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二、总务科工作存在量大面广的问题。为了加强对基建维修、物资采购、水电管理、资产管理、院区绿化、食品卫生安全等方面的工作,我们根据总务繁杂细琐、临时性强、突况多的特点,全面提高服务质量和服务水平,努力增强服务意识,力求使后勤服务落到实处。
三、我科本着勤俭办院的原则,在保证维修质量的前提下,力争节省开支。面对平时经常碰到的繁杂的种种维修项目,总务科都能及时保证质量,按时完工,全年各类维修超过2000次以上。对重点部位,组织人员每月检查和巡视,发现问题及时处理,为医院的临床工作解除后顾之忧。
四、落实管理岗位责任制,实行每日巡查、记录,发现问题及时解决,接报必修,保证了医院使用水电的需要。同时也有效地制止了长明灯、长流水、跑冒滴漏现象的发生。
五、空调系统的电耗约占医院总电的60 %。通过实际的经验以及学习此方面的知识,对其合理的操作与使用对节能有着极其重要的意义。
(1) 夏季温度设置范围26~28℃为宜,冬季温度设置应不高于20℃。
(2) 每日定时察看主机运行的水温、水压、冷媒温度、冷媒压力、电压电流等,在不影响制冷的情况下,适当提高冷冻水出口温度,每提高1℃,大约可以减少主机耗电量2%。
(3) 定期清洗空调回风口处,以免影响回风效果。
六、氧气是医院诊疗工作中的重要保障。每日安排专人值班,定时到病房巡查氧气压力、以及有无跑、漏气情况发生。发现问题及时处理。保证了临床正常的用氧安全.
七、污水处理关系到医院污水处理排放是否达标的重点。按照环保部门的要求,每日8小时定时工作,做好药物投放、详细记录运行时间。保证了污水的达标排放。
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一、强化制度建设,不断完善科室的精细化管理
上半年科室坚持每周召开班组长例会,每月召开科室例会,对工作进行总结梳理,对下月工作任务进行计划和按排。坚持落实科室医德医风考核工作及科室绩效考核制度,共组织职工学习院党委及医院文件12次。
二、全力以赴做好全院供暖、供蒸汽、供热水工作
1、总务科锅炉房上半年供暖120天,用煤3600吨,供蒸汽2007小时,向全院供纯净开水3650吨。有力的保障了全院冬季取暖、消洗熨烫、饮用水的需求。
2、为做好全院供暖、供蒸汽、供热水等主要工作,锅炉房日常对全部锅炉、水处理器及各类辅助设施进行更新维护:更换反渗透水处理机滤芯15根、使用各类油150kg;维修更换各类锅炉配件2000余件;清理各种沉淀池、麻石除尘器20余次,清理脱硫塔8次,送检压力表、安全阀15个。
3、东街医院锅炉房上半年供暖120天,用煤207吨,确保了东街医院冬季取暖的需求。
三、落实规范科学标准,保障全院安全用电
1、医院上半年度安全用电181天,用电量172万度,电费158万元。
2、为使本院、分院及新更换各类设备及时安全运行,总务科电工班配合完成了各科室的用电设备电源安装,全院更换维修用电设施1061件套,用铜芯线、护套线1300米,其中:医院食堂安装电源用3*10+1电缆40米,3*6+2电缆20米,4mm、2.5mm、4mm铜芯线共360米,20位明装配电箱一台。检验科安装设备电源用3*10+2电缆60米,3*4mm护套线40米,明装配电箱一台。门诊大厅安装风幕机4台,40A交流接触器4个,6mm铜芯线25米。供应室维修28KW热水器,更换加热管2组,维修设备电源6次。5、8、9号楼宿舍内照明、电源线路安装用平行线、护套线共170米。门诊楼污水处理电源改造用2.5mm护套线100米,2*2.5橡套线100米,外置明装配电箱一台。及时处理更换各分院插座、设备电源安装等。
3、电工班日常下科室巡回维修104次,下科室维修657次,科室安装更换五孔插座、多用插座、各类开关192件。总院、分院发电机维护保养22次。门诊楼1号配电室、急诊楼2号配电室、住院部楼配电室共维护21次。发电机应急发电运行13小时,保证了全院及临床科室的用电安全。
四、全力保障全院供排水系统和水暖设施安全常态运行,积极服务临床杜绝跑冒滴漏
1、上半年医院及家属院共使用自来水22万吨,水暖维修班下科室巡回维修2100次,总院、分院维修疏通下水4650次,保障了全院供排水系统、用水设施安全运行。
2、全院水暖维修共使用耗材:各种混合水嘴125个,脚踏阀、手压阀210个,各种管件370件套,更换各种软管、翻板下水管、普通下水管360件套,各种铝塑管210米。全院更换暖气共41组,更换暖气主管38米。配合特需病房改造、东街分院卫生间改造工程,共安装病房马桶、洗手盆22套,淋浴器、电热水器各8套,安装自来水增压泵2台、小便池12套。
3、为保证公共卫生安全,上半年共处理全院污水20万吨后排放至全市下水管网。维修全院各处二氧氯化发生器8余次,更换阀门18个,更换安装新城分院、东南分院、门诊楼二氧化氯发生器3台。院内二氧化氯发生器用盐酸4300公斤,用氯化钠2300公斤。医院及分院,按照定期清理计划,清淤、疏通大小污水池5次,疏通分院及家属楼下水管3次。
五、坚持安全运行原则,确保电梯、消防、空调、通风正常运转
1、电梯维护:上半年全院26台直梯、4台扶梯在运行中故障放人706人次,检修电梯812次。完成11台电梯的年检工作,更换急诊楼5号电梯、东街分院电梯钢丝绳各一套。
2、通风及中央空调系统:全院各处大楼送新风456余次,检查通风设施408次,维修通风设备31余次,检修手术室空气净化系统23余次。
3、供水及消防系统:检修生活泵及水箱、换热站406余次,其中修理更换各种配件19套,检修消防设备211次,其中维修更换喷淋头、烟感、报警器等设施配件28余套。
4、其他工作:修理电视机、机顶盒92余台次、洗衣机16台次、空调21台次、冰箱19台次、微波炉、电磁炉135余台次。完成了微机中心空调移机工作,会务中心空调安装工作。
