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1 临床资料
我县2005年5月～2010年9月共检测出HIV感染的婚检妇女2人;HIV感染阳性孕产妇18例,其中11例产妇是孕G1P0足月入院待产时筛查发现, 2例孕产妇是G2P1足月待产时筛查发现,4例孕妇终止妊娠, 1例左侧输卵管壶腹部妊娠(流产型),3例婴幼儿于12月、18龄月检测HIV阴性。1例婴儿出生后40天因患腹泻死亡。通过对这18例孕产妇的随访护理,发现她们及家属对艾滋病的相关知识了解甚少,甚至不知道什么是艾滋病,因为对艾滋病知识的缺乏,加上社会对艾滋病的恐惧与歧视心理,造成艾滋病防治形势严峻。因此,进行艾滋病的健康教育,全面宣传艾滋病的相关知识及预防措施,消除人们对艾滋病的恐惧、歧视与偏见,将能更有效预防艾滋病和母婴传播。
2 随访
2.1 随访贯穿妊娠期、分娩期及产后全程。在随访工作中,语言对病人的影响突出表现在心理效应方面,良好的语言修养是建立随访人员与HIV感染孕产妇和谐关系的基本需要,是进行随访的前提。在与产妇及家属交谈中,用文明、礼貌的语言,并注意语气、声调、音量、语速与病人沟通,并应主动上前,面带微笑,同情与关怀的语言向感染者问候,耐心而中肯地回答感染者提出的问题,帮助感染者消除紧张、恐惧的心理,使她们能积极配合随访,随访人员应严格尊守保密原则,尊重她们的隐私权。
2.2 孕期随访:将HIV感染孕产妇安排在单独房间,随访人员熟练掌握相关知识和咨询技巧向她们及家属说明随访的必要性、安全性和目的,孕期要进行检测前后咨询,告知孕妇及其家人妊娠会给本人、孩子、家人带来的危害,将来孕期感染HIV的母亲可能会把HIV病毒传播给胎儿,孩子有可能感染HIV,受到社会歧视等等,通过相关咨询由孕妇本人及家属知情选择妊娠结局。要求终止妊娠的HIV感染孕妇,为她们及时提供终止妊娠服务,并给予有效的避孕指导,避免再次怀孕。对选择继续妊娠者加强孕期保健,动员其住院分娩,并同时进行预防艾滋病母婴传播的干预措施的服务:至孕期满28周时给予抗病毒药物AZT(齐多夫定)300mg12小时一次,直至临产;同时建议其配偶接受相关的咨询和检测。
2.3 产时随访:当我站接到医疗助产机构报告时争取在6-24小时内赶到医院,通过咨询后立即签服用抗病毒药物知情同意书给孕产妇服用抗病毒药,临产后即服AZT300mg、NVP(奈韦拉平)200mg、3TC(拉米夫定)150mg (1/2片),此后AZT300mg每3小时一次,3TC150mg每12小时一次直至分娩结束,分娩后继续口服AZT300mg、3TC150mg12小时一次(2/日),连服7天,填写表二Ⅰ、Ⅱ。等待盘县皮肤病性病防治站的复检报告,若复检报告阴性,立即终止一切干预措施,若复检报告阳性,要到六盘水市疾控中心做确认,同时建议其配偶接受相关的咨询和检测。
2.3 产后随访:新生儿出生后应指导人工喂养,避免母乳喂养(发放奶粉2听、奶瓶1个),同时按公斤体重给服抗病毒药,使孩子感染的危险进一步降低。新生儿抗病毒药物的应用:出生后尽早(6小时,最多不超过48小时)口服NVP 2mg/kg(或混悬液0.2ml/kg),最多不超过6mg(0.6ml),同时口服AZT 4mg/kg(或混悬液0.4ml/kg)12小时1次或口服AZT 2mg/kg(混悬液0.2ml/kg)每6小时1次,如果母亲服用AZT的时间达到或超过4周,新生儿需连续应用AZT1周,如果母亲服用AZT的时间不足4周,新生儿需连续应用AZT 4周。喂养方式的选择:由于HIV感染母亲的母乳中可以检测到HIV病毒,HIV病毒可以经过母乳传播给婴儿,长期母乳喂养将大大增加传播HIV的危险性。所以在3种喂养方式(人工、母乳、混合喂养)中,人工喂养是HIV感染母亲最安全的选择,所以在选择喂养方式时,我们尽可能的选择人工喂养,因为我县有项目支持,故全部选择人工喂养,目前已经到12、18月龄检测的婴幼儿中,无1例感染HIV。
