口腔毕业总结实用13篇

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口腔毕业总结

篇1

从对2011届毕业生的跟踪调查分析社会的用人要求,为在校生从思想上认识到当代社会对岗位人才的要求以及应如何尽快与社会需求接轨提供实践依据,在今后的学习过程中目标更明确,态度更端正。同时根据自己的特点有目的地进行职业规划、岗位定位,并自觉地把自己当作一名“准职业工作者”看待,严格规范自己的行为,丰富自己的知识,努力提高专业技能。

通过调查用人单位对其各方面能力的评价以及毕业生、用人单位对我系教育教学工作的意见和建议,了解我系毕业生就业后情况,为学院专业设置和人才培养方案的科学调整提供依据,不断提高教育、教学质量,从而更好地培养社会需要的高素质应用性技术人才。

二、研究方法

(一) 调查对象

口腔系2011届毕业生及毕业生所在工作单位的人事主管部门及单位领导 ,这些单位有医院、外资及私营企业等,毕业生共 129人。

(二)调查方法

1、抽样调查法

2、主要调查方法

(1)问卷法;(2)访问法;(3)座谈法;(4)电话访谈法。

三、调查结果及分析

(一)毕业生所在用人单位对我系学生的评价

在对毕业生所在单位的调查中,调查组共发出学生个体70个,目前回收的有效学生个体56个,具体统计结果如表1:

从问卷调查的结果看,用人单位对我系毕业生的整体印象较好,他们普遍反映我们学生的综合素质比较高,充分肯定我们学生的“敬业精神与工作态度”、“团队精神与人际关系”,分别占89%和86%。对学习能力这一项中“中”的比重大于“好”的比重,结合就业跟踪调查表(二)中的相关内容,我们得出了学生的创新能力和组织协调能力还需进一步提高。

从座谈会和非正式交谈的情况分析,用人单位普遍反映:

1、专业思想稳定,热爱本职工作;

2、工作积极且勤学好问,尊敬领导团结同事,有一定的管理能力及合作精神;

3、毕业生工作扎实,态度端正,综合素质较高;

4、有一定的专业技能,但在知识面、专业技能的全面掌握、创新能力方面还应加大培养力度。希望我系继续加强校企合作,加强对学生的创新意识与开拓精神的培养,提高他们的组织协调能力、创新能力等,使毕业生具备较高的综合素质,能不断适应新环境新技术的挑战。

另外,有部分用人单位对我系在学生的就业观念、竞争意识、心理素质等方面的教育提出了改进意见。主要有以下几点。

1、个别同学眼高手低,尤其在前三年对薪资待遇要求较高,跳槽现象比较严重。特别是在合资和私有企业,由于人员流动频繁,给企业的发展带来一定影响。希望我系在校期间能加强对学生人生观、价值观、就业观的思想教育,培养学生诚实守信、爱岗敬业的职业道德和职业规范。

2、个别毕业生心理素质差,经不起批评,经不起挫折。用人单位希望我系加强对学生全面综合素质教育,特别是心理素质和适应能力的教育,抗挫能力的训练,提高学生的社会适应力和竞争力。

3、有的同学安于现状,不求进取,埋头干活、对行业中的新技术、新技能关注较少。建议在校期间加强对学生的生存竞争意识的教育和终身学习的能力培养。

(二)毕业生对学校教学工作的评价

在对129名毕业生的问卷调查中,调查组收回有效问卷95份,统计结果如表2:

从上述统计可看出:接受调查的毕业生认为我系的总体教学工作水平为B级――中等偏上的水平。其中,96%以上的毕业生认为我院的办学指导思想、学生的学习秩序和自我管理为优良;近84%的毕业生认为我院的师资队伍状况、专业设置和课程结构、教学管理制度、院系管理人员素质为优良;75.7%左右的毕业生认为我院的教学仪器设备、图书资料、教学内容、教学方法和手法为一般水平。

三年的大学生活,毕业生们对母校有着较深的了解,他们一致认为校园里幽雅的学习环境,较高水平的师资队伍,严谨求实的学习风气,都是他们走向工作单位取得成功的重要因素。但是与此同时,他们也对我系在教学工作中存在的不足提出了一些意见和建议:

1、不仅要注重知识的传授,还要加强学生能力的培养。表现在教学上就是教师只教会学生“是什么”和“怎么做”,而对事物的产生、发展及其变化规律认识不深,学生只知其然,不知其所以然。反映到工作上就是学生只能或只会“做事”,而没有创新能力。毕业生们认为学校应注重学习综合素质的培养和创新能力的提高,教给学生一种思维方法和学习方法,就业后就可以不管专业对不对口,只要掌握了开启社会和知识大门的钥匙,就能通过自身的奋斗,在竞争中立于不败之地。

2、系部应结合专业优势,打造特色活动,实现提高学生技能和回馈社会的双赢。部分毕业生反映,大学的生活就是读书,很少接触社会。希望学校将学生专业知识与职业道德教育相结合,合理安排学生的学习时间,走出校园,走进社区,走进基层,在服务他人服务社会的同时自身也得到提高。

3、部分课程内容陈旧,脱离实际,教学质量需进一步提高。毕业生反映,有些课程学生学习是为了凑学分,学了用处不大;有些课程的理论性太强,技术含量太少。希望学校在保证基础理论课、核心课、主干课的教学质量的同时,加强实验实践教学的力度,充分开放实验室,邀请行业专家来校授课或客串讲课。

4、教学设施需要改进。毕业生反映,学校的教学设备仪器数量少,且陈旧,由于地处老校区,又是小专业,学院在这投入的教学经费较少,图书资料匮乏尤甚,实验仪器跟不上时代,新技术不能及时引进。

五、调查启示

经过调研,汇总用人单位和毕业生提出的意见和建议主要是:

(一)、加强毕业生竞争意识、开拓创新精神和专业技能的培养;加强毕业生所学理论在工作实践中灵活运用的能力培养 ,加大实践教学环节的力度;加强对学生心理素质和综合能力的培养、特别是提高毕业生对社会的认知、能力的提升、心理的适应等,以适应当代社会经济发展的速度。

(二)、加强与用人单位和校友的联系。我系及时掌握用人信息,充分利用用人单位和校友的关系,稳固现有的就业市场,保持巨大优势,把适合的毕业生推荐给相关单位,同时,扩展新的就业市场,校友是一个很好的途径。

篇2

一名医生的养成之路,是一条不折不扣的“活到老,学到老”的长路。

入学初期,口腔医学专业的学生和其他医学专业的学生一样,需要学习基础的医学知识。大一的人体解剖学与组织学为我们讲述了人体的构造,错综繁复的人体结构尤胜世上任何一台精密的仪器,让人不禁感叹生命的复杂与奇妙;在随后的生理学与病理学课里,让我们懂得,当心脏将血液泵入血管,神经便将中枢指令传达全身,偶有一些小小的“谬误”,就即刻被免疫系统加以纠正,若是超出了它的能力范围,也许就会变成一场灾难……随着一门门课程的深入学习,一个崭新而宏大的医学体系逐渐向我们展开。

随意摊开一本教科书便是洋洋洒洒几十万字,而一个医学生每年要啃下的教科书多达十本以上。在这条漫漫长路上,苦学不辍是每一位医学生必定要做的功课。

相比于繁重的课业,课程里穿插的实验课则要显得有趣得多。从基础的物理、化学实验,到极具医科特色的动物实验、微生物实验等,是十分独特而新奇的体验――但有时需要具备较强的心理承受能力,比如要做头颅的解剖实验,胆小者慎入。

口腔医学是非常注重手部操作技巧的专业,对学生手指力量和手指灵活性要求特别高。我们经常会几个人为一组雕刻蜡牙,在仿头模上练习钻牙洞、制作假牙。在练习中,我们需要把直径为0.7毫米的钢丝弯成指甲壳大小的扭曲形状,再用蜡块雕刻复杂的牙齿形状,很小的突起都要还原……好多男生不得不通过刺绣来训练手部灵活性,如果从小就笨手笨脚的同学,建议谨慎选择这个专业。

医者途长

然而,对于医学生来说,学习阶段的“出师”只是一个小小的中转站,在正式成为医生之后,不断积累经验与磨砺技能依旧是终生不渝的修行。

口腔医生既有其特性,又和其他医生具有共同之处。除口腔颌面外科之外,口腔科中很少有医生会遇到关乎生命的大手术,口腔医生的工作基本是围绕日常口腔健康和美容展开的。相对来说,口腔医生加班的时间较少,医患关系也不算紧张。但这并不代表口腔医生的工作十分轻松――作为医者,在每一个病例中总结得失、积累经验、改进原有技术并更好地服务患者是他们的责任;同时,随着医疗技术朝着高精尖方向发展,边临床边科研,同时兼顾教学是口腔医生的工作常态。

由于口腔医生培养周期长、技术要求高,同时国内优秀的口腔医学人才缺口较大,因而口腔医生的收入也较为优渥,且收入将伴随着技术的熟练而上升。当然,要想进入那些高端的口腔医院或诊所工作,就必须要有较高的学历、研究能力和过硬的技术。

当然,并不是所有的口腔医学专业的毕业生都会成为医生。进入口腔医用材料市场、医学院校,或者进入基础医学实验室工作,也是口腔医学专业的毕业生不错的选择。

求学指南

篇3

[Abstract]Resident standardization training is an important part of medical students education after graduation.It is very important for strengthening construction of health talent team,improving quality and level of medical and health work.Because orthodontics is one of the important branch of oral medicine,orthodontics resident standardization training is the important supplement of oral medical education.In order to improve quality of orthodontics of resident standardization training,this paper analysed the characteristics of orthodontics and the difficulties of resident standardization training,and summarized the teaching experience of resident standardization training.Orthodontics resident standardization training methods had been discussed from the training plan,optimizing the training content,strict standardized examination,in order to improve quality of standardized training of orthodontic residents.

