引论:我们为您整理了13篇政治学习总结范文,供您借鉴以丰富您的创作。它们是您写作时的宝贵资源,期望它们能够激发您的创作灵感,让您的文章更具深度。
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二、严以律己、宽以待人
在平时工作中,我始终严格遵守各项规章制度,力求时刻严格要求自己,有条不紊地做好各项工作,协助大家开展各项工作。在生活中我能主动帮助同事一视同仁,平时积极参加政治学习,通过学习使我在政治思想觉悟和对党的认识上均得到了进一步提高。同时我也很清楚自己还存在很多的不足与缺点,自我总结及领导同志们的批评和指导对我今后的提高是十分必要的。
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三、在履行岗位职责方面
(一)在档案管理方面。2010年共收集、整理各类档案入库件,其中机关发文件,收文件,永久件,短期件,文件汇编卷;整理财务凭证本,帐簿及财务报表本。一年来为机关、为基层提供档案查阅人次,利用卷宗卷件,复制档案多页。在档案工作中,按档案电子化管理要求,充分利用现代化办公条件,完成了我局年来文书档案目录共计条微机管理的输入工作,使资料得以集中、初步实现了档案管理工作的规范化、方便了今后档案的查询和管理。在档案的管理与服务过程中,注重对各种原始资料的收集与积累,如工作会议,现场会,现场会的会议材料,保证了入档材料的适用性和完整性。今年,在领导的重视下,增加了档案的基础设施,,先后为档案室购置了组档案柜,移动硬盘,档案管理软件现代化管理设备,提高了档案管理工作现代化、电子化水平,为进一步做好档案工作创造了良好的条件。在自己的刻苦努力下,很快掌握了档案管理的电子化知识,从而提高了档案管理的服务水平和质量。
(二)根据岗位职责我还兼管复印工作,全年共完成复印材料人次,万千多张,平均每个工作日张。
(三)做好了办公用品的管理、购买、发放及机关各处室计算机、打印机的维修和耗材的购买工作。
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任何学科的学习不是仅仅靠刻苦就行的,还要找到适合自己的方法。学生觉得政治课很难学好,关键在于没有找到适合政治课、适合自己的学习方法。下面笔者介绍两种学习技巧,希望对大家能够有所帮助。
1.重视原理。原理可谓是政治课的基础,整个高中政治课程大概就是由一个个原理构建起来的。这些原理就好比一个人的骨骼,而教材中的例子就好比一个人的血肉,有助于学习者加深对原理的理解。如对于“物质决定意识”这一原理,我们可以通过各种各样生活中的例子对之进行阐释,但是“万变不离其宗”,原理就是“宗”,所以在学习过程中要紧紧抓住“原理”这一块,最好能够将重要的原理烂熟于心。
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诊断标准以"DSMⅡR关于阿片类戒断反应的诊断标准"为依据,长期(数周以上)使用中等量或大量阿片,停用或减少使用量后出现下述症状至少3条者,可诊断。(1)渴求使用阿片;(2)恶心或呕吐;(3)肌肉疼痛;(4)流泪流涕;(5)瞳孔扩大,毛发竖立或出汗;(6)腹泻;(7)呵欠;(8)发热;(9)失眠。
2 治疗方法
一般选择在戒断综合症状出现的时间治疗,选择此时间治疗的理由:一是鉴别治疗效果,有比较才有鉴别;二是治疗后能立即解除躯体戒断综合症状,使患者有信心配合治疗,戒断毒瘾。
2.1 足疗
以轻手法按摩全足,着重在脑、心、肺、气管、肾、肾上腺、输尿管、膀胱、腹腔神经丛、脑垂体、前额、眼、内耳迷路、甲状腺、胃、胰等足部反射区以稍重手法按摩5分钟左右。
2.2 背部治疗
上身(或穿薄内衣),先以轻手法叩击督脉一遍,再沿脊柱两侧,从上至下轻叩击3~5遍。
2.3 指压(或掐)十二经原穴
取穴:太渊、合谷、冲阳、太白、神门、腕骨、京骨、太溪、大陵、阳池、丘墟、太冲,每穴指压3~5秒。
另根据患者病情及症状特点辨证施治,在其所属经络上循经取穴,以指针治疗。治疗完毕嘱服温开水一杯。
3 治疗结果
经以上手法治疗后,患者躯体戒断综合症状一般立即减轻或消失,恢复如正常人。整个治疗时间一般不超过15分钟。有9例较轻患者经1次治疗后,在5天中躯体戒断综合症状基本消失,但顽固性失眠未能解决。其余患者仍有复发,但毒瘾发作间隙由原来的3~4小时延长到10~20小时不等,对同时重叠使用多种者,维持时间更短些。当第2次渴求症状出现时,再施以同样手法治疗,同样取得以上治疗效果。
治疗过程中还需配合其它治疗,如顽固性失眠者,晚上给予一定量的安眠镇静药;对饮食欠佳者给予一定补液等等。
4 体会
研究证实,人体内具有类似阿片样作用的肽类物质,称之为内源性阿片样物质,人和动物的脑内存在有阿片受体。当阿片类药物依赖者长期大量摄入外源性阿片类化合物时,体内内源性阿片样物质受到反馈抑制而减少。此时只要依赖持续用药,足量的外源性阿片样物质代替内源性阿片样物质通过阿片受体及阿片肽系统调节体内上述各系统使体内功能暂时得以维持正常。当成瘾者断然停药,外源性阿片样物质骤然减少或完全阻断,就造成了成瘾者体内内源性和外源性阿片样物质同时缺乏的局面,此时即发生阿片受体及其阿片肽系统的调节紊乱,客观表现为躯体各种戒断综合症状。