六、控制成本、节能降耗,保障各类床单被褥衣物的洗涤、消毒、供给
1、总务科洗衣房上半年共洗涤工作服、床单、被套及手术敷料共计255569件,平均每月42595件;洗涤用料金额64930元(同比2017年上半年降低11125.5元),平均每月10822元(同比2017年上半年平均每月降低1854.25元)。
2、控制成本,节能降耗。洗衣房加强内部管理,增收节支,确保后勤供应,提高服务质量,工作中坚持降低成本,洗涤之前认真检查衣物布料成分、性能等属性,然后分类洗涤,保证被服准时无误送到各科室。
七、严格执行采购流程,加强固资管理,保障物资供应工作
1、总务科进一步完善了后勤物资审批、采购、验收等工作流程,5月份配合审核科对后勤中标目录内物资价格进行了市场询价,重新确定供货价格,进一步规范了物资采购的价格。对于纳入政府采购范围的物资,积极办理政府采购手续,减少廉政风险,上半年办理完成了物资类政府采购及院内询价采购项目6项,分别为:酒泉市人民医院食堂售饭系统采购安装项目、酒泉市人民医院燃煤锅炉脱硫剂采购项目、急诊内科综合楼电梯维保服务及全院电梯维修耗材协议供货采购项目、酒泉市人民医院特需病房后勤物资询价采购项目、酒泉市人民医院二氧化氯发生器采购项目、酒泉市人民医院护士鞋采购项目。严格遵守医院总务类固定资产采购的规定,上半年累计办理各类协议供货电器采购手续15911元,其需病房电视机4台,餐厅职工宿舍洗衣机1台。
2、供应组认真执行医院物资采购管理办法,由科室编制库存物资采购计划,报审核科审核,严把质量关、价格关。上半年低耗物资入库248.80万元,出库243.63万元,固定资产入库27.81万元,出库27.81万元。坚持“三下”工作制度,加强库存帐物管理工作,上半年下送各类后勤物资800余次,按时、较好地完成了全院后勤物资供应保障工作。
八、逐步完善医院基建修缮工作,政府采购申报审批有序进行
1、基础修缮方面:完成了医院总水表更换工程、八间院领导办公室改造粉刷工程、单身楼自来水主管更换、保卫科消防控制室改造、住院部楼顶水箱管道维修改造、住院部东安全出口钢楼梯制作、门诊大厅顶亚克力板修复、家属楼学生宿舍粉刷、神经内科安装门禁系统、4吨锅炉维修、东街分院公共卫生间改造、放射科订做电脑桌、肿瘤科西区塑胶地板铺设、门诊中药房制作木质中药柜、收发室制作报刊架、门诊楼放射科办公室加装铝合金隔断、锅炉房至洗衣房自来水改造、功能科护理台制作、电梯五方通话系统、门诊中药房焊制中药货架、门诊七楼会议室格力中央空调安装、血透室格力中央空调安装、重症监护室格力中央空调安装、供应中心热水器维修等零星维修工作。对院内零星维修、改造工程,加工制作等工作,按照事前按工程量清单报审,预算费用审核后开工,实施完毕后及时组织验收、审计等规范开展工作。
2、房屋租赁方面:按照国资委要求将6-9号家属楼进行出租价格评估,并公开招租,签订租赁合同。
九、狠抓环卫治理,美化就医环境
1、上半年总务科环卫组狠抓环境卫生及院内喷泉景观带的清洁,将院内喷泉绿篱景观带作为侧重点,不定期拖洗经理喷泉池底,打捞池内污物,为全院职工及就诊患者提供良好的休闲环境。开春后,每月对院内及家属楼院内草坪择期浇灌,修剪。
2、持续加强医疗垃圾场和暂存点管理,按医院相关规定实行专人每日核计数量、重量,落实出入量登记、记录工作,同时向医废处置中心转运医疗废物,上半年转运医疗垃圾约61吨,严格执行医院医疗废物相关法规同时实行双签字转运流程,确保医疗废物不外流。
3、做好环保监测公司按月、季度常规性取样、检验工作对接,及时取回并存档各项检测报告。配合财务科多次前往税务局、环保局,为排污费改税提供相关资料,顺利将此项工作对接至财务科。
十、加强单身公寓管理,满足新聘单身职工住宿需求
总务科今年5月份重新统计所有收回房屋,对其中5-9号楼七套收回房屋进行部分粉刷和水电维修,并配置家具作为单身职工公寓,现已陆续入住职工。
十一、积极筹办医院餐厅,提升医院服务品质
通过两年来的考察论证和基础建设,医院餐厅于1月8日开张营业。上半年,医院餐厅管理逐步专项专业化和精细化,员工队伍在不断的锻炼中逐步趋于稳定和团结。
1、起草并建立健全各类工作制度、岗位职责,起草相关记录34项。对餐厅所有25名工作人员进行了健康体检,建立了健康档案。
2、上半年餐厅收入1034416.4元,支出1240632.81元,其中菜、肉、米面副食调料支出670074.41元,餐具消耗支出150132.1元,水电及甲醇原料消耗支出109977.2元,人员工资支出448487元。
3、整理和转送各类财务票据300余张,共计424064.78元。执行采购计划540页,对原材料供应明细及价格报请审核科进行了审核、入库,共计636097.17元。
十二、木工维修随叫随到,排版印刷满足需要
木工维修组上半年更换各类执手门锁芯40套,各类柜门锁具213余套,各类合页53件套,各类抽屉轨道、滑轮29件套,使用各类家具板材7张。日常工作中木工维修组坚持修旧利废。印刷组上半年印刷用纸220令,印刷各类表格11000本,装订各类杂志、期刊2000余册排版300余块(A4);住院部复印室上半年对外复印21947元,院内科室复印7281元,使用耗材A4纸59650张。
回顾总务科上半年的工作,取得了一定的成绩,离不开院领导的正确领导和支持,离不开全科职工的共同努力。下半年全科职工将继续以饱满的热情和积极的态度投入服务临床一线的工作当中,保证医院经济健康有序发展,圆满完成后勤保障各项工作任务。
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二、进一步完善学校操场的跑道建设
学校操场跑道原先为煤渣跑道且多年没有经过维护修缮,很多地方已经坑坑洼洼,现实情况是学校的很多体育项目及学生早操都必须在操场跑道上进行,给学生带来了一定的安全隐患。鉴于此种情况,学校决定在原有的煤渣跑道的基础上将操场跑道建设成六道的塑胶跑道,目前正在加紧施工中。
