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（三）继续教育学院定位不明确
目前，许多高等中医药院校的继续教育学院，不仅是管理学校继续教育的职能部门，还是承担一定办学任务的办学实体，职能的双重性造成学校对继续教育学院定位的模糊不清。继续教育学院在具体实施办学任务时，被视作办学实体，但没有相应的教学资源调配权及经费使用调控权，难以很好地履行管理职能；而在福利分配时又被视作管理部门，缺乏应有的激励机制，难以充分调动管理人员的积极性。此外，绝大部分高校的继续教育管理机制仍然沿用传统的封闭式管理模式，继续教育仍处于计划经济时代买方市场，已很难适应社会人力资源开发市场的快速变化。
（四）办学模式单一
目前，高等中医药院校的继续教育六七成都是医药卫生执业人员的岗位培训，且基本沿用普通中医药高等教育课堂教学、集中培训的单一的教学模式，与我国构建终身教育体系，建设学习型社会的要求还相去甚远。传统中医药文化在百姓生活中的影响力，面向大众的中医健康理念教育、中医药文化知识传播和中医药技能培训市场十分广大，这些工作长期以来未被重视，尚未纳入中医药继续教育的工作内容。因此，开展面向大众的中医药继续教育不仅项目多、受众广、潜力巨大，而且也是高等中医药院校义不容辞的时代任务。
二、发展对策
在机遇与挑战并存的情况下，高等中医药院校如何发挥自身的中医药专业优势，进一步完善继续教育制度，逐步构建具有中医药行业特色的继续教育体系具有重要的现实意义。结合近年我们所进行的继续教育现状调研，提出以下几点建议：
（一）政府转变职能
高等中医药院校的继续教育体制改革非常需要国家、教育主管部门的政策引导和推动力，政府主管部门不仅仅要把高等中医药院校继续教育定位为社会服务的一种形式，还应把继续教育视为高校人才培养体系的重要组成部分，进一步明确高等中医药院校开展继续教育的使命、地位和作用，拓宽大学人才培养的对象范围和高等教育人才培养的内涵，使高校在终身教育方面发挥越来越重要的作用。同时，呼吁政府主管部门转变职能，实行“管办分离”，趁继续教育转型和改革之势，能够从更高的层面明确高等中医药院校在开展中医药继续教育、终身教育和建设学习型社会中的地位及作用，形成在政府主管部门宏观指导下，以高等中医药院校及附属医院的优质教学资源为平台，通过地市、县、乡镇各级卫生主管部门向市、县、乡镇三个层次辐射，构建中医药从业人员接受中医药继续教育的立体网络，彻底改变当前继续教育与培训工作呈现出多部门管理和条块分割的现状。
（二）高校提高认识
高等中医药院校作为我国中医药继续教育的主阵地，学科门类齐全，师资队伍雄厚，教学设备先进、图书资料丰富、实验条件良好，与国内外有着广泛深入的联系。这些独特的优势决定其应该发挥继续教育主力军的作用，积极适应构建学习型社会的要求，对新时期继续教育的改革和发展做出最及时和迅速的反应。高等中医药院校发展继续教育，一方面是体现高校进一步发展自然而然的诉求，另一方面也体现其服务社会、服务大众、普及中医药文化与知识的职能。因此，就高等中医药院校而言，继续教育体制改革和发展首先必须要有学校领导层的重视。建议将继续教育纳入学校发展的总体规划中，召开有校主要领导、中层干部及学院教师代表参加的继续教育改革与发展研讨会，根据高等中医药院校继续教育的发展现状，针对当前国家和区域经济社会发展的形势，以及学校的自身特点，制订出高等中医药院校继续教育的发展战略规划，逐步完善相关规章制度、配套设施及扶持政策，从而逐步实现新形势下中医药继续教育的转型与发展。
（三）完善配套制度
任何工作健康有序的开展，都离不开规范的管理和规章制度的约束。高等中医药继续教育管理体制改革不仅仅要增强继续教育办学实施主体的活力和积极性，还要加强高校层面的规范管理力度，保证办学质量和效益。
1.归口管理
目前，全国各高等中医药院校基本都设有成人教育学院或继续教育学院，建议将继续教育学院作为学校主管继续教育的职能部门和主要的办学实施主体，归口管理全校的继续教育工作，代表学校对全校非学历继续教育履行宏观职能工作，负责制定发展规划和战略，进行行政管理、教学质量监控。校内其他教学、科研单位举办的继续教育培训项目需由继续教育学院协调整合后方可对外申报、实施、开展，并作为具体的办学实体，参与到学校的非学历继续教育工作中，负责非学历继续教育的项目拟定、教学组织和学生管理等具体工作。
2.建章立制
加强高等中医药院校开展继续教育的制度建设，完善各项规章制度，健全继续教育学院的各项管理职能（包括立项管理、证书管理、合同管理、学员住宿管理、财务监督、教学督导等），建立起“闭环式”的中医药继续教育现代管理流程。高等中医药院校将开展继续教育情况列入对教学、科研工作开展情况的评价体系，要求各教学科研部门，尤其是重点建设专业组织申报国家级、省级各类中医药继续教育项目，积极开展面向大众的中医健康理念教育、中医药文化知识传播和中医药技能培训，扩大中医药继续教育的覆盖面，扩大高等中医药院校的知名度和影响力。
3.扶持发展
一方面，各级中医药主管部门应将高等中医药院作为省级中医药继续教育中心或基地，来开展各种类型的中医药继续教育。另一方面，高等中医药院校应将中医药继续教育经费纳入到学校经费的统筹计划之中，投入专项启动资金，积极筹建省级中医药继续教育中心或基地，鼓励各教学科研单位开展各种形式与内容的继续教育项目。高等中医药院校财务部门和人事部门应修订切实可行的对外服务收费管理办法和对外服务收费分配制度，以有效的激励机制激发各教学科研单位开展各种形式和内容的中医药继续教育的积极性、主动性和创造性。
（四）突出行业特色
高等中医药院校的继续教育孕育和生存于普通中医药高等教育的环境中，在培养目标和培养模式等方面缺乏新意，难以体现中医药继续教育自身的主体性和独立性。鉴于此，中医药院校继续教育可以尝试着从以下几个方面进行改革：
1.改革单一教学模式
改变以往一成不变的课堂集中培训的教学模式，采取专家送教上门与充分利用当地教学资源相结合的方式；专题讲座与系统理论培训相结合的方式，尤其是远程教育与面授教育相结合的方式，使学员能够方便、有效的学习。随着现代计算机、互联网技术的迅速发展，加快了医学新技术的传播速度，通过网络进行中医药继续教育成为可能，并将成为面向未来的一种新的继续教育模式和体系。通过网络可以最大程度扩大受教育的范围，有效缓解“工学矛盾”，尤其使基层及老、少、边、穷地区的中医药从业人员都能享有同等的继续教育机会，同时可极大地降低教育成本。
2.丰富培训内容
根据中医药继续教育对象中有一般爱好者、中药技术人员、护理人员、护工人员、医师、专科专病人才、实用适宜技术人才以及乡镇基层骨干医生等不同类别，以及不同类别人群对继续教育的不同需求，制定相应的课程模块和教学内容，突出实用性、先进性，切实提高受训对象的中医药素质。如，面向乡镇基层医务工作者，开展中医药适宜技术推广班；面向城市社区卫生工作者及一般爱好者进行中医治未病和亚健康理论的系统理论培训等。
3.加强合作办学
积极拓展合作办学渠道，开展多种形式的中医药继续教育。如：加强与各级政府及教育、卫生主管部门的合作，协助他们开展中医药成人继续教育，扩大高校的品牌影响力；与劳动主管部门的合作，获得中医药行业准入门槛的培训资格，如中医药类的职业资格技能鉴定等；加强与相关医药企业的合作，有针对性地开发培训课程，为企业培养人才；加强与社区、老年大学的合作，积极传播传统中医药文化与养身保健知识，为社会大众的健康服务。只有与市场紧密结合，采取多渠道的合作办学模式，才能更好更快的发展中医药继续教育。
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1.线形与景观设计
在高等级公路的线形设计中，设计人员的思路应摆脱线性要素各种最小值的约束，而是要根据设计条件与地形条件，尽量采用相对较高的技术指标，将平、纵面线形进行组合，从立体线形的角度加以充分的探讨、研究。在国内高等级公路的线形设计中，设计人员应将《公路路线设计规范》、《公路工程技术指标》等作为主要技术依据，将各方面的具体要求与实际情况有机结合，切实做到因地制宜。另外，在高等级公路的选线、定线过程中，应特别注意路线及其结构物的相关设计要素尽量与项目所在地周边的地形、地貌相吻合，尽量减少土石方的开采，尽量减少对于周边自然、生态环境的破坏。同时，在高等级公路的线形设计中，还应充分考虑到景观布置的问题，尽量避开受保护的景观空间，并且合理设置与其相适应的人造景观，以提升高等级公路工程的整体品质与美观性。
2.路基高度设计
在高等级公路的路基高度设计中，应满足以下基本原则：（1）因地制宜，灵活掌握各种技术规范，避免过分追求高指标与大工程量；（2）应尽量减少高填深挖路基的高度，以进一步增强路基的整体稳定性；（3）为了有效避免路基部分失稳或者局部受剧烈冲刷的问题，应尽量减小高陡边坡与占压河道，并采取有效的措施改善路线平、纵断面；（4）应尽量绕开地质不良地段，以有效保持路基的长久稳定；（5）在设计中应妥善处理环境保护及相关问题。
路基的平均填挖高度受到多方面因素的影响和限制，但是通过科学、合理的平、纵面设计，可以有效降低高等级公路平、纵面设计的部分几何指标，但是设计中需要注意是保证各类指标的均衡性与连续性，以保障公路的整体服务质量。高等级公路路基平均填挖高度的降低，不但可以达到减少占用土地及路基土石方量的目的，而且有利于提升路基边坡的稳定性，减少对于周围环境的破坏。另外，在条件允许的情况下，为了降低路基的整体高度，下穿式通道可以将原有道路尽量下挖一些，必要时可以采取一系列防止或者减少通道积水的措施。
3.路基及路面排水设计
3.1路基排水设计
3.1.1地表排水
在国内现阶段的高等级公路路基地表排水设计中，边沟设计是常见的设计方式之一，边沟不但可以起到地表排水的作用，而且有利于提升行车的安全性。一般情况下，边沟与路线纵坡之间应尽量保持一致，通常采用浅碟形断面，底宽与深度均控制在60cm左右即可。
3.1.2地下排水
地下水对于高等级公路路基路面的影响是不容忽视的，可能导致路基变得湿软、强度降低，进而影响到路基的正常使用。通常高等级公路路基地下排水的方法为：对于地下水位相对较高或者土基含水量较大的挖方路段，需要在边沟下合理设置碎石盲沟，以保证基床处于较为良好的水文条件下，盲沟的尺寸与地下水位、含水量等关系较大，常规尺寸为60×60cm。
3.2路面排水
3.2.1路面排水
其对于高等级公路的行车安全具有极为重要的意义，通常采用散排的方式，即在填土高度＜3m的填方路段及挖方路段，降落于路面上的雨水将通过路面横坡排向两侧，挖方路段的雨水将汇入边沟，填方路段的雨水则将在边坡上横向漫坡排除。
3.2.2中央分隔带排水
路面渗水将严重影响到其稳定性，常见的解决方法为：在中央分隔带下设置纵向排水碎石渗沟，渗沟内汇集的水将通过纵向、横向排水管排除。为了保证雨水不能渗入路面结构的内部，还需从路面中央分隔带缘石下开始，沿着路面结构边缘与排水渗沟外侧包裹一层防虑土工布。
3.2.3硬路肩排水
高等级公路的沥青路面层与土路肩存在渗水的可能，特别是土路肩与硬路肩的结合部位更易发生渗水现象，常用的解决措施为：在沥青面层下设置防水封层，可以有效防止雨水下渗至基层。同时，路面防水封层上的水也需及时排除，常用的措施为：在土路肩缘石底下设置无砂混凝土渗沟，并且与土路肩下的碎石渗沟相连接，可以起到理想的排水效果。