[Key words]Orthodontics;Resident standardization training;Teaching

住院t师规范化培训对于提高医院住院医师质量、规范临床技能具有非常深远的意义,是培养高水平专业人才的重要手段,是每个医学毕业生成长为合格临床医师的重要阶段和必由之路[1]。口腔正畸住院医师规范化培训作为口腔住院医师规范化培训的组成部分之一,其教学质量的好坏,直接影响到整个培训的质量。我院作为口腔住院医师规范化培训基地,通过总结近几年的培训经验,并结合口腔正畸学的特点,现探讨提高口腔正畸住院医师规范化培训质量的方法如下。

1口腔正畸学的特点及教学难点

1.1学员水平不一,培训时间相对较短

口腔正畸学的教学重点放在本科毕业后的研究生及进修教育中,大学本科期间只能学习口腔正畸学的一些基本理论知识。参加口腔住院医师规范化培训的学员大多数是刚从学校毕业的学生,口腔正畸的理论知识和临床操作技能参差不齐,有的学生理论知识较扎实,在实习期间已经有一定的临床基础,但对正畸临床只有初步的了解,而且缺乏正规和系统的培训,实际操作不规范,有的学生从来没有接触过正畸临床工作。错畸形的疗程一般需要2年左右的时间,初学者至少需要2年左右的时间进行学习和实践[2],而口腔正畸住院医师规范化培训时间一般是2个月,对于正畸专业的最多也只有15个月,不能了解错畸形治疗的全都过程。这些因素给口腔正畸的培训工作带来很大的困难。

1.2理论体系复杂,临床治疗灵活

口腔正畸学是一门理论体系复杂的学科,与许多学科密切相关,涉及到解剖学、生物力学、学、胚胎学、遗传学、口腔医学美学、材料学等学科的知识。专业理论知识抽象,内容繁杂枯燥,对于未接触过正畸临床工作的学生,一些基础理论知识,如颅颌面系统的生长发育、矫治器的生物机械原理等,不容易理解[3]。另外,口腔正畸学临床有多种矫治技术,每种技术自成一套理论体系,掌握起来有一定难度。同时,口腔正畸的治疗方法也复杂灵活,同样的错畸形在不同的年龄,矫治方法不同,同一患者由于对治疗效果的要求不同,也可以有几种不同的治疗方案。这些要想在有限的时间内,让培训学员全面掌握几乎不可能。

1.3临床技能要求高,短时间掌握难度大

口腔正畸学是一门操作性很强的学科,其技能培训在整个正畸培训过程中非常重要。口腔正畸学涉及到的技能包括头影测量技术、模型的测量分析、弓丝的弯制、各类活动固定矫治器的制作、固定矫治器的安装以及各种焊接技术。这些技能知识对于培训学员来说都是全新的,以前从未接触过学习过的,因此培训学员要在短时间内掌握口腔正畸技能操作比较困难。

2提高口腔正畸住院医师规范化培训的质量

2.1明确培训目标,制定详细的培训计划

口腔临床医学住院医师规范化培训是口腔临床医学生完成在校教育,进入口腔专科医师前的一个特有的继续教育阶段[4]。它以培训住院医师的临床操作技能为主,是提高口腔住院医师临床技能及综合素质,培养具有高素质应用型人才必不可少的途径[5]。按照住院医师规范化培训的要求,口腔正畸的培训目标是巩固大学所学的理论知识,了解错畸形的病因、分类、诊断和矫治原则,各类矫治器的设计原则及应用,熟悉制作活动矫治器及固定矫治技术的常规临床操作。培训学员由于理论知识和临床操作能力参差不齐,培训前由口腔正畸教学小组组织对培训学员先进行摸底考试,了解每个学员的正畸基础知识,然后根据每个学员的实际情况制订具体的培养计划[6]。对理论知识扎实的学员,重点放在操作规范化培训和较大难度的技术提高上,对理论基础较差的则重点加强基础理论和基础技能操作的培训。在规范化培训之中注意理论与实际操作之间的有机结合,不断融会贯通,实行一对一的带教,便于带教老师能详细了解自己学生对于知识的掌握情况,确保每个学员在培训期间获得最大的提高。

2.2优化培训内容与形式,注重理论与实践相结合

通过以临床技能训练为主,结合理论知识的学习,使受训者在本科毕业水平的基础上获得基本理论、基本知识和基本技能的进一步提高[7]。我院口腔正畸住院医师规范化培训包括理论培训、技能培训、临床实践三个主要方面,理论培训主要通过多媒体讲座、病例讨论的形式进行。每月进行两次多媒体讲座,每周一次病例讨论一次技能培训交替进行。此外,我们还注重培养学员的专业英语水平,鼓励学员阅读英文文献,也希望能够为他们拓展更宽的知识面。

多媒体讲座的内容主要是错畸形的病因、诊断、矫治设计,颌面部的生长发育,生物机械原理及各种矫治技术等口腔正畸的基础理论知识。口腔正畸学与许多学科密切相关,将美学、生物力学、材料学等多学科交叉融合,理论知识抽象而复杂,有些知识点如X 线投影测量分析、牙齿移动的生物机械原理等,只靠讲解和画图是不容易解释清楚的,学生难于理解。多媒体教学,可将抽象的理论转换为图片、动画,形象又直观,从视觉、听觉等各个方面刺激学生的感官,使学生易于理解和加深记忆,克服了传统教学中枯燥乏味的死记硬背,提高了教学效率[8]。在进行多媒体讲座前由讲课老师将涉及讲座内容的问题告诉培训学员,要求学员提前查阅资料、思考总结,在听课前进行有目的的学习,听课时更容易理解讲座内容。在讲座结束时,讲课老师应针对每一个问题与学员共同讨论[9]。这样既加强了师生间的互动,又提高了学员的学习效率,调动了学员的学习积极性。由于正畸患者的疗程一般是2年左右,学员正畸培训时间较短,因此在病例讨论中应偏重于临床实用性,选择病例时应选择典型的常见错类型,将病例治疗前、中、后的资料制作成幻灯片进行演示,使培训学员对正畸治疗过程有一个直观整体的认识[8-10],在短时间内了解各种病例的治疗过程,并结合病例从病因、分类、诊断、矫治设计、治疗原则等方面给培训学员提问题、布置任务,让培训学员以问题为引导,有的放矢地学习理论知识。

技能培训的内容包括弓丝的弯制、活动矫治器的制作、固定矫治技术的分牙、粘托槽、粘带环以及各种焊接技术,培训时选取临床常见病例灌注教学模型,先由带教老师进行技能要点的讲解,并在模型上进行操作示范,然后再由培训学员进行操作,最后带教老师对学员在操作过程中存在的问题进行点评,使培训学员学会规范操作,达到培训的目的。

理论学习必须与临床实践相结合,一般的正畸教学中,学生必须经过1~3个月的理论学习,才能进行临床实践操作。住院医师规范化培训正畸培训时间短,因此为了提高口腔正畸住院医师规范化培训质量,笔者改变了传统的正畸教学方式,让学员在培训一开始就下临床实践,在临床实践中结合理论学习。带教老师根据患者的实际情况与学员的理论基础设计适合于学员的问题,引导他们学习正畸理论知识[11]。通过临床病例提出相应的问题,一方面增加学员的感性认识,将枯燥的理论学习与临床实践有机地结合起来,让学员感到理论学习的趣味性,提高学习理论知识的积极性和主动性;另一方面引导学生临床思维能力的培养、锻炼学员独立解决临床问题的能力。

2.3严格规范考核制度,确保培训质量

考核目的是强化学习内容,增强记忆,加深理解,促进培训学员的学习。我科在口腔正畸住院医师规范化培训中一直坚持严格考核的原则[12-13]。目前口腔正畸考核包括日常考核和出科考核,出科考核又分为理论考核、技能考核和学结报告,理论考核为闭卷考试形式,由口腔正畸教学小组出题,题型包括选择题、填空题、述题、病案讨论和专业英语,具体内容主要参考正畸教材《口腔正畸学》(5版)。技能考核采用让考生随机抽取题目的形式,主要内容为培训期间进行的技能培训与临床实践,包括正畸患者病史的采集、专科检查、诊断及治疗计划制订、弓丝的弯制、各类活动固定矫治器的制作、固定矫治器的安装等,考核结束时安排口腔正畸教学小组对学员的考核情况进行点评,让学员对自己存在的不足有清楚的认识,同时对所考核的内容理解更透彻深刻。学结报告是让学员对培训期间所学知识进行总结,以PPT的形式在科内进行汇报,由口腔正畸教学小组进行考评,考评主要从PPT的质量、语言流畅程度、条理是否清楚、普通话是否标准、学习情况等方面进行考核。日常考核为每个月底考核一次,主要包括医德医风、临床能力评估、培训任务完成情况等方面进行考核。

3小结

综上所述,口腔正畸住院医师规范化培训在培训过程中必须抓住口腔正畸学理论体系复杂、临床治疗灵活、临床技能要求高、短时间掌握难度大等特点,明确培训目标,在学习理论知识的同时,注重临床技能的培训,并根据学员对口腔正畸的掌握情况制订个体化的培训计划[14]。设置合理的培训内容,包括理论培训、技能培训、临床实践等,通过严格规范的考核制度和多样化的考核方式巩固学习内容,才能显著提高教学质量。

总之,作为口腔住院医师规范化培训基地,需要不断总结经验,探索更有效的培训方法,以适应口腔住院医师规范化培训的要求。在以后的培训工作中还需要从以下几个方面进行改进:一是加强人文思想的渗透[15-16];二是培养良好的医德医风和医患沟通能力[17];三是加强住院医师法制观念的培养。

[参考文献]

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[4]周彦恒,许天民,张兴中,等. 口腔正畸学进修教学总结与分析[J].医学教育,2003,2(1):55-56.

