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篇1
1 课程改革
我院《口腔预防医学》在三年制高职高专口腔医学及口腔医学技术专业中属于考查科目,由于在专升本及执业助理医师考试中所占比重较少,师生的重视程度不够。早期该课程的教学主要以理论课教学为主,实验实训教学项目开出率较低。而基层口腔医务工作者应具备较强的口腔疾病预防意识和医患沟通技巧,具有开展口腔健康教育、指导干预措施的能力[2]。纯理论教学不能满足教学需要,也很难适应岗位需要。自2010年起,我们对口腔预防医学课程进行改革,增加实训学时,开展社会实践,培养学生的口腔健康教育能力。由原来的理论课30学时,实验实训6学时改变为理论30学时,实验实训24学时,在原来的基础上增加了18学时的实验实训课时用于社会实践。
2 理论教学
口腔预防医学这门课程内包含了大量的纯理论、政策性内容,还有部分较抽象的提纲性知识。教学活动中,师生互动较少,学生被动接受知识,教学效果较差。目前的研究证实,在口腔预防医学教学中应用研究性学习能够激发学生学习的积极性,提高学生的自学能力,对课本上抽象的理论知识的掌握起到了积极的作用[3]。自2010年起,我们在部分章节如口腔健康教育与促进,口腔健康调查及特定人群的口腔保健等应用研究性学习的教学模式,其余内容采用传统的课堂授课的教学方式。在学期刚开始时,根据教学大纲引导学生对这部分内容制定提纲,收集信息,分组交流,归纳总结出解决问题的最佳方案并在课堂上进行演讲,教师提问、点评。学生有充足的时间去收集信息,发现问题,解决问题。在收集信息过程中,师生走出课堂,面向社会,了解社会实际,积极寻找和发现切实可行的教学资源。通过研究性学习的锻炼,学生的学习积极性得到了提高,锻炼了自学能力,能够理论联系临床实践。
3 实验实训课
由于我国口腔疾病防治工作起步较晚,不仅口腔疾病防治机构不足,人才缺乏,而且人民群众缺乏口腔保健的基本知识。成功的口腔医务工作者,必须在执业活动中进行必要的口腔健康教育,提高他们的自我口腔保健意识。我们在实验实训课的开设中以口腔健康能力培养为中心,将实验实训项目分课堂实训项目和社会实践两部分。课堂实训以口腔预防必备的基本知识和基本技能为主,社会实践侧重于锻炼知识的实际运用能力。
3.1 课堂实训项目主要是口腔健康调查及标准一致性检验、菌斑控制、窝沟封闭,主要目的是让学生掌握基本的口腔疾病预防方法,为口腔健康教育做必需的准备。同时,这些内容也是口腔助理执业医师考核要求掌握的内容。我们对这部分内容的实验实训教学采取传统教学模式进行,侧重于基本技能的训练。
3.2 将口腔健康知识进校园、进社区等作为口腔预防医学课程的社会实践教学。实践的内容包括口腔健康检查、口腔健康咨询、口腔健康教育等。口腔健康检查,有利于系统的归纳和总结已学的专业知识,并用于临床实践;口腔健康咨询有助于他们了解社会,特别是基层对口腔健康的需要,也提高他们学习的兴趣;口腔健康教育增强了他们的专业使命感。通过社会实践活动,同学们可以接触到大量的“病人”,在相对轻松的情景下锻炼他们的医患沟通能力,有助于公共卫生能力的提高。通过几年的连续口腔健康教育进校园活动,我院附属小学学生口腔卫生知识知晓情况有明显的提高。
3.3 加强口腔健康教育的训练。口腔健康教育是提高全民族的口腔健康水平、实现人人平等享有基本口腔卫生保健、实现我国初级口腔卫生保健目标的基本内容和重要措施。口腔健康教育是提高自我口腔保健能力的手段。为了培养学生的口腔健康活动能力,我们自2010年起,在附属小学及其他专业学生中开展口腔健康教育活动。在口腔健康教育与促进的实训课中,我们让同学根据不同的健康教育对象进行分组讨论,根据不同的人群选择适当的健康教育内容。如指导小学生正确刷牙,龋齿预防;帮助大学生认识智齿,口腔卫生知识竞赛等;在附属医院孕妇学校指导妊娠期及婴幼儿口腔保健等。通过这些口腔健康教育的实施,实现理论与实践的相互促进。
加强口腔健康教育不仅是提高人群口腔健康水平的需要,也是适应医学模式转变,塑造医生形象,改善医患关系的需要。我们通过对教学模式和教学内容改革进行探索和实践,调动同学们自我学习的积极性,提高了他们的自学能力,培养他们的社会实践能力,有助于学生的综合素质的提高。这对培养高质量的实用型人才具有至关重要的意义,对人人享有基本口腔卫生保健具有积极意义。
参考文献
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为了培养谦虚谨慎,不骄不躁的作风,树立“实践第一”的观点,抛弃象牙塔的光环,虚心向社会学习,向群众学习,向实践学习;为了增强探索创新的精神,增强为人民服务的能力,保持真诚奉献社会的情怀,在实践中增长才干;为了甩脱书呆子气,确保理论联系实际,加强对自身的锻炼,磨砺塌实肯干、艰苦奋斗的品质,我校开展了暑期社会实践活动。
作为一名临床专业的医学生,这是我的第一次暑期社会实践。在经过深思熟虑之后,我决定去医院里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!于是我选择了乌苏市中医院,在征得院方的同意后,进行了为期两周的见习实践工作。由于仅仅是大一学生,没有过硬的专业知识,我主要是在一旁观看学习,但短短十四天对我来说,仍然受益匪浅。
首先,我先介绍一下我所实习的单位。乌苏市中医院是家乡仅有的两所公立医院之一,始建于1981年。在这个边疆小镇上,乌苏市中医院的各期医护人员紧守在自己的岗位上,为全市市民的生命健康默默奉献着。在这所医院里,虽然屋舍老旧,设备简陋,但每一个成员却从不抱怨,也几乎没有医疗纠纷发生。在我成为这所医院的一份子之后,我所做的工作,就是观察医护人员的日常工作,以及同医生一起查房这些看似简单的工作,却处处都蕴藏着学问。
在两周的见习过程中,我明白了理论与实践相结合的重要性,见到了很多病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,认识到深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,熟悉了医院的各项规章制度。工作人员的分工及工作职责。实践的时间虽然短暂,却着实令我开阔了眼界。
下面我将从制度、技术、思想和个人方面阐述我的心得体会。
制度严格。医院所有的医护人员都要严格遵守各项规章制度。按时交接班,并在10点正式上班前提前15分钟上岗。交班完毕,各负责人员即随主任或上级医师查房,了解病人情况,聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。查房完毕,各个医师根据自己病人的当天情况写病历和医治方案。在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。我所追求的,不正是如此么?
技术方面。在几天的观察中,对于医护方面的常识我了解了不少。掌握了测量血压的要领;输液换液的基本要领;抽血的要领;病历的写法等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治病、康复保健”的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的唯一标准。而作为见习或实习生,要做到:
1、待人真诚,学会微笑;
2、对工作对学习有热情有信心;
3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;
4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;
5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。这次的经历也为我以后的学习奠定了基石。
一个人初次出身社会,我们要主动适应环境,熟悉周围的人和物,而不是环境来适应我们。人生在世,不如意事十有八九,在社会这样复杂的环境里,不比我们在家里,在学校,没有什么烦恼挫折,有时年少轻狂,有时肆意妄为,一切都是那么顺利,脱离了学校和家,在社会就不是那么好了,我们应该放下学校里的那种轻狂,家里的那种娇宠,不要期望太高,要一步一步地去完成,我们要有一颗平常心,乐观地去面对社会里遇到的不如意和挫折,正确的估计自己,给自己一个正确的定位。
以上就是我两周的医院实地学习实践的体会。实践,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医疗梦想的期前准备。虽然在医院见习很辛苦,但历历在目的忙碌日子,让我过的很充实。通过实践,我更加坚定了学医的信念,同时认识到医生是一个很平凡的职业,他的责任就是救死扶伤,挽救病人的生命。而且,医生也同样应该具备一定的思想素质、专业素质和科学素质,要有一定的责任心,把病人的生命看作是自己的生命除此之外,医生要有创新和探索的能力,积极为医学的未来作出贡献。
这次社会实践拉近了我与社会的距离,也让自己在社会实践中开拓了视野,增长了才干,进一步明确了我们大学生的成材之路与肩负的历史使命。社会才是学习和受教育的大课堂,在那片广阔的天地里,我们的人生价值得到了体现,为将来更加激烈的竞争打下了更为坚实的基础。
现实和理想是有很大差距的,要改变生活,就要努力学习,不断地学习,从书本中,也从实践中。在今后的学习中,我将时刻以高标准要求自己,为实现自己的梦想而努力奋斗。
医院医生实习心得体会
时间稍纵即逝,转眼已是四月,实习快接近尾声。回顾这一路走来,心里满满丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院,心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做个总结。
在这充实而辛苦的十个月里,我学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现自己懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后工作过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够成为一名合格的口腔科医生。
想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始有些兴奋,又有些忐忑不安,还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。
在进入口腔科的第一周,带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉,记得刚开始接触这些东西,心情总是格外的激动和欢喜,对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作,开始的几天带教老师也没有让我动手工作,只是让我在旁边学习,。com做助手调材料等,有什么不懂的就向他请教,他每次都会帮助我讲解,闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧,慢慢的我对工作上的流程也熟悉了,对动手工作也有信心了,在带教老师的指导和帮助下,我也开始动手实践工作。
开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙,我认为,拔乳牙也是一件十分困难的工作,因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔,后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治,医生们都不爱洁牙,老是推来推去的,我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会,因为可以掌握到基本东西,对以后操作上也有很大帮助,但是同时也要改变一下我们观点,洁牙不难,但要基本上洁净牙齿就难,所以我们洁治的时候就要细心认真,要给病人的服务,让他们放心。在接下来的时间里,我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。
在我实习的十个月时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时,当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。
实习期间,我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外,我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如:上、下颌骨骨折,囊肿,外伤清创等),我觉得,我们不应该只是熟悉门诊常见病例,我们还要接触一些的特殊病例,这样,我们以后遇上了也知道应该如何处理。
在实习的时候,我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力,在学校都学到的是理论上的东西,到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断,有些和书本上可能还有些不一样,口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴,因为一个人不光患有口腔疾病,其全身还可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互联系的,要有一个整体观念,所以在实习中应该认真的观察和学习。
所以想要学到更多的东西,那么就只有自己动手实践,这样自己才会印象深刻,而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来,工作时,宁愿慢一点,不怕反复,足够耐心,把病例做好,完成以后自己总结一下,还有哪些做的不满意的地方,下次改进措施,不断地总结经验,我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。
医院医生实习心得体会
我在院、科两级领导的领导和指导下,在同志们的热心帮助下,通过自己的努力,在思想上、业务水平上都有了很大的提高。以“服从领导,扎实工作,认真学习,团结同志”为标准,始终严格要求自己,较好地完成了各项工作、学习任务,并取得了一定的成绩;牢固树立全心全意为病人服务的宗旨。
这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,可惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师一直上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参与了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。
书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还嘲笑他说他在学校就没有读书,一直是在中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,很多有印象的东西就是不熟悉,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今天我就在把明天在心内可能会用到的东西浏览下,毕竟要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着__等几个七年的同学取得了住院医师的称号,还是很羡慕的。心想如果我们表现优秀,提前取得护士的称号,也许也很能满足下我的虚荣心呢。