4.边坡设计
高等级公路边坡设计的基本原则：（1）对于边坡高、构造发育、降水量大、稳定性较差、岩性软弱的边坡，宜采用“稳坡脚、强坡腰、护坡顶”的原则；（2）对于膨胀土边坡，一般采用“稳坡脚、封坡面、固坡顶”的原则；（3）对于冲洪积边坡，一般采用“适当固坡脚、护面坡”的原则；（4）对于残坡、崩积边坡，宜采用“稳坡脚、支护坡面、预加固坡顶”的原则；（5）对于黄土地区的边坡，通常采用“护坡脚、陡坡率、低台阶、绿坡面”的原则。
一般情况下，高等级公路的边坡设计方案主要包括三个方面，即边坡几何要素的确定，边坡组合形式的拟定，是否符合生态环保要求。边坡几何要素的确定主要依据相关设计标准与要求，在进行充分论证的基础上，参考当地公路工程建设中总结的实践经验，合理确定高等级公路边坡的综合坡率、单坡坡高、单坡坡率及平台宽度等。依据上述条件确定边坡的几何尺寸、高度、变形与稳定状况等，在进行综合考虑与分析后，进行边坡组合形式的拟定，在满足行车安全与舒适性的同时，应重点考虑生态保护的问题。
总之，在高等级公路的设计中，设计人员必须做到因地制宜与综合考虑，采取科学、合理的措施，以保证设计方案更具科学性、可行性与合理性。 [科]
【参考文献】
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1医学高等职业教育教材建设中存在的问题
近年来，随着医学的不断发展与创新，孕育出了许多新生的职业岗位群，这对人才的培养提出了新的特殊要求，各高校为了满足人才市场的需求，设置了许多新专业，扩大了办学规模，建立了新的办学模式，但在专业课程教材建设方面却出现了许多现实性的问题。
1．1缺少符合医学高等职业教育特色的对口教材
目前医学高等职业教育教材大致有4种来源：一是应用中专教材或是在其基础上增添内容；二是借用本科同类教材，由任课教师删减、增补而成；三是由部分医学高等职业院校教师联合编写而成；四是由个别专业的一些教师自行编写。这些教材多数仅注重内容上的增减变化，过分强调知识的系统性，基础理论分量过重，应用技能比例偏小，没有从根本上反映出职业教育教材的特征与要求。
1．2缺乏科学理论曲支持，教材内容存在不足
由于缺少对职业岗位所需专业知识和专项能力的科学调研分析，编写的教材难免出现体系不明、内容交叉或重复、脱离实际、针对性不强等问题。不少教材不符合临床新规范、新规程、新标准，与高技能应用型人才的培养目标不相适应。有的教材虽然冠以“高等职业教育规划教材”的名，但其内容仍是原专科或成人高校教材的翻版。
1．3与专业赦材配套的实践性教材严重不足
医学高等职业教育实践性教学学时要占到总学时的1／2以上。目前实践性教材的不足已成为高技能应用型人才培养的瓶颈。教材中虽然附有思考题，但也只能供学生巩固课堂知识而已，缺乏实践技能训练和培养学生创新能力的知识。而且实践性教学操作指标体系与临床实际差距较大，技能操作规范性不强，各种衡量指标缺乏统一标准。学生在校学习的知识与技能不能与临床实际乃至国际同行业接轨，这制约了其毕业后的择业去向。
1．4各门课程所使用的教材自成体系，缺乏沟通
如新生儿生理特点、母乳喂养等知识点在《妇产科学》、《科学》等教材中都有出现。因教师各自理解的深浅与角度不同，导致一方面重复讲述造成时间上的浪费，另一方面由于表述上的不一致，增加了学生的学习难度。
1．5教材内容与职业资格认证考试内容缺乏衔接
“双证制”是医学高等职业教育的特色所在。但目前教材的内容与国家劳动部门和行业管理部门颁发的职业资格证书或职业技能证书的考试内容缺乏有效的联系与衔接。
2医学高等职业教育教材建设中存在问题的剖析
2．1 医学高等职业教育教材编写人力资源匮乏
近年来随着各院校的连年扩招，导致教学资源严重不足，特别是师资的数量、质量及结构比例远远不能满足教学发展的需要。教师承担着繁重的教学任务而无暇顾及教材的编写和临床技能的提高。新的职业岗位群的产生，对教材内容建设提出了新的挑战。就目前看，各医学高等职业院校师资队伍补充的主要来源还是各高校的应届毕业生。他们的教学模式很大程度上仍然沿袭着传统教学模式教化下的从课堂到课堂的“灌输式”，无论在教学内容还是教材编写上都很少涉及教育教学改革的成果，特别是贴近目前临床实践的知识点。
2．2教师编写教材的积极性得不到充分调动和鼓励
编好一本教材需要编写人员经过数年的素材积累，同时吸纳国内外同领域的新知识、新观点、新技能。在此过程中教师付出的劳动非常多，过程也很艰辛。一些优秀教师经过多年编写的教材因种种原因只能作为校内自编教材使用，因为想正式出版要经过繁杂的程序，与出版商签约需承担一系列的风险。另外，教师编写教材付出的劳动得不到相应的报酬，出版社给的稿酬往往和个人销书量挂钩，如果没有推销业绩就等于无私奉献。上述原因极大挫伤了年资高的优秀教师编写教材的积极性，年轻教师编写教材也是迫于校方的一些政策而为。这样一来编写人员整体素质降低、人数减少，加之编写时间仓促，教材质量无法得到保证。
2．3赦材出版发行中的利量驱动导致教材出版中的短期行为
近年来一些出版商出于“抢时间、拼速度、争效益”的动机，很难按照高等职业教育的办学理念和教学要求组织人员编写教材。在2006～2008年，笔者参与编写了6本教材，可见教材编写中普遍存在教师编写任务重、时间仓促(多为2～3个月)、组织不规范(如个别出版社没有规范的编写大纲、模式)、任务体系不明等问题，个别出版商为了“抢时间”不召开审稿会。由于上述原因，出版的教材内容陈旧、专业术语不规范、语句不通、错别字多、观点含糊不清、操作流程不规范等。
2．4教材编写与出版的组织协调未到位
教育部提出高等职业教育教材建设要根据某个行业、地区以及具体岗位的要求来确定闭。目前各医学高等职业院校加大了教学改革的力度，许多院校在教材建设方面做了许多有益的探索，并积极和有关出版社配合把各自的教学改革成果编写在教材中。但这种联系往往是单线的、偶然的、零星的，缺乏宏观引导与推动，这就很难推出一大批能够反映医学高等职业教育特色的精品教材。
3构建和完善医学高等职业教育教材体系的措施
职业教育应积极倡导“教参式”的教材观，因为“活化”教材助于改变传统的思维定式，解放教师的手、脑，使教师逐步转变为一个能自主教学创新的“导师”，有助于其拓展教学空间、释放课堂潜能、增加课堂信息量、促进教与学的互动。
3．1医学高等职业赦育教材建设应莲循的原则
3．1．1教材内容设置的合理性 在设置教材内容时应做到：基础课程教材体现出以应用为目的，以“必需、够用”为度，以讲清概念、强化应用为教学重点。专业课程教材要加强针对性和实用性，同时，教材改革不仅要注重内容和体系的改革，还要注重对方法和手段的改革，做到突出重点难点、精选基础核心内容，不断研究解决科学技术不断更新与职业教育教材内容相对稳定、教学时间相对有限的矛盾，以形成合理的教材结构。
3．1．2教材内容的职业性 医学高等职业教育的重要特点在于突出实践教学环节，强化职业技能培养。在教材内容安排上应当将国家职业资格技能认证考核的知识和技能融入到教材中，使学校教育真正符合社会需求，使学生毕业前就能顺利通过相关专业的资格认证考试，使其毕业后能持证上岗。
3．1．3教材内容的统一性 教材是师生教与学活动的主要工具和基本依据。现在许多职业岗位需要的能力是综合性的，涉及多个学科领域；同时，不少职业技术岗位又是高度专门化的，工作人员必须通过有针对性的专业指导和训练才能上岗。为了解决综合性与专门化之间的矛盾，一些课程的教材应采用模块式内容结构，对知识与能力进行有目的的综合，每个模块既是教材的有效组成部分，其本身又是相对完整而又开放的单位，便于组织教与学。
3．1．4教材内容与学生特点的适应性 教材内容建设应当充分考虑学生的需要、兴趣爱好、个性特长和能力培养。允许学生自主选择发展方向，鼓励学生发展个性特长，使学习能力强者在短期内完成学业或学习更多的知识与技能；学习能力差者通过取得多种职业资格证书或发展某些职业技术特长获得更多的就业机会。
3．1．5教材内容要富有弹性 基础类课程教材内容要有一定的覆盖面，满足大专业对学生理论、技能及基础素质的要求；同时要留有余地以满足学有余力的学生进修或探究学习的需要。教材内容应尽量以模块式组织，具有一定的可裁剪性和组合性，可根据不同的培养目标将内容模块裁剪、拼接成不同类型的知识体系。
3．1．6教材内容组织形式的多样性 教材内容的组织多采用图表、示例、案例、知识卡片等形式，促进学生对概念及方法的理解与应用，并及时吸纳新知识、新技能，以拓宽教师和学生的知识领域。
3．2医学高等职业教育教材建设的组编程序
3．2．1广泛调研 调研现行教材的科学性、实用性、针对性；征集使用者的建议；比较同类教材的优缺点；调查职业岗位群对从业人员素质的要求。在调研的基础上写出教材编写或修订的建议报告。
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1、在提高全民族的素质方面：
指出：在此项工作中起着“基础性作用”和居于“优先发展”地位的教育，一是加大统筹城乡教育发展的力度，加大对农村教育的投入：二是要努力建设学习型社会，在全社会树立全民学习、终身学习的理念，通过多种形式和渠道的学习培训，使每个人都不断获得新知、增长才干，跟上时代前进步伐。
2、在培养优秀人才方面：
对优秀人才提出了三个标准，即学习能力、实践能力和创新能力。而“以服务为宗旨，以就业为导向”的职业教育办学方针，弹性学习的制度、高度重视实践和实训环节的教学手段和工学结合、校企合作的培养模式，将会极大地提高学员的学习能力，实践能力和创新能力，尤其是在提高学员的实践能力方面，职业教育相比其他教育部门有着无可比拟的优势而在优秀人才的培养方面起着十分重要的作用。
3、在树立良好的社会风气方面：
根据国务院的《决定》，到2010年，中等职业教育招生规模达到800万人，与普通高中招生规模大体相当；高等职业教育招生规模占高等教育招生规模的一半以上。“十一五”期间，为社会输送2500多万名中等职业学校毕业生，1100多万名高等职业院校毕业生。各种形式的职业培训每年培训城乡劳动者上亿人次。如果在对如此庞大数目的学生或学员进行教学或培训时，加强对他们的社会主义荣辱观的教育，很显然，在树立良好的社会风气方面，职业教育将会起到十分巨大的作用。
高等职业教育在发展社会主义先进文化的事业中的发展方向
1、在提高全民族的素质方面，高等职业教育应通过多种形式和渠道的学习暗训，使每个人都不断获得新知、增长才干，跟上时代前进步伐。
“素质教育”提出的时间不长，但论述甚多，指出的“通过多种形式和渠道的学习培训”进行素质教育的这一办法，却是高等职业教育的特长。