在针灸机理的现代研究中发现:针刺信号进入中枢后,这种刺激可激发许多神经元的活动,释放出多种神经介质,其中有内源性阿片样物质(ADS)、5-HT、乙酰胆碱(Ach)等。
在治疗中,应当以较重手法进行足部各反射区按摩治疗,并以指针疗法刺激背部督脉诸穴、脏腑各俞穴、膀胱经背部诸穴,以及十二经原穴。通过这些刺激可激发体内释放内源性阿片样物质,使以上各系统的功能得以调整,达到新的平衡。
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其次,要提高阅读速读。也许现在要求同学们"一目十行"实在太难了。但是我今天一行,明天二行,……这样,就可以提高我们的阅读效率了,特别在高三的学习中,此能力会立大功的。
最后,我希望同学们要学会做笔记。不仅记板书,还要记老师口头上说的重要的话,而要留有余地,供今后补充,做到在学习中既动脑又动手。
结合实际来看,在日常的作业和考试中,论述题往往事同学们回答的难点。
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1.1一般资料2001年3月。2006年6月期间共收治盆腔瘀血症患者58例,年龄21-56岁。平均年龄38岁,病程5个月-10余年。其中发生于产后13例,输卵管结扎及置环后27例,流产后11例,不明因素7例。
1.2诊断标准本组病例的诊断标准:(1)盆腔坠痛及低位腰痛,以夜间为甚,或经期加重;(2)月经多,白带多;(3)性感不快;(4)实验阳性(即膝胸卧位时疼痛消失或减轻);(5)外阴、阴道及宫颈充血或呈紫蓝色。宫颈摇举痛。子宫后位或下垂;双侧附件压痛,触诊有柔软的增厚感或包块,压之界限不清;(6)阴道彩色多普勒超声:在子宫两旁双侧附件区子宫静脉及卵巢静脉分布的区域可探及管状无回声结构,呈申珠状或网状改变内为纵横交错、流速缓慢的彩色血流显示。(7)腹腔镜检查:可见子宫后位、肥大瘀血,子宫、卵巢静脉充盈、曲张、增粗;(8)排除其他器质性病变及肿瘤。确诊需要做盆腔静脉造影,可见子宫卵巢静脉增粗、弯曲,静脉显影消失时间延长。
1.3方法
1.3.1一般治疗(1)加强锻炼,增强体质。促进盆腔血液循环;(2)治疗,避免久站,睡眠以侧卧位为宜,每日早晚坚持胸膝卧位或蹲起10min。以利盆腔血液回流,减少瘀血;(3)饮食避免过于辛辣等刺激性食物,应多食用富含粗纤维的食物,保持大便通畅,避免增加腹压;(4)节制。
1.3.2中医治疗原则上以益气活血化瘀为主。基础方:党参、黄芪、大熟地、茯芩、川芎、当归、蒲黄、五灵脂、元胡、肉桂、赤芍。临床加减:属肾虚者,加补骨脂、川断等;有实热者,加白花蛇草、败酱草;腹胀加乌药、川楝子、女真子;经前乳胀、心烦加香附、陈皮、夏枯草;下坠加升麻、枳壳;月经量少,经色紫黯有块加坤草、泽兰;每日1剂,水煎服,30d为1疗程。
1.3.3中药灌肠治疗处方:黄芪、丹参、赤芍、夏枯草。临床加减:经前乳胀、经期腹痛拒按者加用三棱、莪术。月经量少,经色紫黯者加桂枝,细辛。用法:每天1剂,浓煎至100ml,药温在38~40℃。患者取左侧卧位。用一次性输液器,剪去过滤器,接上8号导尿管,涂油,插入约15-20cm,每次10-15min灌完,30d为1疗程,经期停用。与口服中药相互配合。
1.3.4西医治疗针对症状适当应用抗生素及肾上腺皮质激素,出现植物神经症状者加谷维素、维生素E0.1g,每日2次,复方丹参液12ml加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注或者适当给右旋糖酐促进血液循环。
1.4疗效判定痊愈:自觉症状完全消失,双合诊时宫颈、后穹隆及双附件区压痛明显减轻,试验阴性。有效:平时无症状。月经期仍时有腰骶部疼痛。无效:临床症状无改善。
2 结果
停药1周后判定结果:痊愈45例(77.6%),有效10例(17.2%),无效3例,总有效率94.8%。1个疗程治愈10例,2个疗程治愈28例。3个疗程治愈7例。不良反应:仅有3例患者在灌肠后出现腹泻症状,停药后2d内症状消失。后仍继续用药治疗至疗程结束,未再出现不良反应。
3 讨论
3.1临床表现临床症状多于月经中期开始,随月经来临,症状逐渐加重。主要表现为下腹部疼痛,多为耻骨上弥漫性疼痛,或下腹两侧疼痛,且疼痛程度不等;腰骶部痛。以久站、经前期、后加重;极度疲劳,双下肢沉重无力;白带过多但无异味,性感不快,痛经,月经量增多,色黑外阴及坠胀,且1/3以上患者伴有泌尿系感染症状,但尿常规检查无异常,症状与体征不符是其特点。查体的唯一发现是下腹部压痛但无固定压痛点,无腹肌紧张、反跳痛。宫颈紫蓝着色,子宫后倒于骶窝内,触宫颈或后穹窿有相当严重的盆腔及腰骶部疼痛,宫旁及附件区有明显的压痛及饱满感。近年来腹腔镜技术的广泛应用。诊断此病并不困难,但仍需与子宫内膜异位症、慢性盆腔炎相鉴别,
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本学期岗位工作开展情况(教育教学、班级管理等):
