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1.前言
随着科学技术的不断发展，先进的医疗设备层出不穷，医疗设备在一定程度上代表着医院的水平，随着医疗设备的日益发展，医院之间的竞争也逐日激烈。在医院医疗实践中，护理起着非常重要的作用，它是病人身体康复的重要保障。护士长在医院护理事务中处于关键的地位，一名好的护士长在一定程度上可以提高医院整体的竞争水平，促进医院护理事务的顺利开展。
在医疗实践中，妇产科护理处于重要的地位，它是确保患者以及母婴身体健康的重要保障。在妇产科护理中，护士长起着非常重要的作用，她是妇产科护理工作顺利开展的关键因素。在新时期背景下，护士长将面临着新的挑战，本文主要分析新形势下妇产科护士长面临的新挑战，并思考解决的措施。
2.妇产科护士长面临新挑战的分析与思考
2.1转变妇产科护理理念，形成以患者为中心的服务体系: 在新时期背景下，妇产科护士长将面临着许多全新的挑战，开拓创新是新时期对妇产科护士长提出的新的要求。只有具备开拓创新的精神，护士长才能顺应时代的发展，为妇产科护理做出更大的贡献。开拓创新精神的表现之一就是其护理理念的转变。妇产科护理对妇产科疾病的治疗起着非常重要的作用，因此，作为妇产科护理中的护士长，应该高度重视妇产科护理的工作，顺应时代的发展，努力转变传统的以疾病为中心的护理理念，形成以患者为中心的服务体系。在妇产科护理管理工作中，必须确保护理的安全，并且应努力提高护理人员的护理水平，提高妇产科护理的质量，同时，还应注意针对不同患者实施必要的人文护理。
(1)确保妇产科护理工作中的安全。 安全是妇产科护理工作中最重要的要求之一，也是妇产科护理工作的本质要求，因此，护士长在进行妇产科护理管理时，必须确保护理人员护理工作的安全，尽可能地避免医疗事故的发生。对此，护士长应该在护理人员中强化安全护理的意识，使每一个护理人员都树立起安全护理的意识。护士长可以在医院内进行妇产科护理重要性的宣传，在科室内贴出护理重要性的标语，也可以定期或者不定期的召开妇产科护理重要性的专题会议或者进行一些与妇产科护理相关的活动。同时在树立安全护理意识的基础上，护士长应不断提高自身以及其他护理人员的业务水平，避免护理人员在护理操作时出现错误，影响患者的治疗效果，对此，护士长可以采取学习、培训等方式确实的加强自身以及其他护理人员的业务能力。
(2)提高妇产科护理人员的护理水平:护士长是医院护理工作中的带头人，因此，提高护理人员的护理水平必须从护士长开始，护士长只有掌握专业的妇产科护理知识，并能在实际护理中熟练和灵活的运用，才能更好的指导其他护理人员进行正确的护理。对此，护士长可以定期或者不定期的进行妇产科护理工作的交流会议，并在交流会议过程中，讲授一些必要的妇产科护理理论知识，使护理人员牢记妇产科护理的相关知识。同时在交流会议之后，应及时地组织护理人员进行各种妇产科护理操作的训练，使护理人员不仅掌握专业的妇产科护理知识，而且可以在实际的护理操作中熟练并灵活地运用。在护理人员的管理工作中，护士长可以引入护理人员的考核制度，实现对护理人员的有效监督，在制度上确实的提高护理人员护理的水平。
(3)在妇产科护理中树立人性化的护理理念: 树立人性化的护理理念是新时期背景下一个全新的理念，它强调了护理过程中以人为本的观点，突出了以患者为中心的服务意识。因此，护士长在护理工作中，应强化护理人员的人性化服务理念，使护理人员在妇产科护理工作中更注重对患者实施人文的关怀，注重与患者进行心灵上的交流，减轻患者的心理负担，促进患者身体的康复。对此，护士长应加大护理人员沟通能力的培养力度，护士长可以定期或者不定期的组织护理人员进行一些必要的伦理学以及心理学的学习，同时护士长可以组织召开交流会议，在交流会议中充分探讨人性化护理的技巧，并寻求出建立护理人员与患者之间感情桥梁的有效途径，护士长可以总结出一些成功的典型案例，以便在会议上同大家分享。
2.2公开竞选妇产科护士长:新时期背景下，医院之间的竞争日益激烈，为了更好的顺应时代的发展，促进医院护理工作的顺利开展，越来越多的医院开始实行护士长的公开竞选活动。经过个人的自荐后，由 医院护理部进行综合的考察，并在医院全体员工内进行竞选护士长的民主投标活动，最后经相关的领导进行综合的评分后方可选出最合适的人选。医院护士长的公开竞选，突出了医院对护士长德育、能力、出勤、绩效等方面的要求，因此，给妇产科护士长带来了一定的挑战。对此，妇产科护士长在思想上决不能放松，要对自己有信心，有勇气去挑战新的职位。在竞选之前以及竞选之后，护士长都应该不断加强其自身的护理能力以及管理能力，不断地给自己充电。一名合格的护士长，不仅仅需要掌握专业的护理知识以及一些必要的管理知识，更重要的是能够在护理实践中熟练并灵活的运用这些知识理论。在当选护士长之后，护士长要时时牢记自己肩上的职责，努力做好各项工作。一名合格的护士长不仅仅确保医院妇产科护理工作的顺利开展，同时更要努力提高医院妇产科护理的质量，提高妇产科护理人员的综合素质，提高医院妇产科护理的整体水平。
2.3加强护理人力资源的管理: 新时期背景下，医院妇产科的护理已经逐渐摈弃传统的"以疾病为中心"的护理模式，越来越多的医院开始实施"以患者为中心"的护理模式，这种全新的护理模式有效地促进妇产科护理工作的进展。受新型护理模式的影响，妇产科护士长将面临着一系列新的挑战。护理人员是妇产科护理工作中最直接的执行者，对整个妇产科的护理工作起着关键的作用，也是决定整个护理质量的关键因素，护理人员在护理工作中的一举一动都会影响到患者的整个治疗效果。护士长是医院护理人员的管理者，怎样高效地管理妇产科护理工作人员，是新时期妇产科护士长面临的新的挑战。作为一名护士长，应顺应时代的发展，不断加强妇产科护理人力资源的管理。目前，在妇产科护理工作中，经常出现护理人员责任意识淡薄、自主能力不强的现象，这严重影响着妇产科护理的工作质量。护士长在进行人力资源管理时。应充分地考虑每一个护理人员不同的个性与风格，并从护理人员的角度出发，进行必要的换位思考，了解以及体谅护理人员，努力成为护理人员的良师益友，指导或者协助护理人员进行护理事故的处理，树立护理人员的团队合作精神。护士长在分配工作时，应充分考虑每个护理人员的综合能力，根据护理人员综合能力的不同，安排不同的班次，使护理人员在妇产科护理工作中充分地发挥自己的才能，并能做到扬长避短。在护理人力资源的管理中，护士长可以实行激励机制，比如，对护理人员进行感情需求以及物资需求上的激励，对优秀的护理人员应进行及时地精神奖励以及物资奖励，对比较自卑的护理人员也要进行必要的鼓励措施，增强护理人员的自信心。在人力资源管理工作中，护士长应做好领导的带头作用，护士长本身要具备奉献的精神，同时应具备吃苦耐劳的精神，能够在护理工作中以身作则，现身于妇产科护理的第一线，带头搞好妇产科的护理工作。
3.结语
随着科学技术的不断发展，医院之间的竞争日益激烈。护士长在医院护理事务中处于关键的地位，一名好的护士长在一定程度上可以提高医院整体的竞争水平。在医疗实践中，妇产科护理处于重要的地位，它是确保患者以及婴儿身体健康的重要保障。在妇产科护理中，护士长起着非常重要的作用，她是妇产科护理工作顺利开展的关键因素。在新时期背景下，护士长将面临着新的挑战，妇产科护士长面临的挑战及措施不仅仅有以上几点，更多是需要护士长在医疗实践中不断地改进。
参考文献
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［2］ 苏美华,梁曼,陈海为,梁振斌.综合重症监护室护士现存压力及应对措施的探讨［J］.医学信息(中旬刊),2011,(03).