从现代教育学的意义上来说，高等职业教育是普通高等教育的产物，也就是说他是普通高等教育发展到一定时期的产物。但其实，从关于上层建筑与经济基础关系的理论角度来看，作为上层建筑的高等职业教育的产生是生产力特别是科学技术高速发展的产物。传统的以培养“通识博学、具有高度教养和全面发展的通才”、“吸收高深领域知识”、以培养“社会精英”为目标的“象牙塔”式的普通高等教育已远远不能满足社会经济发展的需要。现代经济的发展需要大量的高素质的劳动者，于是，高等职业教育应运而生。但也许是由于普通高等教育与高等职业教育“先来后到”的关系或者说“师承关系”，也许是由于人的思维定势或者行为习惯，我们在发展高等职业教育的时候，不自觉地就照搬、照抄普通高等教育的模式和方法。如果说我们现在的工作有那么点进步，那就是我们正在设法从普通高等教育的“巢臼”中摆脱出来。本人认为：高等职业教育与普通高等教育区别最大的特点应该是其具有普通高等教育所不具有的“多种形式和渠道的学习培训”制度。比如刘淳、龙雁二位就高职教育教学模式提出了如下设想：从高职培养目标定位分析，高职课程设计应采用四级模式结构：基本文化素质、专业基础理论、专业技能、岗位技能培训。其中：文化素质教育是提高学生的文化素养：专业基础理论是培养学生的发展潜力：专业技能是高职教育的核心模块，是培养学生的特定技能，这个模块的课程要根据特定专业对应的就业岗位群对能力的要求来设计：岗位技能培训主要通过校外实习、有针对性的模拟岗位培训来完成，旨在培养学生适用岗位的能力，以提高学生的就业竞争力。
2、在培养优秀人才方面，高等职业教育应加强如何培养有创新能力人才的研究。
提出的人才标准是有学习能力、实践能力和创新能力。应该承认，高等职业教育在如何培养有学习能力、特别是有实践能力的人才研究方面，是下了很大的功夫，取得了一定的成果和成就，也有了一些行之有效的办法。但我们也必须坦率地承认：在如何培养有学习能力，实践能力的同时又有创新能力的学员方面，我们的研究工作却显得相当苍白，
本人认为，提出“创新能力”的背景是：党的十六届五中全会把自主创新提到了实现科学发展、推动民族振兴的战略地位，那就是“立足科学发展，着力自主创新，完善体制机制，促进社会和谐”。显然，国家着力自主创新，当然有赖于其国民的创新能力。只有大量的有创新能力的国民的出现，国家才能拥有自主创新的能力，才能在世界民族之林中处于领先和不败的地位。
根据的认识论和辩证法，创新能力不是凭空产生的，它仍遵循“实践――认识(包括学习)――再实践”的发生和发展模式。所以，从逻辑上说，如果我们能找到加强学员提高学习能力和实践能力的方法和途径，我们就一定能找到提高学员创新能力的方法和途径。因为，我们已经有了提高学员创新能力的基础。如果我们还没有找到，那只是我们还没去找或者说还没努力去找的缘故。
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一、高等中医药院校科技投入分析
科教兴国，“教育是中华民族振兴和社会进步的基石”。近年来我国对教育领域的科技投入持续增长，据《高等学校科技统计资料汇编》资料显示，2010―2012年全国高等学校科技经费投入从940.28亿元增长到1170.34亿元，年均增长率为11.59%，同期高等医药院校科技经费投入从41.53亿元增长到60.64亿元，年均增长率为26.29%，而2010―2012年23所普通高等中医药院校的科技经费投入总额分别为12.82亿元、15.33亿元、17.71亿元，年均增长率17.56%，可见，中医药院校科技经费投入增速虽高于全国平均水平，但远落后于医药院校的平均水平。另外，2010―2012年23所普通高等中医药院校的科技人力投入总量分别为4.36万人、4.35万人、4.44万人，三年间变动不大，但其占高等医药院校科技人力投入的比例分别为23.27%、22.04%、21.71%，呈逐年下降趋势，说明中医药院校科技人力后续投入不足。
实际上各院校科技投入水平参差不齐，本文依据2010―2012年《高等学校科技统计资料汇编》资料整理，以23所普通高等中医药院校为例对高等中医药院校的科技投入情况进行具体分析。
1、科技人力投入分析。科技人力广义上是指科技活动所投入的教学与科研人员，即从事大专以上教学、研究与发展、研究与发展成果应用及科技服务工作人员以及直接为上述工作服务的人员（包括统计年度内从事科研活动累计工作时间一个月以上的外籍和高教系统以外的专家和访问学者）。然而这些人员中既含教学人员又含科研人员，且有些是全时投入有些是非全时投入，因此，狭义上科技人力应采用“研究与发展全时当量人员”这一指标来衡量。“研究与发展全时当量人员”是指在统计年度中，从事研究与发展（包括科研管理）或从事研究与发展成果应用、科技服务（包括科研管理）工作时间占本人全部工作时间90%及以上的人员（即工作时间在9个月以上的人员，寒暑假和加班工作时间不计，一年按10个月计）；以及非全时人员从事上述工作的工作时间的百分比相加达100%折合为1个全时人员，并依次累计相加得出的全时人员。
如图1所示，23所中医药院校中“教学与科研人员”数量最多的是广西中医院大学、广州中医院大学和上海中医药大学，人数均在4000人以上，当然“研究与发展全时当量人员”数量也是这三家院校最多；“教学与科研人员”数低于1000人的有7家院校，1000―2000人的有9家院校，可见70%的院校“教学与科研”人数在2000人以下，然而绝对人数的投入受各院校规模的制约，并不能真正反映各院校科技人力投入的努力程度，因此“研究与发展全时当量人员占教学与科研人员的比例”这一指标则更能体现各院校的科技人力投入水平。该指标经计算，成都中医药大学最高，为46.31%，其他投入比例在40%以上的院校是贵阳中医学院、上海中医药大学和南京中医药大学；投入比例在30%～40%的有8家院校，剩下还有48%的院校投入比例在30%以下。因此，整体上看，23所中医药院校科技人力的投入是相对薄弱的。
2、科技经费投入分析。中医药院校的科技经费来源有政府投入、企事业单位委托以及其他来源，其中最主要的是政府投入。目前23所中医药院校中只有一所教育部部属院校（北京中医药大学），其余22所均为地方院校，因此政府投入主要体现为地方政府拨款。
如图2所示，23所中医药院校的科技经费投入存在较大差距，究其原因，各地区经济发展水平的差异对主要依赖地方财政拨款的中医药院校有较大影响。可以看出，经济发达省份的中医药院校科技经费投入较多，如上海中医药大学科技经费投入遥遥领先，达到3.16亿元，且科技经费投入过亿元的4所院校主要集中在东部经济发达省份，而中西部经济欠发达地区的院校科技经费投入普遍较低，投入最低的2所院校是云南中医学院和山西中医学院，有35%的院校（8所）年均科技经费投入不足上海中医药大学的10%，15家院校年均科技经费投入低于6650万元的院校平均水平。同时，各家中医药院校科技经费中政府投入的比例都较高，经计算，政府投入占当年全部科技经费投入总额的比例在90%以上的院校有10家，80%～90%的有12家，只有安徽中医药大学一家院校投入比例为77%，可见政府投入是23所中医药院校科技经费投入的最主要来源，也说明高等中医药院校科技经费筹资渠道的单一。
二、高等中医药院校科技产出分析
近年来，随着国家对中医药事业发展的重视，科技投入不断增加，以23所高等中医药院校为代表的我国中医药高等教育得到快速发展，科技专著、科技论文、专利申请及授予数量、成果转化、科技获奖等各类科技成果日益丰厚。
根据《高等学校科技统计资料汇编》资料整理，2010―2012年23所普通高等中医药院校承担的各类科技课题从12413项增加到13626项、科技专著从200部增加到247部、学术论文从21964篇增加到26269篇，三年总计完成科技成果鉴定数1791项、总计实现技术转让收入8928.1万元，各类科技成果授奖680项。但是，由于各个院校发展发展水平不同，科技产出也存在差异，具体比较如下。如表1所示，“年平均教学与科研人员数”反映出各院校拥有科技人力的规模，其中广西中医学院、广州中医药大学和上海中医药大学规模较大，规模最小的是山西中医学院、山东中医药大学和甘肃中医学院，且15所院校科技人力投入不足院校平均水平。正因为各院校科技人力投入差异较大，下文分别从总量和相对量两方面对比分析各院校的科技产出绩效。
“三年科研专著合计”、“三年学术论文合计”及“三年国外及全国性刊物合计”三个指标主要从学术研究角度反映科技产出的成果，其中具有规模优势的上海中医药大学科研专著最多，河南中医学院和湖南中医药大学跻身第二、第三名，但是从产出效率上看，表1中第3项指标含义为“单位专著所占用的科技人力”，显示山东中医药大学和河南中医学院产出效率最高，上海中医药大学列第四位，规模最小的山西中医学院列十四位；三年学术论文总量最多的前三所院校就是规模最大的三所院校，但是从产出效率来看，第5项指标含义为“单位学术论文所占用的科技人力”，显示规模较小的山东中医药大学、成都中医药大学和南京中医药大学效率最高；同样，“三年国外及全国性刊物”反映学术论文的质量，虽然上海中医药大学在总量上遥遥领先，但从第7项指标反映出的产出效率上看只能排在第三位，而规模较小的山东中医药大学和成都中医药大学却排在了前两位。
“三年成果鉴定合计”、“三年技术转让合同”及“三年技术转让实际收入”三个指标主要从技术研发角度反映科技产出的成果，其中长春中医药大学成果鉴定数最多，是名列第二位的黑龙江中医药大学成果鉴定数的二倍，另，从第9项指标“单项成果鉴定所消耗的科技人力”来看产出效率，长春中医药大学、山东中医药大学和黑龙江中医药大学名列前三位，而上海中医药大学无论成果鉴定总数还是成果产出效率都位于中间水平；技术转让合同方面，成都中医药大学和安徽中医药大学名列前两位，三年的技术转让实际收入，江西中医学院和成都中医药大学名列前两位，可以看出，这三所院校虽然不具备规模优势，但科技成果转化能力却是最强的。
“三年成果授奖”及“三年国家级奖”两个指标反映的是科技成果达到的水平，“国家级奖”表明获奖质量更高，其中授奖数量排前3名的是黑龙江中医药大学、上海中医药大学和长春中医药大学，而“国家级奖”授奖数量最多的是上海中医药大学、北京中医药大学和广州中医药大学。
通过以上分析可以看出，以23所普通高等中医药院校为代表的我国高等中医药院校的科技投入产出绩效还存在不足，一方面，各项指标领先的院校交替存在，缺乏各方面都领先的标杆型院校，如规模大的院校胜在总量指标但效率却不够高，规模小的院校效率指标领先却总量低；另一方面，各院普遍校科研专著和论文等反映学术研究能力的指标值较高，成果鉴定及成果转化等反映R&D能力的指标值较低，说明高等中医药院校的科技成果转化能力还较弱。
三、提高高等中医药院校科技投入绩效的建议
1、完善扶持中医药院校科技发展的多元化筹资政策。上文分析可以看到我国高等中医药院校科技经费的90%以上来源于政府投入，这不利于中医药院校做强做大，也不利于我国中医药事业的持续发展。如何保障中医药院校科技投入，政府应制定相关的法律法规。西方很多国家都制定了《科学技术基本法》及类似法律，我国1993年也颁布了《中华人民共和国科学技术进步法》，并于2007年予以修订，它是引领和规范我国科技发展的基本法。但是，我国目前尚无完整的科技法律体系，除了这部基本法之外，各地政府部门还需制定有关本地区科技发展的地方法规，逐步改变过去“政府主导”型的科技投入模式，鼓励多渠道筹集科技资金，引入民间资本、风险投资机构以及外资等；教育主管部门要制定扶持高等中医药院校科技发展的优惠政策。
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1建立和完善主要教学环节质量标准及评价体系的重要性
一般来说，高等教育的主要教学环节包括理论教学和实践教学环节。其中，理论教学包括了课堂教学(授课教师、备课、课堂讲授、教学总结)、课堂讨论、辅导答疑、考核等环节;实践教学包括实验、实习、课程设计(学年论文)、毕业设计(论文)等主要环节。