2.4 健康教育宣教:向产妇及家属介绍艾滋病相关知识,说明艾滋病的三种传播途径:(1)经性传播;(2)经血液传播;(3)围产期母婴传播。可能感染艾滋病病毒的危险行为主要有:输入含有艾滋病病毒的血液或血液制品;使用未消毒或消毒不严的注射器、针头、针灸或侵入人体的医疗器械;与他人共用注射器静脉吸毒;不安全;患有生殖道感染或性病;艾滋病病毒感染的妇女通过怀孕、分娩、或产后哺乳将艾滋病病毒传播给胎婴儿。告知其日常工作和生活中与她们一般性接触,如握手、拥抱、共同进餐、公用工具、公用公共设施如电话机、餐饮具、游泳池或公共游泳池,咳嗽、打喷嚏和蚊虫叮咬等都不会造成艾滋病传播。说明艾滋病由艾滋病病毒引起,是完全可以预防的。
3 结语
通过对我县18例孕产妇及家属进行随访及艾滋病相关知识的宣传和讲解,随访期间产妇及家属情绪相对稳定,基本能积极配合治疗护理,除1例婴儿出生后40天患腹泻,医治无效死亡,其余未发生并发症,做到无一例失访。达到预期随访目的,顺利完成妊娠期、分娩期及产后按常规随访的全过程。
参考文献
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近年来，我区学校（园）安全形势总体平稳。但是我们也要清醒的认识到，目前，学校（园）安全工作基础还有待进一步强化，尤其是学校周边安全系数还不够高，突出表现在学校周边房屋的安全性及建筑工地的规范操作底数不是很清楚，有的部门认识上不是很到位，这给学校安全带来了隐患。为此，我们必须要高度重视，警钟长鸣，要深刻领会国办《通知》和省办《通知》精神，认真吸取事故教训，以务实的工作作风和有效地工作措施，进一步增强做好学校及周边建筑安全管理工作责任感和紧迫感。
二、加强领导，明确责任，立即展开学校及周边建筑安全隐患大排查
为迅速贯彻落实《通知》精神，切实加强全区各校（园）及周边建筑安全管理，区政府成立区学校及周边建筑安全管理工作领导小组，组长由区政府唐仁让副区长担任，副组长由区政府办公室副主任黄燕、区教体局局长王建国担任，成员由区教体局、区城建局、区房管局、区卫生局、区安管局、桃花镇、各街办、朝阳农场、公安分局、国土资源分局及区消防大队等单位分管领导组成(具体名单附后)。领导小组下设办公室，办公室设在区教体局，办公室主任由同志兼任。
各成员单位要明确工作职责，落实排查责任。区教体局负责组织学校（园）内部排查和整改（包括校舍、围墙、挡土墙、厕所、浴室、车库、水井、水池、走道栏杆和供水、供电等设施，校内施工的建设工程；卫生设施、餐饮设施、日常饮用水、自备水源及二次供水设施；食堂从业人员的健康状况和传染病防治；防火安全包括消防设施、应急照明、指示标志、疏散通道、安全出口、实验试剂和药品存放符合国家标准），区属各学校（园）作为校内安全工作的责任主体单位，要加强领导，明确分工，落实责任，认真做好排查工作，对坚持发现的问题要登记在册、建立台账，实行销号。区城建局、区安管局负责加强对施工企业的安全生产许可管理；负责组织学校（园）附近正在施工的建设工程安全隐患排查、整改和监督检查。特别要加强对房屋建筑和建筑工程起重机械安装使用的日常监督检查，保障施工设施设备安全运行。区卫生局负责学校（园）卫生设施、餐饮设施、日常饮用水、自备水源及二次供水设施、食堂从业人员健康状况和传染病防治的指导、监测和检查；负责组织对学校（园）周边经营饮食食品的安全排查、整改和检查。区房管局负责组织对学校（园）周边直管公房（建筑物）的安全排查、整改和检查，并负责对其它房屋进行危房鉴定和排出隐患的技术指导。桃花镇政府、各街办、朝阳农场则按照属地管理的原则，负责组织对辖区内学校（园）周边私房、农房、单位自管房安全进行排查、整改及检查。区安管局、公安分局、区消防大队负责组织对学校（园）周边生产、经营、储存有毒有害物品和危险化学品的企业和经营户（包括存放有毒有害物品和危险化学品物品的仓库、店面）的排查、整改和检查。国土资源分局负责对学校所处自然地理环境进行风险勘察，并对学校防御地质灾害工作进行技术指导。要严格事故查处和责任追究，并督促周边生产经营单位和学校签订安全保证书，落实安全责任。
各成员单位要认真对照各自工作职责，迅速制定周密的隐患排查工作方案，明确工作目标，落实工作责任，并在11月20日前将工作方案和排查、整改情况书面报送区学校及周边建筑安全管理工作领导小组办公室。
三、迅速采取有效措施，加大对安全隐患的整改力度
各单位对排查出来的各类安全隐患，要抓紧时间进行梳理、分类和治理整改，明确整改责任，制定整改措施，落实整改资金，确保整改到位，重大隐患要实行挂牌督办。