[5]林岚,余杨,黄震,等.浅谈住院医师规范化培训[J].西北医学教育,2009,17(5):1030-1031.

[6]王少海,汪大林,邱小倩.提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探[J].西北医学教育,2012,20(2):421-422.

[7]江峰.口腔住院医师规范化培训模式探索[J].中国成人教育,2008,4(1):84-85.

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[10]彭晟刚.浅谈口腔正畸教学中的改革方式[J].医学信息,2014,27(1):294-295.

[11]周骢.口腔内科实习岗前培训及引导式教学法的运用[J].实用医技杂志,2013,20(9):1026-1027.

[12]石景芬,龚永,李飞,等.基地医院住院医师规范化培训管理创新探索与实践[J].实用医院临床杂志,2013,10(3):193-196.

[13]范文欢,熊林平,陶磊.我国住院医师规范化培训考核评估研究及对策[J].现代医院,2016,16(4):592-594.

[14]徐幻,杨国斌,易学明.关于住院医师规范化培训的几点思考[J].医学研究生学报,2010,23(8):865-867.

[15]王国栋,陈潇卿,李崴,等.住院医师规范化培训中的人文思想[J].医院管理杂志,2013,20(4):351-352.

篇4

一、根据行业市场调研设置专业课程

高职高专院校组织相关人员通过走访、座谈、电话咨询等方式对近70余家农村基层医疗卫生机构进行调研,摸清基层用人单位最需要什么类型的专业人才,以及需要掌握哪些基本知识和临床实践技能。通过与应往届毕业生沟通、座谈,掌握他们通过工作实践的检验,查找在校所学知识、技能是否能符合岗位工作需求,哪些授课内容方面需要改进、加强,甚至哪些课程需要改动。通过调研,从而更好地找准专业的定位,推导从事基层口腔医疗主要从事哪些工作,需具备哪些工作能力,应学习哪些领域,从而更好地构建课程体系,制定相应的课程标准,以保证我们培养的专业人才符合岗位需求的最终目标。经调研分析,明确基层医疗卫生机构的口腔医师行动领域主要包含有:口腔检查,窝沟封闭,牙髓治疗,洁牙和牙齿抛光,牙齿龋洞预备及填充,局部麻醉,牙拔出,简单外伤处理,各种修复体的设计及牙体预备,简单修复体制作等;毕业生应具备的工作能力主要包含:专业相关医学基本理论,各种口腔常见疾病的鉴别、诊断、治疗、预防,口腔急症病人的初步处理,口腔修复和制作简单修复体,正确使用口腔各类材料,口腔卫生宣讲、预防保健和人际沟通等[2]。

二、分析调研报告构建课程模块

在通过对高职高专口腔医学专业学生职业能力调研、分析、推导的基础上,依据专科三年制教学前两年在校内接受理论和实践课教学,最后一年临床见习的总体安排上,将在校学生理论和实践课教学进行模块化划分,模块划分应尽可能体现专业课程框架的特点。共划分为四个模块,分别为:公共基础课程模块、专业基础课程模块,专业核心课程模块,技能拓展课程模块[3]。

三、制定专业人才培养方案

依据职业能力的分析和课程的模块化构建,确定各模块应开设哪些课程。例如,专业核心课程模块开设:口腔解剖生理学、口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔修复学、口腔预防保健学、口腔组织病理学等;技能课程扩展模块开设:口腔医学美学、口腔设备保养与维修、岗前实习教育与综合实训、医学人文概要等。在确定好各模块所开设的课程后,仍依据毕业生应具有职业岗位能力制定出适宜的每门课的课程标准,制定的课程标准应充分保证满足专业人才符合岗位的需求[4]。

四、制定“以能力为本位”的专业课程标准

根据口腔专业人才培养方案,制定“以能力为本位”的课程标准。课程标准应符合(教高〔2006〕16号)文件精神,符合教学规律和人才培养目标,体现“技能教育”“工学结合”职业教育理念。为口腔医学专业教学服务,以“必需、够用”为度,建立适用于高职高专口腔医学专业、面向口腔医学专业学生服务的课程标准体系,对部分课程教学内容进行整合或改革,探索高效的教学方法,强化学生的执业技能养成,实现卫生职业教育与学生未来职业的对接。总之,为保证高职高专口腔医学专业毕业生最大限度地满足与适合岗位工作的需求,培养能扎根基层的高素质技能型人才,高职高专院校就必须对人才培养模式、课程体系等进行改革和重构,从而切实提高人才培养质量。

参考文献:

[1]许诺,胡书海,董明.口腔医学创业教育课程体系的改革探索[J].中国高等医学教育,2016(3):46-47.

[2]谢丽娜.高职口腔医学技术专业课程体系改革探索[J].卫生职业教育,2015,33(20):142-143.

篇5

胜任力一般指的是某一工作中卓越成就者与普通者区分开来的个人的、潜在的深层次特征[1]。临床岗位胜任力是指医疗服务中熟练运用沟通技能、学术知识、技术手段、临床推理、情感表达、价值取向和反思行为,以求所服务的个人和社区得到优质服务[2-3]。口腔医学技术是一个朝阳专业和产业,该专业的毕业生是到义齿加工企业、矫正修复体公司、口腔医疗器械公司从事义齿研发和制作、工艺的发明和改良、口腔设备及口腔材料发明和改进等工作。这就对口腔医学技术本科专业的毕业生提出了新的岗位能力要求。该专业毕业生不但要熟悉口腔和牙齿的解剖生理功能特点,更要有熟练的动手能力,在实践中发现问题、提出思路并最终解决问题。专业培养的目标和手段要紧密地和产业企业的要求结合起来,不能培养眼高手低的理论高材生,也不能只是企业流水线上的熟练工人。经过深入企业调查,和企业管理人员访谈,构建和确定口腔医学技术本科毕业生的最核心的岗位能力为:①复合型理论知识,要熟悉口腔医学尤其是牙齿颌骨的形态功能等,也要熟悉高分子化学、材料学、美学等方面的理论;②熟练的操作技能,懂操作,会操作,能够解决实践中的问题;③以沟通、审美、合作、创新为主的综合能力。

我国口腔医学技术专业起步较晚,口腔修复技师主要靠师傅带徒弟的方式培养。改革开放将口腔瓷修复技术,钛铸造技术,精密附着技术,种植义齿修复技术,CAD/CAM技术引入我国,带动了口腔医学技术的快速发展。随着人群口腔保健意识和口腔治疗水平的提高,社会在需要高素质口腔医师的同时,也需要高水平的口腔技师。此外,随着医疗高分子化学、口腔材料学、口腔设备学和口腔美容学等学科的发展,对各级医疗卫生机构义齿公司的技师技术水平提出了更高要求。以往我国口腔医学技术人员的培养层次低,专业相关知识、专业操作技能、自我知识更新和适应行业发展变化的能力等即岗位胜任力与岗位要求相距甚远,不能适应专业发展的新要求。

口腔医学技术专业本科教育急需发展,2005年,四川大学率先面向全国招生。口腔医学技术本科专业培养体系大部分院校还是参照医学培养模式即公共课程部分、专业基础部分和专业部分。而口腔医学技术是理学范畴,注重的是知识和实践的有机结合,培养的是实用型“技师”人才[4]。泰山医學院口腔医学技术本科专业2013年起面向全国招生,该校以胜任力为目标,对口腔医学技术本科专业教学体系进行了一些探索,总结如下。

1以岗位胜任力为目标导向,调整理论教学模式,夯实专业基础知识

口腔医学技术本科教育培养的是技师,既能胜任口腔修复、正畸工艺的各个流程和操作技术,又能够对实践中的如流程革新、技术发明、材料合成等进行思考,从而解决问题,促进口腔工艺技术的提升。夯实专业理论是胜任力的基础。通过课程体系的分段“整合”、教学内容的整体“融合”,使医学、工学知识在学生身上得到有机“复合”。我们在教学中不断调整课程体系:①打破三大块模式,融入更多的实验、见习、实践课程,精简临床医学、口腔医学类课程,增设高分子材料学、医用分子材料学、美学、口腔医学美学、数字图像处理、口腔医学概论等课程,加大三大教学模块之间的衔接和融合。②实施模块化教学,将相关课程、实验重复课程模块化[5]。以口腔材料学为例,除前三章总论部分外,课程主要由两大部分构成,分别为口腔内科学材料、口腔修复学材料。由于以上两门课均有涉及相关材料的实验课,所以可以删除口腔材料学实验课,将口腔材料学理论课拆分至两门课相应章节同时授课。③调整理论、实验课时比达1:2,更多地在实验实践中学习,培养动手能力。2以岗位胜任力为目标导向,培养学生的技能操作能力,提升技能水平