没有质量标准就无法评判教学质量的高低。教学质量是多层面、多样化的，学校定位不同、培养目标不同，对学生的知识、能力、素质要求不一样。围绕科学的质量观念和人才培养目标，建立合理、科学、可行的主要教学环节质量标准，并确定质量标准的实现需要的措施和监控手段，是构建教学环节质量标准及评价体系的重要原则。
1.1是构建高等中医药教育教学质量保障体系的基拙和依据
教学质量保障体系是在一定的教育观念指导下，为提高教学质量，使教育教学按照确定的培养目标和质量标准组织实施的各种保证措施和监控手段组成的有机整体。而质量标准是教学质量保障体系的基础和依据。建立和完善教学环节质量标准体系，是构建高等中医药教育教学质量保障体系的基础和依据。
教学质量管理的全过程包括目标明确、各主要教学环节质量标准的建立、信息的收集(包括统计和测量)、评估、信息反馈、调控等环节。依据培养目标，在制定出主要教学环节质量标准的同时，有效地把教学过程中的各个环节的各个要素合理的组织起来，使每个部门领导、教师、管理、技术和教学辅助人员任务明确、职责清晰，按照质量标准进行控制、监察、监督，以保障教学质量，提高教学效率效益，从而真正实现教学环节的科学化、标准化和规范化。
1.2是促进高等中医药教育办学规模、水平和效益协调发展的有力保证
随着中国加人WTO和中医药逐步走向世界，我国高等中医药教育规模急剧扩大，加快了从“精英教育”向“大众化教育”迈进的步伐。高等中医药教育发展既要有数量的增长，结构的优化，效益的跃升，也要有质量的提高。建立和完善教学环节质量标准体系，是实现高校扩招后发展规模与教育质量协调发展，建设更加开放化、现代化、高水平的、富于创新的、一个体制结构更加合理、规模效益更好、教育质量更高的高等中医药教育体系的有力保证。通过建立全面系统、切实可行且行之有效的主要教学环节质量标准及评价体系，从而创新机制、更新观念，办出特色，培养出“适销对路”的专业人才，实现高等中医药教育全面协调发展。
2建立和完善主要教学环节质量标准及评价体系的方法
2.1收集资料、调研规划
通过问卷调查、座谈、学术交流、对用人单位的调查等形式，进行广泛的资料收集、整理和分析工作，掌握社会对毕业生素质、能力、知识结构的要求，为修订主要教学环节质量标准提供依据;到省内外有关高等院校进行相关调研，了解兄弟院校的相关信息，并撰写部分调研报告;组织专家、教授就“高等中医药教育主要教学环节质量标准、教学质量保障体系”等进行研讨，开展“国内中医药院校主要教学环节质量标准及评价体系的现状分析”、“如何建立和完善中医药院校主要教学环节质量标准及评价体系”等内容的专题讨论。从而较为准确地把握行业内外的基本信息，建立和完善我院主要教学环节的质量标准及评价体系，为提高高等中医药教育的教学质量服务。
2.2反复酝酿、修仃标准
在对收集的资料进行分析、整理的基础上，结合调研、互访情况和学校的教学质量监控的实践，初步完成了《河南中医学院主要教学环节质量标准及评价办法》(以下简称标准)。《标准》的内容包括:教学管理质量标准及评价体系、专业课程建设质量标准及评价体系、课堂教学质量标准及评价体系、实验实践教学质量标准及评价体系、考试环节质量标准及各本科专业毕业生质量标准等六个部分。并将初稿下发到各二级学院，由其组织教职工进行讨论，反复征求意见后确定初稿。
2.3实践探索、不断完善
按照知识、能力、人格三位一体的人才培养模式，以主要教学环节质量标准及评价体系要素及程序文件为主线，以主要教学环节质量标准为主要内容，以教务等职能部门为主要组织机构，由院系两级共同实施。在实践中加以运用、修订、完善、规范和指导教学工作的开展。并且加强与院校间的互访和沟通交流，丰富《标准》的第一手资料，使其内容更加丰富、完善。从而有效地指导高等中医药教育的全过程，有力地保障和监控高等中医药教育的教学质量。
3建立和完善主要教学环节质量标准及评价体系的体会
高等学校的根本任务是培养人才，教学工作是学校的中心工作。教学质量是学校的生命线，本科教学是基础，完善各主要教学环节的质量标准和评价体系，加强教学质量监控，是实现高等教育的可持续发展，实现教学过程全面质量管理.保证教学质量的有力措施。
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培养一名真正对社会、对国家有用的、医术精湛、医德优秀的医学人才，是高等中医院校工作的目标。在实现这一目标过程中，高等中医院校与其他医学类院校不同之处在于，高等中医院校还秉承我国传统的中医文化精神，是中医院校大学生不同于其他高等教育工作对象的一个显著特征，在中医院校大学生中开展中医文化教育是高等中医院校的一项重要工作。
（一）从专业教育和行业特色角度的分析
中医学专业不同于其它专业，其产生根源和学习过程与中医文化密不可分。中医文化也就是指有关中医的思维方式、传统习俗、行为规范、生活方式、文学艺术，甚至一些影响深远的事件等。[1]对中医院校大学生来说，中医文化对中医院校大学生来说，是伴随着他们学习和今后工作的精神基础。中医文化蕴涵的价值观念、伦理道德、人文精神影响了中医院校大学生的世界观、人生观、价值观的形成。中医院校大学生在学习专业知识的同时，首先要具备一定的我国传统文化知识基础。中医学的和谐观体现在中医辨证施治的各个环节中。[2]中医文化中蕴含着我国古代哲学思想中朴素的辩证思维方式，注意调整阴阳的平衡观；动静结合的恒动观有助于培养中医院校大学生的辩证思维，也将影响中医院校大学生的思维方式和世界观。
（二）从学生素质教育和思想政治教育工作角度分析，中医文化教育的作用是显而易见的。
1.从对人的教育角度分析，中国古代知识分子“达则兼善天下，穷则独善其身”，医道不仅仅是治病之道，它关涉到每个人的精神内涵和人格确立，关涉到我们对宇宙万物整体的认识。于是，一个独特的，不同与其他医学的一种新型医学就是在这样的人文背景下产生了。
2.中医文化倡导“悬壶济世、大医精诚、以人为本”的伦理道德。“人命至重，有贵千金”的救死扶伤精神是中医医德观的体现。对此，唐代名医孙思邈在《千金要方》中指出，名利思想“此医人之膏育也”，作为一名医生必须“无欲无求”、“志存救济”。张仲景的医德[3]观完全体现了中华民族以“仁爱”为核心的传统美德，形成以“仁”为核心的职业道德。中国医学史上著名的“医乃仁术”的命题，充分体现了医疗实践的伦理价值。
可见，中医文化的内涵与素质教育和思想政治教育工作所要达到的目标在许多方面是一致的。
二、当前高等中医院校中医文化教育工作面临的危机与挑战
从目前中医院校大学生对待中医学和中医文化的态度看，有的学生不热爱中医专业，不相信中医、学习不认真、缺乏职业道德和人文精神，更不愿意去了解和学习中医文化，有的学生毕业后不愿意从事中医药事业，而已经走上中医业岗位的人员，他们的中医文化知识和底蕴不能让人满意，这样就难以培养出合格的中医从业人员。形成这些问题的因素是多方面的。
（一）新的时代背景和文化背景给中医文化教育带来了挑战
1.进入21世纪以来，随着复杂的国际形势变化和日新月异的信息技术的发展渗透在社会主义市场经济体制下和多元文化背景下，给中医文化的继承和发展带来了挑战，也给高等中医院校教育工作带来了新的课题。
现代中医大学生，进大学前接受的主要是以现代科技文化为主的教育，再加上他们从小就接触了大量的西方文化，对中国传统文化知之甚少。一旦接触到精气、阴阳五行这些传统理论，自然就会与自身的知识结构和思维方式发生冲突，容易导致认识上的困惑、理解上的偏离，甚至对所学专业失去信心。
2.此外，近代以来一直没有消除的中医废存之争给中医文化带来了危机。近代百年曾有过三次关于中医废存的论争。在中医文化发展过程中，近代以来的中医废存之争给中医文化的发展带来了危机和困境，同时，也给中医院校大学生中医文化教育工作带来了一个新的课题。
（二）现代高等中医教育模式中中医文化教育的淡化
现代高等中医教育模式的偏差也是导致中医文化教育淡化的主要原因。面对强势西医的冲击，现代高等中医教育应该遵循继承与创新并举的原则，在坚持中医传统理念、保留中医精髓的基础上，学习借鉴西医学的先进技术和方法，以培养具备传统医学知识和技能的高等中医人才为目标。然而，目前高等中医教育强调掌握中西医两套本领，即“两条腿走路”，这种教育模式使得高等中医教育正在丧失中医特色。同时，因有限的教育时间变得更加有限，也就决定了学校的目标定位和质量标准以及课程设置等方面中医文化教育的淡化。
1.中西医课程同时开设的教育模式，冲淡了中医传统理念的确立和中医特色思维方式的养成。由于就业压力和中医创新发展的需要，现代中医院校普遍开设西医课程，中西医课程开设比例普遍达到了6:4，有的甚至达到了5:5。[4]这种教育模式也造成了中医思维模式养成的滞后性。
2.传统人文课程开设不足。从中医院校目前开设的课程结构来看，人文素质类除必须开设的思想政治理论课程外，某些院校也探索性的以选修课形式开设了一些医学人文课程，诸如医学心理学、医学伦理学等，但作为中医学文化基础的《中国传统文化史》、《中国古代哲学史》等课程则普遍没有开设，或者也仅仅以选修课的形式开设，很难达到理想的教育效果。
3.中医学术研究“西医”化。近年来中医学术研究严重偏离中医传统，走上了西医化的研究道路，中医科研在中医现代化的光环下，被“异化”为采用西医的实验方法对中医的印证性研究，却放弃了经典著作的研读，忽视了中医临床能力的培养。
三、建议与对策
面对中医文化教育工作面临的危机与挑战，高等中医院校工作者不仅要从意识和理论上重视中医文化教育工作，也应在实践中加强中医文化教育工作：
（一）课堂教育：课堂教育是对中医院校大学生进行中医文化教育的主阵地
在课程体系建设中体现中医文化教育，提高中医文化育人效果课程教育是人才培养的主要途径。要加大传统文化课程比重，形成对中医大学生进行多学科的中医文化教育的课程体系；将专业教育、思想政治教育与中医文化教育相结合，在大学的思想政治教育课程中加入中医文化相关知识教育课及在其它学科中渗透中医文化思想。
（二）在校园文化活动突出中医文化主线
大力发展中医文化，营造一个健康向上的文化环境。必须构筑浓厚的文化氛围，积极开展学习中医文化相关社团建设，定期组织中医文化等传统文化讲座；在校报、网站等媒体开设专栏；开展征文比赛等方式，让学生潜移默化接受中医文化的精髓，在继承祖国医学的同时，也得到品性的培养和锻炼；在人文素质教育中侧重进行医学人文与中医文化教育。
（三）在科研活动中重视中医文化研究
中医院校哲学社会科学研究要突出中医文化研究的地位与作用。中医院校应注意培育中医文化科研队伍；在各类各级哲学社会科学研究课题申报中，加大中医文化相关课题的申报力度；撰写和发表高质量的中医文化研究论文；培育和建设中医文化研究与教育基地；指导大学生学习和研究中医文化。
（四）在中医院校大学生社会实践活动中传播中医文化
鼓励中医院校大学生走出校园宣扬中医文化，引导中医院校大学生积极参加各种社会公益活动；在中医院校大学生就业和创业教育中融入中医文化内容。
进一步发掘中医文化，结合时代特征，对中医文化进行扬弃，找出时代背景下中医文化的合理内核，将中医文化与中医院校大学生的培养工作有机联系起来，进一步探讨中医文化与中医大学生的教育工作的联系，探索将中医文化中的合理内核内化到中医院校大学生培养工作中的手段、方式，对中医院校大学生开展中医文化教育，培养具有中医文化精神的中医药从业人员，显得尤为重要。
参考文献
[1][3]曲黎敏.中医与传统文化[M].北京:人民卫生出版社,2009:3,15.
