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沟通真的很重要，不管你是干哪一行，你都避免不了要与别人接触，要与别人沟通。其实，只要我们与病人及家属做到一个很好的护患沟通，那么即使我们工作人员很少也可以避免每天早晨病人不停的催输液，打针，换液体，拔针，还可以避免病人和家属的不理解，不知道今天自己输了一些什么药，这些药都起什么作用，自己的病情到底是有好转还是恶化了，我想这样的情况肯定是有的，还有一些不必要的医疗纠纷，我认为这些都是因为没有做好沟通而导致的，而因为沟通不良所引起的事件又何止这些……
所以，我觉得我们每一个人都要学习更多的沟通技巧与方法，我们护理工作者主要就是要做好与病人及家属之间的沟通，我们可以在不忙的时候去多转一转病房，与病人聊一聊，什么都可以，闲聊，但是一定要记住不要说漏了一些病人不可以知道的，其实在我实习时的一个科室我觉得做的很好，老师们每天早上一上班不是就去做晨间护理什么的，就是在我们医院所谓的专业老师们她们会在交班之前的这一段时间各自巡视自己所负责的病室，去跟病人问候一下啊什么的，每天早上如此。我觉得这也并不是一种刻意的一定要去与病人说点什么，一个笑容，一句问候就可以了……
沟通也不是一定就要用说的，可以是一个笑容，一句问候，倾听等等，只要我们能够与各个关系都达到和谐，不管用哪种方式应该都是可以的。
这只是我自己的一些看法，我现在也在慢慢的学着改变，我希望大家都能够做好沟通这个“活”，让我们自己为自己减少麻烦吧!我们护士的招牌动作不就是微笑吗，每天给病人一个微笑也是最好的沟通。
当然我们也应该做好我们自己的本职工作，不断学习相关的知识来充实自己，帮助需要帮助的人，加油啊，天使们！待每一位病人，护士是白衣天使，救死扶伤是我们工作职责，因此应具有良好的职业道德。我们与患者是两个地位平等的个体，只是社会分工的不同，对患者应象对待朋友亲人一样，为其创造整洁、舒适、安全、有序的诊疗环境，及时热情地接待患者，用同情和体恤的心去倾听他们的诉说，并尽量满足其提出的合理要求，施予人性化的医疗服务。
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护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在未入临床之前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。医生离不开护士，病人离不开护士，整个环境都离不开护士。
实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼，放眼不放心”的带教原则下，我们积极努力的争取每一次的锻炼机会，如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识，积极主动地思考各类问题，对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教，做好知识笔记。遇到老师没空解答时，我们会在工作之余查找书籍，或向老师及更多的人请教，以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写，教学查房，讲小课等，这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说，实习期间的第三个收获，也是最庞大的收获：护理操作技能提高了，疾病认识水平上升，各项护理工作逐渐熟练，在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯，通过思考，举一反三。
这段短暂的实习时间里，我们的收获很多很多，如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力，至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时，我们将以更积极主动的工作态度，更扎实牢固的操作技能，更丰富深厚的理论知识，走上各自的工作岗位，提高临床护理工作能力，对护理事业尽心尽责！
护理工作一年自我鉴定范文（二）本人在临床工作一年间，能严格遵守医院的各项规章制度，严格要求自己，尊敬师长，团结同事，不迟到，不早退，不无故旷工及擅自离开工作岗位。在工作上随叫随到，任劳任怨，尽职尽责。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强，也是就业前的最佳训练，我倍偿珍惜毕业实习的每一天。
“医者之大，生死系之，一有所误，即为杀人”我始终以爱心、细心、耐心和责任心为基本，全心全意为病人提供优质服务，树立良好的医德医风。在带教老师的指导下，学会了清创缝合术、体表脓肿穿剌及切开引流、骨折复位及固定牵引方法，掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心脏按摩等技术操作。掌握了脑血管意外、急慢性心衰、急慢性肾功能衰竭、急腹症、上消化道大出血、大咯血、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、急性药物中毒等危重患者能够及时判断病情，正确应急处理，熟悉临床常用药物的作用、用量、用法、适应症、禁忌症及不良反应的急救。能够很好的完成带教老师交给的各项任务，成为老师名副其实的助手。积极参加疑难病症的讨论，虚心求学，精益求精，做到理论与实践相结合。把病人视作自己的亲人、朋友去关爱、呵护，给他们温暖，让他们得到心理上的安慰和照顾，深受患者及老师的一致好评。