1、加强对校内建筑设施安全隐患治理。区教体局和区属各学校（园），对存在安全隐患的校舍等建筑，要立即停止使用，并由有相应资质的单位进行质量安全鉴定，根据鉴定结果制定加固方案，限期完成改造。对学校重点部位和设施，要采取多种形式进行安全改造，确保安全达标。对易发生危险的校内水池、楼梯等，要设置警示标志或者采取加盖、加装防护栏等措施。重点加固学校围墙尤其是毗邻公路的学校围墙，改建学校厕所，更新校舍老化电路，完善消防设施设备，增设逃生通道，防患于未然。不得将学校场地出租用于从事易燃、易爆、有毒、有害等危险品的生产、经营活动，不得将校园内场地开放用于停放社会机动车辆。
2、加强对学校及周边企业安全隐患治理的督促检查。对排查出的学校周边安全隐患，区安管局要会同相关部门立即督促企业整改治理，通过下达整改指令、现场监督整改、严格整改验收等措施，确保整改效果。区城建局、区安管局要加强对建筑工程施工工地安全隐患治理的监督检查，对整改治理中不能保证安全的，要采取暂时停工停产措施；安全隐患严重的，一律责令停产停工，整改不合格的不得复产复工；对非法违规建设项目，要坚决予以取缔。区安管局、公安分局、区消防大队要加强对生产经营有毒有害物品和危险化学品企业的监督，指导监督企业采取有效措施，防止危及师生安全；不能保证安全的，要限期搬迁。区房管局要加大对学校（园）周边房屋安全隐患整治力度，尤其是对紧靠校园围墙、校舍或本身墙面就是学校围墙的存在危房等情况，要特事特办，迅速采取有力措施，坚决限期整改到位。
领导小组各成员单位要按照各自职责，督促和教育学校及周边各类生产经营单位切实履行安全生产主体责任，按照保障在校师生安全的要求，提高隐患治理标准，强化作业现场安全管理，落实有效安全防范措施。开展工程建设等活动，应事先向附近学校通报，并告知有关安全防范知识。要主动根据学校师生活动范围等实际，合理设置警示标志、绕行指示标志等，引导师生避让危险。督促有关企业在附近学校师生上下班（课）、举办活动等时段，以及建筑施工活动不能保证学生（幼儿）在校期间安全的，要停止有关生产活动。学校也要根据建筑工程的安全情况，采取暂时调整课时等必要的防范措施。
四、深入开展安全教育，有针对性地增强安全防范意识
区教体局和区属各校（园）要在已开展安全教育的基础上，要把开展周边安全防范教育纳入中小学生安全教育重要内容，有针对性地加强实践演练，逐步形成学校安全教育制度化和常态化，使广大师生掌握必要的安全知识和避险技能。区教体局要将学校安全工作纳入教育督导评估体系和学校工作奖惩制度，开展经常性的安全检查和督导。
区各有关部门要加强学校及周边施工企业、生产经营企业的安全教育，把对周边学校的安全保护纳入企业安全责任，严格安全管理，科学评估安全风险，采取有针对性的防护措施，确保不影响周边学校正常教育教学秩序，确保广大师生的健康和安全。
五、切实加强制度建设，建立学校及周边建筑安全管理长效机制
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二、工作措施
（一）健全应急指挥体系
各社区（村）、各企事业单位要按照“指令清晰、系统有序、条块畅达、执行有力”的要求完善应急指挥机制，强化监测预警、风险防范、防控救治、信息、心理干预等方面的工作职能。构建公共卫生应急管理决策服务平台，为指挥机构决策提供参谋意见。
（二）完善监测预警机制
继续认真开展医疗机构哨点监测、症状监测和病例监测，公共场所外环境监测，药店购药人群监测，社区管理人群监测，重点场所人员监测，病原学检测以及舆情监测，确保实时监测人群感染、发病情况，外环境污染水平及变化趋势，及时开展快速风险评估和预警，果断采取相应防控措施，将可能发生的疫情风险降到最低。
（三)加强高风险人群管理
1、加强入境人员管控。各社区（村）、各企事业单位要按照镇常态化疫情防控办公室最新通知要求，严格落实入境人员管理措施，建立境外来返我镇人员“推送-核查-转运一集中隔离-社区防控”的全流程管理工作闭环，坚持“四个一律”防控措施，构筑好“三道防线”，确保不因输入性病例导致二代传播，杜绝三代传播和社区传播，坚决防范和化解境外输入性疫情扩散和蔓延的风险。
2、加强重点人群排查。对于外地中高风险区域来返我镇人员要重点开展排查和管控工作。一是对其他地区通报的来返我镇的密切接触者进行排查管控；二是对其他地区通报的中高风险区域的来返我镇人群，组织各社区（村）、各企事业单位等部门开展排查管控。
