引论：我们为您整理了13篇大专护士毕业总结范文，供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源，期望它们能够激发您的创作灵感，让您的文章更具深度。
篇1
这一期间我没有压力，该做的我能完成，自然而然地成了焦点，在医院的两次彩排让其他老师认识了我们，我们虽不是专业，但也要重视，可不能搞砸。
篇2
（2）在临床护理中应用了哪些心理护理措施的调查情况：这些心理护理措施中，县级医院与市级医院的护士对“建立良好的护患关系”与“护理宣教”两项没有差异性（P＞0.05），其余均有差异性（P＜0.05）。另外，应用心理护理措施也与护理人员的学历相关。在调查后进行统计学分析，只有“建立良好的护患关系”选项中的中专学历与大专、本科毕业的护士没有差异性（P＞0.05），其余各项大专、本科学历的护士明显做得比中专护士好一些，具有显著性差异（P＜0.01）。另外，在应用心理护理措施中，护龄10年以上的护士在“建立良好的护患关系”、“争取亲友的配合”、“护理宣教”、“总结实施效果”的项目中做得比护龄10年以下的护士要好一些，具有差异性（P＜0.05）。在“心理测验、心理疗法”的项目中，具有5~15年护龄，大专、本科毕业的护士明显要好于护龄5年以下、15年以上的中专护士，具有显著性差异（P＜0.01）。
讨论与对策
篇3
既来之，则安之。大专三年，两年理论，然后再用一年的时间通过实践来检验我们的理论是否正确，这就是我们的责任与义务。
两年的理论生涯，匆匆而过，快的你都来不及收藏，总之，有快乐的也有不快乐的。在这之后，我们都各自匆匆忙忙地走进了我们的实习单位，之所以说我们是匆匆忙忙的，那是因为我们从此再也没有寒假和暑假，各门功课一结束，我们都得来到各自的岗位，大家看上去都准备好了，其实心里都有一点点的不自信，我也不例外，谁也不希望倒霉的事情发生在自己的身上。
我们就这样匆匆忙忙匆匆忙忙地来了，回忆起差不多一年前的事情，最熟悉最忘不了的是我们主任的那灿烂的笑容及幽默风趣的讲话，在很多时候，一个人的情绪的好与坏是多多少少会影响别人的，尤其是你的领导，你的好领导。当我看到她的时候，我觉得自己很有活力，信心十足地就想马上就去临床大干、大学一番。事实上，这就是年轻人特有的性格——冲动。
篇4
1.2方法
1.2.1分组办法:将培训对象共分3组，根据职称结构和学历分层次进行培训，第1组:本科、大专毕业的主管护师和高年资护师;第2组:大专毕业的护师和中专毕业的高年资护师;第3组:中专毕业的低年资护师和全部护士。
1.2.2培训要求和内容:首先加强年轻护士的操作培训，提高操作技能。未规范训练前操作考核合格率仅61．5%(合格分90分)，技术操作不合格的原因及构成比见表1，患者对其操作的满意度仅仅69．2%。
1.2.3加强基础知识和专科知识的学习:年轻护士基础知识差，水平参差不齐，缺少必要的专科知识。科里根据这种情况组织大家进行每月两次的业务学习和要求每周两次管床护士跟随医生查房。业务学习先由护士长制作多媒体讲课，以后安排高年资、素质高、专科知识强的护士轮流讲课，年轻护士要记好笔记，护士长随时抽问;同时要求大家写读书笔记;熟记各项护理操作程序和护理核心制度、专科护理常规等。另外还请科主任或医生讲解骨科的解剖知识、局部骨折时的相对解剖位置、特殊手术的手术方式、手术过程及常规检查的意义等;掌握骨科常用护理技术、骨科常规检查的目的、适应症及注意事项，学会识别简单的X线诊断报告;掌握骨科常用诊疗技术及护理配合;掌握骨折患者的常规护理、康复训练方法等等。
1.2.4加强护士观察能力及应急能力的培养:骨科接受急诊患者比较多，年轻护士缺乏胆识、预见性及整体性全面观察病情能力、随机应变的能力等，往往控制不住场面，要么对病情判断不准或不知道怎样判断、护理等而延误治疗造成医疗纠纷或医疗、护理质量投诉等。所以临床护理观察能力是对护士最基本的素质要求之一。护士长指导护士掌握观察技巧，对晨晚间护理和日间护理查房存在的问题个别指导，有目的地指导年轻护士“浏览”整个病房后，掌握本班哪些患者是观察重点，从哪些方面去观察。总之，护理观察是一项具有科学性、实践性、系统性、广泛性和目的性的认知过程，护士要必须掌握，灵活运用。
1.2.5强化“慎独”精神，规避护理、医疗风险:本科大部分护士不了解相关的法律法规知识，不理解《护理核心制度》的重要性，在临床护理工作中违反《医疗护理技术操作常规》等规范要求，想当然执行医嘱或处理问题，降低了医疗护理质量，造成患者满意度低下。护士长特别指出:慎独是指一个人独处时，仍能坚持道德信念，按照道德规则行事，慎独是护理道德追求的一种境界［2］。我们的每一项治疗、护理都与患者的健康和生命息息相关，工作中不能存在侥幸心理和厌烦、麻痹、松弛的工作情绪，一定要规范自己的护理行为，自觉执行各项规章制度和操作规程，有效预防护理事故的发生。同时护士长有目的要给以培训并结合临床工作中的案例进行分析、总结，将慎独精神与职业的法律教育紧密结合起来，使执业护士能够自觉、主动地按各项规程要求去做，让护理安全警钟长鸣，有效维护患者的生命安全，使护士得到法律的保护。
1.2.6情商与沟通能力的培养:情商是情感智力商数的简称，个人具有对自己及他人情绪的识别与控制，并能用此信息来指导其思维和行动的一种社会智慧［3］。在临床工作中，护患关系需要情感上的交流和沟通，护士要学会换位思考，在以诚待人的基础上了解患者的心理位置，学会用正确的语言表达自己的情感，用非语言信息传递自己的爱意。护士长要指导护士真诚是人际交流的基础，倾听是沟通交流的技巧，也是情商重要的组成部分;引导护士不仅与患者及家属作好沟通，也要与医生及其他护士搞好关系，站在他人的角度去理解其思想、情感，启发护士关注患者和同事，对年轻护士的情商培养起到积极的促进作用。
1.2.7加强心理素质和护士协作精神的培养:随着医院的不断发展，越来越多的独生子女充实到护理队伍来，年轻的护士队伍比例急剧上升，而部分独生子女缺乏责任感和护理团队精神［4］，使护理质量不能得到有效的保证。护士长要严肃指出其错误和不足，给予正确引导，消除不必要的顾虑，提高自信心;强调护理工作不是一个人的工作，而是一个团队的责任，在工作中责任明确，相互配合，是一个护士应有的职业道德。
1.2.8逐步培养评判性思维能力和实践总结能力:评判性思维是在质疑和探究的基础上进行护理过程的思维［5］。在护理工作中领导要有意识培养年轻护士的评判性思维能力，对保证护理安全、减少护理纠纷、提高年轻护士的自身素质具有积极意义。对2年以上的护士要求每年总结1～2篇个案护理或临床护理经验文章，以加快年轻护士专科护理科研意识，提高专科护理理论。
