙医”。
如此看来,正是由于牙健康意识淡薄,国人牙齿“早衰”“早退”的现象才十分显著。
王屹介绍,近些年,他接诊过很多牙齿过早“下岗”的病例,甚至有一个病例年仅20多岁,竟然已有10多颗牙齿提前“退休下岗”。
“小伙子不注重牙健康,20岁出头就患有严重的牙周病。平日里口腔有异味,牙龈容易出血。时间长了,牙齿开始松动,并且越来越严重,最后发展到掉牙,但由于没及时就医,几年之间陆续掉了多颗牙齿。”
常日青:牙齿提前“衰老”为哪般?
“牙齿若保护得好,注意‘抗衰老’,几乎可以陪伴我们一辈子。”山西红十字口腔医院全科诊疗中心首席专家,副院长、副主任医师常日青是山西省口腔医学会理事,曾在北京大学口腔医院进修,发表多篇论文,被录入太原市“医学学术人才库”,擅长各种牙病诊断治疗以及固定、活动义齿的修复治疗,对牙体的诊疗拥有丰富的临床经验,是我省最早开展显微镜治疗的专家之一。
常日青副院长告诉记者,很多人会注意脸部或头发的保养护理,却很少关注牙齿的护理。实际上牙齿护理甚至比脸部和头发护理更重要。作为“身体健康的第一屏障”,牙齿与健康息息相关。牙齿早衰不但食不甘味,没有口福,如果艰难咀嚼,还会加重胃的负担,尤其当牙齿缺失或牙列缺失后,人体的咀嚼效果影响营养成分的吸收,严重的还会出现消化系统疾病。当牙齿缺失较多时,口腔关节也受影响,剩余牙齿将会有倾斜、移位等现象。长此下去会出现面容塌陷、影响发音,甚至会加重心血管疾病,导致其它脏器的损伤,阻碍记忆力,造成心理疾病等,最终危及全身。
一般人的牙齿从40岁才开始走向衰老,掉牙等严重老化现象更是要经过多年病变在老年期才会出现。那么,是什么原因导致国内很多人在年富力强时,牙齿就未老先衰早早“下岗”?常日青院长为我们分析出4点原因。
原因一:错误的刷牙方法
不正确的刷牙方法是导致牙齿提前衰老的主要原因之一。有统计数字显示,在我们国家,约有一半以上的人使用错误的刷牙方法,比如用拉锯式横刷法刷牙,并且刷牙时用力过大,造成牙根、牙本质的暴露,促使牙齿提前“衰老”。
原因二:牙病治疗不及时,该修补的不修补,该拔除的未拔除
我们周围的很多人在出现牙病后,都会拖一拖,忍一忍。以缺牙为例,很多人觉得,缺了一颗,其他都是好的,不影响咀嚼和美观,殊不知这样会造成邻牙间的接触点丧失,食物易嵌塞,从而导致牙龈炎或牙周炎等问题,而这些又会间接地造成牙齿的衰老。
原因三:牙齿的磨耗
咀嚼时只用单侧。人由于紧张或者肚子里有寄生虫而导致的磨牙,以及吃饭时喜欢吃过冷过硬的食物等都会导致对牙齿的磨耗。而过度的牙齿磨耗,会引起牙本质过敏、使牙齿边缘薄弱而发生折断以及创伤性牙齿变形等问题。
原因四:不良的生活习惯
喝酒、咖啡、可乐以及运动型饮料,抽烟包括抽二手烟,不定期看牙医,不定期洗牙等不良习惯,都从不同程度上造成牙齿的提前衰老。
曹晓丽:防止牙齿衰老,要从小习惯定期看牙
衰老不可避免,就像电脑用久了会变慢、汽车开久了会有异响、房子住久了会出现裂纹……那么,我们该怎样预防和避免牙齿的提前衰老?