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1.1学科发展的要求：面对妇科、产科要求各异的情况，多层次手术医生、护士的技术水平与手术数量、质量有着密切的关系。
1.2实践性强的特点：妇产科护理不仅要求护理人员具备全科的基础理论和专业理论知识，更重要的是护士的操作技能和配合水平直接与护理完成的效率、质量相关联。
1.3工作时间不确定：每例病人的个体差异造成手术及分娩时间长短不一，急救病人多成员的工作时间和安排的随机性，不适宜常规性的护理查房安排。
1.4妇产科护理人员多：妇产科现有的护理人员相当于3~4个护理单元的人数。为收到更佳的学习效应，按照管理学的理论，需要采用分级管理的形式和分组管理的模式，以充分发挥各级各类人员的作用和能量。
2妇产科护理人员结构与专科组设置
2.1分组方法：根据手术种类及数量，将妇产科护士按业务水平进行专科分组。全科护士分了3个专科配合小组：产房组、妇科组、手术组。负责承担了2个病区1个产房的临床配合任务。
2.2专科组设置：每个专科组设组长、副组长各1名，组员定期轮转，相对固定，原则上不轮换。每组有组员7~12名，小组成员尽量做到专科病人专人配合。在同一个小组中，每个护士又有不同的分工，做到人尽其才，增加护士实践机会，缩短专科业务培训周期，提高手术配合的效率和质量。
2.3分组要求和人员职责：各组长均在护士长的领导下进行工作，组长的主要任务有：负责制定本组的业务学习、护理查房计划并实施，新开展技术、疑难技术的组织配合工作，与病人及家属的沟通，特殊物品、器械管理。善于总结经验，持续改进管理质量，发现存在的问题并提出解决方案。检查组员业务学习笔记并指导，评估组员工作质量，担任科室实习临床教学，指导护师以上及进修生教学工作。各组长是科室护理管理的中间力量，既是各项工作的执行者也是管理者。
3妇产科分组分级护理查房的具体做法
3.1制定分组分级查房制度：查房制度的确定和落实是开展此项活动的基本保障，保证了查房按计划、按时间进行落实，明确各级人员的职责，特别是组长的任务。
3.2制定计划：由各专科组长根据自己所在专科的疑难病例治疗进展、常见病例、特殊病例和组里的人员业务水平，制定年度查房计划。护士长将各组的计划汇总并协调修订，安排全年度护理查房计划，将其中由共性的查房内容和代表专科发展方向的计划列为全科性查房，由护士长或组长组织实施，其余内容由组长组织本组人员落实。
3.3实施：组长按照计划定期组织护理查房，也可根据治疗安排、调整查房内容。针对当天治疗进行的整体护理查房或针对急救病人的回顾性查房，以及新仪器使用的示范性查房。护士长定期参加组里查房，了解查房目的是否明确，组织是否严密，准备是否充分，护理措施是否落实及护理效果是否达到。发现不足之处给予必要的评价，同时定期组织全科的护理查房，使全科护理查房与分组、分级查房有机结合起来。既符合专科护理人才培养的要求，使年轻护士在较短时间内掌握本专业的配合技能，又能在全科范围内分享彼此的心得体会，共同进步。查房后根据查房中提出的建议修订计划，并组织实施，整理资料归档。
3.4评价：检查责任护士访问资料搜集是否齐全，护理诊断是否准确，护理计划有无针对性，对所预防的术后指导是否妥当等。对责任护士的工作姿态、服务态度和技术水平可做客观综合的评估。
4讨论
4.1发挥科室护理骨干作用：从制定计划到组织实施，组长承担了大部分的工作。组长在妇产科分级分组护理查房中发挥着重要作用。
4.2锻炼护理人员的管理能力：分组分级的查房形式创造宽松的人文环境，加强了护士的自我管理能力。
4.3提高管理效率：分组后团队的凝聚力和亲和力上升，护士有更多的空间交流，通过查房采纳了护理改进措施和建议，提高了管理水平。
4.4积累专科护理资料：护理查房中不断积累资料，妇产科全体人员参与编写每年的护理专科题集、各诊疗配合常规、护理操作细则等，为规范妇产科护理积累了资料。
4.5进一步提高专科护理水平：实施专科分组，改变了只求过得去不求过得硬的思想，使护理质量的水平进一步提高，通过分级查房总结经验，为各项诊疗的规范配合及顺利进行奠定了基础。
篇3
1.2护理方法
建立产科护理管理组，由病区护士长担任组长，负责管理组的组织领导工作；成员为3名具有较强的护理操作技能、责任心和沟通协调能力的、中级以上职称的护理人员，负责管理组的方案制定、具体实施和监督管理。
1.2.1完善制度。管理小组对产科病区护理工作的现状进行调研，分析存在的不足之处，提出整改意见。按照医院管理年的具体要求，制定符合本院产科病区护理实际情况的护理管理方案，主要是产科护理的安全防范管理、护理人员技术操作规程、人员岗位职责制度、人性化护理服务措施、定期检查整改制度和绩效考核管理方案等。医院给予人力和物力方面的支持，尽量满足人员岗位充足；各职能科室和后勤部门提供有效的保障措施，为产科开展优质护理服务提供帮助。
1.2.2人员培训。按照护理部的统一部署，组织病区全体护理人员参加各项培训，特别是三基培训、产科护理常规、各项技术操作规范和抢救应急处理流程的学习，要求护理人员做到丰富专业知识、较强的岗位职责和娴熟的操作技能，不断提高护理人员的技术服务水平。注重护理安全教育工作，加强护理人员的法律意识和自我保护的观念，防范和减少护理差错的发生[2]。改变护理人员以往被动服务的陈旧观念，转变思想认识，加强主及性优质护理意识，规范服务行为，提升服务质量，打造产科的优质服务品牌，提高患者对产科护理工作的满意度。
1.2.3分级管理。护士长负责整个病区的优质护理的领导和监督管理工作，根据产科护理人员的职称、工作年限和工作能力，以及病区床位的配置情况，进行分层分级管理，分成责任组长、责任护士和助理护士；共分成3个责任小组，每个层次护士承担相应的职责。由管理组成员任组长，领导数名责任护士和助理护士，负责日常管理工作，对护士长负责；护士长根据各小组的护理综合考评得分，对各小组长进行绩效考核。各责任组长负责本小组孕产妇的治疗、病情观察、生活指导、康复护理和健康宣教护理工作等融为一体，落实整体护理制度，为所负责的孕产妇提供全程、安全、人性化、连续性的护理服务。
1.2.4落实措施。各责任小组实行责任包干制，明确各级各类人员的岗位职责，各班次护理人员各负其职，互不干扰和重叠，以便提高工作效率。在遇到紧急抢救和应急处理的时候，根据预先制定的抢救流程，服务从统一调度，互相协作和支持。责任护士对本组的患者全面负责，完成患者所有的治疗和护理工作，对患者的特殊用药和治疗，以及自然分娩、母乳喂养和产褥期保健等相关知识，做好健康教育工作；助理护士负责接待和评估新入院孕产妇，介绍病区的环境、规章制度、床位医生，对患者进行一般的健康宣教和生活指导，负责本组患者的巡视和健康宣教工作，患者出院时协助办理出院手续，做好出院的指导工作，为患者提供无缝隙的、温馨的、延伸性护理服务。
1.2.5督促整改。责任组长每天督检查本组各班次的工作情况，对发现的护理问题和安全隐患，及时采取有效的针对性防范措施。每天召集本组的护理人员对本组的各项护理工作进行总结和分析，对做得较好的护士和服务进行表扬和鼓励，充分调动其工作积极性；同时虚心听取和采纳护士的良好建议和意见，提高本组的护理质量。若发现较大的护理问题和隐患，应立即向护士长汇报，确保产科的护理安全。护士长定期对病区的护理工作进行督查，进行护理三基考核，查找日常工作存在的问题和不足，使用产科病区自行设计的护理质量评价表和患者满意度调查表，了解病区的护理质量水平，进行阶段性的总结，并作出适当的修订。将检查评比的结果跟绩效工资和晋升晋级挂钩，奖优惩劣。