1.3统计学方法:采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，培训前后护士技术操作考核、患者对护士操作及服务满意度等均采用检验。
2结果
经过5年左右的规范训练、培养和严格考核，年轻护士的操作水平、患者对护士的操作及服务满意度等较培训前均有了明显提高(见表2、表3、表4)，操作考核合格率为96．4%，患者对其操作的满意度从69．2%提高到96．4%。护士的综合素质明显提高，医护、护护、护患关系更为融洽，患者的满意度大大提高。
3讨论
篇5
既来之，则安之。大专三年，两年理论，然后再用一年的时间通过实践来检验我们的理论是否正确，这就是我们的责任与义务。
两年的理论生涯，匆匆而过，快的你都来不及收藏，总之，有快乐的也有不快乐的。在这之后，我们都各自匆匆忙忙地走进了我们的实习单位，之所以说我们是匆匆忙忙的，那是因为我们从此再也没有寒假和暑假，各门功课一结束，我们都得来到各自的岗位，大家看上去都准备好了，其实心里都有一点点的不自信，我也不例外，谁也不希望倒霉的事情发生在自己的身上。
我们就这样匆匆忙忙匆匆忙忙地来了，回忆起差不多一年前的事情，最熟悉最忘不了的是我们主任的那灿烂的笑容及幽默风趣的讲话，在很多时候，一个人的情绪的好与坏是多多少少会影响别人的，尤其是你的领导，你的好领导。当我看到她的时候，我觉得自己很有活力，信心十足地就想马上就去临床大干、大学一番。事实上，这就是年轻人特有的性格——冲动。
事实就证明了这一点，我实习的第一站——神经外科，第一次走进这里的时候，感觉很新鲜，可那一股我形容不出来的臭味正在肆无忌惮地虐待着我的鼻子与嗅觉时，我真的很想逃跑，刚刚还在为主任的讲话而冲动的人的干劲霎时间不知到哪里去了，当我真正接触临床的时候，我才知道那是黄水的味道，那是我们医院特有的一种中药，具有消炎、消肿的作用，而且拿来外用。在后来的后来，习惯了，那种味道也就闻不到了，实习就这样拉开了帷幕。
第一天，第二天，第三天，过去了，没事。第四天，第五天，第六天，过去了，没事。第七天来事了，刚开始是小腿肚子又痛又胀，接着就是脖子和腰，然后就是感觉全身都很痛，等到了晚上一动也不想动，那也不想去，饭也不想吃，就想躺在那，谁也别理我。这就是我当时最最真实的感受。后来我就想，照这么着干下去，到最后，我那两条腿不瘸也得废了，因为，同学当中已经有出现下肢静脉曲张了，所以我特别不主张护士老站着，我觉得有空的时候还是坐一坐吧，休息天的时候去按摩按摩，做一名护士不仅在为别人服务的时候也要学会如何地保护自己，不管是在法律上还是自己的身体，所以，我也特不主张护士在交班的时候是站着的，护士在上完夜班后是很累的，而且站也站不好，我不会觉得这是一种什么精神，我也不觉得他有什么意义，因为我们已经很辛苦，很不容易了。就请提出这种想法的领导或者其他什么人爱护爱护护士姐妹们的双腿吧。
以上就是我的毕业实习报告总结。在我实习将近一年当中，给我感悟最深的就是，医院的管理方式是否科学和医护人员的整体素质及属于你的背景。我在今年3月份的时候参加过**医院的面试，面试挺成功的，接下来就是试工，我的老师是一个很优秀的护士长，曾经参加过广州抗击非典工作。我对我这位老师在技术上没有疑问，可我觉得他们在管理上有些地方是很不好的，比如说，物品的放置，他们就把1ml 2ml 5ml 10ml全部搅和在一起，然后你要用的时候，就要把柜子翻上一遍，然后你就发现，哦，它就在这里。其他物品也是的，可她们已经习惯了。并且这家医院的护士都有一个特点，就是一个短时间内可以完成的事情而拖很长时间来做，因为它们是二甲医院，病人不多，活也不多，完全可以按照正常时间下班，做更多事情，可她们同样也是习惯了。我曾经跟她们谈过我的看法，她们同意我的看法，可却没有人去做过这件事，这就是作为实习生的无奈，会有人听你说出你的观点，可却没有几个人真正去重视它完善它。
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实习心得集锦
篇6
严酷执行规章轨制是提高护理质量，确保平安医疗的根柢保证。
1、护理部重申了各级护理人员职责，明晰了各类岗位责任制和护理工作轨制，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换明日瓶，自拔针的不良现象。
2、坚持了核对轨制
(1)要求医嘱班班核对，每周护士长加入总核对1-2次，并有记实;
(2)护理操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。
3、当真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各类信息数据挂号本，配备五种操作措置盘。
4、坚持床头交接班轨制及晨间护理，预防了并发症的发生。
二、提高护士长打点水平
1、坚持了护士长手册的记实与查核要求护士长手册每月5日前交护理部进行查核，并按照护士长订出的适合科室的年打算、季放置、月打算重点进行督促实施，并监测实施效不美观，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。
2、坚持了护士长例会轨制按品级病院要求每周召开护士长例会一次，内容为放置本周工作重点，总结上周工作中存在的优错误谬误，并提出响应的整改法子，向各护士长反馈护理质控搜检情形，并进修护士长打点相关资料。
3、每月对护理质量进行搜检，并实时反馈，不竭提高护士长的打点水平。
4、组织护士长外出进修、参不美观，吸收兄弟单元前进前辈经验，扩大常识面5月派遣三病区护士长加入了国际护理新进展进修班，进修竣事后，向全体护士进行了陈述请示。
三、增强护理人员医德医风培植
1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。
2、分袂于6月份、11月份组织全体护士加入温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。
3、继续开展健康教育，对住院病人发放对劲度发芽拜访表，对劲度发芽拜访结不美观均在95%以上，并对对劲度发芽拜访中存在的问题提出了整改法子，评选出了最佳护士。
4、每月科室按期召开工休座谈会一次，搜聚病人定见，对病人提出的要求给以最大水平的知足。
5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章轨制、护士行为规范教育及护理基本常识、专科常识、护理手艺操作查核，及格者给以上岗。