3、规范人员有序流动。对低风险地区人员，持健康码“绿码”，在测温正常且做好个人防护的前提下可自由有序流动。对入境人员和中高风险地区人员(包括重点地区来返我镇人员），在健康码、核酸检测结果无异常的基础上，积极落实分类有序流动或隔离观察政策，杜绝其他不合理的人员流动限制措施。
（四）做好应对准备
介于本镇截止到目前暂未发生疫情，按照国家、省、市、市的相关要求，进行各项疫情防控工作应对准备。
1、隔离场所准备。根据疫情防控需要，提前签约具备隔离条件的宾馆，作为密切接触人员、入境人员、无症状感染者隔离点，密切接触人员按不少于30个房间准备，入境人员按不少于10个房间准备，无症状感染者按不少于20个房间准备。
2、流行病学调查和消杀队伍准备。在镇常态化疫情防控办公室的组织下，组建并培训由乡镇3人，镇卫生院1人，公安局1人组成的流行病学调查行动小组。组建并培训由每社区(村)3—5人规模储备流调协查员，建立人员名册和微信QQ群。一旦需要流调协查员参与，保证随时可以加入。镇疫情防控办公室按不少于10人规模，准备专业消杀队伍，负责疫点消毒处置。按每社区(村)3-5人标准，组织环卫工人或卫生保洁人员做好社会外环境消毒杀虫工作，也可采取购买服务方式组织社会机构做好消杀工作。
3、全程心理疏导服务准备。落实完善疫后康复和心理疏导机制，成立由社区（村）工作人员、村医、网格员等组成基层服务团队。肺炎治愈患者所在社区(村)安排1名“两委”成员负责心理疏导服务工作。
4、深入推进爱国卫生工作。各部门、各单位要广泛宣传发动，进一步强化个人是健康的第一责任人理念，让扫码测温、戴口罩、保持社交距离成为文明健康的生活方式。加强社区、村环境卫生综合整治，强化集贸市场管理。
5、强化流感等秋冬季传染病防治。提高流感疫苗、b型嗜血杆菌疫苗、肺炎球菌疫苗和肠道病毒灭活疫苗等非免疫规划疫苗接种率，减少流感等秋冬季呼吸道传染病发病。将老年人、儿童、医务人员等重点人群作为优先接种对象，减少常见呼吸遂传染病发病，避免造成医疗挤兑。
6、机关企事业单位疫情防控准备。各单位要进一步健全完善疫情防控管理制度和应急处置流程，做好疫情防控、防护物资储备、留观室设置、宣传教育等工作，严格做到“五有三严”：即有防护指南、防控管理有制度和责任人、防护物资设备有储备、医护力量有支持、留观室和转运有安排；专业机构严格发热门诊设置管理、严肃流行病学调查、严防医院院内感染。
7、生产、生活运行保障准备。结合实际做好医疗及防护、居民生活、国计民生城市运转等各类“停不得”企业生产运行保障工作，储备需要的实物物资，特别要做好产能、原辅材料的储备，确保应链畅通，做好人员、资金、煤电油气运等保障；及时启动能源供需形势监测，加强运行调度，全力做好能源安全供应保障。
三、有效应对风险等级调整
（一）应急监测和风险预警
1、应急监测。疫情发生后，镇疫情防控办公室立即启动应急监测。对确诊病例或无症状感染者暴露场所和单位的可疑商品、食品、物品、环境及相关生产和交易环节开展风险监测。对确诊病例及无症状感染者的密切接触者、暴露人群、疑似病例及其他潜在风险人员开展主动追踪管理和核酸、抗体扩大检测。如感染来源不明及疫情有扩散趋势时，及时启动中、高风险区域内全员核酸检测。组织开展入户主动排查，发现有发热、呼吸道症状或腹泻等消化道症状者，及时送定点医疗机构排查和诊治。
2、风险评估。按照上级疫情防控指挥部指示，充分发挥传染病直报网络作用，主动分析疫情时空聚集性风险和与既往疫情及其他地区疫情的关联性。详细开展现场流行病学调查，摸清感染者感染来源和传播风险的活动轨迹。综合利用传染病直报网络、现场调查和应急监测的数据，动态评估疫情态势和传播风险。
3、风险预警。根据市卫健委公布的疫情风险等级，结合风险评估结果，精准划定和动态调整中高风险区的防区域及疫点疫区，及时预警重点地区、重点人群和重点对象严格落实各项防控措施并果断处置，有效遏制疫情传播和扩散。
（二）中风险地区防控措施
1、防控区域划定。将病例发生地所在的社区或行政村；及与病例有流行病学关联的地区划定为中风险地区的防控区域。当发生散发病例时，将病例所在的楼栋或自然村（组）划定为疫点；当发生聚集性疫情时，将病例所在的小区或与其周边相邻较近的自然村（组)划定为疫点。