篇3
口腔医学专业的学生在注重专业知识学习的同时积极参加与口腔相关的志愿者活动,特别是在口腔预防医学教学中引入的相关志愿活动,如9.20爱牙日、暑期社会实践、中小学口腔预防知识普及等。这样不但能早期接触社会,将理论知识应用于实践,还能在活动中可以锻炼自己的沟通能力、动手能力、自学能力、组织能力。
一、增强医患沟通能力
医学是一项实践活动,而当今社会医患关系紧张,医患之间不信任,导致学生在临床实习过程中往往会被患者所拒绝,或者无限放大学生在\断治疗过程中由于不熟练、紧张而引起的小差错,使学生心理负担加重而不敢进行操作,得不到充分的锻炼。有调查显示,面对实习医生,69.7%的人选择直接拒绝,15.1%的人碍于面子勉强接受,只有15.2%的人爽快答应。而且学生初入临床,面对各种各样社会人群会有恐惧感,自信心不足,即使理论学习很优秀,但是临床动手能力往往受到限制。特别是口腔医师,临床上需要与患者面对面进行沟通,并在口腔这个狭小的范围内进行一系列有创操作,更增加了医学生的心理负担。与口腔相关的志愿者活动,由于是免费的活动,相互之间没有利益关系,活动的服务对象往往具有更强的耐受力,加上志愿者真诚的态度、耐心的解答、细心的诊查,双方都可以获得较好的体验。因此在临床实习前,通过参与相应的活动,学生可以在增加临床经验、增强动手能力的同时,了解患者的所思所想,锻炼沟通能力,增强自己的自信,在临床上可以更从容地面对患者。因此可以说,志愿者活动能营造宽松的环境,帮助学生克服恐慌心理,将理论联系实际。
二、锻炼动手能力
口腔预防医学实训中有很多的无创操作,通过课堂学习及课后实训学生可以学以致用,能在学院或系部的组织下、服务对象或其监护人知情同意的情况下、指导老师的带领下执行相关的操作。例如“窝沟封闭,预防龋齿”活动,即将流体树脂导入到新生恒牙咬合面的凹凸不平的窝沟中,从而达到避免细菌、食物残渣进入其中而导致龋病的一个措施。2011年,苏州市姑苏区将其列为民生实事项目,通过相关项目,学校组织学生进行口腔检查,并让培训中表现优秀的学生作为助手参与到实际操作中,达到早期接触患者、接触临床的目的。再比如,对于苏州这样水氟浓度较低的地区,采用局部涂氟的措施来增强牙齿的防龋能力,局部涂氟无创无毒,操作简单,这样可以让学生由易到难接触临床,积累临床经验。
三、提高自学能力
口腔预防的主要对象为儿童、老人。在临床上儿童操作具有以下难点:第一,口腔内操作范围小,常规器械难以展开,而且锐器会导致儿童的恐惧,第二,儿童是特殊群体,配合程度差,操作过程中产生的水、噪声、疼痛都会导致儿童抗拒治疗,更容易出现差错,第三,儿童对治疗中的疼痛记忆深刻,在以后的治疗中更容易产生抗拒心理。因此通过参加相关志愿活动,义务为各年龄段儿童进行口腔检查、宣教相关口腔知识,到学校中针对不同年龄段的儿童,采取不同措施耐心、细心地与其沟通,了解与儿童沟通的技巧,熟悉乳牙、初萌恒牙的形态,掌握各年龄段易出现的口腔疾病及对策,为以后在临床上给儿童患者诊治打下一定的基础。而对于老年人,可以采取免费送医到社区或者关爱老年人送医到家等活动,在带教老师的指导下对其进行口腔检查,指导口腔护理。老年患者口腔疾病往往具有综合性,这就可以培养学生的全局观,从牙周、牙体、修复、口外等各方面综合考虑制定治疗计划;同时还可以探查以前充填修复的情况,从而吸取相应的经验教训。另外我们可以收集到相应的典型病例,从而可以在教学中根据实际情况进行病例讨论,以利于学生利用掌握的知识解决实际问题,将理论知识活学活用。
四、培养组织能力
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二、科室内群策群力、精心策划,是成功举办此次活动的关键。
深圳布吉武警医院口腔颌面外科主任就如何举办此次活动,多次召开科务会征求科室人员的想法和建议,积极担负起本次活动的策划、组织、监测和评价工作,并联合口腔内科及口腔修复科一起行动。科室内每一个人员的积极参与起到了非常重要的作用,众牙科医生以及全体实习同学主动放弃了周日的休息时间,积极主动地参与进来,真正体现了“爱科室,爱医院”的主人翁意识和高度的集体主义责任感。
三、实习同学在社会实践中得到锻炼。
本次社会公益优惠诊疗活动以“回报社会,真诚奉献”为宗旨,切实体现了滨医附院人的精神风貌,是白衣天使不图回报,只讲奉献职业道德的具体真实的写照。通过这次活动,使同学们在实践中陶冶了职业道德情操,树立了为人民健康献身的神圣职业使命感。实习同学表示,本次活动是对自己所学专业知识的一次准检验,立志以参加本次活动为契机,刻苦学习,努力掌握为人民健康服务的专业技能,做一个德才兼备的好医生。
四、群众得到了实惠,是深圳布吉武警口腔科应尽的责任
在本次活动中,口腔科共接受健康咨询120余人次,有140余人在本次诊疗活动中享受到了优惠50的优质诊疗服务。据一位姓张的老大爷介绍,他随同儿女在滨州生活了近20年,他最信任的医院就是深圳布吉武警医院,优良的服务态度和可信的技术水平使他每次来我院就诊都有一种放心的感觉;他认为这次优惠诊疗活动着实为深圳老百姓做了一件大实事,并希望明年继续举办类似的公益活动。
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口腔专科的学生在第二学年起就开始进行专业知识的学习,在这一阶段,我们对口腔医学的临床能力教学模式做了少许的修改,主要加强了口腔临床实践的教学内容,这其中包括在课程设置、教学内容、教学计划和教学方法等方面整合了口腔临床医学主干课程中实际操作内容较多的专业课程,考虑到牙体牙髓病学、口腔修复学、口腔颌面外科学的临床诊疗技能较多,而且是口腔医学的核心学科,因此把这三门课程组成口腔临床医学课程群,以培养和提高学生口腔临床综合诊疗技能,达到培养能胜任基层的口腔临床实践能力较强的口腔全科医生。我们根据调整后的口腔教学计划和口腔教学大纲,有针对性地开设各项专业课程的实践教学。在理论课程的教学过程中,我们通过数字化教学设备,将数字化教学引入口腔医学教育中,加大对口腔临床操作的视频文件的播放及讲解,现场提供牙齿、模型等实物来引导学生对临床实践的理解,实践证明这样能提高口腔教学水平和教学质量。为了提高口腔实验室中的教学,我院口腔实验室利用教育部的专项资金购买了14套口腔仿真头模临床模拟教学系统模型,大大提升了本院口腔实验室临床教学的效果,目前可以开展离体牙标本模型和高度仿真头颅进行牙体牙髓病的临床各类洞型的仿真制备、口腔修复学的备牙操作、口腔颌面外科学的手术操作及牙周病等操作为主的临床实验技能培训与考核,充分利用各种实验条件,调动学生学习口腔临床技能的积极性和主动性,达到良好预期的教学效果。
三、口腔医学生临床实习阶段的培训
我院每一年都对实习生进行为期一天的岗前培训。安排资深医师就医德、医风进行专题讲座,使同学们加强医德、医风的培养,树立“一切以病人为中心”的医疗服务理念。医务、质控、院感等科室的相关负责人,分别就医疗安全、医疗纠纷防范、病历书写规范、院内感染知识等内容,为实习同学进行专题培训,培训内容紧密结合临床实践,实用性、可操作性强。口腔临床实习是医学教育由基础及临床理论教学转入工作能力培养为主的全面系统的学习阶段,是促进学生掌握“基本理论、基本知识、基本技能”,培养实用性医学人才的重要手段。在口腔医学生的实习教学中,各科室按照口腔实纲要求制定各种口腔疾病的详细的要求,在保证临床操作质量的同时,制定量化考核标准。毕业实习是教学过程中的重要组成部分,目的是通过临床实习巩固和加强医学基础理论及临床知识,掌握常见病和多发病的诊断、治疗及实际操作技能,初步学会处理危重和疑难疾病,把学生培养成为具有一定专业基础理论、临床知识、操作技能的口腔医师。我们对各科的实习要求进一步细化:
(1)口腔内科学:通过实习能初步掌握牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病的诊断、治疗和预防,对发病率低的疾病有大致了解。
(2)口腔颌面外科学:通过对口腔颌面外科的临床实习,使学生对本专业的常见病、多发病能够做出初步的诊断和治疗,对一些稍复杂的症状和体征能够做出较合适的解释,实习结束后能完成口腔颌面外科门诊的日常工作。
(3)口腔修复学:通过实习能掌握牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失的常见病和多发病的修复治疗,了解修复学涉及的其他知识和范畴。
(4)口腔正畸学:掌握常见病和多发病的诊断、分类及治疗手段,对发病率低、分类较复杂的错畸形有大致了解。实习期间的教学内容既有口腔临床诊断治疗技能的训练,也有病例跟踪报告、专题讨论、读书报告等。每一轮实习结束后,由科教科和口腔科统一组织出科考试,考核内容包括:口腔基本检查占10%、病历采集书写占20%、病例分析占20%、口腔基本操作技术占50%。
四、新型口腔临床教学模式的实践成效
我们连续五年对这种新型的口腔临床技能进行教学实践,形成了一整套的临床技能培训与考核体系教学改革系统,口腔医学专科教学新模式逐渐趋于成熟,通过学生第一年的社区实践作为临床实践的早期教育、入学第二年的口腔临床技能的专业培训和入学第三年的系统且直接的接触患者学习口腔临床技能,逐步引导学生对标本模型、仿真头颅、动物实体、实际病人的循序渐进的实践操作能力的培养,使学生能够在真实的临床模拟环境下进行各种口腔临床医学技能训练,动手能力明显增强,学生的医患沟通能力也提高了。比如学生在实习的一个月后,经过我们对实习医院带教老师反馈回的信息可知,学生基本上对口腔科常见病能独立做出诊断和基础的治疗;半年后,对较复杂病例,如后牙管治疗、烤瓷冠修复的牙齿预备、全口义齿的关系测定也大体能够较好地独立完成。在全科的质控检查中,口腔医学生所做的后牙根管治疗X片评价得到了极大的增强,得到了社会的认可和赞扬。我们对五届实习学生的抽样调查显示,患者对实习医生的满意率逐年提高。在口腔医学生的毕业临床技能考核中,我们摈弃以往的考核方法,通过检测学生对临床基本技能掌握的程度,侧重知识的综合与运用能力,主要考核学生分析问题和解决问题的能力,以及临床技能和实际工作能力,在临床技能实践考核中重视能力测试,严格进行临床实习的出科考核和毕业综合考核,采用国家执业医师实践技能考试的形式(三站式考试)全面考核学生的临床技能。
(1)考核的方法包括:①毕业临床技能考核采取二站式方法考核。②考生在指定考核地点,随机分别抽取各站考核试题,分别完成各站考核;考核过程中由考生互相检查。
(2)考核的内容包括:①第一站:口腔检查5项,其中一般检查4项,特殊检查1项,口腔检查记录表一份,病例分析包括诊断、鉴别诊断及其依据和治疗设计,测试病种20个,由考生随机抽取一个,包括浅龋、中龋、深龋、猖獗龋、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙髓坏死、急性化脓性根尖周炎、慢性根尖周炎、边缘性龈炎、坏死性龈炎、成人牙周炎、复发性口腔溃疡、白斑、感染性口炎、牙齿外伤、智齿冠周炎、下颌骨骨髓炎、牙列缺损、牙列缺失等。②第二站:口腔临床诊疗技能及基本急救技术,包括无菌操作测试项目2项:洗手、戴手套、口腔粘膜消毒,由主考官指定2名考生互相操作。口腔临床诊疗技能包括测试项目4项:开髓术(离体前磨牙或磨牙),龈上洁治术(一区段),上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉,上、下牙列印模制取。由考生考前抽取的1项进行测试,其中龈上洁治术和上、下牙列印模制取由主考官指定2名考生互相操作;开髓术由考生在离体牙上操作;上牙槽后神经和下颌神经阻滞麻醉由考生在下颌骨或颅骨模型上操作。基本急救技术:测试项目4项,包括血压、吸氧术、人工呼吸、胸外心脏按压。由考生考前抽取的1项进行测试,含指定2名考生互相操作和考生对模拟人操作,通过这些临床技能的培训及考核,发现学生的临床技能能力有很大的提高,用人单位的反馈良好。
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【中图分类号】G【文献标识码】A
【文章编号】0450-9889(2012)12C-
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社会实践是大学生思想政治教育的重要环节,在大学生了解社会、了解国情,增长才干、奉献社会,锻炼毅力、培养品格,增强社会责任感的过程中具有不可替代的作用。高职高专医学生积极参加社会实践活动,能够提高其学习兴趣和主动性,训练和检验其临床基本技能,也能够解决当前医学教学中的一些矛盾,更重要的是能让学生在实践中树立正确的世界观、人生观和价值观并以此指导自己的行为。
一、高职高专医学院校社会实践活动存在的问题
(一)社会实践活动与思想政治教育结合不够紧密
社会实践是医学生思想政治教育的重要环节。真正有意义、有效果的社会实践活动有助于培养学生正确的世界观、人生观和价值观,是开展医德医风教育的良好平台,能够有力地推动医学院校思想政治教育工作的发展,促进医学生的全面和谐发展。然而,目前高职高专医学院校的社会实践活动,没有很好地与医学生思想政治教育结合起来,没有将社会实践内容与学校思想政治教育的目标任务相结合,使得社会实践活动与思想政治教育工作脱节,通过社会实践活动对医学生进行思想政治教育的效果并不明显。
(二)社会实践活动与医学专业学习缺乏有效联系
第一,不能有效地将青年志愿者活动与医学生的专业学习联系起来。青年志愿者活动是高职高专医学院校社会实践的重要方式,但目前该活动未能与医学专业学习有效联系。如志愿者到老人康乐园、社区及其他公共场所开展打扫卫生、陪伴孤寡老人及留守儿童等活动,到农民工子女学校开展爱心助学活动,到社区开展挂职活动等,这些活动为医学生提供了实践平台,不同程度地为社会作出了一定的贡献,学生在实践活动中也受到了教育,但不足之处是没有将医学生的专业学习渗透到活动中,没能通过开展青年志愿者活动促进学生的专业学习。
第二,不能将医学生的社会调查与专业学习相互融合。以往很多社会调查,大部分通过参观、问卷调查或访谈的形式进行,学生在调查过程中受到了一定的教育,但调查内容很少涉及医学生的专业学习,这就容易造成社会实践调研环节与医学生的专业学习脱节。而医学生的社会调查与专业学习脱节,就使得学生在社会实践刚开始时兴趣盎然,几天后便感到内容单调,从而影响他们的学习主动性。
二、高职高专医学院校改善社会实践活动的对策
(一)将思想政治教育融入医学生社会实践活动中
在笔者所在学校的新生入学调查中,关于“您想通过哪种途径培养您的实践能力”的问题,75.7%的学生认为通过社会实践可培养他们的实践能力,可见社会实践活动是医学生乐于接受和参与的活动。而将思想政治教育融入社会实践活动中,则更能调动学生参加活动的积极性,从而取得更好的效果。笔者认为,将思想政治教育融入医学生社会实践活动,具体可从以下两方面入手:
第一,在医学生社会实践活动中渗透爱国主义教育。在开展关于“三农”问题、社会主义新农村建设、新农合、新医改等方面的问卷调查时,或者在参观社会主义新农村、城市规划展览馆、革命历史博物馆、军史馆的过程中,将思想政治教育与医学生社会实践紧密结合起来,让医学生在参观过程中进一步了解党和国家的方针政策、了解我国国情,让他们真实地感受到社会主义制度和改革开放给我们生活带来的好处,从而增强他们爱国、爱党、爱人民的意识,增强他们的社会责任感,并提高其学习动力,使其树立奉献社会的理想。