四、提高护理人员营业素质
1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。
2、与医务科合作，礼聘专家授课，教学骨科、内、外科常识，以提高专业常识。
3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基本理论常识和骨科常识。
4、“三八妇女节”进行了护理手艺操作角逐(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分袂给以了奖励。
5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理手艺操作查核病区护士查核静脉输液、吸氧;急诊室护士查焦点肺清醒、吸氧、洗胃;手术室护士查核静脉输液、无菌操作。
6、增强了危沉?人的护理，坚持了床头交接班轨制和晨间护理。
7、坚持了护理营业查房每月轮流在三个病区进行了护理营业查房，对护理诊断、护理法子进行了切磋，以达到提高营业素质的目的。
8、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基本护理与专科护理常识，组织护士长每人讲一课，提高护士长授课能力。
9、全院有5名护士加入护理大专自学考试，有3名护士加入护理大专函授。
五、增强了院内传染打点
1、严酷执行了院内打点率领小组拟定的消毒隔离轨制。
2、每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，对高危科室暇柘诅手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培育，确保了无菌暗语无一例传染的好成就。
3、科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记实，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘措置，并记实，每两月对紫外线强度进行监测。
4、一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能实时毁形，浸泡，集中措置，并按期搜检督促，对各类消毒液浓度按期测试搜检坚持晨间护理一床一一一湿扫。
5、各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内按期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒。
6、手术室严酷执行了院染打点要求，无菌包内用了化学指示剂。
7、供给室成立了消毒物品监测记实本，对每种消毒物品进行了按期定点监测。
门诊护士个人工作总结2
在这一年里，我在这里工作着、学习着，在实践中不断磨练自己的工作能力，使我的业务水平得到很大的提高。作为收费员这个岗位，收费员的工作不只是收好钱，保证准确无误就可以了，在任何一家医院，收费处是一个窗口单位，收费员是患者首当其冲要面对的，收费员不仅代表着医院的形象，同时也要时刻维护医院的形象，一个好的收费员会在最短的时间内让病人得到如沐春风的服务，对收费满意，对医院满意。
下面将我在20xx年的工作做一总结：
一、积极参加政治学习，努力提高自身的政治素养。
二、爱岗敬业，无私奉献、团结互助，圆满地完成院领导交给我们的各项任务。
三、崇尚科学，刻苦钻研业务知识。提高的综合素质。
1是要严格认真地遵守医院收费的各项规章制度，不应出现半点马虎；
2是要有熟练的微机操作技能，能够准确迅速的为每位患者服好务；
3是要对各科室的医用术语及其相关的收费项目了如指掌，减少损失。
四、服务人民，提高收费服务质量收费处是医院的窗口，收费员的言行举止和态度好坏，都会直接影响到医院的整体形象，碰到棘手的困难，我始终遵循的原则是“换位思考”。
总之我深知，在学习社会主义荣辱观的活动中，我们还有很长的道路需要前行。但我坚信：只要让我们共同行动起来，借着全面建设小康社会的春风，辛勤劳动、崇尚科学、服务人民，我们就一定能把我们的医院建设的更加美好；让我们人人争当践行xxx的模范，知荣辱、树新风，在构建和—谐社会的征程中，写下我们绚丽夺目的一笔！
门诊护士个人工作总结3
时光飞逝，20xx年10月至今，短暂的9个月里，从肿瘤科迎来年度第一批江汉大学英护大专的实习生，到今天送走同济中专的最后一批学生，回想我们和学生共同工作、共同进步的师生情谊感触良多。
肿瘤科20xx-20xx年度共接受八批护理专业实习生参与毕业生产实习，总人数128人，其中中专25人，大专73人，本科30人，分别来自于江汉大学英护大专、长江大学大专、武汉工业学院大专、同济中专和同济中起本。
xx年度我科护理总实习带教周数为284周，期间组织护理教学讲课及查房20次，参观化疗配药间及放疗中心共16批次，随机抽考操作98人次，组织学生出科理论考试共8次。
我科的带教老师队伍本年度进一步扩大，原有带教老师23人，通过各病区护士长推荐和科护士长考核选拔，于今年3月份增加带教老师12人，现共计35人。通过以老带新，培育了带教新人。
篇7
培训方法
考核
N1级护士
1. 重点培训“三基”（即基础理论、基本知识、基本技能）与临床实践相结合。
2. 工作中要求了解各种工作职责与程序。
3. 熟练掌握基础护理操作技术，了解专科护理理论与技能。
1. 新护士进院前，必须接受护理部组织的“岗前教育”和服务规范训练。各科室由护士长
做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2. 护士长应结合每个护士制定出具体培训计划。
3. 护士毕业后第一年为轮转期，须加强临床护理实践，以临床护理工作为主，获得护士执业资格证后，也需在上级护士的指导下完成护理工作。
4. 参加护理部和科室组织的业务学习。
1. 科室每月进行理论和技术操作考核。
2. 护理部每月抽查三基培训内容掌握情况。
3. 护理部不定期抽查技术操作。
N2级护士
1. 新进护士能很快熟悉本院本科室环境。
2. 具有熟练的基础护理技能。
3. 熟悉各专科护理理论、护理要点及护理技术。
4. 掌握各专科治疗仪器的操作方法（如心电监护仪、呼吸机、输液泵等）。
5. 掌握各专科疾病的病情观察要点。
6. 掌握各专科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。