在实习期间充满了无数艰辛与喜悦，有时加班写病历及病情记录到凌晨两点钟，虽然辛苦，但是自己的知识水平、思想境界、工作能力等方面都迈上了一个新的台阶。学到了那么多知识，看到了那么多患者经自己治疗后康复出院的笑容，感觉到白衣天使无上的光荣，我将以饱满的热情、坚定的信心、高度的责任感和学识去迎接新的挑战，创造自己有价值的人生，以毕生的精力奉献于这无上光荣的职业，我相信自己的未来不是梦！
护理工作一年自我鉴定范文（三）时光荏苒，一年的时间又过去了我来到医院工作已有4年多了，在护士长及科主任的正确领导下，在科室同事的密切配合和支持下，我本着“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命精神，踏踏实实做好护理工作，认真地完成了本年的工作任务，并且在个人思想政治素质和业务工作能力都取得了一定的进步。
一、政治思想方面
坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。
二、业务方面
在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。
三、增强法律意识
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部门各司其职，电力设施保护工作要在各级政府统一领导下。各负其责，密切配合，齐心协力，确保电力设施的安全。
加强经常性的监督、检查、指导和协调工作，各级电力主管部门要牵头做好电力设施保护工作。切实履行好电力管理职能，依法保护好电力设施。要根据《电力法》《电力设施保护条例》等有关法律法规的要求，严格执行电力设施保护区内的施工许可证制度，对危及电力设施安全的行为要依法予以打击，对电力设施保护区内违章植树、违章建房、塔吊碰线等突出问题，要依法清除和整改，并依法实施行政处罚或采取强制措施，以提高电力设施保护的防控能力。
应依照有关规定征求电力线路管理单位的意见，各级城乡规划、交通、国土资源等部门在依法办理新建、改建和扩建建设工程项目许可时。凡建设施工作业对电力设施安全运行构成威胁的不得批准施工。各级林业、国土资源部门要妥善处理电力设施建设工程中征、占用土地和林木采伐及补偿等相关事宜。
需在已建架空电力线路保护区内种植树木的应会同电力主管部门、电力企业与电力设施权属单位协商种植低矮树种，各级林业和城市园林绿化部门。并负责日常修剪，以保持树木和架空电力线路导线之间的安全距离符合规定。对危及电力线路安全运行的树木，必须限期清除，拒绝整改的由有关部门依法进行强制修剪或砍伐。
并针对实际情况适时组织专项整治行动，各级公安机关要依法有效打击和防范盗窃、破坏电力设施的违法犯罪活动。要组织开展打击盗窃破坏电力设施犯罪活动。对重要案件要加大侦破力度，严惩破坏电力设施的不法分子。各级社会治安综合治理委员会办公室要把电力设施保护纳入考核内容，协调司法部门依法处理破坏电力设施犯罪行为。
密切配合，各级工商、供销、商务、公安等部门要依照国家有关法律法规规定。对当地物资回收、废品收购业进行清理整顿，坚决取缔无照经营废旧金属、电力设施器材等违法违规行为。对违法收购电力设施器材的单位，依法吊销营业执照和废旧器材收购证；对构成犯罪的依法追究刑事责任。对收购、销售赃物问题突出的乡镇、市场和废旧物品收购站点聚集的地区，要加强监督管理，彻底清理整顿。
提高防盗窃和防破坏的能力，电力企业要加强防范盗窃和外力破坏的内部管理和防范机制。加强电力设施的人防、物防和技防工作。建立健全电力设施安全保障机制和巡查、处置、抢修、报告等防范措施。要加强电力设施保养维护，加大电力设施保护区的巡视力度。对危害电力设施安全的行为要及时制止，对擅自在电力设施保护区施工作业的供电企业可以不予报装或中止供电，并及时报告电力主管部门；对取得施工许可的建设项目，电力企业要与其签订施工作业安全协议书，做好现场监管，及时制止可能危及电力设施安全的行为。要按照有关法律法规，进一步加强内部治安保卫工作，并积极主动配合政府相关职能部门的执法工作和群防群治工作。
三、加大力度。切实做好日常管理维护工作
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（一）市电力能源工作领导小组要进一步加强领导，建立高效协调的工作机制，各相关单位要明确职责，积极开展电力保护工作。电力行政管理部门要做好电力保护的监督、检查、指导和协调工作；各地综治办负责将平安电力建设纳入社会治安综合治理和平安建设的考核范围；各级公安部门要按照统一部署开展“三电”专项斗争，有效打击涉电违法犯罪；宣传部门、司法行政部门要积极开展电力法律法规的普法宣传教育；电力生产与供应企业和用电单位要认真贯彻《企业事业单位内部治安保卫条例》，加大对电力设施保护区的巡视力度，对危害电力设施安全的行为有权制止，并可采取法律、法规或政府授权的其它手段，做好防止破坏电力设施行为的工作。
二、加强规划管理，规范建设行为
（二）各级规划、国土主管部门应将电力发展规划纳入城乡建设和土地利用总体规划，按照电力发展规划的要求，对电力设施用地、架空电力线路走廊和地下电缆通道进行规划控制。任何单位和个人不得擅自变更经批准的电力发展规划。
（三）在临近已建电力设施保护区审批新建或改（翻）建、扩建的建筑物、构筑物时，各级规划部门应严格规划审查，并征求电力主管部门的意见。建设主管部门应会同当地电力行政管理部门共同告知建设单位和施工单位采取必要的防护措施，防止意外触电事故的发生。