2、人员流动管理。疫点实行封控管理，禁止人员进出；取消所有聚集性活动，组织落实居民日常生活服务保障、健康监测、环境消毒等工作。中风险社区(行政村)人员减少外出和聚集。
3、社区管理。加强社区网格化管理，发挥社区志愿者作用做好社区健康教育、环境卫生治理、公共场所排查、外来人员管理等工作。有疫情的社区(行政村)所有小区设置卡口，实行24小时值守，出入口严格执行体温必测、口罩必戴及扫码的要求，引导居民非必要不出门。外来人员及车辆禁止进入。
4、学校和托幼机构管理。有疫情发生的学校、托幼机构，镇疫情防控指挥部根据疫情程度、学校规模等采取学校停课、校区停课等紧急措施。其他学校、托幼机构，允许上课，不组织大型集体活动；教育部门做好教职员工和上课学生健康监测、通风消毒等工作，落实晨午检、因病缺勤（课）追踪等措施，实行“日报告”和“零报告”制度。
5、企事业单位管理。有疫情发生单位停工停产，落实防控措施经评估后可复工复产；可能被污染的单位采取扩大核酸检测、终未消毒等措施后可不停工停产。防控区域内单位实行封控管理，减少人员进出，鼓励远程、居家等弹性办公，鼓励错峰上下班；如疫情进一步发展，经评估，及时采取停工停产的措施。
6、特殊机构防控。疫情发生时，养老院实行全封闭管理和全员核酸检测，禁止人员进出，暂停接收新进人员，停止家属探视活动。对确有探视需求的，可向相关机构提出申请，视具体情况稳妥安排。
7、公共场所管理。疫情发生时，暂停开放影院、健身场所、网吧、舞厅、酒吧、KTV、培训机构等密封场所。各类公共场所对进出人员实施体温必查、口罩必戴、扫码或查验健康证明方可进入，合理控制人流量和保持足够的社交距离。
8、医疗机构管理。疫情发生时，医疗机构进一步加强发热门诊管理，安排疾控流调队伍定点驻守，对每例发热病例提前开展流调；镇卫生院、新荒卫生院应当在相对独立区域设立临时离病房留观发热患者；村卫生室配合社区开展发热病人排查。医疗机构严格落实住院患者和陪护人员核酸检测制度，实行医院主要负责人带队的院感防控日巡查制度，对重点部门、重点环节、重点人群以及防控的基础设施、基本流程逐一梳理，摸排整治各类风险隐患。
9、隔离场所管理。疫情发生后，镇疫情防控办公室按疫情波及人群数量，启动隔离场所运行，负责密切接触者、无症状感染者的集中隔离医学观察，卫健部门安排专职医务人员每日开展健康监测。
10、公共交通管理。疫情发生时，公共交通停止运营。其他区域由交通运输部门落实客运场站和各类交通运输工具通风消毒、控制乘坐率(不超过70%）、客运车辆空调使用、留观区设置、发热乘客移交和信息登记等各项措施；乘客扫码、测温后乘车，全程佩戴口罩。
11、薄弱场所管理。落实属地管理责任，加强对建筑工地的排查，深入开展环境卫生整治，提升薄弱场所卫生防疫水平。
（三）高风险地区防控措施
在落实中风险地区各项防控措施基础上，进一步采取以下措施。
1、扩大防控区域范围。防控区域从有疫情的社区(村)扩大到镇区。将疫点的防控范围扩大到社区(村)，划为疫区进行管控。
2、人员流动管理。按社区（村）实行封控管理，禁止人员进出。高风险地区人员坚持“非必要不出镇”，确需离开本地的，须持7日内核酸检测阴性证明。
3、社区管理。所有小区实施管控措施，禁止非必要人员和车辆进出。
4、学校和托幼机构管理。辖区内学校、托幼机构全面停课停学，实行在线教学。如疫情进一步发展，经评估可进一步采取关闭高风险区所辖所有学校和托幼机构的措施。
5、企事业单位管理。疫情波及的一类和二类企业严格落实各项防控措施可不停工停产，三类和四类企业停工停产。如疫情进一步发展，经评估可进一步采取关停高风险区所辖所有企业的措施。
6、特殊机构防控。疫情发生时，养老院人员一律不得进出，取消所有探视。
7、公共场所管理。疫情发生时，餐饮服务单位停止堂食；暂停开放影院、健身场所、网吧、舞厅、酒吧、KTV、培训机构、如疫情进一步发展，经评估可进一步采取关停高风险区所辖所有公共场所的措施。
8、隔离场所管理。根据疫情防控需要，启动一定规模的隔离点。
9、公共交通管理。疫情发生时，公共交通停止运营，限制私家车、出租车等出行。
10、疫苗应急接种。根据疫情风险，经专家综合研判，适时启动高危人群疫苗应急接种工作。
四、保障措施
（一）加强组织领导。各社区（村）、企事业单位部门要加强组织领导，坚持主要负责人直接指挥疫情防控的工作机制，主动谋划肺炎疫情防控工作，及时协调、解决疫情防控中遇到的重大问题，压实四方责任，确保各项疫情防控措施落地见效。