三、进一步加强对学校基础设施的修缮
上学期末学校总务科发动全校班主任和所有科室人员对学校的所有基础设施进行了严密的排查,对所有需要进行修缮的项目进行了完整的统计,目前正在加紧施工中。
四、学校教学楼、科技楼、学生宿舍的外墙粉刷
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财务科的日常工作较繁琐,我科人员能够根据轻重缓急妥善处理各项工作,及时为各项经济活动提供有力的资金支持和保障,满足了各部门对财务科的工作要求。能够做到日常工作有条不紊、条理清晰、账实相符。从日常收款到资金支付,从原始发票的取得到填制几张凭证,从凭证的装订和保存到会计报表的编制,都逐步达到了规范化、标准化,使我院会计基础工作得到了进一步加强。
门诊、住院处作为我院的医疗收费窗口,全年收款2500余万元,代付医保农合及低保报销1400余万元,总共收付款金额达3900余万元,未发生意外差错,未收到患者不满意投诉。
二、2019年财务决算准备工作。
财务决算工作是一项复杂而又紧迫的工作任务。财务科在人员少、任务急的条件下,全体财务人员加班加点,周末不休息,积极做好了财务决算准备工作,由于我院领导对财务管理的重视,在日常工作中自上而下的严格财务管理,全年预决算基本持平。
三、编制2019年财政预算工作
2018年9月,根据财政厅统一要求,编报2019年财政预算。为了预算编制准确,财务科逐条核对人员工资信息,核对单位基础信息,并提供我院的编制手册、车辆信息、取暖费发票、社保缴费收据、新增人员录用手续及工资审批表。对专项预算,财务科及时沟通总务科器械科等相关部门,形成专项申报材料,并逐项录入省财政预算管理系统,上报省财政厅预算编审中心。为我院明年的运行发展,提供了有力的资金保障。
四、加强往来资金管理
因我院为职工医保、居民医保、新农合、低保定点医院、伤残军人定点核算单位,加之日常采购等工作需要,个人及单位往来款项较多。财务科对往来款项进行了重点核对,对多年的陈旧欠款进行追查对账,并及时和经办人沟通核对,理清债权债务关系,并督促经办人清理了大部分往来欠款。全年收回往来资金2600万元。截止12月末有职工、医保、农合、低保等垫付应收款443万元。较2017年末应收款621万元,减少178万元。
五、事业单位公车改革工作
2018年7月份,吉林省直非参公事业单位车改工作开始。财务科作为我院车改的牵头部门积极配合车改工作,研究制定了我院的车改实施方案,上报省厅后得到省厅的批复认可。随即着手展开我院车改工作,在院办刘志明的配合下对我院车辆及司机信息进行核实登记,对车改节支率进行测算,配合涉改车辆进行封存等工作。现各项工作都得以顺利进行。
六、机构改革国有资产清查管理工作
10月份,我院收到省厅转发的《关于加强机构改革中国有资产管理有关问题的通知》,要求对涉改部门和单位拟移交资产、保留资产等情况进行全面清查核对、登记造册及时办理资产移交手续。财务科根据通知要求,积极组织清查资产,通知各科室欠款人员及时偿还欠款,清理往来。核对库存现金、银行存款资金,确保账实相符账账相符,为机构改革顺利进行做好前期准备工作。
七、会计核算平行记实施准备工作
根据《国务院关于批转财政部权责发生制政府综合财务报告制度改革方案的通知》要求,从2019年1月1日起在全国行政事业单位中执行平行记账法,即按照权责发生制、收付实现制分别记账。今年9月份经省厅转换培训后,我科人员即着手实施准备工作:1、开展资产清查工作,如实反映各类资产负债状况,为规范初始确认和后续计量奠定基础。2、开展新旧会计制度衔接准备工作,进一步规范各项会计基础工作,提前做好科目转换与财务调整,确保新旧会计制度的顺利衔接和平稳过度。
八、加强财务人员专业培训
财务科人员结构较年轻。在努力专研业务,不断积累工作经验的条件下,鼓励科室人员自学专业知识,参加财务专业职称统一考试。同时积极参加省财政厅、省民政厅组织的业务培训班,对重点学习内容,又派出2名同志参加专业机构组织的培训。通过自学及院外培训,极大提高了我科财务人员的整体业务水平,财务工作也得到了显著提高。
2019年的财务工作是在紧张忙碌中完成的,由于财务科新参加工作人员较多,工作经验欠缺,财务工作还有很多不足之处,需要在今后的工作中加强。
2019年重点完成以下工作:
1、严格采购管理,加强预算申请支出制度。
2、加强实物管理,定期盘点,资产转移及时办理手续
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不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,**年医务科始终以《二级医院评价标准及实施细则》和“三好一满意”为标准,根据年初医疗质量和医疗安全管理目标与考核标准不断深入,体现以下方面:
1、各项工作指标完成状况(截止年11月30日)
(1)开放床位数:215张 ;
(2)病床使用率:59.37% ;
(3)全年门诊总人次:31045人次 ;
(4)住院人数:4480人;
(5)平均住院日:9.8天 ;
(6)全院实际占用床日数:42637天;
(7)病历甲级率:88.96%;
(8)处方合格率 :91.2 %;
(9)门诊/入院诊断符合率: 90.83 %;
(10)入院/出院诊断符合率:93.1 %;
(11)手术前后诊断符合率:100%;;
(12)急危重症抢救成功率:93.52 %;
(13)无菌手术切口甲级愈合率:100 %;
(14)无菌手术切口感染率:0 ;
(15)病理诊断准确率:100 % ;
(16)择期手术患者术前平均住院日:7.8天。
(17)CT检查阳性率:95.6 %
2、严抓管理,促进各项制度落实到实处