本学期我任教的是电商专业三个班级的语文学科,且担任19电商3班班主任,各项工作都顺利进行。以下是我对本学期教学工作的回顾与总结:
一、教育教学
本学期语文学科主要教学任务是:选择性讲授基础模块下册的内容,并拓展部分会考、人人赛篇目。一个学期下来这些教学任务基本顺利完成了,并取得了较好的教学效果。另外着重指导学生欣赏一些经典课文,了解相关的文体知识。复习方式以自学为主,强化巩固,结合适当的讲评和测试,把知识点落到实处,进一步巩固课内的基础知识。
语文从生活中来,最是讲究积累。因此我设置了“课前三分钟”时间锻炼学生的表达能力,且每节课前积累基础知识、了解时事新闻。让学生了解语文的重要性及学习的必要性,以充分调动学生学习的兴趣和积极性,达到事半功倍的效果。
二、班级管理
这是我第一年担任班主任,在这一年中遇到了一些困难,也学到了很多东西。首先是班级常规方面。学生在入学之初表现出比较懒散、行为习惯不佳的现象,经过一年的整改,在班主任的管理及班干部团队的监管下,总体行为习惯有较大改善:坐姿端正了一些;基本能做到人人文明用语且知礼懂礼;卫生习惯有改善,能做到每日至少一清理;寝室内务大部分寝室做得不错,个别顽固寝室经数次教育后也做出了改变。
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近年来,大学生就业难问题日益凸显,据统计,2011年高校毕业生接近700万,就业压力加大。笔者认为,要提高毕业生的就业率, 必须提高毕业生的就业竞争力。高职学生考取相关职业资格证书是提高就业竞争力的一个有效途径。[1]
但目前大多数高职纺织类专业培养目标定位不准确,传统的纺织综合实训课程教学不合理,导致学生的知识、能力和素质结构不能适应市场需求,传统的职业教育模式不利于理论教学与实践教学的结合,不利于专业课程各教学环节的相互配合,不利于造就“双师型”教师队伍,不利于培养学生解决问题的能力。因此,为适应现代社会需要,职业教育教学改革应紧紧围绕职业教育的培养目标,要对高职高专的课程进行改革与教学模式的创新。[2]
1 研究的意义
高职高专教育最显著的特点是强化学生技术应用能力,注重学生动手能力的培养。针对国内外纺织检验职业要求,提升符合纺织检验发展需求和纺织品检验行业第一线的需要,理论、技能和实践能力同步发展的高级技能型人才。
高职高专教育虽是学历教育,但单纯持有高职文凭与本科生、研究生进行学历的竞争并不具有优势。用人单位也更看重毕业生专业技能的高低。高职高专教育只有以就业为导向,对学生在校期间开展职业资格培训,促使他们及时学习和掌握与所学专业相关的技术,提前了解该专业在当前生产第一线的各种技能要求,积累职业技能经验,才能提高他们的就业能力和适应职业变动的能力,才有利于拓宽就业渠道和增加就业岗位。此外,越来越多的岗位要求持有相应的从业资格证书才能从事相关工作。学校对学生的培养更突出职业性和实践性,突出技术应用能力的培养,侧重于知识的灵活运用及操作水平的提高。学生通过参加职业技能的培训,对所学专业有更真实、更具体的了解,有利于他们培养专业兴趣,提前进入职业角色,缩短就业上岗后的适应期。[2、3]
2 纺织综合实训教学模式存在的问题
重理论,脱离实际。纺织综合实训是操作性非常强的一门综合实训课程,企业在招聘纺织检验员的时候往往要求有一定的实践工作经验。而传统的教学中,教师多数采用讲解的教学方法为主,加入一些实验,而部分实验已经脱离了实际,学生也只是为了实验而做实验,没有主动理解实验的原理和意义,不能达到教学的目的。
教材不够新,不够用。多数高职院校选用的教材是本科教材,有的教材比较陈旧,有加上最近国际和国家标准修订的较多,所以老的教材不能适应高职的需要[4]。
理论教学与实验教学结合不紧密。理论教学与实验教学结合不够紧密,理论教学偏难,学生喜欢做实验,但实验的效果不太好,因为他们不能将理论与实训结合,解决问题和分析问题的能力较差,而且自学能力也较差[4、5]。
3 纺织综合实训课程与考证结合的教学模式设计
3.1设计的总体思路
纺织类课程的综合实训是纺织类专业的重要实践环节。本课程的设计理念是以学生的职业能力为中心,以职业活动为导向,突出能力目标,以学生为主体,以项目任务作为载体进行能力实训,实行理论实践一体化的课程教学。本课程的能力目标通过实践,使学生加深对纺织材料包括纤维、纱线以及织物的理解,获得与其相关的检验检测的操作方法,并在此基础上,用正确的理论指导实践活动,强化学生的知识实践意识,提高其实际动手能力,发挥学生的想象力和创新能力,将知识性内容穿插在项目训练过程中,实现理论实践一体化教学,并制定了企业式考核制度。课程的教学内容与企业检验员岗位实际以及全国纺织纤维检验工的职业考证相结合,体现“课证结合”思想,努力培养高素质技能型人才。
3.2实训课程设计简介
本实训课程共开设必做实训项目8个,强化技能综合性实训项目4项,综合性实训项目2项。
3.2.1基础性实训项目包括
(1)纺织纤维、纱线、织物的基本结构和性能;(2)部分应用新一代测试技术的物理机械性质实验;(3)与生产实践衔接检验和测试项目。
3.2.2加强技能实训项目