1. 新护士进院前必须接受护理部的岗前培训和服务规范训练。各科室由护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2. 鼓励通过自学考试、参加业大等方法达到护理大专水平。
3. 护士长有计划地组织专科操作讲座与示范，并安排低年资护士专科技术操作机会。
4. 参加护理部和科室组织的业务学习。
1. 5年以下的护士科室每月进行理论考核。
2. 每月进行技术操作考核。
3. 护理部每月抽查三基培训内容掌握情况。
4. 护理部不定期抽查技术操作。
N3级护士
1. 具有较坚实的基础医学理论和专科理论知识及熟练的护理技能。
2. 熟悉危重病人的观察方法，并掌握急救技能。
3. 掌握专业的新知识、新技术、能运用护理理论、技术和护理程序，对病人进行身心整体护理。
4. 具有一定的护理管理、预防保健及教学的能力。
1. 多安排危重病人抢救的配合工作，做好抢救记录，并不断总结抢救经验。
2. 担任临床学生及新进护士的带教工作。
3. 鼓励通过自学考试、参加业大等方法达到护理大专水平。
4. 组织专题护理查房。
1. 每月参加科室的技术操作考核，每季度参加科室的理论考试。
篇8
1资料与方法
1.1一般资料 2011～2013年在我院实习的护生。2011年在我院实习护生43人，其中女护生41人，男护生2人，中专39人， 大专4人；2012年实习护生45人，女护生44人，男护生1人，中专38人，大专7人；2013年实习护生44人，全部均为女护生，中专40人，大专4人。3年实习护生中年龄都在17～19周岁。
1.2方法 运用PDCA循环方法对护生进行管理。
1.2.1计划阶段（P） 基层中医院，1年接纳40多名护生，对于管理和带教都是1个考验。因此，在护生到临床实习前，护理部必须制定严密的实习计划，从带教老师的挑选、培训到护生素质摸底、实习安排等，都需要进行周密的安排部署。①带教老师：挑选护师以上职称，爱岗敬业，责任心强，理论基础扎实，护理技术操作规范，善于沟通的护士作为带教老师。在带教前，护理部对带教老师进行统一培训，培训内容包括带教的方法、内容、带教过程中的注意事项，并对护理部制订的教学计划加以解读。培训完后进行考核，考核内容由护理部制订，考核合格后方可成为带教老师。②护理部：护生在来医院实习前，护理部应了解该所学校的实习计划、要求，学生的素质、层次，然后根据本院科室设置的特点、就诊患者的结构，制订出适合该批学生的教学计划和实习时间安排表；③护生：按护理人员着装要求准备好护士帽、发卡、工作服、工作鞋、带秒针的护士挂表等。④示教室：备齐各种护理操作用物；准备电脑、投影仪等教学设备，中西医护理技能操作的光碟。
1.2.2 实施阶段（D） ①护生来医院第一天，护理部引领全部护生熟悉医院的环境，介绍各科室的布局，然后进行为期1 w的岗前培训，培训内容包括：医院简介；护士管理条例；护理文书的书写规范；护理人员的基本素质要求；护理人员行为规范；医院的各项规章制度和护理核心制度以及讲解如何提高防范意识，杜绝护理缺陷的发生。培训结束后进行测试，作为护理部对护生素质的初步掌握。②根据护生不同的学历进行分层次带教。中专的护生大多是初中毕业后进行专业知识的学习，理解能力稍微欠缺，依从性较强；大专的护生大多是高中毕业后再进行专业知识的学习，通过高中阶段的训练，理解能力更强，更能够独立思考。由于受传统思维模式的影响，男护生在实习过程中，往往表现的较为拘谨，加之实习人数又少，显得孤单、不合群。胡巧红等[1]调查发现男护生主要表现担心自己是否能为社会所接受，在实习中出现紧张、焦虑、抑郁等心理，因此要时刻关注学生特别是男护生的心理状态是否找到合适的应对方法。因此，只有分层分类带教，因人施教，才能提高带教的质量。
1.2.3检查阶段（C） ①护理部：护理部每天派人按计划到各科室检查实习生实习情况，包括护生到岗到位、思想动态、实习效果，带教老师对护生的带教情况，发现问题及时解决。②考核：科室带教老师每周对带教护生进行考核，科护士长每月对本科实习的护生进行考核，护理部对出科护生进行抽查考核。考核的内容由各考核者自行确定，可以是护理操作，也可以是核心制度的提问，护理病历的书写，或者到后期可以让护生组织护理查房，疑难护理问题的讨论等，以便了解护生对于护理知识的掌握、应用程度。出科考试必须是一项护理操作和专科护理试卷，每次的考核结果记录在护生的临床实习手册内，作为本科室实习结束时操行评语的依据。
1.2.4处理阶段（A） 每一位护生到临床实习前，护理部统一制作《带教老师问卷调查表》，一名护生一张，采取不记名方式，实习结束后交回护理部。调查表的内容包括带教老师专业素养、操作技能、带教能力、沟通能力、对护生的态度5个部分，每部分20分，16～20分为好，11～15分为较好，6～10分为一般，0～5为差。护理部通过问卷调查表、实习手册和日常收集的信息反馈，可以及时动态的掌握带教老师、护生情况，不断总结、整改、提高，改进带教方法。
2结果
2011～2013年3年的实习生顺利的完成了实习任务，95%的护生从事了临床护理工作，得到了用人单位的好评。从护生反馈回护理部的问卷调查统计中可以看出，2011年，带教老师综合评价为好的占78%，较好的18%，一般的4%，差的没有；2013年，带教老师综合评价好的占89%，较好的11%，一般和差的问卷没收到。
3讨论
护理专业经过护理人员多年的努力及护理专业从服务、教育、科研及专业组织等方面的不断完善与发展，已经成为一门独立的学科。"PDCA"循环管理方法，在护理业务技术管理中发挥着重要的作用[2]，这种循环管理适合于多层次、多部门护理人员参与的护理业务技术重点项目管理。张世琼[3]在专科实习生护生带教管理中得出结论，应用PDCA循环有利于护生有效地自我管理及带教老师不断提高带教质量。3年来通过应用PDCA的管理模式，不断总结、改进、完善管理方法，因材施教，既充分调动了带教老师和护生的积极性和主动性，又提高了全院护理的管理质量和教学质量，达到事半功倍的效果。
参考文献：
篇9
【关键词】 护理组长;优质护理;实践
我院于2010年5月起启动试点病房，夯实基础护理，发展专科护理，升华整体护理。妇科作为医院第一批优质护理服务试点病区，在病区护士长带领下，贯彻落实护理组长责任制，各组护理组长充分发挥职责，指导工作，使护理质量得到持续改进，同时较大程度地提高患者满意度。现将体会报告如下。
1 严格把关护理组长的任职资格，建立科内评聘制度