医务科继续加大十八项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院业务院长大查房及参与科室交班工作时,医务科进一步深入到科室,参与科室交班、三级查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率和病死率。
3、规范病历管理,提高病历书写质量
医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,。在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并逐步建立院、科、自三级质控。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗质量管理制度”,针对不同问题进行相应处罚。截至11月30日医务科共督察环节病历866份、终末病历725份,发现甲级病历650本,占88.96%。
4、立足自身,加强科室自身建设
只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据2016年县卫生局年终检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院长和分管院长的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊、转诊流程使工作规范化。
二、医疗安全管理
切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗质量管理制度”实行处罚。
三、继续医学教育管理 :医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。
1、今年我院共派出3名业务骨干,分别到湘雅医院进修心血管科和江华县人民医院手术室管理。派出各类短期学习班、研讨会共37余人次,培训人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的医疗结束水平起到较大作用。
2、医务科共组织包括病历书写规范、医疗质量安全管理,手足口病、新生儿窒息复苏技术、院感防控知识,新进人员岗前培训等10余次业务学习,培训人员达1100余人次;组织全院理论知识考核、体格检查操作,新生儿窒息复苏技术操作、心肺复苏操作考核共16次,考核400余人次,合格率82.5%。
四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n7流感等传染病的救治和防控工作;
五、**年全年患者医疗投诉4起,无医疗纠纷和医疗事故发生。
六、贯彻落实国卫医发【2016】75号《国家卫计委关于开展医疗联合体建设试点工作的指导意见》和湘证发【2016】12号《湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案》文件精神,推进分级诊疗试点工作,优化医疗卫生资源配置,提升基层医疗服务能力,缓解群众“看病难、看病贵”的问题,
1、与永州市中心医院和江华县人民医院建立医共体联盟,在业务上进行协助指导、人才培养、资源共享、远程会诊、双向转诊、预约诊疗、技术扶持等;
2、根据江政办函【**】33号《江华瑶族自治县家庭医生签约医生签约服务工作实施方案》完成了对涔天河镇和桥市乡城乡居民的签约任务及对口支援涔天河镇中心卫生院和桥市乡卫生院工作。
七、积极开展下乡义诊活动,本年度先后12次派出医疗专家144人次开展送医送药送健康服务,免费发放药品21000多元,宣传单1800多份,受到广大人民群众一致好评。
八、普及红十字救护应急救护知识和技能培训,为湘江乡九年制学校,县职业中专,海螺水泥厂、展承文具厂培训:徒手心肺复苏、创伤救护技术(止血、包扎、固定、搬运)以及自救互救知识等技能达4000多人次,通过培训提高广大师生和工人群众自救互救能力。
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(1)开放床位数420张
(2)病床使用率:106.1%
(3)全年门诊总人次:49453人次
(4)住院总人数:24405人
(5)平均住院日:6.7天
(6)全院实际占用床日数: 162506
(7)病历甲级率:98.5%
(8)处方合格率: 98%
(9)入出院诊断符合率: 93.5%
(10)手术前后诊断符合率:97%
(11)ct检查阳性率:70%
(12)急危重症抢救成功率:88%
(13)无菌手术切口甲级愈合率:100%
(14)无菌手术切口感染率:0
(15)病理诊断准确率:98%
(16)开展成分输血比例:99%
(17)择期手术患者术前平均住院日:38小时
以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。
2、严抓病历质量,提高年轻医师书写水平
病历书写是医疗质量管理的重点,医务科也始终严抓病历质量管理不放松,特别自下半年开始由李院长、牛院长、宿院长依次带队医务科、护理部、感染科对临床科室进行的三个月强化监督管理以来,不断强调病历书写的重要性,并对环节病历进行现场点评,给医务科的监督工作提出了更加严格的要求,因此,医务科转变工作思路着重从环节病历的细节和完整性入手,加强了住院志中主诉、现病史、体格检查的审查,要求主诉的描述要准确到位,能够表现出症状的主要特点;现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录,与主诉和现病史相统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程的病历,严格按照《医疗文书质量考核奖惩办法》进行处罚,截至11月底我科共抽查环节病历2800余份,普遍存在的问题有:(1)诊疗计划无上级医师签字;(2)术前、输血前必要检查项目不全;(3)现病史内容不全面,既往史、个人史等基本项目内容粗略,问诊不细致;(4)手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突,访视内容简单、流于形式;(5)日常病程记录不及时;(6)患者出院时无上级医师同意出院记录签字。针对这些问题,我们将在以后的工作中不断加强监管力度,利用业务学习时间组织专项培训,强化医师责任心,争取从根源上改正。