以《纺织纤维检验工》中级工的国家职业标准的能力要求为实训的主要的内容,学生通过该项目的实训,可以参加中级《纺织纤维检验工》职业资格的鉴定,并获得相应的职业资格证书。
3.2.3综合性实训项目
与生产实践相吻合的纺织纤维、纱线、织物品质评定。
3.2.4基础性实训项目的设计(如下表)
4 考核方案
本课程将采用项目化教学法,对学生学习评价也作了改革,针对项目化教学的特点,用项目化的过程性考核代替了传统的笔试考核方式。考核参考了企业对员工的考核方式,将平时表现考核、工作记录考核、阶段汇报考核、成员自评与互评等带有企业考核特点的方式引入到课程考核中,希望可以收到较好的效果。
4.1根据项目开展过程中的表现评分
教师对学生在项目开展过程中的表现评分,对于积极主动、善于思考问题、操作规范熟练、总体表现突出的学生加分。对于态度消极、滥竽充数、操作错误多的学生扣分。
4.2根据工作记录评分
在项目化教学中,各项目组都是完成真实的工作任务,因此必须做好工作过程的记录,包括项目实施方案设计,实施过程记录、结果记录、数据处理、结论等各个方面。根据工作记录的完整性、规范性和条理性评分,对于弄虚作假者,一经查实,根据情节轻重,对个人或项目组扣分。
4.3根据项目完成情况和项目报告评价
每个大项目完成后,各项目组要撰写项目报告,总结项目的完成情况。教师根据项目报告的撰写和汇报情况评分。
4.4项目组成员自评、互评
项目组长对成员表现和贡献评分,项目组成员互相评价,作为教师评价的参考。
参考文献:
[1]黄东.高职专业课程与职业资格考证 培训相结合的授课模式浅探[J].广西教育(C版),2011,(4).
[2]李开勤;蔡燕生等.职业资格认证融入高职人才培养全过程模式在电力类专业的应用[J].中国电力教育,2009,(22).
[3]赵俊英. 高职会计电算化专业“课证融合”教学模式改革的调研报告[J].经济师,2012,(8).
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1、精心准备,求真务实,开好领导班子专题民主生活会和党员专题组织生活会
经过会前的精心准备,我院召开了领导班子专题民主生活会,教工和学生支部召开了专题组织生活会。
2、深刻剖析、反复修改,形成领导班子分析检查报告
学院领导班子成员在前期学习实践活动的基础上,认真撰写了分析检查报告。学院高度重视领导班子分析检查报告的撰写工作。为形成“有份量、管用、有效”的分析检查报告,在前期学习调研、解放思想讨论和召开专题民主生活会的基础上,认真梳理、归纳总结了20余条各类意见建议,最终形成初稿。初稿形成后,广泛征求了意见,认真修改。从初稿到定稿,报告共五易其稿,吸纳不同层面意见。分析检查报告的形成过程,是全院上下进一步深化认识、形成共识的过程,是进一步全面梳理突出问题、理清发展思路的过程,是进一步明确贯彻落实科学发展观的思路、制定发展举措的过程。
3、组织群众评议
学院组织群众对分析检查报告进行了评议。参评群众具有一定广泛性和代表性,以保证评议质量。从评议的结果看,群众认为学院领导班子对科学发展观的认识较深、查找的问题较准、原因的分析很透、发展的思路很清、工作的措施可行、领导班子自身建设的具体措施有针对性、可操作性强。对分析检查报告很满意。
二、认真整改,狠抓落实,确保第三阶段活动取得实效
整改落实阶段是这次学习实践活动的最后一个阶段,也是集中时间、集中精力抓整改、求落实、看成效、建机制的重要阶段,更是决定这次学习实践活动能否取得成效的关键阶段。整改落实阶段的总体要求是:紧紧围绕学校确定的活动主题,紧密联系当前保增长、保民生、保稳定的形势,紧密联系学校和本单位实际,在深入开展学习调研、分析检查的基础上,对照师生员工提出的意见和建议,认真进行整改落实。通过制定整改落实方案、集中解决突出问题、完善体制机制等工作,切实取得推动科学发展的实践成果和制度成果。
整改落实阶段从7月初开始,到7月底基本结束,约1个月时间。主要做好转段部署、制定整改落实方案、集中解决突出问题、完善体制机制等4方面工作,重点抓好制定整改落实方案、集中解决突出问题2个环节。
(一)做好转段部署工作(7月5日前)
1、做好对分析检查报告和群众评议工作的总结分析。领导班子认真分析群众评议的结果,对评议结果中反映出的师生员工的意见和建议进行认真梳理,进一步完善分析检查报告。
2、7月5日前,学院党总支完成转段工作。
(二)制定整改落实方案(7月2日-7月13日)
立足学校和我院工作实际,以分析检查报告为依据,制定整改落实方案,力求做到“四个明确”:明确整改落实项目;明确整改落实目标和时限要求;明确整改落实措施;明确整改落实责任。整改落实方案要充分体现科学发展观要求,充分体现师生员工的意愿,充分体现尽力而为、量力而行的原则,可操作、能落实、好检查。
(三)集中解决突出问题(7月2日-7月31日)
按照整改落实方案的要求,集中力量解决好事关发展全局、教职工关注的突出问题,特别是推动学院改革发展中的突出问题,领导班子党性党风党纪方面的突出问题。要抓住既事关大局又有可能经过努力近期解决的问题,集中力量解决,切实取得一批实践成果。对应当解决但一时又解决不了的问题,要向群众作出说明,积极创造条件逐步加以解决。
(四)完善体制机制(7月14日-7月31日)