1.3统计学方法
选用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
将产科病区2014年度开展护理管理前和2015年度开展护理管理活动后的各项护理指标进行比较，在三基考核评分、护理安全隐患率、差错事故率、护理质量评分和患者满意度评分等方面比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
产科是一个高风险的科室，稍有不慎即可导致护理纠纷，甚至引发医疗事故是医院整体质量管理的重点[3]。为了配合医院管理年的要求，提高产科护理的质量，从2015年度开始，我院产科病区开展了以优质护理为主要内容和目标的护理管理活动。我们建立健全产科护理管理的各项制度，完善考核方案和奖惩措施，明确各级各类人员的岗位职责；加强护理人员的三基培训和操作技术水平，强化法律意识和自我保护观念，加强自身文化修养，提高产科护理整体素质；改变护理人员传统陈旧的服务理念，认识到优质护理服务的内涵和目标，加强主动意识；实行分级管理和责任包干制，分工明确、团结协作，不断提高工作效率；加强产科基础护理的落实，提高护理人员对产科急危重症和紧急情况的应急处理能力，切实提高整体护理水平；对产科护理工作的各个环节进行定期检查和评比，查找和发现护理工作中存在的问题和安全隐患，及时采取有效防范措施，将产科风险降到最低，减少和避免产科差错事故的发生。开展微笑和贴心服务，着重对自然分娩、产科异常、围产期保健和乳母喂养等知识进行健康宣教；对出院患者做好出院指导和延伸，重视产褥期保健和产后康复锻炼等宣教，不断改善护患关系，使产科的护理质量得到持续改进和提高。
作者:马红云 单位:如皋市人民医院产科
参考文献:
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护理查房是护理工作中的常规项目，主要是为了了解、讨论一些疑难、危重病人的护理相关问题，从而进行护理计划的调整和执行。以此同时也可以提高护理专业水平。严格实行危重病人重点查房制度，可以提高准也护理技能及及时抢救的预见性，也可以提高护理人员对危重患者病情的判断性，夯实基础、提高质量。
1 资料与方法
1.1 临床资料：我院产科于2010年1月至12月共进行危重病人重点查房25人次，其中妊娠合并糖尿病5例，重型胎盘早剥10例，妊娠期高血压疾病5例，前置胎盘5例.
1.2 方法：由护士长组织并通知全科护士在不影响患者休息的时间内进行指定危重患者查房。查房前全体护理人员要进行相关病情、护理重点的收集与复习。仔细阅读病例，结合患者病情，预想护理的关键。防治病情加重，促使患者好转。
1.2.1 对危重患者具体查房步骤:在家属同意的前提下，由本科护士长组织全体护士（生）来到病人床前进行查看，包括基本生命体征，主要症状、目前的一般状态、辅助检查结果、用药类型、相关护理措施等等与责任护士所报告的入院时基本资料对比从而进行病情评估，并且要预算病人进一步治疗护理后能够达到的目标。再由护士长评估住院期间患者的护理效果及患者对病情了解程度，评价责护的汇报情况，对其不全面的地方进行补充和指导。在整个过程中，全体护理人员都要参与其中，发表自己的意见和建议，再结合患者目前的实际状态进行相关的护理知识提问，增强护士的专业理论和实际情况的结合能力。
1.2.2 查房后进行总结:查房后，护士们对刚才进行的一系列查房做出总结，结合患者病情进行个例分析，讨论各危重患者的护理重点，还有哪些方面没有做到位甚至还没做。哪些讨论具有重要意义是本次危重患者查房的亮点。提出目前仍存在的不足之处加以改进，指出各位患者仍然会存在的问题及预测患者即将出新的新问题，全科进行病情研究，从而制定出符合患者病情病对患者有益的全新护理计划并实施。
2 危重患者查房对产科护理工作的积极作用
临床护理查房能够有效提高护理思维能力，通过病情的讨论和分析，综合疾病的相关知识、临床技能、最新的研究成果，达到能够发现和甄别护理上存在的问题，从而制定有效的护理计划。
2.1 提高产科整体护理质量:基本的护理能够让患者舒适，最重要的降低危重患者并发症的产生。女性尿道口与阴道口距离紧密，且尿道短，所以在留置导尿的时候尿路感染的机会比较大，进行会阴清洁护理可以有效的降低尿路感染；长期卧床最容易出现的并发症是坠积性肺炎，经常翻身、扣背可利于痰的排出；加强患者的肢体活动有利于危重患者减少深静脉血栓的形成。术后患者的早期活动也可增加肺活量、促进伤口愈合。总之，在不断的学习和总结中提升自我，为患者着想，增加患者满意度，提高护理业务水平。
2.2 完善危重病人护理记录：危重患者查房不仅仅是提高了护理质量，而且对护理记录也有很高的要求。一般状态如呼吸、脉搏、血压、体温的精确数值，各系统的情况各脏器功能情况，意识状态，已经实施的治疗和相关护理，各种辅助检查的最新结果，24小时患者的出入量，各种引流管引出的液体量，导尿管留置时间等等。这体现了护理人员对患者病情记录的连续性。病情变化及应对措施的记录是否符合规定。护士的及时、真实的记录大大提高了病例的质量。
2.3 加强护士长管理能力:护士长通过组织并指导护理人员进行危重病人重点查房，不但提高了整体护理水平也得到了自身能力的提高。通过对疑难病例分析及解决，及对护士的工作的了解情况护理完成情况对护理人员起到的重要的督促作用。
2.4 减少医疗纠纷:危重病人由于其特殊的病情状态及家属的特殊心里是最常发生医疗纠纷的人群。通过加强对危重病人的查房及护理，能使护理人员与患者建立融洽的关系，而滴水不漏的护理方案和病历书写也可成为护理人员的保障，让患者找不出任何毛病，大大降低了因护理不当及记录错误引起医疗纠纷的发生，加强了护理人员和患者之间的信任程度。提升了医院的社会形象及经济效益。
3 结果
进行重点查房的25名危重患者中，23例避免了严重并发症的产生，其余2名因病情严重出现不同并发症，但病情控制较好。患者及家属均表示对护理人员很满意，未发生一例医疗纠纷，未发生一例死亡病例。
4 讨论
危重病人查房的加强，解决了产科护理服务中的很多疑点、难点。对患者负责的同时也激励了护理人员的创造能力，发现问题解决问题的能力，从全方位的提高了整体产科护理水平。作为一种护理的管理方式，对危重病人查房是理论和实践相联系的好办法，通过总结、积累各种产科危重疾病的护理经验，推动了护理、教学、讨论、完善工作的全方面发展。减低了护理任务工作的日益繁重及家属对护理期望值日益升高的矛盾。使患者在住院期间处于一个最良好的护理状态。从根本上做到了“内强素质，外塑形象”的目的。使得医院的形象日益升高。
参考文献
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篇5