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研究生教育是高等教育的最高层次，担负着培养具有前沿知识、创新能力以及掌握高水平技能人才的重任，对国家经济和社会发展具有战略意义。纵观我国研究生教育工作的发展，其重点逐步经历了由教育制度完善到提高研究生质量的转变。《学位与研究生教育发展“十三五”规划》提出六大发展改革任务，其中一项重要任务就是“稳步发展博士研究生教育”，博士研究生教育最重要的指标是博士学位申请者在获得博士学位时的质量。目前对博士生培养质量及其评价的研究，近年来已成为学术界与舆论关注的热点。
1研究背景
博士教育的关键在于培养质量，博士学位论文作为博士研究生在学期间所学知识的综合体现，很大程度上反映出博士教育所取得的成果与存在的问题。博士学位论文质量评价是改进和完善博士研究生培养模式及管理方式的有效途径和检验指标，对博士生培养质量评价展开研究，具有十分重要的价值和意义。
2研究方法
2.1资料来源及方法
通过调研国内具有中医学博士学位授权点的高等中医药院校，选取其中已有中医学博士毕业生的14所中医药院校的“中医学博士学位论文评阅意见书”（以下简称“评阅意见书”），对其评价指标进行归纳整理分析。
2.2评价指标名称统一化
对各中医药院校“评阅意见书”中评价指标名称描述的统一性问题，参照湖北中医药大学博士学位论文评阅意见书，对同义的名称信息进行统一。“论文选题、选题价值、选题”统一名称“论文选题”；“论文的创新点、论文的创新性、论文成果的创新性、创新性”统一名称“论文的创新点”；“科学态度和写作水平、论文写作能力与总结提炼、写作表达能力、写作水平、写作能力”统一名称“科学态度和写作水平”；“科研能力、科学研究的能力、科研作风”统一名称“科学研究的能力”；“理论基础、基础理论与专门知识”统一名称“基础理论与专门知识”；“论文综述、文献综述、综述”统一名称“论文综述”；“论文价值、实用价值”统一名称“论文价值”；“设计思路与方法研究、研究方法和技术水平”统一名称“设计思路与方法研究”。
3中医学博士学位论文质量评价指标的权重比较和分析
将14所中医药院校“评阅意见书”中的评价指标进行统一处理后，归纳整理分析比较各评价指标的权重。
指标权重满分比从高到低依次为“论文选题”（92.86%）、“论文的创新点”（85.71%）、“科学态度和写作水平”（85.71%）、“科学研究的能力”（71.43%）、“基础理论与专门知识”（71.43%）、“论文综述”（64.29%）、“论文价值”（14.29%）、“设计思路与方法研究”（14.29%）、“实验数据处理与文献资料引录”（7.14%）、“工作难度和工作量”（7.14%）及“论文规范性”（7.14%）。
指标重要性赋值从高到低依次为“论文的创新点”（28.75€？3.6）、“科学研究的能力”（26.2€？.69）、“基础理论与专门知识”（21.37€？.23）、“实验数据处理与文献资料引录”（20€？.92）、“论文价值”（18.4€？.43）、“设计思路与方法研究”（18.4€？.34）、“论文综述”（17.967€？.467）、“论文选题”（17.438€？.166）、“科学态度和写作水平”（12.725€？.41）、“工作难度和工作量”（10€？.71）及“论文规范性”（10€？.70）。
权重满分比大于50%的指标有6个，包括“论文选题”、“论文的创新点”、“科学态度和写作水平”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”及“论文综述”。根据评价指标权重满分比值可以看出，50%以上的中医药院校对中医学博士学位论文的质量评价时都选用“论文选题”、“论文的创新点”、“科学态度和写作水平”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”及“论文综述”等常用指标，这些常用指标中“论文的创新点”、“科学研究的能力”、“基础理论与专门知识”赋值均比较高，是影响中医学博士学位论文质量的关键。
权重满分比小于50%的指標有5个，包括“论文价值”、“设计思路与方法研究”、“实验数据处理与文献资料引录”、“工作难度和工作量”及“论文规范性”。说明在制定评价指标体系时各院校也有一些特异性的差异，根据评价指标权重满分比值可以看出，部分院校尤其看重博士学位论文的“实验数据处理与文献资料引录”和“设计思路与方法研究”两个指标。
4中医学博士学位论文质量评价指标体系的探讨
4.1中医学博士学位论文质量评价指标体系的特点
4.1.1指标体系的可靠性
本研究收集的中医学博士学位论文质量评价体系是来自于国内具有中医学博士学位授权点且国内普遍认为培养质量较高的高等中医药院校。基本涵盖目前国内中医药类高校对中医学博士学位论文质量评价的各个标准。具（下转第69页）（上接第67页）有较高的权威性，协调程度较高，充分显示了评价的可信性和可靠性。
4.1.2指标体系侧重中医学学术学位型博士培养特点
相比中医专业学位型博士，学术学位型侧重于中医学学术理论水平和实验研究能力，以培养中医学科学研究人员为目标，其学位论文应更注重研究创新性，对中医学领域在知识和认识上能作出独特而有意义的贡献。指标“论文的创新点”和“科学研究的能力”在该各评价体系中给予了较高的权重，这也充分显示了学术学位型博士培养特点。
4.2问题与建议
4.2.1采取多元模式，分类构建评价指标体系
把握住研究生学位论文质量也成为保障研究生教育质量的关键，各高校须以博士学位论文评价的目的为出发点，针对不同学位类型博士研究生，分类构建学术学位型和专业学位型质量评价指标体系，以适应对不同学位类型研究生学位论文的要求。
4.2.2進一步探索描述性评价与量化评价相结合的评价模式
针对现有博士学位论文评价缺陷，突出量化评分作用，有利于更清晰、更精确有效地评价博士学位论文水平，这也是评价制度更加成熟、更加科学的重要标志之一。但就评价博士学位论文整体质量和创新性而言，描述性评价仍是最基本、最重要的方法，其评审意见的指向性和主导性仍是显著的、有价值的，对培养单位改进博士生培养工作，提高培养质量起着不可替代的作用。为此，我们认为以描述性评价为主，发挥量化评价的有益作用，将两方面结合起来，有利于全面客观地评价博士学位论文的质量和水平。
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1 师承教育的发展与利弊
中医学从《内经》成书确立理论体系，传承至今已历2000余年，在两晋南北朝之前，中国没有专门的医学教育机构，中医之所以薪火相传，长盛不衰，师徒相传的师承教育模式功不可没，如李杲师从张元素、张从正师承刘完素、朱震亨受业于刘完素的再传弟子罗知悌。中医的基本理论和临床经验主要由老师口传心授，在弟子跟随老师接诊抄方时潜移默化地传授。
1.1 师承教育的优点
1.1.1 注重中医经典，秉承传统文化 名老中医带徒，一般会要求学生熟读、背诵《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》、《神农本草经》等中医经典著作，并牢记《汤头歌诀》、《药性赋》等方剂与中药，为日后临床从医打下坚实的中医理论基础。同时，师承教育要求学生对中国传统文化有充分的理解。正如《医说》所言“凡为医者，须略通古今”，综观历史上的医学大家，如孙思邈、朱丹溪、张锡纯等，都在精通医术的同时，有着深厚的文化底蕴。
1.1.2 跟师临床实践，培养辨证思维 传统的师承教育在临床实践中培养学生的辨证思维能力，倡导早临床、多临床，在跟师参加临床实践的过程中，学习老师独特的临床经验、治疗方法、学术思想，使中医各家的思想得以传承。在师承教育过程中，学生有更多的时间接触病患，在实践中培养中医的辨证思维且及时得以实践验证。
1.1.3 立足言传身教，传承高尚医德 与院校教育课堂上所授《大医精诚》的空泛相比，师承模式更利于进行医德教育。一位德才兼备的名医大家更加注重对学生医德的培养，将医德教育融入到临床的方方面面，所谓“其身正，不令而行”，学生耳濡目染于老师的高尚医德，不仅促进对医学知识的求索，更是对精神的激励。
1.1.4 良师因材施教，增进师生情谊 师承教育给予师生更多彼此了解的机会，使老师针对不同学生的不同特点、特长，因材施教，有助于学生成才。同时，师承教育使老师不仅可以传道、授业、解惑，更能成为学生的人生路标，指引学生前进的方向。师承关系的确立，增进了师生间情感交流，使良师成为益友。
1.2 师承教育的不足
尽管师承教育模式在传统中医学的发展传承、中医人才培养中有着举足轻重的作用，但在医学高速发展的今天，其不足也逐渐凸显：第一，师承教育往往受到学术保护思想的影响，使学生只能听一家之言，不能博采众长，导致知识局限；第二，师承教育没有规范的标准，所授课程、教学方式皆取决于老师个人喜好，导致培养出的人才水平不一；第三，师承教育往往力量薄弱、缺少资金，无法在教育规模及学术创新上有所扩大和突破；第四，师承教育简化、忽视西医教学，不能满足现在的临床需求，且单纯的师承教育与当今的医师资格考核制度脱节。
2 院校教育的发展与利弊
在中医的发展历程中，院校教育可追溯至南北朝时期，刘宋元嘉二十年（公元443年），太医令秦承祖奏置医学以广教授，这便是中国古代设置医学教育机构的开端。此后，太医署的教学功能不断加强，至唐代，太医署发展成为制度健全、分科和分工明确的医学教育机构，是当时世界上规模最大、最完备的医学校，其组成分医学和药学，医学部分有医、针、按摩、咒禁4科，以医科为最大，培养的绝大部分是临床医生，各州府也设医学，有医药博士任教[1]。至宋、元、明、清均有建制。尽管这种太医院的教育模式只为宫廷输送中医人才，但还是为中医学的传承作出了贡献。20世纪50年代以后，随着北京中医药大学、上海中医药大学、广州中医药大学、成都中医药大学等一批高等中医院校的建立，中医的院校培养模式逐渐规范化、制度化，成为现今中医药人才培养的主要方式。
2.1 院校教育的优势
2.1.1 师资力量雄厚，教学理念先进 由国家投资建设的高等中医院校，有着师承教育无法企及的生源承载力、资金实力和杰出的教师团队，可以为学生提供广阔的知识平台、优良的科研环境和临床实践条件。随着院校管理的日益完善，各高等中医院校在教学理念、方式和方法上进行了不同程度的探索和创新，应用了大量的新技术手段，如多媒体教学、网络教学、模型教学，使课程更加生动、形象，便于学生理解和掌握。应用医学统计学、流行病学等现代医学研究手段对中医学进行研究，促进了中医学的发展。
2.1.2 课程设置规范，对接临床需求 高等中医院校的中医课程教材及大纲由国家教育部、卫生部经认真调查研究后，统一制定编写，课程设置更加合理化、科学化、规范化，从中医基础理论到中医内科学，中医学教育逐渐成为一个完善的体系。另外，各大院校加设西医课程及其他应用学科，满足了现今的临床需求。
2.1.3 专业多样齐全，学历层次多样 高等中医院校除了以中医学作为主流学科外，更设立中西医结合、针灸推拿学、中药学等学科。中医院校学历层次多样，包括专科、本科、七年制、硕士、博士等，尽可能广泛地面向社会，满足不同层次人群的需求。
2.1.4 汲取百家之长，发挥自主学习能力 与师承教育不同，学校通过建立图书馆、购买论文数据库、举办大型讲座等方式，大大扩展了学生的知识面，学生所学不局限于一家之言，能汲取百家之长。学生有效利用课余时间，针对自己感兴趣的学术方向，进行深入学习，发挥了自主学习的能力。
2.2 院校教育的不足
尽管中医院校有其独特的优势，并在中医人才的培养方面取得了卓越的成就，但量产化的培养模式不可避免地存在不足：第一，在中医院校的课程设置中，有些课程对于中医临床、科研用处不大而需学生必修，占用了学生宝贵的学习时间；第二，院校填鸭式的教学方式使学生学习的目的从面向临床变成应付考试，学生对于医学知识机械化记忆，学习成效差；第三，学生的临床实践是在学校完成理论教学后而进行的，不能做到将所学知识尽快应用于临床，使理论与实践脱节；第四，中医院校教育在强化了西医学习的同时，弱化了中医经典及传统文化的学习，学生中医基础薄弱，西医学习也不成系统，进入临床后往往陷入“中不中，西不西”的尴尬境地；第五，由于教育规模较大，因材施教难以实现，毕业生千人一面，中医名家独特的医学思想难以继承，有些门派已几近失传[2]。
3 关于师承教育与院校教育融合的思考
随着现代社会对中医认识的深入，中医学在世界范围里得到了越来越多的认可和传播，对高等中医人才培养提出了更新更高要求。优化高等中医人才培养模式在中医高等教育活动中至关重要。师承教育在推进院校教育结构调整、完善教育体制等方面具有重要的地位和作用。因此，师承教育和院校教育融合是优化教育模式的一个积极而有效的探索。高等中医院校也在此方面做了一定的研究和尝试，如1999年广西中医学院开办的传统班、2004年长春中医学院开办的研究生师承班，以及2006年山东中医药大学重点培养的七年制传统型中医班等[3]，这些传统班、师承班的课程设置主要以传统文化教育为主，重视对于中医经典的学习。2001年，广东省中医院在全国中医医疗系统首先恢复师带徒的学习方式，挑选中青年骨干拜全国名老中医及该院名老中医为师，向老师们学习临证经验。随着师承教育的再度兴起，如何将师承教育和院校教育有机融合，是中医教育者应该认真思考的问题。
3.1 完善课程体系
“读经典，跟名师，做临床”是师承教育总的指导原则。中医药经典著作是中医药学的精髓，学习中医首先读经典。在本科第一学年认真学习《内经》、《伤寒沦》、《金匮要略》、《药性赋》、《汤头歌诀》、《神农本草经》等中医经典古籍，熟读、背诵，之后结合临床课程及临床实践反复研习，深度理解，灵活运用。
调查发现，中医药院校大学生人文素质得分并没有随年级的增加而增长[4]。因此，有必要加强医学社会学、医学伦理学、中医哲学、中医传统文化学等医文交融渗透学科和课程的建设。为中医学生开放中医古典文化课程，将《周易》、《尚书》、《论语》、《道德经》和《庄子》等儒家和道家的经典著作作为中医学的基础课程，加强中医传统文化修养。
要成为一名“铁杆中医”，首先应该是一名合格的医生。现今社会现代医学占据医疗行业的主要地位，西医的快速发展对于中医不仅是挑战，更有着借鉴意义，所以，无论是进行临床实践还是科学研究，对现代医学的学习都是十分必要的。在学好中医的同时要兼顾现代医学，如此才能更为全面而深刻地理解疾病的发生、发展、治疗等规律，有助于中医的传承和发展。因此，现代中医不仅需要有深厚的中医典籍功底和富有内涵的中国传统文化，同时需要具备完善的现代医学知识体系，跟得上现代医学的进展，才能适应社会的需求，与当代的医疗环境合拍。为了不干扰中医学生的中医思维的建立，在课程设置中前两年应首先安排中医典籍、传统文化，夯实中医基本功之后，在本科第3年开始设置现代医学课程。
3.2 尽早接触临床
对历代名医成长经历进行分析，早临床、多临床，先揣摩、后操作，是成为名医的秘诀[2]。但是，随着我国医药卫生领域法制建设的完善，特别是《执业医师法》实施后，临床教学实践涉法问题给临床教学带来极大的法律风险，使医学教育发展停滞。《执业医师法》对实习医师的地位无明确定位，实习医师从事医疗活动受限，临床实践教学处于尴尬境地，优化教学内容、明晰具体课程在整个课程体系中的位置，不断成为备受医学界和医学教育界关注并亟待解决的问题，但目前尚无良策。
早临床，可以安排学生每天或每周定时到院校的附属医院门诊、病房、药房进行见习活动，将课堂所学知识尽快应用于临床，加深记忆，同步提高学生的动手与思维能力。
越来越多的院校在本科阶段实行了导师制，在本科阶段完成基础课程学习后，学生可以根据兴趣，制定自己未来的发展方向和计划，据此选择合适的导师，每周半天或1天时间，在导师指导下进行临床实践。有的院校在入学时就给学生分配了导师，每位导师指导5～6名学生，在督导学生学习中医经典的同时，指导学生见习，早期进入临床，理论与实际结合，促进理论知识的再实践。笔者建议，在完成中医基础知识学习后，学生可以根据自己的意愿重新选择指导老师，师徒双方大多自愿结合，学生有明确的学习志向，师傅根据意愿喜好自主选择徒弟。老师愿教，学生愿学，双方的主观能动性得到充分发挥。老师言传身教，因材施教；学生学习目的明确，刻苦钻研。这种教学相长的良性互动氛围，使学生成长周期缩短，成才的可能性大。或实行导师组指导制，一名学生有机会多跟几位老师，博取众长，促进学术发展。
3.3 学制灵活可调
如上所述，中医学生不仅要加强中医经典和中国传统文化的学习，奠定“铁杆中医”的基本素质，还不能放松现代医学的系统学习，那么，五年制的本科学习时间远远不够。对此，可以给学生选择的机会，4年基础课程结束后，根据个人意愿，选择五年制毕业，或者进入七年制、八年乃至九年的第二阶段学习。第7～9年的任务主要是“跟名师，做临床”。那么，五年制毕业的学生，在工作一段时间之后，如果致力于中医临业，可以通过考取临床专业学位研究生或师带徒的方式，继续完成第二阶段的师承教育。将师承教育深入到继续教育领域，使广大愿学者受益。
3.4 面向社会聘请名师
目前，我国高等中医院校的硕士及博士研究生导师资格还是按照导师的学历、学位、论文、课题及科研经费来进行评定，造成许多有着丰富临床经验的名老中医由于学历因素、科研因素被拒之门外。针对这一问题，在师承教育中，应摒除学历本位、论文本位的思想，面向全社会聘请导师。学生可以走出校门，跟随其他兄弟医院的名师或民间名医学习。既有利于消除院校老师同系繁殖的弊端，也可以使名老中医学术思想及临床经验得以传承，使民间名医的技艺后继有人，发扬光大。
总之，21世纪，中医迎来了前所未有的机遇，同时也面临严峻的挑战，亟待师承教育与院校教育真正融合，优化教育模式，培养一批具有现代视野，能运用中医理论、技能解决临床问题的卓越中医人才。
参考文献：
[1] 盛亦如.中国中医教育史研究60年[J].中华医史杂志，1996，26（3）：170-178.