学生的操作能力是其核心能力,培养出的学生必须能动手,会动手。围绕这一核心目标,逐步落实早实践、多实践、反复实践的原则:①实验教学改革,将可摘局部义齿工艺学、固定义齿工艺学、活动矫治器工艺学等课程教学搬到实验室中,以实验教学为主,在做中学,先预习,再到实验室实验,最后带着疑问和实验心得看书、看课件,教师答疑。②见习模式和见习方法的研究,开学初专业教育放到义齿加工中心或相关设备公司,大一寒暑假即开始预见习,学生到广州、深圳、东莞、青岛、日照、泰安等地的义齿加工公司观摩学习。③实习模式研究,大三下学期开始实习,更多的融入产业,实习时间延长至18个月。反复的实践,使学生对口腔工艺流程、义齿加工仪器设备有了更深入的了解,具备了较高水平的技工操作水平和岗位胜任力。

3以岗位胜任力为目标导向,培养学生人文素养,促进学生和谐发展

培养口腔医学技术本科生,人文素养的提升是其基本能力。国内口腔技师的水平与国外优秀技师比较,最大的差距不是技术学习和应用方面,而是突出地体现在内在的人文知识、专业素质及基本功的欠缺上。学生的人文修养、美学修养、交流和沟通能力对其技能水平的提升意义重大。如技师加工的义齿,不仅仅是产品,更应该是艺术品,从美观、使用、舒适度、个性化等方面提升自己的水平。教学过程中:①开设医学心理学、口腔医学美学、修复工艺质量管理课程;②选修医患沟通、大学语文、奇石鉴赏等课程;③举办见习、实习讲座,请有关专家和技师现身说法,交流义齿加工过程中的好于坏、得与失;④鼓励学生参与教师和企业的科研项目。通过各种环节,培养学生严谨的工作作风,综合分析、发现和解决问题的能力,使学生具有创新精神,促进学生知识、能力、思维和素质的全面协调发展,达到学生理论学习、实践能力、科学创新能力全面提高的培养目的[6]。

4以岗位胜任力为目标,办好口腔医学技术专业本科教育的几点思考

①口腔医学技术与口腔医学在名称上存在一定程度的混淆,但二者理学学位与学士学位的区别对学生的就业方向、志愿报考等影响是十分重大的。是否考虑使用口腔工艺技术等名称也需广大同行讨论。

②加强专业思想教育,减少生源的流失。学生入学后,真正清楚口腔医学技术和口腔医学的区别后心理落差较大,转专业率高,如该校2013级转专业率为29.4%,2014级为28.0%,这说明学生对口腔医学技术的专业认可度不高。同时,口腔医学技术毕业生转行率较高,很多人对本行业满意度不高[7]。王洪生[8]指出,口腔医学技术毕业生现在从事的工作与所学专业不一致的达到50.6%,62.7%的对目前的工作不满意或一般满意。入口和出口两方面都不甚满意,说明口腔医学技术专业本科教育还有很长的路要走,人才培养方向和定位还需进一步的明确。

③是否设立口腔医学技术专业本科教育的准入制度,实地考察师资、实验培训条件、实训基地、图书等,严格本科办学的准入。口腔医学技术本科专业在2013年之前全国只有10余所院校开设,近几年有井喷趋势,普通高等学校、高职高专纷纷申请设置该本科专业,教学水平良莠不齐,培养的人才也不一定具备胜任岗位的能力,严重影响了该专业的社会地位。对这样一个相对精细化的朝陽专业,办学的准入要求是否要更严格、更苛刻。

④细化口腔医学技术本科教育的培养标准,加快研究生培养。目前口腔医学技术有统一的教育教学的标准和要求,按照高等教育和产业对接的要求,是否尽快组织高校、企业、毕业生代表进一步研究、细化教育教学标准。另外,口腔医学技术的研究生培养高校非常之少,加快研究生教育的发展会对本科教育起到一个促进作用,也会对其专业地位有一个提升,也会对口腔医学技术本科教育教学反哺,加快其发展。

⑤尽快完善口腔医学技术专业本科教育的教材体系。目前还没有一套适用于该专业的全国高等教育统编教材。有的院校使用自编教材,有的使用高职高专教材,为适应学科发展的需要,必须以胜任力为目标,精选、完善适合人才培养需要的专业课程及实验教材,形成知识配套、结构合理、内容协调、特色突出的口腔医学技术教材体系。目前,该校已编写《口腔解剖生理学实验教程》,拟编写《口腔素描学》和《口腔修复工艺质量管理学》等理论与实验教材。

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一、口腔医学教育中PBL教学变革的必要性和趋势

以往的口腔教学主要坚持灌输教育,其一般都是“教”与“学”分开的。教师先给学生集中传授知识,再集中让学生临床练习,理论和实践完全脱节。在这样的教学模式下,学生感觉所学内容枯燥无味,被动地记忆,对所学知识的理解不深,记忆也不牢固。而教师在教学不能获得好得效果,长时间不能从教学活动中获取成就感的情况下,教学状态也会越来越差,最终导致口腔医学教学的恶性循环。但是,现今社会对口腔医学毕业生提出了更高的需求。社会不断要求口腔医学毕业生有着丰富的知识,更是要求他们有着娴熟的技能,这样才可以轻松地面对社会学、伦理学、法律层面的各个问题。而且,学生的知识应该不断更新,教师要积极鼓励学生持续探究新知识。PBL教学模式能够激发学生学习的积极性,让学生更加主动地进入学习的状态,在获得知识培养的同时也获得了技能,同学之间可以更好地配合,具有更强的团队精神。此外,学生的领导能力也得到了极大地提升,知识面更加宽广。为此,在口腔医学教学中启用PBL教学模式是时展的需要,这是社会发展的必然趋势。

二、口腔医学教学中启用PBL教学模式时存在的问题

毋庸置疑的是PBL教学模式给传统的口腔教学带来了极大的震撼,教师和学生在这一变革的路上都受益匪浅。但是,变革的道路从来不会一帆风顺,特别是PBL教学给口腔医学教学所带来的变革,不但要扩展医学知识的覆盖面,还要关注到社会各界对口腔医学造成的影响。[2]这是一个非常复杂的过程,想要在口腔医学教学方面全面启用PBL教法,必须要注意口腔医学自身的完整性和系统性。但是,其知识教学和实践练习过于分散。当前的口腔医学教学还不能达到这一目标。此外,PBL教学必须有大量的教学资源作为基础,为教学活动提供支持,这给现今医学院校的人力和财力提出了更高的要求。特别是教师这一块:目前接受过正规PBL教法培训的教师并不多,这导致我国很多的口腔医学教师并不知道此教法的精髓所在。所以,在运用这一教学模式的时候,只能生搬硬套,让教学效果大打折扣。

三、PBL教学在口腔医学教学中的应用变革

(一)教学观念的改进。PBL教法是一种新的教学模式,想要其取得好的教学效果,教师必须要改变其教学观念。在PBL教法和口腔医学教学过程中,教师要放弃原本的“教师一言堂”的教学观念,把自己的身份定位为学生学习的引导者,而不是学生学习的辅导者。教师要站在全局的角度统筹教学内容,把口腔医学知识和实践操作看为一个整体,加强知识和实践之间的结合,让学生可以边学知识边实践,增加知识的连贯性,帮助学生形成更为严密的知识体系。

(二)增加对口腔医学院校教师的培训。当前,在口腔医学院校进行PBL教学需要较大的财力支持,也需要有足够的师资力量作为保障。因此,必须加大对现有口腔医学教师的培训。比如,牙体牙髓病学、牙周黏膜病学、口腔颌面外科学和口腔修复学等方向的教师都要进行专门的PBL教学培训,能出国去国外接受PBL教法培训的去国外亲身实践,条件不具备的院校也要多组织教师去PBL教学应用比较成功的院校去接受相关的培训。[3]然后,让这些经过培训的教师发挥他们的传帮带作用,帮助剩下的教师尽快熟悉PBL教法的关键所在,尽快完成PBL教学和口腔医学教学的结合。让此新教学模式更好地促进口腔医学教师教学质量的改善。

(三)制定完善的教学评价体系。PBL教法教学效果的评价,不但包含教师对学生的考察和评估,还包含学生的自我评估以及学生间的相互评价,以及学生对教师的评测。学生的学习成绩,不是每学期或者每学年结束时经过考试获得的成绩,而是学生在日常的操作实践过程中获得的各个成绩和最终的考试成绩的结合,同时还要考虑教师和学生对之所做的评价。同时,教学效果的评价还需要有另一方面,那就是学生对教师的评价。中国教育自古讲究师道尊严,只有教师可以对学生进行评价,而学生对教师则不能做任何质疑。PBL教法,要重视学生对教师的评价,把学生对教师的评价作为考察教学效果的一部分,对教师的教学行为进行监督。