（四）电力建设项目应当依法进行环境影响评价。任何单位和个人不得阻挠、破坏依法实施的电力工程建设。电力建设所涉相邻单位和个人因协助电力建设受到的损失，由电力建设单位给予合理补偿。
（五）因其他工程建设需要迁移、改造电力设施的，或者电力设施在新建、改（扩）建中妨碍其他设施的，有关单位应经协商一致后方可施工。迁移、改造相关设施的费用由提出迁移改造要求的一方承担。
三、加强行政管理，重视设施保护
（六）任何单位或个人如需进入电力设施保护范围和保护区内进行下列工作，必须经供电企业现场查勘、提出意见，报电力行政管理部门批准，并根据供电企业提出的意见，采取相应的安全措施：
1.架空电力线路保护区内进行农田水利基本建设工程及打桩、钻探、开挖等作业；
2.起重机械的任何部位进入架空电力线路保护区进行施工；
3.小于导线距穿越物体之间的安全距离，通过架空电力线路保护区；
4.在电力电缆线路保护区内进行作业。
（七）架空电力线路走廊通过林地时，需要砍伐、清除林木的，应当按照有关法律、法规规定办理占用林地和林木采伐手续。电力建设单位应当给予林地、林木所有人或者经营人一次性经济补偿。
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2、目标：从2010年1月1日起，将农村公路纳入公路网统一管理范畴，实现有路必养、有路必管，做到统一领导，分级管理（即乡镇道镇管，村道村管），责权明确，保障有力，按照建立正常化、制度化、规范化的要求，确保农村公路路况良好，路产完整，路权保护，促进农村公路科学发展，安全发展。
3、农村公路的范围：农村公路由县道、乡道和村道组成，本镇除县道以外，辖内纳入省公路数据库的线路，列入本镇农村公路范围（详见本镇辖内乡道，村道一览表）。
二、明确职责，建立健全责权清晰的农村公路管理养护体制。
1、镇政府负责辖区内的乡道公路养护管理和村道公路的管理工作，编报公路养护年度计划，落实相应养护资金，并建立公路养护管理机构，组织做好辖区乡道公路的管理养护和对村道公路的指导、监督、检查工作。
2、村级组织负责村道公路的管理养护工作，可以采取委托养护，个人分段承包，或与环卫清扫相结合等方式组织养护。
三、建立农村公路管理养护的资金渠道，保障投入，专款专用。
农村公路养护资金主要包括养护工程经费和日常养护经费两大部分，按照上级补助，地方自筹的原则，筹集农村公路管理养护资金，镇建立农村公路养护资金专户，实行预算管理，专款专用。
乡道公路养护资金由市、区两级补助资金和镇自筹资金组成。
村道公路养护资金由市、区、镇补助资金和村级自筹资金组成。
专项资金在实际执行中，如有结余，滚存纳入下年度使用。
四、建立农村公路养护管理网络，确定实施办法，乡（镇）道镇管，村道村管。
1、根据本镇区域大、村落散的实际，农村公路养护人员一般以村就近聘用，身体健康，勤恳踏实，报酬按实际养护里程计发，其他待遇不作考虑，实行一年一聘。
2、农村公路养护一般确定每条支路配人员一名，里程长的可配二名。
3、农村公路养护人员报酬每月每公里250元，里程以省公路数据库为准。
村道养护也可与环卫清扫相配套，具体由各村自定。
4、对公路养护实行平时检查与年中、年终检查考核相结合的办法，评出一、二、三等奖，给予奖励，检查考核要求另定。
五、依法治路，切实加强农村公路路政管理工作。
1、建立健全专业管理和乡村协管相结合的农村公路路政管理机制和运行机制，制订路政管理相关规章制度。
2、依照《省公路路政管理条例》的规定，切实做好乡道，村道路政许可，路政处罚工作。
六、加强领导，完善配套措施，确保公路管理养护工作落到实处。
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二、强化组织领导
成立高邮市农村公路管理养护工作领导小组（另发文），由王正年副市长任组长，政府办副主任赵小山、市交通局局长曹叶林任副组长，相关部门负责人为成员。领导小组下设办公室，其主要职责是：
1、研究、制定本市农村公路管理养护工作相关法制文件，界定相关单位职能、职责。
2、筹措农村公路管理养护资金。
3、宣传农村公路管理养护工作政策，推行农村公路管理养护规范、标准，总结完善农村公路管理养护工作经验。
4、组织农村公路管理养护工作的督查、检查、总结、评比等工作。
5、协调处理农村公路管理养护工作中发生的矛盾和问题。
各乡镇要建立相应机构，加强对辖区内农村公路管理养护工作的组织领导。
三、健全工作机制
1、完善路政管理网络。在市公路站（路政大队）增设2个路政管理中队，专门负责农村公路路政管理工作；在全市现有的7个辖区交管所，增挂路政中队牌子，建立辖区路政中队，各配备3名路政管理人员（通过考试录用现有人员，并经培训上岗），负责辖区内乡道路政管理工作；各乡镇乡村公路站配备2名路政协管员（兼职），由市路政大队审核把关，市法制部门培训，经考试合格后颁发可在镇（乡、区）域范围内行使路政辅助管理职能的执法证，业务归辖区路政中队管理；辖区路政中队和乡镇路政协管员均接受市路政大队的业务指导。
2、加强乡镇乡村公路管理站建设。各乡镇要加强乡镇乡村公路管理站的规范化建设，配置与管理需要相适应的管理人员，建立长效管理机制，不得挂靠民营企业。
各乡镇乡村公路管理站要有固定工作场所，配置一定的办公设备，配备主要管理人员2-4人（由乡镇聘用，市交通局审核把关）。按乡道每4-6公里、村道每5-7公里1名人员配备基层管护人员，配置必要的劳动工具、安全警示及安全防护用品，并逐步配置必要的小型养护机械。
四、明确工作职责
