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篇1
今年过生日的时候，很多朋友都送了些小礼物，那一天，是在学校里最忙碌的一天，呵呵。我想，身为我多年的死党，肯定会有什么更加新奇的玩意把。就这样，满怀期待的想着。原以为，她依然回想以前一样，在我不知不觉的时候，突然发现了抽屉里的小小礼物，附着她深切祝福卡片的小惊喜!可是，一天下来，希望一次次落空，想着自己可能太急了，还没到放学呢。但，当我们说再见的时候，听到了她那句淡淡的“生日快乐”。接着，是她蓦然转身离去的背影，也许我真的有些小失落吧。
过了一个礼拜，刚进教室，就看到了桌上赫然醒目的礼盒，疑惑地打开，“送给我最最亲爱的死党。”后来，我才知道原来是她托回老家的朋友带来了这件精美的工艺品，时间上延误了。她那是还不好意思说呢。看着我手中的礼物，我无言，低着头对她说了句淡淡的“谢谢。”暖暖的，虽然天气很热，但那股暖流却让我感到更加舒适。有感激、有自责、有肯定，但更多的是幸福的感觉，我想，那是一种感动。
夜深了，母亲端来一杯热牛奶，会有感动;生病了，朋友一句贴心的问候，会有感动;上车时没有了零钱，好心人投来两元，会有感动······而那些细微的、平常的感动汇集起来就是一种幸福。也许并不会让你感动到哭，亦或许不是什么大事，但就是会让你幸福的淡淡一笑，因为你感受到了别人对你的爱。
英国剧作家肖伯纳说过一句话：正像我们无权只享受财富而不去创造财富一样，我们也无权只享受幸福而不去创造幸福。幸福在那里?其实我们可以主动地去创造它，创造感动。
曾经有一个人问一对对恋人们，认为幸福的定义是什么?大家纷纷阐述，大致都认为能和喜欢的人天天在一起就是幸福。可是提问者摇摇头，不以为然。很多人不解，直至有一位女生的答案是能知道对方好，开心，并且自己能够爱着她就足矣。提问者拍手叫好。在场的人们陷入了沉思。是啊，我们试想一下，每当我们关怀着我们所爱的人的时候，那是一种怎样的幸福;每当我们帮助了身边遇到困难的时候，对于别人的会心一笑，那是一种怎样的幸福。母亲对自己的孩子无私地付出，哪怕一切，在那个过程中，他也许就是最幸福的，我们往往在给予中带给对方以感动，而我们又是快乐的。给予有时会比被给予更加幸福，因为别人感受到了我们的爱。
对于大多数人来说，他们认定自己有多幸福，就有多幸福。而生活在给予感动与被感动中的人，一定是幸福的。
高中生我的幸福观议论文800字2也许，每个人的心中都有一个与众不同的幸福标准，有的人说，幸福是可以每天看电视;有的人说，幸福就是能玩上几个小时电脑;还有的人说，幸福是人生的追求。在我的心里，我的幸福标准是由无数的令人拥有奋斗的目标而形成的。
我的幸福是好好学习，天天向上，奋发图强。在成绩上，我要做的门门优秀，做一个全面发展的好学生。这个信念，已经深深地埋在了自己的心底。从某些方面来讲，成绩的衡量标准是分数。但从另一个角度来讲，关键是看有没有学懂，收获了那些知识。“知之而知之，不知为不知。”就说明了其中的道理。假如我能像孔子、老子、爱因斯坦那样知名的人物，我相信，我自己和我的父母会为我感到汗颜与骄傲。我的成功就是我的幸福。
我的幸福是拥有无忧无虑的生活和快乐的童年。我希望，我的快乐能陪伴我走过每一个春秋。我的童年是那么得纯洁、芬芳。我想，每一个人的童年世界都是多姿多彩，散发着耀眼的光芒。
我的幸福是积极乐观，阳光快乐的`成长。就像那一个美丽的童话世界，深深地扎入了我的心。在脑海里，想着：人世间怎么有那么多神秘的事情呢?有喜、怒、哀、乐;人生的酸、甜、苦、辣;人世间的悲、欢、离、合;快乐、忧愁、悲伤、懊恼等等有说不尽得事情。我会把人生的各种挫折当作人生的调味剂。我只想快乐地过着每一个春夏秋冬。
我的幸福是为自己的理想而不断进步。我崇拜的偶像是发明相对论的爱因斯坦。我决定以后当物理学家。当我尝到了成功的滋味后，一定会向着下一个目标进军。我要一个个实现我的目标，直到我寿终正寝的那一刻。我一定要创造一个属于自己的缤纷世界。
我的心里一定要充满着善良、乐观、美好的人生态度。从现在起，我一定要珍惜时间，爱惜生命，使自己的生命开花结果，让自己活得美好而幸福的人生。
高中生我的幸福观议论文800字3也许，每个人的心中都有一个与众不同的幸福标准，有的人说，幸福是可以每天看电视;有的人说，幸福就是能玩上几个小时电脑;还有的人说，幸福是人生的追求。在我的心里，我的幸福标准是由无数的令人拥有奋斗的目标而形成的。
我的幸福是好好学习，天天向上，奋发图强。在成绩上，我要做的门门优秀，做一个全面发展的好学生。这个信念，已经深深地埋在了自己的心底。从某些方面来讲，成绩的衡量标准是分数。但从另一个角度来讲，关键是看有没有学懂，收获了那些知识。“知之而知之，不知为不知。”就说明了其中的道理。假如我能像孔子、老子、爱因斯坦那样知名的人物，我相信，我自己和我的父母会为我感到汗颜与骄傲。我的成功就是我的幸福。
我的幸福是拥有无忧无虑的生活和快乐的童年。我希望，我的快乐能陪伴我走过每一个春秋。我的童年是那么得纯洁、芬芳。我想，每一个人的童年世界都是多姿多彩，散发着耀眼的光芒。
我的幸福是积极乐观，阳光快乐的`成长。就像那一个美丽的童话世界，深深地扎入了我的心。在脑海里，想着：人世间怎么有那么多神秘的事情呢?有喜、怒、哀、乐;人生的酸、甜、苦、辣;人世间的悲、欢、离、合;快乐、忧愁、悲伤、懊恼等等有说不尽得事情。我会把人生的各种挫折当作人生的调味剂。我只想快乐地过着每一个春夏秋冬。
我的幸福是为自己的理想而不断进步。我崇拜的偶像是发明相对论的爱因斯坦。我决定以后当物理学家。当我尝到了成功的滋味后，一定会向着下一个目标进军。我要一个个实现我的目标，直到我寿终正寝的那一刻。我一定要创造一个属于自己的缤纷世界。
我的心里一定要充满着善良、乐观、美好的人生态度。从现在起，我一定要珍惜时间，爱惜生命，使自己的生命开花结果，让自己活得美好而幸福的人生。
高中生我的幸福观议论文800字4幸福是什么?有人说幸福是去KFC美美地大吃一顿，有人说幸福就是买到心仪已久的洋娃娃，还有人说幸福就是能偷偷地上QQ与好友聊上几句……在我们这个年龄，幸福的事实在太多了，可是在我记忆的深处有一件让我十分难忘的幸福往事，直到现在，我仍然难以抗拒它的魅力!
时光又飞回到去年的那个夏季……有一天，爸爸一脸神秘地对我说：“小猪，猜猜明天我们要去干什么呀?”“做作业呗”我不以为然地说。“告诉你吧”爸爸像个领导一样高昂着头说：“明天，我们要乘飞机去西安旅游啦。”我听到这个消息，眼珠子都要蹦出来了“什么?乘飞机去西安?”我的话音渐渐高了起来。“是的!明天我们就出发!”爸爸手舞足蹈地做着动作。“GREAT!GREAT!”我像一只展翅欲飞的小鹰来回旋转。
我渡过了一个不眠之夜。在这个晚上我想了很多：我只在课本中读过“飞机”;我只在画册和电视中看过“飞机”;我只在操场上听过“飞机”，可是明天我就要真的去乘“飞机”了。我不禁浮想联翩，想着我乘坐着飞机遨游在蓝天白云之中。
第二天一大早，我们乘着大巴直奔飞机场。一来到候机厅，我就跟着导游来到休息处。透过机场的玻璃，我终于看到了飞机它那清楚的身影：它的头呈椭圆形，它的机身长长的，比我家的别墅还要大，上面还有两排窗口，飞机的两侧各有一个机翼，机尾上还有一个红色的图案。正当我沉浸在其中的时候，妈妈突然拉了我以下：“宝贝，我们要登机了。”“OK”我跟着妈妈上了飞机。
一上飞机，我就东看看、西瞧瞧，对周围的一切都感到十分的新奇。飞机“肚子”里有一排排舒适的座椅。每张座椅的前面都有一张小桌子供我们使用。座椅的上方还吊着一个氧气罩，当我们乘飞机时，如果呼吸有困难，它可以帮助我们。飞机上还有很多漂亮的姐姐，她们是服务我们的空姐。
过了一会，喇叭中传来播音员热情的声音：”女士们、先生们，本次航班即将起飞，请您系好安全带!”我听了，即紧张又兴奋。我迅速地系好安全带，等着飞机的起飞。
飞机终于起飞了，我的座位开始晃动起来，耳边传来轰隆隆的响声，接着感觉到身体就像腾空似的，血液也在倒流。渐渐地飞机平稳了，我也恢复正常了，我迫不及待地朝外看去，我发现我已经在空中了，蓝天白云就在我身边，触手可及，跟我在梦里想的一模一样，在这个时刻，我觉得我是全世界最幸福的人!
高中生我的幸福观议论文800字5幸福像氧气，看不见也摸不着。幸福还像氧气，人缺少氧气会窒息，生活缺少幸福就会暗淡。拥有不到幸福的人是最悲哀的。幸福永远被我们追求着，有了幸福的搅拌，生命才能与灵魂合二为一，生命才算完整!