第二,发挥青年志愿者活动的思想政治教育作用。高职高专医学院校的青年志愿者活动可为学生提供良好的社会实践机会,帮助其更好地认识自我和完善自我,是开展思想政治教育的一个重要途径。青年志愿者协会的会员众多,笔者所在学校的团委统计数据显示,60%以上的学生加入了青年志愿者协会,因此高职高专医学院校应高度重视青年志愿者活动,充分发挥其思想政治教育作用。青年志愿者活动是医学生课堂之外的实践平台,是医学知识技能的延伸运用,是在参与社会活动中提升能力的实战训练,能够让医学生在社会实践活动中实现思想政治教育的知行统一,引导医学生从身边的事情做起,如开展敬老、帮困、助残服务,到公共场所义务讲解医学常识,义诊和禁毒防艾宣传等。这些活动具有思想政治理论课课堂教学无法比拟的效果,对高职高专医学生的思想政治教育起着重要作用。同时,可通过青年志愿者活动提高高职高专医学生的思想道德品质。如在青年志愿者活动中,医学生投身到社区和农村,与群众打成一片,与社会融为一体,在为老百姓服务的过程中加深对民生和社会的了解,增强使命感和责任意识,激发热爱广大群众的高尚情感,树立为人民服务的奉献精神,大大地增强医学生思想政治教育的实效性。
(二)将社会实践活动与医学专业结合起来
第一,将青年志愿者活动与医学专业特色相结合。青年志愿者活动本身是一个让参与者不断获得人生感悟的非常有价值的实践过程,可以让医学生感受自我价值实现的成就感,以及被社会和人民需要的自豪感,让医学生的专业水平在服务他人、服务社会的同时得到不断提高。高职高专医学院校在开展青年志愿者活动时应充分发挥自身优势,在实践过程中主动向相关专业、行业渗透,提高志愿服务活动的广度和深度,让医学生青年志愿者服务拥有更为广阔的发展空间。一是充分利用一些重要节日组织开展与医学专业相关的社会实践活动,如利用“学雷锋活动月”、六一儿童节、“世界禁毒日”、“世界艾滋病日”等重要节日,组织医学生到敬老院、农村、社区、儿童福利院开展健康咨询、口腔健康检查、禁毒防艾宣传等社会实践活动,让学生在实践中巩固所学知识,提高服务意识,增强奉献精神。二是积极组织青年志愿者到社区挂职锻炼,让青年志愿者在挂职锻炼的过程中运用所学知识为老百姓服务。高职高专医学院校团组织在组织青年志愿者开展挂职锻炼时应指导学生结合自己的专业学习,开展禁毒防艾、卫生健康知识方面的宣传、教育工作。通过开展一系列与医学专业相关的青年志愿者活动,医学生可以增长见识和才干,巩固专业知识,提升服务社会的能力和水平。
第二,坚持做好暑期社会实践活动及假期医学见习活动。每年暑假以集中或分散方式组织学生开展暑期社会实践活动。一是系、部组织医学生深入农村开展一系列专业特色鲜明的社会实践活动,如义诊、禁毒防艾宣传、健康知识宣传,以及带有浓郁医学特色的文艺表演和调研等活动。通过这些特色鲜明的社会实践活动达到以下效果:为村民和儿童开展健康体检,使医学生进一步熟悉和掌握健康体检的一般程序和方法;让学生观察专业课教师为村民诊断及在教师指导下为村民量血压等,加深学生对农村常见病和多发病的认识,并提高其操作能力,为其今后临床实习奠定基础;专业课教师热情周到的服务,以及严谨的工作态度,使学生在耳濡目染中形成良好的职业道德;为村民开展卫生知识宣传,巩固所学专业知识,在一定程度上提高学生的语言组织能力和口头表达能力;对医学生进行医德医风教育,使医德医风教育与社会现实紧密联系起来,更贴近生活、贴近实际和贴近学生,增强医学生的使命感和责任感。二是要求学生在寒暑假到家乡医疗机构如卫生院、诊所、药店等开展为期两周以上的见习活动,使他们在为病人和群众服务的过程中增长知识,增强才干。社会实践活动结束后,要求每位学生书写社会实践报告,总结实践中的得与失。学生回校后,学校及时组织召开社会实践总结表彰大会,进一步调动学生参与社会实践的积极性。
第三,将医学生社会实践纳入专业教学。为了便于经常性开展医学生社会实践活动,可将专业实践作为独立的教学环节,即将医学生社会实践活动作为常规教学环节在高职高专医学院校的培养计划与课堂教学中体现出来,并规范学生社会实践活动的各个环节。具体操作中,可结合医学生特点,充分利用社会资源从事实践教学;契约化运作医学生社会实践基地;整合社会和校园等各方面资源,优化配置人力物力财力;积极沟通、协调,动员各种社会力量为医学生提供有效的社会实践保障。同时,制定关于医学生社会实践教学的规章制度,安排医学生社会实践的教学进度及计划,完善医学生社会实践的各项制度。这样既可以克服医学生社会实践的随意性和间断性,又可以解决医学生社会实践教学规范性不强的问题,让学生在专业学习与社会实践并存的模式下提高社会实践的能力和水平。
当前,我国正处于经济社会发展较为快速的时期,基层医疗卫生单位急需能力强、素质好的医疗卫生人才,高职高专教育工作者应高度重视医学生社会实践活动,积极改善医学院校社会实践活动,以为祖国医疗卫生事业的发展作出新的贡献。
【参考文献】
[1]高袅,孙靖靖.浅谈医学生医德信念培养的途径与方法[J].中国高等医学教育,2010(2)
[2]葛茂奎.社会主义核心价值体系视阈下医学生青年志愿者活动的创新与实践[J].佳木斯大学社会科学学报,2011(6)
[3]姜保志.创造自我,奉献人生[M].北京:北京出版社,2006
篇7
一、为农村基层培养具有宽厚的基础知识和临床操作技能的学生
在校两年与在医院实习过程中,以“宽厚的基础知识和基本技能”为首要目标,培养基层实用性口腔人才。明确学生在校期间的学习是有限的,学习什么、如何操作就是提高学习效率的关键,实习操作技能,更要求精学精练。必要的医学基础知识与技能是提高临床实践操作能力的基础,也是成为实用性口腔人才的前提和能量贮备。因此,在校期间注重加强学生基础理论、基本知识和技能的学习和训练。采用大课讲授与专业最基本的实验课技能操作练习相结合的方法,使学生在掌握口腔理论知识的同时,掌握口腔的基本操作技能,培养学生分析问题和解决问题的能力。打下了坚实的医学专业基础,为以后更深入的学习做好充分的准备。此外,根据学生知识技能的形成规律,结合各自的身心发展特点,培养学生特长。宽厚的基础知识和基本技能固然重要,然而突出的特长却可以成为学生的一个亮点。我们注重培养品牌学生,更大意义上是注重培养具有鲜明特长的学生,通过掌握特定学生知识技能的形成规律,从而不断提高教学质量。学生特长越突出,越能显示学生综合运用所学知识技术能力的提高,其岗位适应能力也就越强。为鼓励竞争意识,学校在近几年来选派口腔专业教师带1、2年级优秀学生到昆山“日进”公司强化牙体解剖及全口排牙培训,为后期的临床学习打下良好的基础,最终达到培养目标。
二、让学生学活专业和具备良好职业素质
口腔学科是一门知识涉及面广、实践性很强的学科,学生通过理论与实验教学后就进入医院实习阶段,在实习过程中,尽可能提供学生接触口腔常见病、多发病的诊治和预防保健的平台,了解更多解决实际问题的应变能力。“活”是实习过程的核心。在实习过程中,通过典型指导、分析、总结,让学生活学活用,掌握最常用的口腔专业知识的一些基本技能和方法从而发掘学生的潜力,适应岗位变化的需要,把所学专业知识和技能在实际工作中能用的上。学生能否下基层就业并取得成就,在很大程度上取决于本人的职业素质,在为农村基层培养实用型口腔人才过程也重视培养学生良好的职业素质。首先,将职业情境的建构导入实验教学,职业能力培养模式由课堂教学转化为情境化的实验项目教学,学校情境中越来越多工作情境要素。其次,培养学生职业素质成为所有专业课程承担的任务。如在口腔修复相互取模、正畸课相互检查诊断正常牙合与错牙合、口外在相互打麻药、口内相互补牙等团队合作,不但教会学生掌握操作技巧而且还灌输学生与病人的交流沟通技巧;在实验中注重团队合作精神的培养。再次,除了采取案例教学、实验教学中灌输行为教学,如学生管理器械的能力等。职业素质越高的人,获得成功的机会就越多。学生对口腔职业了解与适应能力,受医学院的教育训练和医院环境的影响的同时,通过学生自身的认识和社会实践逐步养成的比较稳定的职业素质,以便学生毕业后就可进入较独立的工作状态。
三、注重学生学习方法和自主学习能力的培养
现代教育,特别要求学生“学会怎样学习”。“未来的文肓不再是不识字的人,而是没有学会怎样学习的人”。引导学生掌握知识、技能的有效方法,在教师指导下,让学生“学会如何进行学习”,掌握正确的学习方法养成良好的学习态度和学习习惯,不断提高学习效益。就口腔专业的学生而言,由于其专业技能的形成是多种知识技术综合运用反复强化的结果,操作方法的学习与掌握尤为重要。在实习教学中,要注重学生三类方法训练:一是不断扩充、吸收前辈与优秀学生作品的方法,即借鉴创新的方法;二是综合运用所学的专业知识、技术进行操作练习解决实际问题的方法,即应用创新的方法,三是演示、综合设计等掌握实验规律,触类旁通,解决新问题的方法,即自主创新的方法。上述三类方法互相传授,构成统一的有机体。在实验教学中,把时间交给学生,教师运用点拨、启发、提问、引导、演示、操作、总结等方法,通过学生分组讨论、角色互换、独立完成等,让学生积极参与到教学实践中。力争为农村基层培养实用型口腔人才落到实处。同时注重学生自主学习能力的培养。自主学习的能力包括对本专业实践操作中的质疑力和解决问题的构想力两个方面。学生要能够从操作中独立发现问题,提出疑问,同时又要善于提出可能解决问题的构想。学生还要善于从理论中、从实践中去主动地、乐观地学习,不仅要学习专业理论知识,重点培养专业操作能力;学会质疑,善于从别的学生实验作品及失败的经验中选择正确的路径去学习。力争为农村基层培养具备自主学习能力的实用型口腔人才。
四、加强专科生的毕业后教育,合理安排工作、学习,做到两不误
当前,对专科层次毕业生,到基层医疗单位工作的,进行一般的牙病防治与简单修复,很难有所突破。鼓励通过参加成人高考,录取后可以继续参加本科层次的学习,以便识别较复杂疑难疾病并了解其治疗预防的原则,这可大大提高他们以后独立工作的能力。全面提高基层卫生人才整体素质,从而推进卫生人力资源全面、协调、可持续发展,并真正成为农村基层社区口腔医疗防治工作的骨干。从而也使到基层医疗机构诊治的牙病患者得到最合理的治疗,形成良性循环。通过加强专科生的毕业后教育,让学生适应终身教育的大趋势,应对各种基层新岗位的挑战。力争为农村基层培养整体素质的实用型口腔人才。
五、培养学生良好的思维方式和基本功训练的综合素质
在实验课上,教师给学生充分的自,大胆放手让学生自己去做,大大提高学生的动手操作能力。一方面,培养学生的实验操作技能;另一方面,加强了与临床实际操作密切相关的基本技能训练,使学生能够在模拟的甚至真实的临床过程中的得到锻炼。口腔系一直在理论、实验和临床实习教学过程中,教师不断实践“以病例为先导,问题为基础,学生为主体的PBL教学法”的方法。常见病的诊断和治疗方面需要正确的思维方式,因此,通过推荐大量书籍、文献,本学科国际国内的前沿研究动态和方向,注重口腔人才的思维方式和基本功训练的培养。在教学过程中,教研室各级教师充分利用教学录像、多媒体课件、互联网等现代化教学手段,发挥信息化教学的特点和优势,增强学生的学习兴趣基础上,进一步强化学生的知识与实践操作技能,开阔视野,培养科学的思维方式。尤其注重培养学生的独立观察、发现问题的能力。其次,注重培养医学生分析问题、解决问题的能力。在培养了学生综合、全面的思维方式的同时,也着力培养学生的自学能力,使学生养成终生主动获取知识和能力的良好习惯;培养学生的动手操作能力以此提高学生为合格的口腔医生打下基础。
六、树立牢固的无菌观念和遵守无菌原则
加强实际的操作过程中绝对无菌和相对无菌的教育,将无菌观念培养贯彻至基础教学的全过程。如在病源生物学、口腔生物学等课程中有意识的加强对细菌的认识,充分利用多种手段加深学生对无菌观念的理解,利用多媒体手段让学生逐步了解无菌技术,通过实验课教学让同学动手操作等一系列实验,使学生更直观地了解细菌的形态及繁殖特点。实习阶段的无菌观念培养,看一个病人洗一次手,灌输洗手前是有菌,洗手后是相对无菌,手套是绝对无菌的,戴手套时只能用手接触其内面,戴好手套的手是绝对无菌的。在实验与临床操作过程中提高自觉运用无菌技术,培养无菌观念,掌握无菌技术的内涵,牢固树立无菌观念,利于在今后学习和工作中不断遵守无菌技术,为临床工作打下良好的基础。
七、提高服务质量
要想使现有的基层医疗资源充分利用,提高服务质量是关键。假期鼓励学生参加社会实践活动,如开展义诊、咨询、宣传活动,加大宣传力度,把健康知识送到农民家庭,让更多的群众了解和掌握口腔疾病防治知识;同时还走村入户向农民发放科普知识宣传材料。力争培养实用性人才,做到普通的疾病,在基层医疗机构和在大医院的治疗质量是一样的。老百姓自然就会考虑“质价比”。只有这样,为农村基层培养实用型下的去的口腔人才才能落到实处。
八、部分临床课直接在医院开展
我校为了加快为农村基层培养实用型医学人才的脚步,缩短理论与实践的距离,将部分临床相关专业(如口腔医学、口腔护理)的临床课,直接放到医院进行,激发了学生的学习兴趣和求知欲望,促进临床思维方式的形成,提高学生的动手能力,毕业后即可进入较独立的工作状态,已取得较好的成效,但仍需改进。疾病无国界,世界卫生系统是一个整体。那么,全国、全区(县)卫生系统更是一个不可分割的整体,任何一个地区的卫生人力资源的缺乏,都将是全国公共卫生体系链条中的薄弱环节。为农村基层培养实用型口腔人才,是全体有能力的医务工作者的责任和义务。为农村基层培养用的上的实用性口腔人才。
九、通过企业或个人捐助、设立冠名奖助学金、加强对贫困生的心理辅导和教育
学校主动募集社会助学资金,让更多的志士仁人及热心培育口腔人才的企事业单位参与助学活动,在尊重资助者意愿的前提下,设立了“口腔专项奖学金”“励志奖助学金”,以奖励学习认真、品德优秀、“贫困补助”资助家庭经济困难的学生,鼓励和支持他们自强不息、立志成才、顺利完成学业。针对贫困生易产生自卑心理和人际交往方面的问题存在的这些心理问题,学校通过开设心理健康方面的课程和讲座、设置心理咨询室和心理信箱、加强对贫困生的心理健康教育。同时,坚持对贫困生进行感恩教育、创业教育和艰苦奋斗教育,使他们自强、自立、自尊,在受助中感悟人生,成人成才。为农村基层培养留得住的实用性口腔人才。
总之,立足于现有师资,通过培养具有理论为指导的操作实用性人才,具有良好职业素质和自主学习能力,有良好思维方式,通过开展假期实践活动,毕业后继续教育等,最终达到为农村基层输送实用性口腔人才的目的。
参考文献:
[1]勇.农村全科医师培养模式与发展研究[J].实用全科医学,2003,1(1):11.
[2]卫生部、教育部关于印发中国医学教育改革和发展纲要的通知[Z].卫科教发〔2001〕212 号.
篇8
导致牙周疾病的因素很多,如刷牙方法不正确,牙菌斑堆积,牙石生成,食物嵌塞,不良修复体的刺激都会引起牙龈慢性炎症:牙龈充血、水肿而导致出血。而菌斑和牙石也是造成牙周病的主要因素,牙齿错位、扭转,吸烟及糖尿病、妊娠、长期服用避孕药也是牙周病的相关因素。事实上,90%的牙周病是可以预防并治疗的,只要能保持良好的健康习惯。
爱护牙齿须紧记
每天用正确的方法刷牙,早晚彻底刷牙1次,每次刷牙要2―3分钟。
及时清除嵌塞在牙缝中的食物残渣,尽量做到餐后漱口,使用牙线。
配合使用抗菌牙膏,提高清除菌斑的效果。
使用保健牙刷,选刷毛顶端磨毛牙刷,每3个月更换1次。
定期做牙齿检查,最好每半年一次,并接受牙医的建议,接受必要的治疗。
嚼口香糖的健康隐忧
经常嚼口香糖可以增加唾液分泌,从而更好地清洁口腔与牙齿,减少牙菌斑点的形成,但也存在一些健康隐忧:
首先,大部分口香糖都是以蔗糖为甜味剂。咀嚼口香糖时,糖分会长时间在口腔内停留,口腔中的致龋菌就会利用蔗糖产生酸性物质,对牙齿产生腐蚀,致使牙齿脱钙,从而诱发龋齿。现在市面上多出售以木糖醇替代蔗糖的新型口香糖,因为木糖醇具有和蔗糖一样的味觉和营养价值,但不会发酵产酸,不会破坏牙齿。
其次,使用含汞材料补过牙的人最好不要嚼口香糖,,因为经常嚼口香糖会损坏口腔中用于补牙的物质,使其中的汞合金释放出来,造成血液、尿液中的水银含量超标,从而对大脑、中枢神经和肾脏造成危害。
医生还建议,咀嚼口香糖的时间不要超过15分钟,有胃病的人更不宜过多地嚼口香糖,因为长时间咀嚼口香糖,会反射性地分泌大量胃酸。特别是在空腹状态下,不仅会出现恶心、食欲不振、反酸水等症状。长期下去还有可能导致胃溃疡和胃炎等疾病。
你的牙齿健康吗?