为增强年轻医师的工作责任心,提高年轻医师的业务素质和病历书写水平,医务科要求所有轮转医师每周从所在科室选两例有代表性的疾病,根据自己实际问诊、临床查体和治疗观察后书写住院病历,完成后由科室主任进行修改,补充完善后交至医务科再次批阅点评,并将修改意见标注于原病历中,截至11月底医务科共评阅住院病历370余份,定于12月下旬在全院进行集中展评,展评结束后对出现的主要问题医务科计划举行三至五次院内讲座进行培训。
针对终末病历,我们依旧将病案室作为初筛点,以《山东省医疗护理文书书写规范》及《山东省住院病历质量评价标准》为依据,对首页、入院记录、三级查房、出院记录等所有项目进行全面检查和评析,截至11月底医务科共抽查终末病历370分,无乙、丙级病历,甲级率100%。另外加强病案归档管理,全院72小时归档率达100%。
3、继续加强核心制度落实,更新完善科室制度建设
零九年医务科从科室实际情况出发,不断深化十三项核心制度。(1)参加科室晨间交班、三级查房:坚持每周参加科室晨间交班,督查内容包括:参加人员是否完整;对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效;住院医师能否做到24小时值班。另外根据各科上报大查房时间,定期参加科室三级查房,重点督察:分组查房、查房梯队人员分布、查房流程、带教情况、年轻医师实际操作能力和对相关疾病知识掌握情况、医护质量等。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。(2)继续规范科室病例讨论:重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化,不定期参加科室讨论,在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例,医务科也会建议科室组织讨论,并全程参与、主持,对需要邀请其他相关专业技术人员参与讨论时,医务科负责协调安排,保证科室人员能够通过讨论拓展疾病相关知识面,提高科室病例讨论质量。(3)加强危重患者的督察:为提高危重患者抢救成功率,有效保证患者安全,降低医疗安全隐患,医务科在零九年继续加强危重患者的跟踪监督,每周定期到icu进行质量考评,查看患者治疗和用药合理性,需要会诊的患者及时组织院内或邀请上级医院专家来院会诊,并详细记录会诊信息,确保救治信息的流畅和质量。
同时医务科在院委会的大力支持下,将科室制度进行更加规范、细致的分类,把所有制度分别装订为医疗工作制度分册、十三项核心制度分册、医疗技术管理制度分册、医疗科研、继续医学教育工作制度分册、医疗文书、处方管理、特殊药品管理制度分册、医疗安全制度分册六大项,下发至各临床、医技科室存档、学习,彻底改变了以往业务科室制度管理散乱、不完整的现象。另外,我科还进一步完善更新了临床科室各种病例讨论记录、科室继续医学教育记录、“三基三严”考核记录、月质量分析记录,医务科每季度到各科检查各项活动记录,凡记录不完善、不规范的科室一律按照考评细则进行处罚。
《1》
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4、圆满完成上级各项医疗质量检查工作
截至11月底,医务科依次迎接了“医院管理年”活动检查、“全国百姓放心示范医院”领导组检查和“全市医疗文书检查”,通过检查医务科不断提高各项管理制度、管理规范和级各类流程的建设,针对每次反馈的不足及时寻找问题根源,制定改进措施,加大改进力度,努力做到检查一次、提高一次。特别在6月底“全国百姓放心示范医院”的检查活动中,医务科同时承担着“全国执业医师实践技能考试”德州考点的任务,面对任务重、时间急、人员分配不足等诸多难题,我科迎难而上,加班加点,在以往工作的基础上结合“安全目标自查表”进一步强化各项预警机制,建立各类患者管理流程,规范和整理各项活动记录,经领导组检查验收后我科各项工作完全符合要求,执行力度超过90%,综合指数位居全市前列,得到了市领导小组和院领导的高度肯定。
二、医疗安全
1、认真做好医疗质量考核工作,严格按十三项核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控,严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动,同时加强科内及全院会诊工作的合理开展,力争将每次会诊落到实处,并有效执行。09年共组织参加疑难、危重等会诊16次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
2、加强知情告知,重视医患沟通 保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径,为此医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时,着重从细节入手,加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上,对只书写病情而忽略演变、并发症等情况的病历在进行批评教育的同时责令其及时补充改正。
3、以提高病历书写质量为途径,全面提高医务人员的综合素质和责任心,以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通,通过细节发现诊疗过程中存在的不足,做到从细微环节杜绝安全隐患。