市政府是我市农村公路管理养护的责任主体，领导和协调市域内农村公路的管养工作，日常事务由市农村公路管养领导小组负责。
市交通局是本辖区农村公路管理养护的实施主体，其主要职责为：
1、编制农村公路发展规划和养护建议计划。
2、贯彻执行农村公路管理养护法规政策和技术标准。
3、组织执行农村公路养护计划和管理养护考核评定。
4、监督县道小修和乡道大中修养护招投标工作。
5、实施县道养护大中修工程，并组织交工验收以及负责乡村道大中修工程的交（竣）工验收。
6、组织县道和乡道的路政管理工作，委托并监督市公路站（路政大队）实施路政管理；指导村道的路产路权维护。
7、建立维护辖区内农村公路数据库，及时编制上报农村公路管理养护报表。
8、在上级部门和同级财政、审计等部门的监督指导下，按规定管理和统筹使用管养资金。
市公路管理站（路政大队）受市交通局的委托，承担农村公路管理养护的有关具体工作，其主要职责为：
1、执行县道养护计划，组织实施县道养护，按规定及时统计上报数据。协助做好县道大中修工程的相关工作，参与县道大中修工程的交竣工验收。
2、实施县道、乡道路政管理和路产路权保护。
3、具体负责乡道、村道的养护技术指导、检查考核。
4、具体办理乡道的路政许可和路政案件的处理工作，指导督促、检查考核辖区路政中队（交管所）对乡道进行日常路政巡查。
5、对村道管理养护进行技术指导和监督检查。
6、负责申领县道小修保养经费，做好县道小修保养的计量支付工作，做好乡道、村道养护经费支付的初审工作。
辖区路政中队（交管所），在市路政大队的具体指导下，进行乡道的路政巡查，制止或纠正对侵害乡道路产路权的违法行为，同时配合乡镇人民政府做好村道路产路权保护工作。
乡镇人民政府是辖区内乡道、村道管理养护的责任主体，负责辖区内乡道养护和村道的管理养护工作，主要职责为：
1、落实辖区农村公路管理养护职责，加强乡镇公路管理站的建设，建立农村公路管理养护的长效机制。
2、负责乡道的养护和村道的管理养护工作，及时统计上报相关数据报表。
3、负责辖区内乡道、村道的安全管理工作，及时发现排除道路交通安全隐患，完善道路交通安全设施，做好乡道、村道桥梁改建、加固、设标、除险工作。
4、负责村道的路产及其设施保护、损害赔补偿处理以及对确需占用、挖掘、穿跨越村道申请的办理。
5、负责辖区内农村公路的环境综合整治和恶劣气候时的减灾除险工作。
6、科学制定公路沿线建设规划，严格控制道路红线，严格控制路旁建设。
7、配合支持县道管理养护工作。
8、负责乡村道路管养资金的筹措和管理。
乡镇乡村公路管理站是乡镇乡村公路管理的工作机构，在乡镇政府的领导下开展乡村公路的管理养护工作。
村民委员会按照乡镇人民政府（街道办）要求，指定专人对村道进行定期巡查，及时制止侵害村道路产路权行为；对于巡查中发现的属于相关主管部门职责的事项，及时向其报告，由相关部门依法处理。
市国土、规划建设部门要服从公路管理要求，从严审批公路路旁建设。
供电、电信、广电等有关部门，在项目规划建设时，要事先与交通部门沟通，服从公路管理规定，避免对公路的损坏和影响。
五、明确工作重点
1、加强业务培训，尽快培养一批有事业心，责任感强，年富力强，熟悉和掌握农村公路管理养护规范标准的基层管理人员，建立一支稳定的农村公路管理队伍。
2、划定农村公路用地线，结合道路排水沟、绿化等措施，实行路田分离，路庄分离；逐步将公路用地的使用权流转到公路管理机构手中，统一绿化，提升公路形象。
3、划定农村公路建筑控制区和规划控制线，规范公路路旁建设行为。
4、加快乡村公路危桥改造，提高乡村公路通畅水平。完善交通标志标线，加大安保设施投入，提高农村公路安全程度。
5、提高乡村公路附属设施配套程度，继续实行路肩砂石化，增加路肩宽度，提升绿化品位。
6、大力开展农村公路环境综合整治。
7、积极争创扬州市农村公路管养示范乡镇。
8、完善工作制度，研究制定配套的养护招标、日常养护、路政巡查、路政许可、应急处置、管养安全、资金支付和考核奖惩等制度。
六、加强资金筹措与管理
资金筹措
市级农村公路管理养护资金由市筹措，主要来源有：
1、省级专项补助资金；
2、扬州市级以奖代补资金；
3、在市财政每年统筹的交通专项资金中，安排不少于省级专项补助40%的配套资金，并根据市财力状况逐年增加；
4、可用的五小养路费资金及其它可用资金；
5、县道大修及养护改善工程的乡镇配套资金。
市级管理养护资金主要用于：
1、县道的小修保养、大中修和养护改善工程；
2、路政管理、养护管理等必要的运行成本；
3、按规定扣除乡道路政管理成本后，根据考核应支付乡镇的乡道、村道管理养护资金；
4、乡村公路大中修工程的市级补助资金；
5、为提高农村公路管理水平，开展专项活动的考核奖励资金。
乡村公路管理养护资金由乡镇政府筹措，各乡镇要加大资金筹措力度，加大财政投入，稳定农村公路管理养护资金渠道，主要来源有：
1、根据考核结果，挂钩下拔的省、扬州市和市级专项补助资金；
2、乡镇财政安排的专项配套资金，乡道每年每公里不少于2000元，村道每年每公里不少于1000元，每个乡镇安排总额每年不少于10万元标准；
3、沿线受益单位捐献专项道路养护经费；
4、对乡道两侧的林权进行经营，经营收入用于乡村公路养护；
5、符合法律、法规规定筹措的其他资金。
乡镇管理养护资金主要用于：
1、乡村公路的小修保养、大中修和养护改善工程；
2、经市交通局审核的乡镇乡村公路站主要管理人员的工资；
3、乡镇乡村公路站的必要运行经费；
4、基层管护人员的管护经费；
5、乡村公路设施的完善配套；
6、县道大修、养护改善工程的乡镇配套资金。