世界卫生组织制定的牙齿健康标准:牙齿清洁、无龋洞,无疼痛感,牙龈颜色正常、无出血现象。据统计,我国达到牙齿健康标准的人口不足1%。因此,随着经济水平和社会丈明程度的提高,迫切需要转变牙齿卫生的观念,加强牙齿保健,定期进行牙齿检查,出现问题及时治疗,达到牙齿健康标准。
常饮茶防龋固齿
要想拥有一口健康洁白的牙齿,当然需要养成每日刷牙的良好习惯,不过,每日饮茶对牙齿也大有益处。原因是茶叶中含有丰富的氟化物,能坚固牙釉质,并能够防止口腔中形成过量的酸性物质。
每一种茶叶都含有丰富的氟化物,每千克干燥的茶叶含有40毫克到330毫克的氟,比一般植物要高10倍乃至几百倍,在冲泡过程中,这些营养物质能够转移到热水中。氟化物能够坚固牙釉质并防止龋齿的形成。茶叶中的氟离子与牙齿的钙质有很大的亲和力,这就像给牙齿加上了一个保护层。美国牙科研究人员研究了世界各地的茶叶,发现中国的乌龙茶和绿茶含氟量最高。此外,新采摘的茶叶中含氟量较高:低档茶含氟量要高于高档茶;粗老茶叶高于茶芽和嫩叶。因此,常用低档茶叶冲泡的茶水漱口,是个不错的选择。
另外茶叶中还含有多酚类化合物。它能防止龋齿的形成。龋齿也叫蛀牙,是因口腔中的组织将含糖类和淀粉类的食品分解为酸性物质而造成的。多酚类化合物能够阻止淀粉在口腔中转化为葡萄糖,而葡萄糖正是导致牙斑里细菌生长和制造酸性物质的罪魁祸首。有实验显示,当被试者用红茶每隔3分钟漱口5次,每次30秒,牙斑细菌就停止生长和制造酸性物质。值得一提的是,由于绿茶茶叶在生产过程中就没有被氧化,所以它含有比红茶更多的多酚类化合物。经常饮茶,增加了口腔的水液流动量,保持了口腔卫生;茶叶中的糖类、果胶等,与唾液发生了化学反应,滋润了口腔,增强了口腔的自洁能力。
需要注意的是,如果喝浓度过高的茶水,摄八的氟太多,超过人体的生理需要量,也会引发氟牙症,牙齿变黑并出现龋齿。另外,喝茶后不能及时地漱口,茶水中的色素也会粘附在牙齿上使之变色。
咀嚼茶叶可疗牙齿过敏
喝茶叶剩下的渣,很多人“一倒了之”。殊不知,这可是浪费了一种“天然牙刷”。只要将泡饮过的一小撮茶叶渣放入口中细嚼一分钟后吐掉,再用清水漱净口腔,即可起到清洁效果。持之以恒,可达到防治牙周炎等口腔疾病,有专家就指出咀嚼茶味对牙齿酸痛有很好的治疗效果。
很多人的牙齿一吃刺激。性的东西就酸酸的,这是属于一种牙本质过敏症状,原因有可能是牙釉质缺乏致使牙本质暴露,或者是釉质发育钙化不良,也有可能是由于长期用一侧咀嚼食物,导致一侧牙齿磨耗严重。防治牙本质过敏,除了勤刷牙等常用的清洁口腔的方法以外,还有几个小窍门可以采用。比如患者可以嚼点生核桃仁,或者用新鲜大蒜的横切面反复涂擦牙齿酸疼的过敏部位。大蒜素具有抗菌消炎作用,用于治疗牙本质过敏具有一定的效果。生核桃仁里含有大量的鞣酸,它可以使牙本质小管中的蛋白质凝固,也能起到脱敏的作用。
还有一个简单方便的方法,那就是把泡完茶的茶叶放在口中尤其是过敏的牙齿部位咀嚼一下。也可以将新鲜茶叶直接放入牙齿的敏感部位轻轻咀嚼。研究表明,茶叶中的茶多酚具有消毒、杀菌之功效,它不但能抑制龋齿菌的生长,还能增强牙釉质的抗酸能力,而且在有氟参与的情况下,抗酸能力会出乎意料地增强。
用咀嚼茶叶的方法来治疗牙齿酸痛时,不必选用高档茶。因为高档茶的含氟量反而较低档茶要少很多。但需要注意的是,嚼茶叶的时间以1―2分钟为宜。因为茶叶渣中还含有丰富的鞣酸,很容易和食物结合成鞣酸蛋白,形成沉淀,影响消化道黏膜对蛋白质、铁质和维生素等营养成分的吸收。过多的鞣酸还会引起便秘,所以“只嚼不咽”才是最好的办法。
喝茶要看体质,嚼茶叶渣也一样,绿茶的茶渣有较好的清热、解毒作用,适合热性体质者使用。这类人常常伴有便秘、口臭、舌质红、舌苔黄等胃热表现。而红茶的茶渣药性相对偏温一些,适合畏寒、怕冷、手足发凉、舌苔白的虚寒体质者使用。
含茶叶提取物的牙膏
六必治绿茶牙膏本品采用中草药观音茶、草珠兰等精制提取有效成分,内含天然挥发油等有效绿色植物成分,营养牙床,针对根本,让牙齿自然亮白,更坚固、更健康。
篇9
1.1使用的教材
课程使用的教材是由李晓松主编,人民卫生出版社出版的《基础护理技术》,该教材以打造高素质实用型人才为原则,强调培养学生过硬的护理实践技能,专供高职高专护理专业使用,具有一定的针对性。
1.2教学内容
口腔护理出自本教材的第六章———病人的清洁卫生中第一节部分。《基础护理技术》包括的护理的基本理论、基本知识和基本技能。《基础护理技术》是所有护生学习其他临床护理课程的基础也是今后从事临床护理工作的必备。《口腔护理》不仅是第六章(病人的清洁卫生)中的一个重要知识点,该操作也是22项基本操作中临床应用较广的一项。
1.3教学目标
根据教学内容的分析,考虑到学生已有的认知结构及心理特征,通过本次课的学习,学生在知识方面熟悉义齿的清洁与护理,掌握特殊病人的口腔护理。能力方面让学生学会义齿的护理,能够为特殊病人做口腔护理。情感方面在操作中培养学生的爱伤观念,以及严谨、认真的工作态度。
1.4教学重点难点分析
在教学过程中应突出重点,突破难点。由于学生以前没有接触过护理专业相关的操作,并且高职校培养高素质技能型的人才,因此,操作过程及注意事项既是本次课的重点也是本次课的难点。
2学情分析
本次课的授课对象是2013级高职护理班的学生,课前经过调研,对她们有了一定的了解,本年级学生已经学习了一些医学基础课,对口腔的解剖和生理功能都有所了解。并且他们是初中毕业,那么已经具备了一定的观察、分析、记忆和解决问题的能力,再有她们是护理系的同学对于护理学的基础课尤其是护理操作充满了学习的兴趣,好奇心也较强,善于模仿。这些特点是教学的重要资源。但是她们还未涉及临床护理各学科,对许多疾病的知识不是很了解,例如,学习血液病人的口腔护理时,要求动作轻柔,他们就不能够理解,其次,学生们的临床护理思维模式还未建立,针对这些不足在教学设计中,我首先要考虑培养学生的学习兴趣,补充介绍相关疾病的医学知识,进而引导他们按照正确的护理学知识体系思考问题;还要重点培养学生的创新精神和实践能力,为日后走上临床护理工作岗位,打下了坚实的基础。
3教学方法
3.1教法
教学方法是完成教学任务的手段,在教学过程中,不仅要使学生“知其然”,还要使学生“知其所以然”。在采用“教师为主导,学生为主体”的原则下,展现获取理论知识、解决实际问题的思维过程。《基础护理技术》是一门实践性很强的课程,为了提高本次课的教学效果,因此采用讲授法、演示法、启发法以及体验式教学法等教学方法。“授人以鱼不如授人以渔”,对学生来说,不仅是学到了什么,更重要多的是教会学生如何来学。讲授法使教师系统的传授知识,充分发挥教师的主导作用。教师与学生之间的平等协作关系体现的淋漓尽致。演示法,利用图片直观的演示、激发兴趣,活跃课堂的气氛。启发法,让学生相互讨论,自主探究,引导学生发散思维的培养。体验式教学法,让学生积极主动地参与到教学活动中来,使他们在活动中得到认识和体验,产生实践的愿望。
3.2学法
为了使学生从“学会”向“会学”转变,成为学习的真正主人。这节课在培养学生的学习能力方面主要采取思考评价法,让学生从思考中学会学习;自主探究法,激发学生学习的兴趣,可以自己发现问题,进而解决问题;观察法,让学生学会观察,掌握操作的要领和细节;互动学习法,示教以后注意师生互动,让学生上来回示,发现问题,及时指出、纠正。
4教学过程
在本节课程的教学过程中,利用90分钟完成教学目标。首先,第一部分,启发教学,激发讨论,导入新课,需要5分钟。将教学内容转化为具有潜在意义的问题,通过图片展示出来,让学生产生强烈的问题意识,启发学生思考,让学生的学习过程变为先猜想,继而紧张的沉思最后想寻找答案,让学生带着问题和兴趣进入今天新课的内容。接着,第二部分,提炼精髓,理实结合,讲授新课,大概要45分钟。展示教学目标,依据教学目标提炼学生需要掌握的五大知识点:口腔常用漱口溶液、义齿的清洁与护理、特殊口腔护理的评估、注意事项及操作方法。操作方法既是教学重点又是教学难点,对于重难点的突破将采用如下的教学的流程:讲授过程结合多媒体图片及实物,让同学们对一些没有接触的物品有直观的认识,例如,口腔常用漱口溶液、口腔护理评估的用物在讲解的时候配合图片和实物,便于同学们认识、理解、记忆。第一次示教让学生对口腔护理有了一个大概的了解,下面再将操作过程提炼,用一下简洁的关键词将整个流程串连起来,这样学生记忆起来就方便许多,为了加深关键流程的记忆和理解在第二次示教之前会针对关键流程提出一些问题,例如,为什么要数棉球的个数?为什么不是血管钳去夹取治疗碗内的棉球呢?操作中动作要求是什么样的呢?让学生带着问题和疑问再进行第二次的示教,示教过程中注意讲解、答疑,使同学们能够尽快的掌握新的知识。然后,第三部分利用35分钟进行个人回示,分组体验,自我评价。在这个练习阶段选择一些学生上来回示一些关键动作,比如,用血管钳、镊子挤棉球,开口器的使用方法,及时纠错,检测学生的掌握情况,接着会让学生分组练习,先仿真再全真,即先在模型上做,然后同桌之间互相练习,最后选一些代表上来就口腔护理后的感受和为病人做口腔护理时的注意事项上做一个自我评价,当然老师的总结和纠错贯穿于整个过程中。最后的5分钟,复习小结,课后习题,布置作业。进行内容小结,可以让学生对于整节课的内容有一宏观上的认识,通过几道选择题如护士资格考试复习题,既可起巩固新课作用,同时还可测试本次课的教学效果。通过案例分析开阔学生的思维,让学生学会运用所学的知识去解决临床的实际问题。布置作业:习题集同时明确下节实训课练习内容,督促学生重视练习,为下次实训课做准备。
5资源整合
在准备教学阶段,充分利用资源收集、整合。校内资源主要是来源于各老师之间的交流,以及校内比赛的不断总结的经验;行业资源主要是社会实践,临床行业前沿及其他的合作院校提供的信息;信息化资源,是通过网络学习,得知最新的发展方向和研究成果。
6教学反思
本次课通过前面理论课所打下来的基础,上起来比较容易,学生容易理解并记住,演示效果较好。纵观本节课,觉得做到了以学生为主体,突出岗位技能,结合临床,调动学生学习积极性。但是也存在着不足,比如,忽略了由于学生多,导致纪律难以维持;课堂时间短,学生练习不熟练等问题。综上,为了提高下次课的质量,做了如下的改进措施:将学生课堂表现记入平时成绩,并且增加课外开放时间。
篇10
可以说,通过这些手术以及术后的处理,使我学到了很多。不仅有技术上的,还有人文关怀上的。在这短短的30天里,痛苦与快乐并存。而的痛苦,莫过于身体上的劳累——在创伤骨科的手术中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多见。
骨折按照不同的角度有不同的分类,按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折,其中开放骨折必须进行手术复位,而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位,那么在手术之前都要将整个创肢消毒。
消毒的过程是这样的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的,当我们消过腿的正面及侧面之后,你就会发现问题,腿与手术台接触的部分如何消毒?对,你的想法完全正确——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛,没什么大不了的。可是,当腿骨断开之后,断端会变成一把极其锋利的刀,如果我们单纯的抬高患肢,在重力作用下,骨折错开的角度越大,周围血管神经损伤的几率就越大,所以,我们不能只抬高患肢,还要沿力线的方向牵引患肢。
有句话说的好,胳膊拧不过大腿,当你一边抬高患肢一边向外牵引它,并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟,你会发现你的胳膊在颤抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你会后悔早上没多吃一点早餐。呵呵,是不是有点痛苦啊?