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二、目标任务
年，全区各项安全生产控制指标在年的基础上有明显下降，全面完成市政府下达的各项控制指标。全年全区生产安全事故死亡人数控制在市下达控制指标以内，其中工矿商贸事故死亡人数控制在1人以内，亿元生产总值生产安全事故死亡率控制在0.15以内，工矿商贸从业人员10万人生产安全事故死亡率控制在3.6以内。减少一般类伤亡事故，控制较大伤亡事故，遏制重特大安全生产事故。
三、工作措施
（一）围绕遏制重特大事故，坚决打好隐患排查治理、打击查处非法违法攻坚战
1.坚决打好隐患排查治理攻坚战
一是强化重点行业领域隐患排查。危险化学品重点排查危险工艺和重大危险源；烟花爆竹重点排查储存场所；交通运输重点排查运输企业、车站、危险路段和桥梁；消防重点排查人员密集场所和“三合一”、“多合一”场所及花园口镇家俱小作坊；建筑施工重点排查深基坑、大型施工机械；旅游重点排查景点景区大型游乐设施及沿黄餐饮船只和快艇；民爆重点排查生产储存使用场所。其它行业领域都要明确排点，切实做好隐患排查治理工作。
二是强化重点时段隐患排查。第一时段（年1月至年4月）：围绕确保全国“两会”期间安全生产，针对节后复工复产、春运高峰等因素，加强对交通运输、危险化学品、烟花爆竹、旅游景区（点）、沿黄餐饮船只（快艇）、家俱作坊等企业和各类人员密集场所的隐患排查治理；第二时段（年5月至年9月）：围绕汛期和旅游安全，针对暴雨、洪水、山体滑坡等自然灾害易发特点，把存在山体滑坡的区域和建筑施工工地，存在溃坝溃堤危险的病险水库、河流等作为排查治理的重点，建立健全自然灾害预报、预警、预防和应急救援体系，落实防洪防汛、防坍塌、防火等各项措施，严防引发事故灾难。及时排查宾馆饭店、商（市）场、旅游景区景点、沿黄餐饮船只（快艇）、家俱作坊和各类交通运输工具的安全检查和隐患排查。第三时段（年10月至年12月）：针对第四季度赶任务、抢工期现象增多和冬季天干物燥、雪、雾、冰天气多发的特点，认真排查整改各类事故隐患，落实防火、防爆、防尘、防静电、防冰雪灾害、防冻裂泄漏，以及道路和水上交通防滑、防雾、防碰撞等预防措施。
三是落实隐患排查治理责任和有关制度。生产经营单位是隐患排查治理的责任主体，其法人代表是本单位隐患排查治理的第一责任人。各镇办及行业主管部门对生产经营单位隐患排查治理负有组织、指导、监督责任。按照“条块结合、属地监管”、“谁主管、谁负责”的原则，建立区、镇办和生产经营单位三个层次的隐患排查治理工作责任机制。强化隐患现场处置措施，进一步建立健全隐患排查、隐患上报、隐患整改、联席会议、挂牌督办、双向验收、举报奖励、重大隐患公示、隐患排查宣传教育、督查考核等十项隐患排查治理制度，确保各类隐患能够得到及时有效的治理。
2.坚决打好打击查处非法违法攻坚战
一是突出打击查处重点。危险化学品重点打击查处无证无照非法生产经营、储存和运输；烟花爆竹重点打击非法生产经营违法行为；交通运输重点打击无证无照无牌非法营运、车辆非法改装，超员、超载、超速、超限“四超”等严重违法行为；消防重点打击查处安全距离不足和“三合一”、“多合一”行为；其他领域都要突出重点，严厉打击查处无证无照和证照不全等各类非法违法行为。
二是加大打击查处力度。对安全生产非法违法行为，要依法依规从严打击查处，该停产的停产，该取缔的取缔，并依法依纪从严追究相关人员责任。对政府决定关闭取缔的生产经营单位，相关部门要密切配合，依法吊销相关证照，彻底关闭取缔到位，防止死灰复燃。
三是强化联合执法。建立政府统一领导、相关部门共同参与的打击查处非法违法联合机制，提高执法效率，形成打击查处非法违法行为的合力。
四是加大舆论和群众监督力度。利用广播、电视、报纸、互联网等媒体，大力宣传打击查处安全生产非法违法行为专项行动，充分依靠和发动广大人民群众参与打击查处安全生产非法违法行为专项行动。充分发挥“12350”安全生产举报电话作用，畅通安全生产各类非法违法行为的举报渠道。
（二）围绕基层基础工作，全面实施安全素质提升、城乡安全发展保障、科技支撑三大基础工程
1.实施安全素质提升工程