[2] 温茂兴.中医师承教育与院校教育之比较[J].江苏中医药，2005，26（10）：60-62.
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在2005年全国中医药工作会议强调，人才培养是中医药发展的关键，深人开展《中医现代化发展战略研究》;落实《中药现代化发展纲要》;明确今后高等中医药教育工作的发展目标、重点领域和主要任务;推进高等中医药教育体制改革和内部运行机制的改革，提高管理水平;保证高等中医药教育早出成果，多出成果，快出成果。
1高等中医药教育现状
经过5年发展，高等中医药教育围绕“发展是主题，调整是主线，改革是动力，质量是根本，重心适度后移，加强继续教育”的工作方针，中医药教育有了较快发展。首先是中医药在校生大幅度增加。1999年以前，全国中医药本专科和中专在校生仅9万人，如今已达到45万人，其中院校在校生41万，成教生4万。其次人才结构调整初见成效。1999年以前，培养医疗类人才和其他人才是9：1，如今医、药、护、管理及其他的人才是5.5：2：1.5：1，各级各类的中医药人才，满足了社会的发展需求。第三，中医药院校初具规模，成为中医药事业的亮丽风景线。一批新建院校占地面积达到1. 3万亩，经费投人70亿元以上，如江西中医学院、上海中医药大学、浙江中医学院、广州中医药大学、南京中医药大学等。当然，在教育方面也出现了一些盲目建设、盲目发展的状况。对此，国家中医药管理局又提出了“发展重条件，调整重市场，改革重模式，质量重标准，继续教育抓落实”的新思路，并制定了6个与教育相关的标准，包括中医药教育机构设施标准、中医药专业设置标准、中医人才培养标准、中医临床教学基地设施标准和中医基础名词术语标准等。通过标准战略，以保障教育教学质量。
2高等中医药教育发展趋势
今后将继续加强高等中医药教育建设，开展高等中医药教育研究，如全面出台系列设置标准，制定临床专业学位授予标准和继续教育基地建设标准;组织开展好优秀中医临床人才研修项目和全国老中医药专家学术经验继承工作，加大对高等中医药教育的经费投人力度，加强制度建设和基地建设，提高整个中医药队伍的素质和水平;开展高等中医药教育改革发展纲要研究、中医药教育质量保障机制及有效形式研究，进一步扩大非医学专业本科毕业生攻读中医研究生试点工作等，从根本上保证教育质量。
2. 1加强高等中医药教育工作，提高教育教学水平
做好高等中医药教育工作，继续加强中医古典文献整理，加强中医药人才队伍建设，继续组织重点挖掘名老中医学术思想、临床经验和传承方法。要积极开展中医教学模式的研究，改革在中医理论、临床教学中基础课、临床课、临床实习三段分割的教学模式，根据教学目标和理论联系实际的教学原则，以及“早临床、多临床、反复临床”培养中医人才的特点，探索采用基础和临床交替教学，理论与实践滚动联系的教学方法，建立起具有中医自身特色的教学模式。全面组织实施“中医临床疗效评价关键技术研究”，与教育部共同研究制订中医药教育改革发展纲要，开展中医药教育质量保障机制及有效形式研究。修订《中医药继续教育基地管理办法》，制定中医药继续教育基地建设标准，建设一批中医药继续教育基地。总结中医药现代远程教育试点工作，加强管理，提高质量。
2. 2进一步深化高等中医药教育改革
(1)完善学分制体制改革，以适应人才市场需求专业设置的课程相互之间的分工和配合，构成了课程体系。实现专业的培养目标，不仅仅靠一门或几门课程，而是靠全部开设课程的协调和补充。课程体系是否合理，直接关系到培养人才的质量。学分制用来计算学生学习进程或学习份量。学分制允许学生在一定范围内根据各自的基础、特长、兴趣选修一些课程，允许学生跨专业、跨系选修课程，有利于学生的知识结构趋于多样化，也利于学科之间的渗透及边缘学科的发展，它要求学校和教师能够开出大量的选修课。
学生每成功修毕一门课程便得到若千学分，当考取到足够的学分便可毕业，至于毕业所需学分的多寡则视各院校的规定，学生只要完成了规定的必修课程，就可以根据自己的兴趣任意选修其他感兴趣的课程。学生选修课程时有很大的自由度，有利于学生按其不同的发展水平、兴趣和专长主动地进行学习，也有利于学校培养不同素质和个性的学生。
国内高等教育竟争性加大，高等中医药教育系统应鼓励革新和创造，并以能够对社会需要做出最迅速的反应，学生、医院、政府都有选择的权利。高等中医药教育应适应市场竟争需要。同时，在科技日益发达的社会中，每一个学科领域，特别是在科学和技术领域，新的东西不断出现。要使高等中医药教育跟上时代的步伐，势必要求大学开出新的课程，把最新的科技成果传授给学生。
高等中医药教育专业课程体系设置比较灵活，除了一些基础课程和专业基础课程保持相对稳定不变外，老师可以根据新的科研成果或人才市场需求，开设新的选修课程，使学生掌握最新的科研成果，或学到最紧缺的专门知识而找到工作，而学分制的实行恰恰有利于新的学科较快地进人高校。
(2)开放型课堂改革有利于学生创造性的培养随着知识爆炸、技术革命和全球化市场等市场力量的作用，以及“概念经济”的出现，高等中医药教育在很大程度上由学生的智力、读写能力、创造力和设计创新能力等所决定，自然资源和生产能力所占的比重已经变少。为创造性而教已成为当前教育界的共识，培养学生的创新精神是素质教育的重点。
创新精神的培养主要靠课堂教学，教师为学生创设开放型课堂以培养学生的创新精神，是目前我国高等中医药教育教学改革的主要内容。所谓开放型课堂，是指在这样的课堂中学生是主体对象，学生拥有自主学习的权利和自由度;而教师处于主导地位，在平等的师生关系的基础上，引导学生自主学习，自主思考，独立提出问题和解决问题，发表不同见解，同时给学生创设能使思维发散的课堂氛围和张扬个性的空间，自主获取知识的条件等。开放型的课堂能够刺激学生的兴奋点，能够释放学生的学习潜能。
要创设思维发散的课堂氛围，创造一个能够支持或高度容忍标新立异者和偏离常规者的环境，教师就要在课堂上让学生感受到“心理安全”和“心理自由”，鼓励学生质疑争辩，自由讨论，指导学生掌握发现问题和解决问题的科学思维方法，尊重与众不同的观念，给予尽可能多的学习机会，甚至有时证明学生的观念是有价值的。师生之间是平等的，教师能够在平等、互相尊重的基础上给学生创设自由度很高、民主气氛很浓、思维空间较大的课堂环境。这样做的效果是很明显的，学生在课堂上充分体验到了“心理安全”和“心理自由”，因而能勇于提问、勇于发表与众不同的观点。由于学生的思维非常活跃，课堂氛围很活跃，师生之间的情感交流和信息交流也就能在这样宽松、自由、积极、愉快之中进行。
(3)课程内容和教学方法改革的灵活性有利于学生智力发展现代科技与生产的发展，是以综合化为基本特征的，反映到高等中医药教育中就是课程的综合化。所谓课程的综合化，就是使基础教育和专业教育、应用研究和开发研究相互渗透、交叉进行，目的在于培养学生适应社会发展的需要和具有解决复杂课题的技能。当今，高等中医药教育课程的综合化已得到国家的重视，国家采取了一系列行之有效的举措，高等中医药教育在课程改革方面已收到了显著成效。
比如，广州中医药大学现有中医学、针灸推拿学、中药学、制药工程学、护理学、公共事业管理、国际经济与贸易、计算机科学与技术等、药学、中西医结合临床医学、药物制剂、应用心理学、英语(医药方向)等13个本科专业，其中中医学开办了3个方向的七年制本科教育;中医学、中药学是广东省名牌专业。有中医骨伤、中医美容、针灸推拿、中药制剂、高级护理、医学检验等高等职业技术教育专业，此外开展成人教育和各层次的对外教育。从2003年起，我校由原来的单一医学学科门类课程增加到医学、工学、管理学、理学和经济学5个学科门类课程。
在课程内容和教学方法上也有很大的灵活性，除了基础课程和专业基础课程内容比较稳定不变外，其它选修课程内容经常改变。同样一门课程，不同教师采用不同教材，教学内容自然不尽相同，就算是同一个教师，在不同学期讲同一门课程，内容也会有所不同。
除了基本内容不变之外，教师通常根据自己的兴趣或把科研成果作为教学内容进行讲授。尤其是为研究生开设的课程，有的根本没有材，似乎也不需要材，教师只是介绍性地把学科前沿的内容进行讲解。这样讲法几个课时就讲完了，剩下的课时教师就让自己的助教准备一些有关的材料进行讲解，然后再布置一些题目让每个学生去准备上讲台讲，或让学生自己定一个题目，然后就这个题目查找资料，论述该题目。
这样的教学方法看上去杂乱无章，毫无定法。但这正是教学方法灵活多样，各种教学方法的有机结合。学生为了准备讲稿，事先要查大量的资料，甚至还需要做一些仿真或实验，来证明自己的观点。这样，学生不仅学到了知识，还学会了如何学习，如何证明自己的观点，学生自主学习的积极性被调动起来了。
(4)注重动手能力和社会适应能力的培养高等中医药教育在考核学生时更注重能力而不仅仅是分数。考试是检查教学成绩的一种最普遍的手段，但今后高等中医药教育在考核时更强调学生分析问题和解决问题的能力，而不是记忆或描述能力。如在临床学科科目考试中，有一半问题要求学生从多方面讨论复杂问题，有现存标准答案的题目不多。象这类问题，书本上没有现成答案。正因为这样，学生们不需要死记硬背条条框框，而是尽可能发挥创造性思维，只要能言之有理，即能“自圆其说”，都可获得好成绩。同时，因为由于书本上没有现成答案，因而减少了学生作弊的可能性。
在培养学生动手能力上，高等中医药院校教师也别出心裁。除了规定的实验课程需要学生自己动手外，有些本来没有安排实验的理论性课程，教师也把自己的科研项目或课题拿出来，让学生具体做其中一部分工作。如有的计算机网络课程，教师把本来属于自己工作的校园网建设项目拿来，分配给每个学生一个具体的任务，如编程等。学生完成了任务，不仅学到了知识，而且掌握了解决实际问题的能力，当学生看到自己编制的程序被应用于网络时，其成就感是可想而知的。
高等中医药院校教师鼓励低年级学生从事社会实践与科研活动。目前，走出校门参加社会实践，使理论学习与实践较早地结合起来，大大提高了学生学习的积极性和解决问题的实际能力。另外，学校还鼓励低年级学生直接参与教师的科研活动，甚至与导师一起撰写科研论文，进而熟悉基本的研究方法。
高等教育要注重培养学生适应社会的能力。今后大学生适应社会的能力明显强于现在的大学生。原因是今后的学生参加社会活动机会多。
一是半工半读为学生创造了条件。允许大学生打工，全日制学生和半日制学生均可以打工。
二是公民教育和为社会服务的活动，增加了学生认识社会和适应社会的能力。
三是校园文化活动把学生和社会紧密地联系在一起，使学生从不同侧面深人社会，了解社会。
四是鼓励学生去医院实习，找到实习机会的学生，实习期间不仅可以不在学校注册学分和上课，还可以把实习算作一门实习课程，并给学生计算一定的学分。
这样对学生来说是很合算的，因为实习期间不仅可以同样挣到学分，而且在实际工作环境中能使理论联系实际，提高实际工作的能力。另外，还可以得到一笔可观的实习收人，有的甚至因此被实习的医院录用。尤其是研究生，有的隔一两个学期就能联系到实习的医院实习，有的连着实习一两年。所有这些都使学生广泛接触社会，并在这个过程中经受锻炼，积累经验，大大地增强了学生适应社会的能力。他们毕业后走上社会就不会有“断乳期”，但由于目前大学生长期处于封闭的校园里，疏与社会联系，对社会知之甚少，因此走上工作岗位后，大部分学生至少需要经过2至3年的“断乳期”。