幸福可以有很多种定义，每个人都在用不同的语言和不同的方式来诠释它。例如开学第一课里面讲的'刘浩和约翰·库提斯，刘浩分不出黑键和白键，但依然在音乐的海洋中自由自在地畅游，所以，当他演奏着动人的乐曲时，他是幸福的。再说约翰·库提斯，他的身子很小，只能滑着滑板去演讲，可是他的嘴巴有先天性的缺陷，但这并没有让他屈服，他用意志力克服了像登珠峰一样的困难，自豪的在演讲台上展示他的风采，在接受鲜花和掌声时，他是幸福的。
幸福是靠自己去争取的。不管你想要怎样的幸福，你都需要付出努力，或许追求幸福的道路坎坷难行，但是只要你付出过，只要你为幸福奋斗过，不管结局会怎样，你最终都会幸福的。幸福有很多种。奉献是一种幸福;宽容是一种幸福;给予更是一种幸福。拥有幸福的人才会快乐，会自信，会阳光，会健康成长。而对于我来说，在学校开心学习，在家里认真生活，现在能够平平安安，平平淡淡;以后能够实现梦想，展翅高飞。这就是幸福。
篇2
其二，正确使用熟语，从积累知识、提高辨析能力的角度出发。基本要求如下：（1）厚积累：借助词典完成原始积累，建立成语积累本，每天查、写、记十个；（2）群共享：小组内化，互通有无；（3）理方法：明词性，分谦敬，辨色彩，看对象，查范围，解两义，抓语素；（4）类归纳：分类归纳特例，使厚积的知识催化出敏锐灵活的运用能力。
其三，诗歌鉴赏。（1）抓本钱：先入为主，以笔记整理的方式奠定诗歌鉴赏的知识基础的本钱，让分析思维有抓手，主观表达有术语。具体到诗歌中常见人物形象的类别、景物形象（画面）的描绘方式及意境特点，事物形象的人格化特点；诗歌语言涉及的语言风格、修辞手法、表达方式、炼字炼句；形象塑造、主题表现、情感表达的表现手法、抒情方式等的术语用词。（2）读赏析，扩视野：大量诵读不同题材、不同风格、不同类型的唐宋诗词及赏析文字，丰富对画面想象、意境涵咏、主题提炼、术语表达等方面的认知。（3）审题型，定格式：给出不同题干要求和题型的解答思路，分层次设要点，给出基本的条理格式。
其四，文言阅读理解。实词通则文言通，为此，（1）转观念。结合实例认识四个“宁可”：宁可将文言文的意思理解得与现代汉语的意思不同；宁可将与现代汉语相同的双音节词理解为两个单音节的词；宁可将看起来像虚词的词理解为实词；宁可将这个词理解为动词。（2）夯基础。文言实词全梳理：古今异义、一词多义、通假字、词类活用。特殊句式认特征：判断句、被动句、省略句、变式句（宾语前置、状语后置、定语后置）（3）明方法。找动词法：①有动词，则准确地解释这个动词，看这个动词是否活用（使动、被动）。向前找主语，若无主语可考虑是不是主语省略句。有主语，解释这个主语并考虑是不是被动句。向后找宾语，若无宾语可考虑是不是宾语省略句。有宾语，解释这个宾语并考虑是不是使动用法。②没有动词，则考虑是否由别的词活用为动词，是不是使动或意动的用法。句子考虑是不是判断句，是不是谓语省略句。
篇3
为了进一步加强学科和人才队伍建设，特向全国诚聘学科带头人，业务技术骨干。
一、学科带头人：
1、需求科室：
皮肤科、麻醉科、骨科、妇产科、心内科、神经外科/神经介入、口腔科等
2、任职要求：
副高级职称及以上，博士学位，年龄48周岁以下;
有三年以上三级医院工作经历;
近三年主持国家级、省级科研项目1项以上或科研获奖，作为第一作者或通讯作者发表SCI论文2篇以上或影响因子累计3.0以上;
博(硕)士生导师、海外留学经历、担任省级专业委员会主委、副主委或特别突出贡献者优先。
二、临床医师：
1、需求科室：
急诊科、介入科、妇产科、康复科、肿瘤科、麻醉科、儿科、重症医学科、口腔科、普外科、心内科、病理科、神经内科、呼吸内科、
2、任职要求：
硕士及以上学历;
具医师资格证书及医师执业证书;
专业知识扎实，有良好的职业道德和高度的责任心;
有三级医院相关专业，两年以上工作经历，熟练掌握常见疾病的诊治优先考虑
年龄25-45岁，身体健康，有强烈的事业心和责任感。
2010年以后全日制毕业医师必须具有有效的规培合格证书。
三、医技科室：
1、所需科室：放射科、超声医学科(B超、心电图)、检验
2、招聘要求：
放射科医生：初级及以上职称，硕士及以上学历。
心电图医师，初级及以上职称，本科学历。
肌电图医师，初级及以上职称，本科学历。
检验技术员，初级及以上职称，硕士学历。
四、护理
1、护理骨干
篇4
1、项目管理的基本概念
1. 1项目的定义
项目是一种努力(endeavor)，它以一种新的方式将人力、财力和物资进行组织，完成由独特范围定义的工作，使工作结果符合特定的规格要求，同时满足时间和成本的约束条件。项目具有定量和定性的目标，实现项目目标就是能够实现有利的变化。
1.2项目管理的特质
以目标为导向的管理思路;管理方法具有普遍意义，可应用于各个行业:管理过程模块化，具有可“重复”应用的性质，易于移植;系统的管理方法有一定的标准体系。
1. 3项目管理的优势
有助于实现组织的战略目标:规范的管理方法，降低组织的管理成本;利于组织人才的培养及提升企业的凝聚力;明确的管理过程，使管理结构更加扁平化，提高管理效率。
1. 4项目管理的过程
项目管理是一个一次性的、渐进的、系统的过程，它主要分为:(1)启动过程;(2)计划过程;(3)执行过程;(4)控制过程;(5)结束过程。
2、图书馆开展项目管理的必要性
一个组织之所以做项目，是因为在实施计划的过程中，一段时间后，发展的方向会逐渐偏离目标。如果图书馆的目标是更好地为读者服务，进一步的是引导读者获取相应的信息，在实际的工作中，往往不能满足读者的要求，不能履行引导读者获取信息的功能或一些矛盾，如采用项目管理的方式，会使计划落差缩小，如图1。
在图书馆的管理中，往往缺少计划和目标，都是一些日常的管理。这些不利于图书馆与社会发展接轨与创新。虽然图书馆不是以经济利益为目标，但以项目的方式开展一些工作，必定会使图书馆的发展有所创新和得以持续性发展。
3、图书馆的一些功能满足项目管理的特质
3. 1研究生撰写论文进行专题服务
图书馆应为研究生提供足够的信息检索点，编制各种专题目录，提供最新期刊信息通报、索引、文摘等二次文献以及提供专题综述、图书评述等三次文献，建立学位论文数据库等。每年研究生论文撰写有高峰期，研究的具体方向也不同，有新增的专业，有国内国际新的研究成果，都需要一个专门的项目管理团队来完成。其目标就是更好地服务于研究生，创造质量更高的研究生论文，提高学校教学质量。
3. 2科研项目提供重点服务
每个科研项目都有一定的截止日期，各个方向的不同都需要专业的人士提供信息，项目管理运用在各个方向科研项目中，提高质量与速度。
3. 3图书馆特色数据库的建设
图书馆数据库的开发，往往有一定的周期性，开展起来需要一定的经费和资源。按照项目管理的模式，可对成本进行估算、控制、管理现金流等。
3. 4图书馆组织的各种学生活动
例如每年的讲座等都可以由项目的形式展开。
3. 5图书馆人才培养等管理工作
在图书馆所有日常管理中，图书馆的人才培养是最适合开展项目的。图书馆一直存在吸收高级人才难的问题，对图书馆现有人才进行培养，可为图书馆的发展提供人才。图书馆人才培养可按年为时间单位，开展不同内容和不同层次的培训，对培训的结果还可进行考核和评估。
4、项目管理方式开展图书馆工作的步骤
4. 1项目规划与计划
首先要组建团队，团队的成员必须了解获取图书馆信息途径，和一定的专业背景和协调能力;其次是计划为服务对象开展哪些服务，为研究生和教职工撰写论文提供服务，内容可有以下几个方面:(1)咨询服务，为服务对象提供面对面服务，包括介绍、指导服务对象研究方向的馆藏资源等;(2)整理、编写相关专业的二次文献，最新研究动向等;(3)与采购部门联系引进服务对象需要的资源;(4)开展论文写作讲座或交流等活动;(5)建设与学校专业相关的特色论文数据库;(6)帮助服务对象进行科技查新工作;(7)对一些服务进行合理收费工作;(8)在馆内设立研究生论文撰写教室，配备相关计算机等资源，为学生与指导教师提供交流的平台等。
4. 2项目组织形成
由于项目的一次性与独特性的特点，在决定一个项目以后，就需要根据这一项目的具体情况，建立项目的管理班子，负责项目的实施、费用控制、时间控制和质量控制，按项目的目标去实现项目。按照组织结构的基本原理和模式，项目的组织结构也可分为线性的项目组织结构、职能的项目组织结构和矩阵的项目结构等若干形式。项目管理组织的结构实质上决定了项目管理班子实施项目获取所需资源的可能方法与相应的权力，不同的项目组织结构对项目的实施会产生不同的影响。由于图书馆开展的项目相对比较单纯，也不是以纯粹的经济利益为目的，可采取线形和职能相结合的形式，见图2。
4. 3项目实施及控制
4. 3. 1对项目进行资源分配
每个组织的人力资源配置都有一定的限额。当图书馆开展项目的时候，不可能专门配置项目人员。对资源的分配要避免“按人员分配工作还是按工作分配人员”的风险。以为研究生、教职工撰写论文及开展课题提供服务为例。见图2，项目组长直接向馆长负责，主要由组长服务对象，由组织成员收集信息、整理信息及一些服务服务对象的工作。组织成员可由各部门的人员参加，如采编，信息，流通等部门，组织成员最好具有外语、计算机及其他专业知识背景、对本部门工作熟悉，便于开展工作，由项目组长协调工作。
4.3. 2实施计划
实施计划的过程主要包括:对将进行的活动进行计划安排，包括估算工作内容和工期，在工作范围内对活动进行日程安排等:对工作授权;描述活动的日程安排和描述时间进度。以为研究生、教职工撰写论文及开展课题提供服务为例，项目组成后，在实施的过程中由项目组长对工作进行安排，定义团队，组织工作人员进行工作。
4. 3. 3分配工作
当工作即将开展时，要明确每个项目成员的工作职责、范围及时间等。以为研究生和教职工撰写论文提供服务为例，分配工作包括:项目组长开展讲座等活动、负责内部协调、拟订研究方向、收集资料、科技查新及服务等工作，项目成员按照项目组长的要求，分别负责收集资料，制作数据库，向项目组长提供信息、服务等工作。
4. 3. 4有效控制
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一、科室的做法及效果
科室的发展和质量的管理关键是制度的确立及管理，构建学习型组织主要是抓学习，提高医疗质量、提高诊断水平，引进这种先进的管理理念，不只是一种制度和学习方法，重要的是营造了这种氛围，激发员工的自觉性；也不只是一种形式，通过学习使团队整体水平得到了提高。与此同时全科职工积极上进，在各方面均有显著成效。
第一，成立了质量检查小组，加强质控管理。定员：由科主任及经验丰富的主治医生组成科室质量检查小组；定时：确定检查频度为每月检查一次；定项目：确定检查项目内容及步骤；定量：每月每人随机抽取三份报告进行查阅；定期总结：每月对发现的问题，讨论并提出整改措施；定奖惩方案：有明确的扣分标准和奖惩办法。