围绕形成保障和推进科学发展的制度体系,积极稳妥地推进体制机制创新和制度建设。认真修订现有的规章制度,按照废、改、立的要求,进一步建立和完善符合科学发展观要求的相关制度,为科学发展观的贯彻落实营造良好的政策制度环境。
(五)做好群众满意度测评和活动总结工作(8月底进行)
1、认真总结工作。撰写总结报告,主要包括学习实践活动基本情况、主要做法及特点、成效经验、存在问题及其原因、巩固和扩大活动成果的努力方向和主要措施等,尤其是把具有自身特色的方面认真总结好。总结报告形成后,及时召开总结大会,对学习实践活动进行全面总结。
2、精心组织好群众满意度测评。一是科学确定群众满意度测评的内容和形式。群众满意度测评包括群众对解决影响和制约科学发展突出矛盾和问题的满意度、对开展学习实践活动实际效果的满意度两个方面。测评可采取多种形式进行。二是合理确定参加测评人员的规模、范围。三是正确对待测评结果。测评结果要以适当方式向群众公布,进一步征求群众意见,进一步完善并落实整改措施。
3、认真做好学习实践活动材料整理归档工作,要将对于今后工作查考、历史研究、经验借鉴具有重要价值的文件材料收集齐全、立卷归档。活动告一段落后,适时组织一次“回头看”活动,对活动中存在的问题,采取切实措施,抓紧进行“补课”。
(六)保障措施
1、切实加强领导。整改落实阶段是学习实践活动的最后一个阶段,要善始善终地抓好学习实践活动,防止出现松劲、厌倦情绪,防止降低标准、前紧后松学。
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1资料与方法
1.1一般资料 选取我院2010年6月~2012年6月肾综合征急性肾功能衰竭住院患者58例,其中男28例,女30例,患者年龄为25~75岁,平均年龄为(53.5±3.5)岁,将其随机分为试验组和对照组,各29例。入选标准:①所有患者均符合肾综合征急性肾功能衰竭诊断标准;②患者临床表现为恶心、呕吐、腹胀、水肿、呃逆、意识障碍等;③排除其它器官(如心、肺等)功能障碍者;④其中继发少尿型肾功能衰竭46例,非少尿型肾功能衰竭8例,继发第2次肾功能衰竭4例;⑤患者自愿参与该实验。两组患者的性别、年龄等一般情况差异结果无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法[3] 对照组患者采用常规治疗,积极治疗原发病,纠正酸中毒、贫血、水电解质紊乱,5%葡萄糖注射液250 mL配合呋塞米100~400 mg静滴,1次/d,至多尿期,控制入液量,每日给予液体量为前1 d显性失水量加500 mL,抗感染治疗,5%葡萄糖注射液250 mL配合酚妥拉明20 mg、多巴胺20 mg静滴,1次/d,酌情补充新鲜血浆和人血清蛋白,给予优质低蛋白、高热量、高营养、低磷、低脂饮食;试验组患者在对照组患者基础上给予血液透析治疗,采用聚砜膜透析器,其面积为1.3~1.5 m2,根建立血管通路,透析3次/w,每次透析为3~5h,透析液流量为500 mL/min,血流量为250~300 mL/min,采用低分子肝素进行抗凝治疗。
1.3观察指标 采用碱性苦味酸法测血清肌酐,采用分光光度计测定尿素氮,采用乳胶颗粒增强免疫透射比浊分析法测内生肌酐,观察并记录两组患者治疗前后血清肌酐、尿素氮、内生肌酐的水平以及半年内患者的存活率。
1.4统计学处理 采用SPSS 17.0软件包,计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料以(x±s)表示,组间比较采用独立样本t检验,以P
2结果
两组患者经治疗后,血清肌酐与尿素氮水平相比治疗前下降,内生肌酐水平相比治疗前上升,两组患者比较,试验组患者的变化优于对照组患者的变化,且试验组患者在6个月内患者的存活率为72.41%明显高于对照组患者的存活率55.17%,结果差异具有统计学意义(P
3讨论
随着人们生活方式的改变,急性肾功能衰竭的发病率越来越高,是临床上比较常见的一种急重度病症,其治疗困难,若单纯施以液体保守治疗则难以奏效,而血液透析可部分替代肾脏功能,为肾脏修复和再生争取时间[4]。随着广泛推广与普及血液透析技术,人们对其理解程度也越来越深,已成为大多数肾病患者治疗的基本手段。有研究[5]指出血液透析能够促进患者排尿,排除体内的多余水分,从而达到控制高血容量,减轻循环负荷与出血倾向和纠正酸中毒与电解质紊乱,另外还能排除体内毒素与感染性炎症介质,减轻对肾脏的肾毒性,从而避免发生多器官功能衰竭综合征,为营养支持治疗提供时机,达到治疗目的。由结果可知,试验组患者的治疗效果明显优于对照组患者,表明血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭患者具有良好疗效,能明显改善患者症状,减少死亡率,具有重要的临床应用价值。
综上所述,对于肾病综合征急性肾功能衰竭患者采用血液透析治疗具有良好疗效,能明显提高患者生活质量,降低患者死亡率,值得临床推广应用。
参考文献:
[1]黄鸿宇,王斌,蔡琰.肾病综合征临床研究报道[J].中国医药,2012,17(8):258-259.