刚上任的'时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，不够完美。记得一次，因为安排不了车子将一个病人上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：“护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不敢承担，不想负责，希望院领导给予指导和批评。”看完，我觉得挺委屈的，那天出院的人比较多，车子又有限，来回有一定的时间，不是我能随意安排的。后来，我想明白了，因为我是护士长，所以她当然对我的要求更高了。
我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多？其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。很多时候，病人对治疗不满意，对卫生不满意，对环境不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。工作越来越多年，经历的也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。
当护士长的半年时间很短，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，也不敢说自己取得了什么成绩。同时，也意识到了自身存在的一些不足之处：1。处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺；2。对科室里的护理工作计划不够全面。我知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是，我会去努力，让自己一步一步成长起来的。
此时心中怀着一颗感恩的心，我非常的感谢院领导给予我的指导和关心，感谢同事给予我的支持和帮助，谢谢！
妇产科护士工作总结2
时光如梭，转眼间20xx年已经成为过去，在院领导、护理部的关心、支持、指导下，在全科室护士的共同努力下，我们紧紧围绕“以患者为中心、以服务为核心”的'原则，结合科室实际，积极开展优质护理服务活动，认真落实各项工作制度，逐步提高工作质量及服务水平，现总结如下：
1、开展优质服务，拓展服务。我科是优质护理服务示范病区之一，从基础护理工作入手，着重晨晚间护理，严格保持床单位清洁、无血渍、污渍，随脏随换，每周一大换的制度，确保患者清洁、舒适；做到“三短九洁”，并为术后、产后的患者清洁会阴、更换卫生垫，保证了患者的清洁无污染。
2、根据二甲评审标准，进行中医护理技术培训，开展中药熏洗、宫颈中药涂药，双下肢穴位按摩等中医护理技术操作，体现了中医特色护理、增加了科室经济收入、提升了患者满意度。
3、抓制度落实，明确工作分工，防范工作漏洞。将工作细化，进行分工，充分发挥责任组长及责任护士的作用，将工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人，形成人人有事管，事事有人负责，大家共同参与科室管理，有效提高了大家的积极性。
4、产房管理，严格执行消毒隔离制度。落实腕带识别制度，严格执行产妇及新生儿腕带配戴工作，建立产房交接流程并督导实施，有效加强产妇及新生儿安全管理；加强疫苗管理，完善疫苗上报及查对程序；严格执行消毒隔离制度，规范处理医疗废物，新生儿室及发热患者科室管每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，并做好登记。
5、加强专科业务知识学习，每月组织全科护理人员共同学习妇产科专科护理知识、新生儿复苏、产科急症及应急程序，采取轮流授课的方式，并进行妇产科危急重症的应急演练，要求人人过关，提高应急能力及专科护理水平；同时，督导全科护士完成继续教育任务，加强专科知识学习。
6、实习带教实行一对一的带教模式，每月对科室实习同学进行了护理基础、专科知识的理论及操作考试。但在实习生的管理上还做得不够，发生了一例神灯烫伤事件，到致了医患纠纷，今后将加强实习生的带教管理，要求带教老师放手不放眼，确保护理安全。
7、转变服务意识，增加服务。免费为每一个新生宝宝提供出生第一步脚板印，将新生的喜悦带给产妇全家，取得了特殊的宣传效果。
8、完成了“准妈咪课堂”的计划、筹备工作及邀请函的设计、印刷、发放工作，拟定于来年正式开课。
9、定期召开护理安全讨论会，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了护理工作质量，产科各项工作指标完成如下：
全年年共接生xx人，开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%，围产儿死亡率0%，工作人员母乳喂养技巧合格率100%，活产新生儿死亡率0，产后母乳喂养宣教率100%。
回顾今年的工作中，很多地方还做得不够，我们吸取经验、总结教训，我们将继续坚持“以患者为中心”的服务理念，进一步提高护理工作质量，为患者及家属提供更好的医疗环境而努力。
妇产科护士工作总结3
春花秋实，寒暑往来，我们将迎来又一个春天。通过一年的努力妇产科全体护士圆满完成了今年的任务，共收治妇产科住院病人约x人次，其中手术约x台次（包括产科和妇科手术），迎接新生儿约x人（包括手术和自然分娩），为医院创造了x多万的收益。虽然工作很繁重，但是没有一人喊苦喊累，依然坚守岗位。现将20xx的护理工作总结如下，其经验及教训会指导我们今后的思路，带领全体护理人员为提高护理工作水平而拼搏奋斗。
一、坚持以法律为准绳，依法执业，提升信任工作
在当今医疗纠纷增多的今天，护理人员心理、社会压力也在逐渐加大，但做为管理者有责任把好依法执业这道关，对刚刚取得执业资格的护士进行严格考核考评，跟班工作，不允许自行倒班，不仅使护理质量得到保证，也使病人的权益得到了保障，保证了护理队伍中人员素质和质量，今年新招聘的两名入岗护士都是已取得执业证的人员，确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。
二、坚持以医院标准，提升管理工作
各种会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使自己明白了该干什么，如何干，例会每月一次；中层院周会每月一次；每月进行检查护理工作汇报总结一次；质控会议每月进行一次；满意度调查科室每月一次，每月护理组织查房一次，业务学习每月最少一次，护理论考试护理部每月组织一次，本科室每季度一次，操作考试每季度进行一次，都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，
三、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作
全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。一年中科室护理人员以病人为中心，坚持产科送产妇出院，产后免费送甜酒鸡蛋一碗，外来农民工评身份证补助x元，使病人满意度始终保持在x以上，护理纠纷为零。
四、坚持以护理质量为主线，提升护理工作质量