手术室里的无菌观念的要求是很严格的,而且手术室里的护士又是极其严格的,稍有不遵守无菌规范的动作就会立刻招致她们的不满,很多实习医生因此挨过不少骂,而我则因为在模拟手术室和见习时受过严格的训练,所以在手术室里极少看过她们的脸色,并且基于我的表现很专业,她们不知不觉中已经不再把我当成一个学生,而是当成一个标准的手术医生来对待。
我的优秀表现自然也让我们手术小组的李正维教授看在眼里,所以他对我也特别放心,有些活也放心让我去做。最让我兴奋的是一次股骨干手术,他主刀,一共上台了5个人,他,他手下的住院医生,进修医生,还有一个他的研究生,还有我,论资排辈我最小,但就在这台手术上,我完成了自己首次表演。当时的情况是,骨折部位已切开,骨折对位良好,李教授将钢板架好,当他打完第一个骨钉之后,对我说,小杨,来,你来打。我当时很兴奋。在那三个大夫羡慕的目光的注视下,我手持电钻,稳稳的将钻头打进股骨内,随后用钢钉固定,手法很好,教授很满意的点了点头。
医生在医院的实习心得体会600字2医学是一门专业性很强的学科,生命所系,健康依托,也是一种不确定的学科和什么都可能的艺术。要求扎实的医学知识,更重要的是一颗责任之心。一年的实习时光在病房的进出之间即将结束,对这一年的感悟是;身体上的苦黄,心里的甘草。一年的实习是一个医学生转变为一个医生最重要的过渡。
实习生的工作就是开粘化验单、写病记、查病房,内容看似简单,但过程却是烦琐冗长的,等你忙完这一切这一天也就结束了,时间寸土寸金,只有晚上时间才是自己的,面对一天的工作,总结是很重要的,你的头脑中放映了所管床位的一般情况,相关检查,下步治疗,今天主任查房时所考虑的问题,为什么用这个药,它的用药指征等情况,你都必须弄明白,而主动的获取则是必须的,在实习的第一个科室—消化内科。当第一个病人刚来,我就去采集病史,而采集病史既是一份技术,也是一份艺术,当一个急性腹痛的患者在你的脑海中应该有这些印象:急性胰腺炎、急性心肌梗死、胃肠穿孔、胆道病变,急性阑尾炎、宫外孕、肠梗阻。
而问诊的方式应该是关怀式的,让患者心里明白他的这个病我有办法医治,虽然我只是个实习生,但是在病人的眼中,你就是他们的希望,因为你是个大夫。然后到对这个科室的常见病掌握之后,我主动向我的带教老师要求自己接受新病人,从病史、大病历书写、到医嘱,并在查房时主动提级自己的观点,而不仅仅是一个“男秘书”。
出科时的体会:内科不光是你会处理多少个疾病,更重要的是你对疾病的一个严谨的诊断思维,不断的总结,每天都在进步,而这是我在这一个月的蜕变,也是在我即将实习结束的这一年中累积吧,因为我相信:工欲善其事,必先利其器。实习是劳苦,艰辛的,在即将毕业,医学路漫漫,吾将上下而求索,而待宝剑锋从磨砺出,梅花方可香自苦寒来。
医生在医院的实习心得体会600字3作为一名预防医学的学生,这是我的第一次个人社会实践。在经过深思熟虑之后,我决定去社区服务中心东街服务站里面提前感受见习的氛围,真正到医学领域去实践,找出自己的不足,为以后的学习增添动力!在征得负责人的同意后,进行了为期一周的见习实践工作。
第一天主要了解各项规章制度、安全注意事项及如何与病人沟通。在实践的七天中必须8点正式上班,听从医生安排。对待病人,要聆听病人主诉,对病人进行必要检查。在言语方面,必须亲和友善,不能命令不能冷淡,要与病人及其家属如亲人一般耐心询问。当天晚上做好小结。
按张医生的指导,给病人量体温、抓药、换药。
向医生、护士学打针、挂点滴、测血压。根据自己所学的医学知识。输液换液的基本要领;掌握了测量血压的要领;抽血的要领等。下面简述血压测量方法:患者坐位或者卧位,血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。气囊绑在患者上臂中部,松紧以塞进一指为宜,听诊器应放在肱动脉处,缓慢充气。放气后出现第一音时为收缩压(高压),继续放气至声音消失(或变调)时为舒张压(低压)。刚开始还抓不住要领,后面测了几回,慢慢才有点感觉,动作也越来越规范。
学习如何料理卧床病人及张医生对我此次实践做出评价几提出今后工作的意见。
医德方面。医务工作者承担着的“救死扶伤、解除病痛、防病治并康复保奖的使命。唐代“医圣”孙思邈在所著《千金方》论大医精诚有这样的论述:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救寒灵之苦。”因此,医生必然要掌握先进医疗技术,同时更要具有爱岗敬业、廉洁奉献、全心全意为人民服务的品格。从这几天的实践观察中,每位医护人员的真诚笑容,对病人和家属的亲切问候,都深深地打动着我。医生治病救人的初衷一直都存在。要做一个好的医生,首先要有好的品德。我一定会牢记于心的。
个人方面。虽然我不是真正意义上的见习生,但是我有着真心求学的态度。在七天与医院的亲密接触中,我明白了,知识是永远学不完的,实践才是检验真理的标准。而作为见习或实习生,要做到:1、待人真诚,学会微笑;2、对工作对学习有热情有信心;3、善于沟通,对病人要细致耐心,对老师要勤学好问;4、主动出击,不要等问题出现才想解决方案;5、踏踏实实,不要骄傲自负,真正在实践中锻炼能力。再过两年我将真正走进医院见习实习,这次的经历为我以后的学习提供了经验。
在这期间,我发现医护人员真的很辛苦,每天都要微笑面对每一个病人及家属,给予他们温暖和信心。至于红包送礼的问题,也由于制度严格,从来没有见到过。这种严谨,这种一切为了病人的心,真的让人感动。我所追求的,不正是如此么?
以上就是我一周的医院实地学习实践的体会。通过实践,我更加坚定了学医的信念。相信在以后的学习中,我将时刻以三甲医院的高标准要求自己,为圆我的医学之梦而奋斗下去。
此次社会实践,我始终保持了高度的热情,吃苦耐劳,充分发挥互帮互助的精神,与其他队员门交流经验,最后与队友们圆满完成了任务。
通过此次社会实践社会实践活动,我感到自己学的东西太少,能够帮助和给予他们的也太少,作为大学生,我感到责任重大,更应该努力学习,不怨天尤人,找准自己的位置,激发对生活的热情,为祖国建设贡献自己的青春和力量!
医生在医院的实习心得体会600字4时间稍纵即逝,转眼已是四月,实习快接近尾声。回顾这一路走来,心里满满丰收的喜悦,每天都在进步中,日子过得安静又实在。想起刚来时候的自己,带着对实习生活美好憧憬和期待来到实习医院,心中怀揣着满满的激情;不觉十个月都快结束,收获颇丰,下面我对自己的实习生活做个总结。
在这充实而辛苦的十个月里,我学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现自己懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后工作过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够成为一名合格的口腔科医生。
想起自己从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始有些兴奋,又有些忐忑不安,还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。
在进入口腔科的第一周,带教老师就带我对口腔的一些器材设备及操作工具和材料进行了解和熟悉,记得刚开始接触这些东西,心情总是格外的激动和欢喜,对这些设备总是不停的观察。然后才开始实习工作,开始的几天带教老师也没有让我动手工作,只是让我在旁边学习,。com做助手调材料等,有什么不懂的就向他请教,他每次都会帮助我讲解,闲下来的时候还会跟我讲一些工作方面的经验和技巧,慢慢的我对工作上的流程也熟悉了,对动手工作也有信心了,在带教老师的指导和帮助下,我也开始动手实践工作。
开始的时候最经常就是帮小朋友们拔乳牙,每逢周六周日就超多小朋友过来门诊拔乳牙,我认为,拔乳牙也是一件十分困难的工作,因为很多时候小朋友们都是扭扭捏捏的不让拔,后来哄了好久他们才张开口让我们动手。接下来较经常做的就是洁治,医生们都不爱洁牙,老是推来推去的,我觉得洁牙对我们这种刚上临床实习的准医生来说这是的机会,因为可以掌握到基本东西,对以后操作上也有很大帮助,但是同时也要改变一下我们观点,洁牙不难,但要基本上洁净牙齿就难,所以我们洁治的时候就要细心认真,要给病人的服务,让他们放心。在接下来的时间里,我对一些口腔常见疾病的治疗在我的带教老师的指导下也一一上手。
在我实习的十个月时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。我觉得自己治疗完一个病人,就像是完成一件艺术品一样,精雕细琢,过程有可能很漫长很耗费时间和心思,但是最后看着做出来的成品,自己心里却体会到了的喜悦。当看到患者治疗结束后露出满意的笑容时,当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。
实习期间,我除了在门诊接诊一些口腔常见病例外,我还会跟着口腔外科的老师们上手术室做助手学习一些口腔外科的常见疾病的手术(如:上、下颌骨骨折,囊肿,外伤清创等),我觉得,我们不应该只是熟悉门诊常见病例,我们还要接触一些的特殊病例,这样,我们以后遇上了也知道应该如何处理。
在实习的时候,我们应该多看、多问、多记、多做。这样才会提高我们的工作能力,在学校都学到的是理论上的东西,到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断,有些和书本上可能还有些不一样,口腔科医生不仅是学习口腔这个范畴,因为一个人不光患有口腔疾病,其全身还可能有其他疾病,有些和口腔疾病是相互联系的,要有一个整体观念,所以在实习中应该认真的观察和学习。
所以想要学到更多的东西,那么就只有自己动手实践,这样自己才会印象深刻,而且工作时也会有很大的把握和信心。毕竟经验都是慢慢的积累而来,工作时,宁愿慢一点,不怕反复,足够耐心,把病例做好,完成以后自己总结一下,还有哪些做的不满意的地方,下次改进措施,不断地总结经验,我们的动手能力和工作经验才会不断的提高。
医生在医院的实习心得体会600字5“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践才能检验所学知识,也只有通过实践才能真正学得有用的知识...
在这10个月的医院实习工作中,我从泌尿科、骨科、普放、CT室、MRI室、B超检查室一路走过,看到了许许多多,也学到了许许多多...
在医院实习中,我虽只是一个“大专”毕业生,但不甘于平庸,我乐观、自信、上进心强,能够很好地处理人际关系,并且有较强的责任心与使命感。曲靖医专两年的砺炼为我实现梦想打下了坚实的基础。在校两年大学的医学理论知识的学习使我形成了严谨的学习态度、严密的思维方式,培养了良好的学习习惯,10个月的临床实习工作经历更提高了我分析问题解、决问题的能力。
尤其是在实习过程中实习医院给我提供了许多动手实践机会,使我对外科的无菌操作及换药及影像科室的CT、DR、CR、C臂及床旁_线机等影像设备有了更深的认识及培养了我坚实的独立操作能力,对于常见部位的拍照已不是问题,并能对常见的影像表现作出正确的诊断。同时也对B超、MRI检查技术有了深入的认识并能对相关影像表现作出正确的诊断意见。强烈的责任感、浓厚的学习兴趣,动手能力强、接受能力快,并且能够出色的完成各项工作任务,使我赢得了带教老师的一致好评。
从一名在校医学生到一名医院“实习医生”,在踏入医院实习之前,我认为我们应该解决以下问题:
一、明白实习学什么,也就是实习的目的
关于实习学什么?我的观点则认为:实习学的主要是“方法”,而不是疾病。理由很简单,熟悉和掌握了一个疾病,终究只是一个疾病,而掌握了认识疾病的方法,就可以发现更多的疾病,从而认识和掌握更多的疾病。
二、理解实习医生的双重身份
“实习医生”,顾名思意,实习医生即实习生加医生,因此,作为一名实习医生本身就具备了双重身份,在带教老师的眼里,实习医生是一名学生,在病人的眼里实习医生又是一名医生,正确处理好这种双重身份,是实习医生首先应解决好的问题之一。
在实习的过程中,“学习”自然应放在主要的地位,而这种“学习”又与学校的“学习”有很大的不同。首先,在内容上有其不同,在学校“学习”,重点在学习理论知识方面,而实习的“学习”不仅要学习有关的理论知识,而且还要学习作为一名医生应具备的基本素质,临床工作的基本方法,治疗方法,思维方法,甚至包括社会适应能力的的学习,因此说实习中的学习内容要比学校的学习内容要广泛得多。其次,在学习方式上也有不同,在学校主要是老师的讲解为主,而实习则是从理论到实践的应验过程,因而实习的学习方式则应以独立思考为主,有的甚至是一种潜移默化的感染,如带教老师的工作方式,医疗作风等等。
在临床实习的三个多月的时间里,可以说临床实习所涉及的内容几乎是在校学习的所有内容,而实习的时间却相对较短,我每到一个临床科室我都会应用联系的方法学习影像专业知识。因为影像检查技术是每一个临床科室所不能缺少的辅助检查方法,每在一个临床科室我都能找到_线、CT、MRI的片子及B超检查报告单等影像学资料,在实习临床疾病的同时我也在学习我的专业知识,可谓一举两得,这样最的好处就是可以系统的了解疾病的全部资料,包括临床症状、个人史、病理及影像学表现。下面我将我所实习过的临床科室的感悟做一些总结:
一、内一(心血管)内科实习:
内一科是我的第一个实习科室。心血管内科同时也与影像密切联系,因为其最为重要的一个辅助检查就是影像技术的检查,如超声心动图、胸部_线检查等等。
影像诊断对于心、大血管疾病的诊治,具有非常重要的价值。在实际临床中,心、大血管的超声成像和传统_线检查是最常用和
首选的影像检查方法,能明确许多心、大血管疾病的诊断。透视的优点是可以从不同角度观察心、大血管的形状、搏动及其与周围结构的关系,还便于选择最适当的角度进行斜位摄影。但其影像清晰度较差,时间也短促,需与摄影结合进行诊断。我们在曲靖市第二人民医院实习期间最常见到的是心脏二位片的摄影检查,即吞钡摄取胸部后前位和右前斜位。
近代一些新成像技术的进展和临床应用如超声心动图、CT、MRI等极大地弥补了传统_线检查的不足,使心血管疾病的临床诊断加准确可靠。
二、在外三科(骨科)的实习:
骨科是实习的重点科室之一,也是与我们专业密切联系的一个科室。
在骨科所有的辅助检查中,与骨科关系最密切的莫过于_—线检查了,特别是对外伤病人,它不仅为临床医生提供准确有效的临床诊断依据,而且为医生选择治疗方法提供重要的参考资料。
在骨科实习得出过程中,我利用上班及休息时间总结了有关骨折的基本知识,如骨折的临床表现、影像学检查方法如骨折的_线检查、骨折的治疗原则(骨折的治疗有三大原则,即复位、固定和康复治疗)及骨折的复位标准,这些知识同时也是每个实习生在进入骨科实习应该具备的基本知识。
在骨科实习过程中,掌握了这些基本基本知识就能实习得很轻松,并能学到更多的有关骨科的知识,此外还学习到了骨科的基本手术及换药知识。
三、内二科(呼吸内科)实习
在呼吸科实习,是学习和掌握呼吸系统疾病体征的极好机会。利用实习时间很好的弄清楚清音、过清音、浊音、实音的区分,干罗音、湿罗音、粗湿罗音、细湿罗音、哮鸣音、痰鸣音的区分等等,弄清楚这些疾病体征将有助于呼吸内科基本疾病的诊治。
在呼吸科,与我们影像专业密切联系的也是其相关辅助检查。在辅助检查方面,我都会结合实际病人,了解肺炎、肺结核、肺癌病人_线的特点及临床表现,同时这些疾病的知识同时也是我们影像专业的基础知识,系统的理解影像学表现及其治疗方法,有助于自己全面的发展和提升自己的医学知识能力,这种结合实际病人学习的效果,要比看书的效果好得多。
四、外四科(泌尿外科)实习:
泌尿外科与我们影像检查学业联系也十分密切。
在实习过程中我通过学习提前掌握了腹部平片的摄取范围和条件、检查前准备、检查时及结石的_线表现(包括肾结石_线表现、输尿管结石_线表现、膀胱结石_线表现、盆腔静脉石_线表现)及其静脉尿路造影(KUBIVP)检查方法及其临床意义。
同时应用临床资料了解到了有关B超检查对于泌尿系结石的目的。
要明确泌尿外科常见的临床症状的定义、临床意义以及有关的鉴别诊断及辅助检查,对泌尿系常见疾病进行诊断及鉴别诊断十分有用。
经过前面几个临床科室的认真实习,严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,在所实习的各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,我对临床基本医疗文书的书写有了深刻的认识,同时也对基本操作如心电图的打印、血糖值的测定及外科的手术及换药、无菌观念有了深层次的理解和应用,在实习过程中我也充分应用临床病例学习专业影像知识,为以后的实习打下了坚实的基础。
五、结束了临床科室的实习,我开始了影像专业科室的实习。
影像科室的实习相对临床科室来说简单多了,因为在学校已经了解了一些,加上我在临床科室的学习,更加深刻的理解了影像对于临床的意义及作用。通过在影像科室(普放、CT检查技术、MRI检查技术及B超检查技术)七个多月的实习,初步掌握了专业基本知识及影像学表现,能对独立操作影像检查设备如DR、CT等并能对基本病变做出准确的诊断意见。通过实习,我明白_线摄片、CT、磁共振成像及B超检查技术可称为四驾马车,四者有机地结合,使当前影像学检查既扩大了检查范围,又提高了诊断水平。
实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记;加上每个周影像科上都有一次讲座,还有梁主任、龚主任耐心、细致的给我们讲解、分析病例,比如在遇到成骨不全症时,龚老师带领我们收集临床资料,分析片子,教会了我们如何系统的收集及分析一个病例,从中获益匪浅。
“工欲善其事,必先利其器”。在无涯的学海里,我不断地挑战自我、充实自我。要成为一名合格的影像师,我觉得我们应该做的还很多。影像专业不同于临床医学专业,在掌握了基本的理论知识、入门以后需要多看,看图片、看病例,只要肯下功夫,病例资源有很多,这一点决定影像这个专业业务水平提升的速度可以很快;学好影像必须学好解剖学、病理学、影像诊断专业课程及临床;初级水平的工作者,在掌握好基础学科的基础上,要提升很高的水平还要提升自己的临床知识。
通过在曲靖市第二人民医院10个月的的实习,我受益匪浅,我对自己的专业有了更为详尽而深刻的了解,认识到了许多在学校学不到的东西,不再局限于书本,而是有了一个比较全面的了解。总结过去,只为更好的收获将来,相信只要用心,我的未来不是梦!