一是全面提升全民安全素质。组织开展安全生产月、“11·9”消防日、“安康杯”竞赛等群众性安全教育活动。将每年6月第2个星期日定为全民安全教育日，以行政村和社区为单位，组织各行政村和社区对辖区村民（居民）分期分批开展1次安全常识宣传教育普及活动。中小学校要开设一定课时安全教育课，新生入学必须首先进行安全教育，校长每学期要为全体学生上一堂安全教育课，并聘请交警、消防、安监等部门专业人员到校为全体师生现场讲解安全常识、安全技能、逃生自救等基本知识。安全监管、公安、消防等部门要向辖区居民（村民）发放安全常识手册；各有关部门和单位对公共聚集所和可能造成人身伤害的危险地段、危险场所要设立警示标志。
二是全面提升从业人员安全技能。各生产经营单位要切实开展岗位安全教育培训，强化企业“三级”安全教育；采用新技术、新工艺、新材料、新设备的，必须对员工进行相应的安全教育培训，保证员工具备相应的安全技能。严格企业负责人、安全管理人员和特种作业人员法律法规培训和业务技能培训。特种作业人员持证上岗率达到100％。大力推行注册安全工程师制度。各镇办要把农民工安全教育培训放在突出位置。年内，安监及其他有关部门要组织辖区内农民工参加安全技能教育培训；教育部门要积极开展职业安全技术教育，使中小学生在校掌握相应安全技能，为完善应急救援演练，打下坚实基础。
三是全面提升监管监察人员业务素质。强化监管监察人员业务能力建设，切实提高监管执法效能。按照分级分类培训的原则，年内要分别对安委会成员单位的分管领导、安全管理人员以及行政村和社区的安监员轮训一遍。
2.实施城乡安全发展保障工程
一是把安全生产融入经济社会发展主战场。牢固树立安全发展理念，把安全生产工作纳入经济社会发展战略和规划的整体布局，做到安全生产与经济发展的各项工作同步规划、同步部署、同步推进，促进安全生产与经济社会的协调发展。将安全社区、安全村镇、安全校园、平安农机、道路交通畅通等达标创建活动，统一纳入安全创建体系，推动深化提高，着力打造安全发展型区、安全和谐型镇办、村（社区）。
二是强化城乡安全规划。规划部门要将安全发展作为城乡建设的重要原则，在编制城乡规划中强化安全功能分区。同步建设城镇新区和产业集聚区、科技示范园等园区公共安全设施，易燃易爆单元与居民区间留足留够安全防护距离；对城镇老区公共安全设施有计划地实施增加和改造，保证基础安全设施完好有效。
三是完善城乡交通安全体系。将协调完善农村客运交通网络放在突出位置，支持客运公司发展农村客运市场，依法淘汰不能保证安全的运输车辆，从严打击农用车载客等违法行为，切实从源头上解决农民出行安全问题。
四是建立健全职业健康安全监管体系。要进一步建立健全职业健康安全监管工作责任制，成立职业健康安全监管工作领导小组。加强职业健康安全监管队伍建设，根据辖区和单位实际设立监管机构，配备一定数量的专职监管人员，配置作业场所安全监管必需的装备，为职业健康监管工作提供强有力的保障。完善职业健康危害事故应急救援预案。年内，完成对作业场所职业危害申报工作。
五是强化城区易燃易爆安全管理。按照安全、便民原则，对城区加油加气站、液化气站等科学布点、严格管理。加大城区燃气管道等重大设施管理，坚决清除违章占压。严格危险化学品、易燃易爆品管理，逐步将城区严重影响城市居民安全的工厂、仓库改造搬迁；限制危险物品运输车在城市建成区道路上通行，确需通行的，应当经公安机关交通管理部门批准，办理通行证件，并按照指定的时间和路线行驶。
六是积极强化重大项目安全保障。在高危行业严格“三同时”监管，确保安全设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投入生产和使用，防止项目带病投产、设备设施带病投入使用。强化交通安全保障。及时清除影响行车安全的树木；高速公路、干线公路建设单位要同步设置安全设施，强化恶劣天气路面管控，确保干线公路安全畅通。
七是完善生产经营单位安全生产诚信机制。按照“积极稳妥、分步推进，注重实效、不断完善”的原则，进一步健全安全诚信综合考评体系，实施量化考核、分级认定。建立健全安全诚信奖惩机制。对评上安全生产诚信企业的单位，由政府进行授牌表彰，对有不良诚信记录的生产经营单位，依法加强监管，提高其失信成本。年内,鼓励支持辖区企业积极争创郑州市在重点行业评定10家安全生产诚信企业的活动。
3.落实安全科技支撑工程
