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二、组织机构
市卫生局成立创建无烟医疗卫生机构活动工作领导小组，负责全市创建无烟医疗卫生机构工作的组织、协调、督导评审等工作。
市疾控中心（市健康教育所）具体负责该项活动的组织实施、技术指导培训、数据收集、复核、上报以及各级卫生行政部门、市属医疗卫生机构创建无烟医疗卫生机构的初审工作，并将初审合格的医疗机构申报材料报市创建活动工作领导小组。
各县市区、开发区卫生局负责组织领导本县市区、开发区创建无烟医疗机构活动的组织、协调、指导和抽查工作。各县市区、开发区创建活动工作办公室，负责对所辖各类医疗卫生机构创建无烟医疗机构的初审，并将初审合格的医疗机构申报材料报市创建活动工作办公室。
各级医疗卫生机构应落实专人负责无烟医疗卫生机构的创建工作，制订创建计划、建立组织网络、明确职责分工，改善医疗卫生机构环境，开展健康教育，积极创建无烟医疗卫生机构。
三、无烟医疗卫生机构标准
(一)成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划；
(二)建立健全控烟考评奖惩制度；
(三)所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟；
(四)设有控烟监督员和巡查员；
(五)开展多种形式的控烟宣传和教育；
(六)明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务；
(七)鼓励和帮助吸烟职工戒烟；
(八)所属区域内禁止销售烟草制品；
(九)医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻和戒烟指导；
(十)在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。
四、申报、评审程序
（一）申报
各县市区、开发区卫生局及市卫生局直各医疗卫生单位、医学院附属医院、第89医院根据《年市各县市区参加创建无烟医疗单位数量一览表》规定数量，将年申报无烟医疗卫生机构的单位于月日前报市疾控中心（市健康教育所）（联系人：，电话：8224747，13153680589，邮箱：wfjjs@）。
（二）初审
市疾控中心（市健康教育所）对上报的无烟医疗卫生机构进行初审，初审采取听汇报、看资料、实地检查等方式，对各项标准落实情况进行检查；初审符合标准的单位，报市创建活动工作领导小组复审。
（三）复审、评估
市卫生局创建活动领导小组对市疾控中心（市健康教育所）上报的无烟医疗机构材料进行复审。复审合格后材料上报省“无烟医疗卫生机构”创建活动工作小组办公室备案。省创建工作组每年将组织督导评估一次。
五、创建工作安排及要求
（一）创建工作安排
1、申报：每年4月15日前为“无烟医疗卫生机构”申报时间，各县市区、开发区医疗卫生单位向辖区卫生局提出申请，局直各医疗卫生单位、医学院附属医院、第医院直接向市疾控中心（市健康教育所）提出申请，并做好创建的准备工作。
2、检查验收：每年下半年，市卫生局无烟医疗卫生机构创建活动工作领导小组对创建申报单位组织检查、评审。
（二）工作要求
1、开展创建无烟医疗卫生机构活动，以医务工作人员带头戒烟的行动促进全社会烟民自觉戒烟，是履行《公约》、落实无烟单位创建，保护人民身体健康的有效途径。各单位领导应予以高度重视，成立以主管领导任组长、科室负责人为成员的创建无烟单位领导小组，确定办公地点、联系人和联系电话。
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（一）基本医疗保障水平持续提高。20__年新农合参合率达到96%；新农合筹资标准由原来的每人每年150元提高到230元；市级、镇级的住院报销比例已分别提高到70%、80%，个人报销封顶线由3万元提高到5万元，取消了家庭封顶线；门诊统筹定点机构由165所增至199所，慢病补助病种由16种增至20种，基层医疗卫生机构使用的基本目录内药品和收取的一般诊疗费纳入了支付范围。
（二）基本药物制度稳步实施。目前已在全市14个卫生院和275个村卫生室全部配备使用了国家基本药物，实行药品"三统一"管理、零差率销售，药品统一招标采购率达87.5%。对实行药品"三统一"的基层医疗机构，按在编人员给予每人每年1200元的专项补助，用于实行零差率后的经常性收支差额；对药物零差率销售验收达标的村卫生室补助标准由6000元提高到不低于10000元。
（三）基层医疗卫生服务体系建设明显加强。龙门和桑树坪镇两个社区卫生服务中心以及6个站的设备配套资金562万元已全额打入渭南市财政账户；申报并争取到了7个基础设施建设项目，群众就医环境将进一步改善；为11所卫生院配备了救护车，提升了基层急救能力。
（四）基本公共卫生服务均等化水平进一步提高。
我们以实施国家基本公共卫生服务项目和国家重大公共卫生项目为主要内容，精心部署，全力推进，基本公共卫生服务均等化水平得到进一步提高。