四、总结

总之,作为使用PBL教学时间不长的我国口腔医学教育界来说,其应用效果是比较可喜的,一方面教师的教学活动事半功倍,教学效率有了大幅度提升,而另一方面学生的知识面也确实有了极大的扩展,对操作技能的掌握也更加娴熟。但是,在推广PBL教法的时候必须要注意不能一味地迷信外国的经验,要注意结合我国的现实情况,积极地摸索出适合我国口腔教育教学现实情况的PBL教学模式,以便让PBL教学和口腔医学教学的结合成为长期性,具有更好地发展前景。

作者:何平 马洪超 经海永 单位:1.商丘医学高等专科学校;2.商丘市中心医院口腔科

参考文献:

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贴近临床实际在仿真环境中模拟口腔操作流程是我院实验教学中的一项重要举措。口腔仿真头模用于实践教学收到了满意的效果。仿真头颅模型系统包括连接在操作台上的仿真头颅模型、面颊部软组织、可替代人造牙的上下颌以及高低速手机、三用枪等配套设备,能够很好地模拟临床真实环境。这些设备的使用避免了实际操作而产生的紧张和恐惧,克服了不规范的临床操作习惯;通过实验结果与实验过程相互结合的综合评价,对学生在操作中出现的常见问题,进行反复的演练和强化训练,从而提高了学生使用口腔器械的熟练度和方法实施的正确性;教师在实验过程中也能够通过规范和准确的操作过程给学生进行示教,培养了学生良好的临床操作习惯,同时也提高了教师自身的实验教学能力,从而为提高实践教学质量提供了有效的保证。

2.口腔医学试题库建设与口腔试验考核相结合

近年来我院口腔教研室在深入分析口腔助理及执业医师实践考核大纲的基础上,建立了我院口腔医学试题资源库。教师在学生平常的实践操作教学中注重理论联系实际,在各类实验教学中随机进行理论测试,测试过程贴近临床执业医师考核过程,采取分站过关式考核,每站的试题均由本人随机抽取,杜绝泄题漏题及主观性偏强的不利影响,真正考核学生临床思维能力及处理问题的能力。通过这种形式的实验教学改革提高了学生的考试意识和能力,使近年来我院毕业生执业资格考核过关率有了普遍的提升。

3.教学做一体化在口腔实验教学中的应用

通过口腔实验教学能够解决临床实际问题,是实验课教学中的重要任务和目标。为此我院近年来聘请我市优秀的口腔科医生来我校担任多门口腔主干课程的实验教学工作,通过在实验教学中以临床任务为导向,已解决临床问题为实验教学的突破口,贯彻了解决实际问题为导向的高职教育教学理念,学生在学中做,做中学,在典型病案的情境中加深了临床操作要点的认识理解,并且极大的提高了学生的学习积极性。在新的教学模式下,学生能够马上印证自己的理论实践结合的能力,教师更能及时发现学生在操作中出现的问题,当场进行纠正,现场解决学生的多种疑问。

4.通过实训积极参加口腔技能大赛和临床实习前准备

针对患者和用人单位对实习生和毕业生临床实际操作能力要求不断提升的实际情况,对我院口腔专业在校二年级学生开展了口腔技能大赛。学生们抓紧宝贵的实践操作机会,在实验室里相互切磋技艺,通过交流体会共同提高。例如学生在完成一种修复体后,先让学生自评,自评时简要介绍自己的操作过程,成功及失败的经验,这样不仅可以对实训成果进行巩固,教师还可以从中发现学生在实训过程中出现的共性问题,找出实训中出现的不足,有针对性的对于实训方案进行改进,从而促进学生实训技能的不断提高。与此同时,口腔实训室还利用假期对即将参加临床实习的学生进行岗前培训,学校聘请各医院的口腔科临床医生对实习前存在的多种问题给予指点,并且对于临床常规操作流程和要点予以辅导和复习,使学生在临床实习前能初步具备临床实践操作能力,满足各医院临床工作的要求。口腔教研室还选派多位年轻教师至临床一线顶岗实习,通过高职国培项目到兄弟院校学习实验教学的新方法、新思维,不断提高实践操作水平,以利于今后更好的开展实验教学。

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我院是一所拥有住院床位100张,日门诊量430人次以上的三级甲等医院,集医疗、科研、教学为一体,每年有医学院口腔专科、本科、硕士、留学毕业学生进行临床实习,作为科教工作者,我深感责任之重大,如何把临床教学实践做的更好,更完善,培养出具有实用性、高素质的优秀人才,是我们不可推卸的责任,本文根据近几年的工作经验加以总结。

1 口腔医学临床教学的目的

通过理论课实习,使同学们对口腔预防医学的理论知识由理性认识回到感性认识,从而加深对理论知识的理解,初步掌握口腔预防医学的工作方法,为临床毕业实习打下基础。

2 口腔医学临床教学的特点

口腔医学临床教学存在着教学内容多、时间紧、难度大、工作量大的特点。如口腔内科学的实习中要用到大量专业理论知识和多种临床操作技术,如各种器械的识别及应用,各种材料的性能及应用,牙体、牙周、根尖周病、黏膜病、儿童牙病的诊断及治疗等等。此外,诊疗工作独立性强,对学生的综合能力要求高;治疗操作多,必须加强学生的动手能力训练。

3 用引导式教学法培养学生的临床思维能力

3.1 引入启发式教学法 在传统讲授的基础上,采用启发式教学法,以提高学生的学习热情,变被动接受、灌输式填鸭为主动思考, 使学生无论学哪一个科目都要抓住一条主线,灵活掌握,学以致用。

3.2 利用误诊、误治病例引导教学 利用同学的好奇心激发学习兴趣,让学生从中吸取教训,将来走向工作岗位不会犯同样的错误,同时对已学知识达到复习和巩固的目的。

3.3 通过病历临床教学 让带教老师用心选择既有代表性、又有一定深度及难度的临床病例。通过引入一个病历,让学生从疾病的病因、分类、治疗方法入手,引导学生理解所学内容。通过类似病历让学生回过头去查资料、复习,提出新问题,并准备书面发言提纲,在充分准备的基础上,组织小组讨论。这样既训练学生的临床思维:又启发学生认识疾病的能力,同时复习巩固了已学知识。

3.4 加强实验室课程,提高学生的动手能力 加强实验室课程,为学生以后的临床工作奠定基础。以技能性、实践性极强的口腔修复学科为例,此学科历来有“老师难教,学生难学”的说法。虽然实验课的实习内容已达到教学大纲的要求,但离临床上的要求还存在较大的距离。为加强学生的动手能力培养,在完成原实习课的基础上,增加进入临床实习前的强化技能训练,同时采取提前进入临床见习的教学方法,由教师示教,从接诊病人到书写病历,从诊治处理病人到修复体配戴全过程,将课堂设在诊室,实现抽象性到具体性的转变,可提高学生学习的积极性,开拓视野,增加临床意识,并在学习理论的同时有充分的时间进行课程章节的实践和消化,缩短了实验室与临床的距离,为进入临床实习打下良好的基础。

3.5 引导学生尽快进入医生角色

强化责任意识对学生由校园步人医院,是一个关键的环节。首先要从思想上认识到,从这一刻起,自己将成为一名医生,在完成理论课程的基础上,要努力参加临床教学与实践课程,临床实践是临床教学的结果,没有很强的动手能力,很难胜任一名名副其实的口腔医生。而且口腔医生未来肩负着人类健康卫士的使命,为以后能文明行医,更好的为患者服务,必须夯实临床实践工作。

4 结束语

口腔医学是一门实践性很强的学科,因其自身的专业特点,其临床实习教学也具有一定的特殊性。要把临床教学和实践密切结合起来。就要转变旧的观念与传统的教学模式,改革创新,努力实践,把具有本专业特色的卫生事业与教育事业有机地结合起来,使口腔医疗卫生水平得到应有的提高,力求培养出更多、更优秀的人才。

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最近几年,生活水准日益提升,口腔医学常识的普及,民众日渐注重自身口腔健康。而在机体健康中,牙齿健康占有重要部分,是不可忽视的。制作义齿要经过复杂的工艺流程,同时也需配备大量制作设备。从湖南现状看,省内义齿制作都是民营企业,且义齿加工表现出较低端的现存状态,小型加工厂占到了较广范围的义齿制作市场。为了整体改进,先要解析本省义齿行业发展现状,经过调研及探究总结相应对策,为本省义齿企业的发展提供参考。

1行业发展现状

1.1调研的必要性

义齿是人工口腔器官,属于Ⅱ、Ⅲ类医疗器械,是指医疗机构提供患者牙模及修复设计方案,经过工艺制作,最终为患者提供的人工口腔器官(牙修复体)。随着人们生活水平的提高,近年来,我国口腔医疗事业发展迅速,促使口腔医疗模式发生了很大变化,义齿制作从口腔医疗机构中分化出来进入社会,出现了“定制式义齿生产企业”即“义齿加工生产企业”,是指接受医疗机构的委托,从事金属、陶瓷、高分子材料等定制式义齿加工的生产企业。湖南省内义齿制作行业起步较晚,针对湖南省内义齿制作行业现状,设定了此次调研,为我省义齿行业发展提供理论依据。