根据妇科现有人员配置，合理分配为三个护理小组。科室现共有具备大专(含大专)以上学历及主管护师以上职称护士六名。我们引进竞争机制，建立能者上、平者让的用人方式，选择具有良好沟通和专科工作能力，有一定的教学、科研和管理能力的高年资护士，由科室评选后上报护理部，经护理部管理委员会考核、认定，最终确立三名护理组长，指导三个工作小组的各项护理工作。护理组长的待遇从科室奖金二级分配中得以体现。
2 充分发挥护理组长的岗位职责，保证护理工作质量
21 应用护理程序组织护理查房
211 常规评价性三级查房 护理组长每天早上交班后带领初级责任护士，与管床医生同组查房，每周参加主任医生查房、科内会诊及疑难、死亡病例讨论，负责组织病区的护理查房和护理会诊，制定护理计划。组长需评价初级责任护士运用护理程序的能力，评估其护理诊断的准确性、全面性，护理措施的切实可行和具体落实的情况，并对护理效果进行评价。
根据妇科患者具体病情及诊疗常规，评价初级护士查房有效性。如宫颈癌广泛全子宫切除+盆腔淋巴结清扫术术后第一天患者，留置盆腔引流管一条，腹胀明显。初级责任护士提出查房内容：妥善固定引流管，关注腹部体征。护理组长根据患者的情况和护理问题提出护理措施的建议或措施：采用高举平抬法固定引流管，抬高床头。指导患者进行踝泵运动：每个动作坚持10 s，20 min/次，6~8次/d。
212 业务指导性三级查房 每月主持一至二次业务指导性查房。护理组长针对性地选择科内危重、疑难、病情复杂且有临床教学意义和实践指导意义的病例作为查房对象。初级责任护士汇报病情、组长对护理程序步骤逐一进行讲评，分析患者的心理问题，讲解专科护理及健康教育应该注意的问题，确立护理问题及护理措施的实施。护士长进行必要的提问，对重点问题提出讨论，最后进行讲评、总结。
针对科室新入职护士对部分专科知识不够了解的问题，护理组长精心挑选病例。如对于一卵巢过度刺激综合征患者，组长根据初级责任护士汇报的病情，进行详细的分析与指导，提出有效可行的查房内容：密切关注生命体征变化，准确记录出入量。取半坐卧位。指导高蛋白饮食，限制钠盐摄入。
213 技术指导性三级查房 把某些较大的护理技术作为三级护理查房的主要内容，主要查毕业五年内新护士的技术操作程序、熟练程度及操作中的注意事项。
22 参与并指导专科护理操作及护理文书书写，督促本组护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，负责本小组护理人员的技术培训、考核工作。确保护理质量。
221 每月全科室进行一次护理操作考核。护理组长针对下级护士操作中存在的问题，进行指导与不断审查。科室制定妇科护理常规，全科护士定期抽查考核。对新毕业护士实行一带一、一帮一，保证新护士掌握各项专科操作。
222 护理组长除完成自己护理文书书写外，每天都须检查本组护士的文书书写，幷针对存在的问题，提出指导性意见。病区设立护理质控小组，三个护理组长需对本组出院患者病历进行质控。
23 按工作标准对本小组护理工作进行检查，发生护理不良事件、缺陷、纠纷、事故及时向护士长上报，查明原因，吸取教训，将处理意见及时上报。病区建立各登记本，如《护理工作质量持续改进登记本》、《温馨提示本》、《妇科护士文书书写存在问题登记本》，组长将各问题登记入册，每周总结；同时按护理质控标准对本小组护理工作进行检查，及时修改各项工作流程，解决存在问题，无法解决的问题及时上报护士长。
24 加强病房管理和护理风险管理。
妇科病房制作了各种温馨提示标识：如“防跌倒”、“防烫伤”、“防止导管脱落”及各种饮食指导小卡片；制定了自杀、噎食、跌倒、走失等护理风险管理应急预案。护理组长针对该组患者不同病情，建立针对性告知。对于危重、年龄大、体质差的患者，提出有效可行的风险干预措施。
3 探讨优质护理服务新模式，建立健全专病随访制度
专病随访作为我院特色医疗延伸服务的重要举措，我科建立健全了关于妇科宫颈癌、卵巢癌患者的出院随访制度。护理组长承担各组特殊疾病患者出院随访工作的分配，并通过对各责任护士随访结果进行登记、综合分析后，进行认真反思和总结，及时采取适当的解决方法，提出整改措施。
4 体会
41 工作量均衡
护理组长根据各组患者情况，及时分派调配组员工作，使工作量相对均衡，这改变了以往功能制护理的弊端。同时，根据各组患者数与病情缓急程度弹性调节工作量，达到更好地人员优化与资源配置。
42 与医生同组分管患者，更加了解患者病情
三个组组员与医生同期轮转，同步查房，使医护构建为一个整体的工作小组。护理组长及时了解患者动态，与医生相互交换患者信息，协商解决患者的治疗护理问题。使患者得到了及时有效的治疗和护理，这提高了护士的专业理论水平，医生获得了更详实的资料。
43 护理质量得到持续改进
通过实行组长负责制，患者和下级护士如有疑问，可得到及时的指导。而且科室排班保证每天都至少有一名护理组长当班。当一组护理组长不上班时，其他组的护理组长需评价该组该组组员的护理效果，并予以及时的指导。
44 病房管理更加安全、到位
组长对该组患者负责，加强病房巡视制度，及时发现不安全因素。同时由于组长严格按照工作标准对小组进行质量检查，及时发现不良事件，提出整改意见，使病房管理更加安全。
45 提高患者满意度
护理组长分管患者，有效地降低了护理人员管理患者的宽度，增加与患者主动沟通的时间，为患者提供全面、全程的人性化护理包干服务；同时患者也可以第一时间找到属于自己的责任护士。此外，组长承担该组组织、协调、安抚患者的工作，针对患者存在的疑虑予以悉心解答与帮助，及时调解矛盾，增加了患者的归属感与满意度。
参 考 文 献
篇10
1 资料与方法
1.1 一般资料 调查对象为5所医院的300名临床护士，其中三甲医院2所，护士100人；二甲医院3所，护士200人。均为女性，年龄21～50岁，平均31岁。工龄3～30年，平均15年。中专学历98人，占32.7%；大专学历142人，占47.3% 本科学历60人，占20%
1.2 调查方法 本次调查由参与问卷设计的5名不同医院的护士完成，用自行设计的问卷对300名临床护士的职业暴露情况、防护知识和行为进行自愿接受答卷的调查方法。发放问卷300份，有效回收300份，有效回收率100%。调查内容包括学历层次、工作中的各种防护措施、针刺伤情况以及经血液、体液传播疾病等知识的掌握情况。
1.3 统计学处理 所得数据录入计算机，用SPSS 11.0软件进行统计学分析，采用卡方检验。
2 结果
2.1 各种防护措施的实施 对不同学历层次的护士戴手套、戴口罩、洗手等防护措施及乙肝疫苗接种情况进行了分析，见表1。
表1 护士日常防护情况［n，n（%）］
作者单位：830091 新疆维吾尔自治区职业病医院（李清华，韩杰）；新疆医科大学第三附属肿瘤医院（史爱玲）；乌鲁木齐市红十字急救中心（李莉）；乌鲁木齐市妇幼保健医院（王燕）