建立健全了各种规章制度和质量监控体系，从而充分发挥整体技术优势。
第二，安排每周一次集体学习、讨论。科主任带头针对岗位的重点薄弱环节强化学习；每个职工分次专题讲课；针对讲课的问题学习讨论。
大家体会到准备的过程是学习和提高的过程。古人云：“三人行必有我师”每个人在培养成长及准备的过程中都涉猎了很多不同的知识和经历，通过学习交流，使大家共同受益，提高了全员的知识水平。同时也提高了自身的综合能力。
第三，针对疑难病例，每天集体阅图，反复强化训练。阅图是实践提高的过程，根据年龄的特点，不能都采用书本灌输的方式，反复强化训练使整体水平提高，带动年轻人，使其早日成熟，成为科室的骨干力量，使年龄大者也便于掌握运用。英国有句名言---20岁要成功靠的是毅力；30岁靠的是智慧；40岁靠的是判断力。有了好的学习方法会使复杂的问题简单化。因此因材施教，因人而异。树立工作学习化，学习工作化，把学习和工作联系起来，保证了服务的有效和优质。
第四，制定科室发展方向和功能定位，定人才培训、学习计划。科室的发展重要的是技术问题，医院培养一个合格的具有综合技术素质的人员需要较长时间，有了适宜的人才，再投资购置大型设备才能给医院带来效益。
科室购置彩色B超及心脏彩超，分别选派了有二十多年B超经验的副高职及专门从事影象专业的毕业的十余年经验的主治医参加学习及进修。带着问题去学习并重点安排学习的内容，使工作顺利高效开展起来。也使科室检查项目的开展更加完善和发展，如：B超开展了介入超声穿刺治疗肾囊肿、肝囊肿、卵巢囊肿，使患者免除手术之苦；阴道超声的应用使诊断更及时、清晰、准确；对白内障和甲状腺等小器官疾病的诊断为治疗提供了可靠的依据；彩超对肿瘤及扭转的诊断等等，同时外培人员把学到的知识传授给大家。
近来随着起搏器的发展，佩带起搏器的人员增加，急需选送人员外出学习新技术，科室根据实际情况又确立了诸如起搏知识等许多相应的学习计划。
第五，岗位学习情况。科室倡导个人学习，检查学习笔记；支持在职学习参加继续教育；营造学习氛围，并建立学习的保障机制；根据各岗的实际情况在工作中学习；每季度一次岗位练兵考试
随着知识的积累，技术水平不断提高，反复的训练学习，使参加训练考试人员对有些常见的专业知识做到耳熟能详。
篇6
随着我国GDP的不断增长，人民生活有了质的变化，对医疗服务质量的需求和要求也在不断提高，如何才能满足患者不断增长的需求，从而提高医院在行业内的竞争力成了各医院管理人员必须思考和正视的问题。我国医疗体制在近年来得到了不断的完善和发展，私人医院也在政府政策的支持和帮助下逐渐的在人民群众中占领了一定的位置，而公立医院体制上的不断改革也使得公立医院必须考虑盈利和收入的问题来应对市场竞争，由此，公立医院了解患者所需所想，从患者出发进而提高服务质量势在必行。那么，如何评价公立医院医疗服务质量，需要哪些参考指标，用哪些参考指标才可以对公立医院医疗服务质量做出客观评价就成为必须关注的问题。
二、建立以患者为中心的公立医院医疗服务质量评价体系
（1）评价维度的建立
本文通过对国内外相关文献的仔细阅读与分析，结合目前我国医患关系紧张、医疗卫生资源分配不合理、各地医保制度执行情况不统一等相关问题，通过新闻网络信息与实地考察，与患者进行非结构面谈以及问卷调查等方式收集患者信息并对其进行分析，初步得出我国公立医院医疗服务具有公益性、非营利性、多层次等方面的特点。根据这些特点，最终确定评价维度为医疗保证性、服务有形性、医风医德性、费用经济性、服务可靠性、服务响应性。
（2）评价指标的建立
评价指标可以分为两个部分，个人信息部分及医疗服务部分。
第一部分为个人信息部分包括患者性别、个人婚姻状况、患者年龄（每五年一限）、患者学历（分为高中以下、高中、专科、本科）、人均月收入（或家庭人均月收入）、就诊原因、是否异地就医、参保状况（商业医疗保险、基本居民医疗保险）、是否参加报销九个方面。
第二部分为医疗服务部分。从医疗保证性、服务有形性、医风医德性、费用经济性、服务可靠性、服务响应性六个维度来进行评价，具体内容如下表：
三、实证研究
（1）A公立医院简介
本文所设计的评价体系是从患者角度出发来评价公立医院医疗服务质量，则到A医院进行诊疗的患者群体是研究的目标人群，因此需要对A医院进行简单的了解。A医院为国家三级甲等公立医院，为当地龙头医院，近几年进行了医院内部设施建设，2013年新院区投入使用。设有20多个临床医技科室，全院共500名职工，其中300名专业技术人员，含副高专业技术人员40人，是集科研、教学、医疗三位一体的综合性公立医院。
（2）调查基本情况
本次调查针对A医院门诊患者和住院患者进行，共发放200份问卷，收回有效问卷176份，有效回收率为88%，其中门诊患者95份，住院患者81份。同时采用一对一问询交流的方式与调查对象进行交流，着重询问就医感受方面的相关问题，通过对患者人群的调查和总结发现，来A医院就诊的患者人群偏年轻化，已婚、本地居民前来就诊的占多数，患者当中收入中等或中等偏下的占多数，且大部分患者都持有基本医疗保险。在调查时还采取实地考察体验的方式，对公立医院医疗服务过程进行体验，以便做出客观准确的判断。通过与患者的直接交流，增强了调查结果的可信度，同时为初步判断数据分析所得结果提供大方向，通过调查人员亲身经历和感受，提高本研究调查结果的可信度。
（3）问题分析
通过调查结果的汇总和分析，结合A公立医院自身实际情况和所服务的患者人群特征及感受，发现A公立医院在日常医疗事务的提供中存在以下的问题：
①问题反馈处理不及时妥当，缺乏相应的反应机制。调查结果显示，在就诊患者中，有38%的患者认为问题反馈方便或者是较好，有26%的患者认为意见处理及时或者是好以上，并且通过一对一的询问，有68%的患者在意见问题反馈方面表示不清楚不知道A医院设有问题反馈处，不知道如何对医院的服务提出建议。在27%知道或者曾经反映过问题的患者当中，有86%的患者表示在再次就诊时并未发现自己的意见被采用，医院的管理或者服务有针对提出的意见进行相应的改进，但是，调查人员也发现，A医院其实设置了问题意见收集箱。由此可发现，在A医院的日常管理当中，并未对患者意见给予足够的重视，患者意见并未得到及时处理和有效利用。
②医院就诊流程设置复杂，就诊计划不合理。统计调查结果发现，78%的患者认为A医院的服务提供不及时，42%的患者认为医院空间布局设计不合理，53%的患者对医院的就诊计划表示不是很满意，在进行一对一调查时也发现，66%的患者对于医院排队的问题表示不满，认为医院安排的诊疗计划太过复杂，医院空间布局和就诊计划并不协调，患者往往要不停的在各个楼层穿梭才能完成一个简单的医疗项目，尤其是在进行抽血等一些要求时间的诊疗项目上，往往在路程和排队上浪费了宝贵的时间。
③医疗人员缺乏服务意识，服务没有做到以人为本。调查结果显示，在服务可靠性和医风医德性两个维度方面，患者的满意度较低。34%的患者对医护人员的服务态度选择了好或者是好以上，23%的患者对医患交流情况上选择了满意，37%的患者认为就医感受为好或好以上，46%的患者认为医生诊疗水平在好或好以上。从这些数据中可以反映出A公立医院医疗服务人员在应有的素质和能力方面的缺乏，没有做到以人为本。
④特殊服务存在漏洞，康复医疗项目空白。根据本文所得数据分析，认为在A公立医院当中，患者满意度最低的应该是特殊服务提供这一项目，包括个人特殊服务提供、互联网或电话专家预约、以及康复情况追踪调查等服务。随着现代化的发展，互联网已经成了人们生活中不可缺少的部分，渗透到了人们生活的方方面面，但A医院在进行互联网建设方面却未能满足患者需求。在实地调查和访谈中发现，87%患者没有进行过医院的互联网或者电话预约服务，大多数人不愿尝试的原因可以归结为害怕受骗、找不到医院官方网站、或者是觉得预约不能成功等。
（4）对策建议
根据A医院所体现出的问题结合调查中收集到的患者期望，本文认为有效提高A公立医院医疗服务质量的措施可以有以下几条：
①建立完善的评价反馈体制，加强反应机制建设。对于评价反馈体系的建设，需要医院各个部门的配合和协调。在借鉴其他先进国家评价体系的基础上，要结合本医院自身情况及我国实际进行相应的调节和修改，考虑医院等级评审时对医院的考核标准，关注当地发病率较高的病种，结合医院自身优势进行相应的调整，设置明确的医疗评价项目，并设立专门的考核小组，同时加强对患者及医生意见的反馈和处理。
②优化流程设计，善用管理人才。就医流程设计和优化问题可以从几个方面入手：用机器代替服务人员，减少患者接触的服务人员数量，并对服务人员进行专业统一的指导和培训，灌输相同的理念，为业务上相互沟通合作打下基础；流程设计应关注地理位置设置，医院的空间上相邻流程之间的地理位置应考虑到就诊时间和后续工作问题进行设置，同时相邻流程之间的工作人员要建立良好的信息交流和交接渠道，保证工作的连续性和正确性；多渠道开展服务工作，建立规范的预约制度，并对其进行监督，减少排队挂号就医的人数，提高工作效率。同时对患者的后期恢复情况可以建立反馈渠道，作为医院后期对医生进行评价时的参考；重视规范化服务的作用，同时要根据各公立医院具体情况进行相应的调整和变动，避免死板僵硬的制度所带来的负面影响。
③提高人员素质，树立服务理念。改变传统观念，吸收先进经验，注重医院的人才培养工作，加强人才的引进和培养，考虑到人才培养的周期问题，在借鉴和创新方面也要有所协调。医院要设立定期学习和技术考核，确保医护人员素质紧跟时代潮流，对先进器械的使用也要进行推广，加强全院各科室的交流配合，做好医生的会诊工作。完善激励措施，做好医生的考评工作，优化医院分配制度，注重绩效工资建设，在培养人才的同时能够留住人才。积极开展学习交流活动，注重与各等级医院的技术及信息交流，使信息得以不断更新，同时明确医院自身优势，不断提高医院整体水平。注重培养医生的服务意识，使其重视患者自身积极配合的重要性，主动做到为患者考虑，从而能及时掌握患者动态，对突况妥善处理。
④加强特殊服务建设，促进医院改革。医院应加快数字化医院建设步伐，建立卫生信息数据库，关注医院患者治疗康复情况，努力发挥医疗卫生资源效用的最大化。建立和完善互联网挂号及电话预约服务，并向患者进行推广，提高患者对于预约服务的接受度，同时利用患者预约信息可将预约患者进行分级，在一定程度上方便分级医疗制度的实施。进行并完善网上查询、缴费系统，将预约系统进行相应整合，做好整体服务，使患者在就医时间上有更合理的选择和安排。
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1健全机构，完善制度