[2]谭茵茵,张爱娇,胡思能.观察研究血液透析治疗急性肾功能衰竭的临床疗效[J].医学临床研究,2012,19(11):581-582.
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资料与方法
1.1一般资料 抽取2013年4月~2014年4月在我院就诊的30例血管性帕金森综合征患者的临床资料进行回顾性分析,其中男18例,女12例,年龄在63~86岁,平均年龄为(72.3±2.8)岁;病程在3~26个月,平均病程为(11.3±2.6)个月;合并高血压12例,其中有1次脑梗死病史者5例,2次及以上脑梗死病史者7例。以随机的方式分为观察组与对照组,各为15例;两组患者在年龄、症状等方面没有明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1观察组 进行基础疾病治疗,通常所服用的药物有:降血糖药物及预防血小板聚集药物等[2]。并在此基础上给予单唾液酸四己糖神经节普脂钠静脉滴注,取80 mg单唾液酸四己糖神经节苷脂,加入0.9%氯化钠注射液2.5×102 mL中行静脉滴注,进行1次/d。
1.2.2对照组 在基础疾病治疗的基础上,给予1.25×102 mg美多巴,口服,3次/d。3 w为1疗程。
1.2.3对两组患者治疗前后的帕金森统一量表评分、Wbester评分及疗效进行比较。
1.3疗效判定
1.3.1以Wbester评分标准为依据,对两组患者疗效进行判定。计算公式为:(治疗前积-治疗后积分)/治疗前积分×100%;计算结果为50%以上则表示痊愈、20%~49%表示显效、1%~19%表示有效、0%为无效。
1.3.2总有效治愈率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/患者总例数×100%。
1.4统计学分析 文中所有数据采用SPSS 13.0软件进行统计学处理,统计方法采用χ2检验,P
2结果
2.1治疗前后两组患者Webset积分对比 治疗前,两组患者Wbester积分差异不明显(P>0.05),无统计学意义;经治疗后,观察组的Wbester积分低于对照组,见表1。且基于帕金森统一量表评分观察组的精神状态、日常生活能力及运动指数方面积分均低于对照组,两组数据差异明显(P
2.2治疗后两组患者疗效对比 观察组有效治愈率为93.33%,对照组有效治愈率为53.33%,观察组有效治愈率明显高于对照组,两组数据差异明显(P
3讨论
血管性帕金森综合征在普遍情况下具备帕金森综合征的临床表现,并且有脑血管病损害的病理学依据。但是基于黑质区,没有脱色神经元或者路易小体[3]。既往有学者经研究表明:大部分血管性帕金森综合征和基底核区多发性梗死有着必然的联系。病灶破坏纹状体系统的多巴胺突触及突触后结构,会对多巴胺系统的功能造成严重影响,进一步使多巴胺一乙酞胆碱动态失去均衡性,最终引发出与帕金森病相似的临床病症。
单唾液酸四己糖神经节普脂钠属于细胞膜的天然组成部分之一,能够以直接的方式嵌入受损神经元的细胞膜中,使膜受到的缺损得到填补,进一步使膜的功能更具稳定性。并且,对于"自由基细胞膜过氧化脂质自由基"这一恶性循环,还能彻底消除,进而使自由基的生成得到降低[4]。单唾液酸四己糖神经节普脂钠能够使受损后残存神经元的神经递质合成及释放得到增加,强化或模拟多种多种内源性神经营养因子之间的作用,并强化其表达。这些神经因子能够对对黑质纹状体多巴胺能神经联系的形成及维持取到至关重要的作用,所以单唾液酸四己糖神经节普脂钠能够使血管性帕金森综合征患者的临床症状得到有效改善。另外,对患者给予美多巴药物进行治疗。其效果不佳可能是由于在梗死病灶的影响下,使纹状体多巴胺受体遭遇了破坏,就算在外源性多巴胺获得补充的基础上,其疗效也不具理想性[5]。
本研究结构表明:①治疗前,两组患者Wbester积分差异不明显(P>0.05),无统计学意义;经治疗后,观察组的Wbester积分低于对照组。且基于帕金森统一量表评分观察组的精神状态、日常生活能力及运动指数方面积分均低于对照组,两组数据差异明显(P
这很好地说明了采用神经节苷脂对血管性帕金森综合征进行治疗具有显著的临床效果,能够使患者病状得到有效缓解,并提升患者的生活质量。但同时需要充分注意的是,在对观察组进行治疗时,所采用的剂量要比药物说明书规定剂量低,但经临床观察,显示有疗效,所以对此还需进一步加以研究,给出最适宜、最准确的剂量,使血管性帕金森综合征的临床效果更具有效性。
参考文献:
[1]张京兰.神经节苷脂治疗血管性帕金森综合征的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2013,10.