医生在医院的实习心得体会600字6随着春回大地,枯木逢春让这个寂静的世界重新回归到了生气。而白衣天使的降临更让这个世界多了一份纯洁,犹如锦上添花。走在田间,油菜花正开的茂盛。看,金灿灿的花朵在奔放、在呼喊、好像是再说春天来了,春天来了。听,忙着采花蜜的昆虫嗡嗡的作响,好像是在说健康、健康。辛苦的劳作,只要有付出就会有回报的。这些景象使到处都是一片生机勃勃的景象。岚山满园的盛开,随处可见娇滴滴的露珠与花叶为伍,微风拂来好像是一个窈窕淑女在荡秋千;桃花的粉绿是让人沉醉的,犹如一个小女子羞答答滴!
不知不觉我已经回来实习差不多半个月了。一开始我以为会把我分到急诊科或者消化内科去,可后来我发现我想多了,我真的是想多了。老师居然把我和另一个小伙伴分到儿科去了,在将近半个月的儿科实习过程中,我从刚进入科室的头一天星期的拘谨到现在可以和老师时不时的开一下玩笑,唠唠家常,谈谈以后的医学大计。带我的老师是儿科的副主任周老师,记得她第一次谈话的内容,我记忆犹新:1、我们也是从医学生到医生的这个角色转变而来的,我们作为一个医学实习生一定要把这个角色转变适应,要相信自己,病人与家属才会相信你。2、我们一定要以病人的健康为中心。3、我们一定要细心,多问几个为什么。不懂就要问,要不耻下问。老师不会因为你问的问题非常简单就不回答你,每个老师都喜欢好学的学生。4、每天待在医院是有好处的,没事的时候多看看书、看看病历、跟着值班医生去接诊病人,多注意他的做法与用药规律,每个医生都有自己独特的用药习惯,因为只有这样才能学到东西。她对待病人总是微笑、温声细语的询问,非常耐心的倾听病人及其家属的问题和建议,她总是为病人着想所做的诊疗计划全是按照实际情况来指定的。每次去查房的时候都会认真的与病人交谈,她的一些做法是值得我学习的,相信对我的医生生涯一定会有帮助的。
在这个科室,主要的常见病多发病是支气管肺炎、急性肠胃炎、急性上呼吸道感染和新生儿黄疸。将近半个月的深入病房的查房工作,虽然和老师去查房比较好,但我总是习惯在下午的时候自己到病房去问问他们的情况。有些特殊的病我总是和我的小伙伴一起去,和她共同探讨。有几个小朋友跟我真的是很有缘啊,分别是29床、47床和65床的每次护士帮他们打针的时候总会哭,但一看到我的时候就笑、抱一抱他们他们打针的时候都不会哭了。看来我和他们还真的是有缘分啊,哈哈!其实在儿科大部分家长们对我都挺有礼貌的,也很配合我。也许这就是一种信任的体现吧。只是个别家长对于我这样的实习生可能多多少少都会有些不信任,因为都是为了孩子我也能理解。为了以后能够获得更多家长的信任我想现在我能做的就是要积极摆脱这种不自信负面情绪,要对自己有信心更、要不断看书补充知识、不断发现和问题解决问题,只有这样不断的去充实自己和提高自信心才能成功。
就像老师说的:要以病人的健康为中心。而我只希望大家都能够平平安安的,如果这个世界没有疾病和痛苦,那么有多少家庭虽没有足够的钱财但却能让家充满爱和快乐,共享天伦之乐。其实这是我最希望看到的,平安是福啊!钱财无数,不如平安是福!
医生在医院的实习心得体会600字7今年暑假,怀着对学习的一份惶恐,对自己缺乏信心的不安,对自己无法适应新环境的担忧,更有怕自己会无所适从的焦虑,带着一份希冀和一份茫然来到了位于”山水甲天下”桂林市中心的桂林医学院附属医院见习.
见习,是一种磨练,是对自己感受医院环境,了解医院事务的一种巩固理论知识的社会实践活动,更是对自己医护梦想的期前准备.见习,让我明白了许多.
附院是一所环境优美设备先进技术精良融医疗教学科研为一体的综合性医院.自1985年建校以来,医院建设得到了飞速发展特别是改革开放以来在医疗教学科研以及医院规模功能综合实力方面已经成为桂北地区首家通过国家评审的综合性”三级甲等医院”.该院始终坚持”以病人为中心”的医疗工作方向坚持”医疗第一,服务态度第一,病人利益第一,医院声誉第一”的办院宗旨以建立科学管理机制大力实施科技兴院强化基础医疗支流昂和精神文明建设来达到高水平三级甲等医院的目标----“以病人为中心,创优质服务”是桂林医学院附属医院全体医务人员的执着追求.
见习10天,让我感受最深的是:临床是理论基础知识的巩固基地,,临床的实地见闻,实地操作,让我重现在校那些枯燥又顽固的知识时提出的种种问题.例如:每天面对着老师如鱼得水忙碌的身影,我心里只有怨叹,怨自己无法将理论应用于实践,怨自己在见习前没有好好学习,加上填鸭式的传统教育模式,被动的接受知识害惨了学生,更可悲的是,我们只能获得短暂的记忆,不能成为此时对抗疾病的材料,只要不断翻书,真有种”书到用时方恨少”的悔恨与喟叹啊.曾几何时闹出了这样的笑话:”一位实习医生在接受病人的询问时,因囫囵吞枣,对于该知识的不甚了解,就借口说要上厕所,而实际上却偷偷摸摸回到办公室翻书去饿.那么再遇到下一个问题,该以什么借口去逃避呢?”因此,学习科学知识,尤其是生命攸关的医护知识,来不得半点虚假,我们一定要做到理论根基扎实,更重要的是要学会理论联系实际,以免误人误己,酿成大错啊.
学会了理论联系实际,在那里,我也深知建立良好的护患关系,对于顺利实施护理是势在必行的.那么怎样才能够建立良好的护患关系呢?
众所周知.建立和谐的护患关系,首先要做到将心比心.用一颗博爱之心,一种换位思考的思维去想象病人的疼与痛,矛盾与徘徊,将病人的疼痛看作自己的疼痛看作自己的疼痛,用心去体会病人的茫然与不知所措,只要你及时伸出一双温暖的手,病人就能感受来自你手心的力量,也许他们就会获取一份战胜病魔的决心与信心,疾病不攻自破,那该是医学界灿烂的风景.其次,擅于与病人沟通.其中,微笑是一把出奇制胜的尚方宝剑.在这里,我看到的是笑容可掬的脸孔,也都觉得特别地漂亮与可爱,让我有种轻松与温馨舒适的感觉,如果我是一位病人,我会毫不犹豫地选择住在这里,因此,我也要求自己不把情绪带到工作中,每天保持阳光灿烂的笑容,让病人每天都能感受温暖,无论是寒冬还是炎炎酷暑,微笑总是一道美不胜收的风景.”微笑服务”既有利于自身的愉悦,又能减轻病人的的恐惧与病痛,这等一箭双雕的好事何乐而不为呢?再次,在病人面前要永葆一份不泯灭的自信.不善于与人接粗是我的一大弱点,那种胆怯与不自然会使我失去很多的学习机会,由于我的自卑,不主动而没有得到相应的操作训练,这样的现实冷不丁给我泼了一身冷水,感觉我们实习了这么长时间,又是本科生,做起事来应该是得心应手才是,面队老师的无奈我真的无地自容.好在我有一名耐心十足的老师,做事畏首畏尾,前怕狼后怕虎,不敢大胆尝试才铸成我的不知进取,之后在她的知道下,我重拾操作,确实是另一翻感觉,假如病人看到你一张自信而稳重的脸庞,他们的恐惧也就减少了一半.因此,自信心是一颗无形的定心丸,无论是护士本身,抑或是病人,都是必不可少的东西.
病人的肯定是护士的成就;病人的称赞是护士的光荣;病人的疼惜是护士最暖的宽慰;病人的微笑是护士的回馈^^^^^^^^”护士职业是尚的!护士直接与病人接触.你看,旁边小孩刚入院时,病情危重,全身浮肿,西那在精神好了,症状也消失了.做护士真好!是你们让我们有了第二次生命的机会,是你们,用亲切的话语安慰我们,让我们有战胜疾病的信心,是你们细心的照顾,让我们迅速康复.”这是出自住院病人的心声,相信可爱的白衣天使们听到这些来自病人对她们工作的谅解该是何等的感动万分啊.我因此也备受激励,我立志要为我即将展开的救死扶伤的医护事业奋斗终生.
再次走进病房,少了一份陌生,多了一份亲切;少了一份负担,多了一份安慰;少了一份担心,多了一份真诚.在这里,我不仅真正学到了知识,还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真做事,提高自己与人沟通的能力,建立良好的护患关系,遵从导师的教诲,理论联系实际,立誓为医学事业贡献自己的力量.