1.1健全机构是做好培训工作的保障 我院成立了住院医师规范化培训办公室，负责制定住院医师培训细则和组织阶段考试，以及住院医师培训工作的管理、协调。为了适应医学教育改革和发展，结合我院的实际情况，围绕住院医师规范化培训出台了多项规章制度，这些规章制度的制定，为培训工作规范、有序开展提供了保障。
1.2制定可行性培训细则：住院医师培训一定要遵循医学教育规律，适应医学教育的特点。我院在实践中借鉴了国内、外经验，制定出医师培训方式，形成了以临床能力为主的全面素质培训的模式。不仅对住院医师临床思维能力、专业理论和研究能力诸方面提出明确要求，还在病例、病种、手术例数和轮转时间上更加突出我院的特色和水平，同时具有可操作性和量化标准，使之更趋于科学合理，便于实施。
1.3建立健全带教导师责任制：为确保轮转住院医师在科室轮转期间完成规定的病种、技能操作或手术例数等培训任务，掌握该学科要求的临床知识，我院进一步强化科室带教老师的责任意识，尝试实施住院医师带教导师制度，明确导师的责任与义务，督促导师协调科内教学资源，确保培训质量。同时建立健全配套导师激励机制，考虑在职称晋升等方面给予一定的政策支持，提高其参与并专心于教学管理的热情。
2细化内容，全面培训
2.1高尚医德及责任意识的培养：医德观念模糊影响医生的进步及行业发展，即损害了卫生行业的形象，还造成了恶劣的社会影响问题。而医生的技术水平与其责任心呈正比，没有责任心的医生不可能用心观察病人、处理病人，故其技术水平也不会很高，甚至引发医疗纠纷。我院在住院医生规范化培训中强化职业道德和责任意识的培养，督促带教老师以身作则树榜样，潜移默化感染规范化培训医师，同时带教老师需结合工作中所遇到的具体情况有针对性的进行分析、讨论，抓住典型，深入剖析，培养规范化培训医师抵制非道德行为的坚决性和长期性。
2.2强化医患沟通能力的培养：融洽的医患关系能有效地预防和减少医疗纠纷的发生，而沟通障碍是导致患者及其家属对医院和医务人员信任度下降的重要因素，也是引发医疗纠纷的潜在危险因素。因此，我们在规范化培训过程中提倡“多作换位思考，真诚关心患者”。一些看起来微不足道的动作可以换来病人高度的信任，比如查房时与病人握握手，晚上查房时帮病人掖一下被角等。规范化培训医师要从细微之处体现“以人为本”的服务理念，这对提高医患沟通能力有着巨大的推动作用。
2.3参与临床研究，开拓科研思维：我院作为一所集医、教、研为一体的三级甲等综合医院，在住院医师全面素质训练细则中还增加了临床科研能力培训和专业外语阅读项目，要求规范化培训人员在接受培训期间参加科里科研工作，从中培养研究思路和严谨的科学态度。对阅读专业外语论著和外文文献，自住院医师规范化培训早期就有明确要求，目的是让其了解本学科的发展以及新知识、新技能，跟上时代的脚步。为此对每个规范化培训医师都有撰写论文和综述的要求。
3住院医师砚范化培训方式
(1)住院医师必须参加为期一周的岗前教育。(2)基础理论培训以集中授课为主，每月定期召开住院医师例会，并请医院外出进修回来的医、技师授课一次。(3)临床实践培训，住院医师深入科室后实行科室主任负责制，也可由科主任指定副高以上职称的指导教师负责，实行指导教师与上级医师集体指导相结合的培训方式。
4考试和考核
4.1加强培训监控、评估和考核体系的研究：加强培训的全程监控，建立、实施质量评估及考核制度，包括培训质量及组织管理水平等方面的评估、检查，认真组织出科考核、中期考核及年终考核。评估、考核的目的是对临床医师参加培训的情况进行检验，同时也能发现培训中存在的不足，使之在今后的工作中不断完善。根据培训大纲对医师知识、技能、态度方面的要求，建立科学、完整的临床医师规范化培训临床技能评估、考核体系。
4.2建立住院医师规范化培训考核考试登记册(简称培训登记册)，住院医师人手一册，必须认真填写，以其作为全面培训、年度考核与阶段考核的重要依据。考核分为三阶段：住院医师在培训的第一阶段，应该报名参加执业医师资格考试，第一阶段考核成绩将参考执业医师资格考试成绩。第二阶段综合考核由医务科组织，内容以“三基训练”为主，另外考核操作技能和外语，“三基训练”、操作技能和外语分别占考核总成绩的60％、25％和15％。
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1 金汇镇社区护理队伍的现状
1.1社区护理人员的一般现状 金汇镇包括金汇、齐贤、泰日三家社区卫生服务中心，共76名护士。其中年龄构成：35～49岁组人数最多，占51.3%，绝大多数为中青年人；学历构成：中专学历所占比例最高，为67.10%，其次是为大专占21.05%，本科学历占1.31%；职称构成：初级职称所占比例最多，为40.79%，其次是高级职称占31.58%，中级职称占19.74%。
1.2社区护理人员从事的护理内容 目前，虽然各社区卫生服务中心开展很多护理服务项目，但是护士还是以注射、输液为主，占96.7%，慢性病规范管理、健康教育、社区康复、妇幼保健、计划免疫等服务项目，主要还是由医生承担。
1.3培训、进修和学术水平现状 在76名社区护理人员中，虽然大多数护理人员工作年限较长，但是60%以上未参加过培训和进修学习。90%以上未参加过学术会议与参观考察。95%以上未在各级杂志刊物发表过论文。护理人员的培训、进修，在各医学专业中所占的比例是最低的。护理人员缺乏培训，对于加强护理工作，提高护理水平十分不利。
2 金汇镇社区护理队伍存在的问题
2.1社区护理人员学历水平偏低，以中专或大专为主，全日制学历偏少 随着我国护理教育不断地提高和发展，护理本科和研究生教育在不断地扩大。但是，由于我国的护理教育事业起步较晚，与发达国家相比整体水平存在着很大的差距。社区医院护士普遍学历比较低，以中专或大专为主，缺乏高学历人才，加之社区护士基本都是由临床护士转型而来，缺乏社区护士应有的知识、技能，对社区护理的特点及工作方法掌握不足[2]。林环等[3]调查发现社区护士的学历较低，中专占44.9%，大专占47.4%，本科仅占7.7%；护士的职称也偏低，50%以上的护士为初级职称，副高级职称仅2.6%（与穆江兵等[4]调查结果一致）。现在从事社区护理工作的人员普遍存在年龄偏大，学历、专业技术低，虽然能满足社区基本卫生服务，但要使社区护理真正承担"六位一体"（预防、医疗护理、康复、保健、健康教育和计划生育）的任务是远远不够的[5]。
2.2社区护理人员的组织管理机制不健全 尽管近年来主管部门已颁布相关社区护理发展的文件，但缺乏具体可行的实施计划与规章制度。在社区内部，社区护士工作岗位设置不具体；缺乏质量管理考核指标；社区护理人员岗位培训不规范，医护比例不协调，配置不合理等[6]。所有这些问题严重阻碍了社区护理的发展和社区护理质量的提高。
2.3护士岗位职责不明确 政府缺乏培养社区护士的相关规定和指导，社区护士发展意向不清，没有明确的岗位职责，岗位定位不清，有些社区护士身兼数职，如财务管理、家庭病床访视、饮食指导、社区康复、保健、健康教育等，社区护士的非专业性工作量大。同时社区护理工作主要内容为各种注射、输液以及病情观察等，这一状况对完善社区护理功能和促进社区护士的发展极为不利。
3 对策与建议
S着社区卫生服务模式的推广，社区护理逐渐成为社区卫生服务的重要组成部分，社区护士的素质直接影响着社区卫生服务事业的发展速度。因此，我们必须采取相应的措施，改变社区护理队伍的现状。提高社区护理服务水平和工作能力，是我国社区卫生事业发展的重中之重[7]。
3.1加强护理队伍建设，完善知识结构 为适应新的护理模式，护理人员的知识结构、操作技能要相应转变，如何培养适应未来社区需要的护士已成为一个值得探讨的问题。笔者认为，应主要加强以下几方面工作：①完善护理教育体系，中专层次已显得不适应，应加大大专、大学层次比例；②开展护理人员在职培训，本着缺什么补什么的原则，尽快实施对从医院转岗到社区的护理人员的培训，使之适应社区护理工作的需要；③让社区护理人员多参加各种相关学术会议，并组织护理人员参加论文写作培训，提高学术水平。
3.2开展社区综合护理，满足居民健康需求 社区护理不是我们传统意义上医院内的临床护理，不只是包括打针、静脉注射等简单的临床护理工作，包括参与社区诊断工作，参与社区传染病预防与控制工作，参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工作，承担诊断明确的居家患者的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合全科医生进行病情观察与治疗，为患者与家属提供健康教育、护理指导与咨询服务，承担就诊患者的护理工作，根据护理对象的客观情况及个体要求提供与健康相关的日常生活护理服务，与全科医生及其他社会服务团体保持合作，社区护士的评估资料对全科医生的诊断提供资料。
3.3加强对社区护理岗位的培训 由于我国社区护理起步较晚，社区护理人才培养还没有形成一套完整的高等护理教育体系，尽管已经启动社区护士的上岗培训，高等院校也开设社区护理课程，但是大部分岗位培训为短期培训，且学校设置的社区护理课程也比较单一[8]。目前，我国社区护理人才队伍远远满足不了社区人群的需求和社区卫生服务的快速发展。对符合条件准备从事社区护理工作的人员和由其他医疗机构转入社区开展社区护理工作的专业人员进行符合社区护理服务要求的岗位培训。根据社区护理的岗位要求，有针对性的确定培训内容，加强全科知识与技能培训，切实提高社区护士的技能和服务水平[9]，并采取多渠道、多方式大力开展具有符合社区护理特点、针对性和实用性强的继续教育活动。
3.4勇于实践，探索社区整体护理模式 整体护理是以护理程序为基础，以患者为中心，为患者解决实际问题的新型护理模式。这一护理模式的实施，提高了护理质量，发挥了护士的潜能，是当前较为理想的护理模式，但这一护理模式，目前仅在医院内实施。
综上，我国的社区护理还存在很多的问题，我们可以多学习国外社区护理人才队伍建设模式，制定适合我国国情的方案。虽然社区护理目前仍存在护理人员资源短缺，学历、职称较低。但是通过培养专业人才、提高社区护理人员的数量和质量、主管部门给予高度的重视、明确社区护士工作职责等各方面的不懈努力，对提高医疗护理服务的连续性、协调性、整体性，面向社会提供长期、高质量的护理服务以及促进社区护理人才队伍可持续发展具有重要的意义。
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篇9