资金管理
市、乡两级都要建立农村公路管理养护资金专门帐户，实行专户储存，专款专用，严格财经纪律和财务制度，并接受纪检监察、交通、财政、审计等部门的监督检查。
对县道管理养护资金实行集中管理，直接支付。
市对乡镇资金的拔付实行先缴后补，考核挂钩、集中管理、分期支付。
管理养护资金的具体管理办法另行制定。
七、严格考核奖惩
建立农村公路管理养护考核体系，体现奖优罚劣、绩效挂钩。对乡镇管理养护工作考核的原则是：
1、在省、扬州市应补助乡镇资金中，提留乡道每公里1500元，村道每公里500元，市级资金等额配套，即乡道每公里3000元，村道每公里1000元为考核基数，按分结算。
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二、建立激励机制，提高专利管理水平
1、科研立项方面，无论单位和个人申请承担科研项目时，须提交该项目的专利可行性分析报告。项目承担单位须建立规范有效的知识产权管理制度，对项目执行过程中产生的研究成果及时采取知识产权保护措施，依法取得相关知识产权，并予以有效管理和充分使用。
2、加强对科技成果管理工作的专利保护，确立专利在技术创新成果评价体系中的重要地位。项目成果鉴定之前，必须经所在单位专利管理部门进行专利或技术秘密保护措施的审查，将应申请专利的研究成果及时提出专利申请，形成自主知识产权。具有自主知识产权、经济效益和社会效益的科技成果，科技管理部门优先予以组织鉴定和纳入评奖范围。
3、要建立职务发明创造激励机制，设立奖励基金，落实《专利法》规定的有关奖酬政策。对于职务发明人、设计人以及主要实施者，要给予与其实际贡献相当的报酬或股权收益。
4、对于授权专利的职务发明人或设计人，给予继续教育加分奖励，并与考核、晋级、职称评定等挂钩。
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1、绿地除杂工作比较到位，基本上没有出现杂草蔓延、草皮杂化的现象。
2、大部分分车绿化带、标准段植物以及行道树长势良好。
3、齐苗率高，绝大部分绿地植株较完整。
4、修剪水平有所提高。灌木、绿篱、色块修剪比较整齐，如迎宾路分车绿化带、情侣路绿化等。在植物长势、修剪方面较好的路段绿地有：九洲大道、迎宾路、南湾大道分车绿带灌木。
5、各养护单位能重视病虫害防治工作，没有出现明显病虫为害、影响绿地景观的问题。
二、存在问题
从整个季度绿地管养现状可以看出，其中还存在着一些比较突出的问题，各辖区管理责任单位要引起足够的重视，督促各养护单位要在日常养护上全面下功夫。绿地养护存在的问题，归纳起来，主要有如下方面：
1、绿地草皮缺水、缺肥现象严重。除迎宾路、九洲大道分车绿化带及情侣路、标准段草皮比较青绿外，大部分草皮，特别是大面积的草皮由于缺水、缺肥，没有能够及时返青。如梅华路与迎宾北路交汇处闲置绿化地、柠溪路三角地、唐家湾镇政府对面绿地等。
2、不少路段绿地植物长时间严重生长不良，而且未及时采取可行措施改善土壤肥水状况，促进植物生长。如梅华路标准段绿地色块、珠海大道、桂花北路、南湾大道标准段绿地色块。
3、仍然存在养护、管理工作不到位的问题，缺苗多，植物严重生长不良等。如康乐园、柠溪三角地（公路局对面）绿地、香华路、旅游路分车绿化带、南湾大道、港昌路标准段、桂花北路标准段绿地等。
4、主行道树存在一些普遍的现象：树冠定干高度参差不齐，一条道路没有统一的标准，树冠凌乱不堪，枝叶和气根凌乱下垂，树的高度相差悬殊，树的大小相差较远，另外还有缺苗、缺肥现象等，如明珠路、紫荆路、桂花南路、建业一路、港昌路等主次干道，很多小支干道也存在上述问题。
5、病虫害防治不够及时，造成植株枯黄。如九里香的白粉病、苏铁的蚧壳虫、榕树的烟煤病等；少数草地发生病虫害，导致草皮枯死，需要采取措施防治，如“家乐福”对面草地的大花紫薇等。
6、“自然径”现象严重，目前市区存在很多闲置绿地或公共绿地被践踏得黄土露天，形成一条条小路。如体育中心附近绿地、九洲大道路旁标准段绿化、家乐福对面草地、凤凰路标准段绿化等。
7、其它一些管养问题，如灌木丛的修剪时间及标准缺乏统一性；灌木球造型单调，缺乏特色化、多样化。
综上所述，我区的绿化养护管理工作还应加大力度，各镇、街道辖区应根据各自情况采取行之有效的管理措施，加强对养护单位日常养护工作的巡查、督促。
三、根据本次检查的情况，结合平时日常养护状况，各镇、街道办辖区内养护单位养护质量考核评分结果见附表。
四、建议
1、针对平时的养护情况和这次检查中发现的问题，各管理单位应根据《珠海市绿化养护管理办法（试行稿）》和《珠海市香洲区绿化养护质量标准及检查验收办法》，执行相关条款。
2、各养护单位要抓住春季植物生长的重要时机，加强施肥工作。
3、各养护单位要对缺少和长势不良的苗木进行补植、换种。
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1 临床护士在整个分析过程的不同时间段的作用
按照时间顺序，从临床医生开具医嘱开始，到检验结果审核发送为止，包括检验的申请、医嘱的执行、患者准备、样本采集、标本运送，标本检测直至检验结果审核发送。临床护士在整个分析过程的不同时间段的角色，比如：检验医嘱的执行者，患者准备的指导者，标本采集的操作者，标本运送的监督者，与实验室交流的沟通者，危急值结果的告知者等都发挥着重要的作用。
1.1检验医嘱的执行者 在进行医疗救治的过程中，临床医生往往会依据患者的临床表现、症状、体征和病史选择相适应的检验项目。护士把患者临床资料生成条形码并作为唯一性标识以及做好采集前的准备工作。