以质量求发展这是大家都明白的道理，认真实施两级网络管理，职责明确，分工明确，每周、每月坚持自查，抽查考核，及时反馈，及时整改。晨会随时进行三基理论提问，特别是护理病历进行及时检查，不规范者及时反馈，使护理病历的质量逐月提高。发现问题及时提出，及时改正，杜绝了问题的再次发生。一年中存在问题主要有以下几个方面：
1。护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。
篇6
1方法
1.1有计划地组织护理查房
每周组织一次科室的护理查房,由科护士长主持,每月组织一次全院性护理查房,由护理部主持,有针对性地选择一个疑难、危重病例进行分析、提问,对责任护士作出的护理诊断,护理措施与医师的治疗计划相比较,评价护理效果,倾听护士和学生对护理问题的看法,或提问她们护理上的知识,及时修改护理计划,使患者得到全面优质的护理,使护士和实习生们懂得如何为患者提供全身心的整体护理。
1.2挑选合适的护理查房对象
由护理骨干或责任护士主持,选择一个妇产科常见病或多发病病例,介绍病情和收集资料,并说明护理计划和护理措施,健康教育等。参加的人员踊跃发言,对一些疑点、难点提出不同见解,加深了护士、护生对妇产科常见病的认识。
1.3定期整理上报
科室每月上报护理查房的内容,并上交完整的记录资料。
2形式与内容
2.1整体护理查房
以新理念为指导,把整体护理贯穿护理全过程,按护理评估、护理问题、预期目标、护理措施、护理评价、健康教育的护理程序进行查房,让护士掌握整体护理知识,并按护理程序护理患者,着实解决了患者的身、心、健康知识的实际问题。
2.2 个案查房
选择一个妇产科常见病或多发病病例,从病因、病理生理、诊断治疗、临床护理、护理措施和评价、健康教育、预防保健措施、出所指导等进行查房,全面复习基础理论,巩固护士的专科知识,并让实习生对专科疾病有所了解,对临床实习有指导作用。
2.3 特殊病例查房
遇特殊病例随时进行护理查房,护士长根据病例提出护理问题和要点逐一进行讨论,参加护理查房的每位护士都可根据自己的经验和所查阅的文献积极发言,提出自己的见解,通过讨论得出最佳的护理方案,最后由护士长总结讲评。
如我科成功抢救了1例羊水栓塞的产妇,对其进行护理查房,让护士认识到羊水栓塞此症来势凶猛,进展快、死亡率高,但若早发现,及时治疗,可大大降低孕产妇死亡率,让她们对羊水栓塞的早期临床症状:寒战、发绀、呼吸困难等有了深刻的认识,增加了护士的急救知识和应急能力,也使她们真正意识到临床护理工作中早发现、早治疗护理,对提高抢救的成功率,提高患者的生命质量有重要的意义。
2.4护理缺陷查房
由于带教老师没有认真执行医院的规章制度,让实习生单独执行操作――为1例剖宫产术后的产妇腹部切口进行微波治疗,导致该产妇腹部皮肤灼伤。通过此病例查房,规范了妇产科的各项操作规程的落实,并完善了各项规章制度,加强了护士的责任心,使护士工作更加认真、细心,从而减少了差错事故的发生。
2.5进行现场评价
现场评价是保证查房质量,提高查房内涵防止流于形式的重要手段。在查房结束时,科室护理查房由科护士长进行总结讲评,对查房内容、主讲人的专科技术水平、语言表达能力、与病人沟通能力、对患者的人文关怀等进行评价,表扬并肯定护理查房中的长处,指出不足,以期得到更好的改进,达到预期的目的。全院性护理查房由护理部主任进行现场点评。
2.6评价护理查房的落实情况
为了把护理计划落到实处,科护士长督促落实查房中提出的每项护理措施,并在查房后3 d内由护理部再次检查有关护理措施的落实及效果。
3讨论
3.1有利于整体护理的深入开展
应用护理程序进行护理查房,把解决患者护理问题放在首位,改革了以“疾病为中心”的片面性查房,逐步形成“以病人为中心”的护理查房模式。在整体护理模式下,以护理程序为框架,不仅为患者做出了护理诊断,而且提出了护理措施,还督促护士认真实施,同时重视护理效果的评价,着实为患者解决了身、心、健康知识等方面的实际问题,也促进了护士对妇产科专科知识和工作技能的同步提高。对整体护理的深入开展起到积极的推动作用。
3.2有利于提高护士的综合素质
通过护理查房激发了护士的学习热情和求知欲,护士在积极准备查房内容的过程中,能培养她们的正确思维方式,做到“活学活用勤思考”,使护士在理论知识、专科知识、操作技能等都得到全面的提高,从而提高了临床护士的综合素质。
3.3有利于提高护士的沟通技巧
在护理查房中加强了护士与患者的沟通与交流,为患者解决了护理问题,使患者对护士更加信任,更有利于融洽护患关系,从而提高了护士的沟通技巧,提高了护理质量,并提高了病人的满意度。
3.4护理查房的重要性
随着医学模式及健康观念的转变,人们对健康服务提出了更高的要求。培养新理念,成为具备多学科知识的护理人才是当前护理工作的需要,而护理查房是培养护理人员业务素质水平的一个重要手段。所以临床护理工作中实行护理查房有着极其重要的意义。
参考文献
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篇7
可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道： “护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。”当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢?后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。
当护士，当护士长，有些时候，觉得挺委屈得。很多时候，病人对环境不满意，对卫生不满意，对治疗不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。当护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是，我会去努力，让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中，以身作则，起表率作用。
今天，我能够站在这里，做一次述职报告，心中怀着一颗感恩的心，感谢院领导给予我的指导和关心，感谢所有同事给予我的支持和帮助，因为有你们，我不孤单!
2019年妇产科护理工作总结
人性化服务是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式，其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态，减少或降低不适的程度。我科室一贯秉承人性化服务，与产妇心贴心，为她们创造一个温馨的分娩环境。
一、人性化服务：
我们所从事的妇产科护理工作是一种专业性很强、并以特殊人群为服务对象的工作。在工作中，护理人员不仅要完成好护士的角色，还要承担病人的教育者、组织管理者及咨询者等角色，而且孕产妇、病人家属、医生和医院管理者都对护士的工作质量和服务态度提出了高要求，这就要求护理人员必须加强自身学习，以人为本、以产妇为中心实施人性化服务。
篇8