(5)注重学生的团结协作精神的培养随着信息时代的来临和科学技术的发展，专业技能和社会分工的进一步细化，高度专业化、高度分工、高度协作化成为社会发展的必然趋势。不同行业有不同的分工，需要不同专业的人才，同一个行业内需要不同研究方向的专门人才。在科学高度发展、新的技术层出不穷的信息化时代，人们有限的精力和能力决定了大多数人只能掌握某一个专业的知识或某一种专门的技能，而很多工作需要不同专业人员的分工协作才能完成，这就要求人们具有与他人分工协作，共同完成工作的精神和素质。
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教学质量目前已经成为高等教育最突出的问题之一。质量是生命，是高校赖以生存发展的根基。没有质量，高等教育就失去了根本。开展主要教学环节质量标准及评价体系的研究，对规范教学要求、保证教学质量有重要的现实意义。
1建立和完善主要教学环节质量标准及评价体系的重要性
一般来说，高等教育的主要教学环节包括理论教学和实践教学环节。其中，理论教学包括了课堂教学（授课教师、备课、课堂讲授、教学总结）、课堂讨论、辅导答疑、考核等环节；实践教学包括实验、实习、课程设计(学年论文)、毕业设计（论文）等主要环节。
没有质量标准就无法评判教学质量的高低。教学质量是多层面、多样化的，学校定位不同、培养目标不同，对学生的知识、能力、素质要求不一样。围绕科学的质量观念和人才培养目标，建立合理、科学、可行的主要教学环节质量标准，并确定质量标准的实现需要的措施和监控手段，是构建教学环节质量标准及评价体系的重要原则。
1.1是构建高等中医药教育教学质量保障体系的基础和依据
教学质量保障体系是在一定的教育观念指导下，为提高教学质量，使教育教学按照确定的培养目标和质量标准组织实施的各种保证措施和监控手段组成的有机整体。而质量标准是教学质量保障体系的基础和依据。建立和完善教学环节质量标准体系，是构建高等中医药教育教学质量保障体系的基础和依据。
教学质量管理的全过程包括目标明确、各主要教学环节质量标准的建立、信息的收集（包括统计和测量）、评估、信息反馈、调控等环节。依据培养目标，在制定出主要教学环节质量标准的同时，有效地把教学过程中的各个环节的各个要素合理的组织起来，使每个部门领导、教师、管理、技术和教学辅助人员任务明确、职责清晰，按照质量标准进行控制、监察、监督，以保障教学质量，提高教学效率效益，从而真正实现教学环节的科学化、标准化和规范化。
1.2是促进高等中医药教育办学规模、水平和效益协调发展的有力保证
随着中国加入WTO和中医药逐步走向世界，我国高等中医药教育规模急剧扩大，加快了从“精英教育”向“大众化教育”迈进的步伐。高等中医药教育发展既要有数量的增长，结构的优化，效益的跃升，也要有质量的提高。建立和完善教学环节质量标准体系，是实现高校扩招后发展规模与教育质量协调发展，建设更加开放化、现代化、高水平的、富于创新的、一个体制结构更加合理、规模效益更好、教育质量更高的高等中医药教育体系的有力保证。通过建立全面系统、切实可行且行之有效的主要教学环节质量标准及评价体系，从而创新机制、更新观念，办出特色，培养出“适销对路”的专业人才，实现高等中医药教育全面协调发展。
2建立和完善主要教学环节质量标准及评价体系的方法
2.1收集资料、调研规划
通过问卷调查、座谈、学术交流、对用人单位的调查等形式，进行广泛的资料收集、整理和分析工作,掌握社会对毕业生素质、能力、知识结构的要求，为修订主要教学环节质量标准提供依据；到省内外有关高等院校进行相关调研，了解兄弟院校的相关信息，并撰写部分调研报告；组织专家、教授就“高等中医药教育主要教学环节质量标准、教学质量保障体系”等进行研讨，开展“国内中医药院校主要教学环节质量标准及评价体系的现状分析”、“如何建立和完善中医药院校主要教学环节质量标准及评价体系”等内容的专题讨论。从而较为准确地把握行业内外的基本信息，建立和完善我院主要教学环节的质量标准及评价体系，为提高高等中医药教育的教学质量服务。
2.2反复酝酿、修订标准
在对收集的资料进行分析、整理的基础上,结合调研、互访情况和学校的教学质量监控的实践，初步完成了《河南中医学院主要教学环节质量标准及评价办法》（以下简称标准）。《标准》的内容包括：教学管理质量标准及评价体系、专业课程建设质量标准及评价体系、课堂教学质量标准及评价体系、实验实践教学质量标准及评价体系、考试环节质量标准及各本科专业毕业生质量标准等六个部分。并将初稿下发到各二级学院，由其组织教职工进行讨论，反复征求意见后确定初稿。
2.3实践探索、不断完善
按照知识、能力、人格三位一体的人才培养模式，以主要教学环节质量标准及评价体系要素及程序文件为主线，以主要教学环节质量标准为主要内容，以教务等职能部门为主要组织机构，由院系两级共同实施。在实践中加以运用、修订、完善、规范和指导教学工作的开展。并且加强与院校间的互访和沟通交流，丰富《标准》的第一手资料，使其内容更加丰富、完善。从而有效地指导高等中医药教育的全过程，有力的保障和监控高等中医药教育的教学质量。
3建立和完善主要教学环节质量标准及评价体系的体会
高等学校的根本任务是培养人才，教学工作是学校的中心工作。教学质量是学校的生命线，本科教学是基础，完善各主要教学环节的质量标准和评价体系，加强教学质量监控，是实现高等教育的可持续发展，实现教学过程全面质量管理，保证教学质量的有力措施。
完善各主要教学环节的质量标准和评价体系，加强本科教学质量监控，构建比较完善的教学质量监控系统，有力促进了教学管理工作的规范化和科学化，极大地保障和提高了教学质量。
通过质量标准体系的实施，不仅直接深化了我院的教学改革，为教学质量监控的科学化、规范化运行提供了依据，同时在实践中不断完善、切实提高了我院教学水平，为我院在教育部本科教学工作水平评估中取得优秀成绩起到了积极的作用。
本课题研究形成的《河南中医学院主要教学环节质量标准及评价办法》，对高等中医院校均有一定的借鉴作用，且有一定的推广应用价值。
[参考文献]
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1高等教育国际化与留学生教育
1. 1高等教育国际化的涵义
指高等教育扩大对外开放，加强国际学术交流，增加留学生的派遣与接受，开展合作研究与联合办学的趋势。
1.2留学生教育是高等教育国际化的重要内容之一
联合国教科文组织在1972年出版的《学会生存》中以“团结之路”为题，专门论述高等教育的国际合作，其中包括学生和教师的国际流动性，并认为“学生的流动也和教师的流动一样，可以扩大他们在智力方面和文化方面的眼界，也可以使他们能够找到通向最好的或最专门化的机构的道路”。
联合国教科文组织在1995年发表的《关于高等教育的变革与发展的政策性文件》中认为高等教育国际化主要是通过加强跨国科研的联系，稳步发展信息和交流技术进行国际合作，包括南北合作和南南合作。而其中，让学生在国际环境中从事学习和生活则是非常重要的方面。
作为高等教育国际化重要内容之一的学生的国际流动，不仅受到学术界而且更受到各国政府的极大关注。因为学生的国际流动所具有的各种因素会产生各种政治经济的影响，而这又往往关系到一国政府如何制定其留学生教育的政策，所以留学生教育作为高等教育国际化的一种主要实现形式日益受到世界各国的重视。
发展留学生教育以促进我国高等中医药教育国际化，主要包括派出和招收留学生两个方面，这里仅从招收来华留学生角度予以论述。
2发展高等中医药留学生教育面临的机遇和挑战
2. 1面临的机遇
2.1.1我国加入wto
我国加人wto，为中医药走向世界提供了机遇和发展空间，中医药将被wto所有成员接受，与国际接轨，有利于扩大中医药在世界上的影响，有利于开拓中医药国际市场。一方面，我国加人wto后，大批国外人员的流人使得他们有机会直接了解或接受中医药治疗。据统计，长期在华的外国人员90%以上接受过中医药治疗或有过中医药方面的咨询活动;另一方面，我国加人wto后，中医药对外交流与合作更趋频繁，中医药学的独特文化与神奇疗效，使中医药在国际上的吸引力大大增强。
2. 1.2我国经济的高速发展
改革开放以来，我国经济持续高速增长，综合国力的增强和国际地位的上升形成了吸引各国留学生的良好外部环境。经济实力的强大和市场经济带来的繁荣为我国招收外国留学生提供了基础。作为一个经济增长迅速、社会变革急剧且又极具发展潜力的发展中国家，了解中国的需求已经日益明显和增强，伴随着这种需求，学习中文、中国文化、中国传统医学的人不断增加。我国的几所著名高等中医药院校都具有发展来华留学生教育的综合优势，拥有良好的办学条件，拥有较好的城市基础设施和生活环境等，且留学费用相对发达国家低廉，具有价格上的优势。
2. 1.3全球中医热
在人类“返朴归真”、“回归自然”的潮流推动下，全球中医热方兴未艾，中医药正显示出强大的生命力和科学价值，成为与西医药并驾齐驱、优势互补而不能相互取代的人类又一医疗保健体系。在这样的潮流推动下，中医药学备受世界上许多国家和外国留学生的青睐，在国际教育市场上显示出较强的竞争力。
2. 2面临的挑战
2. 2. 1观念的挑战
90年代以来，高等中医药来华留学生教育事业得到了空前的发展，但我们的思想观念还没有完全适应这一形势的变化，因而在现行的留学生工作模式中，很大程度上还带有计划经济的痕迹，在观念上没有树立把来华留学生教育看作是中医药国际教育市场的开拓与份额占有的一种竞争以及留学生教育创汇产业的思想。在工作中往往存在重管理轻服务的思想，没有以教育服务的意识来研究中医药国际教育市场的需求，缺乏市场化和国际化的教育观念，从而制约了来华留学生教育的进一步发展。
2. 2. 2不断上升的来华学习中医药需求对传统宣传与招生方式的挑战
长期以来，我们在宣传与招生上缺乏主动出击的姿态，常常是采取“坐等”的方式，对一些咨询信件有时不及时回复，咨询接待不到位，宣传手段单一。在当今这个信息化时代，各高等中医药院校虽建立了留学生招生网站，但网上宣传力度不够，有的内容更新不及时，信息不完善，未建立市场化、专业化的招生宣传网络体系。
2. 2. 3高等中医药教育国际化对传统的教学内容和方式的挑战
教育质量始终是留学生教育的生命线，但在高等中医药留学生教育中，也存在着一些问题。例如，教学计划长时期未作修订，师资长年不流动，师资队伍的年龄、学历与知识结构不合理，教学内容陈旧，教学手段落后，等等。有的教师一本教案用了几十年不更新，现代教学技术又不会应用。在教学管理中尚未建立留学生教学质量监控体系。
2. 2. 4国际上中医药的立法状况对扩大来华留学生规模的挑战
随着中医药在国际上地位的提高，世界各国掀起了中医立法热，新加坡、泰国、加拿大卑诗省、澳大利亚维多利亚州等国家和地区已成功将中医立法，针灸已在大多数国家取得了合法地位。但不可否认，国际社会对中医药的态度是制约来华留学生规模进一步扩大的重要因素之一，也是影响中医药走向世界的外在因素之一。
3对策与建议
3. 1转变观念
我国应进一步解放思想，在观念上积极向一些发达国家靠拢，将招收留学生作为服务贸易的一项内容给予特别的重视。不仅把招收来华留学生与国家关系和长远利益结合起来，还应形成并确立高等中医药教育创汇产业和教育国际市场的观念，而后一种观念的形成在世界各国普遍将留学生教育视为创汇产业的今天，显得尤为重要。要从战略的高度来看待留学生教育给高等中医药教育与区域经济发展带来的益处。在理念上强化招收留学生的市场化意识，变管理为服务，全面改进留学生工作。
3. 2加强宣传，扩大生源