一是加强科技支撑体系建设。各镇办要将安全生产纳入科技创新服务体系，加快安全科技人才培养，加大财政保障性投入，把安全生产发展专项基金列入同级政府财政预算。
二是加强关键技术科技研发攻关。发挥大专院校和科研机构作用，加强合作，加快科技示范工程建设，运用安全性能可靠的新技术、新工艺、新设备和新材料，在危化品重大危险源监控和应急救援方面，规划建设一批有示范引领作用的项目。
三是加大先进适用技术推广使用力度。继续推广化工企业推行联锁自控技术和重大危险源自动监控技术；将道路运输动态监管监控范围由长途客车、危险品运输车辆扩展到全部客运车辆和重型载货汽车、半挂牵引车。
（三）围绕“两转两提”，强化安全监管监察效能、应急救援功能、安全监管监察人员履职能力
1.进一步强化安全监管监察效能
一是建立健全安全生产激励约束机制。坚持安全生产党政同责、一岗双责。加大安全生产责任目标过程监控，实行月统计、季排名通报，严格半年和全年目标考核，将考核结果与干部任用、文明单位、评先等挂钩，实行安全生产“一票否决”。
二是建立健全安全生产监督机制。创新安全执法监察机制，实行安全督导多元化，建立联合执法、综合督查和专项督查机制，加强安全执法监察，促进工作落实。健全安全生产举报制度，加大案件核查处理力度。严格安全生产监管监察机构内部监督，推进安全生产政务公开和依法行政。严格安全生产行政问责和事故查处责任追究。
三是继续推进和深化城市社区和农村安全工作。到年底，城市社区和农村安全管理进一步规范，群众安全素养进一步提高，安全基础设施逐渐完备，公共安全进一步加强，安全事故发生率大幅下降，80％以上的社区（行政村）达到城市社区安全标准和农村安全标准。
四是全面推行“三分六定”网格化管理模式。各镇办要继续深入开展“三分六定”的网格化安全管理模式（“三分”即分级建格、分区包片、分类指导，“六定”即领导定点、全员定责、监管定位、排查定时、培训定期、奖惩定量）。
五是建立生产经营单位分类管理机制。按照“分类指导、分级考核、分层管理”的原则,在全区工矿商贸生产经营单位开展分类分级管理工作，逐步建立生产经营单位分类监管制度。
2.进一步强化安全生产应急救援能力
一是健全应急管理机构。各镇办要成立安全生产应急管理机构，修订完善区、镇办二级应急预案，进一步明确工作职责，完善工作机制。年内，各镇办至少组织1次多部门参与的应急救援综合性演练，各行业主管部门、企事业单位至少组织2次专项应急救援演练。年6月份第三周为“应急演练周”。
二是强化应急预案备案。安全监管和有关职能部门要将应急预案、配备必要的应急救援器材和设备作为安全生产许可的重要条件，加强应急预案备案管理和人员培训，监督指导企业落实应急预案的要求和措施。年内，高危行业企业综合应急预案备案率达到100%。
三是加快安全生产应急平台建设。各镇办、区安监局要加强协调，以公安消防队伍、危化等专业应急救援骨干队伍为依托，建立“一专多能”的综合性应急救援队伍，努力形成统一领导、协调有序、专兼并存、优势互补、保障有力的应急救援体系。各镇办要加强应急救援物资储备，加强对自然灾害可能引发安全生产事故的预警预测，做好事故灾害调度报告和抢险救援，最大限度地减少人员伤亡和财产损失。
3.进一步强化安全监管监察队伍履职能力
一是进一步强化安全监管监察队伍的思想政治建设。坚持围绕中心、服务大局，建立完善政治理论学习制度，坚定推进安全发展的信心和决心，增强履行安全监管监察职责的责任意识；加强对安全生产重大问题的研究，自觉从大局思考问题、谋划工作，为党分忧、为国尽责、为民奉献。各镇办和相关部门要切实解决安全监管监察人员工作生活面临的实际困难，着力优化安全生产执法环境，激发安全监管监察人员的工作积极性。
二是进一步强化安全监管监察队伍的业务能力建设。注重在重大督查活动、联合执法行动、事故抢险救援中锻炼培养安全监管监察队伍，不断提高履职能力和执法素质。注重从基层和生产一线选拔优秀干部充实到各级安全监管监察机构。
三是加强安全监管监察执法作风建设和廉政建设。大力开展“争做安全发展忠诚卫士”主题实践活动，切实做到严格执法、公正执法、廉洁执法。各级安全生产监管监察执法部门要进一步改进完善执法方式，建立对安全生产的重点行业、重点地区、重点企业的联系点制度。加强对行使安全生产监管监察执法权的监督，严格规范自由裁量权，建设一支学习型、服务型、廉洁型的高素质安全监管监察队伍。
四、工作要求