医生在医院的实习心得体会600字8我是从__市中心医院实习的,实习时间不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和时间问题,后来因为考研很多可是都没有好好实习。
实习态度
现在想想实习态度真的很重要,这关系到你的实习效果。刚开始进科的时候真的是很认真心态也很好,真的是本着来学东西的心态。
记得刚到泌尿外科(第一站)的时候,可能是什么也不会的原因,每天都忙到晚上10点左右,手忙脚乱,但是那时候感觉很充实,感觉能学到很多东西,那时候什么不会也去问老师。但是随着时间的推移,加上得复习考研,心态发生了很大变化,说句不好听的,{疲沓}了,很多不懂的知识点也不去问老师了,课本也不翻了,这样一个个不明白的知识点都成了空白点,实习结束了也没有弄明白,并且很多知识点课本上是找不到的。所以奉劝还没有实习或者正在实习的各位,实习的时候一定要养成良好的实习态度并且持之以恒,可能良好的开始很重要,但是坚持更为重要。实习的时候养养成不懂就问的好习惯,老师是喜欢你问问题的,并且绝大多数情况下老师是不会主动问你问题的,所以说要捉住一切可能抓住的机会去找老师解答问题。
面子问题
不要以为问老师问题会很没面子,恰恰相反,你如果去问老师问题倒是会给老师留下个爱问问题的好印象。当然这里说的老师有个范围,有个别老师可能会很有个性,会自傲,这样的老师就算了吧,估计就算主任问他问题他都会反问几句。看看旁边的同学,爱问爱思考的往往都学到很多,这从平时的疾病讨论中就可以看出来。所以,不要抹不开面,知识学到肚里是自己的,否则会后悔莫及,别忘了你医院实习或者某些科室实习的机会可能就。甚至于当时可能感觉有点没面子,后来想开了就没什么感觉了。再者说了,实习完了以后各奔东西了,老师还会认识你吗?总之,练就一张厚脸皮,学到N多真知识。
贵在坚持
那句俗话:说起来容易做起来难。一句话,不要因为任何原因不要以任何理由放弃自己原已养成的良好习惯。否则你会后悔失去的太多,得到的太少。
转折点
说说实习过程中自我感觉的心态容易发生变化的几个转折点。一个是入科后的一个月左右:这时候对科室里需要干什么,不需要干什么,怎么开化验单之类的问题已经掌握的差不多了,很多同学就开始松懈了,做事情就开始毛毛操操了,这样做的直接后果可能就是会招来老师甚至主任的批评,老师会{熊}你的,这样不仅会损坏你在老师心目中的形象,可能还会给你以后的实习带来诸多麻烦,老师看你都不顺眼了你会好过吗?另外一个很关键的转折点就是考研:可能很多成绩不是很理想的同学需要考研,就面临一个是实习还是复习的问题。我的观点是前几个月好好实习,用心去学东西,后几个月塌下心来复习考研,毕竟咱没有分身术,鱼和熊掌不可兼得,在目前找工作如此难的情况下,就暂时扔掉实习这条鱼拿好研究生这只熊吧。当然不是说就不实习了,实习的时候可以选择性的实习自己需要的,比如说对考研有用的,临床用处很大的,一些体力活可以分配到同组里已经保研的或者决定工作的同学去做,具体要和组长商量了,相信应该能够轻松搞定。还有一个转折点就是考研成绩下来基本定了以后:大家这时候都回到了轨道上来,一般没有不去实习的了(还有找工作的),这时候需要调整一下自己的实习态度。不要因为即将离开医院就不好好实习了,不要因为不学这个专业就不好好实习了。因为在某个科室实习的机会可能只有,实习了就是收获。
科室选择
说说关键时期的实习。可能后来复习考研的时候很多同学会选择不去科室实习,自我认为这种做法不妥。某些小科室比如放射科皮肤科必须去实习,这几个科室总共可能也就23周的实习时间,但是如果不实习的话很多日常生活中的问题就会不知所措。教训啊!我那时候皮肤科总共就去了一天,还只是忙着给老师抄方了,啥都没有学到,后来想想后悔啊,现在身上起个疙瘩有个皮损啥的都不知道怎么处理。我放射科也没怎么去,现在真是后悔莫及,因为学外科阅读片子是必不可少的,真该当时好好向老师请教一下。虽然后来跟着同学科室的老师学了一些阅片的知识技巧,但是感觉还是太少,水平不高,甚至很有限。某些科室倒是可以放弃,当然前提有几个:①考研②这个科室不是你想学的专业③这个专业专业性极强④实习的后半阶段。
干活OR学习
这个问题或许是困扰很多同学的问题。选择前者可能会给留下一个勤快的好印象,可能会整天遭到老师的表扬,但是会浪费很多本可以用来学习的时间。选择后者可能会学到知识的同时被老师批评懒惰之类的。孰重孰轻?建议大家随机应变,协调好两者的关系。不要仅仅干活,我们还要学东西。一句话:我们是来实习的,实习里面还有个习字。我们不要被人讽刺地说【我们干住院医的活】。
关于夜班
中心这边有几个科室要求值夜班的,急诊产科骨外普外。建议大家没什么非常重要的事情都要值夜班。因为夜班可以锻炼自己的操作水平,平时几个人的活需要你一个人干,平十几个人的操作需要你一个人操作,何乐而不为呢?可能你会说值夜班累,确实值夜班时不如在宿舍睡觉舒服,但是自己手练熟了不比睡觉那点舒服强百倍?年轻人不要为了暂时的利益毁掉自己光明的前程(说重了啊,哈)。急诊一定要常去,缝缝手啥的,会很有成就感的。用夜班的时间获取比别人更多的知识,这或许比睡觉更有意义。
关于手术
后来的同学都不太愿意上手术了,不知道什么原因,累?麻烦?没手术餐?应该原因都有吧~有些科室确实挺累,比如普外科,手术多,一个胃癌根治要好几个小时;有些科室确实挺抠,比如妇产等等等等科,手术到两三点都不带管饭的,管几个馒头也行啊,倒不是想吃他的饭,这个点确实也没地方买饭啊~但是还是建议大家去手术,熟能生巧嘛,尤其对于要学外科和妇产科的同学来说。
内科查体
一定要亲自去查体。你不去查体可能老师不会说什么但是可能会失去很多机会。
病历书写
不要因为书写病历而书写病历,不要照抄诊断书,不要照抄老师写的入院录,要写出自己的东西。
医生在医院的实习心得体会600字9时光飞逝,一转眼,我在___医院检验科一年的实习即将结束,回顾自己在实习阶段所经历的点点滴滴,心里面百感交集。原本迷茫与无知,现如今满载而归,第一次被人唤作医生时的欣喜,第一次学会操作仪器以及独立进行各种检验工作时的快乐,还有实习医院领导老师们无私的关心及教导仍历历在目,至今仍让我为之感动。现在,我即将要离开这个第一次工作的地方,心里有许许多多的不舍,但是,离开是为了能够在更多的地方更好的发挥自己的社会价值,我相信这第一次的实习经历会让我铭记一生。
实习是一件很具意义的事情,在实习中能够学到书本上没有的知识,增加社会实践能力,我们必须在实践中来检验自己所学的知识,尽管有时候会认为,书本上的知识根本用不上,但是,具备了知识也就等于具备了学习的能力,所以,我想实习的目的不是为了毕业证,而是为了获取知识,获取工作技能,换句话说,在学校学习是为了能够适应社会的需要,通过学习保证能够完成将来的工作,为社会作出贡献,然而走出大学这个象牙塔步入社会,必然会有很大的落差,特别是医学这一相对而言特殊的行业,理论与实践的差距实在是太大。因此,能够以以这一年的实习来作为缓冲,对我而言是一件幸事,通过实习工作了解到工作的实际需要,使得学习的目的性更明确,得到的效果也必然更好。
实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对检验技能操作的培养和锻炼,同时也是就业岗前的训练。尽管这段时间不是很长,但对每个人都很重要。刚进入检验科,总有一种茫然的感觉,对于检验工作处于比较陌生的状态,也对如何适应这样的新环境感到迷茫。庆幸的是,检验科的带教老师们耐心的讲解,让我很快地熟悉了工作流程,老师们传授的经验,也让我对于检验这一专业有了更加深入的认识,我了解到许许多多在学校无法学到的更加具体的检验知识。
检验是一门需要十分的认真和仔细的专业,尽管在未进入医院之前也有所了解,但是真正进入科室后,感触又更深了。相对于医院其它科室而言,检验科不是一个大科室,但它有着不可或缺的作用,检验科工作人员就像是临床医生的眼睛,责任重大,我们所得到的每一个结果都与病人能否得到及时的治疗息息相关。在实习的过程中,我谨记着“认真”、“仔细”四字,对于每一个经手的标本都做到了按照规定流程细致处理,不出差错。因为我知道,这不仅是为将来养成良好的工作习惯奠定基础,更是对病人的负责。因为有了这一年的检验科实习经验,我们才更全面而深刻的了解了认真仔细对于检验这份工作的重要性。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。无法用言语简单准确和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不舍,感谢___医院领导以及检验科的老师们对我的关心和教导,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上将来的工作岗位!
医生在医院的实习心得体会600字10实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢医院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
篇11
口腔医学;人文教育;提高
对于医学教育来说,其一般具有科学和人文两种特性,在进行口腔教学时需要将两者进行完美的结合,为学生的今后工作提供良好的基础。伴随着人们生活水平的提高,人们对口腔医学教育已经不再陌生,而是逐渐对其有一个良好的了解,但随着人们对医务人员的要求的提高,需要医务人员具有较高的人文素质,为患者提供良好的服务。在本文中对当前我国口腔医学生人文教育中存在的问题进行了简单的介绍,并对其中的问题进行了简单的分析。
1当前我国高职口腔医学生人文教育现状
对于当代医学生来说,其在进行学习的过程中,教师往往只会对其基本的知识技能和一些重要的工作问题进行教导和教育,而对其今后工作中需要注意的一些人文关怀则较为缺乏,这是当前影响我国高职口腔医学生人文教育的重要因素,以下是当前比较常见的一些表现形式:
1.1自身人文素养不足
对于高职学生来说,其在高中时代时最主要的目标就是考一所好的大学,从而为今后的工作提供一个良好的保证,但在进入学校之后,由于需要面对新的学习环境和新的同学,且其学习方式等都需要进行改变,以适应高职院校的学习需要。然而一些学生由于在高中时代时仅仅知道学习,对一些生活上的问题没有过多的接触,导致其在进入高职院校后无法快速适应其生活和学习节奏,在这种环境下产生一种消极悲观的生活态度。另外,还有一些学生由于其心智不够成熟,在进入高职院校后,无法适应其合作学习的大环境,导致其形成一种自我为中心的个人主义,在高职院校的学习生活中无法和周围的同学进行良好的交流和沟通,这些学生在完成学业踏入工作中后,由于在大学中没有养成一个良好的医德,导致其在工作中无法了解患者的心理和生理需求,最终成为口腔知识型的机器人才,无法满足口腔工作的需求。
1.2人文关怀普遍缺乏
对于高职口腔医学生的人文教育来说,著名医学专家韩启德教授曾经说过,医学是一种能够造福人类的学问,需要医务人员为患者提供良好的技术服务,同时还需要在治疗的过程中对患者的心理进行人文关怀,帮助其克服疾病的危害,只有这样才能实现医学的真正意义。而想要实现这一目标,需要学校重点培养学生的人文素质。但实际情况却不尽如人意,通过调查可以发现,大部分的口腔医学生在进入工作后往往很难对患者进行良好的人文关怀,导致患者无法在心理上接受医生的医治,最终导致医务人员和患者之间的关系越来越紧张。且一些口腔医学生在工作中以自我为中心,对患者的感受完全不关心,甚至一些口腔医学生在工作熟练之后只关注患者的病情和患者能够给予的好处,而对患者的心理关怀完全没有,导致医患矛盾越来越严重。
2导致我国口腔医学生人文教育缺失的原因
为了能够更好地解决我国当前存在的医患关系紧张问题,有关学者对当前我国医学教育中人文教育缺失的原因等进行了简单的分析,概括来说分为以下几个方面:第一,我国生产力和经济社会发展水平的不平衡,导致不同地区的人民生活具有较大的差距,对于一些发展较快的城市,其金钱至上的观念非常流行,在这种大环境影响下,口腔医学生逐渐将获取金钱作为今后工作的重点,而对患者的关怀则完全抛在了一边。第二,我国基础教育阶段存在着严重的人文教育缺失现象,在我国目前的教育模式下,教师和家长等只关心学生的成绩,而对其素质方面的教育则不太关心,在这种环境下,学生从小就养成了一种利益至上的观念,在今后的工作中,很难对这一观念进行改变。第三,我国的高职口腔医学院校在进行办学时,往往是为了利益而培养学生,从而为其创造更多的利益,因此,其在对医学生进行教育的过程中往往将一些今后工作需要注意的技能和事情进行强调,而对于学生的人文教育,涉及得很少。最后是我国高职院校在对口腔医学专业进行课程设置时,由于不同地区的不同需要,设置的课程项目差距非常大,导致我国的口腔医学教育严重缺乏人文关怀。通过相关调查可以知道,目前我国的教育制度受实利原则侵袭非常严重,导致很多医务工作者逐渐将医德和对患者的关注抛弃而过分关注利益。另外一个主要的因素就是我国的口腔医学专业在对学生进行教育的过程中,由于没有较多的经验,大部分的教育模式都是引进其他国家的,这些教育经验在我国的使用有一定的限制,对我国口腔医学生的人文教育存在着较大的阻碍。
3高职口腔医学生人文教育的培养方法
3.1加强高职口腔医学生人文教育,提高学生的人文魅力
对于现代的医学生来说,其大多数都处在人生的黄金时代,对未来的人生充满了期望,且这一阶段的医学生由于刚刚步入社会这个大染缸,其价值观和人生观等都没有定型。在这一阶段,高职院校通过加强医学生的人文教育,能够帮助学生凝聚正确的价值观和人生观,使其人文素养得到较大的提高,为其今后的工作打下坚实的基础。所谓的人文素质指的是人心灵上的一种提升,通过高职医学院校的人文素质培养,能够在医学生的内心深处埋下一颗种子,然后通过教师和学校的培养使其养成良好的人文素质。在工作之后,口腔医学生能够通过自身的实践将人文素质这颗种子进行良好的培养,使其转化成一种工作的动力,更好地帮助患者打败病魔。另外,正确的人文观念能够使医学生在工作中树立一种良好的医务工作者形象,缓解我国当前越来越紧张的医患矛盾。
3.2改革课程设置,转变教育观念
在对高职口腔医学生进行教学的过程中,需要对其课程进行改革,将人文课程提高到和专业知识同样的地位,这是帮助学生培养人文素质的重要措施之一。在进行课程设置时,首先需要改变教师和学校对人文教育的片面观点,使其在工作中将人文教育放在和专业知识同等的地位。然后,在进行课程的设置时,不能仅仅走形式主义,需要将人文教育融入到各个专业知识的学习过程中,像基础课程和专业知识的学习等,其都可以将人文教育的观念掺杂其中,使学生潜移默化地受到影响,慢慢形成其良好的人文素质。
3.3加大学校和社会人文建设的力度
对于学生来说,学校是其进行学习的主要场所,而社会环境则是其生存的根本,一个人只有很好地融入到社会中才能更好地生存和发展,实现自身的价值。因此,高职口腔医学院校在对学生进行人文素质教育时应该将学校环境和社会影响结合,全方位对学生的人文素质进行强化,提高学生未来适应社会发展的能力。具体措施为:首先,学校应该对校园内的文化建设进行重点培养,为学生的发展提供一个良好的学习氛围。为了能够使学生的人文素质教育更加形象化,学校可以组织各种人文教育的活动,像名人科学讲坛以及报告等,除此之外,还可以通过一些名著名篇导读和古典名画的展览等,通过这些形象的文化活动将人文教育的内涵包含在其中,通过潜移默化的影响改变学生的素质。另外,一些校园文化艺术节等活动还能够很好地调动学生参加的兴趣,使学生主动了解相关的人文教育内容,并在收集资料的同时,内心受到良好的洗涤。另外,通过这些文化活动的开展,还能为学校创建一种活泼生动的人文氛围,使学生能够在校园的各个角落感受到人文教育的重要意义。而对于社会来说,其应该在整个阶层内营造良好的人文氛围,像为了保证高职口腔院校人文教育的正常发展,政府需要对学校周围的环境进行管理,将一些影响学校人文氛围建设的商业场所或者娱乐场所进行取缔,减少其对学校人文氛围建设的影响。另外,在对高职院校的学生进行评定时应该本着以人为本的原则,将学生的根本利益作为其工作的重点,保证学生的健康成长。最后,整个社会的舆论对社会的发展和学生的价值观等的建立具有直接的影响,政府需要对社会舆论进行有效的引导,帮助学校建立一个良好的社会舆论环境,为学生的价值观建立提供充足的保证。
3.4重视教师的人文素养的提高
对于学生来说,教师是指引其成长的重要角色,一个学生要想能够正常的成长和发展,良好的教师引导是非常重要的。而所谓的教师是人类的灵魂工程师,则指的是教师能够对学生的人文素养的培育起到重要的作用。在学生的日常生活和学习中,教师的言谈举止往往会对学生产生重要的影响,教师通过自身的行动给学生树立良好的榜样效果,然后通过潜移默化的影响改变学生的人文素养,帮助学生更好地发展。对于教育来说,其不仅仅是简单的知识传授,同时,还是教师和学生之间的一种心灵沟通,通过教师和学生的思想碰撞,产生一种影响学生一生的人文素养,使学生能够从各个方面进行改变,建立自身优秀的人文素质,帮助学生更好地发展。但在当今社会,随着经济的发展,人们逐渐将经济至上作为自身发展的宗旨,在工作中一切以利益为主,这对教师的教育工作来说是非常不利的,教师在教学的过程中不以学生的发展为主,而只是简单的知识传授,往往使学生踏入社会后无法建立正确的价值观和人生观。因此,想要提高高职口腔医学生的人文教育,首先需要提高教师的人文素质,通过这种方法能够提高学生的声誉和地位,然后教师在进行知识的讲授过程中才能得到正确的对待,并将自身的优秀人文素质逐渐传授给学生,帮助学生建立正确的人生观和价值观,为我国的医疗事业发展贡献自身的力量。
4总结
综合上述所说,在对高职口腔医学生进行教育的过程中,不仅需要帮助学生掌握专业的知识技能,同时,还需要帮助学生建立正确的人生观和价值观,提高其人文素质。通过这些方法和措施,能够使学生在工作后更好地去关注患者,帮助患者解决生理和心理上的困难。当前,我国在这一方面还存在着较多的问题,需要相关教育工作人员加强研究,培养符合我国实际情况的合格口腔医学人才。
作者:肖严 单位:湖北职业技术学院医学院
参考文献
[1]张轩,余占海,殷丽华,等.口腔医学生人文关怀意识教育探索[J].西北医学教育,2011,19(4):740-741.
[2]胡晓潘,余占海.对口腔医学生人文素养的思考[J].中国医药导报,2011,8(17):138-139.