2010年医务科共处理医疗争议六起,经市医学会鉴定两起,协商解决四起,医患沟通不到位、病情告知不详尽、实施技术操作后巡视病房观察患者不到位、爱伤意识不强是造成争议的主要原因,针对这些问题,医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管,通过培训提高医务人员的服务态度,更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为,最大限度的保证医疗安全。
三、继续医学教育
医院能够长期健康发展,人才培养是关键,特别是近几年医院规模不断扩大,先后引进了大批医护人员,因此,必须创造一个良好的学习环境,培养年轻医师早日成才,成为医院发展的重要课题。零九年医务科在院委会的支持下,不断调整管理思路,制定适合医院发展的各项人才培训计划和方案,努力为医院发展储备人才。
1、进一步加强岗前培训力度:为加快新近医务人员对医院相关法律、法规,制度规范的了解,使其尽快适应角色转变,自2010年7月27日开始,医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训,宿长军副院长在培训伊始讲话并对培训人员提出了严格要求。培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面,分十五个课时讲解,培训结束后进行综合考试,不合格者(低于70分)不得上岗,经考核89名轮转医师合格率为100%,95%达到85分以上。
2、2010年我院共派出12名主治医师分别到齐鲁医院、省立医院、北京儿童医院、北京阜外心血管医院、北京大学人民医院、北京301医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共130余人次,对进修结束回院的医务人员医务科及时组织全员讲座,保证他们学到的新知识、新技术能够及时传授给其他医务人员,保证我院医疗技术水平得到整体的提高。
3、2010年我院共接收来院学习人员共81人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;泰山医学院、杏林医学院、现代职业学院等医学院实习生43人,我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。另外我院还承担了夏津县中医院的18名进修人员的实践教学任务,截至11月初教学任务圆满完成,夏津县中医院对我院的教学工作也给予了极高肯定。
4、零九年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共25次,培训人员达4000余人次;组织全院理论知识考核四次(包括手足口病全员、甲型h1n1流感考核),共考核800余人次,合格率99%。
5、完成住院医师规范化培训基地的申报工作
自零九年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“山东省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。 2
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6、为保证医务人员的知识更新、促进科室学科发展,3月份医务科在院委会的大力支持下,为全院技术人员定购了“09年版三基三严”医疗分册、医学影像分册、检验分册共345套,并于6月份再次为各临床科室订购临床诊疗指南和临床医疗技术诊疗规范,涉及到病理学、血液学、心血管外科学等42个学科,内容细致、新颖得到了各临床科室的一致好评。
四、积极配合医院开展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作
1、自4月份手足口病流行开始,医务科在院委会的指示下,迅速制定并启动手足口病应急预案,协助院领导完善内四科隔离病房和手足口病门诊的建设,统筹协调增加医护力量,保证手足口病“绿色通道”的通畅;为加强院内每位医护人员对此疾病的深入了解,医务科根据卫生部下发文件及时制定陵县人民医院手足口病诊疗方案,下发至各科室组织学习;凡是外出参加手足口病学术会议的医务人员医务科协助其制作相关课件,组织全员学术讲座,把最新的诊疗资讯传达给每位医护人员。在我院收治此类患者高峰期间医务科主任每天到内四科参加晨间交班、查房,指导临床用药和病历书写,对重症患者随时组织院内专家或邀请上级医院专家前来会诊,并负责重症患儿上报工作。截至11月底,我院共收治手足口病患者310人,其中重症患者7例,我院独立救治成功2例,无死亡病例,防控救治工作取得阶段性胜利。
2甲型h1n1流感病例出现后,我院在上级部门的指示下做出迅速反应,医务科借鉴成功应对手足口病的经验,在院委会的领导下迅速成立以李奉新院长为组长的领导小组,以业务院长为队长的救治梯队和专家小组,启动防控救治预案,完善各环节流程,购置储备所需器械、药品和防护用具,开辟甲流患者“绿色通道”和专用隔离病区。同时选派相关学科的主治、副主任医师外出参加甲流学术讲座,并先后组织十余次全员甲流感专题培训,保证医护人员了解到最新诊疗信息。为收治甲型h1n1流感患者做好最充分的准备。
零九年是医务科挑战和机遇并存的一年,一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步,在今后的工作中我们将再接再励,不断弥补和改进工作中的不足,争取取得更大的成绩,为构建和谐医院贡献自己力量。
〖3〗
篇7
二、财务科每天都要接触大量的数据和枯燥的报表,但大家以苦为乐,从来没有怨言,工作干得有声有色。为了提高员工的荣誉意识 ,针对所出台的工资考核制度,我们相应地制定了内部员工工资考核方案,由各科依据员工的岗位描述对其平时的表现进行综合评判并作为参考递交会计主管。考核制度的实行有效地调动了大家的积极性,充分发挥了企业的奖励机制,合理地利用了人力资源。