1．医学教育行为的短期化和功利性挤压着人文素质教育的空间。市场经济竞争导致学习评价标准的简单化、短期化和T具性。学校需要通过毕业生就业率来获得信誉和资源，拓展发展空间。用人单位在招聘毕业生时，在短时间内难以准确评价候选者的素质和品行，只能以学科成绩、英语水平、计算机水平等作为选人的依据。这样导致学生学习的功利性增强，使医学生人文素质教育面临边缘化的状况。在课程设置上，人文素质课主要包括“医学伦理学”“卫生法学”等，课程性质为任选课程，教学时数为16学时，一般安排在晚上或周末上课。在学分制下，大部分学生不会选修这类课程。据调查，80％的学生认为只要学好专业知识，拿到英语四、六级证书和计算机等级证书就能找到好工作；87％的学生认为专业课、英语与计算机等级考试已经占用了90％以上的学习时间，自己不会主动再去学习人文社会科学方面的知识。据某高校统计，选修该类课程的医学生不到15％。由此可见，通过课程教学对医学生进行人文素质教育面临挑战。
2．教师的教书育人功能面临挑战。科学技术的进步使高校的教学形式多媒体化，这种教学形式能给学生提供多角度的、立体式的感受，但也使教师囿于操作台，难以走到学生中，与学生的交流互动少，学生想从教师的言谈举止中领略气质、风度、意志、品行、情感、人格魅力的机会越来越少，教师的教书育人功能面临挑战。再加上当前高校职称评定过于看重教师的科研成果，特别是在核心期刊上发表的论文数量，教师的教学工作权重越来越小，教师在教书育人过程中的劳动与付出难以体现，导致教师在价值追求与行为选择上的功利性，不愿把过多的时间与精力花在对学生的人文素质教育上，这就使得学生难以从教师，特别是自己所敬重的专业课教师身上获得人文精神的启发。
3．网络的大众化和娱乐性减弱了医学生对人文精神探索的兴趣。随着网络技术的发展，上网成了大学生活必不可少的内容，这一方面有利于学生拓宽知识视野，了解学科专业知识和社会信息，扩大交往范围；另一方面，网络的娱乐化、庸俗化又助长了学生逃避社会现实，不愿意思考人生问题的风气。据统计，医学生平均每天上网1．5小时，上网查专业资料与信息的占10％～15％，玩游戏娱乐的占35％～45％，交友聊天的占30％～40％；85％的学生在面临人生难题时选择上网玩游戏或聊天来解脱。
4．医学生人文素质状况不容乐观，难以适应医疗卫生事业发展与改革的要求。据调查，73％的学生认为医术比医德重要，道德解决不了问题，只有钱最重要，掌握了高超的医术才有自己的幸福；89％的学生选择去大城市与“三甲”医院就业，不愿意去农村和基层T作；34％的学生感觉在人际交往上不适应，难以处理好与舍友之间的关系；当被问到“当你走在街上，看到有个老人摔倒在地昏迷不醒，你会怎样?”时，选择“毫不犹豫去抢救”的为12％，“打120急救电话”的为53％，“悄悄走开”的为31％；85％的学生不了解国家医疗卫生方面的政策和法律法规，认为这些知识等T作后再学也不晚。由此可见，学生的职业精神和伦理道德意识亟待提高。
三、创新医学生人文素质教育方式与手段
医学生人文素质教育面临的问题必然会影响到医学生人文素质的构建与提高，更会影响到他们未来的职业道德素养和精神状态，影响到医疗卫生事业健康发展，因此加强医学生人文素质教育势在必行。医学院校要高度重视人文素质教育，正视医学生人文素质教育面临的现实问题，树立危机意识，科学修订医学生人才培养目标和方案，创新医学生人文素质教育方式与手段。
1．改革课程结构与教学内容，增加人文课程比重，提升人文素质教育质量据统计，国外大学人文类课程比重达20％以上，而我国只占10％，医学院校人文课程比重只占8％。因此，应改革医学院校课程结构，增加医学人文课程，将“医学伦理学”和“卫生法学”由选修课改为必修课；“大学语文”改为“医学与文化”，“艺术欣赏”改为“医学艺术修养”，由任选课改为必选课；增开“医学社会学”和“医学行为学”；丰富课堂教学内容，实施课程教学质量工程，开展评教、评学活动，提高课程教学质量。
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[
关键词 ] 四川省；民营医院；现状；调查
[中图分类号] R197.3
[文献标识码] A
[文章编号] 1672-5654（2014）03（c）-0181-03
Development Status survey of private hospitals in Sichuan Province under the new health care reform
CHEN Xiaojia ZHANG Ruihua
Management School of Chengdu University of Traditional Chinese Medicine, Chengdu, Sichuan 611137, China
[Abstract] Objective Understand the development status and problems of private hospitals in Sichuan Province, and discussed. Methods Through questionnaires, site surveys and in-depth interviews and other methods to study the status of private hospitals, and descriptive data analysis. Results Sichuan Province, the private hospitals have a good foundation, with a certain scale and advantages, but there are still policy constraints, lack of human resources, industry confidence and poor. Conclusion Private hospitals to long-term sustainable development, the relevant authorities should implement policies and strengthen supervision, the hospital itself should seize the opportunity to correct run hospital thinking, strengthen its management, shaping a new image.
[Key words] Sichuan Province; Private hospitals; The status quo; Investigation
民营医院是指公立医院以外的其他医院，包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院[1]。随着新医改的深入，配套的改革政策逐步出台，尤其是2009年《关于深化医药卫生体制改革的意见》、2010年《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》以及2014年《关于加快发展社会办医的若干意见》，都表明了国家对民营医院发展的大力支持，明显提高了民营医院的地位。这意味着长期以来困扰民营医院发展的政策性困境将被逐步消除，为其快速发展带来了难得的历史性机遇。
四川省按照国家的要求，结合本地实际情况，出台了一系列相关的政策法规促进民营医院的发展。截止到2012年底，四川省共有民营医院821家，占全省医院总数的53.2%，民营医院机构数首次超过公立医院，且近三年民营医院年平均发展速度快于公立医院[2]。
那么，在新医改背景下，民营医院持续发展还面临着什么样的问题呢？为此，四川省医院协会、省农村卫生协会民营医疗机构管理委员会调研组于2012年5～8月对四川省内35家民营医院进行了调研，通过对民营医院发展现状的调查和研究，为相关部门在制定发展民营医疗服务政策方面提供决策依据。
1资料来源和研究方法
1.1 调查对象
本研究采取分层随机抽样方式,按综合医院和专科医院性质,对四川省民营医疗机构管委会会员单位进行分层，抽取具有一定代表性的35家医院作为问卷调查对象，同时结合管理委会建议,按照医院规模大小兼顾地区因素选取15家作为现场调查对象。
1.2 研究方法
1.2.1 文献回顾 通过对维普全文期刊数据库、清华同方CNKI数据库、万方学位论文数据库等数据库及其他电子期刊进行检索，了解民营医院发展研究现状，为本研究奠定理论基础。
1.2.2 现场调查 采用调查表和问卷的方式，调查了四川省内15家具有一定代表性的民营医院，并随机对这些医院的门诊（住院）病人220名、医院员工291名、社会公众212名进行问卷调查。
1.2.3 深度访谈法 对部分民营医院的主要管理者和部分员工以及卫生行政主管部门的领导进行深度访谈。
2 结果
2.1 被调查民营医院的基本情况
35家民营医院的基本情况（详见表1）说明，经过多年的规范化发展，四川省民营医院有较好发展基础，具备一定的规模和优势。特别是新医改后，国家对民营医院政策性扶持，形成了一批上规模、上档次的综合性、专科性民营医院，引领民营医疗机构进入新的发展阶段。
2.2 人力资料配置
35家医院员工平均数为156人；医生平均数为41人；护士平均数为53人。医生年龄以30～40岁者居多（45.13%），20～29岁及50岁以上者分别占28.51%、26.36%；学历主要以专本科及以上为主（85.16%），中专及以下学历者仅占14.84%；技术职称则以初级或无职称为主（55.08%），副高及以上职称者最少，仅占20.08%。
护士年龄以20～29岁为主（65.11%）；学历以专科、中专及以下学历为主，分别占51.88%、46.03%，本科及以上学历者仅占2.09%；技术职称以初级或无职称为主，所占比例高达91.64%。
以上数据表明，四川省民营医院医护人员年龄结构趋于合理，改变了以前“两头大中间小”的哑铃式格局。在学历方面，医生学历素质有了一定提高，学历以专科及以上为主。但总体上人力资源还比较匮乏，医务人员技术职称普遍偏低。
2.3 医院管理体制及医院领导班子情况
在医院领导体制方面，31家医院中有11家实行院长负责制，20家实行董事会领导下的院长负责制。在组织机构设置方面，多数医院设有相应的质量管理、病案管理、医院感染管理等委员会。说明，大部分民营医院开始重视规范化发展，以医疗技术为导向，重视医疗服务质量。
现场调查样本医院领导班子人数共59人，平均年龄49岁；学历以大专及以上为主；专业背景以临床及相关专业为主，没有相关管理专业学历背景者占67.8%；以集中培训或每年短期培训的方式参加过医院管理方面的学习者占72.2%。经访谈了解，民营医院管理层、技术骨干多来自当地公立医院退休人员或高薪聘请而来，这带来了公立医院的经营管理方式和医疗护理规范化管理。
2.4 市场情况相关分析