1.2患者准备的指导者 患者的准备是保证标本质量的前提条件，标本采集前患者状态对检测结果有一定的影响，不同检测项目对标本采集前患者的状态有不同的要求。
1.3标本采集的操作者
1.3.1采血过程中还应注意正确的采血顺序，避免由于采血顺序错误而导致检验结果的影响。
1.3.2采血后应及时送检，避免放置过久。远距离运输时要做好标本的预处理。
1.3.3发现脂血，嘱患者素食3d再重新抽血化验，输脂肪乳的患者需注明。
1.4标本运送的监督者 标本采集后应尽快送检，尽快检测，特别是对于某些对检测时间有要求的项目，如凝血项目等。运送时间越短，标本检测结果的可靠性越高。
1.4.1标本采集后，第一时间通知标本运送人员进行标本的转运。
1.4.2做好与标本运送人员之间的标本交接工作并做好相关记录。
1.4.3运送过程中标本的安全：标本对环境的污染或水分蒸发等，做好生物防护，长距离运送时应具备冷藏条件及防止阳光直接照射。
1.4.4督促运送人员与实验室做好标本交接并记录。
1.5与实验室交流的沟通者 临床护士与实验室之间的交流沟通是双方共同做好检验分析质量管理的必要环节。
1.5.1实验室提供给临床护士检验项目清单、标本采集手册及注意事项、特殊标本采集方法等相关内容。
1.5.2实验室在标本接收环节遇到不合格或有疑问的标本时，首先联系临床护士，此时护士也会配合调查并提出处理意见，当遇到有关检验方面特别是分析前阶段有关的问题时，临床护士应主动与实验室沟通，共同探讨。
1.6危急值结果的告知者
1.6.1当患者的检测结果出现危急值时，实验室联系临床护士，临床护士第一时间做好相关记录，包括患者信息、检测项目、具体数值及联系电话等，保证整个危急值通知流程及时有效运行[1]。
1.6.2临床护士收到危急值通知后，第一时间内告知相关主管医生，并积极配合医生做好患者的危急值处理。
2 在临床检验工作中针对护理提出如下措施与对策
2.1加强设备管理，改善检验环境 根据技术要求，配备适合的检测仪器。时刻紧跟国际技术发展的脚步，引进测试领域广、精度高的仪器设备。完善各项仪器和管理，实行"一对一"或"二对一"专人专队管理与护理。检验室对检验人员严格操作规程，对仪器设备的购进、建档、使用操作管理、人员职责均作出明确规定，以提高仪器的护理质量，保证仪器的完整性和设备检测的准确率。
2.2完善实验室前检查制度，提高质控质量 要求临床医师及检验人员提高自身素质，对临床医师要求提高与扩展初诊知识，对检验人员加强业务知识培训，提高检验人员素质。增强工作职员应对医疗突发事件的应急能力，对新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤应实行重点培训并严格考核。强化标本采集，检验科要做到严格的质量控制措施，规范化、标准化、系统化检验工作，严格认真做好室内、室间质控，确保测定结果的精确度和精密度，减少试验操作经过中批间和日间标本检测结果的误差，使检验质量显著提升。
2.3制定文件管理规范，并严格执行 实行科主任负责制，护理部垂直领导与科主任的关系、健全文件管理系统[2]。要求检验单由具有处方权的医师逐项填写，检验人员需经检验科主任审批报告权后方能签发报告，检验结束，检验单及报告均应备份存档。制定检验仪器操作手册，并定期进行修订。检验负责管理人员定期向科主任申请检查各种试剂的质量和所用仪器的灵敏度，精密度，定期进行校正。健全登记统计制度，对各项工作的数量和质量进行登记和统计，要填写完整、准确，妥善保管，并实行归档存档。同时加强仪器、试剂的管理，建立大型仪器档案。建立岗位责任制，实行专人负责。
2.4促进检验人员与临床医师之间的交流 护士要加强检验科和临床科室的互动合作与交流，医院开展各科室的交流活动，要求各科室的人报告自己科室的最新发展。检验科人员要求理解临床常见病例和高发病例的相关医学知识，不断学习和积累临床知识和临床工作经验，提升专业检验能力。护士和临床医师要求理解检验技术的一些高度专业化的难度，随时跟进检验科的技术发展。
3 合理选择实验室检查护理工作要注意几个原则
3.1应考虑安全性，即某种检查是否会产生并发症，不良反应是暂时的还是长期的。尽管某些有创性检查可能会给患者带来一定的痛苦，且有一定的危险性，但是为了尽快确诊，也应劝患者积极配合，进行检查。
3.2应该重视检查的诊断价值，兼顾检查的敏感性和特异性，但是，在不同场合下侧重点可能有所不同。
3.3应考虑到获得各项检查结果所需等待的时间。
3.4还应考虑检查费用的高低，在可能条件下尽量选用价格便宜的项目。
4 临床护理工作在检验医学质量管理注意事项[3]
4.1实验检查项目的选择和运用具有一定技巧性。
4.2对于某些诊断不明的患者，为了尽量缩短确诊时间，减少检查费用，可以分两步进行。先选用一些敏感性高的项目将诊断范围缩小，尽可能减少假阴性，以免漏诊；然后在第一步检查结果阳性的基础上进行肯定诊断，尽可能减少假阳性，以免误诊。
4.3临床上常会遇到某些疾病诊断缺乏一种敏感性和特异性都很理想的实验检查方法，这时需要将2个或2个以上检查项目结合起来应用，互相取长补短，以提高实验检查的敏感性和特异性。
4.4检验医学中的临床路径合理化是联系患者、家属、照顾者和专业小组来共同达到预期结果的一种具体的服务方法，它是一个预计的、对每日服务计划的说明。对某病种，使用合理的检验医学临床路径，由入院到出院，提供有时间性、有效的检测项目。它是一种有效控制品质与费用的临床服务模式，可减少资源的浪费，缩短患者的康复时间，使服务对象获得最佳的照顾质量。