高等中医药教育在参与国际教育市场的竞争中，面临的巫待解决的问题是扩大生源，扩大留学生的规模，所以做好国际宣传工作尤为重要。我们必须摈弃守株待兔的工作方式，主动出击，充分利用国外广播、电视、报刊、国际互联网等传播媒介和驻外使领馆，向国外宣传中医药的文化特色及独特优势，开辟网上留学申请通道。在主要国家设立招生点，与留学中介机构合作，建立海外机构，参加国外留学说明会等等二利用一切对外交流的机会，以各种方式渠道全方位地宣传展示中医药教育的现状与前景，扩大学校的知名度，增强吸引力，提高竞争力。一方面应在保持原有特色专业的基础上，增加新专业和拓宽现有专业方向;另一方面要开拓思路，按市场的需求招生办班。同时，要利用国际合作关系，开辟各种渠道，建立和形成多渠道、多形式、多层次的生源输人点，以保证充足的留学生生源。
3. 3保证质量，创立品牌
篇13
【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】2095-3089（2013）08-0250-02
一、高等中医药院校医学专业学生法律信仰缺失严重
近年来，医患纠纷增多，医患矛盾增加。在这样的大背景下，作者对高等中医药院校医学专业学生法律素养，从法律知识、法律意识、法律信仰和法律应用方面进行了调查，调查结果令人震惊：虽然被调查医学专业学生基本上已经修完《法律基础》，掌握的法律知识还不错，法律应用的能力也说得过去，但是法律意识比较淡薄，法律信仰严重缺乏，不相信法律在解决社会问题，特别是医患纠纷中的作用和能力，不相信法律在保护公民和医疗机构权利方面的作用，质疑立法机关的权威性，怀疑执法机关和司法机关的公平性[类似调查结果也可详见佟晓辉、叶振国、刘伟和杨文君在2008年《中医教育》第1期发表的《高等中医药院校大学生法律意识现状分析与对策》第18-19页]。在依法治国成为治国安邦的基本方略和基本国策大背景下，医学专业学生这种法律信仰状况令人担忧。
二、法律信仰严重缺乏产生问题的主要原因
早在1997年9月，依法治国就被确定为我国治国安邦的基本方略和基本国策。然而，16年过去了，法律在大学生心目中的地位虽然有所提升，但是远没有达到应该有的高度，即将奔赴工作一线的准医务人员――医学专业学生有这种现象更值得思考。
（一）当前社会的法律现状直接影响学生的法律信仰
高等中医药院校医学专业学生法律信仰缺乏，与当前整个社会的法律现状有直接关系。法律信仰的提升需要“立良法”、“正司法”、“严执法”和“重守法”，显然我们现在还不能完全做到。近年来，我国立法速度不断地加快，许多法律无人知晓，使得法律形同虚设。司法体制有着明显的弊端，法律效益低下。执法弹性较大，侵犯百姓权益现象屡见不鲜。上述状况难以满足高等中医药院校医学专业学生对法律的期望值，法律被信仰难度较大。
（二）法律基础教育存在着重知识轻信仰的现象
由于高等中医药院校中《法律基础》或《思想品德修养与法律基础》课时有限，教师上课多半注重对法律知识的讲解，极少涉及对法律信仰的教育。从目前常用的《法律基础》教材内容看，教材内容多是对各个部门法的罗列和简单介绍，很少以案例和分析问题的方式讲解法律，内容极少涉及到大学生法律信仰的教育和训练。学生修完《法律基础》这门课，除了法律知识有所增加以外，在法律信仰方面没有明显提升。
（三）《法律基础》教学方法需要进一步改革完善
《法律基础》作为一门基础必修课，一直没有得到很好的重视，也很有人专门探讨这门课程的教学方式方法，实际上，这门课程的教学方法对于提高高等中医药医学专业大学生的“法律信仰”十分重要。法律不被信仰则形同虚设，识记再多的法律知识也没有实际价值。改革和完善《法律基础》的教学方式，增加案例教学和体验式教学方法，让更多的学生参与案件分析[孙健：《增加大学生法律素养的路径探析》，载于《教育教学论坛》2010年第24期，第42页]，使得学生可以切实感受到法律的权威、法律的威严、法律的公平、法律的效力和法律的正义，增强医学专业学生将来通过法律手段解决问题的意识和能力，十分必要。
（四）《法律基础》教学内容需要进一步合理调整
目前，《法律基础》教材内容多而全，多为面向所有专业学生的全国材，针对性不强。高等中医药院校医学专业学生，需要有颇具特色内容的《法律基础》教材。教材内容应当增加与将来工作有关的法律内容，删减一些实用性不强的章节。《侵权责任法》、《劳动合同法》、《执业医师法》、《行政与行政诉讼法》、《保险法》等主要内容等应当直接进入《法律基础》教材，并重点讲解。《法理》、《国际法》和《宪法》等课程内容可以简单一些。总之，大而全的教学内容，导致重点不突出，实用性不强，影响学生法律信仰的提升。
三、高等中医药院校《法律基础》教学改革方向与措施
高等中医药院校医学学生法律信仰缺失，需要从多个方面采取措施，其中加强《法律基础》课程改革，明确《法律基础》课程改革方向，确定《法律基础》课程改革内容，改进《法律基础》课程教学方法，尤为必要。
（一）《法律基础》课程改革方向
1.授课内容法律知识与法律信仰并重
法律信仰是法律素养的第一要素，没有法律信仰，法律将成为一纸空文。采取各种方式，加强高等中医药院校《法律基础》中法律信仰教学内容，使得法律知识与法律信仰都得到加强，提高医学专业法律素养，对于即将奔赴医务工作的大学生而言，十分重要。通过传授、讲解和剖析法律知识，使学生对法律有一个全面的、正确的理解。通过案例分析、实证分析和价值分析等方式，提高医学专业学生的法律知识，并潜移默化地加强他们对法律信仰。总之，传授、讲解和剖析法律知识是手段而不是目的，加强和加深医学专业学生对法律的坚定信仰才是最终目的。只有加强了法律信仰，才能正确运用法律，切实提高法律素养，提高风险防范意识和能力，达到《法律基础》开设的目的。
2.适当增加实用性强的法律教学内容
现在常用的《法律基础》教程，普遍采取模块式的安排，将授课内容分为社会主义法治理论、宪法制度、民事法律制度、刑事法律制度、行政法律制度、诉讼法律制度、国际法律制度等，结构大而全，内容繁多，重点不突出。针对高等中医药院校医学专业学生，《法律基础》课程可以有所侧重，重点培养医学专业学生的法律信仰，提高学生的权利意识、程序意识、合同意识、风险防范意识和法律成本意识。高等中医药院校的《法律基础》教程，应当紧紧围绕教育培养目标来编写，不能像大众化的《法律基础》教程那样针对性不强，全面但重点不突出。适用于几百个专业背景的《法律基础》教程，医学专业学生不感兴趣或收益甚微，是难以避免的。
3.增加法律案例教学和实证分析内容
高等中医药院校医学专业学生法律信仰的提升，可以通过适当增加法律案例教学和实证分析来实现。《法律基础》课程不能填鸭式的灌输方式，否则，只能让学生被动接受，甚至可能遭遇学生无言的抵制。以案例教学作为法律教育的主要手段[ 周禄涛、高雪娟、张凯：《高等中医药院校学生法律素质培养方法浅析――从社会学的理论视角出发》，载于《成都中医药大学学报》（教育科学版）2012年3月第15卷第1期，第92页]，让学生亲身感受案例发生的经过，让法律融于学习之中，增加《法律基础》的趣味性和实战性，增加对法律实际功能的理解，提高医学专业学生法律信仰。当然，法律案例的选择，也应当更加贴近医学专业学生将来的工作环境。法律实证分析主要是针对医药卫生领域的现象和问题，运用法律的手段分析论证并提出解决方案。通过对现行立法的分析，让学生感受到法律对社会关系调整的作用，增强学生对法律的认同和信仰。
4.课程开设的形式应当多元化
提高医学专业学生对法律的兴趣，课程开设形式应多样化[万筱萍：《新时代大学生法学素质的培养与法律基础课程建设》，载于《清华大学教育研究》2002年第3期，第108页]。形式服务于内容，高等中医药院校采取多样化的教学方式方法开展《法律基础》教学，有助于提高医学专业学生的法律认同和信仰。目前，医学专业学生对法律的不认同，有抵触或者怀疑态度，需要采取多元化的手段，利用新媒体技术，通过视频、动画、PPT讲解和小组讨论等形式，潜移默化地影响或改变大学生对法律的认知，逐渐提高医学专业学生对法律的认同和信仰。
（二）《法律基础》教学改革措施
1.专门设立法律信仰培育与体验模块
高等中医药院校《法律基础》授课内容应当实现法律知识与法律信仰并重，应当对提升法律信仰的内容进行模块化处理，专门设立培育和提高法律信仰的内容。通过案例展示、实际参与、小组讨论、师生互动等环节，加深学生对法律内容的理解，提升学生对法律规定的认识，破解学生对现行法律的误解，实现医学专业学生逐渐提高法律信仰的目的。在现行《法律基础》课程的基础上，可以在每一章节的最后设置有意设立“法律信仰培育与体验模块”，通过正面素材展示，反面教训警示等内容，增加学生对法律权威性、科学性、实用性、严肃性和强制性的认同，逐步改变对法律的不信任[ 周禄涛、高雪娟、张凯：《高等中医药院校学生法律素质培养方法浅析――从社会学的理论视角出发》，载于《成都中医药大学学报》（教育科学版）2012年3月第15卷第1期，第91页]。
2.增加医药卫生领域法律法规并提高内容的实用性
对于目前高等中医药院校《法律基础》教材内容针对性不强问题，可以从教材结构、教材内容、教材风格等方面进行改革。教材结构方面，需要单独增加一些颇具特色内容的章节，例如《侵权责任法》、《劳动合同法》、《执业医师法》、《仲裁法》、《保险法》等；教材内容方面，除了简单原理介绍和法条分析之外，应当适当增加“案例分析”、“小组讨论”、“专家提示”、“判例解读”等内容；教材风格方面，可以适当增加教材的活泼性、趣味性，实现形式上图文并茂，内容上生动活泼，改变学生们对法律的错误认识――法律是一门死记硬背、枯燥无味的学科，恢复学生学习《法律基础》的原动力。
3.强化案例分析教学提高法律信仰
高等中医药院校《法律课程》中强化案例分析，可以逐渐提高医学专业学生对法律的认知、认同和信仰。通过剖析医务人员实际工作中发生的案例，从民事法律、刑事法律、行政法律等角度对案例进行全面解读，并结合现行法律规定进行评判，让学生可以切身感受到活生生的法律，提高学生对法律知识、法律规定、法律运作的正确认识，提高学生们对法律的信仰。
4.开展实证分析教学坚定法律信仰
以法律问题为中心开展多角度的实证分析，可以让学生参与到“模拟立法”、“模拟执法”和“模拟司法”中来，提高并坚定高等中医药院校医学专业学生的法律信仰。把自己舍身处理地当做“立法专家”、“执法人员”和“司法人员”处理现实问题，思考如何去立法、执法和司法，加深对我们现阶段立法、执法和司法的认识，有利于坚定法律信仰。
四、结论
高等中医药院校医学专业学生法律素养的提高，关键在于法律信仰的提升。虽然我国现阶段立法、执法和司法尚有不完善的地方，可能会直接影响大学生对法律的信仰，但是，开展法律基础教育，加强《法律基础》教学方法和教学内容改革，有利于缓解医学专业学生将来工作对法律的强烈需要与法律信仰缺失之间是矛盾。因此，加强高等中医药院校《法律基础》课程中法律信仰教育，势在必行。
参考文献：
[1]佟晓辉、叶振国、刘伟、杨文君：《高等中医药院校大学生法律意识现状分析与对策》，2008年《中医教育》第1期，第18-19页。
[2]孙健：《增加大学生法律素养的路径探析》，载于《教育教学论坛》2010年第24期，第42页。
[3]周禄涛、高雪娟、张凯：《高等中医药院校学生法律素质培养方法浅析――从社会学的理论视角出发》，载于《成都中医药大学学报》（教育科学版）2012年3月第15卷第1期，第92页。
[4]万筱萍：《新时代大学生法学素质的培养与法律基础课程建设》，载于《清华大学教育研究》2002年第3期，第108页。
[5]周禄涛、高雪娟、张凯：《高等中医药院校学生法律素质培养方法浅析――从社会学的理论视角出发》，载于《成都中医药大学学报》（教育科学版）2012年3月第15卷第1期，第91页。
作者简介：
杨逢柱，男，法学博士，讲师，北京中医药大学人文学院法律系副主任。研究方向为：医药卫生法学和国际经济法学。