1.2设定的调研内容

探究内容可分成:现存省内义齿加工的人员状态;制作工艺表现出来的状态、培育专门人才的现状、义齿行业潜在的人才需要。设定了2015年6至8月为调研时间,选取20家省内专门制作义齿的单位。后期的调研中,拟定了调查问卷并予以发放,问卷全部被回收。针对职员拟定了调查表,发出100份而后回收了90份。此外,调研还采纳了微信及电话调研,针对省内医学类的院校,召集毕业生及义齿行业专家参与座谈会,共同探析对策。

1_3调查得出的结果

湖南现存20家专用制备义齿的厂商占有20%总的各类企业,总面积达到400m2。省内开设了专门性的高职培训制作义齿院校,各年度平均吸纳150名新学员。调研得出结果:20%以上义齿制作类的厂商采纳了CAD特定的进口装置,多数配备了烤瓷的成套装置用作制备义齿。但目前仍无企业设3D打印设备。各家企业常常询问是否可吸纳实习生或口腔科目毕业生,由此即可得出剧烈状态下的医学需要。针对于实习生、毕业生等人才,加工义齿这类行业最好吸纳更多的新人才。

2调研得出的结论

2.1关于制作设备

大约十年以前,湖南省专用加工义齿这类的厂家没能超出200m2的总面积,至今已拓展至超出4000m2;与之相应,职员总数也从早先不超出30人递增至现今200多人。从总体来看,省内制备义齿专用企业都被归入民营范围,近些年也撤销了附属性的各类口腔制作室。现今长沙市保存下来的制作义齿中心是唯一的一家,然而这个厂商仅针对较低端的多种义齿市场。民营性的加工厂占有偏大比值的省内义齿市场,义齿加工没有成套的烤瓷性设备,CAM及CAD配套的新颖设备也并没能被推广。3D口腔打印需要较高的总造价,因而也较少予以采纳。本次调研之中还没能确认任何厂商拥有这类打印装置。

归纳得出的结论表明:省内制作义齿多依托于民营性的活跃企业。相比发达区域,湖南义齿制作累积的从业人员总数、可采纳的设备、加工厂占地总面积都水准偏低,若急需高端的某些义齿仍要依托于进口,或外省加工而后调运至本省。这种总体偏低的制作义齿水平没能符合日渐递增的爱护口腔需要。

2.2关于引入人才

义齿加工行业从业人员学历偏低,拥有大、中专学历的毕业生仅占到了不足30%。与此同时,专业研习口腔技术类的毕业生更是稀缺,仅为5%。多数加工义齿的现有厂商并没能吸纳优良的加工人才,这是由于顾及偏高的用人成本。考虑到偏高成本,企业趋向于聘任缺少培训的较低水准职员,有些企业甚至接纳雕刻技师、修表师等外行范围内的职员,历经短时培训即可上岗。有些技师没能拥有优秀的操作技能,知识更新水平也偏慢,这些职员与专业水准的差距较大,相比于长久的加工需要,人才缺失阻碍着义齿加工的进步。

省内加工义齿的多数工厂都反复询问怎么吸纳毕业生来源、怎么培育更优的专业人才。由此即可表明:义齿行业显现了剧烈的人才需要。湖南省设有医学类专业的高职院校较多,这些院校培育出来的技师及高水准劳动者更能吻合义齿的日常加工需求。在每一年度内,毕业生累积都超出了300人,然而多数趋向于流失或选取了其它并不相关的某一行业。相比来看,沿海区域表现出更为急剧的口腔人才需要。

3未来发展对策

未来湖南省制作义齿的特殊行业还应把控优良的时机,注重培育人才并吸纳成型的最佳人才。企业应当明确:引入新颖技术并非单纯耗费更多资金,而是增添了长久发展必备的保障。先要摒除不合适的传统认识,这种基础上再去着手修补现存的各类弊病。唯有这样,湖南制作义齿的产业才会获取持久且稳定的发展契机。详细来看,未来发展表现出来的总体趋向如下:

3.1引进高端设备和技术

3D打印即快速成型技术的一种,它是一种以数字模型文件为基础,运用粉末状金属或塑料等可粘合材料,通过逐层打印的方式来构造物体的技术。3D打印通常是采用数字技术材料打印机来实现的,常在模具制造、工业设计等领域被用于制造模型,后逐渐用于一些产品的直接制造,已经有使用这种技术打印而成的零部件。该技术在珠宝、鞋类、工业设计、建筑、工程和施工、汽车,航空航天、牙科和医疗产业、教育、地理信息系统、土木工程、枪支以及其他领域都有所应用。3D打印技术应用于牙科行业,在沿海地区已经有2-3年时间了,义齿制作采纳3D打印提升了效率同时降低了制作成本,是目前齿科行业最新颖的技术。

3D打印技术应用于牙科,它操作简单便捷,准确。医务人员通过扫描仪获取病人的口腔数据,然后通过网络传输到义齿加工厂,口腔技师依据采集的数据在电脑上直接对病人牙齿进行设计,然后3D打印机根据电脑设计直接可以打印出病人个性化的牙齿,避免了临床误差,义齿的精确度非常高,是未来义齿制作的发展方向。企业拥有这样的设备,既降低了耗材成本,也降低了人工成本,同时,产品的精确度高,大大提升了企业的竞争力。

3.2注重人才培育和引进

企业的发展靠人才,人才是企业的核心竞争力。湖南省目前有5所高职院校开设了口腔医学技术专业,然而办校时间短,且没能拓展整体范围内的影响力。从社会视角看,学校对该专业重视度不够,且每年该专业的报考人数较少。该专业因为受到场地和实训设备限制,招收进来的全省学员不到300人。从表层需求看,这些职员勉强也能满足常态的义齿加工,然而超出六成的口腔技术毕业生没能留在省内而是选择了去更大城市发展。有些学生接着深造,有些转行至其他行业。实际上,毕业生没能符合日渐增长的义齿行业需求,显现了明晰的供求矛盾。作为学院,有责任和义务为企业培育优质人才。企业也可以通过校企合作途径将技术和公司理念引进校园,达到校企共育人才的目标。同时,企业也可以通过一些好的待遇到沿海地区引进技术比较全面的口技人才。

3.3强化日常管理

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一、学生的基本状况

(一)学生的生源及素质 目前,口腔技工的招生对象有59.73%是初中毕业[1],年龄在15岁左右,还有一些是高中毕业或是职高、中专毕业的学生,所占的比例分别是36.31%、3.34%和0.53%。这些学生学习成绩普遍不高,入学动机、专业选择及学习兴趣也各不相同。

(二)学习的压力 学生对学习不够重视,往往采取糊弄的形式和态度,但求及格就万事大吉了,这样的思想理念会导致学生厌学,学习成绩下降,最终丧失学习兴趣。

(三)学生的心理特点 学生正处在一个张扬个性、青春叛逆的阶段,这一时期的学生心理有如下特点:①代际交往的隔阂明显[2];②师生间的交往缺乏基本的信任;③学生自卑感严重、自尊心极强;④依赖心理严重。

(四)在行为上的特点 自理和自控能力差是最大特征。具体为:①在与异往的的过程中往往会出现行为偏差;②缺乏对行为的辨识和自控力,打架斗殴、称兄道弟等现象时有发生;③纪律意识淡薄,随意旷课;④团队意识淡漠,不参加集体活动;⑤自理能力差,有诸多不良生活习惯。

(五)学生在实习就业中存在的主要问题 ①期望值过高,定位不准。学生喜欢到经济发达的地方实习而不想到经济欠发达的地方实习。②缺乏吃苦耐劳的精神。相关实习单位反映,一部分学生怕苦怕累,对工作时间、环境挑三拣四。③专业知识不够扎实,缺乏核心竞争力。④自我观念与社会需求相错位,部分学生出现实习就业难的问题。

二、口腔工艺技术专业学生思想政治工作的探讨与总结

在充分认识高级技工学生心理特点和思想政治教育工作特殊性的基础上,我们应该理清技工学生思想政治工作的思路,针对该专业和学生心理的特点展开思想政治工作。

(一)以职业指导为突破,引导学生树立正确的职业观 引导学生正确的认识本专业的特点,处理好专业与职业,专业与岗位之间的关系;引导学生客观评价自己,不断提高自身素质;引导学生进行科学的职业规划,树立正确的择业方向;引导学生学会辩证的对待金钱,树立正确的人生观、价值观。

(二) 改进学校教育机制,形成思政教育体系 根据技工专业学生思想道德的现状,形成一个以书记、院长为核心,以学工部和学生处、各班辅导员为骨干,其它任课老师参与的学生思想道德教育工作体系。

(三) 重视学生的心理健康教育,开展各项文体活动 技工专业学生大部分的思想道德问题都是由心理问题所产生的。因此,我们应该加强心理疏导,建立心理咨询室,开展心理健康教育活动,开设心理健康教育课程等。

(四) 加强校园文化建设,营造良好校园氛围 因为生源情况的多元性,很多学生的适应能力比较低,应利用校园网、黑板报、宣传栏、校报、电子公告牌、广播等方式进行宣传,为学生对思想道德教育的学习提供一个良好的学习氛围,从而建立起学习的兴趣和信心。

(五)提高德育教育者的自身素质,促进学生的可持续发展 德育教育者的自身素质将直接决定着德育教育的成败、效果和质量。首先,要培养德育教育者自身良好的职业道德,才能够通过言传身教,给学生树立榜样;其次,要培养德育教育者的敬业和奉献精神,让其热爱自己的事业,然后才能热爱其学生。