风险管理是指经济单位（企业、个人、家庭）通过对风险的识别、衡量，采用必要而且可行的经济手段和技术措施对风险加以处理，以一定成本实现最大的安全保障的一种管理活动 [1]。产科是高风险、高责任的科室，是医疗领域的特殊地带，护理工作直接关系到母婴二人的安危。任何不安全因素都可能造成不可弥补的损失，这不但造成产妇及其家属的重大损失，而且招致医院的社会信誉下降、产妇群体的安全感丧失[2]。根据研究报道，产科医疗纠纷的发生频率高居各科室首位，这与产科的护理特点是分不开的。因此，有必要引用风险管理加强对产科护理不安全因素的管理，提高产科护理质量具有十分重要的现实意义。通过结合我院实际及总结近年来相关文献，对风险管理在产科护理安全中的应用进行归纳，报告如下。
1 产科护理的风险因素分析
1.1 专科系统的风险:产科专科的特点决定了产科风险的不可预见性，护理安全除了以其它科室共有的风险如：坠床、滑倒、意外损伤、护理差错等之外，还可能有产妇产前、产时、产后大出血，晕倒、子痫舌咬伤、新生儿窒息，婴儿丢失，婴儿性别错误等等。
1.2 护理人员的因素:护理人员法律意识淡薄，自我保护意识不强。护理文书书写马虎、潦草、涂改、医护内容记录不一致或者记录不及时、准确、真实；违反遵守操作规程，不严格执行规章制度。责任心不强，粗心大意或工作不细致是导致医疗差错的主要原因；有些护理人员主动服务意识较差，病情观察不细致和病情记录不详细，执行医嘱不认真，不能及时发现母婴出现异常，如先兆或产程停滞等[3]，都是安全隐患的常见因素；专科护理人员流动性过大，护理经验不足，专科技术不熟练，应急抢救和特殊事件的处理能力较差，不能充分估计其可能发生的问题而没有及时采取相应的护理措施，在实践中往往使一些简单的问题更加复杂化，易导致护理风险的发生[4]；另一方面，由于人力资源有限，护士工作压力过大，在为产妇提供的服务过程中力不从心；同时，由于缺乏与产妇家属的沟通和协调能力，护患之间沟通不畅，容易造成相互误解，导致相关投诉和纠纷。
1.3 产妇的不安全因素:分娩对产妇是一次巨大的考验，产妇的心理状态直接影响神经调节和内分泌，产妇在整个分娩过程中常常由于心理障碍形成多种不安全的行为因素，如：产后抑郁、新生儿性别歧视带来的失落感等，不仅危害了自身健康，还会影响新生儿的发育，新生儿的监护不力等。此外，产妇及家属的文化水平、风俗习惯、期望过高、孕产妇及其家属的依从性不够等导致护患间不配合，如产妇自行外出、回家等都有可能造成意外的发生。
2 风险管理在产科护理安全中的应用
2.1 合理调配人力资源:产科管理人员要为护理营造一个温馨、舒适的环境，体现人文关怀，降低护士的负性情绪和工作压力。根据人员的实际情况实行弹性排班。①分组排班：不增加护理人力投入的情况下，根据实际情况，满足考试、学习、个人特殊需求等，进行弹性排班制度，提前1周将班次排好。将产科护士进行分组，由经验丰富、高年资的护理人员担任小组长，带领1名年资较低的护士。改过去的8h固定排班模式，每周工作40h，各班次每天工作8～12h。根据每天患者数、护理工作量、难易程度增减上班时数，护士长上行政班，护士每天两个白“8-8”班和夜“8-8”班[5]，每日保证有1名二线护士上白班，一名二线护士上全夜班，11∶00、17∶00主班有半小时的就餐时间。②弹性应班工作制：建立排班留言卡，贴在排班本首页，有需要调班的护士可将调班申请写于卡上，护士长排班时会酌情调整班次。其次护士长每晚还另外排2名一线护士分别担任上、下夜的后备班，当患者数量增加或病情重当班人员出现短缺，后备班需要上班，如工作量少后备班可在家休息。
2.2 采用责任包干制:采取护士长总负责，实施小组包干责任制，根据科室的实际情况科学的划分责任小组。将产科所有床位进行分组，根据护理入员的年龄、学历、职称、实际工作能力、性格特征等，分为若干个责任小组，由责任小组直接对产妇负责，设立组长一名由高年资护师担任，每个护士负责3～5个患者，做到岗位到人，任务到人，责任到人。制定三级护理人员工作职责，一级护士休息时由二级护士责任组长，履行职责。二级护士和三级护士参加病区晚夜班轮转，病情相对较重的患者护理组长由护师以上职称人员负责，病情相对稳定的患者由年资相对较低的责任护士负责，责任组长负责对同班的低年资护士进行护理业务指导[6]。
2.3 强化安全风险意识:定期进行护理安全教育。学习相关法律法规及护理案例，从中汲取经验教训。对近期工作中常遇到的易产生纠纷的情况进行分析，并通过讨论总结出防范措施。每月由护士长组织护理质控小组进行查房，加强对孕产妇体征、婴儿情况的观察，集中回答有关护理难题。提高护士识别风险的能力，落实安全健康教育工作及陪护措施，进行护理质量反馈，固定责任护士为患者提供完整的持续[7]。
2.4 提高护理人员综合素质:加强护理人员思想教育，提高思想素质，培养爱岗敬业精神。科室定期对护理人员进行理论及操作技术培训，特别是专科知识的培训，不断提高专科操作技术水平及规范护理服务行为。加强考核，不断提高专科应急能力。
2.5 提高护患沟通技巧:护士热情接待患者，尊重患者，注重与患者的沟通技巧，帮助新入院患者尽快熟悉住院环境，向产妇及其家属介绍医院的规章制度，探视制度，利用挂图、板报、健康教育手册、温馨提示语等向产妇及其家属进行宣教。加强病房巡视，耐心回答产妇及家属的问题。产时指导合理用力，帮助尽快娩出胎儿，预防窒息。产后指导产妇产后个人卫生，指导母乳喂养，做好饮食休息指导、产后的健康指导、产后婴儿安全监护、教会产妇如何进行婴儿护理知识等[8，建立良好的护患关系。
2.6 加强质量控制，重视环节质量管理：建立“以质量为中心，以全员参与为基础”的质量控制组织，明确 “安全第一，病人第一”的工作理念，从管理中要质量，明确各项关键控制点的质量要求，严格按照规程办事。环节质量包括：处理医嘱、病情观察、基础护理、重症监护、护理文件书写、消毒隔离等。完善量化考核细则，护士长根据绩效考核了解护士的工作成效，并根据实际情况安排工作。
2.7 建立健全的规章制度：完善护理核心制度，不断规范护理行为。
2.8 建立纠纷管理规范：为产妇提供畅通的投诉渠道，发生护患纠纷时，管理者要认真、负责地解释相关的事实并做好记录，同时对产妇进行安抚和宽慰。对确实的责任部分给予相应责任人批评教育或经济惩罚，防范纠纷的再次发生[9]。
3 讨论
护理安全是医院工作的重中之重。产妇住院期间护理安全问题一直以来都是临床上关注的焦点。专科系统的风险、护理人员的不安全因素、产妇的不安全因素是产科护理安全的主要因素。针对这些护理不安全因素，所采取的措施有合理调配人力资源、采用责任包干制、强化安全风险意识、提高护理人员自身素质、建立纠纷管理规范等措施，规章制度的健全，使整个护理规程有章可循，有效监督。风险管理的前提是正确识别护理工作中存在的风险事件。风险管理的关键是强化护士风险意识，提高护士抗风险能力，使潜在的风险得到控制。责任包干制的实施提高了自觉性，增强了责任感[10]。由于分工明确，降低了护士的劳动强度，使护士有更多的时间加强与患者的沟通，满足患者的需求，弹性排班通过合理调配和利用现有的护理资源，以老带新，以强带弱，有利于低年资护士急救技术水平的提高，同时也能缓解低年资护士工作的心理压力[11]。同时，减少了交接班次数，避免了由于交接不清而出现的疏漏，对患者进行连续动态观察和整体护理，促进整体护理质量的提高[12]。安全风险意识的提高，有利于护士识别护理中的不安全因素。健康宣教提高了患者对健康知识的知晓率和护理管理的依从性[12]。护士自身素质的提高，有利于促进业务水平的提升。纠纷管理规范更有利于促进护患和谐。总之，风险管理在产科护理中的实施有利于最大限度的规避护理中的不安全因素，确保孕产妇的住院安全。