[2]邓毅.韩毅.依达拉奉联合神经节苷酯治疗老年血管源性帕金森综合征的临床观察[J].中国实用医药,2013,11.
篇12
Key words:Hemodialysis;Nephrotic syndrome;Acute renal failure;Clinical effect
I病综合征是指各种原因导致的肾小球基膜通透性增加、肾小球滤过率降低等以肾小球病变为特征的症状[1]。急性肾功能衰竭是肾内科常见病症之一,具有起病急、进展快、病情危重、死亡率高等特点[2]。血液透析是临床中治疗肾病的主要方法之一,经长期临床试验表明,其治疗效果较好。本文将我院收治的62例肾病综合征急性肾功能衰竭患者作为研究对象,观察血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭的临床效果,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将我院收治的62例肾病综合征急性肾功能衰竭患者纳入研讨范围,采用随机数字表法分为对照组31例和观察组31例。本组患者均符合肾病综合征急性肾功能衰竭临床诊断标准[3];均对本次研究知情,并签署知情同意书。对照组中,男19例,女12例;年龄33~72岁,平均年龄(55.2±4.4)岁。观察组中,男20例,女11例;年龄32~72岁,平均年龄(55.8±4.5)岁。两组患者基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对照组患者采用常规治疗,包括调整水、钠的摄入,控制饮食,以高热量低蛋白食物为主,并合理使用药物。在此基础上,观察组患者采用血液透析治疗,具体操作如下:首先为患者建立血管通路,然后采用血液透析仪进行血液透析,透析液的流量控制为500 ml/min,血流量控制为250~300 ml/min,3次/w,透析时间约为4 h/次。
1.3评价指标 ①对两组患者治疗前后的血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平进行比较;②记录并对比两组患者住院时间和并发症发生率;③出院后对62例患者随访1年,对比1年内两组患者的死亡率。
1.4统计学方法 用统计学软件SPSS19.0进行数据处理,计数资料用(n,%)表示,经?字2检验,计量资料用(x±s)表示,经t检验,以P
2结果
2.1两组患者治疗前后各指标水平比较 治疗前两组患者血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平比较无明显差异(P
2.2两组患者住院时间与并发症发生率比较 观察组患者的住院时间为(16.5±5.4)d,并发症发生率为16.13%(5/31);对照组患者住院时间为(23.2±6.0)d,并发症发生率为29.03%(9/31)。两组患者住院时间经t检验,t=4.621,P=0.000;两组患者并发症发生率经卡方检验,?字2=4.614,P=0.031。观察组患者住院时间与并发症发生率明显优于对照组,差异有统计学意义(P
2.3两组患者1年内死亡率比较 对两组患者均进行1年的随访,随访结果表明,观察组患者1年内死亡率为6.45%(2/31);对照组患者1年内死亡率为25.81%(8/31)。两组患者1年内死亡率经?字2检验,?字2=13.852,P=0.000,观察组患者1年内死亡率明@比对照组低,差异有统计学意义(P
3讨论
肾病综合征急性肾功能衰竭具有发病率高、死亡率高的特点,对患者的身体健康与生命安全有较大影响[4]。近年来,其发病率在临床中呈逐年上升趋势,是导致患者死亡的主要因素之一[5]。常规治疗主要是纠正患者电解质紊乱,调整血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平,并结合饮食护理,促进患者恢复。
近年来,随着医疗设备的不断完善,以及医疗水平的不断提高,血液透析在临床中被广泛应用于肾病的治疗中[6]。血液透析可替代部分肾脏功能,从而为肾脏的再生与修复争取更多时间,有利于在短时间内纠正酸中毒、电解质紊乱等,并且可促进利尿,控制高血容量,此外,还可有效排除患者体内的多余水分,清除肌酐与尿素氮,从而减轻循环负荷,加速毒素排除,达到治疗效果[7]。本文研究中对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用血液透析治疗。研究结果表明,观察组患者的血清肌酐、内生肌酐以及尿素氮水平改善更为显著,住院时间较短,并发症发生率较低,且1年内死亡率较低,与对照组患者相比,存在显著差异(P
综上所述,血液透析治疗肾病综合征急性肾功能衰竭临床效果显著,可缩短住院时间,降低并发症发生率,且生存率较高。
参考文献:
[1]白辉云.血液透析治疗肾病综合征急性肾衰竭的效果分析[J].中国当代医药,2011,18(24):216-217.