三、为了更好的与各科沟通,我们在完成本职工作的同时,发扬协作精神,积极配合总经办顺利完成了xxxx年年检的工作,为随后通过单位贷款证年审做好了铺垫。为了配合物流中心录入费用,我们及时、准确地编制会计凭证并做好凭证传递、汇总工作。为了更好地核算营销部门的盈亏,为公司完成销售计划提供依据,我们及时记录每一笔到款,准确记录货款的清欠并周期性地与营销人员的往来帐进行核对,并做到营销、财务、物流中心数据口径一致。
四、为了培养自身的综合能力,取人之长、补己之短。我们定期进行小组讨论、学习企业会计制度,大家互相交流心得,熟悉各岗位的工作流程,把问题摆在桌面上。由员工转达给部门经理,再由xxx给主管,主管根据汇总上来的意见与建议做出相应的措施。除此之外,我们合理地安排每位员工的外勤工作,让每个人都有与外界接触的机会,做到工作有里有外、有张有弛。
五、在上半年的xx工作中我们克服了许多困难,通过积极参加xxxxxxx人员岗位培训以及查阅大量的财务资料,顺利完成并通过了企业所得税纳税清缴、增值税一般纳税人年审工作。通过对税务筹划的学习,提高了每月纳税申报工作的质量,并且熟练掌握了统计局、财政局、税务局各项报表的填制工作。
篇8
篇9
在实训中,我们首先掌握了书写技能,如金额大小写,日期,收付款人等等的填写。接着填写相关的数据资料。再继续审核和填写原始凭证。然后根据各项经济业务的明细账编制记账凭证。根据有关记账凭及所附原始凭证逐日逐笔的登记现金日记账、银行存款日记账以及其他有关明细账;往后我们会编制科目汇总表,进行试算平衡。根据科目汇总表登记总分类账。并与有关明细账、日记账相核对;最后要编制财务会计报表;将有关记账凭证、账页和报表加封皮并装订成册并写实训总结。
在本次财务会计实训中,我们实训的内容以一个较大的模拟单位的财务会计资料为基础,结合专业教材的内容,对财务会计主体的必要简介,相关资料的提供,有关经济业务的提示和说明等等。在实训中,我们充当单位的记账人员,掌握了应该如何处理具体的财务会计业务和如何进行相互配合,弥补我们在课堂学习中实践知识不足的缺陷,掌握书本中学不到的具体技巧,缩短从财务会计理论学习到实际操作的距离,也可通过实训的仿真性,使我们感到实训的真实性,增强积极参与实训的兴趣。
我们将教材的理论知识学完以后,进行这次综合模拟实训。实训重在动手去做,把企业发生的业务能够熟练地反映出来,这样才能证明作为一个财务会计人员的实力。比如课本上及财务会计模拟实验中有原始凭证、记帐凭证、总账、明细账、银行存款日记账等的填制,虽然现在还有点手生,但只要细心,一步步的填制,我对自己往后熟练的填写很有信心。然后就要把实训书上各种单子、凭证剪下来附到记账凭证后面,方便以后的查看,最后就是装订成册。
2、实习感悟。
作为一名未来的财务会计人员,我们现在刚刚起步,往后会学到更多的东西,并且有很多东西需要我们自己去挖掘。况且财务会计学科是一门实践操作性很强的学科,所以财务会计理论教学与财务会计模拟实训如同车之两轮、鸟之两翼,两者有机衔接、紧密配合,才能显著提高我们掌握所学内容的质量。还有就是作为一名未来的财务会计人员,我们应该具有较高的职业道德和专业素养。因此我们学校本着理论结合实际的思想,让我们学习实训课使我们不仅在理论上是强的,在动手能力更是强者。这样我们在三年毕业后走出校门才能更好地投入到工作中去。
实训的第一天做了分录,虽然之前从来没有实训过,但感觉对这样的工作也不是太陌生,但只是粗略的没有那个“氛围”,而且还是和同学们在底下自己做。老师在上边简单的提点一下!当老师说开始登记凭证时,面对着实训时自己桌上的做账用品,我有种无从下手的感觉,久久不敢下笔,深怕做一步错一步,后来在老师的耐心指导下开始一笔一笔地登记。很快的,一个原本平常上课都觉得漫长的下飞速过去了,但手中的工作还远远未达到自己所期望的要求进度。晚上继续忙当天没做完的任务。不过话又说回来了,看到自己做的账单心里还是很高兴的。虽然很累,但是很充实!有了前两天的经验,接下来的填制原始凭证;根据原始凭证,填记帐凭证,再根据记帐凭证填总分类帐和各种明细帐,现金日记帐银行日记帐:填制资产负债表和利润表等等的工作就相对熟练多了。不过我知道我离真正意义上的财务会计师还很远很远,但是我不担心,因为我正在努力的学习这些知识。
篇10
下面是我这一年来的主要工作内容:
1、 业主收房、入住、装修等手续和证件的办理以及业主资料、档案、钥匙的归档;其中交付园区共92户,办理交房手续46户,办理装修手续7户,入住业主2户;
2、 接受各方面信息,包括业主、装修单位、房产公司、施工单位等信息,在做好记录的同时通知相关部门和人员进行处理,并对此过程进行跟踪,完成后进行回访;
3、 函件、文件的制作、发送与归档,目前年度工作联系单发函150份,整改通知单115份;温馨提示55份;部门会议纪要23份,大件物品放行条1387余份。
在完成上述工作的过程中,我学到了很多,也成长了不少:
1、 工作中的磨砺塑造了我的性格,提升了自身的心理素质。对于我这个刚刚步入社会,工作经验不丰富的人而言,工作中不免遇到各种各样的阻碍和困难,但在各位领导和同事们的帮助下,尤其是在任主管的悉心教导下,让我遇到困难时勇于面对,敢于挑战,性格也进一步沉淀下来。记得揽秀苑与临风苑房屋交付的时候,因时间紧迫,人员较少,相关工作又较复杂;管家部全体人员连续加班一个多星期,力争在交房前把所以准备工作做充分做细致;尤其是在交付的前3日,大家每晚都加班至凌晨两三点。交房的第一天我是负责客服中心的协助工作,当我拖着疲惫的身体参与交房工作时,已有一种睁着眼睛睡觉的感觉。但当我看到从重庆远道而来的张羽在面对客户时从容甜美的笑容,娴熟的接待技巧时,内心竟荡起一波波涟漪;她也是加班加点的在工作,也会很累,为什么在客户面前却可以保持这么好的精神面貌和工作状态呢?通过公司领导对我们当天工作的总结,我才深刻体会到职业精神和微笑服务的真正含义。所谓职业精神就是当你在工作岗位时,无论你之前有多辛苦,都应把工作做到位,尽到自己的工作职责。所谓微笑服务就是当你面对客户时,无论你高兴与否,烦恼与否,都应已工作为,重客户为重,始终保持微笑,因为你代表的不单是你个人的形象,更是公司的形象。在接下来第二天、第三天交付工作中,我由协助工作转换为正式接待工作,在加强了自身情绪的掌控的同时,尽量保持着微笑服务,顺利为好几位业主办理完成了交房手续。听到上级领导的鼓励,看着业主满意的笑容,我也无比欣慰。经历了这次交房流程也对我日后的工作起到了莫大的作用,在面对领导与同事的批评与指正时能摆正心态,积极改正;在与少数难缠的工程人员沟通时也逐步变得无所畏惧;接待礼仪、电话礼仪等礼仪工作也逐步完善;