山西红十字口腔医院门诊管理中心特诊科主任、全科口腔医生、美国种植牙协会(DJI)荣誉会员曹晓丽,从事口腔工作十余年,尤其擅长ALL-ON-4全口无牙颌种植技术,各种疑难种植、修复设计,前牙美容修复、显微精细根管治疗技术。她向记者介绍,防止牙齿提前衰老,要从小习惯定期看牙,至少坚持每年看一次牙医,半年洗一次牙。因为龋病、牙周病等都是牙齿早衰的信号,而这些口腔疾病多数缓慢发生,早期无明显症状,出现疼痛等不适症状时可能已到了疾病的中晚期,治疗起来更为复杂,患者也会遭受更大的痛苦,治疗效果还不一定满意。定期进行口腔检查,不但能及时发现和治疗口腔疾病,还有助于医生根据情况采取措施,预防和控制口腔疾病的发展。而定期清洁牙齿,还能使牙齿保持坚固和牙周健康。
与此同时,平日里还要正确刷牙,选择合适的牙刷和牙膏。饮食方面避免在同一餐中吃两种坚硬的食物。饮食方面,尽量多吃一些含粗纤维多的食物,比如玉米、芹菜等,因为粗纤维对牙面的机械性摩擦,可以祛除牙齿表面的细菌,有助于保持口腔清洁。吸烟对牙齿的损伤很大,所以一定少吸烟,最好是不吸烟。
实际上,世界卫生组织早在2001年就对牙齿健康给出了标准,即“8020计划”,就是说,如果我们能注意牙健康,到80岁时,完全可以有20颗能够正常咀嚼食物、又不松动的牙齿。但是,在我国,有数据显示,80岁以上老人留住20颗牙齿的人数仅为15%左右。
聂艳萍:成年人90%以上的牙齿脱落都是因为牙周炎
“牙周炎大多是由于口腔卫生不良、细菌牙石长期堆积所致。有数据显示,成年人90%以上的牙齿脱落都是因为牙周炎。”山西红十字口腔医院首席专家、山西省口腔医学会牙周黏膜专业委员会副主任委员聂艳萍,曾多次前往我国台湾、葡萄牙里斯本、德国科隆等地进行学术交流。
牙齿健康是现代人健康与文明的标志,针对牙齿提前衰老的不同信号,在接受采访中,聂艳萍给出了一些具体建议。
信号一:牙齿敏感
牙齿敏感是牙齿老化的一大表现,在受到冷热酸甜的刺激时,会出现锐痛、酸痛,甚至无法继续进食。其原因是牙齿表面的牙组织经过长时间磨损,导致与神经联系密切的深层牙体暴露于口腔中,食物刺激传递给神经,引发疼痛。
要预防牙齿敏感的发生,首先要少吃过于刺激的食物,其次吃太硬的带壳食物要借助工具,还要改掉横向刷牙的习惯,长期横向刷牙会造成牙齿颈部的楔形缺损。另外,牙齿出现缺损,就应该及时就医,由医生根据具体情况将缺损的部分用材料修复完整,以隔绝外界刺激。
信号二:龋齿
龋齿是一种逐渐毁坏、崩解牙体组织的疾病。随着年龄的增长,口腔黏膜会出现萎缩。牙龈萎缩,牙缝增大,如果不注重口腔卫生,导致食物滞留,细菌就容易在牙齿上繁殖,这些因素都会使龋齿发病率明显增高,不及时治疗还可能引起牙髓炎、根尖周炎,渐渐导致牙齿早衰甚至无药可医。
糖类、甜食是龋齿的“祸根”,预防龋齿首先要控制糖类的摄入量。聂艳平介绍,饮食最好是粗细搭配;两餐之间和睡觉之前尽量把甜食禁掉。其次,定期的口腔检查很必要。如果早期发现龋齿的存在,可以及时治疗。再次,预防龋齿还需要使用含氟牙膏,采取正确的刷牙方法。
信号三:牙龈出血,牙齿松动
如果经常出现牙龈红肿、牙龈出血就要警惕牙龈炎,严重的牙龈炎再进一步发展会引发牙周炎。牙周炎的常见症状包括牙齿松动、牙龈溢脓、口臭等。
预防牙周病,关键是控制和消除牙菌斑。目前最有效的方法是每天坚持正确刷牙,清洁牙齿和刮除牙周的牙石、牙垢;矫正不良修复体及矫治食物嵌塞 ;按摩牙龈,促进牙龈血液循环,增强牙龈组织的抗病能力。与此同时,还要补充含有丰富维生素C的食品,调节牙周组织的营养,有利于牙周炎的康复。此外,一旦牙周病发病后应积极治疗,一般初期疗效尚好,晚期疗效较差,甚至可丧失牙齿。
信号四:残根残冠
长期的龋病、牙髓病会导致牙齿不完整,一部分缺失,甚至整个牙冠都缺失,口内只剩下牙根。这种情况下,很多人都认为,这个残根不用治疗了,只等到全部坏死后拔掉。
残根残冠其实更需要治疗,因为残根残冠锋利的边缘,容易造成牙齿对应的口腔软组织创伤,或者口腔溃疡等,所以该修补的要及时修补,该拔除的千万不能留之。有效治疗不仅避免口腔内软组织的损伤,还可将残根残冠的功能尽量发挥。对于已经无任何作用,并无法修复的坏牙残根残冠,则一定要及时拔除,以免对其他好牙产生影响。
信号五:牙齿缺失
造成牙齿缺失的原因有多种。前牙的缺失会显著影响美观和发音,后牙的缺失不仅会影响咀嚼,更会引起消化不良,言语不清。牙齿脱落后,口腔内环境也会发生变化,使各种口腔疾病的发病率增加,进一步加剧其他牙齿的松动和脱落,从而加速牙齿的衰老。
彭燕: 牙齿缺失后应及时就诊
“牙齿缺失以后应及时就诊,根据其余牙齿的情况,由医生决定采用何种修复方式。”山西红十字口腔医院国际中心种植中心主任、山西All-on-4种植牙手术第一人、中华口腔医学会口腔种植专业委员会委员彭燕,擅长前牙美学种植、微创种植,对各类骨量不足的高难度病例有着丰富的临床经验。
她介绍,目前,常见的修复方式包括活动假牙、固定烤瓷牙和种植牙。
活动假牙价格最便宜但缺陷十分明显,如咀嚼功能恢复差,使用寿命短,不方便,长期佩戴易引发口腔黏膜病变等。
烤瓷牙舒适性、美观性、稳定性较好,但其以磨小缺牙两侧健康牙为代价,且适应症仅局限于少数缺牙,还可能引起许多相应的并发症。