(六)提高技工学生自我教育的能力 通过培养和提高技工专业学生的自我教育能力,可以变被动为主动,让学生不仅能够受到教育,还可以不断提高学生的道德修养水平和明辨是非的能力。

(七)对学生进行就业指导,树立正确的就业观 首先,要建立全方位服务的就业指导模式,建立毕业生电子档案,收集毕业生的详细资料。其次,要做好就业信息的搜集、整理和。再者,要引导学生客观、冷静的求职,耐心地做好毕业生的指导和推荐工作。

总之,学生的思想政治教育工作是一项系统工程,是校园文化建设的重点和学校软实力的彰显。新形势下,我们所面临的新任务、新挑战就是要不断的加强技工学生的思想政治工作。我们要不断转变管理观念,不断提高学生管理水平,以爱国主义教育为核心,引导学生树立正确的人生观、价值观。我们应遵循技工专业学生思想道德建设的规律,以人为本,努力谱写技工专业学生思想政治工作的新篇章。

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2加强临床医学学生口腔医学教育实用性措施

2.1提高学生对口腔医学的认识

当前,临床医学的学习内容较为复杂,涉及面较广,口腔医学作为其中的一门基础性学科,很多临床医学专业学生毕业后并不会从事口腔科临床工作,所以,绝大部分学生便萌生出听不听无所谓的学习态度,往往只是在临考试前进行突击学习,对口腔医学课程的重视程度较差。面对这种情况,教师需要在教学时向学生讲解口腔医学的重要性,特别是在学习口腔医学之前,在绪论教学中应用典型病例分析的方法,让学生在感性上体会“口腔医学是一门综合性、交叉性、实践性很强”的临床学科,与每一位临床医生的工作存在紧密联系。同时,在教学的过程中,可以设计口腔医学方面的问题,然后让学生分组进行讨论,教师在向学生提出问题之后,学生可以利用书本、互联网等,通过不同的途径寻找问题的答案。此外,考虑到课堂时间的限制,学生可以利用之前所学的知识,分小组进行讨论,让每个学生都参与到其中,讨论完毕后,每个小组派一个代表发言,总结本组的观点,若课堂时间较为充裕时,可让每一个同学均发言,最后由教师进行汇总、总结和点评,完善学生们的答案。在当前高等教育中,教师可以利用现有的多媒体设备,向学生展示相关疾病的图片、视频等,对于加深学生的印象。

2.2激发学生对口腔医学的学习兴趣

加强临床医学学生口腔医学教育实用性还需要努力提高学生对口腔医学的学习兴趣,教师在教学过程中,可以根据内容穿插安排讲述可以提高学生兴趣、与实践应用联系紧密的内容。比如:口腔卫生宣教与保健常识、牙齿美容修复方法、种植义齿、口腔颅颌面多发联合外伤的治疗等。调动学生的学习主动性,让学生主动参与学习。

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1 胜任力概述胜任力一词,来源于英语中的“competency”,其原意是能力、技能。被誉为“胜任力研究之父”的美国哈佛大学教授戴维・麦克利兰在1973年最早将胜任力的理念引入学术界[1]。胜任力是指能将某一工作中有卓越成就者与普通者区分开来的个人的潜在的、深层次特征。随着之后人力资源管理理论的发展,胜任力的这一内涵被不断拓展,也被广泛地应用于除人力资源管理外的其他领域。

从大学口腔医学生培养的角度来看,胜任力可以概括为口腔医学生在毕业之后的某个特定工作岗位、组织环境和文化氛围中的绩优者所具备的可客观衡量的个体特征及由此产生的可预测的、指向绩效的行为特征,是判断一名学生是否能够胜任未来某项工作的特质,是决定并区别未来业绩好坏差异的个人特征。胜任力的特征中有些是与生俱来的,有些则是需要后天培养形成的。在本科教育阶段,高等学校或教育机构就应该着重培养后天特征,结合人才市场用人需求,站在学生个体可持续发展的立场上,有意识地规划和设计培养其胜任力,从而确保受教育的口腔医学生在毕业之后能够获得进入某一行业的胜任能力[2]。

2 口腔医学生胜任力培养的特点口腔医学生的胜任力培养具有自己独特的特点,主要是培养具有深厚人文底蕴、扎实专业知识、强烈创新意识、宽广国际视野的国家栋梁和社会精英。这与企业员工的胜任力培养截然不同,具有多学科交叉的特性。同时今后还要面对口腔医疗临床实践,因此除注重对学生的口腔专业知识和技能的培养之外,还需同时注意对学生抗压能力、实践动手能力、社会交往能力、创造力和发散性思维等多方面能力的培养,兼顾学生的个性培养,以培养出术业有专攻而素质全面的口腔医学生。

笔者认为学生的胜任力层次大致可以分为三个层面:一是表现在外的表面层,体现在口腔专业知识技能、思维集中力、收集信息的能力等,这些知识、能力与行为易于被培养和评价;二是潜在层,比如发散型思维、挑战风险的意愿与能力、承受挫折的能力等,这些能力相对不容易被挖掘与感知,可以被认为是人的“潜能”;在潜在层与表面层之间还应该存在着一个中间层,中间层的胜任力介于表象和潜在的能力之间,这之间的能力就是本科胜任力培养的着重点,比如口腔医学生的创新和创造能力、实践能力、人际沟通交往能力等[3]。

3 以胜任力为导向的口腔医学生培养模式口腔医学生的胜任力培养应当侧重学生中间层能力的培养。而在当前我国经济飞速发展,经济结构亟待转型的大背景下,笔者认为口腔医学生胜任力最重要的三个要素是:创新能力、实践能力和人文素养的培养。

3.1 对口腔医学生创新能力的培养创新是一个民族进步的灵魂,是国家兴旺发达的不竭动力。《中华人民共和国高等教育法》第5条也规定:“高等教育的任务是培养具有创新精神和实践能力的高级专门人才,发展科学技术人才,促进社会主义现代化建设”。要应对经济全球化下严酷的国际竞争压力,提升我国的综合国力,就必须要拥有领先于世界的科学技术,就必须依靠创新性人才。口腔医学生虽然仍处在专业知识技能的学习阶段,主要的任务是学习和积累,但也不能忽视创新精神的培养和创新能力的锻炼。即便是口腔医学生阶段的创造活动很难产生真正意义上的新颖产物,他们的创新可能很多在人类历史上并非首创,但就学生个体历史而言却是具有首创的意义。

3.2 对口腔医学生实践能力的培养随着我国口腔医学生招生人数的不断增加,原本的大学本科毕业生的就业渠道已有相当部分从原有的理论研究或创新型人员转向产业一线的应用型人员。产业应用型人员需要能够很好地用最简单最有效的方式分析、解决实际问题。要胜任这类应用性工作,口腔医学生需要具备过硬的实践动手能力。从培养模式的角度出发,应以社会需求为导向,加强口腔医学生实训、实习环节的教学实施,使口腔医学生既有一定深度和广度的理论知识,又有较强的自我发展能力和实践应用能力,善于将书本知识或其他先进科技成果转化为生产力,为企业创造效益[4]。这样培养的口腔医学生才能真正与社会需求相符合,口腔医学生的实践素质提高了,才能使高校成为促进口腔医疗事业发展的有利推手。因此应当在本科阶段多举行有创新意义的竞赛、活动等,鼓励口腔医学生进行大胆的摸索。

3.3 对口腔医学生人文素养的培养医学作为一个古老的学科,为人类的生存与安康做出了卓越的贡献。在人们的心目中,医生一直是一个恪守誓言、富于同情心、勇于承担责任、积极服务于民众的受人尊重的社会职业。人们也一直认为,医学的职业精神会通过医学教育传承给医学生,医生在服务于大众的社会实践中会秉承与践行这种价值观和责任感[5]。然而,近几十年来,社会常常谴责医学界偏离了职业精神、违背了伦理规则。因此,对于口腔医学生人文素养中的职业精神及医风医德的培养已经迫在眉睫,不仅要培养出医技精湛的医生,更要培养出品格高尚的仁者。

4 基于口腔医学本科生胜任力培养的实践笔者通过近几年的教育教学实践,主要采取了以下措施,具体如下。

4.1 通过改革完善人才培养方案,注重创新胜任力的培养,全覆盖胜任力内涵首先,打破以前的基础学科与临床学科分离的模式,创建“一贯制”教学模式,通过课程改革,在培养全程中引入专业知识学习,开展早期接触、反复接触临床教学改革等,加强学生医学专业知识方面的胜任力培养。

通过引入早期接触、反复接触科研环节,培养创新理念和能力,并实行了创新班主任辅导低年级本科生科研训练的“多段式”导师制和大学生科研计划等项目,并开设科研设计训练课程,对学生发现问题、解决问题为核心的科研能力和临床实践应用等职业发展能力进行重点培养。

根据国情、校情,循序推进教育国际化,开拓学生国际视野,丰富创新能力培养方式。通过建设国际化口腔专业全英文课程、邀请国际医学大师进本科生课堂、开展国际交流营、举办各类国际学术会议等举措,营造教育国际化的学术氛围,为拓展学生国际视野、树立成就导向、接受国际先进学术知识、提高人际沟通能力、增强自信心等各方面胜任力的培养搭建了国际化平台。