4.5检验医学中临床路径合理化的关键是要有时间顺序性，要能控制和改良品质，以患者为中心的整体服务设计。这是一个要用系统管理的科学手段进行管理的照顾模式。
总之，随着医疗卫生改革的不断深入，继国家对药品进行严格的管理之后，临床检验质量管理开始提上重要的议事日程。在临床医学检验工作的过程中，应该将质量放在核心，不断提高检验人员的质量意识，减少因为标本因素对检验结果产生的消极影响。医学检验分析前质量管理包括：检验申请是否合理、患者准备是否充分、标本采集是否恰当、标本运送到实验室是否及时，标本在检验科内部的传递是否正确等；能否得到一份真正代表患者实际情况的合格标本，护理人员在医学检验分析前的各个时间段的每一环节中均发挥着重要的作用。同时，又尽可能减少患者痛苦和减轻其经济负担，这是一个需要不断研究的医学决策学问题。临床护理工作为整个检验质量管理做出了重大的贡献，因此临床护士做好检验医学质量管理的工作任重道远。
参考文献：
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由于内科疾病往往具有慢性且易反复的特点，所以，内科护理工作特别需要精心、精确，从而提高整个治疗效果。因此，护理人员应该正视内科护理工作中存在的问题，并采取相应的解决措施，从而促进内科护理效果的提升。
1 内科护理的重要性
在医院工作中，内科护理是一个十分重要的环节。可以说，在很大程度上内科护理的质量会对患者的身体健康情况和恢复情况产生影响，对于治疗环节也起着非常重要的作用，从另一个角度来看，内科护理的质量也会对医院的声誉产生影响。众所周知，内科护理是十分复杂的，而重症患者的人数又非常多，因而需要相关人员做好护理工作。
2 内科护理应注意的问题
首先，在患者入院后，护理人员应该带领其熟悉病房的环境，并介绍相关住院制度，其次，要为患者做好皮肤护理、口腔护理、喂饭喂水以及大小便等基础护理工作，最后，及时准确地为医生提供有关患者的信息，包括体温、脉搏、血压、呼吸、体重、大小便次数以及出入量等等。还要仔细询问患者是否有过敏史、既往病史和相关疾病的病情。还应注意的是，对于危重患者应该在每30min～1h记录脉搏、血压和呼吸各1次，仔细地观察病情的变化，如果出现病情突变，应该及时向医生报告实施抢救。另外，医护人员还应该认真执行医嘱，在治疗过程中，力求做到“三查五对”，其中，三查指的是在拿药时、摆药时和发药时各检查一次，而五对则是在用药前对患者的姓名、床号、时间、药名和剂量进行核对，在输液注射之前应该对药物是否变色、变质及过期进行核对，在配药时应该对药物之间配伍的禁忌进行核对。合格的内科护理人员应该具有较强的责任心，严格执行“三查五对”制度，从而保证患者能够得到及时、正确、安全及有效的治疗护理。护理工作有着非常大的科学性和严谨性，如果在日常工作中疏忽大意，非常有可能给患者带来痛苦，严重者甚至造成无法挽回的损失。
护理在整个内科疾病治疗过程中的重要性不言而喻。一般情况下，按照疗程划分，其可以分为急性、慢性与恢复期。按照系统则可以分为消化系、循环系以及呼吸系等。这就要求医护人员应该根据不同阶段以及不同系统的特点，有针对性的对患者进行护理。另外，医护人员还必须对各种注射方法精通，并在静脉注射时密切观察患者有无输液反应等。
3 做好内科护理工作的几点措施
3.1 提高护理人员理论和实际操作能力。医护人员必须掌握好相关护理知识，精通各项护理技术，并熟悉所用药物的性能、副作用、毒性以及存储方法等，同时，还应该清楚治疗的原则以及在护理过程中需要注意的事项。另外，医护人员必须一定程度上了解患者的疾病，从而在执行医嘱的过程中，更好的切合患者的实际。不仅如此，医护人员还应该协助好医生做好各项诊疗的准备工作，并留好化验标本等，从而尽早帮助医生确诊。
3.2 提高护理人员责任意识。在实际工作中，医护人员和患者的接触非常频繁，因此，其一举一动对于患者的情绪有着直接的影响。这就要求医护人员应该坚持树立白衣天使的良好形象，以高度负责的工作精神和热切的服务态度来赢得患者的信任。具体说来，医护人员应该努力营造一个整洁、清洁、安静以及适宜患者治疗的生活环境，确保床铺干净、舒适、干燥，同时，还应该时刻关注患者的思想及情绪，及时疏导，并最大程度的帮助患者解决实际困难，从而使患者拥有一个积极的心理状态，以便使其能够更早、更好的康复。
3.3 提高护理人员预防并发症的能力。通常情况下，在内科进行治疗的患者，往往会因为病程较长而导致自身免疫力较弱，从而出现交叉感染或并发症。比如长时间卧床不起的病患，就非常容易引发压疮、静脉栓塞以及坠积性肺炎等，因此，医护人员在对该类患者进行护理时，要特别注意患者的皮肤状况，可以经常性帮助病患做翻身或床上肢体活动。再比如溃疡病或肝硬化患者，大多会因为饮食不合理而导致消化道出现大出血情况，对于该类患者，医护人员应该经常性对患者的饮食进行指导，从而保持其大便畅通。
3.4 提高护理人员向患者宣传卫生保健的能力。内科患者中往往会出现个别疾病反复发作的问题，如果不及时对其进行讲解，消除患者的恐慌心理，极易影响患者病情的正常康复，因此，医护人员应该细致、耐心的向患者宣传卫生保健知识，依据患者的实际情况，指导其适当运动，合理饮食。另外，还应该向患者明确其病因、治疗方法以及预防方法等。
3.5 提高护理人员不断创新的能力。在长期和医护人员接触的过程中，部分患者对于医护人员的工作和态度都有了一定程度的了解，他们作为医疗护理的当事人，对于医护人员会提出一些改进意见。这就要求我们必须认真和虚心的接受患者的建议，不断的更新知识体系，提高医疗护理的水平。
4 结束语