通讯作者：李清华
2.2 职业危害的常见主要类型 见表2。
2.3 护士掌握和应用护理防护知识技能的情况 见表3。
2.4 统计学分析
2.4.1 护士日常防护情况 手上有伤口时戴防护手套的情况按学历层次比较，P＜0.01；接触化疗药物戴防护口罩、手套的情况按学历层次比较，P＜0.01；护理操作后每次都洗手的情况按学历层次比较，P＜0.01；更换床上用物时戴口罩的情况按学历层次比较，P＜0.05；接种乙肝疫苗情况的情况按
表2 护士常见主要的职业伤害类型（n，%）
表3 护士掌握和应用护理防护知识技能的情况（n300）
学历层次比较，P＜0.01；差异均有统计学意义。在各种防护行为中，本科学历的护士防护意识均低于中专和大专生；仅在对血液传播疾病知识的了解程度上优于其他学历层次的护士。
2.4.2 针刺伤情况 300名临床护士有237人被医用针头伤害、安瓿割伤及其他锐器损伤过，发生率为79.0%；有199人次是被污染针头、刀片或其他锐器损伤，占刺伤人数的66.3%。每次都将针头帽回套污染针头108人，占36.0%，经常回套者37人，占12.3%，偶尔回套者43人，占14.3%，不回套者112人，占37.4%。
2.4.3 经血液传播疾病知识的掌握情况 对“您认为艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎和梅毒哪些是经由血液传播的疾病”的问题的回答中，全部答对者只有53人，占17.7%。其中中专11人，占11.2%；大专9人，占6.3%；本科20人，占33.3%，P＜0.01，差异有统计学意义。本科生对相关医学知识的掌握程度明显高于大专生和中专生。
3 讨论
3.1 职业防护知识缺乏，医院管理层防护意识淡薄 临床护士的自我防护意识普遍较弱，对普遍性预防的原则了解不够。调查表明，国内护士学校普遍未设置职业安全防护教育课程，也没有相应教材【sup】［1］【/sup】。陶新学等【sup】［2］【/sup】调查显示，只有28.5%的临床护理人员得到相关的培训，有97.5%的临床护理人员认为自己有必要参加相关的培训。徐辉等【sup】［3］【/sup】调查26所护士学院校发现，98.6%护士上岗前没有接受过系统的针刺伤的防护培训教育。护理人员在被针刺伤的当时，约86%的人采取一般的消毒措施（碘酒加酒精），能较规范处理的仅占4%左右，有0.33%的护士未做任何处理【sup】［4］【/sup】；毛秀英等【sup】［5］【/sup】调查临床护士针刺伤后向上级汇报的仅为10.2%；调查报道显示【sup】［6］【/sup】，40.36%的医务人员职业暴露是因没有使用防护用品所致。护士防护知识的缺乏是影响护士防护意识的一个重要因素。
3.2 从以上调查分析结果不难看出，护士只要平时养成严格按章操作的好习惯就会防患于未然。笔者认为养成好习惯，应做好以下几点。
3.2.1 护士要知晓本职业潜在的危险因素，增强章法观念和按规定操作的自觉性。其次，护士要熟知安全防护知识和规范操作要领，养成按章操作的习惯。第三，根据职业特点，护理部和科里要制订切实可行的防范措施，勤督促、勤检查、勤总结，努力营造一切都按规范操作的良好氛围。第四，对每年新补充的护士，科内要安排专人负责，认真做好传帮带教工作，从工作的一点一滴做起，培养他们良好的工作作风。第五，护理部要定期开展群众性的职业防范知识竞赛和规范操作比赛等活动，着力提高护理从业人员职业防护能力，建立健全防护管理制度。
3.2.2 医院管理层的重视和科学规范管理是减轻职业危害的基础。目前对医务工作者进行教育被认为是减少职业暴露的主要措施。上岗前必须对护士进行医院感染、职业防护、安全工作技术和方法等岗前培训，强调“不怕脏，不怕累”理念在今天已过时；工作后护士应不间断地接受继续教育，强化安全防护意识。管理上要加强督察力度，积极改善护士工作条件，合理配置人力，减少非必要的侵入性操作。
各相关科室要建立健全有科室特色和针对性的防护制度，不能片面地为了节约科室成本，透支护士的健康。
参 考 文 献
［1］ 徐辉,毛秀英,盖小荣,等.针刺伤防护教育的效果评价.护理研究,2003,17（9）:1039-1040.
［2］ 陶新学,章晓云.临床护士HIV职业暴露防护知识调查.护理研究,2005,19（5）:857-858.
［3］ 徐辉,毛秀英,盖小荣.毕业实习护生针头刺伤的受伤环节探讨：实习护士发生医疗锐器伤的调查.现代护理,2003,9（8）:637-638.
［4］ 任小英,邓敏.护理人员工作中被针刺伤调查及对策.中华医院感染学杂志,2003,13（3）:258-260.
篇11
1 资料
选取我科住院1个月以上的患者76名，男性36名，女性40名，平均年龄70岁，其中大专毕业的30个，小学毕业的40个，文盲6个。
2 方法
根据年龄，受教育的程度，病情的轻重，及日常的需求等作出合理的规化，对健康教育的内容如疾病的基本知识、用药知识、饮食调理、劳逸结合、情志调节、自我预防保健等加以罗列，分别分次分时的向患者进行宣教，并以关心询问的方式了解其掌握的程度。
3 实施
3.1 文字宣传。由于静脉输液时间较长，对有一定知识，接受能力强的患者，积极配合的情况下可直接发放住院期间健康宣教单，专科疾病的知识卡交给患者阅读，使患者在不同阶段对疾病加以认知，同时还可利用板报、专栏等方式全面的指导。
3.2 言语解说。对于文化程度不高，行动不便等患者实行言语解说，可利用查房，发药，打针等时间从饮食、精神、生活起居、劳逸等各各方面进行沟通，取得患者的信任，积极主动的配合治疗。
3.3 患者反馈。可采取询问的方式了解患者对疾病的认识，对患者可能造成的误区及时的处理，以及对病情的进展有着更深的了解。
3.4 集体教育。对于院内举办的专科专病讲座鼓励患者积极参加，满足患者不同问题的知识需求，使得患者更容易接受治疗。
4 结果
篇12
通信作者：周丽娟
摘要目的：探讨新护士岗前培训的方法及效果。方法：针对我院2012年度岗前培训中存在的问题，2013年度对理论培训课程（内容、课时）、技能培训（方法、考核形式）做了相应调整改革，同时增加护理礼仪服务规范相关知识（理论与实际演练结合）。结果：2013年度岗前培训后，新护士的理论与技能成绩与2012年度相比有了进一步提高，新护士对改革后的培训方法满意度提高。结论：改革后的岗前培训方法更加贴近临床，有利于提高护士综合素质，使新护士能更好、更快地适应临床工作。
关键词 岗前培训；方法；改革；效果doi：10.3969/j.issn.1672-9676.2015.06.056