2.4.1 服务能力方面 从21家医院分析，2010年较2009年院均门急诊人次数增长8.6%，院均出院人次数增长17.4%，院均手术例数增长12.1%。2011年较2010年院均门急诊人次数增长7.2%，院均出院人次数增长16.3%，院均手术例数增长11.5%。详见表2。
表2 医院服务能力情况表单位：人次
2.4.2 经营状况方面 22家医院资产总额、总收入、总支出情况（见表3）。从总体上来说，整体经营状况良好，收支结余呈逐年增长趋势。从访谈中了解，大多数医院在广告投入的花费并不太大，更看重医疗服务和医疗质量，依靠口碑相传的方式来吸引病源，开拓市场。
2.5 员工、病人满意度调查结果
被调查的员工在医生职业、人际关系方面的满意度最高，其次是工作条件、民营医院医生职业满意度，薪酬待遇满意度最低。患者对医院的服务态度、环境设施满意度较高，最不满意的是药价及医疗收费。顾客忠诚度方面：89%的调查对象表示会推荐他人或再次选择民营医院就医；不会再次选择以及向他人推荐的患者主要是认为民营医院医疗技术不高且医疗费用较高。患者对民营医院总体平均分为88.09分，评分在90分以上者占75.5%。可见患者对民营医院总体评价较高，民营医院在广大患者心中竖立了良好形象。
3 存在的主要问题
3.1 政策落实不到位，缺乏公平竞争环境
政策环境对民营医院的生存发展现状有着决定性的影响[3]。从深入访谈中了解到，民营医院管理者普遍反映各地政府由于考虑到当地经济的发展，对民营医院的一些优惠政策如土地划拨、资金补贴等落实不到位。在医保方面，纳入医保定点的民营医院占少数，而纳入医保的民营医院与公立医院相比，也存在着医保定额和有关核定标准过于苛刻等不公平现象[4]。在等级评审方面，近一半的医院未参加医院等级评审，主要是现行的评审标准并不适用于民营医院，未考虑民营医院在科研、教学等方面的实际情况。民营医院缺乏一个公平合理的竞争环境，严重制约着民营医院的发展。
3.2 人才资源缺乏，人才流失严重
医院是知识密集型高风险行业，人才是医院发展的根本源泉。民营医院要赢得竞争优势，必须要有一支稳定的人才队伍。然而在访谈中了解到，绝大多数民营医院面临的最大的问题仍是人才缺乏，人才流失严重。民营医院由于在规模、行业地位等方面比较薄弱，所以，人才引进上有很大的难度。多点执业原本能较好的解决民营医院的人才困境，但在具体的实施过程中却重重受阻，推行不动。
同时还了解到，2008年汶川地震后以及2009年新医改出台，国家加大对公立医院的卫生投入，公立医院迅速发展，原先由公立医院转向民营医院的医院人员以及经民营医院培养考取执业资格的年轻医护人员又重新回流到公立医院队伍，这对于人才一直缺乏的民营医院来说，无异于雪上加霜[5]。
3.3 行业形象差，信任度低
调查中了解到，80%的社会公众通过电视、广播、互联网等知晓民营医院，而去过民营医院就医者仅占37%，愿意选择民营医院就医者就更少。究其原因，由于民营医院的快速无序发展，加上政府监管的缺失，一小部分民营医院经营者急功近利，只顾眼前利益进行虚假宣传、欺诈病人，严重损害了民营医院的整体公信度。使得社会公众对民营医院抱有一种不认可甚至是歧视的态度，认为民营医院就是乱收费、管理不规范，民营医院不管怎么做老百姓总是不信任。
4 建议
4.1 卫生行政部门应完善相关配套措施并落实政策，加强行业监管
①针对人才数量不够，素质不高的问题，政府部门应加快公立医院深化改革。借国家事业单位改革的机会进行公立医院人才使用改革，取消医生事业单位编制身份，变“公家人”为“社会人”。实行聘任制，彻底打破论资排辈。解决公立医院权利过分集中问题，私立医院和公立医院医生可以互聘，其编制身份不受限制，双向流动。加快出台多点执业实施细则，实行多点执业备案制而不是审批制。帮助民营医院建立进行人才培养机制。
②完善医保、新农合管理体系，定点医院资格对所有只要医疗技术水平和管理水平达标的医院开放，医保局不再向各个医院逐一签约。应该按照医院等级来确定报销比例和门槛费，缩短报销周期，进行医保审核时给予医院辩解权。向营利性民营医院开放，报销标准按物价标准执行，多余部分患者自付。取消定点医院资格，需要制定刚性条款，由第三方考核。
③完善市场准入机制，进行物价管理体系，税收制度改革。加快制定适合民营医院特征的医院管理办法、医院等级评审标准。在严格要求医疗安全的前提下，对相关条款的权重进行调整，取消大型设备配置许可。根据客观实际制定合理的物价收费标准，收费彻底放开，实行备案制，价格自由竞争。医保与新农合报销按照物价标准报销，超支部分，商业保险和患者自己买单，对按物价标准收费的收入部分实行免税，超过物价收费标准的收入部分按企业标准征税。为鼓励民营医院发展，考虑医院投资回报周期长的特征，拉长免税年限。
④加强行业监管，做好社会舆论导向工作。加强对民营医院的监管力度，坚决打击虚假广告、欺诈等不法行为，净化医疗服务市场。社会做好舆论导向管理，公平对待民营医院与公立医院，在同等承担公共卫生与进行公益活动时候进行同等水平的补贴与宣传。
4.2 民营医院端正办院思想，加强自身管理，塑造全新形象
民营医院自身端正办院思想，认真理解医疗卫生事业的公益性质，积极为我国医疗卫生事业做出贡献。完善法人治理结构，建立专业管理团队，科学管理模式。建立有效的激励机制，加强医院文化建设，形成有凝聚力的专业队伍，以此吸引、留住高水平的人才，提高医疗技术水平。加强自身管理，借内塑素质、外树形象的机制加强自身医院管理水平，树立政府信任、同行认可、百姓放心的民营医院形象。
[
参考文献]
[1] 卫生部统计信息中心.2011年中国卫生统计提要[Z].2011.
[2] 四川省卫生厅.2012年四川省卫生事业发展统计公报[Z].2012.
[3] 张瑞华,景琳,杨练,等.成都市民营医院发展现状调查与分析概述 [J].中国卫生事业管理,2004（11）：687-689.
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信息时代，知识更新迅速，获取知识情报的途径众多，人们对图书馆的需求也转变为主动索取电子图书资源。在高端人才相对集中的医院，读者群体自身的专业性较强，又有考试、职称、科研、教学等任务，因而他们对图书情报方面的要求更高，既要涵盖广泛，又要更新快速。而与高校图书馆和公共图书馆等大型图书馆相比，医院图书馆面积小、馆藏资源少、人员配置不够、投入经费有限，无法满足读者需求。如何解决这一矛盾，在有限的客观条件和高标准的读者需求之间找到平衡点，是当前每个医院图书馆都想解决的难题。
我院曾认真做过本院读者的调查研究，发放问卷1，000份，有效回收582份，其中医生反馈336份（副高以上职称者184名），护士反馈188，职能科室人员反馈58份。问卷针对我院图书馆现有纸质和电子资源的满意度、纸质和电子资源的使用率、期待未来图书馆的发展方向等向读者征询意见，经过整理，读者反馈大致分为以下几点：①原来购买的几个中文数据库已经不能满足读者的教学科研需求，亟须引进新数据库，包括外文?稻菘狻＂谥街势诳?仍然有需求，但是读者更习惯使用电子资源，可以适当侧重于电子资源建设。③图书馆现有环境需要改善，对读者的服务要更加人性化、个性化。④读者群体工作节奏快，自由时间少，利用手机和在家学习的时间要多过在图书馆内学习的时间。
我院图书馆工作人员对读者反馈意见进行研究后，提出借助外部力量丰富自身资源的建议。通过资源共享，既可避免资源的重复采购和收藏，又能提高文献的保障率和馆藏利用率，同时降低了成本和人力的投入，也解决了资金不足的问题[2]。
2 共享南通大学图书馆文献资源的基础
南通大学是一所有着百年历史的综合性大学，其图书馆馆藏资源丰富、文献种类齐全、结构合理，有各种大型综合性数据库，包括中外文大型数据库50多个，自建数据库6个，电子图书170万册，硕博士学位论文527万篇。医学作为南通大学的重点学科，数据资源力量尤为突出。我院作为南通大学附属医院及教学医院，每年有大批南通大学的见习、实习学生来我院学习，我院每个科室也有不少临床医护人员作为南通大学讲师、教授给学生上课。在师生的共同建议下，我院图书馆与南通大学图书馆达成协议，以科研为目的共享南通大学文献数据资源。
“南通市科技文献资源共享服务平台”于2009年由南通市科技局立项，作为科技计划项目重点开发。目前，该平台运行稳定，有着很强的专业技术和实际操作经验。该平台通过SSL-VPN技术在一定范围内实现数字图书馆间资源共享，再将这种共享方式向上推，组成更大的资源共享网络，最终形成数字图书馆体系[3]。我院作为共享图书馆体系的一部分，可以为我院科研人员获取文献提供可靠来源。
我院既是南通大学教学医院，又是南通大学附属医院，共享其文献平台为我院医护人员的学习研究提供了文献支撑等服务，不存在知识产权风险。至于网络安全问题，我院计算机部门有着专业的减缓及防火墙设备，南通大学图书馆网络处也有足够的经验和技术防范处理措施，其数字图书馆系统不允许与不信任的站点链接，且能够通过SSL协议，利用PKI的证书体系，在传输过程中使用多种密码算法确保数据的机密性、完整性及不可否认性，实现安全的信息交换[3]。
3 文献共享平台使用感受
第一次使用“南通市科技文献资源共享服务平台”时，读者需要下载SSL-VPN控件，并按照提示进行安装。另外，和以往相比，该平台一次性吸纳多种中外文数据库，每个库又有各自特点和资料查找方式，会使部分读者感到操作不便、没有头绪。实际上，我院和南通大学后台技术衔接好后，操作上并不复杂，读者只需在任何一台可连接外网的电脑上输入正确网址，首次使用安装控件后，以后直接输入地址及账号密码就可登录使用，不再需要重复安装控件。也正是因为一次登录就可使用所有中外文资源，避免了分别购买多个数据库而产生输入不同的账号密码进行登录的问题，读者使用更为便捷。良好的数据传输技术的支持，使我院读者在进行数据检索下载时，无论是速度还是内容，都能获得很好的体验。
平台使用初期，我院图书馆连续召开多场安装使用说明会，细致讲解数据平台的安装和使用方法，也简单介绍了部分重点数据库的特点和使用方法。因为电脑安装演示现场的维护工作量比较大，我院图书馆工作人员互相协调，加班加点，以满足读者需要。我院图书馆还特别开通专用QQ账号，用来远程解决院外读者遇到的安装和使用问题。短时间内，向我院图书馆申请远程协助的读者达400余人次，及时有效的服务获得了读者的普遍好评。
经过初期适应阶段，我院读者从该数据平台查阅下载的文献量日益增多。2016年全年，我院读者对“南通市科技文献资源共享服务平台”的访问量达300多万次，我院读者使用最多的中文数据库是中国知网，其次是万方知识服务平台和维普中文期刊数据库。我院读者使用最多的外文数据库为ELSEVIER（Science Direct）电子期刊全文数据库，我院读者对该库的日均访问量约为100篇。数据平台使用期间，我院图书馆工作人员经常面向读者征求意见，并加以反馈和改进，良好的互动使“南通市科技文献资源共享服务平台”更专业、更合理，使我院读者体验也更加良好。