一方面积极实施国家基本公共卫生服务项目，提升城乡居民健康水平。全市共建立居民健康档案36.6万份，占总人口数的92%。高血压管理数为37648人，糖尿病管理数为8768人，重性精神疾病管理数为447人。第一类疫苗接种率达95％以上，传染病疫情报告率达100％。孕产妇系统管理7124名，儿童系统管理12939名；
另一方面大力推进国家重大公共卫生项目，增强应对重大疾病能力。1-6月份共有1263人享受了农村孕产妇免费分娩政策，补助金额98.09万元，农村孕产妇住院分娩率达99.6%；面向育龄妇女免费发放叶酸8508盒，受益人群1418人；免费为100名贫困白内障患者实施了复明手术；共筛查新生儿168名。
（五）公立医院改革试点工作稳步推进。
我市是省上首批确定的公立医院改革试点县市之一，同时也是渭南市公立医院改革试点县市。为此，我们在年初就把此项工作作为今年医改工作的头等大事来抓，积极探索，大胆进取，有效的推进了公立医院改革试点工作。
1.成立机构。成立了由市长任组长，分管市长任副组长，相关部门为成员的公立医院改革工作领导小组。各成员单位和三所公立医院也成立了相应机构。
2.借鉴经验。组织公立医院改革领导小组成员在子长、宝鸡、凤县、岐山、镇安等地进行了考察学习，将医院管理机制、药品 "三统一"、大病救助办法、医患纠纷第三方调处机制等经验和做法应用到我市公立医院改革工作当中。
3.制定方案。立足实际，深入调研，先后制定出台了《公立医院改革实施方案（试行）》、《区域卫生规划》。同时拟定了《院长聘用办法》、《医院管理办法》、《基础设施建设发展规划》、《人事分配制度改革实施方案》、《基本药物质量监督管理办法》、《医患纠纷防范和调处办法》等十余个配套性文件。
4.加强医院内部管理，缓解群众"看病贵"。一是加强督查，规范诊疗。由督查小组深入临床一线督导检查，促使诊疗行为更加规范，避免不合理检查和用药情况，使平均住院费偏高现象在一定程度上得到控制。二是处方点评，合理用药。定期组织相关人员对近期的
处方开展点评活动。通过处方点评的开展，药占比由原来的51%降至43%。三是开展优质护理，提升服务质量。按照"三好一满意"活动及优质护理示范病区活动要求，建立健全临床护理工作规章制度、疾病护理常规和护理服务规范、标准，进一步规范护理行为，改善护理服务。市医院开展了"优质护理摘星夺标"竞赛活动，为患者免费提供洗头、洗脚、剪指甲等生活护理服务，加强了与患者的交流沟通，使护理工作更加贴近患者需求，服务质量得到大幅提高。
二、项目建设工作有序推进
项目建设工作是我局确定的重点工作之一，我们一直思想重视，积极推进。去冬今春，我们顺应形势，抢抓机遇，切实加大争项目、跑项目的工作力度，先后申报争取到了一大批基础设施建设项目，建设规模创历年之最。目前共有市人民医院、市中医院、新城、金城、龙门、桑树坪四个社区卫生服务中心及桑树坪镇卫生院等7个重大卫生基础设施建设项目，总投资7570万元，均被列入我市的重点项目计划。为了确保这一批建设项目尽快开工建设，尽快发挥功效，我们成立了专门的项目工作办公室，按照政策，坚持标准，积极与相关部门沟通协调，以最短的时间完成了初步设计、项目规划、环境评估、人防设施评估及招投标等前期准备工作，目前，已有四个项目顺利开工，年内可投入使用，其余项目也正在积极推进之中。特别值得一提的是，经过长时间的意见征询和科学论证，我们韩城市委、市政府已于近日做出决定，将韩城市人民医院迁址新建，建设规模为800张床位、占地260亩，总投资约为2.7亿元，计划年内开工建设。这一项目的实施，将彻底扭转我市人民医院设施旧、环境差的局面，有效地拓宽发展空间，极大地缓解群众"看病难"的问题。
三、创建国家卫生城市工作进展顺利
我市今年创卫工作有两个方面的主要任务，分别是迎接省级卫生城市的复检验收和做好创建国家卫生城市申报前的各项准备工作。围绕这两项任务，我们对全市创卫工作精心筹划，扎实部署，主要从以下几方面抓好了推进与落实：一是加强宣传，完善资料。以电视、报纸为主阵地，设置专栏，及时报道创卫工作的进展、亮点，及时反映创卫工作的不足和问题；在城区设置大型宣传广告牌5块，刷写悬挂创卫宣传标语20余条；以创卫基本知识及健康教育知识为主要内容，印制发放创卫宣传折页2万余份；利用爱国卫生日、5.31世界无烟日、6.5世界环境日等重要节日，接受群众咨询，开展广泛宣传。开展了申报文件、本底资料、爱国卫生组织管理资料、病媒生物防治资料、健康教育资料、市容环境卫生管理资料、城乡结合部环境卫生整治资料的收集与整理；以新调整的《国家卫生城市标准》为重点，认真研究，逐项解读，结合韩城的实际情况，制定出台了《韩城市创建国家卫生城市任务分解书》，将创卫任务逐项分解落实到了各相关部门和单位；二是突出重点，专项整治。在平时开展日常督查的基础上，开展了"迎省卫复检，夯国卫基础，城区环境卫生集中整治活动"。使城市环境卫生状况得到了有效的治理和提升；三是落实责任，推进改厕。今年农村改厕项目在我市实施20__套，其中1000套双瓷漏斗式，1000套水冲式。我们于4月8日召开了改厕工作启动会，与各镇办签订了改厕目标责任书，确定项目村12个，目前已为6个镇配送了双瓮漏斗式厕所设施610套，7月初开工建设，计划10月底以前完工；四是积极开展卫生先进单位、卫生村镇创建工作，今年已有3家单位荣获省级卫生先进单位称号，并有20家单位递交了申报材料，我们已组织专门力量，定期深入基层，指导创建工作。