参考文献
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篇9
1.2转变观念，改变排班模式 采用APN排班模式，保证护理工作的连续性，将床位分管到人，病房责任护士分管6例产妇，设2名组长。选择临床经验丰富、专科理论知识扎实、应急能力强、沟通协调能力好的护士担任。由责任组长-责任护士-辅助护士组成，负责指导小组护士的工作，对小组的工作负责督察；实行7h在班，24h负责制，加强薄弱时间段的护理人力；减少孕产妇安全隐患，真正体现了对孕产妇全程把关、全程服务、全程管理、实现护理无缝隙。
1.3健全制度和岗位职责 健全并完善护理工作制度和岗位职责，护理部根据护理质量考核标准，对服务项目进行公示，把握环节质量控制，接受患者和社会监督。护理部对基础护理质量进行随机抽查，及时反馈，及时改正。
1.4加强护理人员专业培训 每周病区护士长组织全科护理人员学习2次，每周二科周会上进行专科知识提问，内容包括：护理核心制度、技术操作规程、应急预案、护理工作流程等。日程工作中通过多种途径进行专科知识培训，内容有会阴护理、床旁洗头、母乳喂养技巧、新生儿抢救复苏等。
1.5基础护理与专科护理并重，体现护理内涵 基础护理与专科护理是优质护理服务示范工程的双翼[1]。责任护士每天评估产妇的病情、自理能力情况，护理级别为其实施所需的基础护理。如协助产妇洗头、修剪指甲、口腔护理、皮肤护理、会阴护理、协助大小便等。专科护理要贯穿于基础护理全过程中。如指导产妇做产后体操、指导母乳喂养，如需加奶指导配奶、喂奶方法；对母婴分离的产妇指导、协助正确挤奶方法，保证泌乳通畅；新生儿每日洗澡、抚触各1次，做好新生儿脐部护理、臀部护理。基础护理要体现在每个时间段、每个班次、每名护士，保证了护理工作的连续性、完整性[2]，无缝隙护理的内涵得以体现。
1.6回归本位，简化护理书写 本科制定了产科护理记录单，体现专科护理特色在保证护理安全的前提下，删除了不必要的记录。减少了护士无效时间，把时间还给护士，把护士还给产妇，让护士有充足的时间和精力为产妇提供直接护理服务，使产妇得到更多的实惠。
1.7加强管理，措施落实到位 护士长每月组织1次业务学习，个案查房，责任护士根据产妇情况，提出相应护理问题，制订护理措施。护理部定期组织全院业务查房，检查基础护理落实情况。
2运用效果
2.1患者对护理工作的满意度提高 我院护理部进行了产妇满意度问卷调查，内容包括护士服务态度、护士道德素质、微笑服务、技术操作、沟通技巧等方面，对产科病房护理人员的工作进行调查评价。结果显示，产妇对产科护理人员的综合满意度由2012年的88.7%上升为2014年97.6%，说明产科优质护理服务的开展，产妇的满意度有很大提高。
2.2护理质量不断提高 护理部随机对产科病房护理质量进行抽查考核，结果显示，产科护理质量明显高于其他科室，护理投诉为零，提升较快，在全院起到了模范带头作用。
篇10
1 资料与方法
1.1 资料
我科床位30张，护理人员14名，床护比1：0.47，其中主管护师1名，护师9名，护士4名，均为大专以上学历。2011年3月到2012年3月我科收治患者1088例，其中妇科患者315例，产科患者773例，年龄20～65岁。
1.2 方法
1.2.1 广泛动员，同意思想，提高认识；医院成立“优质护理服务示范工程”领导小组，全院动员，科内反复组织学习相关文件精神，让科内每位员工明白开展优质护理服务示范工程活动的主题和目的。让每一位护士明白自己的职责，规范自己的行为。医院派出护士长去石家庄妇产医院学习，借鉴兄弟医院的经验与方法，以促进工作的顺利开展与运行。
1.2.2 合理配备合理人员，调整排班模式，优化工作流程，实行弹性排班，对护士实行分层管理。即护士长―责任组长―责任护士―助班护士。采取组长负责制，责任组长由业务能力较强的高年职护士担任。减少交接班次数，加强基础护理，护理文书采用表格式书写，减少书写时间。
1.2.3 制定计划，由护士长组织，责任组长多次开会讨论在医院逝世计划基础上，通过分析在开展优质护理服务中可能出现的问题，存在的隐患，结合妇产科患者护理工作的特点，制定出详细的优质护理服务工作实施细则和评价标准，细化基础护理服务项目，在病区醒目位置上墙公示并印发至每位护士，便于患者监督及其在护理工程中执行及改进。
1.2.4 护理质量考评，科内成立质控小组，建立护士绩效考核方案并实施。每周一质控小组对每位护士的工作进行质量量化考评，量化指标包括岗位职责、加班数量、管床人数、特殊班次，讲工作态度和能力，患者的满意度作为重要的考核指标。
1.2.5 全面评估，注意效果反馈。在病区醒目的位置公开护理服务项目，并对常见病护理级别细化，分级护理标准和服务内容，让患者和社会参与评价，接受患者家属和社会的监督，对每一位出院的患者做满意度调查，及时发现存在的问题，及时改正。每月对护理服务进行全方位评价。
2 结果
开展优质护理服务提高了患者对护理工作的满意度，理解了护士的工作。开展优质护理服务示范工程活动以来，患者的满意度由活动前的85%提到到95.7%，降低了医疗隐患，减少了医患纠纷，密切了护患关系，是医院在增加了经济效益的同时也增加了社会效益。开展优质护理调整了排班方式，由原来的功能制护理转变为责任制护理，病人和护士是一对一的服务，管床护士相对固定，护士更熟悉患者的情况，基本做到观察病情及时，解决问题及时，与病人沟通及时，病人能够享受到24小时连贯的护理服务，和护士建立了亲密的关系，关系拉近了，也就缓解了医患矛盾，即使有小的摩擦也能将纠纷苗头消灭在萌芽状态。
活动开展以来，我科无任何护理并发症和病人投诉发生。护士的社会价值也得到了充分的体现，病人及家属更能理解护士、尊重护士，提高了护士积极性。根据专科特点对患者免费提供微波炉、新生儿用品、腕带识别标志、24小时提供热水、为行动不便的患者洗头，强化了护理人员的服务意识和责任感，使其由原来的被动服务转变为主动服务。通过开展优质护理服务，护士理论知识及专科技能更加扎实，各项操作更加熟练，护患沟通增强，护士在工作中能够主动的思考患者需要什么，产妇需要什么，怎样才能更好的满足患者的需要，是病人满意，并延伸到危产期保健，教会产妇新生儿护理、护理，为医院创造了声誉，增加了经济效益，从而强化了护士持之以恒的服务意识。
3 讨论
目前我国的医患矛盾和医患纠纷不断发生，生意世界不断出现，如何解决看病难看病贵的问题是医疗体制改革需要解决的大问题，通过实施优质护理服务，夯实了基础护理，同时根据专科的提供优质护理，做到满足患者和家属的期望值，甚至超过其期望值。优质护理示范工程活动，既是护理工作的回归也是护理工作的改革，让患者得到实实在在的护理服务。同时使护理人员对自己的护理工作重新审视，认识到必须从观念上转变。基础护理师护理的根本，只有良好的基础护理和高水平的专科护理特色相结合，才能提供优质护理服务，满足患者需要，达到患者满意、社会满意、政府满意的目标。
参考文献
[1]刘菊.优质护理服务示范工程在妇产科临床工作中的应用[J]。检验医学与临床。2011.8（10）：2406-2407.