综上所述，医疗护理对于整个内科的治疗过程有着非常大的作用，其可以直接影响患者的康复效果。因此，医护人员必须在掌握好相关理论知识和实际操作能力的基础上，以负责的工作精神和耐心的工作态度来帮助患者解决问题，只有这样，才能早日促进患者恢复健康。
参考文献
[1] 曲静.浅谈风险管理在内科护理工作中的应用[J].医学新知（综合版），2012（02）
[2] 邢强强.临床内科护理工作中护患沟通研究[J].中国实用医药，2012（02）
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1．2 缺乏证据保护知识 随着医学的发展，护理人员对业务的学习比较重视，却忽视了对防范医疗纠纷的学习。
如患者因输血反应致死，家属提出诉讼，而护理人员将输血袋丢弃，就有可能败诉。
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1、落实班子成员领导责任。主管工业经济、新农村建设、城镇建设的班子成员和各片长是其主管范围内耕地保护和土地管理的行政责任主体。主管工业经济的班子成员负责工业集中区规划区域及镇招商引资落户项目用地的土地管理工作；主管城镇建设的班子成员负责城镇规划区域（不含工业集中区）的土地管理工作；主管新农村建设的班子成员负责城镇（含工业集中区）规划区域以外范围的土地管理工作，各片长负责分工片相关村（社区）区域范围内的土地管理工作。
2、强化村（社区）直接责任。村（社区）干部是所在村（社区）耕地保护和土地管理的直接责任主体。村（社区）党总支书记是耕地保护和土地管理的第一责任人，村（社区）村（居）委会主任是耕地保护和土地管理的具体责任人。
3、强化职能部门的监管处置责任。国土资源所要认真执行耕地保护各项法律、法规和政策，优化土地利用规划，建立完善基本农田等数据库资料，加强用地计划管理和用地行政许可服务，指导村（社区）制定切实可行的违法用地监管措施并共同落实，会同村（社区）及城管执法中队对违法用地进行巡查处置。城管执法中队要加强日常巡查工作，对村（社区）及其他部门发现的违法用地建设行为要及时依法处置。
二、扎实耕地保护和土地管理工作举措
1、规范用地标准。项目用地必须符合土地利用总体规划和国家产业、供地、环保等法律法规政策，投资强度、产出强度等指标必须达到相关政策规定标准。
2、规范用地程序。新落户项目（含改、扩建项目）必须报经党委、政府同意后方可签订合作（用地）协议，二三产业项目须办理联合预审查等报批手续后方可按批准的方案进行建设，农业项目须按照国土资源部、农业部《关于完善设施农用地管理有关问题的通知》和《市政府办公室关于进一步规范农业项目审批程序的通知》等文件要求办理用地手续后后方可按批准的方案进行建设。农民建房须按《关于加强村庄建设管理科学推进新型集中居住区建设的实施意见》和《市新型集中居住区建房审批管理试行办法》等文件要求办理相关手续后方可按批准的方案进行建设。
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本意见所称户外宣传物品，是指在户外设置的条幅、布幔、彩旗、气拱门、气球、标语、宣传画、宣传牌和其他无相对固定媒体或形式宣传的物品。
二、适用范围
本意见适用于本镇户外宣传物品的管理。本机关单位在外设摊参展等需设置的宣传物品原则上参照本意见执行。
三、主管部门
镇宣传办会同城管监察部门主管本镇户外宣传物品的管理工作，须由工商、路政管理部门监管的户外宣传广告按规定审批（相关部门单位工作职责附后）。
四、户外宣传物品的制作
（一）宣传物品的内容必须正确、健康，体现宣传目的，无错别字和语法错误。
（二）条幅的文字必须是喷绘、筛网印刷制作或电脑割字即时贴粘贴，不得采用手写、纸糊形式。
五、户外宣传物品设置
（一）除重大会议或活动期间，任何单位和个人不得在下列场所设置条幅、布幔、彩旗、气拱门、气球等户外宣传物品。
1、城镇桥梁、道路两侧及护栏、透景栅栏、电线杆、路灯杆、绿化隔离带和行道树。
2、城镇道路两侧的建筑物立面和未竣工建筑物及脚手架。
3、主要溪道两侧及护栏。
（二）本条第（一）项所指的重大会议是指上级和镇举办的重要会议；重大活动是指上级和镇举办的具有重大影响的政治、经贸、文化等活动。
（三）重大会议或活动期间，经镇主管户外宣传物品管理的主管部门批准，可以在本条第（一）项规定的场所内按规定时间和范围设置条幅、布幔、彩旗、气拱门、气球等户外宣传用品，但在期满后应当立即清除。
（四）单位和个人要求在本条第（一）项规定的范围内设置标语、宣传画、宣传牌等户外宣传物品的应当经镇主管户外宣传物品管理的主管部门批准。
（五）下列场所可以设置相应的户外宣传物品：
1、在本单位建筑物入口门檐位置可以设置条幅，但不得影响建筑物形体轮廓线和立面形象。
2、在宾馆、饭店、住宅小区等场所的围墙内或区域内可以设置条幅、彩旗、气球、标语、宣传画、宣传牌，但不得占用人行道等公共设施，不得影响城镇容貌和交通。
3、公园、广场等场所在举办公益性活动时，可以设置条幅、彩旗、气球、标语、宣传画、宣传牌，但不得破坏绿化。
4、建筑工地的封闭围墙上可以绘制宣传画，书写标语，但不得影响城镇容貌。
（六）户外宣传物品在设置期间，应当保持牢固、完好、整洁，不得有破损、残缺、脱色、倾斜等现象。
六、户外宣传物品制作管理
（一）宣传物品的内容和形式必须经镇宣传办审核批准。
（二）宣传物品设置时间和地点必须经镇城管监察中队核定，一般条幅七天，布幔、彩旗十五天，标语三天，气拱门、气球、宣传画、临时宣传牌最长不超过三十天，固定宣传牌按批准时间、设置地点由镇城管监察中队定点。