对新护士的岗前培训是新护士成长的重要阶段，是培养新护士实际工作能力、促进新护士职业道德形成的重要过程。由于临床护理工作需要，新护士必须尽快完成从学生到专业护理工作者的角色转变，从而适应繁杂的临床护理工作和护患沟通等人际关系［1］。
1对象与方法
1.1对象2012年我院参加工作的新护士56名，均为女性；年龄21~24岁；学历：大专38名，本科18名；应届毕业生55名，往届毕业生1名；实施传统方法进行岗前培训中存在的问题进行总结调整改革。我院2013年参加工作的新护士60名，均为女性；年龄21～35岁；学历：大专38名，本科22名；应届毕业生57名，往届毕业生3名；实施改革后的培训方法进行培训。实施前后新护士的性别、年龄、文化程度等方面比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。
1.2方法
1.2.1理论课程2012年度理论课安排内容：（1）怎样愉快地度过你的护理生涯。（2）护理文件书写。（3）健康教育方法与技巧。（4）护理安全教育。（5）消毒隔离制度、不良事件报告制度、抢救制度。（6）常用临床标本的采集与注意事项。（7）查对制度、交接班制度、物品药品器材设备管理制度。（8）患者常见心理问题的识别与护理。（9）常用的消毒隔离方法与职业暴露防护。（10）分级护理制度、优质护理服务、相关知识。每节课安排2个课时，每半天安排两节课内容，共计2.5 d时间完成。2013年度理论课程安排内容：除2012年安排的课程外，增加了“疼痛的评估及护理”“岗位管理与继续教育相关规定”“护士服务礼仪规范”（理论+培训演练）；每节课安排4个课时，每半天安排一节课内容，共计7 d完成。
1.2.2技能操作培训2012年度安排操作项目19项，共分为8组，分别是：（1）手卫生、无菌操作、穿脱隔离衣。（2）护理、翻身拍背、约束带使用。（3）床上擦浴、床上洗头。（4）鼻饲法、吸痰法。(5) 静脉输液、肌肉注射、皮内注射。(6) 导尿法、灌肠法、给氧。(7) 生命体征测量及记录、急救技术。(8) 铺床、口腔护理。每组安排7名学员一起学习（共计56人一批）；每小组每个项目组老师讲解加练习，共计1 d时间；技能培训方式采取全脱产式学习；采取拉网式培训，所有项目培训结束护理部抽取项目统一考核。2013年度在2012年度基础上增加了3个项目，分别是：“心电监护”“出入院护理”“平车轮椅的使用”，将22项操作分为9组，每组安排5名学员一起学习（共计45人一批，分2批进行）；每小组每个项目组老师讲解加练习，共计1.5 d时间；培训采取技能培训与临床工作相结合的方式，即每2 d的技能培训中有半天在临床（上午半天）上班；每组项目每组考核过关，不合格者利用周末补考，所有项目培训结束护理部组织抽考。
1.2.3成绩交流平台及规范服务礼仪护理部还将2013年度新护士建立1个QQ群，由1名干事担任新护士的班主任同时兼任群主，负责在每节课后将PPT上传至QQ群内共享，并组织大家学习讨论。针对“护士服务礼仪规范”课，4名培训老师利用1个下午的时间，将培训人员分成两大组，分别进行日常礼仪（站姿、坐姿、走姿、蹲姿等）、工作礼仪（接待新病人、接听电话、接待来访、护送出院等）的培训演练。
1.3评价方法培训结束，对新护士进行了理论与技能成绩的考核，将两个年度的成绩进行对比分析。应用护理部设计的新护士对岗前培训满意度调查表，在岗前培训结束后对满意度进行调查。从总体满意度和对培训形式满意度以及培训内容、流程设置、时间恰当性方面评价。
1.4统计学处理应用spss 19.0软件，计量资料的比较采用t检验，等级资料的比较采用秩和检验。检验水准α=0.05。
2结果
2.12012年度与2013年度新护士理论与技能考核成绩比较（表1）
3讨论
3.1对岗前培训改革提高了理论考试成绩理论课增加的课程内容，经满意度调查表发现，所增加的课程内容均为新护士认为收获较大的课程；由于课时的增加，更利于老师将课程内容讲精讲透，易于新护士消化吸收，时间充分了，教师与学员间的互动增加了，尤其结合了临床上案例的讲解，使学员记忆深刻。通过案例教学法，改变讲授式教学教师讲、学生听的被动学习状态［2］。整个理论课程时间安排延长，便于新护士对于所学知识的消化吸收，从而更好地掌握，提高了理论考试成绩。
3.2改革提高了技能考试成绩技能培训增加了“心电监护”“出入院护理”“平车轮椅的使用”这3个项目均为临床常见项目，使得培训内容更加完善、实用；每小组人数由7名减少为5名，并且增加了培训练习时间，在每组培训项目数量与培训老师不变的基础上，学员的练习次数与时间相对宽裕了，练习效果较理想；培训方法的改变采用与临床实际工作相结合，不仅使得新护士将所学的操作在临床实际工作中好好体会感受，并且结合临床实际将模拟的操作在实践中运用，加深了印象。而且新护士的加入也减轻临床上上午治疗多所导致人力不足的压力；每组培训结束就进行考核，人人过关，提高了练习的效率，从而提高了技能考试成绩。
3.3提供了交流讨论的平台新护士QQ群的建立，及时将理论课的PPT上传共享，避免由于只顾记笔记而忽略听课或来不及记录的现象，同时也为大家提供了一个交流讨论的平台。此外，QQ群的讨论不受时间、空间和人员的限制，师生均可以就感兴趣和疑惑的问题进行讨论，同时网络的氛围较为轻松，讨论氛围的逐渐浓厚，使更多的新护士参与进来，形成一个良性循环［3］。
理论课与实际演练相结合，使新护士对于日常工作应表现的一种状态有了新的认识。礼仪培训，使护理人员在护理工作中充满自信心、自尊心、责任心。护士优美的仪表、端正的态度、亲切的语言、优雅的举止，使患者心理得到满足和慰籍，使双方产生情感共鸣，最终促使护患关系更加紧密［3］。调查问卷的发放，让我们了解了新护士对于课程的满意与需求情况，掌握大家的学习情况，对于所学知识的运用以及所学知识的价值，新护士还有待于在今后的临床实践过程中进一步体会。
培训方法的改进，使新护士们能更快更好的掌握一些基本的护理理论与临床护理操作以及相关的规章制度、基本的职业礼仪规范。培养护士的行为能力，使新护士“思”“学”“识”“辩”的能力落实到行动上［4-5］。结果表明，新护士只有通过有目的、有措施、有针对性的系统培训，才能迅速地胜任临床护理岗位。
参考文献
［1］陈超.新护士岗前培训的内容及重要性［J］.中国医药指南，2011，9（24）：342-343.
［2］贾海霞，夏婷，曹腾飞，等.利用QQ群的PBL教学法在普外科临床实习中的应用［J］.中国高等医学教育，2013（1）：109-110.