2、 工作生活中体会到了细节的重要性。细节因其“小”,往往被人所轻视,甚至被忽 视, 也常常使人感到繁琐,无暇顾及。在绿城的工作生活中,我深刻体会到细节疏忽不得,马虎不得;不论是拟就公文时的每一行文字,每一个标点,还是领导强调的服务做细化,卫生无死角等,都使我深刻的认识到,只有深入细节,才能从中获得回报;细节产生效益,细节带来成功;
3、 工作学习中拓展了我的才能;当我把上级交付每一项工作都认真努力的完成时,换来的也是上级对我的支持与肯定。前两天刚制作完毕的圣诞、元旦园区内布置方案是我自己做的第一个方案,当方案通过主管的认可后,心中充满成功的喜悦与对工作的激情;至于接下来食堂宣传栏的布置还有园区标识系统和春节园区内的布置方案,我都会认真负责的去对待,尽我所能的把他们一项一项的做的更好。
在XX年这全新的一年里,我要努力改正过去一年里工作中的缺点,不断提升,加强以下几个方面的工作:
4、 加强学习物业管理的基本知识,提高客户服务技巧与心理,完善客服接待流程及礼仪;
5、 加强文案、会务等制作能力;拓展各项工作技能,如学习photoshop 、coreldraw软件的操作等;
篇11
在团队协作方面我是学习小组的一员,我们学习小组近期制定了不少路线和学习计划,我们小组的每个成员都有参加,为了大家的业务知识稳固指定计划。
马上就是2016年了,明年工作马上来临了,面对上半年中的工作指定的如下的计划和打算。在业务知识方面作为一名检票员基本的工作流程及业务规范意见已经掌握牢靠,就是服务技巧方面仍有不足,还需不断学习,继续发挥不懂就问,不会就学的精神。对待工作要富有责任心,做到把总站当家,认真面对每一位旅客,让旅客感受到家的温暖。经过这一年多工作的锤炼,我已经完成了又学校到社会的完全转变,已经抛弃了不切实际的想法,全身心的投入到工作当中。自己对服务技巧和服务语言的掌握还不算熟练,没有观人于微,更好的了解及理解旅客,没有更好的换位思考,明年会继续努力。
张总曾经提出:阳光心态,责任人生,幸福工作,快乐生活。我一直坚守着这个思想,用积极阳光的心态面对工作和生活。初入社会不久,曾经因为工作受到挫折遇到困难而退缩懈怠过,油锅消极的思想但都很快的调整过来,明年我会继续坚守这个理念,用快乐积极的态度面对工作,面对每一位旅客,面对每一位同事。
篇12
1、贯彻教学常规,加强备课组职能,提高备课效率。
2、在教学中,我们经常相互听课,相互学习,取别人之长、补自己之短,讨论如何组织好课堂教学。备课组内公开课每周两节,备课组内作好了评课工作。
3、更新教学手段,制作教学多媒体课件,为生物教学直观性、趣味性提供了很好的教学资源,激发了学生的兴趣。同时,进一步完善备课组课件库建设,并作到资源共享。
4.抓好常规教学、优化课堂教学
(1)认真钻研教材,利用集体备课小组的力量对教材中新内容新要求的知识点进行讨论分析,把握其深度和广度。
(2)掌握学习规律,探索和改进教法,注意学法的选用和指导,备出的课要能力激发学生的学习兴趣,能培养学生的能力,使学生学会学习。
(3) 注重抓知识点过关,认真批改作业,注重个别辅导,注重抓两头促中间,把质量关落实到日常教学中来,注重提高平均分和合格率。
(4)积极应对八年级学业水平测试,尤其实验考试,做充分的实验准备和合理的计划,面向全体,经调查学生,实验考试结果颇好。
二、不断学习、更新理念
“要给学生一碗水,自己得准备一桶水、一缸水”。在备课过程中,我们在熟悉教材的基础上,不断查阅资料,充分进行讨论,然后进行实施,不断更新教学理念。虚心向其他教师请教,并发挥自己的优势,经常用多媒体课件上课,并注意创新,形成自己的教学风格和特色,积极写好教学反思等。认真备好和上好每一节课,并做好个别差生的辅导工作,从不马虎。在教学中,“课外不占课,作业少而精”,对印发的每一份练习,都认真把关,在做到统一备课、统一进度、统一练习的前提下,提倡“特色”教学,努力使每位教师形成自己独特的风格。在大家的共同努力下,生物学教学取得了较好的成绩。
三、务实创新,发挥备课小组作用
按时组织参加备课组教研,每次研讨都有中心内容,备课组每个成员都当中心发言人。备课小组的集体备课工作,分工合作,资源共享,使集体备课不但能解决教学中的难点,而且能使平时的上课准备得最充分,向四十分钟要质量,发挥出集体力量。
篇13
3. 设备稳定性差,设施老化,目前只能维持基本运行,没有稳定的基础很难保证业务质量的提高。
二、常规及重点工作
1.尽最大的能力保持业务质量稳定、业务运行安全。
2.通过集中学习、跟班辅导、制定流程制度等顺利完成常规业务任务。
3.对设备维护、通讯保障要求更高,因此需调整备件、工具的存取环节,补充必要的工具、仪表提高维修时效。
4.加强计算机、通讯网络、设备的维护维修能力。
5.对现存资料进行整理、上报。
6.完善制度,重新编制业务工作流程。
重点做好
1.按照安排,积极推进业务人员转型。开展资料分析工作,促进业务人员资料分析和质量控制业务能力的提高,参与开展一岗多责和分级管理研究。
2.进行信息网络规划设计工作,优化网络设备设置。
3.提高职工素质。组织相关业务培训。