篇11
而现在，一上任，我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。比如说，面对病人：以前，我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多？其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。
可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：“护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。”当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢？后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。
篇12
1、巩固其专业思想，熟悉岗位职责与护理工作制度。
2、抓好"三基"(即基础理论、基本知识、基本技能)与临床实践相结合。
3、熟练掌握基础护理操作技术，熟悉专科护理理论、护理要求及护理技术。
4、掌握产科疾病的病情观察要点。
5、掌握产科疾病的主要治疗药品的给药方法、常用剂量及毒性反应。
三、培训师资与培训对象培训师资:敖萍、曾春鲁、吴娟、周洪、汪春燕参加培训人员:所有新上岗护士
四、培训内容
1、定期强化医疗护理各项规章制度、院内感染管理要求、岗位职责、护理人员语言行为规范。
2、业务素质培训2.1熟悉产科危急重症病人的护理常规，护理基础理论、专科护理理论、护理新业务和新技术。
2.2掌握产科专科疾病护理常规。
2.3掌握产科一般护理常规。
2.4熟悉心电监护仪、输液泵、红外线治疗仪、多普勒胎2心监护仪、简易呼吸器使用。
2.5掌握产科常用药品剂量及毒性反应;掌握护理文书书写，能掌握心肺脑复苏急救技术。
3、岗位培训:入科后专人带教进行岗位培训。
五、培训措施
1、护士长做好环境、规章制度与各类工作职责的介绍。
2、护士长应结合每个护士制定出具体培计划。
3、鼓励自学、鼓励参加各类护理大专学历学习。
4、由高年资护士进行传、帮、带。
5、督促参加医院组织的各种继续教育活动。
6、督促参加科室的业务学习、业务查房和护理病例讨论。
7、每季度进行技术操作考核、理论考试、院内感染知识考核。
8、.培训期间，定期召开新护士座谈会，了解其生活及工作状态。
六、考核评价1.培训结束后每个人必须参加理论考试和操作考核，不合格者限期培训，直至合格才能独立上岗。
篇13
1、全员培训，加深科室护理人员对妇产科评审标准的理解
医院和护理部高度重视评审工作，把迎接评审工作作为全院的年度重点工作。护士长带领全科护理人员认真学习、深化认识，通过传达护士长例会、专题讲座、经验交流等形式在全科护理人员中间积极营造迎接评审的氛围。首先，充分发挥科室副护士长、护理教学组长和护理带教老师的作用，组织不同层面人员的专题学习会，使其认识到各自在迎接评审工作中的责任和工作重点。其次，对下发《三级综合医院评审标准》中涉及妇产部分内容认真解读、梳理，使全科护理人员主动参与这项工作，知晓各标准条款的具体要求和在工作中如何落实。同时，还将评审内容与个人的考核紧密结合，不仅检验了全科护理人员的学习效果，而且促使迎接评审工作深入人心。
2、梳理条款，查找自身存在的问题
新的评审标准更加关注医院系统化和精细化管理，要求凡事都应有制度、流程、培训、执行、监管、反馈、整改和持续改进，凡事都应有明确的责任部门和责任人。为此，科室按照护理部的要求，首先从完善科室护理工作各项制度、流程、标准和记录入手，组织全科护理人员开展自查和互查，逐一分解条款，逐项落实。同时，对发现的问题及时予以反馈、整改，并在每周五护理小组会上进行分析。通过护理部内审组深入科室、总护士长随机检查及护士长查房开展自评，在查找护理工作短板问题的同时，使全科护理人员对评审工作有了清晰的感性认识。
3、抓住重点，落实责任制整体护理，推动优质护理服务持续进步
3.1责任制整体护理的中心思想是要体现出护理工作“以人为本”的服务理念。首先优化妇产入院流程及实施细则，根据护士的能力、职称、工作经历和学历，通过综合评价和考核，将责任护士分成4个层级，层级高的护士负责危重患者护理，层级低的护士负责病情较轻患者的护理。责任护士为患者提供全方位、全程化无缝隙护理工作，包括提供专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等，真正实现患者的扁平化管理，使患者得到全程、全面、连续性的护理服务。
3.2根据患者的具体情况，开展多样性的健康教育。在对患者进行抢救时，护理人员的心理和头脑要保持冷静镇定，并稳定好患者家属的情绪，降低患者因为疾病引起的负面情绪，促进患者康复，对患者不当的行为进行指导和纠正，促进患者对健康教育的认知。
3.3根据科室人流情况，确定健康教育展开的形式。妇产科门诊其人员流动性较大，是妇产患者到达医院的首站，所以科室利用板报、标语及墙报等方式进行教育工作的宣传，同时科室医护人员也通过口头宣传达到健康教育的目的。因此，妇产科的护理人员通过做到真正的快、稳、准地治病救人，充分发挥了良好的护患关系，将健康教育贯穿在全程的护理工作中，真正的将护理工作和健康教育工作相结合。使患者树立了良好的健康理念，掌握了自我保健方法，提高了生活质量和自护能力。
4、 加强护理质量安全管理与持续改进
护理评审工作的核心是护理管理与质量的持续改进[2]。护理质量管理必须坚持持续质量改进的原则，找出护理服务过程中存在的问题，分析原因，制订持续改进的措施，并加以实施和评估实施的效果。妇产科成立了护理质量和安全管理小组，制订了相应的工作计划和标准，每周定期检查，发现问题及时反馈，对出现的问题进行追踪直到改正。同时护士长每月对护理部、总护士长、科室自查问题进行质量分析，制订整改措施，定期跟踪督导，推动护理质量持续改进，避免时间和人力资源的浪费，确保护理安全。
5、 分层次培训模式是全面提升妇产科护理工作的前提。
人员的培训是各项工作落实的前提，医院评审标准中强调对人员的培训，包括内容、方式和记录。我科年轻护士比例大，按照分层次按需培训的原则。层次不同，侧重点不同，内容深度和广度不同，我们制订了培训方案、内容和考核标准，做到了全员培训、全员考核。
5.1 新入科护士培训：首先集中参加全院的岗前教育及脱产培训2周。入科后进行1周的入科培训，内容：①妇产科环境设施及规章制度；②妇科及产科急救流程应急预案；③妇产科各种仪器使用及保养；④急救药品；⑤护理文件书写；⑥计算机操作。培训结束后分区域由带班老师进行1对1的3个月带教，结束后进行理论操作考试和完成相应的夜班数，就可以独立胜任相应的岗位，再继续接受妇产科新护士1年培训。
5.2 3年内护龄护士培训：制定详细的培训计划和培训目标，由浅入深，由易到难进行培训[3]。第1年注重培养爱岗敬业精神，加强基础理论和技能的培训，达到能基本胜任妇产科常规护理工作。第2年注重独立工作能力和团队协作精神培训，提高专业护理理论和技能，达到各项技能独立操作。第3年注重妇产专业素质培训，全面掌握专业护理理论和技能，达到对妇科及产科急危重症能力及时正确评估、判断和急救。
5.3 4～10年护龄护士培训：是妇产科整体护理工作的支柱，是科室各区域的业务骨干，培训侧重专科教学等内容。参与教学工作，组织护理业务查房、小组培训等。参加科内业务学习≥6次/年，专科操作≥8次/年，基础护理操作≥4次/年。
5.4 专业定向培训：分次分批安排业务骨干护士到全国各大知名医院妇产科进修学习，参加省内外学习班，有计划培养妇产专科护士。参加省内外各种学习班多人次，以全面提升妇产护士的专业素质。
5.5 建立参训学习记录[4]：由培训组长签字，科室建立学习记录，作为年底评先选优量化考核指标之一。
5.6 考核 理论每周护士长提问考核2～3次，要求提问考核达合格，对不合格者重复提问直到考核合格。试卷考试从培训的内容中选择试题，要求≥80分合格。技能本院65项基础护理操作及专科技能操作，要求≥85分合格。通过培训使不同年资的护士理论和操作成绩均明显的提高，从而达到了培训目的。通过培训患者及医生的满意度明显上升，通过培训拓展了护士的知识层面，提高了工作能力，同时激励了不同年资护士积极性，对促进妇产护理工作起到了决定作用。
6、 重视危机管理，建立突发事件的应急预案
我们根据医院下发的应急预案，结合妇产科的工作特点，制订了有关妇产科的10项应急预案。使护士明确面对突发事件应如何应对，同时强调应对突发事件所需的医疗设备、药品、器械，功能到位。应急预案的制订是危机管理的具体应用，而危机管理则是一种针对危机情况所作的管理措施和应对策略[5]。危机管理的应用，使妇产科的护理质量安全得到了进一步保证。
随着等级医院评审工作的开展，对护理质量管理提出了新的更高的要求，护理质量控制需要与时俱进，在标准和方法制定上需更符合临床工作实际。护理培训考核还没有最终形成一个完整的体系，特别是专科护士的培训和使用。对科室培训的监管等还是薄弱环节，需要将其充实并落到实处。因此，护理培训和考核体系需要进一步充实。
参考文献：
1.若谷.北京恢复医院评审.医院管理论坛，2004，11：97
2.李扬.医院评审工作中护理管理与质量持续改进的有益探索.中国护理管理，2004，4：15.