［3］谭颖芬，林丽芬，李蓉.护士礼仪培训及效果观察［J］.护理实践与研究，2009，6（6）：56-57.
［4］吴菊芬，华姣，谢小颖，等.多元化培训路径在新护士规范化培训中的应用［J］.护士进修杂志，2009，24（1）：28-29.
篇13
护患沟通贯穿于护理活动的全过程[1]，沟通的效果不仅影响护患关系、护理质量，而且涉及护理纠纷的产生和激化。如何处理好护患关系，减少护理纠纷，是广大护理工作者需要关注的关键问题所在[2]。为了更好的实现优质护理服务，提高患者满意度，本院自2009年开始在护患沟通方面实施了加强措施，本研究将2009年1月～2010年1月本院收治的74例患者设为观察组，将2007年12月～2008年12月本院收治的74例患者设为对照组，观察两组患者对护理的满意度，现总结如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本研究将2009年1月～2010年1月本院收治的74例患者设为观察组，将2007年12月～2008年12月本院收治的74例患者设为对照组。两组患者性别、年龄、病情等一般资料差别无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。观察组护理人员：年龄19～41岁，平均（28.15±10.08）岁；其中大专毕业生为36例，占比例最多（48.6%），其余为本科毕业18例（24.3%），中专毕业20例（27.1%）。对照组护理人员：年龄20～42岁，平均（29.48±12.13）岁；其中大专毕业生为34例，占比例最多（45.9%），其余为本科毕业22例（29.7%），中专毕业18例（24.4%）。两组护理人员在年龄、学历等方面无统计学差异（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
两组均实施常规护理措施，观察组在此基础上实施护患沟通加强措施，具体如下：
1.2.1 提高自身素质 在护患沟通中，掌握专业理论及操作技术水平是首要的。这就要求护理人员要刻苦学理论知识，进行实践操作培训，不断提高自身的综合素质，塑造更好的护士形象，赢得患者的信任，为良好的护患沟通打下坚实的基础。
1.2.2 营造沟通的氛围 一般患者初到医院都会感到陌生，容易产生焦虑、恐惧等，此刻患者渴望有人与他主动沟通，了解医院情况。护士应该抓住这个时机，面带微笑以真诚、热情的态度，以简短寒暄与问候开始，然后进行入院介绍，缓解患者的陌生与紧张感。
1.2.3 鼓励患者表达 护士要学会倾听与沉默，伴随患者述说的语言、声调、表情等，加以点头和眼神的关注，使患者感觉到护士不仅是在听，而且已经体会到他的心情。沉默一般用于沟通中期，主要是给患者提供思考的空间，尤其悲伤时护士沉默片刻，患者会感到对方在认真听他讲述，他的讲述已感动了对方，而且达到情感的交融，并给他继续讲述的信心，同时也增加对护士的信赖感。
1.2.4 采用不同沟通方式 患者来自四面八方，由于年龄及文化程度的不同，需要每名护士在护患沟通中要充分了解患者，才能采取不同的方法。文化层次较低的或老年人沟通要尊重他们，而且要通俗易懂，必要时可重复。在回答患者提问题时，应以事实求是的态度，知道多少回答多少，不知道的，查阅有关资料后再回答。与同龄患者沟通应平等相待，看成自己的朋友；与患儿沟通应爱护、关心、抚摸。总之，护士依据不同的患者，扮演不同角色进行沟通，使患者予以接纳，达到沟通目的。对不同国籍、不同民族患者要尊重他们的风土人情和习惯。对不同患者，只有采取不同方式进行沟通，才能达到有成效的沟通。
1.2.5 把握良好的语言技巧 当患者询问病情时，由浅入深地让患者了解病情，对特殊病如癌症患者，应遵循保护性的医疗制度，不可直言相告，可用委婉的用辞如把“癌”字说成“溃疡”或“肿块”等，避免患者产生恐惧心理。进行语言流沟通时，语调要柔和，声音要和谐，使人听后感到温馨、悦耳，应声情并茂，音量适中，也可根据不同场合、谈话内容来确定讲话的音量，如进行心理护理时，音量宜小，以使谈话显得亲切，患者更容易接受。
1.2.6 非语言沟通 护士与患者除了依靠语言性沟通外，还要善于用敏锐的观察和非语言进行沟通。主要是指行为举止的的沟通，包括面部表情、目光、身体姿势等方面。目光接触是行为举止中最重要的一种信息渠道。面部的表情和眼睛的运动，可以表达出喜怒哀乐。目光是眼睛的语言、心灵的窗户，为患者送去亲切自然的目光，可使患者感到舒适、轻松，双眼应平视患者的两眼到嘴之间，对视时间约占时间的50%～70%，这样患者可觉得被重视；表情是情感的语言，面带微笑是护患交流时最常用的表情，它虽无声但可体现尊重、友好的情感，使患者感到亲切、安全。
1.3 效果评价
给每组患者均发放开放式不记名方式调查问卷，调查表主要内容为：（1）护士对患者的语气是否平易近人；（2）护士对患者的态度是否热情；（3）护士对患者提出的问题解答是否到位。评价标准分为满意、一般、不满意。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS 13.0统计软件进行分析。两组间比较采用配对资料的t检验；率的比较采用χ2检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
两组患者满意度情况比较，护士对患者的语气观察组满意53例（71.6%）、对照组满意36例（48.6%）；护士对患者的态度观察组满意56例（75.7%）、对照组满意35例（47.3%）；护士对患者提出的问题的解答观察组满意61例（82.4%）、对照组满意41例（55.4%）；两组相比，差异均有统计学意义（P均 < 0.05）。见表1。
3 讨论
在优质护理服务的临床实践中，护患沟通发挥着关键作用[3-5]。护患之间的有效沟通，是护患之间各种观念、思想和情感信息交流的媒介，是心理护理的主干内容。随着社会的进步和现代医学的不断发展，人们的维权意识越来越强，护患纠纷越来越多，护理工作中难免遇到各种各样的问题，因此更需要护理人员走近患者，走进他们的生活，因此沟通就显得更加重要。与患者的沟通，不是简单的说教，而是将对患者的关心表现在行动上，这更容易感染患者，拉近护患关系[6]。
为了更好的实现优质护理服务，改善护患关系，提高患者满意度，本院自2009年开始在护患沟通方面实施了加强措施，本研究结果发现，加强护患沟通后患者对护士语气、态度、解答的满意率显著提高。
总之，临床上大多数的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的。只有加强护患沟通，关心患者，给患者及时提供必要的帮助，才能将“优质服务示范活动”落实到位，杜绝各种护理纠纷的发生，真正意义上提高护理服务质量。
[参考文献]
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