4.2 优化实践教学环节,深化胜任力培养组织出台口腔医学各科实践教学标准。依托四川大学新增的“实践及国际课程周”课程,设立了临床技能训练、科研能力提升、国际视野拓展、社会实践锻炼四大教学模块,保证参与学时的个性化选择,从而吸引学生主动参与,培养学生的思索能力、辨析能力和探索求知精神,激发学生的创造力。

结合多段式导师制及创新班机制,由各科学术带头人牵头、优秀的导师指导,自主开展研究创新性实验项目,实施国家及学校“三大实验计划”,使学生早期接触科研,培养他们对科研的兴趣。组织影响大、参与面广的“林则杯”口腔技能比赛,激发学生的兴趣和潜能,培养大学生团队协作意识、独立创新思想和持之以恒精神;通过“三馆一廊一杂志”即:“中国口腔医学博物馆”、“标本陈列馆”、“图书馆”、“华西口腔校友长廊”、“《中国口腔医学信息》杂志学生采编部”的持续建设工作,同本科生创新人才培养计划有机的结合起来,锻炼学生实践能力和创新能力。

以四川大学华西口腔医院、华西医院为平台建设示范实习、实训基地,训练了学生的医疗技术,更是强化了对学生医德医风的教育,全方位提升了学生对口腔医疗岗位的实践能力,拓展了实习范围。兼顾口腔医学生的职业特点,除在常规的业务科室轮转外,还在消毒供应室、制作中心等科室实习,实现口腔人才的全面发展。

4.3 弘扬医学职业精神,塑造高尚人格胜任力弘扬作为灵魂的医学职业精神,倡导的是人文医学的回归,向医学科学、医学教育注入人文精神,使之体现出应有的人文理念[6]。在教授临床技能的同时抓好实习医生的医德教育,才能使学生在向医生的角色转变过程中全面完善自己,才能为国家培养出德才兼备的医务工作者[7]。

四川大学华西口腔医学院开设了临床前技能培训课程,完全模拟临床实景,同学们通过医生与患者的角色扮演,体验换位思考,全面了解接诊患者的全过程,大大提升了同学们的医患沟通能力,同时也培养了同学们以医生的身份对患者进行人文关怀的能力。同时要求带教老师在平时的临床实习接诊过程中,时刻重视对实习生进行思想道德教育,这是口腔医学生医德教育工作最广泛、最基本的途径。

5结束语

对于我国医疗事业单位来说,每一名口腔医学生都是各个高校培养的“产品”,而评价这

个“产品”的核心标准之一就是其是否能够胜任工作岗位。本文从胜任力的角度提出了新的口腔医学生的培养模式及口腔医学生胜任力培养的三个要素,并总结了近几年的教育教学实践,对我国口腔医学精英人才的培养有重要的指导意义。

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篇13

口腔临床医学作为一级学科,与其它临床医学专科相比有着其独特的特点:(1)独立操作性很强:口腔临床医学不仅要求医生具有独立的诊疗思维,还需要有独立的操作能力;(2)重视实践操作:口腔临床医学的治疗几乎都是需要经过动手操作才能完成的[1-2]。正是基于其学科特点,其人才培养模式也不同于其它临床医学专科:一方面需要加强对实习生动手能力的培养,另一方面,需要增进实习生独立诊疗思维能力的培养。但由于我国口腔医学教育培养模式的限制[3],医患关系恶化[4],患者维权意识增加,取得患者信任愈发困难[5],病员数量和质量不足[6],师生比例过低等,因此很难达到上述目标,这为我国口腔医学人才的培养带来不利影响。本文拟通过建立目标反馈法(Objective Feedback Method,OFM)来对口腔医学实习生的培养方法做一初步改进的探讨,现报道如下。

1 目标反馈法简介

1.1 目标反馈法的理论简介

目标反馈法(Objective Feedback Method,OFM)是指通过多方面反馈调节(实习生-教师反馈、实习生-临床反馈、实习生-实习生自我反馈),循环往复,从而达到既定目标的一种方法。其具体要求是:(1)要求实习生在临床操作前通过自己查阅书籍、文献,结合前期见习的内容,对即将开展的临床诊疗工作先有一定的认知,并且尽可能先详尽地列出诊疗的具体操作步骤、注意事项、可能出现的问题和解决方案等;(2)将自己所列出的具体步骤交给带教老师审阅,由老师提出其中的纰漏与不足之处,然后由实习生自己汇总,经过对比、思考(再次查阅相关书籍、文献)后将全过程了熟于胸;(3)之后,进入临床实践操作,由带教老师在旁边观看(尽可能让学生动手),因前期准备工作已经比较充分,临床误操作的可能性已大大降低,故而出现的一些小问题指导老师容易发现;(4)在治疗过程完成后,老师可以在前期的审阅意见中再加入对实习生临床操作过程中的意见和建议,之后由实习医生对自己进行再评价,并结合书籍和文献资料进行总结与思考,从而开始一轮新的循环,如此反复(图1)。

1.2 目标反馈法的实例阐述

为了更好地说明这一方法,我们以修复科活髓备牙这一具体临床操作过程对其进行实例阐述。(1)实习生在接诊活髓备牙病例后,结合病例实际情况并查阅书籍、文献,总结出具体步骤,比如实习生甲总结磨牙活髓牙体预备如下:①牙体麻醉,②牙体初备,③排龈,④精修,⑤取模,⑥临时冠修复;(2)带教老师审阅后,可指出其不足,对于有争议或重要的问题甚至可以组织同学老师进行讨论,老师可能会指出一些问题,如“牙体麻醉有什么利弊,一定要进行牙体麻醉吗?活髓牙要注意保护牙髓,有什么方法?”等等。实习生通过再次查阅书籍、文献修改完善自己的总结;(3)在治疗结束后,实习生总结临床难点,结合老师再次指出的不足,进行新一轮的反思学习(图2)。

2 OFM的优势和不足

2.1 OFM的优势

2.1.1 有助于实习生独立诊疗思维的形成 “眼过千遍,不如手过一遍”。操作前独立的总结和思考操作步骤和可能出现的情况及解决方法,操作中以实习生动手为主,操作后以实习生为主的再思考反馈都能够很好地扭转以往“带教老师说一步,实习生做一步”所带来的对带教老师的依赖,学生独立操作空间大,操作前就能建立完善的临床思路,有助于培养思维能力及快速提高操作能力,从而更好地培养实习生独立诊疗思维的能力。

2.1.2 提高有效操作率,提高实习生动手操作能力 通过本方法的应用,可以使口腔实习生避免只知其然、而不知其所以然的盲目操作,使得每一次操作都是“有效操作”,避免“无效操作”,从而使实习生在现有病员量不够充足的当今实习条件下[6]快速提高临床操作能力,为今后成为一名合格的并具有综合分析及操作能力、知识面广的口腔医师打下基础。

2.1.3 激发学生学习情趣,提高实习生实习热情 由于考研、就业等压力,临近毕业的实习生出勤率很难得到保证,实习生实习热情不高[7,8]。本方法通过更高程度上的自主操作,自我学习,一旦取得患者的理解,解决患者的病痛,患者将非常信任医生, 还会介绍其他患者就诊, 这可以唤起医学生的职业尊严感、责任感和成就感[9],不仅能增加实习生的信心,更能提高实习兴趣。发现存在的、未理解的问题,通过查阅大量文献及对临床操作的反思,在增长相关知识的同时培养了学生们自主学习的能力[10]。

2.1.4 其他 由于口腔疾病发病及诊疗的特殊性[11],使得实习医生与患者沟通难度大,被拒的现象也时有发生[12],通过目标反馈的自我反思,实习生可以减少操作中的错误,避免潜在的医患纠纷;我们的这种方法不但能保证实习医生更好、更完整地操作,对一个病例进行多次的反思和反复的循环式学习,更能将每个类似的病例有机地结合,紧密地衔接,做到快速进步;操作前,通过学生与教师的有效沟通,能让教师大体上清楚学生的各种不足,做到有针对的指导与监督,减少了教师的工作量,缓解教师数量的相对不足,便于更好地管理学生。

2.2 OFM的不足和解决办法

首先它较为适用于口腔科门诊实习教学(口腔内科、口腔修复科),而对于口腔颌面外科病房的实习指导意义有限;再者,一些过于独立的不可逆性操作存在一定治疗的风险,可能引发潜在的医患矛盾和纠纷,这就需要前期进行有效的评估和风险控制等,这些都是此法大规模用于临床需要加以注意和改进的,具体就要求在应用本方法进行指导口腔实习生临床操作的时候需要循序渐进:先见习 仿真头模完全模拟练习 带教老师椅旁操作(只看不动) 半脱离老师操作 近乎独立脱离老师操作,并在任何操作前进行充分的知情同意和术前谈话,并由患者和带教老师签字后进行。

3 后期对该方法的进一步探究所需的工作

对该方法的有效性的评价将是我们后期所进行的主要工作,我们所建立的评价方法包括客观评价和主观评价。(1)客观评价的方法和策略:通过统一的评价量表对实验组(应用OFM组的实习生)和对照组(传统实习带教组)在同一操作的第一次、第二次、第三次步骤操作正确率进行评价打分,并通过统计学方法进行处理比较。(2)主观评价的方法和策略:通过问卷和访谈等量化评估和质性评价等方式,对口腔实习生、带教老师及就诊患者对于该方法的有效性进行主观评定工作。

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