[2]苏值勇.血液透析治疗肾病综合症急性肾衰竭的效果分析[J].医学信息,2014,23(21):444-444.
[3]周麟,李向东.血液透析治疗肾病综合征并发急性肾功能衰竭的临床疗效观察[J].医药前沿,2014,37(15):221-221.
[4]刘莹.血液透析治疗肾病综合征出血热致急性肾功能衰竭的临床效果[J].河南医学研究,2013,22(4):533-534.
篇13
2、依照市教育局通知实施方案内容,结合我校实际,研究部署督促检查工作,成立了以郭民为组长的学校专项整治、检查工作领导小组,制定了具体实施方案,确立了督查内容。
3、广泛宣传营造氛围,通过校园网、广播、橱窗、展板、LED显示屏、微信或QQ群等多种形式、多渠道向教职工、社会广泛宣传治理中小学校和在职中小学校教师有偿补课专项行动,营造学校宣传到位、家长理解配合、社会参与监督的禁止有偿补课的强大舆论氛围。积极引导舆论,回应社会关切,增进社会群众对教育工作的理解和支持。
二、主要工作
依照市教育局通知精神,我校本次专项整治活动以“宣传动员、自查自纠、全面检查、建章立制”四个阶段,坚持全面排查与重点整治相结合,将严禁有偿补课的规定将国家和省、市、区的要求传达到每一位教师。 我校结合实际,迅速行动,层层召开动员会,制定了专项行动工作方案,成立了工作专班,落实工作责任,排点对象。认真组织全体教职工学习贯彻教育局《在全市开展行风师风专项整治活动的通知》的文件和有关有偿补课典型事例查处的通报。与我校全体教职工层层签订拒绝有偿补课责任状和承诺书,承诺书一式两份,教师本人及所在学校各执一份。向每一位家长发出《关于行风师风建设的公开信》。 我校在自查自纠期限内,每名教师以七项清理内容,认真组织全体教职工认真查摆在有偿补课方面存在的问题,做好有错必纠。我校对于自查出的问题和群众反映的突出问题,集中梳理,列出整改时间表,指定整改责任人,确保整改到位。
三、今后的工作方向
1、建章立制,形成常态化。
制定更加明确的学校教育教学管理制度,进一步加强教师职业道德教育,规范教师从教行为,树立教师队伍的良好形象。把有偿补课治理工作常态化。
2、巩固成果,防止反弹 加强师德师风建设,组织教师学习《义务教育法》、《教师法》和《中小学教师职业道德规范》及教育局《在全市开展行风师风专项整治活动的通知》的文件精神,深刻认识有偿补课的危害性和专项治理工作的意义,切实增强依法从教、抵制有偿补课的自觉性,巩固良好学风、教风和校风,谨防有偿补为进一步贯彻落实教育局的文件精神,全面做好我校师风专项整治活动及中小学校师德师风建设工作,师风建设已引起社会各界的广泛关注,有些教师的师风严重侵害人民群众的切身利益。为深入做好我校教职工履职尽责工作,进一步加强我校教体系统师德师风和政风行风建设,规范我校办学行为和教师从教行为,切实树立良好的教育形象。根据教育局通知精神,在我校开展专项整治活动。现将有关工作总结如下:
一、加强认识认真部署
1、学校组织召开了全校工作人员会,专题学习教育局《在全市开展行风师风专项整治活动的通知》的文件精神,统一思想,提高认识。
2、依照市教育局通知实施方案内容,结合我校实际,研究部署督促检查工作,成立了以郭民为组长的学校专项整治、检查工作领导小组,制定了具体实施方案,确立了督查内容。
3、广泛宣传营造氛围,通过校园网、广播、橱窗、展板、LED显示屏、微信或QQ群等多种形式、多渠道向教职工、社会广泛宣传治理中小学校和在职中小学校教师有偿补课专项行动,营造学校宣传到位、家长理解配合、社会参与监督的禁止有偿补课的强大舆论氛围。积极引导舆论,回应社会关切,增进社会群众对教育工作的理解和支持。
二、主要工作
依照市教育局通知精神,我校本次专项整治活动以“宣传动员、自查自纠、全面检查、建章立制”四个阶段,坚持全面排查与重点整治相结合,将严禁有偿补课的规定将国家和省、市、区的要求传达到每一位教师。 我校结合实际,迅速行动,层层召开动员会,制定了专项行动工作方案,成立了工作专班,落实工作责任,排点对象。认真组织全体教职工学习贯彻教育局《在全市开展行风师风专项整治活动的通知》的文件和有关有偿补课典型事例查处的通报。与我校全体教职工层层签订拒绝有偿补课责任状和承诺书,承诺书一式两份,教师本人及所在学校各执一份。向每一位家长发出《关于行风师风建设的公开信》。 我校在自查自纠期限内,每名教师以七项清理内容,认真组织全体教职工认真查摆在有偿补课方面存在的问题,做好有错必纠。我校对于自查出的问题和群众反映的突出问题,集中梳理,列出整改时间表,指定整改责任人,确保整改到位。
三、今后的工作方向