4 移动图书馆使用感受
作为南通大学附属医院，我院读者和南通大学本部读者一样，也同样可以用手机下载移动图书馆APP，输入账号密码登录后可直接用手机查阅资料。这对于工作时间紧、随时有查阅需求的临床工作人员来说，是十分必要的。
在移动图书馆推广使用一段时间后，我院图书馆工作人员向部分读者了解使用情况，得知许多重视循证医学的读者在工作过程中就可以及时获取他们需要的信息，并直接应用于临床诊疗，可以达到更好的疗效，减轻病人的痛苦和负担，提高医护人员的工作效率。
但是，也有读者反映，移动图书馆更适合用来快速浏览信息，突出的是便捷性，而不能取代大型数据库的使用，当读者有科研、教学、论文撰写等需求时，只能通过数据平台才能获得所需文献。由此可见，移动图书馆是科技文献共享服务平台的一个良好的补充。
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成人教育的主要功能是为人的持续发展、差异发展、终身发展提供服务。成人医学教育是对有一定工作经历的成人进行的医学再教育，能有效地提高医务人员的素质和医疗水平。成人医学教育的对象在年龄、心理、知识结构、社会经历上均与普通医学教育的对象不同。本文通过对我校成人医学教育学生的调查，了解教学过程中存在的问题并进行研究，希望能够改进教学与管理，进一步提高教学质量。
一、成人医学生的现状特点
1.成人医学生的学习优势。丰富的实践经验和专业知识储备成为有效的学习资源。成人医学生大都经过了中专和专科阶段的学习并具有一定的实践经验和自学能力。积累下的宝贵经验使其理解能力和理论联系实际的能力较强，能够很快掌握学习内容，并学以致用。成人医学生的学习目的很明确：干什么，学什么，缺什么，补什么。成人教育的目标重在实用性与可操作性，同理，成人医学教育也不能丢掉这个原则。有的希望补充新知识，有的需要补充知识断层，提高层次，有的希望学习新技能或者强化原有技能。明确的目标能够促使其在学习当中有高效的行动。他们是以问题为中心的情境学习者，成人医学生的学习方式是以问题为中心而不是以学科为中心。由于成人学生在职性的特点，他们在接受教育时总是带着问题而来，在学习每一门课、完成每一阶段的学习后，都希望解决一些问题，有明显的收获。同时在学习中不断地形成各种情境推理，借此对个人经验发生质疑，对自己的实践进行阐释。通过这样不断地循环往复，提高自己的理论水平、实践能力和解决问题的能力。
2.成人医学生在学习中存在的问题。学习时间少。成人医学生承担一定的社会和家庭责任，具有多维社会角色，可支配的时间较少。他们为完成学业付出的精力和体力远远超过普通在校学生，这些现实因素在一定程度上限制了其学习的有效性，从而影响其学习效果。学生个体差异大。成人医学生来自不同的工作单位和不同的工作岗位，经验背景不同，实践差距很大；他们的专业基础不同，知识层次、结构层次不齐；年龄跨度大，对知识的接受能力、记忆能力各有不同。这种现状导致不同学生对同一学习内容的主观感受和难易程度不同，从而影响教学质量。实践能力强，理论知识薄弱。成人医学生通常接受系统教育的时间不够，离开学校时间较长，以前在校学习的理论知识也有所淡忘。但他们有丰富的实践经验，教学中要扬长避短，突出三基，加强系统化的理论教育。人文素质欠缺。成人医学生重视学以致用，重视技术化教育。人文素质教育相对缺失。知识面专深但广博欠佳，综合及创新能力不强。他们强调自我成才，追求自我奋斗，对理想、信念教育，德育教育比较淡漠，在公共管理能力、人际交往能力、语言表达能力、科技创新能力及人文素质的提高等方面要进一步加强。
二、对成人医学教育问题的分析
1.参加成人教育的原因。学生参加成人医学教育学习的原因复杂多样，部分学生想通过学习提高业务知识，增强自身社会竞争力；部分学生的主要目的是拿文凭、升职称。主要目的是拿文凭、升职称的学生占大多数。他们中多数人在县市级中小医院或乡镇基层医院工作，基本上都是中级或中级收下职称，而多数医院规定有必须拥有本科学历方可晋升副高职称，为了以后的职称和评级，学生必须得获得学历。
2.课程问题。成人医学教育课程门类多，要求记忆的内容很多，而成人教育真正授课的课时数相对较少，一般只有周六周日上课。学生的水平参差不齐，工作年限不定，对知识的接受能力不同，因此在设置培养目标及课程内容上有一定的难度。
3.到课问题。学生的到课率不高，上课不准时。由于成人教育的学生平时工作繁忙，他们中大多已参加工作多年，有系统的理论知识和一定的临床经验，甚至有些在单位科室中担任骨干。而除了面对工作的压力，有的学生还有一定的家庭负担。上课时间经常与工作、生活时间冲突。实际承担教学任务的多为年资较低、实践经验较少的教师。
4.考试问题。成人教育的学生对有大量记忆题的闭卷考试有畏惧心理。成人医学教育考试的试题多由教研室自行命题，而成人教育学生也是临床工作的医务人员，他们很容易和任课教师建立良好关系，从而获得考试内容。成人教育学生与在校学生不同，他们有工作、有家庭，能够专门用于学习的时间不多。而且医务人员没有固定的休息日，所以身处在这样工作环境下的学生，学习新知识、新理论、新技术的动力不足，而获得学历和学位的欲望却很强烈，想不劳而获，唯有铤而走险，考试作弊。
三、成人医学教育问题的解决对策
1.优化教学过程。在教学组织安排上，尽量请高年资教师、医生担任教学工作。在有限的上课时间内，尽量讲重点和难点，着重介绍学科发展的新理论、新知识、新技术和新方法，并增加专题讲座；增开一些学生实际工作关系密切的选修课；尽量开展案例教学。
2.实行严格的考勤制度，开发网络教学。针对成人教育学生的到课率问题，一方面要实行严格的考勤制度，同时把到课率与学科成绩挂钩。另一方面，开发网络课程教学。网络教育的优点在于学生不受时间和空间的限制，只要学生有时间，可随时上网学习，缩短学生在校学习的时间，缓解学生的工作和学习的矛盾。
3.改革考核方式。考试时采用主干课程闭卷，其余课程开卷的模式，平时小测验、小论文也加入考核成绩。建立试题库，减少以记忆性为主的题型，增强理解性试题。在考试过程中应遵守学校的相关规定，严格要求，坚决抵制作弊行为。
虽然成人教育现今仍面临许多问题和挑战，但成人高等医学教育的独特地位和作用不可代替。成人高等医学教育仍然具有巨大的发展空间，只有在实践中不断地发展和创新成人高等医学教育的理念，构建具有生命力的成人高等医学教育新体系，才能不断提高卫生技术人员的整体素质，成人高等医学教育才能具有强大的生命力。
参考文献：
[1]莱斯利.P.斯特弗，杰里.盖尔.教育中的建构主义[M].高文，等，译.上海：华东师范大学出版社，2002.
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篇13
20____年口腔科全体医护人员在院领导的正确指导下，务实创新，紧紧围绕创建“三甲”医院这一工作中心，深入开展“创先争优”、“优质护理服务”、“三好一满意”等系列活动，严格实施三级医院“十大指标”宏观监管，内强管理，外树形象，各项效益、指标与去年同比再创新高，圆满地完成了本科的各项工作任务，取得了辉煌的成绩，全年科室总收入达850万，其中门诊收入为410万，病房收入为440万，门诊病人约40000人次，住院病人1000余人次，手术820余人次，为总结经验，查找不足，现述职如下：
一、抓思想政治教育，营造良好政治氛围。
全科人员在政治上认真学习党的十八届四中全会精神，以党的群众路线教育实践活动为指导思想。思想坚定，自觉做热爱卫生事业的模范。教育引导全科医护人员要树立正确的世界观、人生观、价值观，发扬党的优良传统，牢固树立为病人服务，能够用党员标准规范自己的言行，不断提高思想道德修养，认真开展自我批评，互相交流思想，不断提高政治理论水平。以创建“三甲”医院为己任，严格执行医院及科室制定的各种规章制度，积极参加医院及科室组织的各种活动。
二、加强业务技术培训，提高临床操作能力。
加强科室医人员专业基础理论、基础知识的学习，加强科室临床使用抗生素的管理力度，定期开展合理使用抗生素的业务学习活动。严格执行医院及科室制定的临床路径、单病种付费以及医保和新农合政策的相关规章制度，不用限制及禁用药品，不开大处方，规范口腔专业治疗方案，切实减轻就诊患者的医疗费用。组织学习“医疗废物处理”、“医院感染管理”及“传染病防治知识”，门诊做到器械“一人一用一消毒”，进一步加强口腔科物品消毒灭菌处理及定时进行灭菌设备微生物检测，完善口腔高速手机及口腔器械消毒灭菌操作流程，防止交叉感染，保障门诊及病区各项工作正常进行。
三、发挥资源优势，引领我市口腔发展方向。
作为我市口腔专业的领军科室及团队，科室已经成功筹备并建立市医学会口腔专业委员会并连续四年举办口腔专业学术年会。邀请国内知名专家来我市讲学，促进我市口腔医学的科学、合理发展。科室南区门诊、病房、北区门诊的资源共享模式，为广大前来就诊的患者带来面目一新的就诊环境，门诊优雅温馨的导诊，南区宽敞清洁的住院病房，医护人员精湛的医疗水平及优质护理质量，得到了门诊及住院患者的高度赞扬。
四、改善服务态度，提高服务质量。
科室始终坚树立“以病人为中心”的思想。始终把病人的愿望作为信号，把病人的满意作为追求，把病人的利益作为目标，时时处处想病人所想，急病人所急。不断强化服务意识，充分尊重病人对服务便捷性、人性化沟通等方面的要求，开展“亲情化”、“人性化”服务，吸引了大量病人就医就诊，同时为前来就诊的病人开通绿色生命通道，提供一站式服务，住院后进行相关检查，尽快安排手术，缩短住院时间，节省住院开支。强化减负意识，进行换位思考，替患者算账，严格执行医院药品管理部门制定的规章制度，做到因病施治，合理用药，合理检查，不开大处方。定期组织科室医护人员学习医院相关文件，进行专题学习，切实做到一切为了病人。节假日科室安排医护人员坚持工作岗位，24小时为患者提供优质的医疗、护理服务。
一年来，通过科室全体医护人员的努力，圆满地完成了医院及科室制定各项工作任务，但与“三甲”医院的目标还有一定的差距。在今后的工作中，要加大政治及理论知识学习力度，提高工作效率及端正服务态度，不迟到，不早退，拒绝患者吃请，严以律己，团结一致，扎实工作，以主人翁的姿态投入到紧张有序的为人民服务的医疗活动中去，继续坚持“以人为本，构建和谐社会”的服务理念，进一步强化医护人员对病人的爱心、关心、耐心、细心和责任心，进一步提高医护人员的基本业务能力、素质，以创“三甲”医院、“十大指标”宏观监管和考评活动标准，高标准高质量完成医院的各项工作和科室的工作任务，为我院能顺利晋级“三甲”医院做出应有的贡献!