篇12
在信息技术飞速发展的今天,今天培养的医学生都是未来我国医学事业中的中坚力量。对现今社会的医患关系,不得不引发对学习领域的深刻思考。他们承担着跨世纪的光荣使命,面向21世纪,现行的医学教育模式起源于100年前,进入21世纪,这种教育模式显然不能很好应对新的挑战[1]。据调查,我国大多数成人患有不同程度的牙周疾病,在调查人群中牙龈出血率达到75%。多年来,我国口腔医师匮乏尤其是牙周专科医师更是少之又少。而医学院校是向社会输送口腔专科医师的重要渠道,将口腔医学院校口腔专业学生培养成为有渊博知识和创新能力的高级专门口腔人才是高校医学教育的一个核心问题,课堂教学又是学校培养人才的主渠道。因此,对该校现行的传统牙周病学教学模式进行改革具有非常重要的意义。牙周病学教学改革对该校培养高素质的医学卫生人才及我国社会发展也具有十分重要的意义。而基于现今网络教育的发展,学习化社会的营造,人们的学习需要和学习心理发生了很大变化,传统教学那种“填鸭式”传授知识的模式已经不适合当代教学的发展。互联网时代,信息的传播与分享相当快速与便捷,学生获取知识的渠道与方法也变得迅速全面,因此,培养学生的自主学习能力,建立新的自主学习模式已是当务之急。
1 建立网络学习系统,培养学生自主学习能力
当今,国内外的教育模式均以课程设置为手段培养学生必备的胜任能力,并把学生的胜任能力作为教育目标。但教学课程由教师设置,老师教什么,课程就设置成什么,课程设置决定教学目标。现今该校牙周病学教学模式的主体仍然是传统的牙周病学教学模式。以教师为中心,教师向学生 “灌输”知识,在限定的课时内进行教学,教学质量评估以考试成绩为标准。这种教学模式一直延续至今,现今仍是目前该校牙周病学教学模式的主体。由于牙周病学的课程内容较为繁重,而课时数又被其他科目挤占,在教学过程中没有或很少学生主动参与,使学生缺乏自主学习能力,缺少积极主动的学习能力。学生的思维被局限在教师的思维框架中,学生对浇灌的知识缺乏深层理解,且不善于应用,使得学生的思维僵化,缺少创新性思维和临床思辨能力。学生记忆的内容多为死记硬背的书本知识,成绩以分数为标准,评价体系过于单一,死记硬背的书本知识不能完全代表学生能力的全部,很难为社会提供真才实学的牙周病学人才。
自主学习是指学生自觉主动地确定学习目标,营造学习环境、选择学习方法、监控学习过程、评价学习结果。这就要求教师首先要更新教学观念,创造良好的外因条件,注重内因的作用,以病人为中心,以实际应用为中心,引导学生获取自己需要掌握的知识,把被动的学习过程变为主动寻找和创造的过程。学生在学习过程中起主动作用,老师起引导和辅助作用。建立网络教学系统,课堂授课(学时多少可视具体情况而定)时老师以通俗易懂的方式概述学科体系内容,使学生对课程内容有一个大概了解,为自学奠定基础[2]。
(1)学生利用网络提供的学习系统主动学习,主动提出问题,主动思考问题,又能查阅文献,自己解决问题,然后由每班学习委员收集学生自己不能解决的问题,交给教师归纳分类,定期辅导答疑。
(2)同时建立学习小组,小组内或小组间一起探讨问题,在老师的引导下解决问题,分工合作,互教互学。师生有效配合,相互讨论、相互提问,以达到师生共同进步的宗旨。
(3)定期举行专题报告,报告的内容涉及解决问题的方法,如:怎样写好文献综述,如何发现、提出、分析和解决实际问题等,引导学生自主学习,激发学生的积极主动性。
2 建立健全相关教学评价体系
目前,该校牙周病学教学评价是记忆性评价,以考试成绩为标准。记忆性评价大多为死记硬背的书本知识,成绩以考试分数为标准,评价标准过于单一,只能代表学生的“背书”能力,而不能代表学生能力的全部,很难体现出牙周病学的教学效果,而且这种测评方式只能筛选出理论上过硬的学生不能培养出适合现今时展的实用型人才。而自主学习教学模式的最终评价在将来的社会实践中的胜任能力中体现。在教学过程中质量的唯一对象是学生,针对学生建立科学、客观的评价标准。
(1)在掌握课程体系的前提下分阶段检查学生的自学能力,对有用的知识含量,对所学知识的理解能力并对知识的实际应用能力进行阶段性评价。
(2)不能简单地用传统的考核方式如选择题、概念题、简答题、论述题等死记硬背得高分的方式,按照一定比例,以临床病例为考核的题目,全面考查学生对各个知识点的掌握,从而考核学生应用知识的能力、创新能力和实际解决问题的能力。
(3)建立反馈环,通过评价结果的反馈建议改革模式,使得质量评估与自主学习模式结合成一个整体,学生针对教师给出的问题和自己的掌握程度,向教师进行反馈,把教师和学生、教学和学习更好结合,使得学生能有效获取知识。
(4)利用移动互联网,将老师和学生联系起来,学生可以和老师随时沟通和反映自己的问题,老师可以根据每个学生的情况做到因材施教,切实提高教学质量,培养出社会需要的专业型实用性牙周人才。
3 自主学习教学模式在牙周病学中的应用实例
自主学习教学模式在牙周病学教学中,可以激发学生学习的主动性与积极性、训练学生的自我约束能力、提高学生的参与意识和培养他们的团队协作能力,培养和训练学生发现问题和解决问题的能力。
实例:自学主题――慢性牙周炎。
慢性牙周炎(Chronic Periodontitis,简写为CP)是最常见的一类牙周炎,约占牙周炎患者的95%[3]。自主学习模式下,学生从微生物来源、感染以及机体免疫防御能力的缺陷来了解其主要病因;从临床表征与牙龈炎及侵袭性牙周炎进行鉴别;根据其临床表现和影像学资料判断其破坏程度;从疾病的严重程度给予适合的治疗方式。学生在自主学习过程中积极主动,踊跃查看课本、视频及相关文献,在讨论中积极发表自己的观点并对治疗方式展开激烈讨论。在老师的引导下,学生对慢性牙周炎有了较全面认识。自主学习模式下发现了学生的学习兴趣,激发了他们的学习热情。
4 自主学习模式教学的作用
(1)有助于提高学生的综合素质和加强临床思维能力的培养,激发学生的学习兴趣,提高学习效率,学生自主收集资料,自主归纳总结问题,增强了自主获取知识和发现问题的能力。学习的主动权掌握在学生自己手中,使其学习的主观能动性和学习积极性得到最大发挥。
(2)有助于提高教师教学质量和提升教师的综合能力。自主学习模式并不是不要教师,相反对教师的要求更高了,教师不仅要有全面丰富的口腔医学知识,而且要有良好的组织、协调能力。教师亦需要不断学习从而能解答学生提出的各种问题,并对授课内容精心编排,设计合理的教学流程,对小组的讨论进行引导和协调。在课堂上对于学生的回答要善于发现问题、提出问题,收集总结学生的反馈意见,保证教学质量。
5 结语
牙周病是危害我国百姓口腔健康的第二大病因,而随着经济水平提高,患者要求医生有更专业化和精细化的口腔医疗服务。专业牙周科医生的匮乏,要求该校改变医学院校的培养模式,从而培B出更多合格的专业牙周科医生,使用服务于社会。自主学习的培养是长期的、循序渐进的过程,自主学习的模式也要不断探索与改进,使其与时代的发展相适应,提高其在牙周病学教学中的作用。自主学习模式及其评价标准的改革将使学生得到更加科学、与时俱进的培养,使其增强自学和获取知识能力,掌握可应用的知识含量,解决实际问题的能力和创新意识。
参考文献
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以往的生物教学主要让学生背诵课本知识,因此学生只是机械地死记课本内容,一碰到理论联系实际的问题就无从下手。为此我们应从传统的教学方法、观念中解脱出来,运用新的教学理念,在教学中大胆创新,勇于探索,运用多种方法,强化对学生各种能力的培养。
1.1 在教学中融入一点生活味,把“死知识”变为“兴趣”
实际生活是教育的中心,教育要通过生活才能产生力量而成为真正的教育。心理学家皮亚杰也说过:“要让学生动手做科学,而不是用耳朵听科学或用眼睛看科学。”因此,教师在教学过程中,最好以学生的现实生活和既有经验及社会实践为基础展开,创设一种学生能够独立探究的情境,让学生在“动手做”和“动脑思考”等一系列的活动中体验、感悟,乃至发现和解决问题。例如,在讲到“光对鼠妇的影响”时,学生提出疑问,为什么平常在有阳光或是大白天时见不到鼠妇?由此提出问题:光对鼠妇有影响。学生根据提出的问题自己动手抓鼠妇,设计对照实验,除了光照不同之外其他条件都相同,经过反复实验,查阅资料,验证了鼠妇喜欢生活在阴暗潮湿的环境中。这样的教学既抓到了学生的好奇心理,又收到了良好的教学效果。
1.2 勇于创新,把课堂还给学生,教学中“教师为辅,学生为主”的自主式学习
信息时代知识日新月异,教师在教学活动中就必须改变传统教学的重教不重学、重记不重做等以教师为中心的灌输式教学方式。只有汲取新知,探求新路才有出路,才能营造良好的教学氛围。要使学生掌握生物学习基本功,并在学习中不断地实践和应用,首先要教师更新观念,真正理解叶圣陶先生的“教是为了不教”,“教学是教学生学”的论断;其次是确立学生的主体地位,重视和发挥学生的主体性、自主性。从自己做起,力争闯出一条教改新路。
1.3 在生物课堂教学中要渗透素质教育
先转变教育观念,同等对待每一个学生,新课程、新教材强调面向全体学生,而不仅仅是少数尖子生。这就意味着教师应同等对待每一个学生,关注个体差异,着眼于学生的全面发展和终身发展的需要,满足不同学生的学习需求,创造能引导全体学生主动参与的教学环境,激发他们的学习兴趣,培养学生掌握和运用知识的能力,使他们通过学习,都能在原有的水平上得到提高,获得发展。在教学过程中,应从教案的设计到课堂教学的实施都力求满足每一个学生的需求,承认他们理解能力以及最终发展程度上的差别。在讨论中保护他们的好奇心,从多方位、多层次、多角度去看待学生,用赏识教育的观点评价学生,发现每个学生的闪光点,使每个学生都充满学好生物课程的信心。这就要求教师要充分地备学生,而且要从学生的实际出发,区别对待,分层备课,精简讲授时间,为学生创造更多的自学、观察、操作、思考、表达、交流、表现的机会。在作业的设计上,要针对学生的实际情况,依照不同学生的需求,尽量设计一些发散和开放性的题目,引导学生进行知识的迁移,给教师创造性地教和学生创造性地学留有充分的空间。
2 实验教学设计的反思
无论哪种类型的生物实验设计,其本质都是根据实验题目所提出的问题,运用已具备的生物知识或生物学基本技能,有时甚至是根据实验题目所给出的信息或提示,构思出解决问题的方案,这有助于培养学生思维的发散性,综合知识和解决实际问题的能力。提高学生实验设计的能力,教师不但要让学生明确实验设计的理论知识,更重要的是应让学生掌握实验设计的正确思路。
2.1 重视实验设计题的题干分析
教师在题型辅导教学过程中要指导并要求学生仔细的审题。围绕实验目的,实验要解决的问题,探索哪方面的生物学规律,预期要取得何种效果等,设计简明有效的实验方案;同时要特别注意题目要求设计实验的限制性关键字词。
2.2 重视实验程序的分析
要提高学生解答实验设计题的能力,教师不仅要让学生明确实验的目的、步骤和仪器的使用方法,而且要让学生了解和掌握研究生物学的方法原理。学生实验,不能单纯地依实验指导“按方抓药”,出现结果就大功告成。要指导学生理解实验程序,分析实验中每一步骤的作用,每一个处理的意义,以及各步骤之间的联系。要让学生既知道怎么做,也要让学生知道为什么这样做,从中学习解决问题、研究事物的方法。
2.3 重视实验结果的分析
学生能否对实验现象和结果进行深入细致的分析,从中得出正确的结论,是学生实验能力的重要体现。在实验设计中,教师既要指导学生重视对实验最终结果的记录,又要要求学生对实验的中间过程出现的现象进行记录;既要重视结果,又要重视对结果的分析。教师要指导学生对成功实验进行分析,也要重视查找实验失败的原因。
3 实验教学过程的反思
3.1 指导学生做好课本实验,弄懂课本实验
通过这一步要达到以下3个目的。
(1)使学生积累实验操作的经验。指导学生理解实验目的、原理、材料用具和步骤。在此基础上充分开放实验室,尽可能创造条件加强对学生动手操作能力的训练。
(2)使学生理解实验程序。指导学生分析实验中每一步骤的作用或必要性。每一个处理的意义及各步骤之间的联系。如“测定种子的成分”的实验中,为什么要选取晒干的小麦种子,为什么要装进干燥的试管里,为什么不能装进有水珠的试管里,乳白色的液体煮成糊状后为什么要冷却后才滴加碘液,“观察种子的结构”中为什么要把菜豆种子和玉米种子浸软后再观察,“绿叶在光下制造有机物”中为什么要把天竺葵放到黑暗处一昼夜并要隔水加热,等等。
(3)使学生学会分析实验结果。在实验中,教师既要指导学生重视对实验最终结果的记录,又要求学生对实验过程中出现的现象进行记录。在“测定种子成分”中除记录溶液的最终颜色,更要记录溶液颜色的变化顺序(无色、乳白色、蓝色),既要重视结果又要重视对结果的分析。如乳白色的液体变成蓝色是因为淀粉有遇到碘液变成蓝色的特性。
(4)重视对成功试验的分析,也重视查找实验失败的原因。如在“观察人的口腔上皮细胞”实验中,有部分学生实验成功,能观察到人的口腔上皮细胞,这时要引导他们分析能看到细胞的原因:①刮取细胞的位置正确;②对显微镜的操作方法正确。而部分学生实验失败,找不到细胞或只看到一个气泡,这时要引导他们分析造成这些现象的可能原因,并避免这些情况,重新做一遍,看看结果又如何。
3.2 指导学生总结、归纳课本实验所蕴含的研究方法
在学生领会课本实验的设计意图、原理、步骤的基础上,引导学生对这些实验进行总结、归纳,从中提炼出实验常用的研究方法和基本思路及实验设计的常用原则。如常用的研究方法有:①普通观察法;②显微镜观察法;③化学分析法;④取样调查法等。实验设计中常用的原则有:①对照原则;②单一变量原则;③控制与平衡控制原则等。先让学生自己总结,然后,教师帮助归纳,形成科学的理论和方法。
3.3 培养学生解决实验问题的能力
引导学生利用已掌握的多种理论知识及提炼的研究方法、思想,结合实验操作的实践经验,分析处理过去从未见过的实验问题。此步着重培养学生的两种能力:①分析、解释非课本实验结果的能力,其中包括根据某些实验条件和结果推测一下实验结果的能力;②设置简单的实验能力,包括补充不完整的实验设计或修正错误的实验设计的能力。