谢谢大家!
述职人：______
20____年____月____日
口腔考核述职报告2我叫____，年月出生，年月学校专业毕业，文化，____年____月参加工作，现在医院担任口腔科主治医师。自担任口腔主治医师10年来，我在医院的正确领导下，按照医院的总体工作部署和工作要求，认真执行医院的工作方针政策，围绕“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”要求，在本职工作岗位上认真履行职责，较好地完成工作任务，取得了一定的成绩，获得医院领导的肯定和人民群众的满意。
在做好本职日常工作的同时，我认真努力学习，使自己的技术业务水平和工作技能日趋精湛，具备晋升口腔副高职称的资格与条件。
下面，根据上级领导的安排和要求，就自己这10年来的工作情况向领导和同志们做如下汇报，如有不当，请批评指正：
一、认真学习，提高自己的政治思想觉悟
10年来，认真学习医院的各项制度规定与工作纪律，认真学习工作业务知识。
通过学习，我切实提高了自己的政治思想觉悟与业务工作技能，在思想上与医院保持一致，坚定理想信念，树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观，树立全心全意为病人服务的思想，增强了履行岗位职责的能力和水平，做到与时俱进，增强大局观，能较好地结合实际情况加以贯彻执行，具有较强的工作能力，能完成较为复杂、繁琐的工作任务，取得良好成绩。
同时，我培养自己吃苦耐劳、善于钻研的敬业精神和求真务实、开拓创新的工作作风，服从医院的工作安排，紧密结合岗位实际，完成各项工作任务;在实际工作中，我坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，认真接待每一个病人，认真对待每一项医疗任务，坚持把工作做完做好，获得了医院领导与人民群众一致肯定。
二、努力工作，全面完成工作任务
我是一名口腔主治医师，在医院从事口腔内科临床工作。
口腔医疗工作专业性强，我基础较全面，基本功较扎实，对口腔内科临床方面的知识技能有较全面、较系统的了解，具备较强的知识理论水平和实践临床经验。我在工作中不断丰富自己的临床经验，努力提高自己综合分析问题和解决问题能力。
在诊断治疗的过程中，我严格按照医疗操作常规进行，严密观察病情，及时准确记录病情，对病情处理得当，从未发生医疗事故及差错。
三、努力实践，提高业务工作能力
我从事口腔内科临床工作多年，认真学习，努力实践，掌握了口腔内科临床工作必备的基础理论知识，具有从事口腔内科临床工作的岗位能力和技能。
多年来，我充分发挥自己的业务特长，在口腔内科临床工作中取得优良成绩，所经手的医疗业务工作基本没有出现差错，获得病人的满意。通过努力实践，我提高了自己的业务工作能力，能够完成医院布置下达的工作任务，确保把工作做好，提高工作质量。
四、学习业务，增强业务工作本领
我是一个喜欢学习的人，总觉得人的一生是学习的一生，特别在当今发展迅速的时代，学习就更加重要，一个人不学习，就跟不上时代的需要，必定被时代所淘汰。
我从事口腔内科临床工作，重点是学习口腔内科临床知识和技能。只有学好了这些内容，掌握了口腔内科临床知识，才能做好医务工作。
在学习上，我既巩固已有的医务工作知识，又特别注重学习当今最新的医务前沿知识，因而在具体实际医务工作中，我基本能做好自己的口腔内科临床工作，没有出现差错，取得较好成绩，这一点，我自己感到很欣慰。
在完成自己日常医疗本职工作外，我继续学习口腔内科临床方面的书籍，留心口腔内科临床技术的发展状况，切实提高自己的专业知识与技能，适应自己医疗工作发展的需要。
我利用业余时间从事口腔内科临床的科研工作，撰写了篇论文，其中在刊物，在刊物。
五、严格要求，培育良好工作作风
干工作除了业务知识与技能外，更主要的是工作态度与责任。我从事口腔内科临床工作，加强医德医风建设，培养自己良好的思想情操与职业道德，牢记“以病人为中心”的宗旨，争做“服务好、质量好、医德好，群众满意”的“三好一满意”医生。在实际医疗工作中，我以良好的工作态度对待病人，做到和气、关心、体贴、温暖。
工作中承担自己的责任，认真对待每一个病人，对待每一项工作，负责到底，做好任何工作。对自己做到技能精、作风硬、讲诚信、肯奉献，爱岗敬业，全心全意为病人服务，把医务人员的爱和真情奉献给病人。
同时，切实维护群众利益，倾听群众呼声，关心群众疾苦，把群众满意作为评价医疗卫生工作的首要标准，努力为群众多做好事、多办实事、多解难事，促进医患关系和谐，为建设和谐医院、和谐社会作出贡献。
我加强自己执行力建设，使自己成为医院卓越执行型团队的一员，做到在思想上、政治上、行动上与医院保持高度一致，不折不扣地贯彻执行医院的方针政策、制度规定和各项决策部署;善于把医院的精神落实到具体工作中。
在实际工作中，我强化时间观念和效率意识，坚决克服工作懒散、办事拖拉的恶习，抓紧时机、加快节奏、提高效率和工作进度，努力为医院做出优异工作成绩。
六、廉洁自律，确保清廉人生
我作为一名医务人员，做到廉洁工作是十分重要的，这既是医院领导的要求，也是人民群众的希望。
为此，我认真学习《廉政准则》和医院各项廉洁规定与工作纪律，努力提高自己各方面素质，在工作上，做到洁身自好，清正廉洁，决不跟腐败风气沾边，努力打造自己清廉人生。
10年来，我认真努力工作，虽然在业务知识上有了很大的提高，自身医疗技术较为精湛，对待病人做到精诚服务，以病人的需求作为自己工作的努力方向，但是与人民群众对医务工作的希望相比，还是存在一定的不足与差距，需要继续努力和提高。
今后，我要继续加强学习，掌握做好医务工作必备的知识与技能，以求真务实的工作作风，以创新发展的工作思路，奋发努力，攻坚破难，把各项医疗工作提高到一个新的水平，再创佳绩，为祖国医疗事业的发展，做出我应有的努力与贡献。
我的述职报告完了，谢谢大家!
口腔考核述职报告3尊敬的各位领导、各位同事：
大家好!
大家都知道，口腔科医务人员是医院工作者很重要的的一员，救死扶伤，治病救人是医疗工作者的职责所在，也是社会文明的重要组成部分，作为一名多年在一线临床工作的医务人员，我本着对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神，积极做好各项工作。一是坚持业务学习不放松。坚持学习口腔科理论研究的新成果，不断汲取新的`营养，促进自己业务水平的不断提高，二是坚持“精益求精，一丝不苟”的原则，热情接待每一位患者，认真对待每一例病例，坚持认真负责地做好医疗工作。从而保证了各项工作的质量，受到了社会各界的好评。
作为医院的一员，院兴我荣，院衰我耻，知情出力、建言献策是义不荣辞的责任。紧紧围绕医院建设、医疗水平的提高、业务骨干的培养等方面开动脑筋提出合理化建议，充分发挥一名老同志的作用。同时，严格要求自己，不摆老资格，不骄傲自满，对年轻同志真诚地关心，坚持以工作为重，遵守各项纪律，严格要求自己，积极为医院的发展建言出力。
总之，让我认识到自己很多地方的不足，在以后的工作中，继续努力，克服不足，为社会多做贡献。
述职人：______
20____年____月____日
口腔考核述职报告4尊敬的各位院领导：
大家好!
我20____年毕业于____医学院后分配到我们医院，九年来一直在从事口腔医疗工作，在20____年11月被任命为口腔医师。现在我的工作总结如下：
在政治意识形态，始终坚持为人民服务的原则，坚持改革，领导思想的发展和进步，不断提高自己的政治理论。积极参与各种活动，维护政治领导下，团结同志，具有良好的职业道德和专业精神。
在工作中，本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过阅读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。
经常参加卫生局举办的学术会议，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。
始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握口腔常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在程度上避免了误诊误治。
九年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，尽我之能力完成作为一个医生的各项工作和任务。热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。
同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。
坚持”精益求精，一丝不苟”的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加市内的每次学习。20____年积极主动去参加并通过了全国职业医师考试，20____年参加并通过了口腔中级职称考试，今年完成了5年住院医师阶段考试，今年8月份医院外派____医院进修口腔颌面外科。
我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。
九年来，在各级的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。
我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。
口腔考核述职报告5尊敬的各位领导：
大家好!
将近一个月的口腔内科实习过程中本人始终坚持“在服务中学习，在学习中服务”的理念，树立爱伤观念，学习处理好医患关系，培养全心全意为患者服务的职业道德，对医疗工作的高度负责的精神和认真仔细的工作作风。实习期间在带教老师的细心指导下，能基本完成口腔内科实习中的日常门诊诊治以及每周一到两天的急诊，病房会诊工作，并且基本掌握口腔科常见疾病的诊断，鉴别诊断，治疗原则和方法，能较为准确的采集病史，规范的进行口腔的常规检查和必要的特殊辅助检查，病历书写字迹工整，清晰，有条理，逻辑性强，能积极配合和协助带教老师日常诊疗工作，但在一些细节问题上，还不纯熟，尚待完善。
在口腔修复科的实习期间始终保持谦逊与不耻下问的态度，在习惯了医院的繁忙，紧凑的工作氛围的同时，更多的是口腔临床工作给予我的满足感和兴趣感，在这个过程中，我不断领悟和学习着。实习期间，在带教老师的耐心指导和鼓励下，经过自己一段时间的观摩和摸索，能较为熟练的运用所学完成口腔修复体的设计和修复后出现问题的处理，能较为准确的对常见的牙颌畸形作出诊断和正畸复诊的熟练操作，工作日渐理清头绪，逐日步入了正轨。更懂得了“闻道有先后，术业有专攻”的道理，不断成长，不断进步，理论和技术更为完善。
口腔外科实习小结：在口腔外科一个月的实习中，增强了我作为一名医学生的职业道德责任感，促进了从医学生到医生角色上午转变，培养了学和靛岗的敬业精神和临床思维能力，学习到了服务艺术，理论联系实际，掌握扎实的基本理论知识，苦练基本技能是口腔外科实习中最大的体会。